Как лечится растяжение связок. Растяжения

Растяжение связок – одна из наиболее часто встречающихся травм. Достаточно неправильно повернуть ногу или руку, сделать неосторожное резкое движение – и вот уже чувствуется боль. По каким признакам можно распознать растяжение связок? Как вылечить эту травму? Какие средства помогут вылечить связки? Насколько эффективны народные методы, различные компрессы и примочки?

Симптомы

Связки ответственны за фиксацию сустава и контроль двигательной активности в нём. Растяжение сухожилий или связок происходит при чрезмерной нагрузке на них. Особенно опасны резкие движения с высокой амплитудой. Чаще страдают сухожилия на ноге, но и верхние конечности повреждают достаточно часто.

Растяжением называют разрыв части волокон, из которых состоят эластические тяжи, укрепляющие сустав. В зависимости от того, как сильно выражено поражение, различают три степени тяжести растяжений. Очень важно знать и различать их симптомы, так как по выраженности повреждений можно сделать вывод о том, насколько срочно нужно обратится в больницу, а также о наличии каких-либо других повреждений опорно-двигательного аппарата, которые могли возникнуть наряду с растяжением.

Первая степень

Первая степень является самой легкой. При ней повреждения и симптомы минимальны: волокна связки надорваны, но ещё способны выполнять свою функцию. Уцелевшая часть эластичного волокна удерживает его в правильном положении. Это способствует быстрой регенерации повреждённого участка связки и полному выздоровлению в течение относительно небольшого периода времени после получения травмы.

Признаки растяжения связок первой степени:

• Умеренное ощущение болезненности в околосуставной области после резкого движения. Боль можно терпеть без применения болеутоляющих препаратов, и она уменьшается при использовании подручных средств (например, прикладывании чего-то холодного).
• Отёчность незначительна или отсутствует.
• Нет кровоподтёков в месте травмы или ниже неё.
• Функциональность сустава практически не изменена или незначительно скована, если присутствует отёк.

При первой степени для полного выздоровления обычно хватает правильно оказанной первой помощи и одной-двух недель лечебного двигательного режима.

Характерно полное заживление связки и отсутствие осложнений.

Вторая степень

При второй степени разорвана часть волокон, из которых состоит связка. Может быть повреждена суставная капсула. Это значительно снижает прочность и функциональные возможности связочного аппарата сустава.

Симптомы повреждения связок второй степени тяжести:

• Выраженная боль, которая усиливается при попытках движения.
• Кровоизлияние в области сустава или чуть ниже.
• Отёчность, из-за которой заметно ограничена функциональность сустава.
• Возможна «разболтанность» сустава, если связка повреждена настолько, что уже не способна его надежно фиксировать.
• Покраснение кожи, повышается местная температура.

Лечение в таком более длительное – до 6 недель.

Осложнения бывают редко, обычно только в тех случаях, когда не было оказано должной медицинской помощи или нарушался реабилитационный период.

Третья степень

Третьей степенью растяжения называют полный или почти полный разрыв связки. При этом она уже не может выполнять свои функции. Выздоровление занимает больше 2 месяцев, а в некоторых случаях может не наступить без хирургического вмешательства. Такую травму важно лечить под контролем врача, чтоб снизить риск осложнений (неправильное сращение волокон связки или нерва, образование посттравматических узелков).

Симптомы полного разрыва связки:

• Сильная боль, особенно если повреждён нерв. Обычно требуется приём анальгетиков.
• Большой кровоподтёк.
• Сустав сильно отекает.
• Нарушена функциональность сустава. Капсула не зафиксирована из-за чего патологически увеличивается возможный объём движений. Если повреждены связки какого-то сустава ног, например, голеностопного, теряется возможность упираться на ногу и, соответственно, стоять или ходить.
• Во время получения травмы мог быть слышен хлопок, но не треск, как при переломе.
• При ощупывании заметна нестабильность сустава.
• Может повыситься температура тела.

Нередко при тяжелых повреждениях связок могут наблюдаться и другие травмы. Например, (при этом боль усилится ночью или на следующее утро после травмы), вывих сустава или перелом кости. Поэтому нужно обязательно обратиться к травматологу и пройти рентгенологическое обследование.

Лечение

Лечебные мероприятия начинаются с оказания , которую должны уметь оказывать не только специалисты. Если растяжение связок незначительное, может не быть необходимости обращаться в больницу, но при тяжелой травме может понадобиться хирургическое вмешательство. В любом случае будет безопаснее показаться врачу, чтоб он определил степень тяжести травмы.

В большинстве случаев после оказания первой помощи лечение продолжается посредством применения различных медикаментов и постепенно возрастающих нагрузок на сустав. Также большую пользу могут принести используемые уместным образом средства народной медицины.

Первая помощь

Правильно оказанная первая помощь – это как минимум половина того, что необходимо для предотвращения усугубления травмы и полного выздоровления. При растяжении связок в большинстве случаев человек сам в состоянии оказать себе помощь. Но это не всегда удобно, поэтому будет лучше, если это сделает кто-то из близких людей.

Принципы первой помощи, если произошло растяжение связок:

1. Разгрузка сустава и покой. Необходимо убрать любую нагрузку с повреждённой связки, не напрягать мышцы, не делать никаких движений сразу после травмы. Если травмирована нога, категорически запрещается ходить или стоять с упором на неё.
2. Иммобилизация. Необходимо забинтовать сустав . Это уменьшит риск развития сильного отёка и ограничит подвижность. При подозрении на вывих или перелом нужно наложить шину. Повязка не должна быть слишком тугой. Если чувствуется, что нарушается кровоток, конечность «немеет», необходимо ослабить натяжение бинта.
3. Приподнятое положение. Помогает избежать больших гематом.
4. Холод. В первые часы обязательно нужно периодически прикладывать к суставу холодные компрессы. Но важно следить, чтоб холодный предмет не лежал прямо на коже, что могло бы вызвать обморожение.
5. При необходимости можно выпить обезболивающее лекарство.

После оказания первой помощи оценивают состояние пациента. Если жалобы незначительные, лечение продолжается в домашних условиях.

