Иногда сеансы психотерапии также в. Как на самом деле происходит сеанс у психолога

В центре «Альянс» психотерапевтическую помощь оказывают опытные врачи и психологи, ведущие научные сотрудники, кандидаты и доктора медицинских наук, профессора. Формы нашей работы:

• проводим индивидуальную психотерапию для тех, кто столкнулся с жизненными проблемами;
• лечим психические заболевания и помогаем реабилитироваться после них;
• консультируем пары, семьи;
• работаем с подростками, есть специальная программа для сопровождения беременности;
• ведем психотерапевтические группы (групповая психотерапия);
• по согласованию со специалистом возможны консультации онлайн (по скайпу).

«Своего» специалиста важно почувствовать с первого сеанса психотерапии. Выбрать психотерапевта бывает нелегко - ориентируйтесь на опыт работы, образование, профессиональные интересы и, самое главное, отзывы клиентов .

Список наших специалистов, которые оказывают психотерапевтическую помощь, Вы найдете в конце страницы.

Психотерапевтические методы в лечении ментальных расстройств

Врач-психотерапевт - это психиатр, который повысил квалификацию, получил дополнительное образование и овладел психотерапией. Поэтому он может комбинировать два метода:

1. Психотерапию - немедикаментозный метод борьбы с психологическим неблагополучием и психическими болезнями.
2. Медикаментозную терапию - с согласия клиента психотерапевт назначает лекарства, которые помогают справиться с симптомами депрессии, тревогой, навязчивыми мыслями и действиями, проблемами со сном, утомляемостью.

Психотерапевтом может быть и психолог. Он не может назначать лекарства, но психотерапией владеет так же профессионально.

Лекарства борются с симптомами, а психотерапия помогает избавиться от причины расстройства.

Каждый специалист выбирает несколько методик (школ), которые использует в работе. Так он фокусирует внимание на круге проблем, с которыми может работать наиболее эффективно. В нашей клинике психологии и психотерапии в Москве применяются:

• когнитивно-поведенческая психотерапия;
• гештальт-терапия;
• БОС-терапия;
• рациональная психотерапия;
• личностно-ориентированная терапия;
• аутогенная тренировка;
• классический и эриксоновский гипноз;
• экзистенциальная психотерапия;
• психоанализ и другие методики.

Центр практической психотерапии анонимного наблюдения

Центр ментального здоровья «Альянс» - это психотерапевтическая клиника, которая оказывает помощь людям с:

1. Проблемами саморазвития, личностного и карьерного роста.
2. Вопросами общения, отношений, семейными трудностями, конфликтами поколений.
3. Кризисными состояниями (психологические травмы, утрата близкого, стресс).
4. Депрессией, психосоматическими расстройствами.
5. Неврозами - неврастенией, обсессивно-компульсивным расстройством.
6. Паническими атаками, тревожным расстройством, патологическими страхами (социофобия, агорафобия).
7. Душевными заболеваниями, после которых необходима реабилитация.
8. Расстройствами личности - параноидным, шизоидным, истерическим, ананкастным, эмоционально неустойчивым, тревожным.

Помощь в нашем психотерапевтическом центре оказывается анонимно - мы не передаем сведения в диспансеры и другие учреждения.

Когда природа расстройства вызывает сомнения, специалисты долго не могут разобраться с причинами, а лечение неэффективно, Вы можете проконсультироваться у ведущих научных сотрудников, докторов медицинских наук, профессоров, врачей высшей квалификации. Консилиум из нескольких опытных специалистов поможет решить проблему глобально.

Психотерапия в Москве часто предполагает комплексное лечение - у нас консультируют психиатры, сексологи, неврологи, нейрофизиологи, нейропсихологи и физиотерапевты. В центре можно сдать анализы крови, уточнить диагноз с помощью современных инструментальных методов (Нейротест и Нейрофизиологическая тест-система).

Цены на услуги психотерапевтической помощи

Отзывы наших пациентов

Я прошла когнитивно-поведенческую терапию с Ашмейба Нино Анатольевной весной 2017 года. После этого моя жизнь круто изменилась. Я закончила болезненные отношения, нашла хорошую работу и стала увереннее и счастливее.

Состояние моего здоровья было таким, что показалось, что никто и ничто мне уже не поможет вернуть былого самочувствия. Без всякой надежды я пришла на прием к Гонопольской В.Н. в центр «Альянс». Общаясь на приемах с Викторией Николаевной и рассказывая о своих проблемах, я приобретала и замечала улучшение своего самочувствия благодаря грамотному лечению. За, что я ей очень благодарна.

Я хочу выразить огромную благодарность Нино Анатольевне!!! После посещения ее занятий и гипнозов, а также назначенных ею предписаний, я стал чувствовать себя намного лучше, уверенней. Начинаю смотреть на жизнь другими глазами. Проблема панических атак практически ушла.

Период лечения пациента - 1,5 месяца

Мне очень повезло попасть к настоящим профессионалам своего дела и просто прекрасным, добрым, отзывчивым людям. Прогресс в лечении идет семимильными шагами. Я даже и представить себе не могла, что таких результатов можно добиться в такие короткие сроки. Рекомендую этот Центр как эталон организации и, самое главное, отношения к пациенту. Виктория Николаевна работает с невероятной самоотдачей. Без ее поддержки я бы не справилась. Спасибо огромное!

Период лечения пациента - 2 месяца

Мы хотим выразить огромную благодарность Фастовец Елене Владимировне. В центре обратились по рекомендации. С Еленой Владимировной нам спокойно и уверенно. Она очень хороший специалист. Умело подобрала курс лечения. Сейчас нашей дочери лучше. Дочь работает, общается с друзьями. Всё стало на место.

Период лечения пациента - 1 месяц

Семейная психотерапия

Психотерапия семейных отношений — терапия клиента внутри семьи с помощью внутрисемейного взаимодействия и в интересах всех ее составляющих наравне с самим клиентом. Методы семейной психотерапии подразумевают одинаково индивидуальную и групповую работу, подходы и методики поведенческой, интегративной, структурной, трансгенерационной, игровой — самых разных школ.

