У ребенка 8 месяцев хрипы при дыхании. Как избавиться от кашля с хрипами и других симптомов у детей

Иногда посторонние предметы попадают при кашле или разговоре, поэтому стоит внимательно относиться к тому, какими именно предметами играет малыш.

1. Свист во время хрипа проявляется в том случае, когда бронхи сужаются и отекают, при этом возникают сильные спазмы.

Стоит помнить, что вне зависимости от вида и причины, по которой возникли хрипы и кашель в первую очередь надо обратиться к врачу за первой помощью, ведь последствия могут быть самыми плачевными.

Чем опасны хрипы без температуры, и что они могут обозначать?

Хрипы и кашель без температуры могут говорить о серьезных заболеваниях, таких как пневмония. У малыша это заболевание проявляется следующим образом:

1. ребенок становится вялым и беспокойным;

Как лечить хрипы у ребенка?

В случае возникновения хрипов у ребенка без температуры не стоит заниматься самолечением. Даже при таком проявлении недуга малыша могут госпитализировать с подозрением на воспаление легких. В первую очередь на анализы сдается кровь, моча и мокроты. Назначается флюорография, которая может определить наличие пневмонии. Обследуются легкие.

В любом случае при возникновении хрипов и кашля у ребенка надо обратиться к врачу для полного осмотра. Вне зависимости от того вызван он заболеванием либо попадаем в организм инородного тела первую помощь лучше должна оказать медики. Не стоит забывать, что скрытая пневмония может привести к летальному исходу.

Что делать, если у ребенка жесткое, тяжелое или частое дыхание, слышатся хрипы?

Любые изменения в дыхании ребенка сразу становятся заметны родителям. Особенно если меняется частота и характер дыхания, появляются посторонние шумы. О том, почему это может происходить и что делать в каждой конкретной ситуации, мы расскажем в этой статье.

Особенности

Дети дышат совсем не так, как взрослые. Во-первых, у малышей дыхание более поверхностное, неглубокое. Объем вдыхаемого воздуха будет увеличиваться по мере роста ребенка, у малышей он совсем небольшой. Во-вторых, оно более частое, ведь объем воздуха пока невелик.

Дыхательные пути у детей более узкие, в них есть определенный дефицит эластической ткани.

Это зачастую приводит к нарушению выделительной функции бронхов. При простуде или вирусной инфекции в носоглотке, гортани, в бронхах начинаются активные иммунные процессы, направленные на борьбу с проникшим вирусом. Вырабатывается слизь, задача которой помочь организму справиться с болезнью, «связать» и обездвижить чужеродных «гостей», остановить их продвижение.

В силу узости и неэластичности дыхательных путей отток слизи бывает затруднен. Наиболее часто проблемы с органами дыхания в детстве испытывают ребята, родившиеся недоношенными. Из-за слабости всей нервной системы в целом и дыхательной системы в частности, у них значительно выше риски развития серьезных патологий - бронхита, пневмонии.

Дышат малыши в основном «животом», то есть в раннем возрасте из-за высокого расположения диафрагмы преобладает брюшное дыхание.

В 4 года начинает формироваться грудное дыхание. К 10 годам большинство девочек дышат грудью, а большинство мальчиков имеют диафрагмальное (брюшное) дыхание. Потребности ребенка в кислороде значительно выше, чем потребности взрослого человека, ведь малыши активно растут, двигаются, у них в организме происходит значительно больше трансформаций и изменений. Чтобы обеспечить все органы и системы кислородом, малышу нужно чаще и активнее дышать, для этого в его бронхах, трахеях и легких не должно быть патологических изменений.

Любая, даже незначительная, на первый взгляд, причина (заложен нос, заболело горло, появилось першение), может осложнить детское дыхание. Во время болезни опасно не столько обилие бронхиальной слизи, сколько ее способность быстро загустевать. Если при заложенном носике малыш ночью подышал ртом, то с большой долей вероятности, на следующий день слизь начнет густеть и пересыхать.

Нарушить внешнее дыхание ребенка может не только заболевание, но и качество воздуха, которым он дышит. Если климат в квартире слишком жаркий и сухой, если родители включают в детской спальне обогреватель, то проблем с дыханием будет в разы больше. Слишком влажный воздух тоже не пойдет на пользу малышу.

Кислородная недостаточность у детей развивается быстрее, чем у взрослых, и для этого совсем не обязательно наличие какой-то серьезной болезни.

Иногда бывает достаточно небольшой отечности, незначительного стеноза, и вот уже у карапуза развивается гипоксия. Абсолютно все отделы детской дыхательной системы имеют существенные отличия от взрослой. Именно этим и объясняется, почему дети до 10 лет чаще всех болеют респираторными недугами. После 10 лет заболеваемость идет на спад, за исключением хронических патологий.

Основные проблемы с дыханием у детей сопровождаются несколькими, понятными каждому родителю, симптомами:

• у ребенка дыхание стало жестким, шумным;
• малыш дышит тяжело - вдохи или выдохи даются с видимым трудом;
• изменилась частота дыхания - ребенок стал дышать реже или чаще;
• появились хрипы.

Причины таких изменений могут быть различными. И установить истинные способен только врач в тандеме со специалистом лабораторной диагностики. Мы же постараемся в общих чертах рассказать, какие причины наиболее часто лежат в основе изменения дыхания у ребенка.

Разновидности

В зависимости от характера, специалисты выделяют несколько видов затрудненного дыхания.

Жесткое дыхание

Жесткое дыхание в медицинском понимании этого явления - это такие дыхательные движения, при которых вдох хорошо слышен, а выдох - нет. Надо отметить, что жесткое дыхание - физиологическая норма для маленьких детей. Поэтому если у ребенка нет кашля, насморка или иных симптомов болезни, то волноваться не стоит. Малыш дышит в пределах возрастной нормы.

Жесткость зависит от возраста - чем младше карапуз, тем жестче его дыхание. Это обусловлено недостаточной развитостью альвеол и слабостью мышц. Грудничок обычно дышит шумно, и это вполне нормальное явление. У большинства детей дыхание смягчается к 4 годам, у некоторых оно может оставаться достаточно жестким долет. Однако после этого возраста дыхание здорового ребенка смягчается всегда.

Если у ребенка шум на выдохе сопровождается кашлем и другими симптомами болезни, то речь может идти о большом перечне возможных недугов.

Чаще всего такое дыхание сопровождает бронхит и бронхопневмонию. Если выдох слышится так же отчетливо, как и вдох, то обязательно следует обратиться к врачу. Такое жесткое дыхание не будет являться нормой.

Жесткое дыхание с мокрым кашлем свойственно периоду выздоровления после перенесенной острой респираторной вирусной инфекции. Как остаточное явление, такое дыхание свидетельствует о том, что еще не вся избыточная мокрота покинула бронхи. Если температуры, насморка и других симптомов нет, а жесткое дыхание сопровождается сухим и непродуктивным кашлем, возможно это аллергическая реакция на какой-то антиген. При гриппе и ОРВИ на самой начальной стадии дыхание тоже может стать жестким, но при этом обязательными сопровождающими симптомами будут резкое повышение температуры, жидкие прозрачные выделения из носа, возможно - покраснение горла и миндалин.

Тяжелое дыхание

При тяжелом дыхании обычно затруднен вдох. Такое затрудненное дыхание вызывает наибольшие опасения у родителей, и это совсем не зря, ведь в норме у здорового ребенка вдох должен быть слышимым, но легким, он должен даваться ребенку без труда. В 90% всех случаев возникновения затрудненного дыхания при вдохе причина кроется в вирусной инфекции. Это всем знакомые вирусы гриппа и различные ОРВИ. Иногда тяжелое дыхание сопровождает такие серьезные заболевания, как скарлатину, дифтерию, корь и краснуху. Но в этом случае изменения вдоха будет далеко не первым признаком заболевания.

Обычно тяжелое дыхание развивается не сразу, а по мере развития инфекционного заболевания.

При гриппе оно может появиться на вторые-третьи сутки, при дифтерии - на вторые, при скарлатине - уже к концу первого дня. Отдельно стоит сказать о такой причине затрудненного вдоха, как круп. Он может быть истинным (при дифтерии) и ложным (при всех остальных инфекциях). Прерывистое дыхание в этом случае объясняется наличием стеноза гортани в районе голосовых складок и в близлежащих тканях. Гортань сужается, и в зависимости от степени крупа (насколько сужена гортань) зависит, насколько затрудненным будет вдох.

Тяжелое прерывистое дыхание обычно сопровождается одышкой. Она может наблюдаться как при нагрузке, так и в состоянии покоя. Голос становится сиплым, а иногда пропадает совсем. Если ребенок судорожно, рывками дышит, при этом вдох явно затруднен, хорошо слышен, при попытке вдохнуть у малыша несколько западает кожа над ключицей, следует немедленно вызывать «Скорую помощь».

Круп чрезвычайно опасен, он может привести к развитию мгновенной дыхательной недостаточности, удушью.