При сильной боли, нарушениях функции сустава, больших гематомах следует обратиться к травматологу.

Медикаментозное лечение

Лекарства при растяжении связок могут применяться наружно (мази, компрессы) или внутрь (таблетки, инъекции). Некоторые из них лечат растяжение, а другие помогают справиться с симптомами.

Как лечить растяжение связок с помощью аптечных препаратов:

1. . Применяют при выраженной боли, для профилактики болевого шока. Обезболивание возможно с помощью таблеток или мазей.
2. Мази с охлаждающим эффектом. Применяют в первые часы после травмы. Необходимы для уменьшения боли и профилактики отёка и гематом.
3. Мази и компрессы с местным раздражающим эффектом. Используются после того, как прошли как минимум сутки после растяжения связок. Такие средства способствуют усилению кровообращения, что ускоряет регенерационные процессы.
4. таблетки и мази. Могут применяться в первые дни после травмы, чтоб устранить боль и воспалительный процесс.
5. Жаропонижающие средства. Можно выпить, если сильно повысилась общая температура тела.

Обычно фармакологическое лечение оказывается высокоэффективным и помогает быстро вылечить растяжение связок.

Восстановление подвижности

Для того, чтоб в итоге не нарушилась или быстро восстановилась подвижность сустава, важно вовремя начать его разрабатывать. Не следует держать конечность в зафиксированном положении слишком долго. Как только уменьшилась боль, нужно начинать делать несложные упражнения. Физкультуру можно дополнить массажем, тогда лечение растяжения связок будет ещё быстрей и эффективней.

Но спешка с увеличением нагрузки тоже может навредить, привести к дополнительным травмам связок и мышц. Поэтому следует запомнить правило, которым нужно руководствоваться при подборе упражнений: следует выполнять действия, которые требуют усилий, нагрузка должна чувствоваться, но ни в коем случае не должно быть боли.

Народные средства

Лечение растяжения связок с помощью народной медицины может быть очень эффективным, особенно при незначительных повреждениях. Эта травма встречается часто, поэтому рецептов лекарств на основе трав и продуктов, которые есть почти в каждом доме, существует очень много. В основном это компрессы, мази, примочки.

Некоторые народные средства, применимые при растяжении связок:

• Компресс со смеси 1 ст. ложки измельчённого хозяйственного мыла, 2 ст. ложек воды и яичного желтка.
• Примочки с тёплым, почти горячим молоком. Применяют не раньше второго дня после травмы.
• Компрессы на основе лука или чеснока.
• Компрессы со смесью глины и яблочного уксуса.
• Протирание суставов отварами лечебных растений, например, ягод бузины ил арники.
• Аппликации с применением солёного теста. Смешивают муку, воду и соль в равных соотношениях и наносят на сустав. Держат, пока тесто не подсохнет.
• Компрессы с применением эфирных масел ромашки и лаванды, камфорного спирта.

Используя народные методы лечения растяжения связок, нужно помнить о том, что средства на основе растений могут вызывать аллергические реакции. Так как в данном случае почти все рецепты нацелены на улучшение кровообращения посредством местного раздражения кожи, у лиц со склонностью к аллергии народные средства могут вызвать нежелательные последствия.

Лечение растяжения связок предусматривает продолжительные и последовательные усилия со стороны пациента. Но при таком отношении в большинстве случаев травма излечивается полностью и не сказывается на качестве дальнейшей жизни пациента.

С такой проблемой, как растяжение, сталкиваются не только спортсмены. Иногда достаточно одного неосторожного движения либо резкого поворота, чтобы тем самым спровоцировать растяжение мышечных волокон. В медицине такое состояние считается естественной травмой, которая никакой угрозы для здоровья человека не несет. Однако проявляющаяся при этом симптоматика доставляет много неудобств и дискомфорта, мешая продолжать вести привычный и тем более активный образ жизни.

Более того, чтобы восстановить мышечное волокно и снова обрести подвижность во всем теле, рекомендуется придерживаться постельного режима и постараться обездвижить больное место. Но не у каждого человека имеется такая возможность. Поэтому важно знать, как быстро лечить растяжение и что следует предпринять, чтобы вскоре снова почувствовать себя так же, как раньше.

Основные правила при лечении растяжения

Чтобы соблюдаемая терапия оказалась эффективной и, действительно, дала положительный результат, придется следовать следующим правилам:

1. Не прогревать больной участок.
2. Найти положение, при котором поврежденная конечность не болит.
3. На время устраните все нагрузки.

Нагревать больное место запрещается. Растянутые мышечные волокна теряют свои основные функции, и если в этот момент они получат избыток тепла, то это может привести к развитию воспалительного процесса. Лучше поврежденный участок охладить. Это позволит уменьшить болевые ощущения и окажет тонизирующее действие на весь организм. Поэтому рекомендуется делать влажные компрессы либо просто прикладывать кусочки льда к больному участку.

Чтобы как можно меньше тревожить поврежденную мышцу или связку, необходимо найти то положение тела, в котором потянутая конечность не будет вызывать болезненных ощущений. Если растяжение произошло в области руки или ноги, тогда следует зафиксировать конечность, чтобы уберечь ее от случайных движений. Можно использовать эластичный бинт либо поддерживающую повязку.

Снизить нагрузку на поврежденные мышцы поможет эластичный бинт

Это не только снизит нагрузку, оказываемую на мышцы, но и расслабит их. Однако повязку следует накладывать правильно, чтобы нигде не создавалось чувства стянутости или передавливания. Иначе пережимы повязкой или бинтом спровоцируют нарушения кровообращения, что отрицательно скажется на процессе выздоровления.

Больной участок лучше совсем не трогать и не тревожить.

Поэтому в этот период рекомендуется уменьшить ежедневные нагрузки. Если растяжение произошло на ноге, следует отказаться от длительной ходьбы, от ношения высоких каблуков и от долгого стояния. Если не соблюдать такую рекомендацию и продолжать вести подвижный образ жизни, растяжение может перейти в хроническое состояние.