Групповая психотерапия

Преимущества групповой психотерапии вытекают из отказа от работы один на один с психотерапевтом — это эффективность, быстрый результат, развитие навыков межличностного общения, финансовая эффективность. В нашем Центре наработан большой опыт групповой психотерапии состояний в диапазоне от психических расстройств до личностного роста и саморазвития людей без клинических диагнозов.

Рациональная психотерапия

Рациональная психотерапия является базисом для большинства практических подходов в поведенческой и когнитивной психотерапии, мягко, эффективно и недирективно помогая людям решать проблемы сначала с психотерапевтом, а потом уже самостоятельно.

Когнитивно-поведенческая психотерапия

Поиск и анализ ошибочных убеждений, установок; их коррекция и как следствие изменение поведения. Либо через апробацию новых форм поведения, обретение нового опыта, формирование новых (более функциональных) убеждений и установок. Метод требует от пациента самодисциплины, сосредоточенности, готовности ежедневно работать над собой между еженедельными встречами с психотерапевтом.

Краткосрочная психотерапия

Человеку свойственно три типа взаимодействия: с собой, другими и окружающим миром. В рамках терапии клиент с помощью психотерапевта исследует эти взаимодействия и то, как предъявляемая проблема функционирует внутри этой сложившейся системы отношений; какая стратегия для решения проблемы использовалась ранее (и оказалась неэффективной); какие изменения в ключевые точки системы нужно внести, чтобы ситуация изменилась в лучшую сторону.

Телесная психотерапия

Основы методики были заложены одним из учеников Фрейда — Вильгельмом Райхом. Изучив и сопоставив психологические проблемы пациентов с их позами, движениями и физическими недомоганиями, он предложил условное разделение тела человека на сегменты для проведения проблемно-ориентированной терапии.

Холотропное дыхание

Холотропное дыхание — оптимальное решение: немедикаментозная работа с сознанием сочетается с научной обоснованностью и долгим опытом реализации таких тренингов во всем мире. Холотропная терапия работает с сознанием на разных его уровнях.

Эриксоновский гипноз

Согласно современным данным, эриксоновский гипноз - это не «сон разума», а особая форма активности сознания. Все позитивные изменения являются следствием обретения нового опыта во время гипноза, создание новых возможностей или ревизию уже имеющихся способностей, знаний, потенциала. При этом пациент сам легко находит свой «лучший рецепт», в отличие от классического директивного гипноза, где «рецепт» предлагает терапевт.

Суггестивная терапия

Cуггестивная терапия, являясь прикладной составляющей суггестивной психологии, включает в себя всю совокупность психотерапевтических методик, которые имеют в основе передачу лечебных и коррекционных установок в обход рациональных механизмов защиты бодрствующего разума. Такой обход достигается за счет трансового наведения при внушении и самовнушении и посредством гипнотического воздействия.

Аутогенная тренировка

Аутогенная тренировка — это основанная на самогипнозе техника активации оздоравливающих сил организма и обретения способности управлять некоторыми его функциями, обычно находящимися вне контроля человека. Виды аутогенной тренировки, помимо тренировки по доктору Шульцу, включают в себя самогипноз, самовнушение, методы самоинструкций, получение аффирмаций офлайн и онлайн.

Нейролингвистическое программирование

«Технологическая квинтэссенция» практик эриксоновской терапии, семейной терапии, теории систем, поведенческой терапии, современных данных о физиологии мозга и трансформационной грамматики. В умелых и опытных руках психотерапевта — эффективный компонент эклектического подхода.

Психотерапия — воздействие врача на психику пациента, или группу пациентов, в лечебных и воспитательных целях.
Психотерапия — техника, направленная персонально на пациента, объединяющая в себе построение планов на изменения самого человека и познания самого себя.

Сеансы психотерапии воздействуют на пациента в лечебных целях

Существует три основных типа вмешательства психотерапевта: психоаналитический, поведенческий и опытный (гуманистический).

• Психоаналитический — невроз в данной концепции возникает как результат столкновения бессознательного (инстинкты и низменные потребности человека) с сознанием (воспитание, морально-этические нормы). Терапия направлена на осознание случившегося конфликта. В этом помогает метод свободных ассоциаций, поиск символических проявлений конфликта (к примеру, сны), сопротивление чему-то или перенос своих чувств на другого человека, чаще всего на врача. Задача врача — выявить это самое бессознательное.
• Поведенческий — расстройство психики является результатом неспособности организма адаптировался к окружающей среде или его неправильная приспособленность. Задача терапии заключается в корректировке сложившихся моделей поведения.
• Гуманистическое — невроз возникает в результате несостоятельности человека: отсутствие у него возможности самореализоваться, удовлетворить потребность в самоактуализации. Терапия заключается в том, чтобы поставить человека в новую, необычную для него ситуацию, и заставить его провести самоанализ — познать себя.

Существуют вербальные и невербальные средства, которые психолог применяют в своей терапии. То есть, либо все внимание концентрируется на эмоциях, либо на поведении пациента. С целью профилактики, лечения, реабилитации или развития больного проводятся беседы, специальные упражнения или помещение человека в социальную группу для взаимодействия.
Об эффективности терапии нельзя судить по ощущениям и рассказам пациента. Для этого существуют специальные исследования, придерживающиеся определенных строгих правил.

Процесс профилактики включает в себя выявление факторов риска и проведение соответствующих мероприятий по предотвращению попадания в этот круг людей, работа с теми, кто испытывает трудности психологического плана. Реабилитация, прежде всего, стравит перед собой задачу восстановления или сохранения больного как личности и участника социума.

Психологическое консультирование

Психологическое консультирование — это помощь человеку в поиске путей разрешения его проблем психологического аспекта. Выделяют три основных подхода к консультированию:

• проблемно-ориентированное, заключающееся в анализе проблемной ситуации со стороны внешнего воздействия и ее разрешение;
• личностно-ориентированное, делающее упор на человека как личность и внутренних противоречий и конфликтов, повлекших за собой проблемную ситуацию;
• выявление внутренних ресурсов больного для решения проблемы.

