Димексид от кашля для детей. Как разводить димексид для компресса: пропорции с новокаином и водой, применение для суставов

В статье обсуждаем хейлит на губах. Рассказываем почему он появляется, какие препараты необходимы для его устранения. Вы узнаете, как вылечить данное заболевание в домашних условиях, какая профилактика поможет предотвратить повторное развитие болезни.

Хейлитом называют воспалительную болезнь красной каймы губ, характеризующуюся длительным течением и, как правило, сочетающуюся с дискератозом и стоматитами. Заболевание встречается у взрослых женщин и мужчин, а также подростков.

Обычно болезнь возникает после продолжительного нахождения на улице при ветреной и морозной погоде. Нередко патология проявляется у людей с дистопией слюнных желез.

Хейлит на губах необходимо лечить, так как воспаление является повреждающим фактором, из-за которого клетки эпителиальной ткани активнее размножаются. И это повышает риск образования злокачественного образования эпидермиса губ.

В случае с эксфолиативным и экссудативным хейлитом, вызванного дискератозом, риск расценивается как высокий. При других формах заболевания угроза гораздо ниже. По этой причине для предотвращения развития серьезных осложнений необходимо приступать к лечению сразу же после диагностирования патологии.

Причины хейлита

Существует несколько причин, по которым развивается патология. Эти причины влияют на формы хейлита, среди которых можно выделить следующие:

• катаральный;
• кандидозный;
• эксфолиативный;
• экзематозный;
• гландулярный;
• метеорологический.

Теперь подробнее рассмотрим каждый вид хейлита, и выясним причины его развития.

Катаральный хейлит

Основной причиной развития катарального хейлита является механическое повреждение. Если вы часто закусываете губу или царапаете ее, то не удивляйтесь, что через некоторое время обнаружите воспалительный процесс на губах. Только в этом случае он возникает из-за смачивания слюной красной каймы.

Резкие перепады температур, воздействие холодного влажного или горячего сухого воздуха также приводят к появлению патологии. Нередко хейлит возникает в результате гиповитаминоза витамина В2, активирующего процессы клеточного роста, деления эпителия.

Химические факторы, включая пищевые, в некоторых случаях провоцируют появление хейлита. Самыми опасными химическими агентами считаются газы, которые находятся в воздухе промышленных предприятий. Эти пагубные вещества повреждают эпидермальную оболочку эпителия, что в дальнейшем вызывает воспаление.

Агрессивные жидкости провоцируют образование патологии во время прикосновения к поверхности губ. А вот твердые химикаты крайне редко вызывают заболевание, так как практически отсутствует контакт с губами человека.

Кандидозный хейлит

Эта форма патологии образуется в результате заселения рта дрожжевым грибком “Кандида”. Это означает, что как изолированная болезнь, кандидозный хейлит не существует. Он только является одним из составляющих синдрома кандидозного стоматита.

В процессе его развития грибки Кандида проникают в мелкие повреждения на красной кайме губ. Именно эти грибками вызывается экссудативное воспаление с последующими классическими симптомами хейлита.

Эксфолиативный хейлит

Главной причиной развития этой формы заболевания является гипотавимоз рибофлавина. При этом в катаральной форме отсутствие витамина В2 почти неважно, а эксфолиативный вид развивается как раз из-за нехватки этого компонента. Важно учесть, развитие эксфолиативной формы означает дефицит витамина В2, наличие гиповитаминоза или авитаминоза.

Эта форма патологии часто возникает из-за вредных привычек. Курение, покусывание губ приводит к смачиванию слюной красной каймы губ. Из-за присутствия в ней ферментов и биогенных веществ, она может привести к повреждению губного эпидермиса.

Любите облизывать губы, находясь на улице в ветренную или морозную погоду? Что ж, вы должны знать, что эта привычка к травмам и трещинам эпидермиса. В дальнейшем на этом участке эпителия повышаются процессы размножения клеток. В результате нарушения ороговения возникает дискератоз. Подобное явление провоцирует усугубление течения этой формы патологии, а в некоторых случаях приводит к онкологии губ.

Экзематозный хейлит

Этот вид болезни, его также называют атопическим хейлитом, возникает из-за местного аллергического воспаления. Провоцирующим фактором является использование аллергенной косметики, наличие аллергии на некоторое продукты питания. Нехватка рибофлавина также провоцирует развитие экзематозного хейлита.

Гландулярный хейлит

Эта форма патологии возникает из-за воспалений слюнных желез, которые расположены в предверии ротовой полости на внутренней поверхности губ. Болезнь может развиваться в результате стоматита, кариеса, дисбиоза во рту.

Также гландулярный хейлит образуется из-за регулярного смачивания губ слюной.

Метеорологический хейлит

Помимо этих форм хейлита, выделяют еще метеорологический хейлит. Чаще всего на появление заболевания влияет погода. Влажность воздуха, его температура, осадки - все это может вызвать повреждение эпителия губ. В дальнейшем это приводит к воспалению.

Также патология может образоваться под влиянием солнечного света. УФ-лучи воздействуют на чувствительный эпителий, что приводит к дискератозу.