Первая помощь при растяжении

Прежде чем лечить растяжение мышц, нужно знать, как правильно действовать в самые первые минуты, после того как оно было получено. Это позволит избежать осложнений. Если повреждена была нога, которая начинает опухать, следует сразу снять обувь, а травмированную руку следует освободить от тугого рукава. Затем поврежденная область фиксируется тугой повязкой.

На участок стопы и голени лучше наложить бинт. Чтобы снять отечность мягкой ткани, к больному месту прикладывается холодный компресс на 15 минут. И такую процедуру следует повторять до шести раз в день. А после этого стоит все равно показаться травматологу, чтобы исключить возможный перелом.

Обычно последующая терапия направляется на реабилитацию и на восстановление поврежденной конечности. Если же произошло растяжение связок голеностопа, то нужно подготовиться к тому, что лечение будет длительным, так как заживление соединительных тканей проходит достаточно медленно.

Лечение растяжения связок голеностопа

Когда растяжение связок незначительное, то основное лечение может проводиться в домашних условиях. Врачом рекомендуется в течение недели носить эластичную повязку. В первые дни нужно будет исключить движения. Если необходимо выйти из дома, тогда предпочтительно надевать обувь с жестким задником, чтобы нога хорошо фиксировалась в колодке. Все эти рекомендации относятся к растяжению первой степени.

В более запущенной стадии на ногу накладывается лангета, которая фиксирует стопу и защищает от повторного растяжения. Носить ее надо будет не менее десяти дней.

Лангета помогает при запущенном растяжении голеностопа

В этот период категорически запрещено растирать или прогревать больной участок, особенно в самые первые дни после получения травмы. Иначе отек стопы постепенно перейдет на голень и распространится выше по ноге, тем самым провоцируя и обширный воспалительный процесс. Также не стоит использовать спиртовые растирания и всевозможные массажи. Это может спровоцировать серьезные осложнения.

Медикаментозное лечение

Лечить растяжение связок можно при помощи лекарственных препаратов. Блокировать боль и уменьшить воспаление помогут гели и мази, обладающие обезболивающим и противоотечным действием. Это:

• Диклофенак,
• Фастум-гель,
• Вольтарен,
• Индометацин.

Дополнительно стоит применять охлаждающие препараты с ментолом, которые снимают дискомфорт и облегчают состояние участка с растянутыми связками. Если же после получения травмы поднимается температура, ухудшается самочувствие, а боль только усиливается, тогда назначаются препараты группы НПВС.

• Найз или Ибупрофен;
• Седалгин или Темпалгин.

При запущенной форме растяжения бедра такие лекарства применяются в виде внутримышечных инъекций. В этом случае они мгновенно купируют воспаление, уменьшают отек и снимают даже очень сильную боль.

При растяжении бедра используются внутримышечные инъекции

Если лечение проходит медленно, а отечность никак не спадает, тогда можно использовать мази, обладающие рассасывающими свойствами. Они состоят из компонентов, которые устраняют образованные гематомы и тем самым ускоряют процесс выздоровления. А в завершение, когда очаг воспаления уже будет снят, можно втирать препараты разогревающего действия. Они активизируют замедленное кровообращение и содействуют заживлению поврежденных мышечных связок. К таким средствам относится Финалгон, Капсикам, Випросал.

Использование тех или иных препаратов зависит и от самого вида растяжения. Если оно, например, паховое, когда человек испытывает сильнейшую боль, тогда применяется обкалывание поврежденного участка со всех сторон анестетиками. В этом случае устраняются даже самые интенсивные и не прекращающиеся боли. Для области спины рекомендуется применять мази на основе пчелиного подмора, змеиного яда и жгучего перца. Они усилят кровоток и ускорят процесс восстановления тканей. Однако назначаться такие препараты должны только под присмотром лечащего врача, так как они часто провоцируют аллергические реакции.

Лечение связок коленного и локтевого сустава

Быстро вылечить растяжение коленного или плечевого сустава поможет следующий комплекс мер:

• обеспечения покоя поврежденной конечности;
• использование холодных компрессов;
• применение мази Венотоник, которая противостоит отечности;
• прием анальгетиков (Парацетамол, Анальгин).

При неполном разрыве связок достаточно будет консервативного лечения, основанного на применении повязок и эластичных бинтов. А вот в случае тяжелого разрыва накладывают гипс в виде лангеты и обеспечивают полную неподвижность поврежденного участка. Дополнительно назначается прием обезболивающих препаратов и нестероидных противовоспалительных средств, особенно если были дополнительно повреждены связки плеча. Таблетки быстро снимают боль и отеки, останавливая развитие воспаления. При легком разрыве длительность медикаментозной терапии составляет 7 дней, а вот если растяжение локтевого сустава сопровождается серьезным разрывом, тогда прием препаратов продолжается в течение двух недель.

Народные рецепты, помогающие при растяжениях

Сталкиваясь с травмами и задаваясь вопросом о том, чем лечить растяжение связок, можно прибегнуть к народной медицине. Достаточно эффективными являются следующие рецепты:

• примочки с картофелем;
• луковый компресс;
• аппликации с алоэ;
• травяные ванночки.

Примочка с картофелем быстро снимет боль, и в дальнейшем будет препятствовать появлению неприятных спазмов. Картофель нужно очистить и мелко натереть. Полученная масса выкладывается на марлевую повязку и прикладывается к больному суставу, например, кисти. Примочку нужно закрепить повязкой на 40 минут. На следующий день процедуру можно повторить.

Растяжение запястья можно вылечить при помощи лукового компресса. Этот натуральный ингредиент снимает покраснения и отечность пораженного участка. Лук нужно очистить и тщательно измельчить, затем добавить к нему немного соли и всю смесь выложить на кусочек ткани. Затем полученный компресс следует приложить к запястью, но так, чтобы луковая масса не соприкасалась с кожной поверхностью. Сверху компресс оборачивается пищевой пленкой, утепляется шарфом и оставляется на шесть часов.