Личностно-ориентированное консультирование помогает решать внутренние конфликты

Личностно-ориентированное консультирование по своей сути близко к психотерапии, однако не является синонимом. Самое явное различие заключается в том, что консультирование проводится со здоровыми людьми, а терапия — с больными.
Методов психотерапии огромное количество. Вот некоторые из них: гипнотерапия, самовнушение, рациональная, групповая, поддерживающая, реконструктивная, переучивающая, поведенческая психотерапия. Методы, направленные на понимание и преодоление проблемы, на понимание себя, на подавление или выражение эмоций и многое другое. Но в основном их классифицируют на специальную психотерапию, методы суггестивной психотерапии, поведенческую (условно-рефлекторную) психотерапию и другие виды.

Говоря о психотерапии в общих чертах, можно сказать, что к ее факторам относят: в первую очередь, обращение к эмоциям; понимание самого себя пациентом; готовность рассказать и выслушать; вера в то, что больной может излечиться; позитивный настрой и, наконец, облегчение выхода эмоций.

К стилям и стратегиям поведения конкретно врача, вне зависимости от предпочитаемой им терапии, относят целевую ориентацию на получение положительного результата, внимание к отношениям между врачом и пациентом, работа с прошлым и настоящим человека («там и тогда» и «здесь и сейчас»).

Процесс психотерапии имеет следующую последовательность:

1. Налаживание контакта с больным, его добровольное сотрудничество, создание мотивации пройти терапию.
2. Выявление причин и истории происхождения волнующих симптомов.
3. Определение целей и задач психотерапии.
4. Применение необходимых методик для уменьшения и исчезновения симптоматики.
5. Закрепление достигнутого результата проделанной работы.
6. Прекращение психотерапии.

Как проходит сеанс психотерапии

Самый первый вопрос, который необходимо обсудить психотерапевту с пациентом – согласие больного на проведение терапии, особенно, если она подразумевает участие в групповых занятиях.

Первый сеанс психотерапии проходит по данному плану:

Необходимо определить отправную точку при помощи сбора психотерапевтически важной информации о клиенте.

Формулировка пациентом желаемого результата, определение цели терапии. Для этого рекомендуется:

1. Пациенту сформулировать поставленную задачу в позитивном ключе, начиная со слов «я хочу приобрести в результате»
2. Создание при помощи воображения пациентом себя в будущем, с новоприобретенными позитивными качествами. Полезно обсудить с клиентом то, как он поймет, что добился желаемого.
3. Разобрать по возможности все ситуации, где приобретенные изменения будут уместны, а где они окажутся бесполезны и даже вредны.
4. Обсудить, возможно ли совершить предполагаемую работу, хватит ли на это ресурсов и времени.
5. Определить, сколько сеансов понадобиться для достижения поставленной цели.

Для достижения поставленных целей психотерапевту требуется обычно несколько сеансов

В конце подводится итог и оценка полученных результатов. Определение со временем следующего сеанса, если он необходим.

Выбор и описание пути следования по срокам

Пациент должен идти навстречу врачу, добровольно обладать желанием измениться.

Течение и прогресс психотерапий зависит от точности подстройки и присоединения к невербальным формам поведения пациента. От этого зависит результат.

В течение сеансов психотерапии врач и клиент проходят 4 этапа:

1. Установление контакта.
2. Определение с целями, задачами, построением терапии, обозначение границ ответственности.
3. Сама терапия.
4. Подведение итогов и решение дальнейшей судьбы отношений пациента и терапевта.

Сколько сеансов психотерапии нужно может установить только врач. Но пациент в праве не продолжать терапию, если он этого не хочет.

Длительность терапии зависит от многих факторов: насколько опасна возникшая у пациента проблема, хочет ли человек избавиться от своих проблем и как много он готов для этого сделать.

На первой встрече психотерапевт помогает увидеть проблему со стороны

Первая встреча. На первом приеме врач помогает клиенту увидеть тревожащую его проблему со стороны, лучше понять себя и найти корень всех зол. Это служит толчком к решению сложившегося положения и, для некоторых, самостоятельного выхода из сложившейся ситуации. Им не требуется повторная консультация.

Однако, бывают случаи, когда ни на первой встрече, ни на второй врачу не удается даже разговорить пациента, так что терапия продолжается.

Краткосрочная терапия . Минимальный курс устранения проблемы при помощи консультаций врача и психотерапии составляет от 5 до 10 посещений. За это время невозможно кардинально изменить свою жизнь или перестроить личность, но решить какую-то одну волнующую ситуацию (к примеру, отношение с выросшими детьми) представляется вполне возможным. Но для этого необходимо соблюдать условия:

• Концентрация на одной определенной проблеме. Если клиент параллельно с заявленной изначально ситуации с выросшими детьми начинает приплетать неудавшуюся карьеру или психосоматическое заболевание, то эффекта от терапии не будет.
• Брать в расчет длительность существования проблемы. Если взрослый человек получил травму еще будучи ребенком, к настоящему времени она повлечет за собой огромную цепь последствий. На лечение такого случая уйдет гораздо больше времени.

Длительная психотерапия. Продолжительность от полугода. Цель таких психотерапий – кардинальное и полной изменение сущности и жизни пациента. Искоренение детских страхов, лечение психосоматических болезней, исправление эмоционального состояния и множество других недугов. Подобные терапии проводятся очень осторожно, потому что клиентам с настолько глобальными проблемами очень сложно открыться и рассказать о тревожащей ситуации и их решимость настолько масштабно измениться во многих случаях легко сокрушима.

Пожизненная терапия. Достаточно часто пациенты после решения волнующих проблем навсегда расстаются со своим психотерапевтом, ведь цель лечения не только облегчить душу человеку, но и научить его в дальнейшем справляться самостоятельно в подобных ситуациях. Но бывают и такие случаи, когда больной ходит к врачу до конца жизни, при том не обязательно по необходимости, а просто из желания или привязанности к врачу (что, кстати, не редкость).

Стоит сказать, что психотерапевты и сами являются клиентами. Это очень распространённая практика, ведь врачи испытывают огромное давление в связи с настолько тяжёлой работой.

