Как обнаружить золотистый стафилококк у детей. Стафилококк у детей - симптомы и лечение

08.02.2019 | Острицы

Несмотря на то, что сегодня у многих детей в самом разном возрасте обнаруживается стафилококковая инфекция, родителей этот диагноз очень пугает. Это обусловлено малой степенью проинформированности населения о данном заболевании и о распространении о нём мифов различного содержания. На самом деле опасность стафилококка для детей определяется его видом и уровнем иммунитета малыша. Всё совсем не так страшно, как может показаться на первый взгляд.

Причин заражения стафилококком может быть несколько.

1. Ослабленный иммунитет

Причиной стафилококковой инфекции у детей чаще всего становится ослабленный иммунитет. Если ребёнок крепкий, здоровый, закалённый, редко поддаётся простудным заболеваниям, навряд ли патогенные микроорганизмы могут его сломить. Причём анализы иногда показывают наличие бактерий в организме, но никаких проявлений нет: крепкая иммунная система сама будет успешно бороться с ними. А вот ослабленный ребёнок может попасть в больницу. Однако и здесь при своевременном лечении и современном уровне медицины опасных последствий можно избежать.

2. Нарушение правил гигиены

Вторая распространённая причина стафилококка у детей - несоблюдение правил гигиены. Бактерии обитают там, где грязь, а ребёнка всегда трудно заставить помыть руки перед едой и не тащить в рот всё, что ни попало. Ослабленный иммунитет вкупе с отсутствием стерильности позволяют заболеванию взять верх.

3. Заражение извне

Стафилококки могут попасть в организм ребёнка после контакта с инфицированным человеком, причём произойти это может через нарушенные, повреждённые кожные покровы и слизистые.

Носителями патогенных микроорганизмов могут быть работники пищеблока (тогда заражение возможно через пищу) или медперсонал, если ребёнок, например, пролежал в больнице, где ему делали уколы и проводили процедуры. Насекомые тоже бывают разносчиками заболевания, поэтому так важно обрабатывать зелёнкой или содовым раствором места их укусов.

Как только происходит заражение, желательно своевременно распознать вражеские микроорганизмы. Возможно ли это без анализов?

Самую точную картину заболевания могут дать только бакпосевы: количество обнаруженных стафилококков подсчитывается и сравнивается с определённой нормой. Только после этого назначается соответствующее лечение. Но когда возникает необходимость сдавать эти анализы?

Дело в том, что разные виды стафилококков поражают разные системы и органы, маскируясь под вполне обычные, даже привычные многим заболевания. Их признаки и будут первичными симптомами, заставляющими обращаться за помощью в больницу. Для любого вида инфекции характерны следующие проявления:

вялость;
отсутствие аппетита;
понос;
рвота;
повышенная температура - не всегда.

эпидермальный вызывает чаще всего кожные поражения: различного рода дерматиты, блефариты, фурункулы, фолликулиты, экземы, угревую сыпь, (в этом случае стафилококк распространяется на коже, на лице и даже в глазах);
гемолитический обосновывается на слизистых ребёнка, поэтому признаки такой инфекции будут напоминать или простуды - кашель, насморк, першение и боль в горле (анализ на бакпосев представляет собой соскоб специальным инструментом в носу и во рту ребёнка);
сапрофитный у детей обнаруживается не так часто, но всё-таки и его нельзя упускать из вида: он поражает мочеполовую систему, поэтому дети часто жалуются на боли внизу живота, болезненное и частое мочеиспускание, как при (лабораторные исследования предполагают обнаружение инфекции в моче);
золотистый стафилококк самый опасный в этой цепи, так как он способен проникнуть в любой орган и запустить там воспалительную, гнойную реакцию, которая с трудом поддаётся лечению, представляет собой серьёзную опасность для здоровья;
очень часто у детей наблюдается расстройство пищеварения, которое приводит к энтероколиту, дисбактериозу и т. д. (анализы должны выявить наличие стафилококков в кале, что будет свидетельствовать о проникновении инфекции в кишечник).

Родители в данном случае могут только вовремя спохватиться, обратиться к врачу, не занимаясь самолечением и не надеясь, что это обычная простуда. За привычным насморком может скрываться стафилококковая инфекция, обнаружить которую можно только с помощью лабораторных исследований, по результатам которых врач назначает лечение.

Лечение детской стафилококковой инфекции

Сложность заболевания в том, что стафилококки не реагируют на большую часть антибиотиков. Современная медицина всё-таки использует подобные препараты мощного действия, но тут опять ловушка: детскому организму антибиотические лекарства нежелательны. Поэтому при небольшом очаге инфекции, при отсутствии серьёзных заболеваний, чреватых последствиями, иногда врачам удаётся проводить лечение стафилококка у детей без антибиотиков. Чего же он боится?