Хейлит, который возникает из-за погодных явлений, называют метеорологическим. Он может возникать в любое время года, но чаще всего образуется поздней осенью, зимой и ранней весной. Эта форма нередко возникает в результате нехватки витаминов в организме, особенно осенью и весной.

По характеру морфологических изменений, метеорологический хейлит является катаральным. Со временем он может прогрессировать в эксфолиативную форму. Это связано с нехваткой в организме рибофлавина и никотиновой кислоты. Восполнение этих витаминов, грамотная местная терапия являются основной составляющей лечения.

Хейлит Манганотти - облигатное предонкологическое состояние и вместе с этим комплекс признаков, которые характеризуют предраковое воспаление на нижней губе. Главной причиной этой формы является нарушение питания эпителия красной каймы губ. Это возникает из-за механического повреждения губ и участков лица, травмирования ветвей лицевого нерва, химических и пищевых раздражителей. Важную роль в развитии этого вида патологии является нехватка витамина А, а также витаминов группы В, С и никотиновой кислоты.

Симптомы хейлита

Симптоматика патологии зависит от ее формы. Различные признаки и в разной степени возникают у каждого человека. Также проявление признаков зависит от тяжести болезни, использования косметики, употребления продуктов питания, рабочего места и отдыха. В некоторых случаях наличие заболевания можно и не заметить вовсе.

Симптомы катарального хейлита

Эта форма характеризуется утолщением и увеличением губ из-за отечности. Из-за гиперемии сосудов губы приобретают ярко-красный или малиновый оттенок, что особенно заметно у людей с пухлыми губами.

Отличительной чертой этого вида заболевания является образование небольших чешуек на поверхности губ, не покрывающих всю область красной каймы. Они трудно отрываются от губы, оставляя после этого кровоточащие повреждения.

Катаральный хейлит провоцирует появление кровоточащих трещин на губах, вызывает жжение в губах, пульсацию. Эти признаки возникают по причине ороговения эпителия и быстрого размножения клеток эпидермиса. Часто при этой форме в уголках зуд появляются заеды.

Признаки эксфолиативного хейлита

Признаки эксфолиативного хейлита практически такие же, как у катарального. На поверхности губ появляются чешуйки серого или серовато-желтого оттенка. В медицинской практике принято считать эту форму продолжением катарального хейлита.

Симптомы экзематозного хейлита

Признаки аллергического хейлита заметны сразу после контакта с раздражителем. Важным моментом при диагностике экзематозного хейлита является проявление аллергической реакции при контакте с раздражителем не только на губах, но и других участках тела.

Основные симптомы аллергического хейлита:

• отек губ с ярко-красным оттенком каймы;
• увеличение губ, особенно нижней;
• спустя несколько часов образование на кайме белых или серых чешуек, которые трудно оторвать.

Если вы будете отрывать эти чешуйки, то на их месте возникнут кровоточащие ранки. При их самостоятельно отпадении ранки не возникают.

Симптомы гландулярного хейлита

Гландулярный хейлит - редкая форма патологии. Он возникает из-за регулярного контакта слюны и слюнных желез, которые расположены рядом с каймой губ.

К признакам этой формы патологии можно отнести воспаление поверхности губ с последующим появлением на них беловатых или сероватых чешуек. Воспаляются и слюнные железы, так как в них нередко попадают микробы. В этом случае кроме отека, гиперемии и шелушения губ человек может жаловаться на небольшие выделения гноя из желез, которые расположены на внутренней стороне губ. К дополнительным признакам стоит отнести неприятный запах во рту и появление налета на языке.

Симптомы кандидозного хейлита

Основными признаками кандидозного хейлита является ощущение жжения во рту. В трещинах слизистой активно размножаются грибки Кандида, их можно заметить в виде белого или сероватого налета в ротовой полости.

После приема пищи или воды происходит механическое повреждение слизистой оболочки. Из-за этого раны начинают кровоточить.

К еще одному признаку этой формы патологии можно отнести кислый запах изо рта, который может отсутствовать в случае двухразовой чистки зубов и использования жевательной резинки. А вот чешуйки и трещины на губах практически всегда отсутствуют.

Симптомы хейлита Манганотти

Эта форма патологии чаще всего проявляется у мужчин старше 50 лет. На красной кайме губ возникают язвы, эрозии, которые воспаляются и порой кровоточат. Как правило, эти признаки проявляются значительным отеком красной каймы. Появляется болезненность в районе эрозий и язв. При употреблении пищи и воды ощущается жжение.

Данный вид патологии характеризуется отсутствием шелушений в уголках губ.

Хейлит на губах - фото

Хейлит у детей

Хейлит возникает у детей не реже, чем у взрослых. У новорожденных преобладает катаральная и эксфолиативная формы, обусловленные продолжительным нахождением во рту стороннего предмета (пустышки).

У младенцев катаральный хейлит возникает в форме вялотекущего воспаления. Простой способ коррекции - нанесение на поверхность губ вазелина. Он препятствует воздействию водянистой слюны. В результате поверхностный слой губ надежно защищен, продолжает регенерировать в обычных условиях.