Лук способен в домашних условиях справиться с растяжением

Алоэ обладает потрясающими свойствами. Это растение устраняет даже запущенное воспаление и снимает сильно выраженный отек поврежденной ткани. Поэтому алоэ также можно использовать при растяжениях и вывихах. Применять его нужно в первые три дня, когда была получена травма. Для этого вымытый лист алоэ нужно разрезать вдоль волокон, чтобы стал выделяться сок. Образованным срезом лист прикладывается к больному участку и держится там до тех пор, пока сама повязка не становится теплой. Затем аппликация сменяется на новую повязку.

Чтобы в домашних условиях облегчить себе состояние при растяжении и уменьшить неприятные симптомы, можно принять ванну с добавлением отвара календулы, мяты, череды и ромашки, подорожника. Такая водная процедура снимет припухлость, успокоит больной участок и окажет обезболивающее действие. Вода при этом должна быть комфортной температуры, а сама процедура длится не более 20 минут.

Растяжение плечевого или другого сустава существенно меняет привычный образ жизни и доставляет много неудобств. Человеку приходится мириться со своим новым положением. Но бездействовать в такой ситуации нельзя, иначе потом придется столкнуться с серьезными осложнениями. Поэтому, как только было получено растяжение, необходимо сразу предпринять соответствующие меры и затем обратиться к врачу. Иначе потом можно будет столкнуться с осложнениями, справиться с которыми сможет лишь операция.

Многие считают, что получить такое повреждение могут только спортсмены, но это не так. Разрыв связок плеча или колена легко может заработать практически каждый, т.к. иногда для этого достаточно одного резкого движения. Конечно, значительно больше рискуют люди, чья работа связана с большими физическими нагрузками, но все же от такой проблемы не застрахован никто.

Что такое разрыв связок?

Связки – это образования из соединительной ткани, которые соединяют и закрепляют части скелета и внутренние органы. Они позволяют удерживать в правильном положении органы и скреплять кости. Кроме того, связки могут направлять движения суставов. Поэтому разрыв связок не только нарушает целостность их самих, но и не дает суставу правильно работать. Также такая травма может изменить положение кости или какого-то внутреннего органа, что тоже весьма неприятно.

Виды разрыва связок

Существует два вида разрыва связок:
1. Полный разрыв связок. В этом случае связка разорвана на две части, т.к. повреждены абсолютно все ее волокна. Также возможен вариант полного отрыва связки от места прикрепления.

2. Частичный разрыв связок (растяжение связок). При таком разрыве повреждены только некоторые волокна. Такую травму также называют растяжением связок. Функция связки при этом практически не нарушается.

Также есть разные причины разрыва связок. По данному признаку разрывы также делят на два вида:
1. Дегенеративные. Такой разрыв – результат износа связок и сухожилий, который наступает в связи со старением организма. Разрывы такого рода можно подозревать у людей старше 40. С возрастом у них может нарушиться кровоснабжение связок, что только способствует их повреждению. Иногда у пожилых людей появляются костные наросты, которые называют остеофитами. На работе связок это отражается не лучшим образом.

2. Травматические. Этот разрыв является результатом падения, резкого движения или подъема тяжестей. Такая травма характеризуется резкой и острой болью, и моментальным нарушением подвижности в области разрыва.

Естественно, повреждения разделяют и в зависимости от того, какая именно связка пострадала. Может произойти разрыв связок ключицы, стопы, кисти и т.д. Самыми распространенными травмами являются разрыв коленных связок и разрыв плечевых связок.

Симптомы разрыва связок

Для разрыва связок характерны следующие признаки:

• боль, как в состоянии покоя, так и при выполнении каких-либо движений;
• ограниченность движений возле источника боли (не получается согнуть или выпрямить ногу, руку, палец);
• синяки;
• нестабильность сустава (изменение его наружных контуров), расположенного возле источника боли (плечевого, локтевого, тазобедренного, коленного и т.д.);
• отек этого сустава;
• при выполнении движений слышен треск, щелканье или хруст в суставе;
• чувство покалывания, онемения поврежденного участка тела.

Кроме вышеперечисленных симптомов выделяют специфические признаки, характерные для каждого отдельного случая разрыва.

Симптомы разрыва голосовых связок
Основными признаками разрыва голосовых связок являются хрип , частые покашливания, "мозоли" на голосовых связках, или так называемые "певческие узелки", полное или частичное исчезновение голоса. Также человек жалуется на то, что в горле "что-то мешает".

Причинами такой болезни могут быть стрессы , повышенная нагрузка на связки, например у тех, кто занимается вокалом.
Симптомы разрыва связок плечевого сустава
Для данного повреждения характерны стандартные симптомы. Человек не может выполнить всех или некоторых движений, в которых задействован плечевой сустав. Лечение при разрыве связок плечевого сустава может проходить и без оперативного вмешательства, если разрыв не полный.

Иногда больные говорят о разрыве связок бицепса, но это не совсем правильно. Если во время травмы был слышен треск, а все остальные симптомы похожи на разрыв или растяжение связок, то вероятней всего имеет место разрыв сухожилия. Убедиться в правильности диагноза можно, предложив пациенту напрячь мышцы обеих рук. Если разорвано сухожилие, то на поврежденной руке мышца будет выглядеть значительно короче.

Симптомы разрыва связок локтевого сустава
Боль в локте усиливается при пассивном отведении предплечья, т.е. тогда, когда движение осуществляет не сам больной, а другой человек. Иногда можно прощупать значительное уплотнение возле локтя. Часто в связи с травмой изменяется положение предплечья: оно смещается кнаружи.

Симптомы разрыва связок запястья (кисти)
Для данного случая характерна боль с локтевой стороны запястья, синдром щелчка и его исчезновение при надавливании на определенную точку (проверять это должен врач). В некоторых ситуациях хорошо заметно смещение локтевой и лучевой кости к ладони.

Симптомы разрыва связок пальца
При повреждении такого рода можно увидеть явное отклонение фаланги пальца в одну сторону. Кроме этого, при полном разрыве межфаланговых связок палец сильно выпрямляется, и сохраняет это положение. Разница хорошо заметна при сравнении со здоровыми пальцами.

Симптомы разрыва связок тазобедренного сустава
Все признаки стандартны: боль, синяки и т.д. Кроме того, может появляться дискомфорт при попытке наклонить туловище в сторону.

