Гнойное воспаление пазух носа. Воспаление пазух носа

18.02.2019 | Глисты

Синусы - что это?

Надо полагать, что слово «синусит» - это производное от «синуса». Поэтому, прежде чем раскрывать, что такое синуситы, давайте выясним, что же такое сами синусы. Вокруг нашего носа внутри костей черепа находятся придаточные пазухи носа - это и есть синусы (пустое пространство). Благодаря им наш голос имеет неподражаемый тембр и у многих людей довольно красиво звучит. Кроме того, посредством полых пазух череп человека становится легче в весе.

Что такое синуситы

Если пазухи воспалены, то наш голос звучит так, будто мы, что называется, говорим «в нос». Синусы воспаляются после самой обыкновенной простуды. Человек имеет четыре пары придаточных Они соединяются с носовой полостью небольшими отверстиями. Внутри в них находится оболочка, выделяющая некую водянистую по своему составу жидкость. Она, в свою очередь, предохраняет пазухи и носовую полость от высыхания. Каждая из придаточных пазух ведет в носовую полость, чтобы воздух и слизь могли свободно проходить, поэтому любая инфекция, попавшая в нее, непременно захватит и синусы. Если во время банального насморка зловредные микробы попадают в эти места, то оболочка пазух начинает воспаляться. Это способствует увеличению количества выделяемой водянистой жидкости, которая может заполнить все полое пространство синуса, из водянистой превратившись в гнойную жидкость! При этом проявляются следующие у человека заметно повышается температура тела, начинает сильно болеть голова.

Синусит или гайморит?

Определить, что именно у вас, можно при надавливании на лоб в области над бровями. Если человек чувствует боль именно в области лба, то воспалены лобные пазухи, а значит, у вас синусит. Если же вдруг болезненность ощущается во время надавливания на кости под глазами, то воспаление перешло на так называемые В этом случае, как вы, наверное, уже догадались, возникает заболевание под названием гайморит. Синусит при этом менее опасен, поскольку при очень частых и длительных гайморитах у человека может пострадать зрение! Вообще при воспалении гайморовых пазух у человека нарушается носовое дыхание, затормаживается обоняние, появляется напряжение и боль в пораженном синусе, начинают течь слезы.

Профилактика заболеваний

Во избежание воспаления синусов (придаточных пазух), постарайтесь со всей серьезностью относиться к любому появившемуся у вас насморку. И никогда не ждите, что он пройдет самостоятельно. Образно говоря, промедление здесь смерти подобно. Конечно, обычные симптомы не объясняют, что такое синуситы или гаймориты, ведь все может и обойтись, но, поймите, правильнее будет не рисковать! Уж лучше на целую недельку «подружиться» с каплями в нос, чем прогревать и закапывать свой нос всю оставшуюся жизнь! Помните, что воспаление придаточных пазух носа лечить довольно трудно и долго!

Выводы

Итак, подведем итог вышесказанному. Что такое синуситы? Это инфекционно-воспалительные процессы, возникающие в той или иной придаточной пазухе и делающие или хроническим воспалением этих областей носа. Разновидность этого заболевания - гайморит - появляется, если воспалена слизистая оболочка гайморовых пазух.

Хронические и острые воспаления пазух зачастую возникают на фоне осложнения гриппа, не долеченного насморка, ОРВИ, кори и других заболеваний. Воспаление пазух носа имеет несколько характеров заболевания: гайморит, фронтит, сфеноидит, пансинусит.

Симптомы развития воспаления пазух носа

Это заболевание, которое развивается в любой пазухе носовой полости. К симптомам болезни принято относить:

Неожиданные головные боли. Головная боль может становиться наиболее сильной рано утром.

невозможность свободно дышать носом;

при наклоне в случае воспаления пазух носа появляется ощущение прилива свинца, голова становится тяжелой, давление в черепе и пульсация крови;

утрата обоняния;

быстрая утомляемость при умственных напряжениях, болезненность на той стороне лица, на которой поражена пазуха;

болезненная припухлость лица в зоне воспаленной пазухи носа,

развитие острого гнойного насморка, гнойные слизистые выделения из носовой полости, имеющие неприятный запах;;

при надавливании на точку ниже глаза или выше него, ощущается сильная или слабая боль;

боль в глазницах, высокая утомляемость глаз, слезотечение, светобоязнь из-за воспаления пазух носа.