Во-первых, нужно обеспечить стерильность всего, что окружает маленького пациента, исключив грязь, которая может служить опасным разносчиком и благотворной средой для размножения вредоносных микроорганизмов. Нужно объяснить детям важность соблюдения правил гигиены.
Во-вторых, задача противостафилококкового лечения - повысить иммунитет больного, чтобы он сам справлялся с инфекцией. Поэтому назначаются различные иммуностимулирующие препараты. Например, проводится вакцинация. Прививка от стафилококка не входит в обязательный календарь детских прививок, но врачи при риске инфицирования иногда советуют её сделать заранее, когда микроорганизмы ещё не активированы.
В-третьих, назначаются те лекарства, которые эффективны в борьбе с заболеваниями, вызванными стафилококком.
В-четвёртых, врачи советуют детям придерживаться определённой диеты при стафилококке, так как это инфекционное заболевание. В результате изменяются функции органов, нарушается энергетический, водно-солевой и белковый обмены, снижается уровень витаминов. Поэтому в рацион питания заболевшего ребёнка нужно включать легкоусвояемые блюда (богатые белками, углеводами, пищевыми волокнами, витаминами), обеспечить ему частое употребление пищи, но небольшими порциями и достаточное количество питья (чай с молоком или лимоном, столовые минеральные воды, морсы, отвар шиповника, соки, кисель, компоты, нежирные кисломолочные напитки).

В зависимости от каждой индивидуальной ситуации и лечение стафилококка может быть разным. Что касается народных средств против этих бактерий, об их применении обязательно должен знать врач. С некоторыми видами микроорганизмов могут справиться и лекарственные травы как сопутствующая фитотерапия к основному курсу лечения. А вот с золотистым стафилококком им справиться будет очень трудно.

Чем опасен стафилококк

Главное последствие стафилококка - самые различные заболевания, которые только можно выдумать, причём трудно поддающиеся лечению, в отличие от обычных болезней, так как эти бактерии антибиотиков не боятся. И если с насморком, ангиной, дисбактериозом и даже дерматитом справиться можно, то такие заболевания, как бронхит, пневмония, гнойничковые заболевания кожи и даже сепсис могут доставить множество мучений ребёнку, потребуют длительного и тщательного лечения.

Совет родителям, у чьих детей были обнаружены в организме стафилококки, - не паниковать, не придумывать несуществующие опасности, своевременно обратиться к врачу и выполнять все его предписания. Только так можно справиться с инфекцией и избежать возможных последствий.

Медицинская статистика показывает, что эта бактериальная инфекция обнаруживается в микрофлоре кишечника и на слизистой носа у 40% детей в возрасте до года и новорожденных. Золотистый стафилококк — частый спутник микрофлоры человека. Коварство этого микроба заключается в том, что мирно соседствуя со здоровым человеком, он приводит к тяжелым заболеваниям у людей с ослабленным организмом, в том числе у грудных и недоношенных детей. У таких детей стафилококк вызывает в 20-44% случаев тяжелые системные поражения.

Золотистый стафилококк: симптомы у детей

Инфекция проявляет себя по-разному, в зависимости от того, какие органы наиболее повреждены. Наиболее часто золотистый стафилококк проявляется в локализированной форме (поражения кожи, мочевыводящей системы, желудочно-кишечного тракта, глаз). Симптомов инфицирования очень много — всего около ста.

Золотистый стафилококк у грудничка: симптомы

Чаще всего обнаруживается золотистый стафилококк у грудничка в кале, на слизистых и на коже, вызывая следующие симптомы и заболевания:

Кожные высыпания, которые могут быть как результатом обширной колонизации золотистого стафилококка на поверхности тела, так и результатом аллергических проявлений. Бактерия вырабатывает 4 вида токсинов и еще ферменты, приводящие к повышенной чувствительности организма. У 90% детей, больных атопическим дерматитом, на коже выявляется именно золотистый стафилококк. Характер высыпаний может быть разным. Уже на 5-6 день после рождения на теле у грудничка могут появиться мелкие пузырьки с гнойным содержимым, которые со временем лопаются и оставляют корочки. Образование багрово-красных нагнаивающихся фурункулов сопровождается общим ухудшением состояния ребенка и может свидетельствовать о скором наступлении сепсиса крови. Характер обширных воспалительных процессов может напоминать сильные ожоги.
Расстройство пищеварения: жидкий, пенистый и частый стул; большое количество слизи, кровь в кале; срыгивания, обильная рвота (1-2 раза в сутки при легкой форме заболевания или неоднократная при тяжелой). Слизь и прожилки алой крови в кале у ребенка говорят о воспалении толстой кишки, наличие эрозий в тонкой кишке можно определить сдачей анализа на скрытую кровь. Инфицирование кишечника у слабых грудничков может привести к некротическому энтероколиту — образованию язв и отмиранию стенки кишечника, а также к перитониту.
Незаживающая, гноящаяся пупочная ранка.
Ангина, для которой характерно увеличение лимфатических узлов.
Гнойный ринит. У грудничков протекает в острой форме — с высокой температурой, симптомами интоксикации, обильными гнойными выделениями из носа.
Нередко у детей до года, после перенесенного ринита развивается отит, обусловленный стафилококковым инфицированием. При неблагоприятном развитии болезни бактерия может вызвать у малыша воспаление мозга — менингит (около 3% всех менингитов связаны со стафилококком).
У ослабленных грудничков после ОРВИ может развиться стафилококковый стоматит, который также переносится ими очень тяжело (высокая температура, интоксикация, полный отказ от пищи).
Стафилококковая пневмония при заражении воздушно-капельным путем или при попадании в легкие через кровь.
Воспаление костной ткани и суставов с болевым синдромом при движении.
10. В тяжелых случаях сепсиса поражаются сердце, печень, селезенка, течение болезни сопровождается несколькими осложнениями и может закончиться летально в течение 3-5 дней.