При игнорировании лечения катаральная форма патологии перетекает в эксфолиативную. В этом случае запрещено отрывать чешуйки с губ, они должны самостоятельно отпадать. В противном случае ранки будут кровоточить, принося боль ребенку и заставляя его отказываться от груди.

Сосание груди тоже провоцирует развитие хейлита. После отлучения от нее основными причинами развития патологии становятся механические, бытовые и метеорологические повреждения.

Лечение хейлита

Существуют интенсивные и традиционные методы лечения патологии. При легких стадиях недуга главными терапевтическими средствами являются разнообразные мази антибактериального, противовоспалительного действия.

При комплексном лечении назначают Тетрациклиновую и Оксолиновую мази. Эти препараты предотвращают влияние поражающих факторов на поверхность губ. Также можно использовать гигиеническую помаду для губ. В случае атопической формы болезни специалисты советуют принимать гормоносодержащие медикаменты.

Интенсивную терапевтическую методику различают, исходя из вида патологии:

• Эксфолиативный тип лечат в зависимости от степени тяжести патологии. Обычно назначают прием транквилизаторов, нейролептиков или антидепрессантов. В качестве способов локального воздействия используют лучевую терапию. Лечить эту форму хейлита можно мазью борно-вазелинового состава, а также с использованием масла шиповника и Ретинолом.
• Если патология вызвана из-за сильного воздействия УФ-лучей, для терапии применяют мази с эритромицином, фурацилином, противогрибковые медикаменты и препараты с витамином В. Так как этот вид заболевания обычно приходится на холодное время года, врачи советуют использовать в это время небольшие дозы кортикостероидных медикаментов совместно с продуктами, в которых присутствует никотиновая кислота.
• Лечение кандидозной формы болезни заключено в применении витаминотерапии совместно с противогрибковыми мазями для нейтрализации грибка Candida.
• Для лечения метеорологической формы патологии назначают прием витаминов группы В. Локальная методика заключается в применении защитных мазей для обводки губ, использовании солнцезащитных мазей и препаратов стероидного состава.
• Терапия аллергической хейлита заключена в устранении контакта с раздражителем. Дальнейшее лечение состоит из приема противоаллергических медикаментов, например, Супрастина.
• При лечении атопической формы применяется воздействие физиотерапевтических методов. Например, назначают использование электрофореза (12-18 процедур), длительность одного сеанса составляет четверть часа. При этом процедура проводится один раз в день. В некоторых случаях возможно использование лазерной терапии.

В домашних условиях

Если патология не имеет серьезной природы, то для ее устранения можно использовать средства народной медицины. Ниже приведены некоторые рецепты домашних средств, которые помогут устранить воспалительный процесс на губах.

Рецепт отвара календулы

Ингредиенты:

• сухая календула - 1 ст.л;
• вода - 200 мл.

Приготовление: Вскипятите воду. Высыпьте календулу в банку, залейте кипятком, хорошенько закройте крышкой. Дайте отвару настояться.

Использование: Выполняйте процедуру перед сном. Смочите чистую ткань в теплом отваре, приложите ее к губам на четверть часа. Промокните губы сухим полотенцем.

Рецепт ромашкового отвара

Ингредиенты:

• сухая ромашка - 1 ст.л;
• вода - 100 мл.

Приготовление: Вскипятите воду. Залейте траву кипятком, дайте отвару настояться.

Использование: В теплом отваре смочите марлю, приложите ее к воспаленным губам, подождите четверть часа.

Результат: Ромашка устраняет воспаление и зуд, снимает покраснение, размягчает твердые корочки.

Рецепт с дубовой корой

Ингредиенты:

• измельченная кора дуба - 1 ст.л;
• вода - 100 мл.

Приготовление: Вскипятите воду. Залейте кору кипятком, после чего поместите состав на водяную баню на 30 минут.

Использование: Смочите марлю в теплом отваре. Приложите ее к губам на десять минут. Промокните губы полотенцем, смажьте их маслом.

Другие народные средства:

• Если в уголках губ появились крупные трещины, смажьте их мягким пчелиным воском. Эту процедуру выполняйте через каждые 3 часа, и через несколько дней заметите, как трещина начнет затягиваться. Но помните, запрещено сильно открывать рот во время еды или разговора.
• Каланхоэ, как и алоэ, нейтрализует небольшое воспаление, затягивает трещины в уголках губ. Для лечения используйте большой отрезанный лист растения. Приложите срез к воспаленному участку и зафиксируйте пластырем. Через 2 часа снимите пластырь, при этом во время его ношения запрещено пить и есть.
• Восполнить нехватку витамина Е и коллагенов помогут масляные маски. Если у вас сохнут губы, смажьте их оливковым, льняным или любым другим растительным маслом. В этих продуктах содержится большое количество витамина Е.

Профилактика

Для предотвращения повторного развития патологии соблюдайте наши рекомендации:

• тщательно следите за гигиеной полости рта и губ;
• принимайте витамины;
• используйте гигиеническую помаду, увлажняющие бальзамы для губ;
• откажитесь от пагубных привычек;
• применяйте только качественную и не просроченную косметику;
• если у вас есть аллергия на некоторые продукты или вещества, исключите контактирование с ними.