Оказать помощь ребенку можно только в пределах доврачебной первой помощи - открыть все окна, обеспечить приток свежего воздуха (и не надо бояться, что на улице - зима!), уложить ребенка на спину, постараться успокоить его, поскольку лишнее волнение еще сильнее затрудняет процесс дыхания и усугубляет ситуацию. Все это делается с тот промежуток времени, пока к малышу едет бригада «неотложки».

Конечно, полезно уметь в домашних условиях саморучно интубировать трахею подручными средствами, в случае удушья ребенка, это поможет спасти ему жизнь. Но не каждый отец или мать смогут, пересилив страх, кухонным ножом сделать надрез в области трахеи и ввести в него носик от фарфорового чайника. Именно так делается интубирование по жизненным показаниям.

Тяжелое дыхание вместе с кашлем при отсутствии температуры и признаков вирусного заболевания может указывать на астму.

Общая вялость, отсутствие аппетита, неглубокие и мелкие вдохи, боль при попытке вдохнуть глубже могут говорить о начале такого заболевания, как бронхиолит.

Частое дыхание

Изменение частоты дыхания обычно бывает в пользу учащения. Учащенное дыхание - это всегда явный симптом нехватки кислорода в организме ребенка. На языке медицинской терминологии частое дыхание носит название «тахипноэ». Проявляться сбой в дыхательной функции может в любое время, иногда родители могут заметить, что грудничок или новорожденный часто дышит во сне, при этом само дыхание неглубокое, оно похоже на то, что бывает у собаки, которая «запыхалась».

Обнаружить проблему без особого труда может любая мама. Однако не стоит пытаться самостоятельно искать причину тахипноэ, это задача специалистов.

Нормы частоты дыхания для детей разного возраста таковы:

• от 0 до 1 месяца - от 30 до 70 вдохов в минуту;
• от 1 до 6 месяцев - от 30 до 60 вдохов в минуту;
• от полугода - от 25 до 40 вдохов в минуту;
• от 1 года - от 20 до 40 вдохов в минуту;
• от 3 лет - от 20 до 30 вдохов в минуту;
• от 6 лет - от 12 до 25 вдохов в минуту;
• от 10 лет и старше - от 12 до 20 вдохов в минуту.

Техника подсчета частоты дыхания довольно проста.

Маме достаточно вооружиться секундомером и положить руку на грудь или животик ребенка (это зависит от возраста, поскольку в раннем возрасте преобладает брюшное дыхание, а в более старшем – оно может смениться грудным. Нужно подсчитать, сколько раз ребенок вдохнет (а грудь или живот поднимется-опустится) за 1 минуту. Затем следует свериться с представленными выше возрастными нормами и сделать вывод. Если есть превышение, это тревожный симптом тахипноэ, и следует обратиться к врачу.

Достаточно часто родители жалуются на частое прерывистое дыхание у своего малыша, не умея отличить тахипноэ от банальной одышки. Сделать это тем временем достаточно просто. Следует внимательно понаблюдать, всегда ли вдохи и выдохи малыша являются ритмичными. Если частое дыхание ритмично, то речь идет о тахипноэ. Если оно замедляется, а затем ускоряется, ребенок дышит неравномерно, то следует говорить о наличии одышки.

Причины учащения дыхания у детей достаточно часто носят неврологический или психологический характер.

Сильный стресс, который кроха не может в силу возраста и недостаточного словарного запаса и образного мышления выразить словами, все равно нуждается в выходе. В большинстве случаев дети начинают чаще дышать. Это считается физиологическим тахипноэ, особой опасности нарушение не несет. Неврологическую природу тахипноэ следует рассматривать в первую очередь, вспомнив, какие события предшествовали изменению характера вдохов и выдохов, где малыш был, с кем встречался, не было ли у него сильного испуга, обиды, истерики.

Вторая по степени распространенности причина учащенного дыхания кроется в заболеваниях органов дыхания, в первую очередь - в бронхиальной астме. Такие периоды учащения вдохов порой являются предвестниками периодов затрудненного дыхания, эпизодов дыхательной недостаточности, свойственных астме. Частые дробные вдохи достаточно часто сопровождают хронические респираторные недуги, например, хронический бронхит. Однако учащение происходит не в период ремиссии, а во время обострений. И наряду с этим симптомом, у малыша наблюдаются другие симптомы - кашель, повышенная температура тела (не всегда!), снижение аппетита и общей активности, слабость, утомляемость.

Самая серьезная причина частых вдохов и выдохов кроется в заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Бывает, что обнаружить патологии со стороны сердца удается лишь после того, как родители приводят малыша на прием по поводу учащения дыхания. Именно поэтому при нарушении частоты вдохов важно обязательно обследовать ребенка в медицинском учреждении, а не заниматься самолечением.

Хрипота

Плохое дыхание с хрипами всегда говорит о том, что в дыхательных путях имеется преграда для прохождения струи воздуха. На пути воздуха могут встать и инородное тело, которое ребенок по неосторожности вдохнул, и засохшая бронхиальная слизь, если малыша лечили от кашля неправильно, и сужение какого-либо участка дыхательных путей, так называемый стеноз.

Хрипы настолько разнообразны, что нужно постараться, чтобы дать правильную характеристику того, что слышат родители в исполнении собственного чада.

Хрип описывают по продолжительности, тональности, по совпадению со вдохом или выдохом, по количеству тонов. Задача непростая, но если с ней успешно справиться, то можно понять, чем именно болен ребенок.

Дело в том, что хрипы для разных болезней довольно уникальны, своеобразны. И они на самом деле о многом могут рассказать. Так, свистящее дыхание (сухие хрипы) может говорить о сужении дыхательного пути, а влажный хрип (шумное булькающее сопровождение процесса дыхания) - о наличии в дыхательных путях жидкости.

Если преграда возникла в широком по диаметру бронхе, тон хрипа более низкий, басистый, глухой. Если закупоренными оказались бронхи тонкие, то и тон будет высоким, со свистом на выдохе или вдохе. При воспалении легких и других патологических состояниях, приводящих к изменениям в тканях, хрипы более шумные, громкие. Если тяжелых воспалений нет, то хрипит ребенок тише, приглушеннее, порой едва различимо. Если ребенок хрипит, как будто всхлипывает, это всегда говорит о наличии избыточной влаги в дыхательных путях. Диагностировать природу хрипа опытные врачи могут на слух при помощи фонендоскопа и выстукивания.

Бывает, что хрипы не являются патологическими. Иногда их можно заметить у грудного ребенка до года, причем как в состоянии активности, так и в состоянии покоя. Малыш дышит с клокочущим «сопровождением», а также заметно «хрюкает» по ночам. Это происходит из-за врожденной индивидуальной узости дыхательных путей. Тревожить родителей такие хрипы не должны, если нет сопутствующих болезненных симптомов. По мере роста ребенка будут расти и расширяться и дыхательные пути, и проблема исчезнет сама собой.

Во всех остальных ситуациях хрип - всегда тревожный признак, который обязательно требует обследования у врача.

Хрипы влажные, булькающие в разной степени выраженности могут сопровождать:

• бронхиальную астму;
• проблемы сердечно-сосудистой системы, пороки сердца;
• заболевания легких, включая отеки и опухоли;
• острую почечную недостаточность;
• хронические респираторные болезни - бронхит, обструктивный бронхит;
• ОРВИ и грипп;
• туберкулез.

Сухие свистящие или лающие хрипы чаще свойственны бронхиолиту, пневмонии, ларингиту, фарингиту и даже могут говорить о наличии инородного тела в бронхах. В постановке правильного диагноза помогает метод выслушивания хрипов - аускультация. Этим методом владеет каждый педиатр, а потому ребенка с хрипами обязательно следует показать детскому врачу, чтобы вовремя установить возможную патологию и начать лечение.

Лечение

После постановки диагноза, врач назначает соответствующее лечение.

Терапия жесткого дыхания

Если нет температуры и, кроме как на жесткость дыхания, других жалоб нет, то лечить ребенка не нужно. Достаточно обеспечить ему нормальный двигательный режим, это очень важно, чтобы избытки бронхиальной слизи вышли как можно быстрее. Полезно гулять на улице, играть на свежем воздухе в подвижные и активные игры. Обычно дыхание приходит в норму в течение нескольких дней.

Если жесткое дыхание сопровождается кашлем или температурой, нужно обязательно показать ребенка врачу-педиатру, чтобы исключить заболевания органов дыхания.

Если недуг обнаружится, лечение будет направлено на стимуляцию отхождения бронхиального секрета. Для этого малышу прописывают муколитические препараты, обильное питье, вибрационный массаж.

О том, как делается вибрационный массаж, смотрите в следующем видео.

Жесткое дыхание с кашлем, но без респираторных симптомов и температуры нуждается в обязательной консультации врача-аллерголога. Возможно, причину аллергии удастся устранить простыми домашними действиями - влажной уборкой, проветриванием, устранением всей бытовой химии на основе хлора, использованием детского стирального гипоаллергенного порошка при стирке одежды и белья. Если это не сработает, то доктор назначит антигистаминные препараты с препаратом кальция.