Золотистый стафилококк — симптомы у детей более старшего возраста

У детей постарше симптомы стафилококковой инфекции немного иные, отчасти из-за того, что организм сопротивляется уже более эффективно:

Кожные заболевания чаще проявляются в виде угрей, гнойничковых высыпаний; фолликулит, фурункулез или карбункулы с воспалением корней волос и окружающих тканей. В период полового созревания у детей стафилококковые колонии часто поражают подмышечную область.
Зеленые слизистые выделения из носа без повышения температуры, что говорит о развитии гнойного ринита.
Инфицирование ЖКТ напоминает острое пищевое отравление: боль в животе, обильная рвота, слабость и головокружение, понос со слизью и прожилками крови. В тяжелых случаях при токсикозе возможен летальный исход. При легкой форме полное выздоровление наступает через 1-3 суток.
У девочек использование тампонов во время менструаций может привести к стафилококковому сепсису с синдромом токсического шока, сопровождающемуся лихорадкой, поносом, рвотой и кожными высыпаниями.

Для точного выявления золотистого стафилококка необходимо сдать анализы. В зависимости от локализации инфекции это могут быть мазки из зева и носа; забор гноя и мокроты; анализы крови, мочи и кала. В норме золотистый стафилококк в кале у ребенка в возрасте старше года не должен превышать значения 10 в четвертой степени КОЕ на 1 грамм фекалий. Для грудничков до года этот показатель не нормируется.

Пути заражения золотистым стафилококком

Заражение стафилококком у детей может произойти практически на любом этапе их жизни — от перинатального до старшего возраста, под влиянием множества факторов:

Инфицированность матери до родов. Стафилококк может проникнуть через плацентарный барьер во время беременности или попасть к ребенку во время прохождения по родовым путям.
Носительство инфекции широко распространено у работников медицинских учреждений, в том числе и родильных домов. Так называемые внутрибольничные инфекции — бич современной медицины. Согласно санитарных правил, каждый родильный дом должен дважды в год закрываться на полную санитарную обработку от инфекций и проведение необходимых ремонтных работ, однако на практике эти правила не соблюдаются.
Бактерии передаются или контактным путем — через грязные руки, или воздушным. Микробы из воздуха могут попасть не только при непосредственном контакте с больным, но и при встряхивании постельного белья. Совместное пользование предметами быта, игрушками, также приводит к попаданию микробов на кожу и слизистые. Стафилококковые бактерии сохраняют свою жизнеспособность на этих предметах и в пыли в течении 2-3 недель.
Факторами риска заражения являются повреждения и заболевания кожи, слизистых; иммунодефицит; нарушение обмена веществ (включая диабет); недоношенность новорожденных; общая ослабленность организма; хирургические вмешательства. В период кормления грудью золотистый стафилококк может проникнуть через трещины в соске, особенно при наличии мастита у женщины.
Стафилококковыми бактериями часто можно заразиться при употреблении неправильно обработанных или несвежих мясомолочных продуктов и салатов. Полное уничтожение бактерий в пищевых продуктах возможно только при температуре 100 градусов.
Семейное носительство инфекции. В 60% случаях у детей со стафилококковым поражением ЖКТ один из родителей также страдает от этой инфекции, либо является ее носителем.

Новорожденные, только что выписанные из роддома, могут в течение нескольких месяцев являться пассивными носителями стафилококка, пока бактерия не найдет повод проявить себя. По некоторым оценкам, стафилококки обнаруживаются на слизистой носа у 52%, а в кишечнике у 40-46% детей старше года. Ко второму-третьему году эти показатели снижаются до 9-14%, а к 4-6 годам вновь возрастают и приближаются к показателям носительства у взрослых — 30-50 %.

Лечение золотистого стафилококка у детей

Для детей старшего возраста при легком течении заболевания обычно применяется симптоматическая или местная терапия, возможно амбулаторное лечение.

Среднетяжелая форма болезни требует комплексного подхода — использование антибиотиков (цефобид, амоксиклав, лендацин, цефамезин, амоксициллин и другие препараты, которые вводятся внутримышечно или внутривенно), стафилококкового бактериофага, дезинтоксикационных средств (глюко-солевые капельницы), белковых препаратов (альбумин, плазма), антигистаминных средств (димедрол, супрастин, фенкарол), пробиотиков и пребиотиков.

При тяжелой форме заболевания у грудных детей дополнительно применяют специальные препараты — противостафилококковый иммуноглобулин, антистафилококковую плазму, стафилококковый анатоксин. При своевременной антибактериальной терапии удается избежать тяжелых осложнений и значительно снизить летальность.

Дети, перенесшие стафилококковую инфекцию, должны в течение года находиться на диспансерном учете в местной поликлинике.

Так как распространенность стафилококковой инфекции очень велика, то не исключено повторное заражение ею, особенно если ребенок подвержен вышеперечисленным факторам риска. Выработавшийся в организме иммунитет после заболевания сохраняется очень непродолжительное время, а врожденного иммунитета к стафилококку вообще нет.