Заболевания красной каймы, слизистой оболочки и кожи губ объединяются единым термином - хейлиты. Они наблюдаются у детей часто, особенно при хронических аллергических дерматозах.

Слизистая оболочка полости рта значительно отличается по своему строению от кожи, она выстлана многослойным плоским эпителием, не имеющим рогового, элеидинового и зернистого слоев. Практически эпителий слизистой оболочки состоит из базального и шиповидного слоев. Красная кайма губ является местом перехода эпителия слизистой оболочки в кожу, ее внутренняя зона постепенно утолщается при переходе в наружную за счет восстановления слоя зернистых клеток. В наружной зоне красной каймы губ сохраняются зернистый и роговой слои, но здесь они более тонкие и эластичные, чем в коже. Внутреннюю часть красной каймы губ называют зоной Клейна, она обеспечивает герметичность полости рта при полном смыкании губ. Начальные симптомы болезненного состояния возникают часто именно на этих участках .

Различают несколько клинических форм хейлитов у детей , из которых наибольшее практическое значение имеют следующие разновидности.

Экзематозный хейлит . На ранних стадиях формирования гиперчувствительности немедленно-замедленного типа у детей можно видеть изменения красной каймы губ, особенно в зоне Клейна. По данным кафедры кожных и венерических болезней Московского ордена Трудового Красного Знамени медицинского стоматологического института им. Семашко, у больных диффузным нейродермитом вовлечение в патологический процесс красной каймы и кожи губ достигает 85 %. В то же время хейлит может быть единственным симптомом распространенной экземы , диффузного нейродермита, острой или хронической крапивницы .

Например, у 25% больных себорейной экземой заболевание красной каймы и кожи губ было изолированным. Наиболее часто изолированный экзематозный хейлит наблюдается у детей в возрасте от 7 до 15 лет.

Различают острый и хронический экзематозный хейлит. Острую форму характеризуют выраженная отечность и гиперемия красной каймы и кожи губ на всем протяжении и большое число микровезикул. На поверхности внутренней зоны образуются эрозии, часть которых покрыта тонкими серозными и серозно-геморрагическими корочками. При хронической форме эпителий зоны Клейна становится застойно-гиперемированным, инфильтрированным, а красная кайма и кожа губ воспалительно утолщены за счет отечности и инфильтрации, на поверхности имеются наслоения тонких серозных корок и мелких отрубевидных чешуек. Воспаление часто длительно сохраняется в углах рта, проявляясь значительной инфильтрацией с глубокими трещинами, покрытыми серозно-гнойными корками, что напоминает по внешнему виду стрептококковое импетиго. Студницин подчеркивает роль микробных аллергизирующих факторов в поражении красной каймы и кожи губ при хронической форме экзематозного хейлита, считая, что в трещинах может длительно пассироваться микробная флора.

Разновидностью экзематозного хейлита является аллергический контактный хейлит. Он возникает вследствие сенсибилизирующего действия различных бытовых, в том числе химических аллергенов. В качестве примера можно привести острое воспаление красной каймы и кожи губ при пользовании зубной пастой или зубным порошком и при умывании лица мылом, содержащим ароматические вещества. Аллергические контактные хейлиты могут быть обусловлены также сенсибилизацией к веществам, входящим в состав губных помад. Иногда они возникают как следствие навязчивых состояний с привычкой держать в губах листья растений, лепестки цветов или окрашенные предметы. Обычно контактный аллергический хейлит начинается бурной отечностью и гиперемией с застойным лиловым оттенком всей поверхности красной каймы и зоны Клейна. По линии смыкания губ отечность и эритема выражены более интенсивно, с микровезикулами и отдельными эрозиями. Красная кайма губ покрыта обильными чешуйками и серозными корочками, местами образуются болезненные трещины.

Диагноз экзематозного и контактного аллергического хейлита легко устанавливается на основании клинических симптомов и характера течения процесса. Для уточнения этиологического фактора применяют кожные тесты или иммунологические реакции (реакция агломерации лейкоцитов, тест дегрануляции базофилов или бластной трансформации лимфоцитов).

Лечение . При очагах хронической инфекции и явлениях импетиго в углах рта назначают антибиотики после проведения антибиотикограммы и проверки их переносимости. При отсутствии вторичной инфекции используют препараты десенсибилизирующего действия (кальция хлорид и глюконат, натрия тиосульфат), антигистаминные средства (диазолин, супрастин, фенкарол и др.), витамины (кальция пантотенат, рибофлавин, пиридоксин, витамин B12 и др.). Наружное лечение. При острых воспалительных явлениях примочки из 2 % раствора борной кислоты, 1 % раствора резорцина или 1-2 % раствора антоциана с последующим смазыванием эпителизирующими противовоспалительными кремами, содержащими глюкокортикоидные гормоны.

При выраженных явлениях инфильтрации и шелушения рекомендуют мази и кремы, содержащие, наряду с глюкокортикоидами, салициловую кислоту, серу, нафталанскую нефть и даже деготь в незначительных (1-2 %) концентрациях. При контактном аллергическом хейлите особенно важно устранить причину, поддерживающую состояние сенсибилизации, так как в противном случае возможно появление рецидива. Назначают рациональную гипосенсибилизирующую диету, исключают вещества, раздражающие слизистую оболочку рта и красную кайму губ. После приема пищи рекомендуют полоскание полости рта настоем ромашки или 2 % раствором натрия гидрокарбоната.