Симптомы разрыва связок коленного сустава
Разрыв боковых связок (разрыв коллатеральных связок). Среди разрывов связок на ноге часто встречаются разрывы боковых связок коленного сустава. Такое повреждение легко можно определить по характерным симптомам: если голень при движении отклоняется кнаружи, то травмирована внутренняя боковая связка, если отклоняется вовнутрь – внешняя.

Разрыв крестообразных связок. Если произошел разрыв крестообразных связок коленного сустава - будет присутствовать "синдром выдвижного ящика". Суть его заключается в том, что если согнуть ногу в колене, голень сильно смещается вперед или назад. В первом случае говорят о "синдроме переднего выдвижного ящика", и ставят диагноз "разрыв передней крестообразной связки". Во второй ситуации, соответственно, речь идет о разрыве задней крестообразной связки и "синдроме заднего выдвижного ящика".

Разрыв связок мениска. Разрыв мениска обычно сопровождается переломами и разрывами связок. Данная травма достаточно часто встречается у спортсменов, доставляя им немало проблем. Повреждение мениска сложно отличить от обычного разрыва связок, т.к. симптомы очень похожи. Но при разрыве мениска можно заметить, что больной старается удержать пострадавшую ногу в согнутом состоянии, т.к. попытка разогнуть ее вызывает сильную боль. Также пациент нередко может четко определить и показать точку скопления боли. Характерна повышенная температура в области колена.
Когда говорят о разрыве связок мениска, имеют ввиду повреждение связок, расположенных рядом, а именно - разрыв боковых или крестообразных связок колена.

Симптомы разрыва связок голеностопного сустава (разрыва связок ступни)
Помимо стандартных симптомов иногда хорошо прощупывается связка, присутствуют сильные отеки. При попытке наступить на ногу возникает боль, которая усиливается во время ходьбы. Если подозревают травму такого рода, то также проверяют "синдром выдвижного ящика": голень крепко держат в нижней ее части, а второй рукой аккуратно надавливают на стопу сзади, чтобы она немного сместилась вперед. Если диагноз поставлен верно - стопа легко изменит свое положение.

Лечение разрыва связок голеностопного сустава зависит от тяжести повреждения, и назначается только после дополнительных исследований: рентгена, МРТ или КТ . Но при частичном разрыве связок голеностопа чаще рекомендуют лечение без операции.

Случаи разрыва связок, поддерживающих внутренние органы, встречаются крайне редко.

Какие анализы и обследования может назначить врач при разрыве связок?

Поскольку при разрыве связок могут также страдать и костные структуры (например, разрыв связок с трещиной кости сустава и т.д.), то, в первую очередь, в обязательном порядке врач назначает рентген (записаться) поврежденной области. Рентген позволяет выявлять переломы, трещины, смещения, отрывы надкостницы кости, которые остались незамеченными на фоне разрыва связок. Дополнительно к рентгену при разрыве связок врач обычно назначает УЗИ (записаться) , позволяющее оценить состояние мягких тканей, область разрыва, степень расхождения концов связок и т.д. И, в принципе, в большинстве случаев при разрыве связок врачи ограничиваются только этими двумя исследованиями – УЗИ и рентгеном, так как они позволяют составить вполне объективную картину повреждения и не пропустить возможные травмы костей.

А магнитно-резонансная (записаться) и компьютерная томография при разрыве связок на практике назначаются довольно редко, поскольку получаемая от них информация не настолько важна и значительна, чтобы использовать эти дорогостоящие и малодоступные больницам методики обследования. Например, компьютерная томография позволяет выявлять незначительные повреждения плотных структур сустава (надкостницы, костей). Но так как эти повреждения незначительны, то в ходе проводимой терапии, вероятнее всего, они просто заживут без дополнительных мер, вследствие чего их выявление представляет собой больше научный интерес, нежели практический. А магнитно-резонансная томография позволяет детально выявить степень и характер повреждений связок и других мягких тканей сустава (сухожилий, хрящей). Конечно, такая информация полезна, но, с одной стороны, большую часть такой информации врач может получить в ходе клинического осмотра, а с другой стороны – магнитно-резонансная томография – дорогая диагностическая манипуляция, вследствие чего неразумно и нерационально производить ее при относительно простых заболеваниях, к которым, несомненно, относится разрыв связок.

Таким образом, очевидно, что в большинстве случаев практикующие врачи-травматологи совершенно разумно и оправданно при разрыве связок ограничиваются назначением только рентгена и УЗИ поврежденной области.

Диагностика разрыва связок. К какому врачу обращаться?

Сначала врач расспрашивает, как именно произошла травма, что пациент почувствовал в этот момент. Потом медик осматривает больного. Если человек обратился, к примеру, с жалобами на боль в плече , и есть подозрение на разрыв связок плечевого сустава, то в первую очередь доктор изучает здоровое плечо. Это знакомит больного с процедурой осмотра, и он уже знает, чего ожидать, когда врач преступит к изучению больной руки. В итоге пациент избегает лишнего беспокойства. Кроме того, такая методика позволяет врачу сравнить результаты, полученные при осмотре больной и здоровой конечностей, что дает возможность четко определить тяжесть повреждения.

Также существуют специфические методы диагностики некоторых повреждений.

Чтобы выяснить, действительно ли разрыв связок коленного сустава или голеностопа имеет место быть, обычно врачи назначают следующие исследования:

• КТ (компьютерная томография). КТ позволяет подтвердить диагноз, проследить результаты лечения и т.д.
• МРТ (магнитно-резонансная томография). Этот вид исследования даст возможность определить количество поврежденных волокон связки, и степень их повреждения.
• Рентгенологическое исследование. Оно поможет выяснить, какие еще последствия травмы присутствуют: вывих , перелом и т.д.
• Ультразвуковое исследование поврежденного сустава.

Только после проведения хотя бы одной из этих процедур врач может окончательно решить, как лечить разрыв связок в данной ситуации.