Меры при тяжелом дыхании

Тяжелое дыхание при вирусной инфекции в особом лечении не нуждается, поскольку лечить нужно основное заболевание. В некоторых случаях к стандартным назначениям при гриппе и ОРВИ добавляют антигистаминные препараты, поскольку они хорошо помогают снять внутренние отеки и облегчить ребенку вдох. При дифтерийном крупе ребенка госпитализируют в обязательном порядке, поскольку ему необходимо скорейшее введение противодифтерийной сыворотки. Сделать это можно только в условиях больницы, где при необходимости малышу будет оказана и хирургическая помощь, подключение аппарата искусственной вентиляции легких, введение антитоксических растворов.

Ложный круп, если он не осложненный, а ребенок не грудной, могут разрешить лечить дома.

Для этого обычно прописывают курсы ингаляций с лекарственными средствами. Средняя и тяжелая формы крупа нуждаются в стационарном лечении с применением глюкокортикостероидных гормонов («Преднизолона» или «Дексаметазона»). Лечение астмы и бронхиолита также проводится под врачебным наблюдением. В тяжелой форме - в больнице, в легкой - дома при условии соблюдения всех рекомендаций и назначений доктора.

Учащение ритма - что делать?

Лечения в случае транзиторного тахипноэ, которое обусловлено стрессом, испугом или чрезмерной впечатлительностью ребенка, не требуется. Достаточно научить ребенка справляться со своими эмоциями, и со временем, когда нервная система окрепнет, приступы частого дыхания сойдут на нет.

Купировать очередной приступ можно при помощи бумажного пакета. Достаточно предложить ребенку подышать в него, делая вдохи и выдохи. При этом нельзя забирать воздух извне, вдыхать нужно только то, что находится в пакете. Обычно нескольких таких вдохов бывает вполне достаточно, чтобы приступ отступил. Главное, при этом – успокоиться самим и успокоить ребенка.

Если учащение ритма вдохов и выдохов имеет патологические причины, лечить следует основное заболевание. Сердечно-сосудистыми проблемами ребенка занимаются пульмонолог и кардиолог. Справиться с астмой помогут педиатр и ЛОР-врач, а иногда и аллерголог.

Лечение хрипов

Лечением хрипов никто из врачей не занимается, поскольку лечить их нет никакой необходимости. Лечить следует то заболевание, которое стало причиной их появления, а не следствие этого заболевания. Если хрипы сопровождаются сухим кашлем, для облегчения симптомов, наряду с основным лечением, врач может прописать отхаркивающие препараты, которые будут способствовать скорейшему переходу сухого кашля в продуктивный с выделением мокроты.

Если хрипы стали причиной стеноза, сужения отдела дыхательных путей, ребенку могут назначить препараты, которые снимают отечность - антигистаминные средства, диуретики. С уменьшением отека обычно хрипы становится тише или пропадают совсем.

Хрипы свистящего характера, сопровождающие отрывистое и затрудненное дыхание, - всегда признак того, что ребенку необходима неотложная медицинская помощь.

Любое сочетание характера и тональности хрипов на фоне высокой температуры - это тоже основание для того чтобы как можно скорее госпитализировать ребенка и доверить его лечение профессионалам.

Чего родителям делать нельзя?

• Нельзя пытаться вылечить ребенка с изменившимся характером дыхания народными средствами самостоятельно. Это опасно уже по той причине, что используемые в нетрадиционной медицине травы и вещества природного происхождения могут вызвать у ребенка сильную аллергию. А при аллергическом изменении дыхания, при крупе, при стенозе любого отдела дыхательных путей это может оказаться смертельным.

• Даже если дома имеются ингалятор и небулайзер, не стоит делать ингаляции самостоятельно, без назначения врача. Не всегда ребенку идут на пользу паровые ингаляции, иногда они вредят. Небулайзером вообще следует пользоваться только по рекомендации специалиста, поскольку этот прибор предназначен для создания мелкодисперсной взвеси лекарственных препаратов, а не для распыления отвара ромашки или эфирного масла. От неуместных и неправильных ингаляций дети страдают сильнее, чем от бронхита или фарингита.

• Нельзя игнорировать симптомы нарушения дыхания и развития дыхательной недостаточности, даже если иных очевидных признаков болезни нет. Во многих случаях ребенку даже с тяжелыми патологиями можно помочь, если своевременно вызвать врача.

Детская смертность в результате развития дыхательной недостаточности, по статистике, имеет место быть в основном при запоздалом обращении в медицинское учреждение.

• Патологических причин для появления затрудненного или хриплого дыхания в природе существует значительно больше, чем причин естественные и безобидных, а потому не стоит надеяться, что все «рассосется» само собой. В ожидании врача или «Скорой помощи» нельзя оставлять ребенка ни на минуту без внимания. Чем труднее и тяжелее дыхание, тем более бдительным должен быть контроль.

• Нельзя применять без согласования с врачом любые лекарственные препараты. Особенно это касается широко разрекламированных спреев и аэрозолей, которые, если верить телерекламе «мгновенно облегчают дыхание». Такие препараты могут вызвать мгновенный спазм гортани у детей, которым еще не исполнилось 3 лет.
• Еще одна распространенная родительская ошибка, которая дорого обходится детям, - давать при появлении кашля «что-нибудь от кашля». В результате при мокром кашле ребенку дают противокашлевые средства, подавляющие работу кашлевого центра в головном мозге, а это приводит к застою мокроты, воспалению легких и развитию дыхательной недостаточности.

Чтобы не допустить тотальной ошибки, лучше не давать никаких лекарств при нарушении дыхания вплоть до прибытия врача.

При обнаружении у ребенка проблем с дыхательной функцией, следует придерживаться определенного алгоритма действий:

• успокоиться и успокоить ребенка;
• внимательно послушать характер нарушений, замерить частоту дыхания, обратить внимание на цвет кожи - синюшность, бледность свидетельствуют о начавшемся кислородном голодании, покраснение кожи и появление высыпаний - о развитии инфекции;
• обратить внимание на наличие и характер кашля;
• замерить частоту пульса и артериальное давление ребенка;
• измерить ребенку температуру;

• вызвать врача или «Скорую помощь», сообщив по телефону о факте дыхательной недостаточности и своих наблюдениях;
• уложить малыша в горизонтальное положение, сделать вместе с ним, если получится, дыхательную гимнастику (плавный вдох - плавный выдох);
• открыть все окна и форточки в доме, если позволяет возможность, вынести ребенка на улицу или на балкон, чтобы он имел неограниченный доступ к свежему воздуху;

• при ухудшении состояния сделать ребенку искусственное дыхание, непрямой массаж сердца;
• не отказываться от госпитализации, если приехавшие медики на ней настаивают, даже если врачам «Скорой» удалось купировать приступ. Облегчение может оказаться временным (как при крупе или сердечной недостаточности), а с большой долей вероятности, приступ повторится в ближайшие часы, только он будет уже сильнее и продолжительнее, а врачи еще раз могут не успеть добраться до маленького пациента.

Какой должна быть первая помощь при затрудненном дыхании? На этот вопрос ответит доктор Комаровский в нашем следующем видео.

Все права защищены, 14+

Копирование материалов сайта возможно только в случае установки активной ссылки на наш сайт.

Как избавиться от кашля с хрипами и других симптомов у детей

Кашель, сопровождающийся хрипами при дыхании, - распространенный симптом, который присутствует при многих заболеваниях. Часто такой признак возникает у детей. Хрипы могут быть как влажными, так и сухими. В некоторых случаях у детей также могут присутствовать сопли. Все эти симптомы часто указывают на наличие заболевания, которое нуждается в незамедлительном лечении. Они свидетельствуют о том, что у ребенка в организме протекает воспалительный процесс. Однако могут присутствовать и иные болезни. Кашель с хрипом доставляет дискомфорт малышу. У детей такие признаки могут стать причиной серьезных осложнений.

Причины отклонений

Перед тем как начать лечение того или иного заболевания, необходимо выяснить причину его появления. Только благодаря этому можно подобрать наиболее эффективную терапию. Кашель с хрипами может возникать по разным причинам. Основные из них:

• астма;
• новообразования в дыхательной системе;
• инородный предмет, застрявший в дыхательных путях;
• воспаление легких;
• бронхит;
• болезни сердечно-сосудистой системы.

Для того чтобы выяснить причину хрипов в легких, необходимо составить полную клиническую картину болезни. Для этого родители должны обратить внимание на сопутствующую симптоматику. Нередко у ребенка кашель и хрипы возникают в грудном возрасте. При возникновении такой симптоматики врачи тщательно обследуют малыша. Какая-либо болезнь отсутствует, если у грудничка не наблюдаются дополнительные признаки. У детей грудного возраста кашель и хрипы могут быть нормой. До 2 года жизни малыш имеет более эластичные дыхательные пути. Именно поэтому могут присутствовать звуки хрипящего характера.