Типы воспаления носовых пазух и их признаки

Заболевание может носить разнообразный характер, так как все зависит от того, в какой пазухе произошло воспаление.

воспалительный процесс гайморовых носовых пазух – гайморит;

придаточных пазух – этмоидит;

фронтальных, лобных, носовых пазух – фронтит;

воспаление клиновидной носовой пазухи – сфеноидит.

Если стадия заболевания носит запущенный характер, особенно у детей младшего и раннего возраста, осложнение воспаления носовых пазух может повлечь за собой и воспаление головного мозга.

Воспалительный процесс в детском организме очень негативно влияет на состояние и общее поведения малыша. При синусите температура тела у ребенка может возрастать до самой опасной отметки. Поэтому, при лечении синусита у детей, обычно используют сильные антибиотики.

При любом из типов воспаления при нажатии пальцем на воспаленную пазуху носаощущается болезненность:

при фронтите боль ощущается, особенно в области лба;
при сфеноидите отмечается болезненность в области ушей и шеи, а также в лобной части;
при этмоидите крылья носа ощущают сильную чувствительность.

Все остальные симптомы болезни такие же, как и при простуде – повышенная температура тела, недомогание и общая слабость, заложенность носа.

Как лечить в домашних условиях воспаление носовых пазух?

Лечение возможно и в домашних условиях, применяя народные рецепты, которые часто помогают избегать использование антибиотической терапии, что очень вредно для детей младшего возраста.

Итак, для лечения воспаления пазух носа отварите картофель прямо в кожуре, разомните, как на пюре, добавьте немного горячего картофельного отвара. Наклонитесь над смесью, накройтесь полотенцем и подышите такой паровой ингаляцией.

Разведите в теплой воде три капли йода или столько же перманганат калия. Такими растворами следует промывать воспаленные носовые пазухи.

Возьмите среднюю луковицу, измельчите ее до состояния кашицы, залейте кипящей водой и добавьте одну ложку меда (натурального!). оставьте настаиваться на 6 часов. Промывайте этим настоем воспаленные пазухи три раза в день.

Еще очень действенный способ при воспалении пазух – выжать из сырой редьки сок и закапывать им по 4 капли в каждую ноздрю.

Причины и профилактика воспалительного процесса носовых пазух

Пазуха носа состоит из слизистой оболочки, которая образует идеальную среду для бактерий, которые могут вызывать воспалительные процессы. Иногда гайморит, как острый, так и хронический, может быть вызван воспалительным процессом вокруг нездоровых корней верхних коренных зубов.

Функция слизистой оболочки пазух носа – выделять жидкость, которая выводится через носовые проходы в полость носа наружу. При воспалении пазух носа, а точнее ее слизистой, естественный процесс нарушается из-за отечности, поэтому образовывается застойные капельки слизи. Есть люди, у которых причиной болезни могут становиться врожденные искривления, от чего происходит сужение выводящего прохода.

Профилактика воспаления пазух в носу

Не курите, так как дым способен уничтожить всю слизистую оболочку и защитные волоски, расположенных в дыхательных путях, а сам никотин делает иммунную систему организма слабым и не способным бороться с бактериями и вирусами.

Для предотвращения болезни чаще закаляйтесь. Гуляйте зимой на свежем воздухе, а не сидите в душных помещениях.

Применяйте контрастные души по утрам и вечерам. Это поможет укрепить ваши кровеносные сосуды.

Занимайтесь для профилактики воспалений укреплением своей иммунной системы. Питайтесь полноценно, сбалансировано.

Хорошим помощником в укреплении пазух носа и иммунной системы организма в целом может стать эхинацея. Обязательно принимайте нужное количество витамина С, ведь он – «очиститель» организма номер один и помогает при недомоганиях и различных болезнях.

Околоносовые пазухи являются воздушными полостями, сообщающимися с полостью носа через естественные отверстия в боковой стенке.