При разрыве связок (полном или неполном), спровоцированном любой причиной, следует обращаться к врач-травматологу (записаться) . Причем в рабочее время можно обращаться в поликлинику, а в ночные часы – в травмпункт или приемное отделение дежурной многопрофильной больницы (в сельской местности – в районную больницу). В принципе, если в поликлинике очередь или травматолог принимает только по определенным дням, то и в дневные часы также можно обращаться в травмпункт или приемное отделение дежурной больницы. Если попасть к травматологу по поводу разрыва связок не представляется возможным, то необходимо обращаться к хирургу (записаться) (также в травмпункт или приемное отделение дежурной больницы).

Что делать при разрыве связок?

Первая помощь при разрыве связок заключается в обеспечении неподвижности поврежденной части тела. До прибытия врача пострадавшему нужно двигаться как можно меньше.

Если произошел разрыв связок бедра, руки или ноги, можно также приложить к травмированному участку пакет со льдом. Благодаря этой процедуре кровь будет не так быстро поступать в поврежденную область, вследствие чего спадет отек и утихнет боль.

В случае, если повреждена рука или нога, желательно создать травмированной конечности возвышенное положение. Это тоже поспособствует замедлению поступления крови.

При сильной боли необходимо принять обезболивающее .

Лечение разрыва связок

При частичном разрыве связок (растяжении) обычно назначают консервативное лечение, т.е. лечение без операции. После такого разрыва связок накладывают повязку, которая ограничит подвижность сустава, и назначают противовоспалительные препараты . Если разрыв, например, крестообразной связки, доставляет слишком много болевых ощущений - прописывают также уколы обезболивающего.

Консервативное лечение не всегда эффективно. Например, если у больного разрыв боковой связки коленного сустава, то без оперативного вмешательства не обойтись. Но операция при разрыве связок – привычное дело для опытного хирурга. Поэтому при своевременном ее проведении связки полностью восстанавливаются, и снова начинают правильно выполнять свои функции.

После операции лечение не заканчивается. Теперь нужно работать над тем, чтобы произошло полное восстановление после разрыва связок. В этих целях назначают физиотерапию , при которой используются диадинамические токи, УВЧ-терапия и т.д. Помимо этого, для реабилитации после разрыва связок применяют массаж , согревающие компрессы и мази. Но использовать их можно при одном условии: после травмы должно пройти определенное время.

Для реабилитации после разрыва связок голеностопа могут посоветовать приобрести специальную обувь, или еще некоторое время накладывать крепкие повязки.

Также при разрыве связок назначают ЛФК (лечебную физическую культуру). Она позволяет в полной мере вернуть связкам работоспособность. Упражнения, от выполнения которых зависит восстановление при разрыве связок, выбирает врач или тренер. Самостоятельно этого делать нельзя, т.к. в каждом случае такого повреждения требуется индивидуальный подход и рекомендации специалиста.

Последствия разрыва связок

Прогноз чаще всего благоприятный. Но если при разрыве связок коленного, голеностопного или какого-то другого сустава лечение не начать вовремя, итог может быть плачевным. Связки полностью или частично перестанут выполнять свою функцию, а это значит, что движения в поврежденном суставе станут практически невозможными. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Растяжение связок – травма, характеризующаяся частичным или полным разрывом соединительнотканных тяжей, соединяющих различные части скелета. Травматизму больше всего подвержены спортсмены и люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом. Причина повреждений кроется в резких движениях, превышающих естественную амплитуду для сустава. Перед тем как лечить растяжение связок на дому, следует пройти обследование у врача и убедиться в отсутствии сопутствующих осложнений (разрушение суставной сумки, травмы сухожилий, внутренние кровоизлияния, переломы).

Связки – это плотные тяжи из соединительной ткани, с помощью которых соединяются кости. Растяжение этих структур сопровождается нарушением функций суставов, травмированием мягких тканей, нестабильностью конечностей и изменением биомеханики движения.

Разрыв связки – это травма, которая возникает по причине нарушения целостности коллагеновых волокон в тяжах из соединительной ткани под воздействием избыточных нагрузок. В них содержится множество нервных волокон, поэтому любые повреждения влекут за собой появление дискомфорта или болей.

В большинстве случаев растяжение связок происходит в момент скручивающего или резкого движения, сопровождающегося критическим увеличением нагрузки на связочно-мышечный аппарат. В 93% случаев диагностируется травмирование коленного и голеностопного суставов.

В зависимости от тяжести травмы различают два типа растяжения связок:

• простые – повреждение одного соединительнотканного тяжа;
• сложные – нарушение целостности двух и более связок в пределах одного суставного соединения.

Второму типу растяжений больше подвержены суставы, испытывающие максимальные динамические нагрузки – коленные, локтевые, голеностопные и т.д. Подобные травмы встречаются у пауэрлифтеров, баскетболистов, хоккеистов, футболистов и бодибилдеров.

Причины повреждения связок

Основная причина частичного или полного разрыва связочных волокон – резкое движение в суставе. Если создающиеся нагрузки существенно превышают прочностные характеристики связок, это приводит к их растяжению. В поврежденном суставе сразу же возникают дискомфортные ощущения, боли и отек в прилегающих тканях.

Читайте также: Какие витамины требуются для суставов и связок?

К ключевым причинам растяжения связок относятся:

• падение на вытянутую ногу;
• неудачное приземление во время прыжков;
• вывих во время бега;
• ходьба на высоких каблуках;
• резкое движение рукой.

Количество пациентов с подобными травмами увеличивается в зимний период по причине обледенения дорог и тротуаров. Но чаще всего повреждение связок происходит во время занятий спортом.

Травматологи выделяют ряд факторов, повышающих вероятность возникновения травмы:

• гиподинамия;
• неудобная обувь и одежда;
• дегенеративные изменения в связках;
• септическое воспаление околосуставных тканей;
• аномальная подвижность сустава (синдром гипермобильности);
• острые и хронические заболевания суставов (артроз, болезнь Бехтерева, лигаментит).

Вероятность растяжения связок увеличивается при наличии врожденных и приобретенных метаболических патологий и нарушении формы отдельных анатомических структур – плоскостопие, сколиоз, вальгусное искривление ног.