Ребенку 2-летнего возраста нежелательная симптоматика может доставлять дискомфорт. В этот период дыхательные пути уже полностью сформированы. Присутствующие признаки могут свидетельствовать о каком-либо нарушении. За помощью в медицинское учреждение необходимо обратиться, если присутствует:

• температура;
• насморк;
• чихание и иные нежелательные симптомы.

У ребенка без температуры может присутствовать кашель и хрипы при наличии астмы. Покашливание в таком случае проявляется чаще всего во второй половине дня. Усиливается оно в ночное время суток.

В наличии астмы можно не сомневаться, если такое заболевание присутствовало у родственников малыша.

Кашель и хрипы при дыхании у маленького ребенка могут присутствовать при наличии серьезных нарушений в организме. Такая симптоматика может указывать на бронхиолит. Это инфекционное заболевание, которое поражает бронхи. При такой болезни присутствуют следующие признаки:

• затруднение при дыхании;
• продолжительный приступ кашля;
• учащенное дыхание.

Родители должны незамедлительно вызвать врача, если ребенок имеет такую симптоматику. Высока вероятность того, что малыша госпитализируют. Такая болезнь требует серьезного медикаментозного лечения.

Повышенная температура

С хрипами у ребенка может также возникать повышенная температура тела. У детей такая симптоматика может указывать на наличие серьезных заболеваний, которые нуждаются в незамедлительном лечении. Температура у охрипшего малыша может сигнализировать о:

Такие заболевания не несут опасности для жизни, если лечение было правильно подобрано и вовремя начато.

Бронхит – это заболевание, при котором в бронхах протекает воспалительный процесс. У детей такая болезнь возникает чаще, чем у взрослых. Известны две формы такого заболевания:

Ребенок может охрипнуть после того, как инфекция попала в горло. Затем она постепенно начинает распространяться и поражает бронхи. Такая болезнь поддается лечению. Главное, подобрать наиболее эффективные и безопасные лекарственные средства. Температура при заболевании существенно увеличивается, а ребенок перестает полноценно дышать.

Хрипы у ребенка могут сопровождаться кашлем и повышенной температурой тела при наличии следующих заболеваний:

При перечисленных болезнях ребенок жалуется на увеличение показателей температуры уже спустя несколько часов после их возникновения. В дошкольном возрасте такие инфекционные заболевания могут обернуться серьезными осложнениями. Это связано с тем, что многие лекарственные препараты категорически нельзя принимать малышам.

Ребенок нередко хрипит и кашляет при наличии ОРВИ и ОРЗ. В таком случае возникает сухое покашливание, которое спустя незначительное количество времени становится мокрым. С такими болезнями можно с легкостью справиться за короткий срок, соблюдая все рекомендации врача.

Первое, что необходимо сделать при возникновении симптоматики, обратиться к педиатру. Он выяснит причину появления недуга и назначит безопасное и эффективное лечение.

Хрипы, как и кашель, могут быть влажными и сухими. Каждая из разновидностей может указывать на определенные болезни. Все они имеют различную симптоматику и особенность лечения.

Помимо повышенной температуры, у маленького пациента часто присутствует хриплый голос. В некоторых случаях может понадобиться неотложная скорая помощь. Медработников рекомендовано вызывать, если:

• показатели температуры увеличились доградусов;
• ребенка беспокоит продолжительный приступ кашля;
• кожные покровы маленького пациента приобрели неестественный окрас.

Лечение народными методами

Кашель без температуры, сопровождающийся хрипами, можно вылечить без медикаментозных препаратов. Как правило, такая симптоматика не свидетельствует о серьезных нарушениях. Многие родители не знают, что делать, если ребенок имеет кашель и хрипы. Они чаще всего отдают предпочтение именно медикаментам, даже не подозревая о том, что можно обойтись и без их помощи.

Хрипы и кашель без температуры у ребенка – это симптоматика, с которой часто обращаются в больницу. При таких признаках рекомендуется:

• Обильное питье. Напитки должны быть теплыми, но не горячими. Можно отдать предпочтение травяным или фруктовым чаям. Однако до 10 лет любой натуральный компонент может существенно навредить ребенку, поэтому перед его использованием в обязательном порядке необходимо проконсультироваться с врачом.
• Ежедневно гулять с ребенком на свежем воздухе. Кашель без существенных хрипов у ребенка не является препятствием для прогулок. Рекомендуется оставаться дома только при наличии высокой температуры или плохого самочувствия у малыша. На прогулку специалисты разрешают выводить детей даже тогда, когда на улице прохладная погода. Кашель и хрипы в таком случае не усугубятся.
• Употреблять витамины. Делать это рекомендуется даже без кашля. Витаминные комплексы позволяют усилить защитные функции организма. Благодаря этому ребенок справится с недугом как можно скорее.

Когда маленький пациент затруднительно дышит, рекомендуется отдать предпочтение ингаляциям. Ребенок также может парить ноги в горячей воде с добавлением в нее различных трав и эфирных масел. Однако делать это можно только в том случае, если у малыша отсутствует повышенная температура тела.

На ранних стадиях болезни высокой эффективностью обладает теплое молоко с добавлением меда. Продукт пчеловодства должен быть полностью натуральным. Рекомендовано приобретать мед непосредственно на пасеке.

Целебными свойствами также обладает редька. Для лечения можно использовать ее сок. С такого натурального компонента можно также приготовить салат.

При возникновении приступа кашля можно дать малышу столовую ложку меда. Наиболее часто ухудшение состояния возникает в ночное время суток. Благодаря меду у малыша нормализуется сон и исчезнет приступ.

Традиционные методы

Медикаментозное лечение подбирается исходя из индивидуальных особенностей того или иного пациента. При наличии одинаковых симптомов детям могут быть диагностированы разные заболевания. Малышу, который имеет сухой кашель, хрипы и признаки воспаления дыхательных путей назначают:

• отхаркивающие лекарства;
• компрессы;
• препараты, которые помогут избавиться от симптомов.

Такое лечение рекомендуется только при отсутствии повышенной температуры тела. В ином случае врач может назначить другие препараты. Как правило, при повышенной температуре тела отдают предпочтение антибиотикам. К сожалению, в некоторых случаях без них вылечить ребенка полностью не удастся.

При назначении лекарственных средств врач исходит из веса малыша и его возраста. Он также учитывает наличие индивидуальной непереносимости на какой-либо компонент. Стоит также отметить, что курс приема антибиотиков должен быть пройден до конца. В ином случае заболевание может перейти в хроническую форму.

В некоторых случаях малыша могут госпитализировать. Это возможно в том случае, если:

• возраст маленького пациента не достиг 2 лет;
• заболевание находится на запущенной стадии.

Кашель часто сопровождается хрипами. Такая симптоматика может свидетельствовать о наличии самых разнообразных заболеваний. У малыша также может присутствовать повышенная температура тела. При таком признаке лечение должно быть начато незамедлительно. В некоторых случаях может понадобиться срочная госпитализация.

Темой видео является затрудненное дыхание и кашель.

Все эти темы - про признаки беременности, про чихание, зуд в левой пятке, токсикоз через 3 часа после ПА, схватки на следующий день после ПА - авторы этих тем не прикалываются? Они правда существуют на свете? Т.е. у людей напрочь отсутствуют хотя бы общие познания в области физиологии?????
Это правда, что рожать нужно точно в срок ПДР и любое отклонение - это паталогия? Это правда, что девушки с точностью до минуты знают время зачатия?

И самый главный вопрос - у этих мамочек дети такие же?))))
Пы.сы - смайлики не ставятся.
Давайте коллективным разумом составим список со всеми признаками беременности)))

194

Альфа Самка

Всем привет большой большой!)
Девочки и немногочисленные мальчики, прошу совета и взгляда со стороны.
Есть у меня друг, встречаемся с июля, многие на форуме в курсе моей личной жизни. Старше на 14 лет, холостой, обеспеченный, заботливый, иногда кажется что любящий. Следит за моим здоровьем и благополучием, опекает, проявляет чувства, которые можно было бы принять за любовь, если бы не одно но - общением с другими женщинами он себя не ограничивает.
Отрицает этот момент, конечно, но я воробей стреляный и меня не так легко обмануть.
И тут на горизонте появляется молодой человек, младше меня на 12 лет. Спортсмен, хоккеист основного состава нашей областной команды высшей лиги. Не даёт мне прохода, молод, горяч и все такое. Я с ним два раза сходила на матчи и один раз в кино.
Нравится. Но разница в возрасте (((
Момент такой, что надо или отшивать или идти дальше.
Своего мужчину я уважаю, влюблена в него. Но эта его свобода... Я ничего с этим не поделаю. Предлагает замужество, но намекает, что физическая измена ничего не значит. А для меня ох как значит!
И хоккеист этот ещё. Пишет и звонит постоянно, на работу ко мне приезжает по надуманным поводам.
Запуталась я. Сдается мне, что оба этих варианта не такие уж и подходящие для меня.
Помогите. Не сплю ночами.