Особые сеансы психотерапии

В психотерапевтической практике существует специальная психотерапия. В нее входят такие методы, как:

• Индивидуальная психотерапия – основной механизм данной терапии заключается во взаимодействии личности врача и личности пациента. Этот метод направлен на изучение больного как личности, определение причин возникновения и пути развития текущего беспокоящего состояния, осознание пациентом связи между его состоянием и провоцирующими факторами окружающего мира, коррекция поведения и решения проблемного состояния.
• Групповая психотерапия – взаимодействие членов группы между собой, включая врача, в лечебных целях.
• Семейная психотерапия – амбулаторное или стационарное наблюдение одной семьи, или работа с несколькими семьями в группах, в целях изменения их взаимоотношений, выявляющих значимую связь с заболеванием, реабилитацией пациента.
• Рациональная психотерапия – терапия, включающая в себя объяснение и логическое обоснование врачом больному причин заболевания и возможности выздоровления. Цель – внушить пациенту, что его болезнь достаточно безопасна и излечима.

Сеанс разгрузочной психотерапии

Одним из методов когнитивно-поведенческая психотерапия является релаксация – расслабление, снижение психофизиологической активности человеческого организма во время бодрствования. При этом процессе происходит снижение метаболизма, кровяного давления, расслабление мышц.

Метод релаксации, как избавление от стресса, включает в себя следующие упражнения:

Аутогенная тренировка – состоит из двух частей, в основе которых лежит самовнушение.

Аутогенная тренировка помогает снимать напряжение

Цель первого этапа заключается в сбрасывании эмоционального напряжения. В наши дни чаще всего терапия ограничивается только этой. Тренировка может проводиться индивидуально или в группе из 10-12 человек, терапия проводится в течение 8-12 встреч. Механизм данного этапа заключается в постоянном повторении во время занятия заданных врачом вербальных форм, которые описывают необходимое для расслабления состояние.

Вторая часть аутотренинга является визуализацией определенной картинки. Это происходит постепенно: сначала необходимо представить любимый цвет и появляющиеся из него картинки, затем любое абстрактное понятие (например, свобода) и сконцентрироваться на собственных ощущениях, потом других людей в порядке возрастания к ним симпатии. В результате происходит расслабление и снятие эмоционального напряжения.

Биологическая обратная связь (БОС) – при помощи датчиков больной может наблюдать любые изменения в его организмы и при помощи разума старается контролировать их и пребывать в спокойном состоянии. Этот метод помогает повысить навык самообладания и тем самым помочь себе лучше справляться с трудными в эмоциональном плане ситуациями. Существует два типа биологической обратной связи:

• Прямая – контроль над изменением функции, расстройство которой характерно для заболевания больного.
• Непрямая – контроль над изменением функции, расстройство которой не специфично для заболевания. Чаще всего, это температура тела и электрическое сопротивление кожи.

Дыхательно-релаксационный тренинг – набор упражнений, направленных на напряжение и расслабление мышц лица, пояса верхних и нижних конечностей, брюшного отдела, а также дыхательные тренировки.

Психотерапия для похудения

Речь пойдет о людях с диагнозом «ожирение» и страдающих булимией.

В следствии нарушения социально-психологической адаптации у таких людей развиваются депрессия и тревожно-фобические расстройства. Присутствуют симптомы поражения нервной системы и психики, возникающих в результате сопутствующих перееданию дисфункций внутренних органов.

Изменения в психике:

• Психологические конституционально-личностные особенности – нарушения эндокринной, биохимических и метаболических систем как результат переедания. Развивающиеся заболевания влекут за собой усиление влечения к еде, что приводит к формированию порочного круга. На некоторое время разорвать его может лечением медикаментами и специальной диетой, однако избавиться от главной проблемы – зависимости – может только психотерапия.
• Личностно-реактивные изменения – смена поведения больного в социальных группах. Здесь больные делятся на две группы с диаметрально противоположными моделями поведения: одни игнорируют проблему, вращаясь в кругах себе подобных (гиперкомпенсация), другие доводят себя в своих переживаниях до невротической депрессии.

Чаще всего ограничиваются медикаментозным лечением и составлением специальной диеты. Нет определенных методов психотерапии, коррекция назначается на усмотрение лечащего врача.

Булимия – психическое расстройство личности, проявляющееся в периодических приступах сильного голода с резким усилением аппетита. Возникает заболевание из-за нарушений в центральной нервной системе, эндокринной системе, наследственной предрасположенности, психических расстройствах.

Психотерапия для похудения помогает вылечить булимию

Психотерапия булимии направлена на перестройку организма и его отношения к пище

Нарушение работы щитовидной железы.

Тиреотоксикоз. Психотерапия заболевания и его проявление.

Тиреотоксикоз (или гипертиреоз) – чрезмерное выделение щитовидной железой тироидных гормонов. Риск возникновения данного заболевания возникает уже в детстве, когда факторы внешней среды и генетическая предрасположенность может вызвать склонность к гипертиреозу. Чаще всего причину развития заболевания связывают с психосоматикой: чувство незащищенность в ранние годы из-за смерти близкого, отвержения родителями или проблемами со взаимоотношениями в семье.

Страхи и потребность в покровительстве у таких больных проявляется заботой о других, принятия на себя ответственности и контрфобического отрицания. Подобное поведение приводит их к состоянию покоя. Наблюдается стремление перевыполнить свои задания и постоянно идти вперед. В основном, больные – старшие дети в семье, производят впечатление зрелых личностей, пряча за маской страх и слабость.

Для лечения используются методы:

• Арт-терапии
• Гештальт-терапии
• Когнитивной психотерапии
• Транзактного психоанализа
• Психосинтеза.

Гипотиреоз и депрессия

Гипотиреоз – синдром, возникающий в результате дисфункции щитовидной железы и недостатком выделения ей гормонов.

Депрессия в 40-66% случаев сопровождает данное заболевание. Считается, что диагноз субклинического или манифестного гипотиреоза должен подразумеваться у каждого больного депрессией человека.

Депрессивные расстройства при гипотиреозе протекают в тяжелой, средней или легкой степени. Выделяют астеническую, тревожную, стерическую депрессию и депрессию с явлениями невротической ипохондрии. Нередко у больных возникает апатия, начинаются панические атаки, обнаруживается вялость и безынициативность. Для пациентов характерна плаксивость, эмоциональная лабильность, беспричинное состояние тревоги.

В борьбе с депрессией психотерапия помогает достигать отличных результатов

Даже во время медикаментозного замещения недостающих гормонов у больных наблюдаются расстройства депрессивного характера и чувствительность к антидепрессантам у пациентов существенно снижена. Однако, удалось выявить зависимость депрессивного состояния человека от уровня тиреотропного гормона в организме.