К счастью, простое носительство стафилококковых бактерий на коже и слизистых еще не говорит о том, что может произойти патогенное инфицирование с развитием осложнений. В здоровом организме человека эта бактерия соседствует мирно, не причиняя урон. Поэтому основной профилактикой заболевания стафилококковой инфекцией являются гигиена, общеукрепляющие меры для поддержания иммунитета и здоровое питание.

Золотистый стафилококк – это очень распространенная и весьма опасная условно-патогенная бактерия, которая может поразить любого человека в не зависимости от пола и возраста. Эти микроорганизмы широко распространены в помещениях, где находится много людей.

Источником инфекции становится зараженный взрослый человек или ребенок. Активизируются патогенные микроорганизмы у тех, у кого отмечается резкое снижение иммунитета или ухудшение общего состояния.

Одним из самых сложных видов стафилококка считается золотистый. Именно он становится причиной различных заболеваний горла. А при его чрезмерно активном размножении человек может получить даже гнойную ангину.

Несмотря на то, что сам микроорганизм достаточно изучен, вызываемая им стафилококковая инфекция остается в плане лечения одним из наиболее тяжелых заболеваний. Данный интересный факт обусловлен высокой изменчивостью стафилококка и его способностью быстро вырабатывать устойчивость к различным антибиотикам (особенно при несоблюдении пациентом дозы, кратности приема лекарства и длительности курса).

Золотистый стафилококк: что это такое?

Золотистый стафилококк представляет собой бактерию, по внешнему виду напоминающую шарик. Заболевание очень распространенное. Согласно данным 20 % всего населения мира уже являются непосредственными носителями стафилококка.

Его обнаруживают везде: на коже, в носу, в кишечнике, горле и даже на половых органах. Такая распространенность сказывается и на количестве заболеваний, которые может сопровождать и вызывать бактерия.

Среди основных причин, способствующих развитию стафилококковой инфекции, выделяют:

Наличие хронических заболеваний;
Снижение иммунитета вследствие стрессов, авитаминоза, приема антибиотиков, неправильного питания и приема угнетающих иммунитет препаратов;
Взаимодействие с потенциальным носителем инфекции (например, которая передается воздушно-капельным путем);
Несоблюдение санитарных норм при имеющихся на теле порезах, ссадинах, открытых ранах. Инфицирование раны стафилококком способно привести к ее нагноению и привести, в конечном счете, к заражению крови;
Употребление немытых фруктов, овощей и иных зараженных бактерией продуктов.

Нередко инфекция золотистого стафилококка поражает и детей. Факторами риска в данном случае выступают:

Патологически протекающая беременность;
Длительный безводный период в родах;
Гестоз во время беременности;
Гипотрофия новорожденного;
Появление на свет недоношенного младенца;
Несоблюдение личной гигиены ребенка.

Самая большая проблема при борьбе со стафилококком – это то, что он обладает удивительной жизнеспособностью. На этот микроорганизм не в силах повлиять ни холод, ни прямые солнечные лучи, ни отсутствие влаги. Даже практически высушенная бактерия стафилококка сохраняет свои свойства.

Как передается золотистый стафилококк

В большинстве случаев заражение происходит в медицинских заведениях. Золотистый стафилококк передается как воздушно-капельным путем, так и через пищу (зараженные мясо, яйца, молочные продукты, пирожные, торты с кремом) или бытовые предметы.

Инфекция проникнуть в организм ребенка также через микротравмы кожного покрова или слизистых оболочек дыхательных путей. Максимальному риску инфицирования подвергаются недоношенные дети и дети с ослабленным иммунитетом. Во время родов, через раны или царапины, а также через грудное молоко мать может заразить ребенка. Если бактерии попали в организм матери через трещины на сосках, то это может привести к гнойному маститу у неё.

Золотистый стафилококк у детей и новорожденных

Один из токсинов вырабатываемых золотистым стафилококком – эксфолиатином имеет свойство сильно поражать новорожденных. Выделяемый яд проникает в поры кожи и провоцирует появление волдырей, внешне имеющих сходство с ожогами и из-за этого получивших именование синдрома «ошпаренного младенца».

Это заболевание редко касается новорожденных так как их в течении 6 месяцев защищает иммунитет получаемый от материнского молока, параллельно от контакта малыша с бактериями вырабатывается дополнительный иммунитет, который продолжает его защищать. Для предотвращения заболеваний у ребёнка необходимо тщательно следить за его гигиеной и питанием.

Чем опасна данная бактерия?

При ослаблении защитных сил организма инфекция просыпается и вызывает различные заболевания, вплоть до заражения крови или сепсиса. Высокая патогенность золотистого стафилококка связана с тремя факторами.

Во-первых, микроорганизм обладает высокой устойчивостью к антисептикам и факторам внешней среды (выдерживает кипячение в течение 10 минут, высушивание, замораживание, этиловый спирт, перекись водорода, за исключением «зеленки»).
Во-вторых, золотистый стафилококк вырабатывает ферменты пенициллиназу и лидазу, что делает его защищенным почти от всех антибиотиков пенициллинового ряда и помогает расплавлять кожные покровы, в том числе и потовые железы, и проникать вглубь организма.
А в-третьих, микроб вырабатывает эндотоксин, который приводит как к пищевому отравлению, так и синдрому общей интоксикации организма, вплоть до развития инфекционно-токсического шока.

И, конечно, следует отметить, что иммунитет к заболеванию отсутствует, поэтому взрослый или ребенок которому удалось вылечить золотистый стафилококк, может заразиться еще раз.