188

Мария Проскурина

Очень давно я собиралась написать, может кто что дельное посоветует. Потому что просто уже просто не знаю, что предпринять.
Мы с мужем вместе уже 13 лет, двое детей. У мужа от первого брака есть взрослый сын, когда мы познакомились, ему было 12 лет, он с 7 лет живёт с папой. Мать есть, но в воспитании ребёнка с тех самых 7 лет не участвовала, они совсем не общаются, у неё своя семья. Они даже впоследствии её родительских прав лишать собирались, но не получилось, т.к. она не алкаш и не асоциальный элемент.
Сын мужа соответственно воспитывался папой, и лето проводил у бабушки в деревне. Когда я появилась в их жизни, то сразу заняла позицию друга, потому что папа был для него и мамой, и папой, да и вообще я тогда была слишком молода даже для рождения своих детей, да и глупо было бы «строить из себя мачеху», у нас ним разница в возрасте меньше, чем с его отцом.
Так уж получилось, что о существовании взрослого сына я узнала, уже «крепко увязнув» в этих отношениях. Тогда я даже не думала об отношениях с разведённым мужчиной, но так сложилась жизнь.
В общем я ещё тогда замечала, что мой тогда ещё не муж склонен к гиперопеке. У него всегда в голове сидел этот комплекс, что у сына нет мамы. Я всегда считала, что это идёт ему во вред, нечего подростку формировать «комплекс сиротки». Ещё и бабушка (мама мужа) масла в огонь подливала, он от неё всегда приезжал с позицией, что он бедный сирота, и ему все должны. Гиперопека, как я считаю, всегда шла ему во вред. Например, лет в 14 он хотел с одноклассниками подрабатывать, газеты разносить, но муж «задушил» эту инициативу на корню, типа сиди дома, так безопаснее, а то по башке дадут, да у тебя и так всё есть. В результате в свободное от учёбы время он сидел за компом, играл в игрушки. Потом подсел на онлайн-игры.
Муж, с одной стороны, был достаточно строг с ним, всё время проводил какие-то беседы, но компьютер никогда особо не ограничивал, предпочитая чтобы он сидел дома, а не шлялся где попало. В результате сын стал врать, где-то начиная со старших классов. С трудом сдал ЕГЭ и поступил на бюджет, не без финансовых вливаний со стороны мужа. Учился с горем и враньём пополам. Каждую сессию я звонила в деканат, и выясняла, что то его да экзаменов не допустили, то у него курсовая не написана. Муж ругался, сын слёзно уверял, что всё осознал, что врать больше не будет, но всё повторялось вновь. «От сессии до сессии живут студенты весело, а сессия всего два раза в год». Потом из-за несданных зачётов его отчислили, мы этот момент упустили, потому что он врал, что у него всё хорошо, да и просто стыдно было уже в деканат звонить, чай не мальчик уже. Но потом стараниями мужа его всё-таки восстановили, но пришлось взять академ, потому что пришла повестка за время отчисления. Отслужил год в армии, муж принципиально не стал отмазывать, надеялся, что армия что-то изменит. Всё это время мы жили все вместе, потом мы расплатились с ипотекой, и муж купил сыну однушку неподалёку. Пока он был в армии, дом был достроен, в квартире сделали ремонт. У нас уже и дочка родилась. Вернулся из армии. За год он возмужал, ему даже предлагали остаться служить по контракту, но решили, что надо «добить диплом». Ещё год он проболтался, но уже в отдельной квартире, а потом даже на защиту диплома не пошёл. Если бы я тогда не спохватилась (я всегда чувствовала его враньё более чутко, чем муж, видимо потому, что он мне не родной человек). Оказалось, что он даже презентация не сделал к написанному с горем пополам диплому. И вот комиссия ждёт, муж в экстренном порядке подъехал, все уже защитились, а муж краснея им стол накрывает и просит подождать, пока они презентацию подготовят. Комиссия ждёт, а они в свободной аудитории слайды клепают. Позорище, муж чуть со стыда не сгорел, прибить его там хотел. Но комиссия смягчилась, в общем защитился. Диплом в кармане, хотя знаний объективно ноль.
Потом начались поиски работы. Было несколько попыток устроиться, но больше двух месяцев нигде не держался. Ещё и врал постоянно, что устроился, а сам дома сидел и в онлайн-игры играл.
Потом мы с мужем переехали в новый дом, у нас сын родился, а квартиру нашу, которая досталась с потом, кровью и ипотекой, он сдавать не хотел. В результате я его уговорила переселить сына в нашу трёшку, и хоть эту однушку сдать, чтоб хоть деньги капали.
Ну и вот итог сыну в этом году исполняется уже 26 лет. Не работает можно сказать как с армии пришёл, то есть уже 4 года. Ну были попытки, но неудачные. Я ему вакансии присылаю, он иногда даже ходит на собеседования, но у него как у детсадовцев сразу срабатывает психосоматика, он заболевает, либо что-то ему там не нравится, либо зарплата не та. Муж хотел его пристроить в Росгвардию со спецификой по его диплому, проходили полгода медкомиссию, всё это время он даже не пытался устроиться, болтался. Поработал неделю, а потом на него начали вешать материальную ответственность, ну и муж разрешил ему уволиться. Уговариваю мужа, чтобы он его к себе пристроил, но не хочет, типа его ребята будут ему поблажки делать. В итоге живёт такой завидный жених в трёшке, и девушки на него так и липнут. Сейчас вот живёт с постоянной девушкой уже год (начинали ещё в однушке). Она девчонка неплохая, работает, но она приехала из другого города, снимала комнату, а сейчас ей снимать не надо, но и условия диктовать она ему не может, т.к. живёт на его территории. А он такой весь из себя крутого строит при ней, аж смешно.
Папа коммуналку оплачивает, продукты мешками ему возит, ну или денег на карту переводит. А большего ему и не надо, потребностей никаких. Еда, жилье и секс бесплатный. Но папе он звонит, когда деньги заканчиваются, и всё мозги пудрит, как он «ищет» работу и как тяжело устроиться молодому специалисту. Муж даже комп у него отобрал, так что теперь он не играет, и я даже не знаю, чем он целыми днями занимается, может в телевизор пялится и телефон тыкает. Вакансии я присылаю, он меня вежливо благодарит, и так день за днём. Работы вокруг море, я не понимаю КАК может молодой не парень даже уже, а мужчина сидеть целыми днями дома! И вот собственно вопрос в заголовке: как убедить, как заставить его найти работу??? Лишить содержания не вариант, муж не готов его без еды оставить, потому что тогда его девушка просто будет тратить все деньги на еду (такое уже было). К тому же был случай, муж разозлился, не давал ему денег, и он продал дорогое золотое украшение, подарок мужа. Он когда узнал, был очень обижен на сына, это было как предательство, но, цитата «не оставлять же его с голоду помирать». К слову, конечно, сейчас у нас дела идут хорошо, и содержание великовозрастного детины не сильно ударяет по бюджету, но я просто не представляю, как можно в 25 лет сидеть на попе ровно и ничего не делать. Да я даже в декрете за пять лет так умаялась, что с радостью воспринимаю возможность поработать, помочь мужу или родителям с бизнесом, хотя и нет реальной необходимости, но так скажем для души, для самореализации. Но ему нормально, он всё ждёт работу своей мечты. Хотел бы быть видеоблогером игровым или типа того. Я ему предложила начать, записать пробный ролик или что-то подобное. Но он говорит, что эта ниша уже занята. Ну а как же ещё свою лень оправдать?
Отношения у нас хорошие, он добрый и вежливый, но патологический лгун и лентяй. Но я всё-таки надеюсь, что что-то может его замотивировать. Только вот что????

184

Любые отклонения в состоянии ребенка сильно беспокоят заботливых родителей.

Естественно, что тревогу вызывает состояние, когда ребенок хрипит, но не кашляет.

Это явление чаще всего не связано с патологиями и исчезает при устранении причин. В то же время не следует относиться к нему излишне спокойно.

Затрудненное дыхание может указывать на развитие серьезного заболевания. В любом случае данное проявление должно быть под контролем у врача.

По своей сути любые хрипы представляют собой посторонние звуки, возникающие при дыхании ребенка. Они вызываются появлением препятствий при прохождении воздушной массы по верхним дыхательным путям.

Чаще всего хрипы сопровождаются кашлевым рефлексом, когда организм пытается самостоятельно очистить проходы для воздуха.

Однако нередко они протекают без кашля или появляется значительно позже.

Выделяются две основные этиологические категории возникновения такой аномалии:

• сужение просвета в дыхательных каналах при воспалении и бронхиальных спазмах;
• перекрытие каналов слизистой или гнойной массой, а также посторонними телами.

Причины хрипов могут скрываться в любом элементе системы дыхания – бронхах, трахее, легких. При этом они могут иметь патологический характер или физиологическую природу, не связанную с заболеваниями.

