Что такое эозинофилы в анализе крови повышены. Общая симптоматика патологии эозинофилия и почему повышены
То есть как и всем остальным лейкоцитам им предписано бороться с чужеродными объектами, попавшими в организм. Отклонение от нормы будет отражать ситуацию, при которой организм вступил в борьбу с внешней агрессией.
Специфика эозинофилов в том, что они действуют как микрофаги и производят “зачистку” организма от мелких частиц, оставшихся после работы других лейкоцитов (лимфоцитов и нейтрофилов).
Как и для остальных типов лейкоцитарных клеток, кровь для эозинофилов является исключительно транспортной средой. Основные функции этих клеток реализуются в тканевых и органных структурах. В связи с этим, количество эозинофилов в крови колеблется в определённых, ограниченных пределах, поэтому повышение или уменьшение их числа всегда связано с патологическими процессами в организме.
Функция эозинофилов
Как и все элементы лейкоцитарной формулы, эозинофилы занимаются уничтожением чужеродных объектов, попавших в организм и представляющих для нас угрозу. Однако за простым уничтожением кроется их сложная и хорошо организованная работа.
Основная работа эозинофилов заключается в:
- ферментной инактивации гистамина (медиатора аллергических реакций);
- противогельминтном и противопротозойном действии;
- умеренной бактерицидной активности;
- синтезировании плазминогена (то есть, эозинофилы участвуют в процессах растворения тромбов);
- фагоцитарной активности (в сравнении с нейтрофилами, способность эозинофилов к фагоцитозу при инфекционно-воспалительных процессах ниже, однако, она значительно повышается при аллергических процессах);
- ограничении области иммунологической реакции, за счет препятствования распространению антигенов и воспалительных медиаторов (эозинофилы способны активно перемещаться в места их скопления, поглощать и разрушать антигены и медиаторы).
Эозинофилы в крови и тканях
Процесс созревания эозинофилов в костном мозге длится 24-ре часа, далее уже зрелые эозинофилы остаются в костном мозге ещё на 3-4 дня. Циркуляция эозинофилов в крови длится не более пяти часов, затем они перемещаются в ткани, где выполняют свои основные функции. В периферическую кровь они повторно не возвращаются.
Эозинофилы разрушаются в тканях и утилизируются через ЖКТ.
Рыхлая соединительная ткань содержит более чем в 200 раз большее количество эозинофилов, чем периферическая кровь. Максимальная концентрация этих клеток наблюдается в подслизистом слое ЖКТ. В умеренном количестве их содержат:
- селезёнка;
- лимфатические узлы;
- тимус;
- молочные железы;
- матка.
Справочно. Эозинофилы способны амебовидно перемещаться, активно мигрируя в очаг воспаления или в область иммунологической реакции.
Эозинофилы. Норма и отклонения
У малышей до 2-х недель жизни норма составляет от 1-го до 6-ти %.
С двух недель до года нормальное количество эозинофилов в периферической крови составляет от1-го до 5-ти %.
С года до двух лет – от одного до 7-ми %.
С двух до пяти лет – от 1-го до 6-ти %.
И уже с шести лет в анализе крови устанавливается взрослая норма– от 1-го до 5-ти %.
Помимо возрастных колебаний отмечается также незначительное изменение количества эозинофилов в течение суток. В утреннее время наблюдается их максимальная концентрация в крови, минимум их активности приходится на вечернее время. Эти колебания связаны с секрецией коры надпочечников – глюкокортикостероидных гормонов.
Эозинофилы повышены у взрослого и ребенка. Почему?
Существует множество причин эозинофилии. Повышенные эозинофилы могут появляться в результате: 
Важно. Следует учитывать, что поликлональная экспансия всегда сопровождается не только эозинофилией, но и увеличением числа других лейкоцитов!
Также, эозинофилия характерна для некоторых инфекционных заболеваний. Например, при скарлатине, на вторые сутки после появления сыпи в анализе крови будут повышены эозинофилы.