Симптомы золотистого стафилококка

У детей и взрослых стафилококки вызывают различные поражения – абсцессы, сикозы, гидрадениты, карбункулы, периоститы, панариции, остеомиелиты, блефариты, фолликулиты, фурункулы, пиодермии, менингиты, перитониты, холециститы, аппендициты.

Рассмотрим наиболее распространенные заболевания, которые может вызывать золотистый стафилококк.

Желудочно-кишечный тракт . В течение нескольких часов после принятия еды, которая была обсеменена стафилококками, начинается развитие пищевого токсикоза. Начинается многократная рвота, появляется тошнота и сухость во рту. Беспокоит диарея и боль в животе.
Кожные болезни . В зависимости от области поражения стафилококком, кожные заболевания разделяют на флегмоны или абсцессы, фурункулы или карбункулы. Фурункул характеризуется небольшим покраснением, уплотнением и болезненностью кожи, карбункул – это более серьезное заболевание, в которое вовлекаются сразу несколько волосяных мешочков. Может сопровождаться повышенной температурой, слабостью, упадком сил.
Пневмония : чаще всего встречается у детей, особенно у маленьких, также диагностируется у ослабленных людей; характеризуется коротким периодом начальной лихорадки с быстрым развитием дыхательной недостаточности, могут возникнуть выраженные симптомы обструкции.
Слизистые . Часто возбудителя обнаруживают в носоглотке и горле. Если развивается инфекция, воспалительные процессы наблюдаются в ушах, носу, горле. При тяжелых формах возникают , . Не всегда гнойничковый секрет выходит на поверхность. К сожалению, это затрудняет диагностику.
Бактериальный эндокардит является одним из осложнений стафилококковой бактериемии. Наиболее часто развивается и лиц с ослабленной иммунной системой, а также у наркоманов.
Болезнь Риттера или синдром «ошпаренной кожи» — еще одно проявление стафилококковой инфекции, встречающееся в основном у новорожденных и детей раннего возраста. Своими проявлениями заболевание может (похожая сыпь) или (очаг красной воспаленной кожи с ровными границами), встречающиеся при стрептококковых инфекциях.
Токсический шок является самым тяжелым заболеванием, которое вызывает золотистый стафилококк. Начинается внезапно и протекает с повышенной температурой, головокружением и головной болью, пониженным давлением, сердцебиением и рвотой. По всему телу или в некоторых местах появляется сыпь в виде пятен. Спустя неделю наблюдается шелушение кожи.

Как можно заметить, в зависимости от области поражения золотистого стафилококка симптомы у детей и взрослых имеют кардинальное отличие. Они напрямую связаны с местом внедрения бактерии в организм, состоянием иммунной системы больного и агрессивностью возбудителя. Соответственное как лечить золотистый стафилококк будет зависеть от конкретного места дислокации инфекции.

Как предотвратить заражение

Придерживайтесь определенных мер профилактики, чтобы избежать инфицирования.

Соблюдайте гигиенические правила, хорошо мойте руки;
Не трогайте, не расчесывайте ранки, высыпания на коже;
Не пользуйтесь чужими предметами гигиены: бритвами, расческами, полотенцами и др.;
Выполняйте все правила термической обработки и хранения продуктов питания.

Стоит отметить, что тяжелые формы стафилококковой инфекции встречаются редко и, как правило, у детей со слабым здоровьем, врожденными заболеваниями, пороками развития.

Лечение золотистого стафилококка у взрослых

Стафилококк - необыкновенно живучая бактерия. Как говорится, в воде не тонет, в огне не горит. Высоко устойчив к факторам внешней среды. Не всегда погибает при различных методах обеззараживания: кипячение, кварцевание, применение антисептиков, дезинфекция, автоклавирование. В этом и заключается сложность лечения золотистого стафилококка. Трудно подобрать антибактериальные препараты, которые бы воздействовали на стафилококк. Иммунитет к этой бактерии не вырабатывается, заболевания могут повторяться.

Вылечить золотистый стафилококк можно, но из-за того, что данный микроорганизм умеет вырабатывать устойчивость к антибиотикам, процесс лечения порой усложняется. Курс назначенных антибиотиков необходимо пройти полностью, так как если пациент не завершит курс, то погибнет не весь золотистый стафилококк (в кишечнике или в другом органе), а впоследствии он приобретет резистентность к этому препарату.

При неэффективности или невозможности проведения антибактериальной терапии пациентам назначается стафилококковый бактериофаг, который, по сути, является вирусом бактерий. Его преимущества заключаются в том, что воздействует он только на определенные патогенные микроорганизмы, не повреждая при этом нормальную микрофлору, не имеет противопоказаний и побочных эффектов.

Самые страшные враги стафилококка - раствор бриллиантовой зелени (обыкновенная зеленка) и хлорофиллипт в виде масляного или спиртового раствора. Зеленку применяют для обработки ран на коже. Хлорофиллипт назначает врач для санации носоглотки и горла.

Золотистый стафилококк в кишечнике: симптомы и лечение

В большинстве случаев инкубационный период после заражения рассматриваемым типом бактерии составляет не больше суток, поэтому первые признаки могут проявляться уже спустя 5-6 часов.