Сеансы психотерапии при депрессии

При депрессивной симптоматике считаются эффективными методы гипнотерапии, метод применения газовой смеси — закиси азота, групповая терапия. Последний метод не приводит к снятию эндогенной симптоматики, однако дает человеку почувствовать себя в безопасности и осознать, что его болезнь не исключительна, что повышает веру в выздоровление. Групповую терапию обычно сочетают с биологической терапией. Интересны споры насчет того, стоит ли включать в подобные группы людей, склонных к суициду. Одни считают, что тенденции к подобным поступкам у других пациентов возрастет под их влиянием, а другие, наоборот, что это спровоцирует проявление скрытых суицидальных наклонностей остальных, что поможет вылечить их до начала проявления подобных желаний в поведении.

Самым известным методом психотерапии при депрессии считается интерперсональная психотерапия (Клермана и Вейссмана). Она направлена на улучшение адаптации пациентов в социуме и установление межличностных контактов, открытость, способность выражать свои мысли и эмоции.

При психодинамической терапии основной упор делается на исследование и коррекцию самооценки, самообвинения, отрицание скрытого гнева и т.д.

В случае недирективной психотерапии пациент просто рассказывает о себе, о своих мыслях и чувствах, а врач помогает увидеть человеку себя со стороны.

При неврозах депрессивного характера сохраняется позитивный взгляд на будущее, человек личностно практически не меняется и сохраняет трудоспособность. Однако, характеризуется вялостью, заторможенностью и постоянно печальным настроением. Лечение медикаментозное вместе с проведением терапий по внушению и самовнушению.

Замкнутый человек языком психотерапевта

В психиатрии симптом замкнутости обозначают терминами «клаустрация» и «анахорество».

Клаустрация – симптом, при котором человек страдает патологическим затворничеством. Добровольный отказ от связи с окружающим миром (отшельничество, мизантропы, заточение в монастыре) не обязательно является признаком психического расстройства. Истинная клаустрация – это стремление отстраниться от внешнего мира и воспринимается больным как естественная и нормальная реакция. Этот симптом может сопровождать такие болезни как аутизм, шизофрению, пресекуторный бред в качестве защитного механизма, может наблюдаться при обсессивно-фобическом синдроме, при сенильно бредовых психозах.

Психотерапия может сделать замкнутого человека более открытым

Анахерство – избегание социума, стремление к уединению, отшельничество. Как патология проявляется при депрессиях, шизофрении и аутизме. Нередко наблюдается у фанатически верующих людей.

Одним из симптомов синдрома Диогена является замкнутость . Данное заболевание также называют синдромом старческого убожества, так как данным заболеванием страдают в основном люди пожилого возраста, синдромом Плюшкина или патологическим накопительством.

Симптомы, сопровождающие данное заболевание:

• Изменения характера: повышается раздражительность и агрессивность, эмоциональная нестабильность.
• Прогрессирует отчужденность от социума.
• Возникает подозрительность, иногда доводя до того, что больные начинают негативно относится к тем, кто предлагает им помощь.
• Отказываются от помощи близких.
• Собственное имущество не тратят, а копят в определенном тайном месте.
• Скупость может вынудить больных питаться испорченными продуктами и голодать.
• Пациент не заботиться о личной гигиене и порядке вокруг.
• Чрезмерная захламленность помещения, в котором живет больной.

Для лечения синдрома Диогена понадобится несколько сеансов

Причины возникновения синдрома Диогена могут быть разными: травма головы, операция головного мозга, энцефалит, энцефалопатия, патологии в развитии головного мозга. Все эти причины подразумевают под собой нарушение целостности зон коры лобных долей головного мозга или подкорковых структур, отвечающих за принятие человеком решений.

На портале psy.firmika.ru собраны все центры Москвы и области, в которых есть групповые занятия с психологом. В удобных для сравнения таблицах представлены цены на услуги - можно сравнить предложения разных центров и подобрать оптимальный по стоимости вариант. Отдельного внимания заслуживают отзывы, оставленные реальными клиентами.

Групповые сеансы у психолога широко распространены в Москве и уже давно зарекомендовали себя как эффективный способ решения различных проблем, с которыми может столкнуться практически каждый человек.

Плюсы групповых сеансов

Работа с психологом в группах имеет ряд преимуществ по сравнению с индивидуальными консультациями:

• На групповой прием приходят участники со схожими проблемами, и у каждого клиента есть возможность взглянуть на себя со стороны.
• Участники занятий понимают, что не они одни сталкиваются с подобными трудностями, что они не одиноки, и это дает положительный психологический эффект.
• Все собравшиеся действительно понимают причину переживаний друг друга, с их стороны появляется сочувствие и поддержка.
• Группа – это своеобразная модель общества, на которой психолог может моделировать различные ситуации и прослеживать закономерности поведения участников в них.

Таким образом, в группах клиенты пользуются не только методиками, предлагаемыми психологом, но и личным опытом каждого участника, что значительно повышает эффективность сеансов. Кроме этого, занятия в небольшом коллективе психологически комфортны: в группе легче побороть отчуждение и замкнутость, раскрыться и приобрести уверенность в себе.

Есть и еще одно существенное преимущество групповых сеансов – их цена. Посещать занятия в коллективе всегда выгоднее, чем проходить индивидуальную терапию.

С какими проблемами работают на групповых занятиях?

На групповых тренингах психологи Москвы помогают участникам решить разнообразные задачи:

• Избавиться от внутренних конфликтов.
• Побороть страхи, тревожность.
• Повысить самооценку и приобрести уверенность в себе.
• Снять эмоциональное или психическое напряжение.
• Исправить свои привычные формы поведения.

Групповые сеансы дают клиентам возможность не только найти новые способы поведения, но и применить их в реальной жизни, не опасаясь негативных последствий. Отработав в группе все необходимые навыки, после тренинга человек уже не будет испытывать страха, что у него ничего не получится.