При крупозной пневмонии, эозинофилы увеличиваются в периоде выздоровления. Высокая эозинофилия может наблюдаться также при хламидийных пневмониях (особенно высокие показатели будут у младенцев).
Незначительно увеличенные эозинофилы могут отмечаться при инфекционном мононуклеозе. Это заболевание характеризуется высоким моноцитозом, появлением в крови атипичных мононуклеаров, увеличением печени, селезёнки и лимфоузлов, а также острым тонзиллитом.
Также, эозинофилия отмечается при болезни кошачьей царапины и лимфоцитозе инфекционного генеза.
Внимание! Резкое увеличение в сочетании с эозинофилией наблюдается при злокачественных новообразованиях. Подобные изменения в анализе крови отмечаются при раке лёгких, кишечника, шейки матки, яичников, молочной железы и т.д.
Эозинофилы могут увеличиваться при приёме некоторых лекарственных средств (пенициллинов, цефалоспоринов, тетрациклинов, нестероидных противовоспалительных средств, аллопуринола, ранитидина, аспирина, фенитоина).
Некоторые дерматологические патологии также сопровождаются эозинофилией (псориаз, герпетиформный дерматит Дюринга).
У новорождённых детей, подобные изменения в анализах могут отмечаться при резус-конфликте, гемолитической болезни, пемфигусе, пузырчатке новорождённых, стафилококковом сепсисе.
Также эозинофилы могут увеличиваться при тяжелых поражениях печени (цирроз), в периоде после химиотерапии и лучевой терапии, а также после перитонеального диализа.
Крайне редко, умеренная эозинофилия наблюдается у здоровых людей, такое состояние носит название конституциональной эозинофилии. Оно не сопровождается никакими другими отклонениями в анализах и клинической симптоматикой. В лечении данное состояние не нуждается.
Причины понижения эозинофилов в крови
Наиболее частыми причинами являются: 
- некоторые инфекционные заболевания (дизентерия, брюшной тиф);
- острый аппендицит;
- сепсис;
- тяжелый туберкулез;
- первые сутки после острого инфаркта миокарда;
- ожоги и травмы;
- системное введение глюкокортикостероидов.
Что делать при отклонении от нормы
Увидев в анализе крови отметку, что эозинофилы повышены, не бросайтесь выяснять как их снизить. Они же ведут борьбу за ваше здоровье! Надо понимать, что организм наоборот нуждается в вашей помощи.
Следует учитывать, что отклонение от нормы в анализах является отражением многих заболеваний, поэтому необходимо пройти комплексное и тщательное обследование, чтобы выявить причину и назначить соответствующее лечение.
Каждый вид кровяных клеток в человеческом организме имеет свое особое предназначение. Эозинофилы – подвид белых кровяных телец – лейкоцитов, получили такое название благодаря своему сродству с видом определенного красящего вещества. Когда повышены у взрослого человека или же ребенка, это является сигналом снижения иммунитета и развития заболеваний или патологических процессов.
Причины повышения
Существует три причины, которые приводят к повышению количества эозинофилов в организме человека:
- Аллергия. Уровень эозинофилов повышается для быстрого выведения из организма человека инородных веществ, которые стали причиной возникновения аллергической реакции (это может быть пыль, шерсть, пыльца).
- Аллергическая реакция на прием медицинских препаратов. Наличие в организме гельминтов (чаще наблюдается у ребенка), кишечной лямблии (у взрослого человека). Лямблии могут стать причиной развития холецистита хронической формы, что также спровоцирует снижение уровня лейкоцитов.
- Язва, патологические процессы в двенадцатиперстной кишке, гастрит в хронической форме – заболевания желудочно – кишечного тракта, развитие которых провоцирует хеликобактерия.
- Заболевания кожи, вызванные инфекционными возбудителями, или являющиеся проявлением аллергической реакции – разные виды лишая, .
- Рост злокачественных опухолей, которые приводят к интоксикации организма и напрягают иммунную систему.