К наиболее распространенным провоцирующим хрипы причинам можно отнести следующие факторы:

1. Заболевания респираторно-инфекционного типа, когда поражению подвергаются верхние пути, бронхи, альвеолы.
2. Воспалительные процессы в носоглотке и на лимфатических узлах – фарингит, тонзиллит, ларингит.
3. Бронхиальные спазмы и накопление выделений, вызываемые как заболеваниями дыхательных органов, так и проблемами в других системах – сердце, почках.
4. Проникновение желудочного содержимого в носоглотку. Такое явление наиболее характерно для малышей в возрасте до 2-3 месяцев.
5. Чужеродные тела – мелкие предметы (в т. ч. кусочки игрушек), твердые пищевые элементы.
6. . Наиболее распространенные аллергены – цветочная пыльца, пылевые частицы, лекарства, шерсть домашних животных, продукты (особенно цитрусовые плоды).
7. Возрастной фактор, связанный с физиологическими процессами развития ребенка в возрасте 1-3 года.
8. Чрезмерно сухой воздух.
9. Раздражение слизистой оболочки в результате продолжительного вдыхания загрязненного воздуха, паров вредных веществ.

Хрип без кашля

Для правильной диагностики причин появления хрипов без кашля у ребенка важно провести их классификацию по характерным признакам.

Прежде всего они подразделяются по накоплению мокроты в дыхательных путях.

Сухая разновидность. Такие хрипы возникают без забивания каналов слизью. Они вызываются остаточными явлениями после завершения воспалительных реакций, мышечным спазмированием бронхиальных стенок и бронхиол, отечностью тканей. По характеру звука сухие хрипы могут быть свистящими или жужжащими. В первом случае их провоцирует сужение канала, что особенно характерно для астматиков и аллергиков. Жужжащие звуки обнаруживаются после воспалений в результате наличия перемычек нитеобразного вида.

Влажный тип. Он характеризуется накоплением в дыхательных каналах жидкой слизи. Воздушный поток, проходя через эту жидкость, оставляет в ней пузырьки, а массовое их лопание и образует хрип. Влажный тип аномалии проявляется чаще при вдохе. Интенсивность хрипа зависит от количества и размеров пузырьков.

По этому показателю выделяется 3 типа явления:

1. Мелкопузырчатый хрип похож на реакцию после употребления сильно газированной воды. Его могут провоцировать такие заболевания, как легочный инфаркт, бронхиолит, бронхопневмония.
2. Среднепузырчатый хрип выражается звуком, похожим на тот, который возникает при дутье в соломинку, погруженную в воду. Он может свидетельствовать о наличии бронхоэктаза, бронхита с гипертрофированной секрецией, первых признаках легочного отека и пневмонии.
3. Крупнопузырчатый хрип получил и другое название – клокочущий хрип. Его порой можно различить даже на расстоянии. Развивается аномалия у детей с ослабленным кашлевым рефлексом и указывает на запущенную форму отечных явлений (в т. ч. отека легких).

Для оценки опасности хрипов важно выявить сопутствующие симптомы. По этому признаку выделяются такие варианты:

1. Хрип может сопровождаться повышением температуры тела или протекать без нее. Обычно при нормальной причине данное явление обуславливается проникновением в дыхательные пути и носоглотку жидкостей из ЖКТ или чужеродных тел. Наиболее опасный вариант – развитие пневмонии без температуры. Появление хрипа в сопровождении температуры свидетельствует о наличии воспалительной реакции, инфекционном поражении.
2. Насморк как сопровождающий симптом наблюдается без заложенности носа, в виде жидких назальных выделений. Он характерен для аллергических реакций и простудных проявлений.
3. Общее самочувствие. Интенсивные хрипы способствуют ухудшению общего состояния ребенка, что обусловлено затрудненным дыханием и недостатком кислорода. Малыш становится вялым. Могут посинеть губы.

Осложнения

Хрип не является самостоятельной болезнью, но он становится симптомом серьезных нарушений в дыхательной системе.

Отсутствие лечения часто усугубляет ситуацию и ведет к развитию воспалительных процессов, например пневмонии.

Длительные хрипы у детей чреваты серьезными последствиями даже в случае механических причин их появления.

Затруднение дыхания вызывает кислородное голодание тканей, что ухудшает самочувствие ребенка, нарушает работу сердечно-сосудистой системы и головного мозга, замедляет физическое и умственное развитие. Значительное блокирование дыхательного просвета может привести к удушью и полному прекращению дыхания.

Опасным осложнением не устраненных хрипов в течение продолжительного времени может стать развитие ложного крупа у малышей в возрасте до 3-4 лет.

Эта патология представляет собой быстро прогрессирующий отек гортани и может порождаться длительным раздражением и воспалением слизистой оболочки. Ложный круп проявляется сильным хрипом, шумным дыханием и кашлем лающего характера. Во время приступа ребенок может задохнуться.

Диагностика

При появлении хрипов у ребенка необходимо обратиться к педиатру для выявления причин.

Врач ставит предварительный диагноз на основании анализа анамнеза и результатов осмотра.

Уточнить вывод позволяют лабораторные и инструментальные исследования.

Хрипы у ребенка не всегда явно прослушиваются, а потому важным первичным способом обследования становится аускультация, т. е. прослушивание грудной области с помощью специальных приборов – стетоскопа, фонендоскопа или стереостетофонендоскопа.

С помощью аускультации можно выявить такие параметры:

• наличие мелкопузырьковых хрипов влажного типа, которые не слышны ухом, с определением масштаба поражения и накопление экссудата в альвеолах;
• наличие сухих хрипов с различным характером звуков;
• локализация очага поражения и характер патологии;
• возникновение крепитации над воспалительным очагом.

Для более детального обследования аускультация проводится в разном положении пациента. Врач прослушивает его с передней, задней и боковой поверхности грудной клетки. Сухие хрипы лучше всего выявляются в лежачем положении, когда обеспечивается естественное сужение бронхов.

Для уточнения диагноза необходимы следующие мероприятия:

1. Лабораторные исследования – общий анализ крови и мочи, биохимические методики, тесты на аллергическую реакцию.
2. Инструментальные исследования – рентген легких и верхних дыхательных путей, УЗИ, бронхоскопия, ларингоскопия, фарингоскопия.

Лечение

Лечение хрипов назначает педиатр после установления причин их появления. При непатологическом характере явления необходимо устранить провоцирующие факторы и принять профилактические меры.

Наиболее характерны такие мероприятия:

1. Обеспечение оптимальных условий в помещении, где находится ребенок – влажность не менее 55 процентов, температура в пределах 19-22 ºС, полное отсутствие пыли и кухонных запахов. Необходимо регулярно проветривать комнату и проводить влажную уборку.
2. Увеличение потребления жидкостей. Полезно давать теплый чай, морс, натуральные соки, компот, молоко, бульоны.
3. Оптимизация питания за счет исключения аллергенов и преобладания фруктов и овощей. При грудном вскармливании ребенка следует обеспечить неаллергенную пищу матери.
4. Очищение носоглотки за счет регулярных, полноценных высмаркиваний.

Медикаментозная терапия необходима при патологическом характере хрипов. В этом случае назначаются такие препараты:

1. Муколитики для разжижения пробок в дыхательных каналах. Для детей подойдут такие средства, как Мукалтин, Амбробене, Бромгексин.
2. Антибиотики и противовирусные лекарства при воспалительных процессах, простудах, ОРВИ, инфекционных поражениях (строго по назначению врача).
3. Бета-адреномиметики в форме ингаляций для устранения спазматических явлений и расслабления стенозных мышц.
4. Антигистамины при аллергических реакциях.

Один из самых действенных способов лечения хрипов у ребенка – ингаляции. Они рекомендуются начиная с двухлетнего возраста.

Наибольшую эффективность обеспечивают приборы для ингаляций – небулайзеры и аптечные, готовые растворы для них.

В домашних условиях предпочтение отдается паровым ингаляциям с использованием содовых и солевых растворов, настоев и отваров лекарственных растений, меда, эфирных масел.

Среди народных методов лечения особо выделяется питье теплого молока с добавлением меда, имбирного чая. Активно используются такие лечебные процедуры, как компрессы, растирания, постановка горчичников.

Хрипы у детей, даже без сопровождения кашлем, могут быть опасны для здоровья и чреваты серьезными осложнениями. При появлении выраженных признаков необходимо обратиться к врачу для выявления причин и назначения лечения. Нередко хрипы являются признаком начальной стадии заболевания, и своевременное начало терапии не даст развиться болезни.

Если с обычным насморком и немного повышенной температурой можно справиться самостоятельно, то вот нарушение дыхательных путей, а именно хрипы у ребенка, приводят родителей в растерянность. Так как затрудненное дыхание может символизировать о достаточно серьезных проблемах в организме.

Дети часто болеют, их организм еще не успел выработать иммунитет к большинству существующих инфекций. Хрипы и свистящее дыхание частое явление в раннем возрасте. Это может быть спровоцировано бронхиальной астмой, аллергией, инфекцией и гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ).

Хрипы у детей

Непонятные звуки, исходящие из грудной клетки ребенка всегда пугают родителей. Но следует разобраться в этом вопросе и знать все необходимые правила и рекомендации, что бы вовремя оказать нужную помощь.

Основные факторы возникновения затрудненного дыхания: узкая проходимость дыхательных путей и их высокое сопротивление. Эти факторы могут быть врожденными или иметь генетическую предрасположенность к образованию шумного дыхания.