Пазухи играют роль в обеспечении тепловой и механической защиты глазницы и мозга, а также увеличивают прочность костей лицевого скелета. Принимают также участие в формировании голоса и приеме звуковых сигналов. Выполняют важную дыхательную функцию – увлажняют, нагревает и очищают вдыхаемый воздух.

Классификация синуситов

Синусит – это заболевание слизистой оболочки одной или нескольких приносовых пазух , развивающееся всегда с воспалением слизистой оболочки носа.

Можно выделить три формы воспаления:

острое воспаление , которые после выздоровления не оставляет изменения в слизистой оболочке;
рецидивирующее острое воспаление , возвращающиеся эпизоды острого воспаления, но при правильном лечении не оставляет долговременных изменений;
хроническое воспаление , невозможно устранить консервативным лечением.

Причины воспаления пазух носа

Причиной воспалений приносовых пазух у взрослых чаще всего являются вирусы. Заражение происходит чаще всего непосредственно через слизистые оболочки полости рта и носа. Вирусы обычно вызывают легкое заболевание. Но на его основе может развиться бактериальная суперинфекция.

При инфекциях бактериального происхождения преобладают стрептококки, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis и стафилококки. Инфицирование другими патогенами, например, грибковыми относится к больным с глубокими нарушениями иммунитета.

Как развивается синусит? Инфекции носа и приносовых пазух – это одно из частых заболеваний, с которыми встречается ларинголог в своей повседневной работе. Часто воспалительные изменения касаются нескольких пазух, что обусловлено близостью их расположения. Вместе с вдыхаемым воздухом в полости носа и приносовые пазухи попадают грязь и микроорганизмы.

У здоровых пазух работает надежный механизм самоочищения, в котором участвуют клетки, вырабатывающие слизь и реснички эпителия, выстилающего пазухи. Реснички имеют возможность перемещать слизь вместе с грязью только в одном направлении – к задней стене носа. Нарушение этого механизма приводит к возникновению воспаления.

Предрасполагающими факторами являются: искривленная перегородка носа, неправильное устройство проводной системы. Существуют генетически обусловленные болезни, при которых нарушается движение волн ресничек, а также факторы окружающей среды, которые могут вызывать сбои в работе волн ресничек: высокая температура, низкая влажность, изменение pH, табачный дым, травмы, гормональные нарушения.

Симптомы и протекание синусита

Симптомы синусита разнообразны и зависят от того, в каких приносовых пазухах появилось воспаление. Воспаление внутри пазух вызывает их отек, что ограничивает их проходимость и приводит к головной боли или чувству тяжести в конкретных областях. Боль усиливается при давлении на данное место.

Наш нос окружает...

В случае воспаления верхнечелюстных пазух носа, которые лежат под глазами и по бокам носа, боль включают в себя лицо, зубы и лоб.
В случае воспаления пазух, которые лежат на высоте лба, боль распространяется на лоб.
В случае воспаления пазух носа, которые лежат над носом и по бокам глаз, боль охватывает область за глазами и возникает головная боль.

Характерные симптомы воспаления пазух носа – это также:

ринит (катар);
лихорадка , примерно 38°C;
головная боль – при наклонах, при давлении в область пазух;
мутные выделения из носа или на задней стенке горла, которые становятся более густым, и, как правило, приобретают характерный зеленоватый цвет;
заложенность носа;
дыхание через рот;
неприятный запах изо рта ;
речь «через нос».

Симптомы воспаления пазух носа проходят через:

неделю (вирусное воспаление носовых пазух);
менее чем за четыре недели (острый синусит, вызванный, как правило, воспалением верхних дыхательных путей);
4-12 недель (подострый синусит);
больше двенадцати недель (хронический синусит, вызванные, как правило, аллергической реакцией , реже появлением абсцессов зубов или других инфекций).

Диагностика воспаления пазух носа

Основой для диагностики синуситы приносовых пазух является правильно собранное интервью с пациентом, а также медицинский осмотр врачом. В лабораторных исследованиях в крови обнаруживается лейкоцитоз, можно отметить высокую скорость оседания.