Основные симптомы

В момент получения травмы появляются сильные боли, локализующиеся в суставе. Полный разрыв связочных волокон сопровождается специфическим хлопком и последующим отеком мягких тканей. При нарушении целостности связок характерны следующие симптомы:

• гематома в месте повреждения;
• отсутствие крепитации;
• ограничение подвижности суставов;
• повышение температуры кожи и ее гиперемия;
• отечность околосуставных тканей;
• болевые ощущения во время движения.

Признаки перелома костей и растяжения связочных структур схожи между собой, но некоторые из них имеют существенные отличия. При нарушении целостности костей возникает характерный хруст, указывающий на образование костных отломков, а также снижение чувствительности тканей ниже травмы.

В зависимости от серьезности повреждения суставов выделяют три степени растяжения связок. Для каждой из них характерны свои клинические проявления, особенности течения и скорость регенерации тканей.

1 степень

Разрыв небольшого количества коллагеновых волокон не приводит к нарушению механической целостности связок и суставов. При такой травме движения немного ограничены, а болезненные ощущения выражены слабо. Отек, гиперемия и гематомы в местах повреждения не наблюдаются. При адекватном лечении травмы полное восстановление пациентов происходит через 7-15 дней.

Читайте также: Специфика проведения тотального эндопротезирования ТБС

2 степень

Вторая степень растяжения связок характеризуется разрывом множества волокон, а также повреждением фиброзной капсулы. К типичным проявлениям травм такого типа относятся:

• гематома в области сустава;
• отек мягких тканей;
• резкие боли;
• ограниченная подвижность конечности.

При повреждении 2/3 связочных волокон может наблюдаться неестественная подвижность в суставных соединениях.

3 степень

Разрыв связок сопровождается резким хлопком в момент разрушения соединительнотканных структур и интенсивными болями в местах повреждения. О третьей степени травмы свидетельствуют:

• кровоизлияния;
• нестабильность сустава;
• локальное повышение температуры в травмированных областях;
• нарушение опоры;
• отсутствие сопротивления при проведении нагрузочного теста.

Самостоятельная регенерация мягкотканных структур маловероятна, поэтому лечение растяжения связок заключается в проведении хирургического вмешательства. Период восстановления может занять от 6 до 8 недель при отсутствии серьезных осложнений.

Диагностика

Связки относятся к числу мягкотканных образований, поэтому к рентгенографии прибегают только при подозрении на перелом костей и разрушение суставов. Диагноз ставится на основании клинических проявлений и жалоб пациента. Для определения степени повреждения связок могут проводиться такие методы обследования:

• магнитно-резонансная терапия;
• УЗИ пораженной области;
• артроскопия.

Основное отличие перелома от растяжения связок – отсутствие болей в состоянии покоя. Деформация конечностей возникает только за счет сильного отека тканей, а не смещения отломков костей. Повреждения данного типа никогда не сопровождаются укорачиванием конечностей, как это происходит при вывихах.

Первая помощь

Своевременное оказание помощи после травмы может предотвратить развитие осложнений и тем самым ускорить процесс выздоровления. При подозрении на растяжение связок следует:

1. Обездвижить конечность. На протяжении 2-3 суток после травмы нужно соблюдать режим покоя: это предотвратит увеличение нагрузки на пораженные мышцы и связки.
2. Обеспечить холод. Для уменьшения отечности и дискомфортных ощущений желательно приложить к месту повреждения мешочек со льдом.
3. Зафиксировать место повреждения. Чтобы ускорить восстановление связок, нужно обездвижить поврежденный сустав эластичным бинтом или ортопедической повязкой (суппортом). В ночное время ее снимают для нормализации кровообращения в конечности.
4. Обезболивание. Для купирования болей можно использовать нестероидные противовоспалительные препараты и ненаркотические анальгетики – «Кетанов», «Ибупрофен», «Нурофен», «Кеторолак» и т.д.

Согревающие растирки и употребление алкоголя сразу после растяжения связок приводит к увеличению отека и кровоизлияний.

Принципы лечения зависят от серьезности травмы, степени растяжения связок и наличия сопутствующих осложнений. Травмы 1 и 2 степени лечатся амбулаторно в домашних условиях, а в случае полного разрыва тяжей прибегают к иммобилизации и оперативному вмешательству.

В первые несколько суток больным противопоказано теплолечение: горячие ванны, согревающие растирки, компрессы и т.п. Также не рекомендуется употреблять спиртосодержащие напитки и проводить массаж: это приведет к увеличению гематомы и нарастанию отечности.

Хирургический метод

Оперативное вмешательство применяется в основном при полном разрыве связок или низкой результативности консервативного лечения. Операция совершается либо в первую неделю, либо через шесть недель после получения травмы. Именно в этот период в суставной сумке и прилегающих тканях скапливается кровь и экссудат, которые препятствуют проведению вмешательства.

Современные операции проводятся только при помощи артроскопии, обеспечивающей малоинвазивное (малотравматическое) вмешательство.

Метод оперирования зависит от локализации повреждений. В 84% случаев специалисты прибегают к реконструктивным вмешательствам или полной замене связочных волокон во время аллотрансплантации. В качестве трансплантата могут использоваться соединительнотканные структуры из надколенника больного.

Что такое растяжение связок ? Каковы признаки и симптомы растяжения связок ? Как эффективно лечить растяжение связок в домашних условиях?

Растяжение связок - весьма распространенные травмы, которые возникают при резких движениях, превышающих допустимую амплитуду движения сустава или не совпадающих с его нормальным направлением. Подобные травмы часто возникают в бытовых ситуациях: по статистике около 85% всех бытовых травм - это растяжения связок или их разрывы. Нередко такие травмы случаются у детей. Но особенно часто от растяжения мышц и связок различной степени тяжести страдают спортсмены. Самые травматичные в этом отношении виды спорта - это большой теннис, гимнастика, футбол, хоккей, бокс, борьба, а также некоторые виды легкой атлетики (прыжки, метание копья или диска и другие).

Что такое растяжение связок?

Связками называются плотные пучки соединительной ткани, соединяющие кости между собой и удерживающие на месте сустав. Они укрепляют сочленения костей и направляют движения в суставах. Таким образом, связки обеспечивают как подвижность сустава, так и фиксацию, не давая суставу возможности двигаться в «неправильном» направлении.