Группы для детей

Групповые сеансы активно практикуются не только со взрослыми, но и с детьми с целью решения различных проблем. Занятия в группах проводятся, если ребенок:

• неуверен в себе, застенчив;
• агрессивен, сознательно идет на конфликты;
• имеет проблемы с концентрацией внимания, гиперактивен;
• не имеет друзей и испытывает сложности в общении со сверстниками;
• плохо учится;
• оказался в психологически сложной ситуации, такой как рождение брата или сестры, смерть близких, развод родителей.

Детский психолог строит работу с детьми в игровой форме. Это может быть музыкальная или песочная терапия, ролевые игры, придумывание и постановка сказок. Практика показывает, что большинство детей охотно участвуют в играх, предложенных психологом, и вступают в беседу со сверстниками.

Часто для того, чтобы понять истинные причины психологических проблем у ребенка, специалисту приходится работать не только с ним, но и с его родителями, и тогда проводятся групповые сеансы для всех членов семьи.

Куда обратиться?

Записаться на групповые сеансы в Москве можно в центрах семейной психологии и психотерапии, а также обратившись к частным специалистам. Лучше всего искать психологов по рекомендации, можно также изучить отзывы клиентов в интернете. Кроме этого, нужно уточнять, проводит ли психолог групповые занятия для участников с подобными проблемами, или же сеансы в группах проходят по другим направлениям.

Вопрос, озвученный в заголовке статьи – по праву один из наиболее актуальных для человека, планирующего обратиться за помощью к психотерапевту. И всем предельно ясно, почему:

1. Психотерапия – недешевое удовольствие . Чем больше ты посетишь сеансов, тем дороже выйдет лечение.
2. Дискомфорт , связанный с тем, что придется рассказывать о себе, о жизни, обо всех тонкостях симптоматики и т. д. психотерапевту – по сути, незнакомому дядьке! А после еще и испытывать на себе разные психотерапевтические методы, выполнять упражнения… Согласитесь, существует тысяча и один способ провести это время гораздо приятнее!
3. Время до выздоровления . Понятно, что симптомы невроза не уходят тотчас же после первой встречи с психологом, а присутствуют в той или иной степени до конца курса психотерапии. И согласитесь, потерпеть 2 месяца, пока идет лечение, – вовсе не то же самое, что страдать 2 года.

Именно по этим причинам хотелось бы знать свой прогноз заранее. А вдруг, как говорится, овчинка не стоит выделки?

Прогноз возможен

Психотерапевты, имеющие обширный опыт работы с неврозами, обычно предвидят сколько сеансов потребуется для решения проблемы.

Исключение составляют лишь приверженцы долгосрочной психотерапии (пример – хорошо известный всем психоанализ). Там считается, что «настоящее» лечение должно идти годы, а иногда и десятилетия. Как любят шутить психологи: до тех пор, пока у пациента не закончатся деньги.

Но мы сразу оговоримся, что не работаем в русле психоанализа. И подчеркнем: для большинства случаев, с которыми к нам обращаются, краткосрочное лечение – возможно. Причем подсчитать заранее сколько сеансов понадобится для победы над болезнью – тоже возможно. Итак, приступим!

Вы должны запомнить всего 3 опции: 15, 30 и «бесконечность». То есть, если у вас невроз, то в зависимости от

• Запущенности (сложности) случая;
• Уровня стресса в жизни у человека на текущий момент,

его можно вылечить в среднем за 15 сеансов, либо около 30, либо лечить очень и очень долго, т. е. до бесконечности.

Критерии просты. Если человек живет в более-менее благоприятной среде с умеренным уровнем стресса, имеет поддержку в семье, и страдает от ОДНОГО невроза, то скорее всего, для решения проблемы будет достаточно стандартных 15 сеансов (или даже меньше, если повезет).

Если человек подзатянул с обращением за адекватной психологической помощью и в результате обзавелся ЕЩЕ ОДНИМ неврозом, то следует планировать свой бюджет на 30 встреч.

Пример. Пишет нам на почту мужчина 35 лет, жалуется на панические атаки и все, что к ним прилагается (см. ). Стаж заболевания – 2 года. Медицинские обследования не показали никаких серьезных отклонений, в жизни все хорошо, врачи ставят диагноз ВСД… Вот сколько терапевтических сессий может потребоваться?
Мы обычно задаем один вопрос: вы по городу (в транспорте, метро, пешком) можете перемещаться самостоятельно, без сопровождения?
Ответ «да»? Отлично, рассчитывайте на курс длительностью до 15 встреч.
«Нет»? Значит, ситуация ДОПОЛНИТЕЛЬНО осложняется агорафобией. Т.е. мы имеем не один, а ДВА невроза, которые «подпитывают» друг друга. В таких случаях мы говорим: «Скорее всего, потребуется до 30 сеансов».

Знаете, если сравнить человека с кораблем в море, то невроз – это пробоина в днище, из-за которой в трюм набирается вода. Текущий жизненный стресс – какие-то факторы, вызывающие возгорание на палубе. Психотерапия – команда инженеров направленных для починки судна.

А теперь представьте, что у человека, помимо его привычной симптоматики, идет болезненный бракоразводный процесс. Или какое-нибудь другое стрессовое событие (далее мы перечислим наиболее значимые). Если возвратиться к нашей метафоре, то получается, что у корабля не только течь в трюме. Там еще и пожар!

Разумеется, в таких условиях речь будет идти о вердикте «до 30 сеансов». Или даже о «бесконечном» варианте. Несмотря на то, что невроз всего ОДИН.

Ведь если стресс слишком велик, то большинство интенсивных техник борьбы с неврозами будут иметь противопоказания к применению. И психотерапевту придется перейти в режим «поддерживающей психотерапии». По крайней мере, до тех пор, пока не накопится ресурс, необходимый для того, чтобы изменить обстоятельства.

В некоторых особо тяжелых случаях поддерживающая психотерапия длится всю жизнь.

Обратите внимание: все приведенные выше цифры справедливы, если длительность встречи составляет 80 минут (как в нашем центре), используются современные краткосрочные методы, плюс обязательная «домашняя работа». Психологи, у которых психотерапевтическая сессия длится 1 час или и того меньше – 50 минут, нуждаются в гораздо большем количестве необходимых сеансов. Да, и мы работаем только со взрослыми.

Итак, вы уже поняли, что для того, чтобы оценить длительность курса психотерапии, вам нужно ответить на 2 вопроса:

1. Сколько у меня неврозов?
2. Присутствуют ли отягощающие жизненные обстоятельства, какие и сколько?