Лучшим исследованием, показывающим состояние пазух, является компьютерная томография. Благодаря ей можно увидеть такие изменения, как потеря аэрации пазух, жидкость в пазухах, полипы слизистой оболочки или возможные осложнения. Рентгеновское изображение может быть полезно только при остром гайморите .

Для точного определения возбудителя, удаления гноя или введения препарата проводится прокол пазух. Целью является извлечение жидкости для микробиологического исследования, оценка емкости пазухи и доставка лекарства.

Синусит у детей

Синусит – это довольно распространенная болезнь в детском возрасте, в 90% случаев вызываемая бактериями. Трудности диагностики вытекают из разнообразия симптомов в зависимости от возрастной группы. Наибольшую сложность представляет диагноз у младенцев и маленьких детей.

Дети школьного возраста жалуются на боль и давление в области глазниц, слизисто-гнойные выделения в носоглотке, чувство заложенности носа. Острое воспаление сопровождается повышенной температурой тела, часто выше 38 градусов C.

У младенцев синусит можно заподозрить, когда ребенок становится беспокойным, не имеет аппетита, не прибавляет в весе. Косвенным симптом может быть отек век или смещение глазного яблока в сторону. Это вызвано анатомической близостью структур пазух и глазницы, и недостаточным образованием между ними стенки.

Методом выбора является консервативное лечение, состоящие из приема антибиотиков (14-21 дней), лекарственных препаратов, действующих на слизистую оболочку вокруг устья, анальгетиков, жаропонижающих, антигистаминных и увлажняющих.

Хирургическое лечение используется в крайнем случае, когда лекарственное не приносит результата или происходит разрушение костных структур. Любой острый синусит у детей с тяжелым протеканием угрожает возникновением осложнений и является показанием к госпитализации.

Хронический синусит

О хроническом синусите говорят, когда воспалительный процесс длится 8-12 недель, несмотря на правильное лечение. Болезнь встречается как у детей, так и у взрослых. Чаще всего касается надчелюстных пазух. Проявляется выделениями из носа гнойного, слизистого, смешанного или водянистого характера, препятствующими свободному дыханию. Стекающие по задней стенке горла выделения вызывают кашель и боль в горле, боли в в окрестностях носа, глазниц, лба или же, наконец, нарушение обоняния. В некоторых случаях хронический синусит проявляется полипами пазух, которые со временем могут заполнить полости носа.

Хронические синуситы развивается чаще всего у людей с низкой устойчивостью, плохим состоянием зубов, неправильно лечившим острую фазу заболевания. Влияние имеет также тип патогенна и анатомия устья пазух.

Чтобы распознать хронический синусит, нужно выполнить исследование функций пазух, как правило, компьютерная томография и тщательное обследование пациента. Нередко требуется пункции воспаленной пазухи .

Лечение в большинстве случаев заключается в хирургическом расширение естественного устья и удалении патологически измененной слизистой оболочки пазухи. Также можно использовать антибиотики, противоотечные средства, глюкокортикоиды и лекарства, разжижающие выделения в пазухах и носу. В случаях, когда воспалительный процесс является результатом плохого состояния зубов, необходимо удалить испорченные зубы.

Лечение гайморита

Синусит приносовых пазух можно лечить консервативно или хирургически. Консервативное лечение заключается в борьбе с инфекцией, уменьшением отека тканей, а также восстановлением проходимости носа.

Бактериальные инфекции приносовых пазух лечат антибиотиками . Если эти препараты не приносят желаемых результатов, причины этого состояния можно связывать со слишком коротким временем лечения, недостаточной дозой антибиотиков, неправильным выбором препаратов или отсутствием последующего наблюдения.

Иногда отсутствие эффективности антибактериальной терапии может быть признаком другой причины тревожных симптомов, например, вирусной инфекции. Антибиотики , к сожалению, неэффективны в случае инфицирования вирусами.

Дополнительное лечение заключается в приеме препаратов, снимающих отек пазух и слизистой оболочки носа. Используются, как правило, эфедрин или псевдоэфедрин в сочетании с антигистаминными лекарствами.