При растяжении связок происходит частичный надрыв или полный разрыв соединительных волокон. Обычно растяжения связок возникают в голеностопном суставе и кисти руки при неудачном их повороте или падении. Растяжения связок коленного и локтевого суставов встречаются реже. Плечевой сустав повреждается при резком рывке или взмахе вытянутой рукой.

Признаки и симптомы растяжения связок

Связки пронизаны большим количеством нервных окончаний и кровеносных сосудов, поэтому растяжения связок , а тем более разрыв связок вызывают сильную боль и отек травмированного сустава. Обычно острая боль разной степени выраженности при растяжениях связок появляется непосредственно в момент травмы или сразу после травмы. Также быстро появляются и другие симптомы растяжения связок : кровоизлияние (гематома) в месте травмы, опухоль, покраснение кожи, резкое ограничение функции сустава и болезненность при пальпации. В зависимости от тяжести растяжения связок могут наблюдаться: повышение температуры (местное повышение температуры наблюдается почти всегда), гиперемия, заметное кровоизлияние в мягкие ткани.

Иногда бывает так, что сразу после травмы пострадавший не чувствует сильной боли и может совершать движения в поврежденном суставе. Такое положение обманчиво и способствует усилению растяжения связок , так как движение в поврежденном суставе еще сильнее повреждает травмированные связки. Спустя некоторое время (от нескольких минут до одного-двух часов после травмы) в зоне поврежденных связок начинает нарастать припухлость, резко усиливается болезненность и существенно нарушается функция сустава.

Помимо растяжения связок , возможны такие травматические повреждения связок, как надрыв или разрыв. Растяжение связок отличается от их разрыва не только по степени болевых ощущения, но и по подвижности травмированного участка: если при растяжении подвижность сустава чаще ограничена, то при разрыве она может иметь нетипично большую амплитуду.

Растяжение связок нужно отличать от других травм сустава - вывиха, перелома. При вывихе чаще всего происходит разрыв связок, одна из костей смещается, суставные поверхности костей полностью перестают соприкасаться (полный вывих) или соприкасаются частично (подвывих). При этом внешний вид сустава обычно изменяется, а движение в суставе становится невозможным. Вывих и перелом - значительно более тяжелые травмы, чем растяжение связок . Они требуют срочной квалифицированной врачебной помощи. Поскольку болезненные явления и симптомы серьезных растяжений связок и, например, закрытых переломов, очень похожи, для установки окончательного диагноза требуется рентгенологическое обследование.

Растяжение связок иногда путают с растяжением мышц. Отличительный признак следующий: боль при растяжении связок появляется сразу после травмы или в течении короткого времени после нее. Если же боль появилась на следующее утро после физической нагрузки или среди ночи - то это растяжение мышц.

Степени растяжения связок

Выделяют три степени тяжести растяжения связок :

• I степень (легкое растяжение связок ) - повреждение небольшого участка связки. Отмечается незначительная боль, которая может практически не мешать двигательной активности. Отека при этой степени растяжения может и не быть.
• II степень (умеренное растяжение связок ) - частичный разрыв связки. Характерна сильная боль, появляются отеки и гематомы.
• III степень (тяжелое растяжение связок ) - полный разрыв связки . Наблюдается очень сильная и острая боль, сильный отек, синяки. Если разрыв произошёл в области голеностопа, то наступить на повреждённую конечность может быть практически невозможно. Опасность разрыва связки заключается в формировании «слабого» сустава, склонного к частым повреждениям.

Первая помощь при растяжении связок

Своевременная и правильно оказанная первая помощь способна задержать развитие тяжелых последствий растяжений связок и облегчить последующее лечение. Для лечения растяжения связок рекомендуется принять следующие меры в качестве первичной терапии:

1. Обеспечить неподвижность и покой. Необходимо уложить или удобно посадить пострадавшего, обеспечив неподвижность и покой травмированной ноге или руке.
2. Холод. Сразу после травмы (или в течение первого дня) для уменьшения боли и отека рекомендуется приложить лед на поврежденный сустав на первые два часа. При использовании льда не держите его слишком долго - это может привести к повреждению тканей.
3. Защита от нагрузки. Необходимо зафиксировать пораженный сустав. Для этого можно использовать различные средства - от шины или эластичного бинта до костылей. Эластичный бинт не затягивайте слишком сильно, чтобы не нарушить кровообращение. Если возникает чувство онемения в забинтованной конечности - ослабьте повязку. В первые сутки после травмы сверху бинта можно приложить толченый лед в целлофановом пакете. На следующий день после травмы лед прикладывать не надо - наоборот, необходимо тепло.
4. При появлении кровоподтеков необходимо придать конечности возвышенное положение, чтобы предупредить нарастание отека околосуставных тканей.
5. Для уменьшения болевого синдрома применяют обезболивающие препараты.

Растяжения связок: лечение лечебным пластырем НАНОПЛАСТ форте

Дальнейшее лечение растяжения связок - это прежде всего тепло. Используются компрессы, согревающие мази. Очень эффективен и удобен на этом этапе лечения растяжения связок НАНОПЛАСТ форте - лечебный обезболивающий противовоспалительный пластырь. Благодаря своим уникальным свойствам лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте не только снимает воспаление, но и оказывает обезболивающий эффект, улучшает кровообращение в травмированной области, ускоряет рассасывание гематом. Курс лечения обычно составляет от 3 до 9 дней.

В случае легкого растяжения связок все признаки растяжения стихают через 5-10 дней. При более сильных растяжениях связок процесс лечения более длительный - от нескольких недель до 6 месяцев. В этом случае для противовоспалительной терапии травмы мягких тканей используют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) - обычно в виде таблеток. И здесь НАНОПЛАСТ форте может оказать существенную помощь - его применение позволяет уменьшить дозировку и длительность применения НПВП при растяжении связок . Возможно длительное курсовое применение НАНОПЛАСТ форте. Проконсультируйтесь со специалистом.

При серьезных растяжениях связок может потребоваться операция по сшиванию разорванных связок. Такие операции обычно проводит хирург-ортопед.