- Недостаточное , который отвечает за процесс синтеза клеток иммунной системы. В данном случае защитную роль клеток иммунной системы берут на себя эозинофилы. Недостаток магния обусловлен нарушением процесса обмена вещества, когда чрезмерное содержание кальция и жиров не дает минеральному веществу усвоиться в организме.
- В младенческом возрасте повышение количества эозинофилов наблюдается при наличии аллергической реакции организма на лактозу. Эозинофилия у детей, находящихся на грудном вскармливании, может быть спровоцирована попаданием в организм палочки стафилококка, через молоко от матери.
Отклонения от нормы содержания эозинофилов (их небольшое повышение) в организме человека, имеющего, на момент обнаружения патологии, инфекционную болезнь, говорит об успешной борьбе иммунной системы с недугом.
Каждый организм имеет свой лимит максимального содержания эозинофилов в крови. Бывают случаи, когда их численность превышает показатели нормы эозинофилов в несколько сот раз и приводит к развитию аутоиммунных болезней. Что это значит: патологические процессы в организме, вызванные аллергическими реакциями на внешние раздражители, провоцируют рост эозинофилов, которые создают барьер для защиты внутренних органов и тканей.
При длительном контакте с раздражающим фактором, организм не может справиться с большим количеством эозинофилов, которые, накапливаясь, создают инфильтрат, разрушающий орган на клеточном уровне. Это приводит к развитию бронхиальной астмы и аллергического миокардита.
Одновременное повышение уровня эозинофилов и кровяных телец приводит к развитию тяжелых заболеваний кровеносной системы – в хронической форме, эритремии.
Симптомы
Проявления повышенного уровня эозинофилов зависят от причины возникновения патологического процесса.
Причина эозинофилии - это попадание в организм возбудителя инфекционных заболеваний, симптомы повышенных эозинофилов:
- Повышение температуры тела.
- Повышенная слезоточивость.
- Слабость.
- Частые .
- Головокружение.
Причины эозинофилии – наличие в организме гельминтов:
- Отсутствие аппетита.
- Приступы тошноты.
- Нарушение стула.
- Зуд анального сфинктера.
Причина – аллергия:
- Кожные высыпания.
- Отечность тканей.
- Общие аллергические проявления.
- Анафилактический шок.
Причина – болезнь соматического характера:
- Трудности дыхания (при бронхиальной астме).
- Сильный насморк, заложенность гайморовых пазух (при рините).
- Желтый цвет кожных покровов, болевые ощущения в области подреберья (при гепатите).
- , тахикардия (при миокардите).
- Гипертония, покраснение кожи лица, головные боли, отеки тканей лица (при эритремии).
- Боль в суставах (при артрите).
Диагностика и лечение
Чтобы диагностировать наличие эозинофилии и начать ее лечение, необходимо пройти медицинское обследование, включающее . Для выявления аллергических возбудителей сдается мазок из носовых пазух. Для обнаружения гельминтов проводится анализ каловых масс, при наличии патологических процессов инфильтрации тканей делается рентген.
Методов лечения эозинофилии не существует. Чтобы вернуть количество эозинофилов к показателям нормы, необходимо выявить причину возникновения синдрома и лечить именно ее.
В случае выявления связи между снижением численности лейкоцитов и использованием определенного медицинского препарата, его прием необходимо немедленно прекратить. Пациенту, при необходимости в дальнейшем обращаться за медицинской помощью, необходимо всегда говорить врачам о наличии аллергической реакции на определенный медикамент. В случае надобности продолжить употребление медикамента, врач прописывает прием аналогового средства, который имеет такой же спектр действия, но исключает наличие в своем составе вещества, вызвавшего побочные эффекты.
Несмотря на то, что каждый производитель указывает в аннотациях к лекарствам возможные побочные эффекты, связанные с индивидуальной непереносимостью того или иного компонента лекарства, узнать заранее о наличии аллергии бывает невозможно. При приеме тяжелых лекарственных средств, которые могут вызвать аллергию, проводится проба - в случае необходимости приема антибиотиков она обязательна.