Давайте сделаем это и получим свой прогноз!

Сколько неврозов?

Ответ на этот вопрос – самый трудный во всей приводимой нами схеме. Путаются, бывает, даже специалисты. Тем не менее, разобраться можно, к тому же мы предлагаем свою помощь. Но сначала проделайте следующие действия:

1. Сядьте и расслабьтесь. Сделайте столько глубоких вдохов-выдохов, сколько необходимо, чтобы ваше дыхание стало спокойным.
2. Теперь попробуйте представить, будто врач задает вам вопрос: «Ну-с, на что жалуетесь?» Запишите ВСЕ симптомы того, с чем хотите обратиться за помощью, на бумаге.
3. Рассмотрите внимательно то, что вы записали. Сгруппируйте перечисленные симптомы в смысловые блоки. В одном и том же блоке должны оказаться близкие по своей сути невротические проявления. Дайте хорошее название для каждого блока.

Пример. Естественно, что: а) сильное сердцебиение ; б) ощущение нехватки воздуха ; в) чувство страха, – это компоненты ОДНОГО явления. Они должны быть сгруппированы в один блок. И его можно назвать, например, как «приступы панических атак» .
А вот если присутствуют также такие жалобы как: а) часами не могу заснуть, б) сон неглубокий и часто прерывается , то нам, несомненно, понадобится другой блок. Какое название подошло бы лучше всего? Вероятно, «бессонница ».

1. Если вы замечаете, что названия некоторых (или даже всех) блоков – одного поля ягоды, объединяйте их вместе и придумывайте общее название.

Сколько всего блоков получилось? Один? Вам повезло. Очень вероятно, что мы справимся с симптоматикой не более чем 15 стандартных сеансов. Осталось лишь уточнить наличие / отсутствие стресс-факторов (см. статью далее).

Если же количество блоков 2 или больше (тут уже не столь важно, сколько), то готовьтесь к более обширному курсу – около 30 встреч.

Кстати, с выполнением 4-го пункта могут возникнуть затруднения. В самом деле, бывает непонятно, какие блоки и до какой степени нужно укрупнять. Если вы столкнетесь с такой проблемой – не беда. Пишите , мы абсолютно бесплатно поможем разложить все по полочкам.

Кто-то может возразить, дескать, зачем вообще все эти лишние телодвижения со списками и названиями? Ведь можно просто написать в чат, перечислить симптомы и попросить специалиста проделать эту работу от начала и до конца…

Не делайте этого. Ведь если у человека не хватает сил или мотивации разобраться с инструкцией, доступной для понимания старшеклассника, то о чем это говорит? О том, что краткосрочная психотерапия имеет противопоказания! Оно вам надо? 🙂

В основании многих неврозов лежит некоторое стрессовое событие. Иногда психологическая травма, оставшаяся от такого события, может быть очень сильной. Излишнее же «самоковыряние» в психотравме (без надлежащего сопровождения подготовленным специалистом) может вызвать повторную травматизацию. Если чувствуете, что ЧЕРЕСЧУР психологически больно (страшно, стыдно и т. д.), немедленно прерывайте процедуру. Здесь не место самодиагностике и самолечению. Обращайтесь за квалифицированной психологической помощью.

Влияние сложных жизненных обстоятельств

Происшествия

Стихийные бедствия и войны, автокатастрофы, изнасилование, ограбления, потери близких, инфаркты, инсульты, переломы и прочие драматические изменения здоровья…

Все это очень стрессовые события. И первые часы (а иногда месяцы или годы) после того или иного происшествия человек как правило испытывает шок. И пока он не выйдет из этого состояния, показана только поддерживающая психотерапия.

Соответственно, вопрос о числе сеансов становится уместным, лишь когда фаза шока завершилась и перешла, например, в депрессию. И лишь тогда можно попробовать провести расчеты по нашей технологии (см. выше раздел «Сколько неврозов?»).

Ад в отношениях

Хорошие отношения – мощный исцеляющий фактор в психотерапии неврозов. Нездоровые же способствуют прогрессированию расстройства.

Могут иметь значение любые взаимоотношения – с коллегами или руководством на работе, соседями, родителями или собственными детьми. Но наибольшее значение, на наш взгляд, оказывают отношения в паре.

Конфликты? Нет никакой поддержки? Дражайший супруг считает, что симптомы невроза – это блажь, каприз, попытка насолить, «нежелание взять себя в руки»? И никак не переубедить? Что ж, очень жаль. С тем, что можно было бы вылечить за 15 сеансов (и менее), придется работать дольше.

Насколько дольше? Зависит от токсичности отношений. В некоторых редких случаях отношения с данным конкретным человеком и психическое здоровье несовместимы в принципе.

Нехватка денег

Ирония судьбы заключается в том, что чем больше пациент желает сократить курс, чтобы сэкономить на психотерапии, тем больше сеансов понадобится.

И не важно, на чем основано такое желание: на инстинктивной экономности, которая присуща роду человеческому. Или это продиктовано объективными факторами: низкой зарплатой, потерей работы, необходимостью растить детей или ухаживать за больными родителями.

Дефицит средств может стать настоящим тормозом на пути прогресса. Вместо того, чтобы максимально снизить уровень стресса и возвращать свое здоровье в максимально благоприятном темпе, человек начинает чуть ли не хлыстом подгонять себя (а бывает, и психотерапевта). По-настоящему ужасается, если не наступает стремительного улучшения. Результат – дистресс и гарантированное ухудшение самочувствия. И что обиднее всего – на ровном месте!

Вы должны иметь бесперебойное поступление денег или заранее спланированный бюджет, равный сумме 15 или 30 сеансов (в зависимости от сложности случая, см. выше). Если вы психологически не готовы потратить данную сумму на собственное благо, то успех психотерапии оказывается под угрозой.

Лекарства

Мы отдаем себе отчет, что в некоторых тяжелых случаях без транквилизаторов, антидепрессантов или нейролептиков не обойтись. Однако очень часто, назначение медикаментов, бывает не только избыточным, но и факт их приема серьезно тормозит скорость психотерапии.