Эксфолиативный хейлит . Заболевание впервые описано в 1922 г. Процесс характеризуется хроническим воспалением красной каймы губ в средней части и в зоне Клейна, тогда как краевая зона, прилегающая к коже губ, остается свободной. Более часто поражается нижняя губа у девочек и девушек, страдающих вегетоневрозом, имеющих привычку облизывать или прикусывать губы. Эксфолиативный хейлит может также возникнуть при лихорадочных состояниях.

Клиника . Различают сухую и экссудативную разновидности. При первой из них красная кайма губ сухая с очагами синюшно-эритематозного оттенка, покрытыми полупрозрачными слюдообразными чешуйками, между которыми можно увидеть трещины и корочки. На местах отторжения чешуек видна блестящая «лакированная» поверхность без эрозий, пузырьков и мокнутия. Экссудативная разновидность эксфолиативного хейлита проявляется значительной отечностью срединной части красной каймы и зоны Клейна, где скапливается большое количество серозных чешуйко-корок и серозно-гнойных корок. После их отторжения на отечно-эритематозном фоне остаются мокнущие кровоточащие эрозии. Больных беспокоят чувство напряжения и болезненность. Процесс торпидный с частыми рецидивами. Некоторые авторы относят эксфолиативный хейлит к экзематозным хейлитам, а обе его клинические разновидности рассматривают как стадии одного процесса.

Диагноз . Характерна локализация поражения в срединной части красной каймы без распространения на окружающие ткани. Дифференциальный диагноз с актиническим хейлитом, красным плоским лишаем и красной волчанкой при их локализации только на красной кайме губ осуществляют с учетом данных анамнеза и дополнительных исследований. Так, для актинического хейлита и красной волчанки характерен очаговый гиперкератоз с инфильтрацией. С помощью биодозы выявляется выраженная фотосенсибилизация. Красный плоский лишай исключают по отсутствию характерных лихеноидных папул малиново-красного или опалово-сероватого цвета, располагающихся сетеобразно и имеющих на поверхности своеобразный рисунок - сетку Уикхема. Лечение такое же, как и при экзематозном хейлите, с добавлением седативных средств или транквилизаторов (тазепам, реланиум, рудотель и др.) в дозах, предусмотренных для детей.

Актинический хейлит . У лиц, находящихся продолжительное время на открытом воздухе, под влиянием солнечного облучения, температурных колебаний, сильного ветра может возникнуть изолированное воспаление красной каймы губ. Подобное поражение бывает и при таких фотодерматозах, как prurigo aestivalis, hydroa vacciniformis и др.

Клиника . Характерна макрохейлия с сухостью красной каймы, шелушением и трещинами. Движения губ в процессе приема пищи и при разговоре болезненны. Часто наблюдаются кровотечение из трещин, образование геморрагических корок. Диагноз легко осуществляется по данным анамнеза и клинического осмотра, а также путем определения биодозы. В отличие от красной волчанки при актиническом хейлите нет фолликулярного гиперкератоза и рубцовой атрофии.

Лечение . Используют противомалярийные препараты (делагил и др.) в комплексе с аскорбиновой кислотой, компламином, кальция пантотенатом, аевитом и рибофлавином. Наружно применяют мази и кремы с глюкокортикоидными гормонами, чередуя их с 10 % метилурациловой и ферментативной мазью ируксол. Не только с профилактической, но и с терапевтической целью назначают фотозащитные мази, содержащие по 10 % фенилсалицилата, хинина и парааминобензойной кислоты, а также кремы «Луч», «Щит» и «Крем от загара».

Микотический хейлит . Наиболее частой причиной микотического хейлита у детей является инфекция Candida albicans. Поражение красной каймы губ обычно сочетается с кандидозом слизистой оболочки рта, но может протекать и изолированно. Заболеванию способствуют нерациональный гигиенический уход, гиповитаминоз В2, диспротеинемии и нарушения углеводного обмена. Микотические хейлиты возникают также при длительном применении антибиотиков, обладающих способностью угнетать микробную флору, антагонистичную дрожжеподобным грибам, или глюкокортикоидов, изменяющих реактивность тканей.

Клиника . На фоне диффузно гиперемированной и сухой, слегка шелушащейся красной каймы губ образуются участки отечности и поверхностных трещин. В углах рта эпителий мацерируется, образуются эрозии, покрытые беловатым, легко снимающимся налетом, в котором обнаруживают элементы гриба, что и подтверждает диагноз.

Лечение . В случае сочетания микотического хейлита с кандидозом слизистой оболочки рта назначают нистатин внутрь в комплексе с рибофлавином и аскорбиновой кислотой в возрастных дозировках. Наружно применяют 1-2 % декаминовую мазь или водные растворы анилиновых красителей (1-2%) с последующим смазыванием левориновой или нистатиновой мазью, протирают губы раствором натрия тетрабората в глицерине.