Если эозинофилия у детей и взрослых стала следствием негативной реакции организма на внешний раздражитель, назначается прием антигистаминных лекарственных средств, в особо тяжелых случаях проявления аллергической реакции проводится гормональная терапия.
Аутоиммунные заболевания достаточно тяжело поддаются лечению. В таких случаях назначается прием цитостатиков, медицинских препаратов, используемых при лечении онкологических заболеваний. Теперь вы знаете почему могут быть повышены эозинофилы в крови у взрослых и детей.
Эозинофилы (гранулоцитарные лейкоциты) – это фагоцитарные клетки крови, которые способны поглощать иммунные комплексы при появлении аллергической реакции. Они обладают свойством активного амебоидного перемещения к очагам воспаления или к области поврежденных тканей.
Отклонение содержания гранулоцитарных лейкоцитов крови в сторону увеличения их количества называют эозинофилией.
НОРМА ЭОЗИНОФИЛОВ У ВЗРОСЛОГО
Любые изменения в формуле крови указывают на отклонения в нормальном функционировании организма.
Нормальные показатели анализов крови:
- В крови у взрослого человека в норме содержится 0,4х109/л эозинофилов, в то время как у ребенка их количество несколько больше и составляет до 0,7х109/л.
- Содержание гранулоцитарных лейкоцитов в образце клинического анализа составляет 1-5% от общего количества белых клеток крови.
- Количество эозинофилов в 1 мл крови находится в пределах от 120 до 350 единиц.
- Вне зависимости от пола, норма одинакова.
Число гранулоцитарных лейкоцитов в крови непостоянно. Так, утром и вечером их на 15% больше нормы, а первой половине ночи концентрация может возрастать на 30%. У женщин их количество изменяется в соответствии с периодом менструального цикла . Так как эстрогены стимулируют выработку эозинофилов, а прогестерон несколько ее подавляет, то количество гранулоцитарных лейкоцитов постепенно снижается с момента овуляции и до начала менструации.
ПРИЧИНЫ повышения
Повышение эозинофилов у взрослого говорит о готовности организма сопротивляться влиянию аллергенов.
В том случае, если повышены эозинофилы и моноциты – это повод проверить пациента на присутствие инфекционных процессов . Подобную реакцию дает сифилис, саркоидоз, туберкулез, риккетсиоз, а также различные вирусные заболевания и микозы.
Нередко наблюдается рост числа лимфоцитов в сочетании с эозинофилией. Тогда повышенный уровень эозинофилов говорит о том, что пациент склонен к проявлению аллергических реакций , и на данный момент в его организме присутствует вирусная инфекция или имеет место глистная инвазия.
ЛЕЧЕНИЕ заболевания
Схему лечения назначает гематолог. Эффективность терапии зависит от точности поставленного диагноза. При подозрении на аллергический ринит у пациента производится забор мазка со слизистой носа . Дополнительно назначается рентгенография легких , а при подозрении на ревматоидный артрит производится пункция сустава. Сочетанное одновременное повышение моноцитов и эозинофилов является поводом для обследования на скрытые инфекции.
Индивидуальный курс терапии разрабатывается в зависимости от поставленного диагноза. Иногда требуется отменить прием некоторых лекарственных средств , из-за которых повышены эозинофилы у взрослого. Как правило, показатели крови нормализуются после того, как удалось полностью вылечить основное заболевание. Медикаментозная терапия подбирается в зависимости от тяжести патологии и общего состояния здоровья пациента.
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Среди множества клеток крови существует популяция лейкоцитов, называемых эозинофилами, которые являются маркерами, определяющими:
Свое название клетки получили за счет способности отлично впитывать краситель эозин, используемый в лабораторной диагностике. Под микроскопом клетки похожи на маленьких амеб с двойным ядром, которые способны двигаться за пределы сосудистой стенки, проникать в ткани и накапливаться в воспалительных очагах или местах повреждения ткани. В крови эозинофилы плавают около часа, после чего транспортируются в ткани.