Хирургическое лечение применяется с целью восстановления проходимости носа, дренажа и вентиляции пазух. Показанием к оперативному лечению является хроническое воспаление, некоторые доброкачественные опухоли и инородные тела в пазухах.

Грибковый синусит

Грибковые синусит, вопреки видимости, довольно часто встречающаяся болезнь. Как правило, она касается одной или нескольких приносовых пазух. Часто возникает у людей, принимавших длительное время антибиотики, стероиды, лекарственные средства, снижающие иммунитет, у онкологических пациентов после химио- или лучевой терапии. Грибковый синусит встречается также и у диабетиков, а также у лиц, являющихся носителями ВИЧ.

Чаще всего у больных отмечается заражение грибами группы Candida, Aspergillus, Mucor, Rhizopus. Симптомы, которые появляются в процессе развития болезни похожи на классический синусит или гайморит с полипами. Ход заболевания может быть различным: от легкой и ограниченного до молниеносного. Предварительная диагностика предполагает получение радиологического изображения пазух, а подтверждение приносят результаты микологического или гистологического исследования.

Для лечения необходимо хирургическое вмешательство, заключающееся в очищении пазух от грибковых масс и удалении полипов из носа. Это сопровождается пероральной терапией лекарственными противогрибковыми средствами.

Осложнения синусита

Следует понимать, что результатом отсутствия лечения или неправильного лечения синусита могут быть осложнения. Этому может способствовать антибиотикотерапия, снижение иммунитета пациента, а также все возрастающая резистентность бактерий. К осложнениям синуситов относятся: внутричерепные осложнения, воспаление костного мозга, осложнения на глазницу.

Внутричерепные осложнения включают тромбоз сагиттального синуса, тромбоз кавернозного синуса, мягкий менингит , эпидуральный внутричерепной абсцесс. Орбитальные и глазные осложнения включают неврит зрительного нерва, орбитальные флегмоны, абсцессы, поднадкостничное воспаление мягких тканей и воспалительный отёк век.

Осложнения синусита приносовых пазух лечат с помощью радикального очищения больной пазухи. После устранения осложнений, пациент получает внутривенно химиотерапевтические препараты широкого спектра действия.

Синуситы занимают первые позиции в списках самых распространенных болезней лор-органов. Лечение патологии комплексное, назначается врачом и зависит от индивидуальных особенностей организма. В этой статье рассмотрим основные пункты терапии в зависимости от стадии болезни. Кроме того, затронем воспаление носовых пазух и основные особенности лечения.

Немного о стадиях болезни

Воспаление слизистой оболочки носа и носовых пазух протекает по следующей схеме. Острый синусит начинается с вируса, который активно размножается, вызывает реактивное воспаление и мощный отек слизистой.

Доказано, что во время вирусного инфицирования внутренняя оболочка носа, которая по толщине напоминает пергамент, утолщается более чем в 20 раз.

Это значительно затрудняет дыхание и отток слизи из носа и пазух, что является предрасполагающими факторами развития бактериальной флоры. Микробы хорошо себя чувствуют в густых выделениях, а недостаток кислорода благоприятно сказывается на их размножении.

Стадийность процесса обуславливает лечение болезни. В первую фазу активно применяется дренажная терапия. Во вторую фазу (гнойной инфекции) в схему добавляются антибактериальные препараты. Подробно о лекарствах от синусита поговорим ниже.

В первой фазе болезни проводится активное промывание носа солевыми растворами. Для этого подойдет физиологический раствор или спреи с морской водой (Хьюмер, Аквамарис). Какое действие они оказывают на слизистую?

Они разжижают секрет носовых пазух, способствуют снятию отека, уменьшают активность воспалительного процесса. Эти препараты обладают слабым рефлекторным действием, т.е. способствуют сужению сосудов в слизистой. С током жидкости выводятся вирусные частицы, инородные тела и слизь. Следовательно, осуществляется профилактика бактериальной инфекции.

Адекватно при синусите солевые растворы не могут. Использование их в качестве монотерапии невозможно. Однако, эти препараты существенно облегчают дыхание, а мощная струя спрея позволяет доставить капли внутрь носовых пазух.