Для повышения эффективности терапии и с целью профилактики рецидивов назначают диету с ограничением углеводов.

Гландулярный хейлит проявляется гиперплазией слюнных желез на внутренней поверхности губ. У детей гландулярный хейлит возникает на слизистой оболочке губ в период полового созревания.

Клиника . Принято разделять простую и гнойную разновидности гландулярного хейлита, хотя еще Acevedo, впервые описавший это заболевание в 1922 г., рассматривал их как последовательные стадии единого процесса. Более рационально поэтому выделение первичного идиопатического гландулярного хейлита как самостоятельной нозологической единицы и вторичного симптоматического, сопутствующего системным патологическим процессам.

Первичный простой гландулярный хейлит характеризуется гиперплазией и гипертрофией обычных и гетеротопических слюнных желез, вследствие чего слизистая оболочка губ, приобретает зернистую, неровную поверхность. Устья выводных протоков слюнных желез расширены, часто зияют, из них выделяется слюна, которая мацерирует слизистую оболочку сначала вокруг устьев, а затем диффузно, и воспалительная отечная гиперемия переходит на зону Клейна и красную кайму губ. Присоединение стрепто-стафилококковой инфекции вызывает гнойное воспаление гипертрофированных слюнных желез. В этом случае в толще слизистой оболочки определяются болезненные, плотные узелки, а из выводных протоков выделяются вместо слюны капли густого гноя. Вся поверхность слизистой оболочки и красной каймы вовлекается в диффузное воспаление с инфильтрацией, отечностью и наслоением на поверхности большого числа серозно-гнойных и геморрагических корок. Под корками видны эрозии и лейкоплакии; в дальнейшем развиваются экзематизация и элефантиаз.

Вторичный гландулярный хейлит может наблюдаться как симптом при красном плоском лишае, красной волчанке и синдроме Мелькерссона-Розенталя. Процесс может ограничиться лишь расширением устьев выводных протоков слюнных желез, но в большинстве случаев слюнные железы вовлекаются в воспалительную реакцию с образованием фолликулярных зернистых инфильтратов.

Диагноз первичного простого гландулярного хейлита основывается на упомянутой клинической симптоматике. Характерно зияние устьев выводных протоков, из которых самопроизвольно или при надавливании выделяются капли прозрачной слюны. Дифференциальный диагноз проводят с вторичным гландулярным хейлитом. При синдроме Мелькерссона - Розенталя ведущими симптомами являются паралич лицевого нерва, скротальный язык и макрохейлия. Гранулематозный хейлит (сопутствует макрохейлии) проявляется чаще на верхней губе, а не на нижней, как первичный простой гландулярный хейлит. У больных красной волчанкой, красным плоским лишаем преобладают симптомы основного заболевания, а сопутствующее симптоматическое увеличение гетеротопических слюнных желез иногда даже просматривают, так как оно может маскироваться диффузной инфильтрацией всей толщи слизистой оболочки. Характер течения процесса позволяет дифференцировать эти два состояния особенно четко. Первичный простой гландулярный хейлит представляет собой врожденный дефект развития слюнных желез и поэтому не претерпевает цикличных изменений, тогда как вторичному гландулярному хейлиту свойственны периоды регресса при наступлении ремиссии основного заболевания.

Лечение . Простой первичный гландулярный хейлит подвергают лечению только в том случае, если он из косметического дефекта превращается в болезнь из-за непрерывного выделения слюны или из-за возникших осложнений типа экземы, пиодермии, лейкоплакии. Экзематизацию устраняют назначением антигистаминных средств и соединений кальция в сочетании с применением примочек и глюкокортикоидных мазей. Гнойный гландулярный хейлит лечат по принципам терапии пиодермитов. Участки не осложненного первичного простого гландулярного хейлита и осложненного, но после устранения осложнений, можно удалять различными методами. Б. Г. Стоянов получал отличные результаты при поэтапной электрокоагуляции гипертрофированных гетеротопических слюнных желез. Осложнений или выраженных рубцов при правильном применении этого метода обычно не наблюдалось. В отдельных случаях показано хирургическое вылущивание резко гипертрофированных слюнных желез. Назначают также лучи Букки по 100-200 Р на сеанс с 7-10-дневными интервалами в суммарной дозе до 3 000 Р. Прогноз гландулярного хейлита благоприятный.

Хейлитом называют воспаление губ в районе красной каймы. Болезнь сопровождается долгой продолжительностью и в большинстве случаев сопровождается стоматитом и другими подобными заболеваниями. Заболевание встречается как у женщин, так и у мужчин. В редких случаях болезнь затрагивает детей.

Стоит отметить тот факт, что фактически каждый из нас сталкивался с некоторыми симптомами хейлита хотя бы раз в жизни. Он дает о себе знать после того, как вы долго находитесь на улице во время сильных порывов ветра либо при сильной минусовой температуре.