Золотистый стафилококк в кишечнике имеет следующую симптоматику:

расстройство пищеварения, выраженное жидким стулом, при этом позывы в туалет очень частые (до 10 раз в день), а консистенция отходящих масс является водянистой с примесями слизи или даже крови;
режущие интенсивные боли в эпигастральной области и внизу живота;
тошнота, сильная рвота;
заметные опрелости;
повышение температуры тела до невысоких значений;
ослабленность организма, усталость.

«Борьба» со стафилококковой инфекцией направлена на:

подавление активности возбудителя;
улучшение иммунитета;
стимулирование обменных процессов;
лечение хронических заболеваний, которые ослабляют организм.

Выбор метода лечения производится на основе результатов анализа кала.

Золотистый стафилококк в носу: симптомы и лечение

Излюбленным местом обитания золотистого стафилококка является полость носа. Причем он может быть обнаружен и у совершенно здоровых людей. Многие в течение длительного времени являются просто носителями болезнетворной бактерии.

внезапный подъем температуры тела;
сильная головная боль;
слабость, ухудшение аппетита;
увеличение миндалин, в результате чего может появиться дискомфорт при проглатывании пищи, гиперемия слизистой и появление
гнойного налета;
увеличение регионарных лимфатических узлов.

Отличительной особенностью этих болезней при наличии золотистого стафилококка в горле является гнойное отделяемое. В качестве лечения стафилококка в горле обычно специалистом назначаются антибиотики, чтобы как можно скорее справиться с инфекцией и предотвратить вероятность рецидива хотя бы на ближайшее время.

Перед тем, как лечить стафилококк в горле, необходимо, чтобы учитывалось наличие индивидуальной непереносимости компонентов лекарства, поэтому для каждого пациента должен подбираться особый комплекс лечения. Дозировка также устанавливается лечащим врач в зависимости и она зависит от возрастной и весовой категории.

Стафилококки - распространённое семейство бактерий. Они присутствуют у большинства людей и являются частью нормальной микрофлоры кожных покровов и слизистых оболочек. Однако при определённых обстоятельствах инфекция может спровоцировать воспалительный процесс в организме человека, в частности золотистый стафилококк способен привести к пневмонии и пищевому отравлению. Особенно опасна бактерия для новорождённых и детей до года.

Что такое стафилококковая инфекция

Стафилококк - это бактерия шаровидной формы, которая в полых органах (кишечнике, мочеточнике, носовых ходах) может создавать многослойные колонии, вытеснять нормальную микрофлору слизистых оболочек и вызывать серьёзные заболевания, угрожающие жизни пациента.

Особенностью инфекции является её устойчивость к антибиотикам.

Один из видов стафилококков, а именно золотистый, считается больничной бактерией. Использование антисептиков в медицинских учреждениях, а также необоснованное или неправильное (неполным курсом) применение антибиотиков привело к тому, что бактерия выработала резистентность (невосприимчивость) к антибактериальным средствам. Этот факт усложняет и затрудняет борьбу с ней.

При обширном заселении бактерией развивается инфекционное заболевание, клинические проявления которого будут зависеть от поражённого органа.

Опасность стафилококка заключается в выделении им токсинов, которые отравляют организм, вызывая симптомы интоксикации. Также бактерии оказывают угнетающее действие на иммунную систему человека, что позволяет им быстро и беспрепятственно размножаться. Из кишечника стафилококк может проникнуть в кровь, распространиться по организму и заселить внутренние органы (почки, головной мозг, лёгкие). Тогда развивается менингит (воспаление мозговых оболочек), пневмония (воспаление лёгких) или сепсис (заражение крови). Каждое из этих состояний угрожает жизни пациента.

Виды стафилококков в организме ребёнка

Различают следующие виды бактерии:

сапрофитный стафилококк - обитает в просвете внутренних органов, мочеполовой системе;
эпидермальный - стафилококк кожи;
золотистый - стафилококк носоглотки и кишечника. По сути, так называемый кишечный стафилококк - это тот же самый золотистый.

Интересно, что золотистый стафилококк получил своё название из-за цвета колоний. Под микроскопом эти бактерии выглядят как скопления золотистого, переливающегося цвета.

Цвет колоний стафилококка ближе к золотистому, отсюда и название бактерии

Причины возникновения золотистого стафилококка

Стафилококк относится к условно-патогенной микрофлоре. Это значит, что в здоровом организме эта бактерия может обитать, не вызывая заболевания. Но существуют факторы, при которых условно-патогенная флора становится патогенной, развивается болезнь. К ним относятся:

ослабленный иммунитет ребёнка (врождённые или приобретённые иммунодефициты, ВИЧ);
пороки развития внутренних органов;
дети из группы часто и длительно болеющих;
хронические заболевания (хронический тонзиллит, хронический синусит, хронический гастродуоденит и прочие).

Источником заражения может быть носитель стафилококка, который даже не предъявляет жалоб, или больной человек (стафилодермия, стафилококковый фурункулёз). Передаётся инфекция посредством телесного контакта, через предметы гигиены, воздушно-капельным путём при кашле, чихании, через грязные руки и т. д.