Лечение синусита надо начинать с солевых растворов. Они безвредны и нетоксичны. Это позволяет без ограничения применять их у взрослых и детей.

Сосудосуживающие растворы

Единственный надежный способ избавиться от отека – это использовать сосудосуживающие капли для носа. Эти препараты имеют как положительные, так и отрицательные стороны. С одной стороны современное лекарство помогает снять отек на 12 часов, что способствует скорейшему выздоровлению пациента и снижению дискомфорта от болезни. С другой стороны, при длительном применении эти капли вызывают привыкание (использовать их можно не дольше 5-7 дней), а при их отмене возникает синдром «рикошета».

Симптомы «рикошета» появляются при прекращении приема сосудосуживающих капель. Капилляры сильно расширяются, вызывая рефлекторный отек и усиление выделения слизи.

Несмотря на негативные свойства, эти капли обязательно входят в схему лечения синусита. Только они надежно предотвращают отечность и улучшают дренирование. При гайморите без них не обойтись.

Муколитики

При течении инфекции слизь в носовых пазухах становится очень густой. Такой секрет плохо отходит, застаивается в носу и становится средой обитания микроорганизмов. Его эвакуацию при гайморите облегчают муколитические препараты. Они делают слизь более жидкой. Кроме того, препараты этого класса помогают улучшать эвакуаторную функцию эпителия.

Лечение синусита чаще всего сопровождается приемом ацетилцистеина (Флуимуцин). Также имеются местные формы препарата, комбинированные с , сосудосуживающими каплями (Ринофлуимуцин, Флуимуцил-антибиотик ИТ).

Лечение и эвакуация вязкой слизи возможна с помощью растительных препаратов. Хорошими свойствами обладает лекарство . Благодаря натуральному составу он редко вызывает побочные реакции. Однако, его действие более мягкое. Растительные муколитики хорошо применять у детей.

Муколитики обладают противовоспалительной и антиоксидантной активностью. Это благоприятно влияет на течение заболевания. При гайморите с вязкой густой слизью назначение муколитиков обязательно.

Гормоны

Долго применять сосудосуживающие капли нельзя. А отечность слизистой носовых пазух сохраняется при гайморите длительно. Поэтому для адекватного дренажа синусов применяются гормональные противовоспалительные капли. Плюс этих препаратов в том, что местные формы не оказывают вредного системного воздействия. Гормональные спреи используются даже у детей. Капли безопасны, быстро подавляют воспалительный процесс, совместимы с другими лекарствами.

На современном рынке есть препараты , Фликсоназе. Противовоспалительные капли выпускаются в виде спрея. Лечение синуситов с помощью гормональных спреев имеет хороший результат. Отек и воспаление уходят в течение 15 мин, эффект длится целые сутки.

Авамис и Назонекс разрешены к приему у детей от 2 лет. В некоторых случаях использование гормонов безопаснее сосудосуживающих капель.

Антибиотики: когда?

При присоединении бактериальной инфекции в носовых пазухах появляется гной. Это повод для назначения антибактериальной терапии. Какие еще симптомы свидетельствуют о необходимости антибиотиков:

длительность болезни более 10 дней. Если болезнь затянулась надолго, то бактериальная флора активируется на 9-10 день. Лечение не стоит затягивать, ведь симптомы будут прогрессировать.
желто-зеленые выделения из пазух. В катаральную стадию секрет был жидкий и прозрачный, а бактериальная инфекция придает выделениям желтую окраску. Эти симптомы хорошо знакомы пациентам с хроническими воспалениями пазух.
присоединение лихорадки и интоксикации. Больной ослаблен, утомлен. Он теряет аппетит и способность нормально трудиться.
бактериальные изменения в анализе крови (лейкоцитоз, увеличение СОЭ, сдвиг формулы влево). Ведь не только субъективные симптомы, но и объективные признаки свидетельствуют о бактериальном поражении.

Антибиотики: какие?

С чего начать лечение при гайморите и прочих воспалениях пазух?