Хейлит важно начать лечить на самых ранних стадиях. Лечение нужно, потому что заболевание не считается дефектом косметологии. Это самый настоящий процесс воспаления, который затрагивает каемку губ. Воспаление несет за собой большие повреждения, из-за него начинается активное размножение эпителия. Это чревато развитием опухолей злокачественного типа. В некоторых ситуациях этот риск неимоверно высок. В других случаях шансы на рак минимальны, однако имеются. Поэтому необходимо лечить болезнь как можно скорее.

Такое сильное воспаление как хейлит может возникнуть по очень многим причинам. От того, какими были причины недуга, зависит то, в какой форме будет он проявляться. Существуют такие формы как: катаральный, грибковый, градулярный и многие другие виды хейлита, о которых мы напишем позже.

• Причины появления катарального хейлита

Главной причиной появления данной формы заболевания является травмирование губ либо иное повреждение механического характера. Например, ссадины или царапины, в которые проникают микробы. К сожалению, даже обычное перекусывание губы может повлечь за собой появление этого недуга. Спровоцировать катаральную форму может влияние холодного либо горячего воздуха. Еще один популярный признак заболевания - недостаток витамина В 2 , который отвечает за рост и деление клеток эпителиального характера.

Катаральный хейлит достаточно часто провоцируют химические и пищевые факторы. Самые плохие из них — это газы, которые выделяют предприятия промышленного типа. Агрессивные элементы такого типа способны повредить эпидермис и вызвать воспаление. Жидкости, которые содержат агрессивные вещества, также провоцируют воспаления, если вступают в контакт с нежной поверхностью эпителия губ. Твердые вещества химического типа едва ли смогут вызвать такое заболевание, потому что не могут контактировать с губами.

• Хейлит экзематозного типа

Такой тип заболевания возникает после местного воспаления, вызванного аллергической реакцией. Зачастую это происходит из-за применения губных помад и тональных кремов, которые вызывают аллергию. Иногда причиной становятся аллергические реакции на продукты питания. Также данную форму может спровоцировать недостаток витамина В 2 .

• Хейлит гландулярный

В данном случае причины напрямую взаимосвязаны с наличием воспаления в области слюнных желез. Эти железы располагаются возле полости рта внутри губной поверхности. Такая болезнь может стать спутником стоматита, образования кариозных полостей и дисбиоза.

Кроме того, хейлит гландулярного характера может появляться вследствие регулярного орошения губ выделениями слюны, вырабатываемой экзокринными железами. В норме эти железы располагаются внутри эпителия слизистой оболочки ротовой полости, но вот возле красной каемки губ их быть не должно. Иногда происходят нарушения развития некоторых участков тела, и такие железы образуются как раз на этой каемке.

Это провоцирует выделение слюны там, где нет необходимости. Эпидермис, расположенный на красной каемке губ, не имеет возможности справляться с такой слюной. В результате происходит ороговение кожицы, и возникают хейлит и предраковое состояние губ.

• Метеорологический хейлит

Медиками был установлен такой факт, что в большинстве случаев такое заболевание как хейлит провоцируется погодными факторами. Виной тому становятся увлажнение воздуха, понижение или повышение температуры, быстрота движения воздушных масс и количество осадков: все это может стать причиной воспаления. Кроме того, хейлит может появиться от воздействия ультрафиолетовых лучей от солнечного света.

Хейлит, который появился в результате влияния погоды, называют метеорологическим. Он может появиться в любое время года, но в большинстве случаев это происходит зимой и весной, иногда поздней осенью. Хейлит метеорологической формы может образовываться вследствие авитаминоза. В таком случае он настигнет вас весной или поздней осенью.

По виду изменений в плане морфологии хейлит метеорологического характера считают катаральным. Его быстрый прогресс развития может привести к эксфолиативной форме. Переход заболевания из одной формы в другую провоцируется недостатком витамина В 2 и других важных микроэлементов, в том числе и РР. В таких ситуациях основной терапией считается качественное восполнение недостатка каждого полезного элемента.

Также медики выделяют такой вид болезни, который называют хейлитом Манганотти . Такое состояние считается предраковым, и больному необходима незамедлительная помощь медиков. Оно сопровождается таким комплексом симптомов, которые характеризуют наличие состояния близкого к раку губы. Возникает оно зачастую из-за проблем с питанием эпителиальных клеток красной каемки губ.

Виной тому травмирование губ и участков лица, прилегающих к ним. Иногда это связано с защемлением нерва лицевого. Кроме того, он возникает из-за химических раздражителей, к тому же пищевого вида. Провокатором заболевания может стать нехватка витамина А в организме человека. Кроме того, болезнь сопровождается дефицитом витаминов группы B, С и PP.

Симптоматика хейлита

Симптомы заболевания отличаются в зависимости от его проявления и формы. Существует общая симптоматика. У каждого человека она проявляется по своему. Сила заболевания зависит от степени тяжести заболевания и размеров повреждения губ.