Симптомы

Первые симптомы стафилококковой инфекции могут проявиться практически сразу после выписки из роддома (в случае заражения ребёнка в родильном доме). У новорождённых отмечаются:

вздутие живота и кишечные колики;
частый зловонный стул (с примесью слизи, зелени);
иногда может быть повышение температуры тела;
нарушение общего состояния ребёнка (длительный плач, отказ от еды, вялость или беспокойство).

Признаками обезвоживания у новорождённого и ребёнка до года будет плач без слёз, сухие губы, язык и слизистая полости рта, запавший большой родничок. Такие явления требуют срочной госпитализации ребёнка в стационар.

Повышение температуры при стафилококковом гастроэнтерите может быть свыше 38 градусов

Особенности заболевания у грудничка

У детей до года стафилококковая инфекция протекает по типу токсикоинфекции или гастроэнтероколита (воспаления желудка и тонкого кишечника). Основными симптомами будут:

слабость, вялость, отказ от еды;
лихорадка (повышение температуры тела свыше 38,5 градусов);
головная боль или головокружение;
тошнота и неукротимая рвота;
частый жидкий стул с примесями зелени, слизи, крови, пены;
боль в животе, вздутие кишечника.

Важно знать, что частая рвота и диарея (жидкий стул) приводят к обезвоживанию организма ребёнка, что опасно для его жизни. Угрожающим состоянием также будет резкая сонливость малыша, это может говорить о начинающемся сопоре (предвестника комы). При любом из этих состояний нужно немедленно обратиться к врачу-педиатру или инфекционисту.

Как можно подтвердить диагноз?

Диагностика стафилококковой инфекции включает в себя:

Анализ кала на дисбактериоз. Он показывает какие микроорганизмы и в каком количестве населяют слизистую оболочку кишечника. В норме золотистого стафилококка в кишечнике не должно быть. При его появлении нужно начинать лечение. Также анализ помогает определиться с тактикой лечения пациента. Если уменьшено количество бифидобактерий, то назначаются препараты, содержащие их. Если же мало лактобактерий, то назначаются лактосодержащие препараты.
В случае подозрения на другие очаги поражения стафилококком назначается рентгенологическое обследование лёгких, УЗИ органов брюшной полости, посев крови на стерильность.
Для определения общего состояния пациента, но не для подтверждения диагноза стафилококковой инфекции могут назначиться следующие анализы:
- анализ крови клинический. Может показать воспалительный процесс в виде лейкоцитоза (увеличения числа лейкоцитов в крови) и сдвига лейкоцитарной формулы влево. Лейкопения (снижение числа лейкоцитов) будет свидетельствовать о пониженном иммунитете у ребёнка;
- анализ мочи общий позволяет выявить проникновение инфекции не только в кишечник, но и в мочеполовую систему. В моче может появиться белок, лейкоциты, бактерии;
- анализ крови биохимический. При стафилококковой инфекции зачастую происходит уменьшение количества белка в крови (гипопротеинемия), что говорит о нарушении функции печени;
- анализ кала на копрограмму покажет изменения в работе кишечника или поджелудочной железы. В кале может появиться слизь, прожилки крови, бактерии.

Лечение

Если клинических признаков стафилококка в кишечнике не наблюдается и при обследовании количество бактерий составляет не более 1 х 104, медикаментозное лечение ребёнка не требуется.

Когда симптомы гастроэнтерита выражены существенно, в анализах повышено количество стафилококка, терапию нужно начинать незамедлительно.

На сегодняшний день медицина пришла к выводу, что антибиотики по отношению к стафилококковой инфекции могут быть неэффективны. Это связано с резистентностью штаммов к этим лекарствам. К тому же антибактериальные препараты будут убивать не только стафилококк, но и полезные микроорганизмы в кишечнике.

По жизненным показаниям антибиотики аминогликозидов назначаются детям старше 15 лет. Для более маленьких разработаны схемы лечения стафилококкового гастроэнтерита без антибиотиков:

Стафилококковый бактериофаг - это вирус, пожирающий именно стафилококк. Разрешён грудничкам, применяется внутрь или в виде ректальных свечей. Курс лечения 10–14 дней.
Противомикробные средства из группы нитрофуранов (Нифуроксазид, Энтерофурил). Можно одновременно принимать с бактериофагом. Курс лечения не менее 5 дней. Препарат разрешается детям с 2 месяцев.
Предупреждение обезвоживания (поддержание водно-солевого баланса). Если пациент находится дома, то восстановление потерянной с рвотой и поносом жидкости производится с помощью питья из расчёта 100 мл/кг/сут. В случае ухудшения состояния ребёнка (вялость, слабость, сонливость, потеря сознания, появление отёков) его нужно срочно госпитализировать для внутривенных инъекций.
Адсорбенты - выводят на себе токсины из организма малыша. Широко применяется Смекта, Энтеросгель, Сорбекс малыш, Полифепан. Препараты используют только в период диареи.
Пробиотики - это препараты, содержащие полезные лакто- и бифидобактерии, которые заселяют кишечник вместо стафилококка (Линекс, Энтерожермину, Биогаю, Йогурт).
Витаминно-минеральные комплексы назначаются в качестве общеукрепляющих средств. Сегодня существует препарат, объединяющий в себе пробиотик и витаминный комплекс (Bion 3). Разрешён детям с 4 лет.