Первая линия антибиотиков – это пенициллиновый ряд. Используются такие препараты, как амоксициллин. Эти лекарства быстро действуют на бактерии-возбудители. Они могут применяться у детей. Большое разнообразие лекарственных форм позволяет правильно подобрать дозировку, обеспечить непрерывный прием препарата.

В некоторых случаях амоксициллина недостаточно. Бактерии легко адаптируются и вырабатывают устойчивые к лекарствам штаммы. Это значительно затрудняет терапию. При хроническом воспалении пазух, при заболевании у детей из детских садов, школ, интернатов препаратом выбора является амоксиклав. Это сочетание пенициллинового антибиотика с клавулановой кислотой. Благодаря ей, молекула вещества становится устойчивой к действию ферментов бактерий.

При гайморите с атипичной флорой (Хламидии, Микоплазмы), а также при аллергических реакциях на пенициллин, можно использовать макролиды (Азитромицин, Эритромицин). Симптомы атипичной инфекции мало отличаются от обычного течения болезни. Однако, течение заболевания затяжное, а патология устойчива к обычному антибактериальному лечению. Макролиды эффективно воздействуют на бактерии и редко вызывают устойчивость микроорганизмов.

Главное правило лечения антибиотиками – это постоянный врачебный контроль. Если препарат не действует за 2-3 дня, его надо менять. Симптомы при гайморите не исчезают, а прогрессируют.

При вдохе воздух сначала поступает в носовую полость, потом – в пазухи, где он согревается до нужной температуры, увлажняется, очищается от пыли, аллергенов, болезнетворных микроорганизмов. Именно поэтому воспаление носовых пазух – частое явление как у детей, так и у взрослых, ведь постоянный контакт слизистой с бактериями и вирусами, аллергенами, рано или поздно, приводит к ослаблению местного иммунитета, вследствие чего развивается синусит.

Анатомически различаются такие пазухи носа:

гайморовы – располагаются на верхних челюстях;
лобные;
решетчатые;
клиновидная.

Соответственно, воспаление пазух носа, в зависимости от локализации, имеет свое название – гайморит, фронтит, этмоидит, сфеноидит. Но общее обозначение всех этих заболеваний – синусит. Если же воспалительный процесс распространяется на несколько полостей, его называют гемисинуситом (поражается только одна сторона) либо пансинуситом (при двустороннем очаге).

Кроме того, все подобные заболевания разделяют на острые и хронические.

Причины развития воспаления:

бактерии, грибковая или вирусная инфекция;
частые носовые кровотечения;
заболевания зубов;
аллергический отек;
искривление или травмы перегородки носа;
инородное тело в пазухе;
сухой воздух;
курение.

Независимо от локализации, механизм развития воспаления одинаков. На фоне основного заболевания, травмы, под воздействие внешних факторов происходит снижение местного иммунитета.

Так, при ОРВИ или ОРЗ, аллергии начинается набухание слизистой оболочки верхних дыхательных путей. Соответственно, сужаются протоки, соединяющие пазухи с носовой полостью и друг с другом. Нарушается отток слизистого секрета, который сам по себе является отличной средой для размножения болезнетворных организмов. Возникает воспаление околоносовых пазух.

То же происходит и при искривлении перегородки носа, его травмах, инородном теле, но в этом случае циркуляция слизи нарушается механическим путем.

Если у человека кариес, пародонтит или пародонтоз, другое заболевание полости рта, то патогенная микрофлора может проникнуть в пазухи. Именно поэтому так важно своевременно посещать стоматолога.

Что касается курения, сухого воздуха, то под их воздействием снижается уровень увлажненности слизистой, она становится более чувствительной к инфекции, которая попадает в полости вместе с воздухом.

Основные симптомы острого воспаления пазух одинаковы, независимо от его локализации. Больных беспокоят обильные и густые выделения из носа, имеющие зеленый, желтый цвет (за счет содержания гноя), насморк, постоянная головная боль. В проекции воспаленной полости отмечается болезненность, возникает чувство давления изнутри – при наклоне головы или пальпации. Может развиться кашель – за счет постоянного стекания слизи по задней стенке горла и ее раздражения. При развитии воспаления пазух носа симптомы усиливаются, повышается температура, вплоть до 39 градусов, ухудшается общее самочувствие.