Такая болезнь как хейлит сопровождается различными симптомами исходя из того, какой косметикой пользуется пациент, из его рациона и режима дня. Эти причины стали виновниками того, что невозможно выделить общие симптомы заболевания любого типа, однако, существует ряд первоначальных симптомов, которые являются его предвестниками:

1. Губы начинают шелушиться. Иногда это происходит только на каемке, иногда по всей поверхности губы.
2. Зубы пересыхают, появляются жжение, сильный зуд, губы припухают и становятся красными.
3. На губах появляются трещины, ранки и корки.
4. При некоторых формах заболевания, когда болезнь характеризуется как мокнущая, губы начинают болеть, появляются отечности, и они покрываются корками. Отличие в том, что кожа, которая расположена под коркой, воспаляется, но не сопровождается язвами.
5. Форма заболевания при сухих губах сопровождается шелушением, сильным зубом и образованием слоя чешуйчатых корочек, которые очень болят при отрывании. Стоит отметить, что отрывать их нельзя — это чревато образованием новых ран.

Хейлит в детском возрасте

Заболевание встречается и у детей. Хейлит у детей встречается с одинаковой регулярностью, как и у взрослых. Стоит отметить, что каждая возрастная группа детей подвергается заболеванию хейлитом того или иного типа. К примеру, новорожденные в большинстве своем подвержены хейлиту катарального характера, реже эксфолиативного. Причиной тому становится долговременное присутствие предметов между губ (соска, бутылочка, пальцы). К тому же на тех самых сосках скапливается слюна, она может стать раздражителем для нежной кожи губ.

Новорожденные страдают от катарального хейлита, который выражается слабым, плавным воспалением. Наиболее простая методика лечения - нанесение на губы тонкого слоя вазелина. В вазелине находится такой жир, который способствует защите губ от разрушительного воздействия слюны. В результате поверхность губ будет достаточно сильно защищена, но при этом не будет возникать препятствий для регенерации тканей. Иногда назначают специальную мазь.

Если ваш ребенок заболел хейлитом, и вы не начинаете своевременное лечение хейлит может перейти в новую стадию эксфолиативного типа. При этом малыш не сможет самостоятельно избавляться от чешуек, поэтому они будут самостоятельно открепляться со временем.

Родителям запрещено вмешиваться в этот процесс, так как принудительное отрывание чешуек может привести к образованию трещин и ранок, из которых будет выделяться кровь. Это чревато тем, что ребенок не будет брать грудь или соску, и накормить его будет очень сложно.

Иногда хейлит появляется как следствие прикладывания к материнской груди. При кормлении повреждаются женские соски, на них появляются трещинки. В эти трещинки попадают некоторые болезнетворные бактерии. Это может стать причиной женских заболеваний груди и хейлита у детей.

У новорожденных и малышей постарше формы болезни и ее течение фактически одинаковые. Но как только вы прекращаете давать ребеночку соски, бутылочку или грудь, риск возникновения катарального хейлита сводится к минимуму. В такой период наиболее высока вероятность заболевания механическим или метеорологическим хейлитом.

Маленький ребенок любит все пробовать на зубик и часто берет в рот карандаши, игрушки и прочие предметы, что чревато перекусыванием губ. Для устранения симптомов врач назначит вашему ребенку мазь или системные препараты, оказывающие многостороннее воздействие.

Хейлит на губах как лечить

В данной ситуации лечение может быть назначено различными специалистами. Однако чаще всего стоматолог занимается любой формой проявления хейлита, кроме Манганотти и атопической. Атопическую форму исследуют и лечат дерматологи, аллергологи и терапевты, а хейлит Манганноти — в венерологическом отделении больницы или онкологическом центре.

Методы медикаментозного лечения хейлита бывают трех видов:

• консервативная терапия — применяются местные или системные препараты, которые действуют непосредственно на механизмы возникновения заболевания;
• общая терапия;
• радикальное лечение — применяется при диагностике хейлита Манганотти либо при гландулярной форме болезни.

В большинстве случаев врачом назначается терапия местного типа. Важным фактором является установление причины появления заболевания и определение формы хейлита. Применяется при лечении противовоспалительная мазь. Отличным эффектом обладают Оксолиновая и Тетрациклиновая мази.

Если заболевания вызвано появлением аллергической реакции, то назначаются антигистаминные средства, такие как Клемастин или Супрастин.

Хейлит очень хорошо лечится, если начать его устранение своевременно. Если признаки болезни появляются часто и не проходят быстро, то необходимо пройти полную диагностику.

Причины хейлита очень многообразны. Болезнь может протекать фактически незаметно, покрывая кожу небольшими чешуйками. А может сопровождаться наличием больших ранок и даже язв. Если хейлит на губах лечение заболевания также протекает по-разному.

В некоторых случаях необходимо лишь принимать некоторые препараты или мази. В других назначается радикальная местная терапия вплоть до хирургического вмешательства. В целом болезнь не такая страшная, главное, вовремя начать лечение, а вот запускать лечение хейлит нельзя, это очень опасно. Если ороговевшие чешуйки беспокоят вас регулярно и сопровождаются болезненными симптомами, обратитесь к врачу для своевременного лечения.

В качестве профилактики регулярно наносите на губы детский крем, вазелин или гигиеническую помаду, особенно в ветреную погоду. Контролируйте здоровье своего ребенка, при кормлении грудью ухаживайте за своими сосками, чаще промывайте пустышку и бутылочку от накопившихся детских слюнок. Все эти меры помогут вам избежать острых форм заболевания. Будьте здоровы!