Препараты для терапии болезни (галерея)

Комплекс, содержащий витамины, минералы и пробиотики Применяется в качестве адсорбирующего средства для уменьшения интоксикации Бактериофаг стафилококковый - самое верное решение в борьбе со стафилококковой инфекцией Энтерофурил - противомикробное средство для лечения кишечных инфекций Энтеросгель выводит токсины из организма малыша

Нужно ли отлучать ребёнка от груди?

Педиатры на сегодняшний день не считают обязательным отлучение ребёнка от грудного вскармливания. Во-первых, грудное молоко содержит антитела (иммунные клетки), которые помогут малышу побороть инфекцию. Во-вторых, молоко по составу оптимально для ребёнка. Маме нужно будет сдать молоко для посева на стерильность. Если в нём будет высеян золотистый стафилококк, то женщина пролечивается бактериофагом. Если же терапия не помогла, жалобы сохраняются, то ребёнка всё же придётся отлучить от груди и перевести на адаптированные смеси.

Возможные осложнения стафилококковой инфекции

Профилактика

Строгое соблюдение личной гигиены. Сюда относится обработка детской посуды (бутылочки, соски, пустышки), мытьё молочных желёз перед кормлением, мытьё рук матери перед приготовлением пищи для ребёнка и для себя.
Исключить контакты новорождённого с большим числом людей.
Санация хронических очагов инфекции. Это касается родителей и людей, тесно контактирующих с ребёнком. Кариес, хронический тонзиллит или хронический синусит может быть источником стафилококка для малыша.
Укрепление иммунитета. Крепкий здоровый иммунитет способен подавить инфекцию, даже если она проникла в организм.

Доктор Комаровский о золотистом стафилококке (видео)

Золотистый стафилококк оправдывает свой статус условно-патогенной микрофлоры. В одних случаях эта бактерия может никак не отразиться на здоровье ребёнка. В других - способна привести к серьёзным осложнениям и даже летальному исходу. Как и любую болезнь, стафилококковую инфекцию легче предупредить, чем лечить. Поэтому соблюдение мер профилактики и укрепление иммунитета ребёнка поможет предотвратить развитие заболевания.

Стафилококк – грамположительная бактерия, одна из четырех самых распространенных в мире. Свое название она получила потому, что при искусственном росте на чашке Петри колонии стафилококка имеют золотистый цвет. К антибиотикам пенициллинового ряда эта бактерия давно устойчива, поскольку давно обладает специальным ферментом, защищающим ее от лекарства – пенициллиназой. Золотистый стафилококк у детей может проявляться в любом виде – начиная от поражений кожи у новорожденных, фурункулов, нагноения ран, и заканчивая серьезными общими заболеваниями – пневмонией, менингитом, сепсисом – общим заражением крови.
Высокая патогенность золотистого стафилококка связана с тем, что он, во-первых, имеет специальный фермент для расплавления верхнего слоя кожи, что облегчает его проникновение внутрь ее, во-вторых, вырабатывает сильный эндотоксин – вещество, отравляющее организм ребенка, в третьих, иммунитет к нему полностью отсутствует. То есть излечившись от какого-либо заболевания, вызванного этим микробом, можно заболеть снова – таким же или другим. Золотистый стафилококк у детей очень распространен как причина различной патологии. Это связано с особенностями его передачи – контактным путем. А дети и игрушки берут в рот, и руки моют не всегда, да и общий иммунитет, позволяющий не заболеть при попадании в организм или на кожу, у ребенка ниже. Особенно у тех, кто часто болеет вирусными или другими заболеваниями. У таких детишек осложнения ОРВИ, вызванные стафилококком, довольно часты.
Любой новорожденный ребенок сталкивается со стафилококком еще в роддоме, а поскольку микроб этот обитает во внешней среде, не вызывая заболеваний, и скапливается только в больничных палатах – возможность госпитальных инфекций пугает матерей, иногда провоцируя их на опасные домашние роды. На самом деле говорить о заражении именно стафилококком можно только в случаях, когда он высевается непосредственно из организма, с кожи, из раны, из пузырьков сыпи, а не с полок, шкафов или игрушек. Бывает, что золотистый стафилококк у детей вызван другим микробом, а в смывах находят стафилококк просто потому, что его везде много. Например, из жидкого стула ребенка высевается стафилококк, но заболевание вызвано лактазной недостаточностью, стафилококк же в данном случае – простой обитатель кишечника. Заболеваемость, связанная с золотистым стафилококком, часто завышена, но она есть. Обсеменение микробом новорожденных в количестве, вызывающем заболевание – всегда дефект ухода, плохая стерилизация предметов для него, и лежит на совести персонала. Поэтому возникновение карантина «по стафилококку» – показатель общего уровня медицинской помощи, предоставляемой учреждением. Хотя случайности бывают и у самых примерных!
Все вышесказанное говорит о том, что золотистый стафилококк, обнаруженный у детей, например, на коже – не всегда причина болезни, он теперь всегда будет с ними соседствовать, а вот заболеют дети или нет – зависит прежде всего от силы иммунитета. И поэтому профилактика поражения золотистым стафилококком – это, прежде всего, гигиена: чистые руки, помытые вещи, с которыми малыш соприкасается и все, что делает иммунитет ребенка крепче. Здоровое питание, прогулки, физкультура, рациональный образ жизни – и микробы не страшны, в том числе и такой зловещий, как сегодняшний наш объект – золотистый стафилококк у детей.