Хроническая форма проходит так же, но менее выражено и без сильного повышения температуры.

Помимо этих проявлений, у каждого вида синусита есть своя, специфическая симптоматика, позволяющая отличить одно заболевание от другого.

Гайморит

Так называют воспаление гайморовых (верхнечелюстных) пазух. Присутствуют все основные симптомы, а вместе с ними и такие, как:

заложенность носа с обеих сторон;
потеря обоняния;
гнусавый голос;
боль в области верхней челюсти, за щеками – при кашле или чихании, наклоне головы;
ощущение распирания в этой области;
снижение слуха, заложенность в ушах.

Диагностика при гайморите основывается на сборе анамнеза и осмотре больного, в основном, она не вызывает затруднений. Если же возникают сомнения, могут быть назначены дополнительные исследования – рентгенография полостей, носовая эндоскопия, диагностический прокол, УЗИ.

Фронтит

Такое название имеет . Встречается оно реже, чем гайморит, но протекает намного тяжелее. Характерные для этого заболевания симптомы:

отечность и неприятные ощущения в области глазных орбит и носа;
боль в районе лба над бровями с иррадиацией в уши и зубы, усиливающаяся при движении, усилии или постукивании;
светобоязнь;
тяжелое дыхание.

Диагностика, помимо осмотра пациента и сбора анамнеза, заключается в МРТ или УЗИ пазух, рентгенографии, зондировании. Для определения возбудителя проводится бакспосев выделений.

Этмоидит

Это определение присвоили воспалению слизистой решетчатой пазухи, второе название которой – решетчатый лабиринт. За счет расположения полости характерные симптомы этмоидита – боль у крыльев носа и в переносице, краснота и отек внутреннего угла глазницы. Выделения имеют неприятный, даже тошнотворный запах.

Заболевание редкое, но чревато серьезными осложнениями – разрушением решетчатой кости, менингитом, энцефалитом, повышением внутричерепного и внутриглазного давления.

Диагностика этмоидита основана на тех же принципах, что и при других синуситах.

Сфеноидит

Он же – . Именно так называют клиновидную полость. К специфике этого типа синуситов относится то, что он часто переходит в хроническую форму и трудно поддается консервативному лечению.

В основном, пациенты жалуются на следующие проявления:

ноющая боль в затылке, которая не проходит после приема анальгетиков;
обильные слизистые либо гнойные выделения, стекающие по задней стенке горла;
дискомфорт в носоглотке и глубине носа;
снижение зрения;
небольшое двоение в глазах.

Часто этмоидальный синусит принимают за какие-либо офтальмологические, неврологические патологии, особенно когда болит не только затылок, но и вся голова, а прочая симптоматика не сильно выражена. К тому же в данном случае осмотр, стандартные методы обследования, даже рентгенография не предоставляют нужной информации – синусовая патология выявляется только при помощи МРТ.

Как лечить воспаления пазух

Его можно разделить на два вида: консервативное и хирургическое.

Если полость только начала воспаляться или процесс не слишком запущен, назначают антибиотики. Конкретный препарат определяет лечащий врач, заниматься такой терапией самостоятельно не рекомендуется.

Наряду с антибактериальными средствами прописывают лекарства для повышения иммунитета, пробиотики, противоотечные препараты. Кроме того, используются спреи и капли, улучшающие отток слизи, промывание синусов. Назначается физиотерапия – после нормализации температуры.

Если развилось хроническое воспаление пазух носа лечение может проводиться хирургическим путем. Современная аппаратура и методики позволяют делать малотравматичные операции, не требующие долгого восстановления.

Народная медицина при синусите

Чем лечить воспаления в домашних условиях? В интернете можно найти не одно чудодейственное средство, но здесь главное – не навредить. Поэтому не стоит проводить лечение народными средствами – это может привести к усугублению ситуации, в том числе, и за счет ожогов слизистой, если использовать сок редьки, лука или чеснока для закапывания носа. Адекватное лечение воспаления возможно только после постановки диагноза, а это – работа врача.