Для взрослых нормальным содержанием эозинофилов в клиническом анализе крови считается от 1 до 5% от общего числа лейкоцитов. Эозинофилы определяются методом проточной цитометрии с использование полупроводникового лазера, при этом норма у женщин такая же, как и у мужчин. Более редкие единицы измерения – число клеток в 1 мл крови. Эозинофилов должно быть от 120 до 350 в миллилитре крови.
Число этих клеток может колебаться в течение суток на фоне изменения работы надпочечников.
- В утренние вечерние часы эозинофилов на 15% больше по сравнению с нормой
- В первую половину ночи на 30% больше.
Для более достоверного результата анализа следует:
- Сдавать анализ крови в ранние утренние часы натощак.
- За два дня следует воздерживаться от алкоголя и чрезмерного употребления сладостей.
- Также эозинофилы могут повышаться во время менструаций у женщин. Начиная с момента овуляции, до конца цикла их число падает. На этом феномене основан эозинофильный тест работы яичников и определения дня овуляции. Эстрогены увеличивают созревание эозинофилов, прогестерон – снижает.
Эозинофилы: норма у детей
По мере роста ребенка число эозинофилов в его крови колеблется несильно, что видно из таблицы.
Эозинофилы выше нормы, что это значит
Значимым повышением количества эозинофилов считается состояние, когда клеток более 700 в миллилитре (7 на 10 в 9 грамм на литр). Повышенное содержание эозинофилов носит наименование эозинофилии.
- Рост до 10% — легкая степень
- От 10 до 15% — умеренная
- Свыше 15% (больше 1500 клеток в миллилитре) – выраженная или тяжелая эозинофилия. При этом могут наблюдаться изменения во внутренних органов за счет клеточного и тканевого кислородного голодания.
Иногда при подсчете клеток возникают ошибки. Эозином прокрашиваются не только эозинофильные гранулоциты, но и зернистость в нейтрофилах, тогда нейтрофилы понижены, а эозинофилы повышены без веских к тому причин. В таком случае потребуется контрольный анализ крови.
Что ведет к эозинофилии
Когда в крови повышены эозинофилы, причины кроются в аллергической готовности организма. Это происходит при:
Если в анализе повышены эозинофилы, у взрослого собирается:
- кал на яйца глистов
- выполняется
- При аллергическом рините берутся мазки из носа и зева на эозинофилы.
- При подозрении на бронхиальную астму выполняется спирометрия и провокационные пробы (холодовая, с беротеком).
- Аллерголог в дальнейшем проводит специфическую диагностику (определение аллергенов по стандартным сывороткам), уточняет диагноз и назначает лечение ( , гормональные препараты, сыворотки).
Эозинофилы повышены у ребенка
Наиболее частыми причинами повышенных эозинофилов у детей становятся:
| У новорожденных и малышей первых месяцев жизни: | От полугода до трех лет: | Старше трех: |
|
|
Сочетанные повышения эозинофилов
|
Эозинофилы – это клетки крови прозрачной структуры, округлой формы, имеющие ядро. Являются разновидностью лейкоцитов, производятся в красном костном мозге. Когда клетки созревают, они попадают в кровь, циркулируют по ней несколько часов, затем уходят в ткани, соприкасающиеся с воздухом: слизистые носа, глаз, мочевого пузыря, кишечника. Здесь эозинофилы живут около 2-х недель.
Вместе с нейтрофилами и базофилами относятся к гранулоцитам, то есть клеткам, содержащим гранулы, способными реагировать на гистологическую окраску. Эозинофилы в крови воспринимают кислотные реактивы. При окрашивании красителями с кислотной средой (эозин) приобретают ярко-красный цвет, он виден при рассмотрении в микроскоп.
В статье мы рассмотрим причины, почему эозинофилы повышены в анализе крови у взрослого и о чем это говорит.
Норма эозинофилов и их значение в организме
Раньше для диагностики использовали абсолютный показатель клеток в крови, норма 50-250 единиц в 1 мкл. В настоящее время определяется относительное количество в процентном отношении ко всем лейкоцитам.
Кровь берется из пальца с утра, натощак, так как в течение суток уровень показателя может изменяться, в зависимости от работы надпочечников.