Основные причины хрипов у малышей:

1. Аллергическая реакция – при контакте с любым раздражающим организм аллергеном (пыль, пыльца растений и так д.), организм начинает защищаться. При этом процессе сужаются воздушные пути, и ограничивается поступление воздуха. Так и образовываются свистящие звуки при аллергической реакции.
2. Бронхиальная астма – при данном заболевании вся бронхиальная система чувствительна и воспаляется при любых раздражающих факторах – пыльное помещение, сигаретный дым, загрязненный воздух, сильно резкие запахи. Возникает отдышка, кашель и хрипы. Как правило, состояние ухудшается в ночное время.
3. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) – это поражение нижнего отдела пищевода, спровоцировано регулярными выбросами желудочной кислоты в пищевод. В момент выброса жидкости небольшое ее количество вдыхается и сразу же попадает в легкие. Это раздражает дыхательные пути и приводит к хрипам. Следует давать ребенку срыгнуть воздух после кормления и расположить вертикально, это снизит риск заболевания ГЭРБ.
4. Инфекция – различные виды инфекций могут привести к серьезным осложнениям. Появляется отдышка и затрудненное дыхание, это свидетельствует о воспалении нижних дыхательных путей. Болезни, как бронхит и пневмония чаще всего диагностируются в таком возрасте.
5. Инфекции поражающие верхние дыхательные пути – ОРВИ это самое распространенное заболевание в современной педиатрии. Если врач не наблюдает осложнений и инфекция так и остается в верхней части бронхов, то при правильном уходе за ребенком болезнь проходит самостоятельно.
6. Пневмония – данное заболевание имеет свои способы развития. Не всегда может проявлять себя на раннем этапе развития. Внешне ребенок может казаться абсолютно здоровым. Но симптомы таки начнут проявляться – свисты при дыхании, сухой нестерпимый кашель, который может сопровождаться рвотой.
   При наличии данной симптоматики, следует неотложно обратиться к врачу и обследоваться. Основные симптомы пневмонии: тяжелое дыхание, сильное сердцебиение, лихорадка, кашель, чрезмерная потливость, отсутствие аппетита и озноб.

Симптоматика и виды хрипов

Хрипы – это лишь сопутствующий симптом к основному заболеванию. Сигнализирует о сбоях в организме. Так же могут присутствовать дополнительные симптомы:

• отдышка и боль в груди;
• кашель, сухой или влажный;
• повышенная температура или лихорадка;
• обильное потоотделение;
• слабость;
• бессилие;
• жалобы на головную боль.

Это основные симптомы серьезного нарушения в организме, при которых необходимо вызывать скорую помощь или самостоятельно отвезти ребенка в ближайшее отделение больницы. У грудничков, могут быть спровоцированы сильным и длительным криком.

Хрипы разделяют по их локализации – легочные, бронхиальные, трахейные. А так же имеют несколько видов: крупнопузырчатые, мелкопузырчатые, среднепузырчатые.

Однако, по механизму возникновения и звуковой диагностике. Разделяют на сухие и влажные, постоянные и периодические, свистящие и крепитирующие.

Влажные хрипы образовываются при большом количестве жидкости в бронхах. Проходящий воздух вспенивает находящуюся внутри влагу, и образовавшиеся пузыри лопаются. И с помощью слухового осмотра диагностируются мокрые хрипы.

Сухие хрипы наблюдаются при спазматических нарушениях бронхиальной проходимости. В данном случае сужается просвет бронхов. На тех участках, где бронхи уже, воздух проходит вихреобразными движениями. Что и дает слышимость сухих хрипов.

Звуки бывают разного характера и часто сопровождаются дополнительными симптомами. Но, исключительно хрипы, без каких либо признаков заболевания или ухудшения здоровья, не требуют срочной медицинской диагностики. Если ребенок хорошо себя чувствует и не имеет жалоб. Но, показаться своему лечащему педиатру все-таки стоит.

Как услышать и распознать хрипы

Существует несколько видов:

1. Свистящие – появляются при отеке бронхов, так же могут наблюдаться спазмы.
2. Гудящие – сопровождаются густой вязкой мокротой, прогнозирует обструктивный процесс в легких.
3. Влажный – может возникнуть из-за большого количества жидкости, наблюдается при туберкулезе, пневмонии, абсцессе.
4. Глухой, незвучный – свидетельствует о возможном отеке легких и сердечной недостаточности.

При каких хрипах нужна срочная медицинская помощь?

Очень важно вовремя отреагировать на тревожные симптомы. В худшем случае, может произойти остановка дыхания. Такое возможно при заболевании вирусными инфекциями и поражением органов токсическими веществами.

Медицинская помощь при хрипах

Следует защищать ребенка от попадания в дыхательные пути – дыма, аллергенов и различных вредоносных факторов. Если хрипы сопровождаются повышением температуры, синеют губы и дыхание становится затрудненным, это означает, что есть воспалительный процесс и необходимо сразу же показать ребенка врачу. После изучения стетоскопом грудной клетки, врач назначает необходимые обследования и анализы. И уже по наличию их результатов, назначается индивидуальное лечение. Заниматься самолечением в данном случае противопоказано, это может привести к серьезным последствиям.

Посторонний предмет в дыхательных путях

Инородное тело в дыхательных путях, является серьезной и опасной проблемой особенно в детском возрасте. Требует неотложной специализированной помощи. Несвоевременно распознавание и удаление, могут привести к серьезным последствиям и даже к смерти.Глухой, незвучный – свидетельствует о возможном отеке легких и сердечной недостаточности.

Попадают детали в бронхи аспирационным путем (при вдыхании или при рвоте). Маленькие дети любят все тянуть в рот. И при банальной игре или баловстве мелкие детали могут из полости рта попасть в бронхи.

Реакция организма зависит от размеров детали, позиции которую она заняла, материала и времени пребывания. Сразу начинается раздражительный кашель, нарушается дыхания, возможна даже остановка. Затем появляется хрипяще-свистящее дыхание, затем отдышка и боль в части проникновения инородного тела.

Из-за маленького размера, не всегда можно определить, что что-то попало в бронхиальную систему. Однако если есть хоть малейшие подозрения, следует обследоваться у пульмонолога и сделать рентгенографию легких или бронхоскопию.

Пока скорая помощь в пути, следует попробовать удалить инородное тело. Необходимо наклонить ребенка и постучать по спине между лопатками. Если нет никакого результата, то следует сдавить живот внизу ребер.

Лечение и профилактика хрипов у ребенка

Болезни бронховой системы и сопутствующие хрипы лечат антибиотиками. Но этим лечение не ограничивается. Следует максимально приложить свои усилия для скорейшего выздоровления. Помещение должно регулярно проветриваться, делать ежедневные влажные уборки, следить за влажностью помещения. В период лечения обеспечить ребенку обильное питье, это могут быть компоты, чаи, морсы и различные отвары, которые ребенок будет пить с удовольствием. После сна делать дренажный массаж и дыхательную гимнастику.

На сегодняшний день, небулайзеры есть практически в каждом доме. Данные процедуры являются неотъемлемой частью при заболевании дыхательных путей. Измельченные частицы препарата проникают непосредственно вглубь бронхов, и значительно облегчает состояние больного. Паровыми ингаляциями лучше не увлекаться, так как есть вероятность получить ожоги, что только усугубит период выздоровления. Если ребенок часто болеет бронхитами, воспалением легких или другими подобными заболеваниями, то лучше все-таки приобрести домашний небулайзер.

Орошение дыхательных путей при помощи небулайзера

Медикаментозное лечение:

• муколитические препараты помогают разжижать мокроту, назначают их при вязких и трудно отделяющихся скоплениях в легких;
• отхаркивающие медикаменты помогают разжижать мокроту и вывести с организма;
• бронхолитики расширяют бронхи и восстанавливают дыхательные функции.

Народные средства:

• травяные чаи и настои – смешать измельченные листья алоэ (только взрослое, которому больше 3 лет), корочку свежего лимона и мед. Настаивать необходимо неделю, затем принимать по столовой ложке каждый день натощак. Употреблять до улучшения состояния;
• имбирь является хорошим средством от хрипов в легких. Необходимо натереть пряность и заваривать вместе с чаем, лимоном и медом;
• свойства горячего молока давно уже известны, поэтому является одним из самых эффективных. Добавлять можно мед или соду;
• калина – помогает практически при любых заболеваниях, сок ягод смешивают с медом или употребляют в целом виде.

Что бы обезопасить своего ребенка от болезней, необходимо минимизировать контакт с аллергенами, которые провоцируют отек. Не допускать переохлаждения, своевременно реагировать на простуду и соответственно лечить заболевания вирусного и инфекционного характера.

Хрипы у ребёнка при дыхании являются серьёзным признаком, указывающим на наличие патологии, связанной с состоянием дыхательной системы. Наиболее вероятные факторы, провоцирующие хрипы, – это воспалительный процесс в лёгких, трахее, горле или бронхах.

При развитии острых респираторных заболеваний, сопровождающихся значительным повышением температурного режима, кашлем и насморком, у детей зачастую появляется шумное дыхание, именуемое хрипами.

Помимо патологических состояний, подобные проявления возникают на фоне физиологических или механических факторов.

Оставлять без внимания появление негативного симптома не следует, так как хрипы могут сигнализировать о развитии серьёзных патологических процессов, представляющих угрозу здоровью и даже жизни малыша.

Что это такое

Хрипы при дыхании у ребёнка – это шумы, которые можно услышать, находясь рядом с малышом. Посторонние звуки, возникающие в процессе дыхания, достаточно разнообразны и зависят не только от причины, но и от локализации воспалительного процесса.

Шумное дыхание возникает при различных патологических процессах, локализующихся в органах дыхания.

Мокрота, находящаяся в дыхательных путях, при попадании в них воздуха вспенивается и вследствие этого возникает шумовой эффект. Кроме этого, защитные функции организма пытаются избавиться от слизи, вследствие чего начинается кашель с последующим отхаркиванием мокроты.

Сложнее ситуация при сухом кашле, когда есть отёчность в области бронхов. Шум при этом свистящий, резкий.

Определить характер хрипов у детей достаточно трудно, с этой задачей под силу справиться только опытным врачам. Поэтому, заметив у крохи трудности с дыханием, следует незамедлительно обратиться к специалистам.

Основные причины

Выявление факторов, провоцирующих возникновение хрипов, является первостепенной задачей. Это позволяет выбрать правильную тактику лечения и устранить не только тяжёлый симптом, но и его причину.

Чаще всего механизм развития хрипов проявляется при таких состояниях, как:

1. Острое респираторное заболевание, воспаление лёгких, туберкулёз, бронхит, трахеит и другие воспалительные процессы в дыхательных путях. Они сопровождаются образованием мокроты и вероятностью проявления спазмов. Следует учитывать, что спастическое дыхание характерно и для патологии сердца и почек.
2. Заброс жидкости из пищевода обратно в носоглотку. Особенно часто срыгивание наблюдается у малышей до двух-трёх месяцев после рождения.
3. Аллергические проявления. Тяжёлое состояние возникает на фоне контакта с аллергеном. Кроме хриплого дыхания отмечаются зуд, затруднённое дыхание через нос, кашель и высыпания на кожном покрове. Среди наиболее распространённых раздражителей следует отметить лекарственные средства, пыль, шерсть животных, пыльцу растений, различные продукты.
4. Физиологический фактор. Достаточно распространены хрипы в лёгких у детей до двух лет, что объясняется активным формированием у них дыхательных органов.
5. Заглатывание инородного предмета. Ситуация исключительно опасная, так как попавшие в трахею мелкие игрушки или пищевые компоненты способны полностью перекрыть дыхание.

Выяснить точную причину, почему хрипит ребёнок при дыхании, удаётся по характеру производимого при этом шума. Учитывается также наличие/отсутствие кашля, температуры и общее состояние малыша.

Разные проявления хрипов

Классификация выделяет следующие виды хрипов:

• трахейные;
• бронхиальные;
• лёгочные;
• возникающие в носоглотке, гортани или горле;
• аллергические.

Кроме локализации, учитывается характер производимого шума и его продолжительность. Это хрипы:

Не следует надеяться, что шумное дыхание нормализуется без лечения. В большинстве случаев устранить негативные проявления удаётся применением лекарственных препаратов, а порой (заглатывание предметов) нуждается в хирургическом вмешательстве.

Виды при разных состояниях

Хрипы в зависимости от патологического состояния бывают явственные, приглушённые, свистящие. При разных заболеваниях характер хрипов имеет свои особенности:

1. Сухие хрипы. Возникают на фоне воспаления в бронхах. Отёчность слизистой оболочки органа приводит к стенозу (сужению) бронхиального просвета, в результате чего перекрывается свободное продвижение воздуха к лёгким. В основе такого состояния – развитие бронхиальной астмы, аллергические проявления.
2. Влажные. Появляются при хроническом бронхите, вследствие скопления большого количества слизи и мокроты разной густоты. Откашливается мокрота с трудом и затрудняет дыхание.
3. Хрипы с кашлем у ребёнка. Такие симптомы указывают на вероятность большого скопления слизи или наличия инородного тела в дыхательных путях. Слизь и мокрота свидетельствуют о воспалительном процессе. Присутствие постороннего предмета требует срочного вмешательства медицинских работников.
4. Хрипы без кашля и температуры. Эти признаки свидетельствуют скорее об аллергической природе шумов при дыхании, а также проявляются вследствие физиологических изменений, характерных для растущего детского организма.Следует учитывать, что при патологических процессах, связанных с лёгкими, сердцем и почками, подобные хрипы также являются частыми спутниками при отсутствии или наличии кашля и температуры.
5. Появление у ребёнка хрипов без температуры. Особенную тревогу вызывают такие проявления, когда малыш болеет воспалением лёгких. Отсутствие жара у ребёнка успокаивает родителей, а процесс развивается с нарастающей силой. Не поднимается температура при хрипах, вызванных забросом пищи из желудка в дыхательные пути, заглатывании посторонних предметов и вследствие физиологических изменений.
6. Простуда, протекающая с заложенностью носа или с запущенным насморком, также способствует возникновению шумного дыхания. Помимо острых респираторных заболеваний, эти признаки указывают на вероятность аллергической реакции.
7. Хрипы с кашлем и температурой. Состояние тяжело переносится малышами. Такие признаки – явное свидетельство воспалительного процесса, локализующегося в дыхательной системе. Подобные хрипы при дыхании у ребёнка бывают осложнением, вызванным простой простудой, острым течением бронхита. Но не исключена вероятность их возникновения вследствие пневмонии.

Хрипы в лёгких у ребёнка должны стать поводом к серьёзному обследованию и адекватному лечению под постоянным контролем врача. Отсутствие своевременно принятых мер приводит к такой сложной патологии, как плеврит, угрожающий не только здоровью, но и жизни малыша.

Ухудшение состояния

Более тщательное обследование с целью выявления причины хрипов является необходимой процедурой, если подобные проявления не прекращаются после приёма лекарственных средств, назначенных педиатром. Особенно это важно в случае заметного ухудшения общего состояния крохи, сопровождающегося такими симптомами, как:

Проявление подобной клинической картины должно стать сигналом к незамедлительному обращению к врачу. Опасность состояния заключается в вероятности развития крупозного воспаления лёгких, часто приводящего к летальному исходу.

Как распознать хрипы в лёгких у ребёнка

Диагностическая процедура, выявляющая наличие и характер шумов, заключается в использовании обычного фонендоскопа.

Прослушивание отделов грудной клетки производится во многих позициях. Аускультация позволяет выявить истинную причину разнообразных по характеру хрипов, уточнить локализацию поражения и выбрать наиболее эффективную тактику лечебного курса.

Если с хрипами дышит младенец, это не всегда свидетельствует о наличии патологического состояния. Хрипы в младенческом возрасте зачастую являются следствием длительного плача. Поэтому малыша следует предварительно успокоить и прослушать его дыхание, когда ребёнок не плачет. Если хрипы имеются даже в спокойном состоянии крохи, следовательно, он болен.

Тревогу вызывает состояние, когда при плаче у крохи появляется синюшность и затруднённое дыхание. Это может быть проявлением сложного воспалительного или инфекционного заболевания, а также – результатом проглоченной игрушки, пищевого комка, перекрывающего поступление воздуха.

Для уточнения диагноза проводятся следующие мероприятия:

• клинический анализ крови;
• рентген;
• биологическое исследование мокроты;
• КТ, МРТ;
• биопсия.

Некоторые родители улавливают изменения в дыхании малыша, приложив ухо к груди или спине. Надеяться на точность такого прослушивания не следует. Лучший метод – обратиться к педиатру.

Как лечить

Устранить жёсткое дыхание удаётся исключительно после лечения патологии, ставшей первопричиной возникновения хрипов.

На основании точного диагноза врач назначает следующие методы терапии:

Широкое применение для устранения хрипов нашли препараты на основе лекарственных растений. Это ромашковый или эвкалиптовый чай, грудной сбор, а также отвары из чабреца, зверобоя, мяты.

Эффективной процедурой являются ингаляции, проводить их рекомендуется детям старше двух лет. Раствор для ингаляций готовится с использованием соды, минеральной воды или лекарственных растений.

Главное требование к использованию перечисленных методов – никакой самодеятельности. Медикаментозные препараты и народные средства используются исключительно по рекомендации врача.

Профилактика

Самостоятельно родители должны создавать все условия для оздоровления малыша. Они включают:

• полноценное питание;
• соблюдение режима дня;
• ежедневное пребывание на свежем воздухе;
• закаливающие процедуры (с учётом рекомендаций специалистов);
• проведение ежедневной влажной уборки и увлажнение воздуха.

Применение этих простых профилактических мер даст возможность избежать развития тревожного симптома, каковым являются хрипы при дыхании.