Норма у здоровых людей не имеет различий по половому признаку, но колеблется в зависимости от возраста:
Подробнее про нормы эозинофилов можно прочитать .
Рассмотрим, за что отвечают эозинофилы в крови у взрослого человека и ребенка. Функции эозинофилов в организме:
- Как и все лейкоциты, эозинофилы выполняют барьерную функцию в организме. Их способность к фагоцитозу позволяет захватывать и уничтожать при помощи своих ферментов чужеродные микроорганизмы;
- Эозинофил – один из видов клеток, формирующих иммунитет, повышает чувствительность к глобулинам Е-типа;
- Прозрачные клетки участвуют в подавлении воспаления на слизистых;
- Являясь аллергическим маркером, борется с аллергенами, связывая их белок.
Основное действие эозинофилов происходит не в крови, а в слизистых, контактирующих с внешней средой: конъюнктива глаза, полость носа, мочевыводящие пути, кишечник.
Причины повышения эозинофилов в анализе крови
Клетки повышаются обычно на фоне повышения общего показателя лейкоцитов. Изменение от нормы в сторону увеличения по медицинской терминологии называется эозинофилия. Она бывает нескольких степеней:
- Легкая – повышение на 10%;
- Средняя, или умеренная – от 10 до 15%;
- Тяжелая – свыше 15%.
Показатель увеличивается при заболеваниях. Причинами повышенного содержания эозинофилов в крови могут быть:
У новорожденных детей эозинофилия может быть при несовместимости с кровью матери по причине резус-конфликта, при стафилококковой инфекции, сепсисе, сывороточной и гемолитической болезни. У старших детей клетки могут повышаться при скарлатине и ветряной оспе.
Симптомы и проявления
Эозинофилия как заболевание не имеет клинических признаков. Это лабораторный симптом, имеет проявления, характерные для основной болезни, которые вызвали изменения содержания эозинофилов.
У более 70% детей при повышении эозинофилов обнаруживается инвазия глистами. Ребенка беспокоит зуд в промежности, местное покраснение тканей, беспокойный ночной сон.
При транзиторном типе повышения у недоношенных детей может быть нормой, в этом случае лечение не требуется. Если повышение склонно к стойкому прогрессу, назначаются дополнительные обследования.
Во время введения прикорма у некоторых малышей может возникнуть аллергический дерматит на фоне увеличения числа клеток. Проявления исчезают после устранения аллергена, и эозинофилы возвращаются к нормальному значению.
Вас заинтересует:
Диагностика отклонений
Процентное содержание различных лейкоцитов называется лейкограмма (лейкоцитарная формула). Лейкограмма определяется в общем анализе крови. При дифференциальной диагностике заболеваний учитывается план, включающий лабораторные и клинико-инструментальные методы:
У некоторых больных при неврологическом обследовании проверяется глазное дно, им назначается ЭЭГ головного мозга, также могут проводиться легочные тесты и биопсия печени.
Микробиологическое исследование на эозинофилы берется при длительном рините, конъюнктивите. В секрете из носа и глаза образуются вещества для подавления раздражителя (в виде пыли, шерсти, пыльцы). Увеличение в крови эозинофилов говорит об аллергическом характере болезни.
Лечение эозинофилии
Прежде чем начинать лечение, устанавливается первопричина повышения. При обнаружении основного заболевания задача лечебных мероприятий состоит:
- В увеличении срока жизни, ее качества;
- Снижении обострения;
- Уменьшении побочных эффектов и осложнений;
- Предотвращении повреждения жизненных органов.
Во время лечения назначается гормональная терапия, интерферон-альфа, возможно применение интенсивной терапии и оперативное лечение. Обязательна консультация смежных специалистов: гематолога, дерматолога, бронхопульмонолога, окулиста, невролога и др.
Нетрудоспособность больных зависит от тяжести болезни, при госпитализации она может длиться от 30 до 90 дней. В дальнейшем пациент ставится на учет в поликлинике и наблюдается амбулаторно.