Проглатывая таблетку, человек словно подписывает акт капитуляции перед неврозом. Причем чем сильнее (по мнению «больного») лекарство, тем от большего куска своей внутренней уверенности он отказывается. Да, ему временно становится легче, но сам невроз – усиливается. Вот какой психологический механизм срабатывает:

1. Сначала человеку кажется, что он чувствует себя лучше БЛАГОДАРЯ лекарству.
2. Через некоторое время человек может сделать попытку прекратить прием медикамента. Разумеется, симптомы возвращаются (что неудивительно, ведь настоящая причина невроза проработана не была). Он снова возвращается к лекарству. В голове крепнет убеждение, что он держится на плаву ТОЛЬКО БЛАГОДАРЯ лекарству.
3. Развивается внутренняя установка «Я болен, я не смогу без лекарств».
4. Такая установка сама по себе является постоянным источником стресса. Потребность в лекарствах (и зависимость от них) усиливается…

Вам ничего это не напоминает? Правильно! Развивается самая настоящая психологическая зависимость !

При успешном течении психотерапии психолог когда-то ДОЛЖЕН начать подталкивать клиента прекращать прием лекарства небольшими дозами. И тут начинается настоящая ломка! Появляется сильная тревога и навязчивые мысли: как я буду без медикаментов?! А вдруг отклонения возвратятся!!?? Т.е. классический тревожно-фобический невроз!

Как видите, хотя прием медикаментов и облегчает состояние, но он же и создает дополнительную проблему зависимости, которую придется решать. И на это уйдет определенное количество сессий.

Экстремальный образ жизни

«Экстремальный образ жизни» – это когда человек делает что-то разрушительное для организма, не замечая или не считая это таковым.

Пример. Клиент – молодой человек в возрасте 22 лет. Жалоба на сильную депрессию: утрата способности радоваться, полное разочарование в себе и своем теле, ощущение себя «больным», хроническая усталость, мрачные, в т.ч. суицидальные, мысли. Наибольший дискомфорт и беспокойство доставляет (цитирую): «Непонятно откуда возникающая ноющая боль по телу, особенно в коленях». До обращения к психологу перепробовал несколько схем лечения антидепрессантами, но облегчения они не принесли.
На 2-м сеансе вдруг выяснился любопытный факт из повседневной жизни «больного». Заботясь о своем внешнем виде, т. е. чтобы «не растолстеть», он ежедневно пробегает 24 километра! Ежедневно, Карл!
Конечно же, первое терапевтическое предписание касалось сокращения дистанции.

Буквально каждый третий из обратившихся к нам имеет какие-то признаки ведения «экстремального образа жизни». Причем далеко не всегда это можно обнаружить сразу, приходится догадываться и «вычислять», ведь сам клиент не придает данному источнику стресса должного значения.

Не мудрено, что даже простые случаи расстройств почти не поддаются лечению (или периодически рецидивируют), если не произведены корректировки в образе жизни.

«Сам себе психолог»

Интернет нынче переполнен разнообразными статьями и популярными книгами для психологической самопомощи. Но можно найти и специализированную литературу с описанием серьезных методов, которым, к слову сказать, учились мы.

И вот, некий Самоделкин, наткнувшись в поисковике на такую книгу, решает сэкономить на обращении к психологу. И начинает применять приведенные там методики на себе. Естественно, НЕПРАВИЛЬНО! Потому что крайне важны детали, которым, поверьте, невозможно обучиться по книге.

Но это еще полбеды. Тут человек не сбит с толку оголтелой рекламой и скидками и знает, на что идет.

Настоящая беда – когда такая книга попадает к юному (кто-нибудь объяснит, почему они всегда выглядят, как мальчики?) «инфобизнесмену». Мгновение – и в Интернете уже бойко идет продажа видео-курса. Причем куда ни сунешься, везде только и натыкаешься на этот курс!

Техники в таких поделках представлены в опасно упрощенной и выхолощенной форме. И в основном не только без ссылки на первоисточник, но и с присвоением авторства! «МОЙ уникальный метод, который помог тысячам людей, смотри сфабрикованные отзывы».

Иногда эти методы все же работают, даже в искаженной форме. Но чаще – загоняют проблему глубже. Симптомы вроде как стали меньше, но есть ощущение, будто какой-то червячок все же остался… Так и есть! Невроз перешел из острой формы в хроническую. Теперь осталось дождаться, когда он вновь проявит себя. Зачастую в более серьезной форме. Дождаться и обнаружить, что заболевание приобрело ИММУНИТЕТ против использованных техник! Даже если их применяет профессионал.

Психологи называют клиентов, прошедших неудачный курс самолечения, «испорченными». И сроки на лечение невроза для таких клиентов становятся непредсказуемыми. А как иначе, если половина, а то и большая часть твоего арсенала психотерапевта вдруг оказывается непригодной?

Вывод: прежде чем решиться на работу с неврозом «по книгам» и тем более – по видео, трижды подумайте!

Послесловие

Вдумчивое чтение нашей статьи позволит вам оценить длительность предстоящей психотерапии. Разумеется, подобные прогнозы всегда приблизительны . Даже у суперопытных психологов. Уж очень сложна натура человека. Но это, согласитесь, все лучше, чем полная неопределенность со сроками!

Кстати сказать, точные сроки в психотерапии – явный признак, что будут лечить под одну гребенку. А это плохо. Известный пример – Кашпировский. Тысячи людей проходили вечером сеансы «гипноза» по телевизору. А наутро больницы по всей стране (в особенности психиатрические отделения) не могли совладать с огромной лавиной людей, которым такое «лечение» вылезло боком.

Также вы должны понимать, что наша технология подсчета необходимого количества сеансов подходит лишь для ограниченного круга клиентов.

Во-первых, сам больной должен ГОРЯЧО желать выздоровления. Именно ОН, а не его родственники. В этой связи мы всегда обращаем внимание на то, кто нас нашел и кто позвонил договориться о сеансе. Если это был не пациент, а кто-то из его родственников (даже по поручению), следует ожидать более сложной и длительной работы. Проверено многолетней практикой.

Во-вторых, все наши прогнозы предполагают СОТРУДНИЧАЮЩЕГО, а не пассивного, клиента. Многие люди ошибочно полагают, что психотерапия неврозов сродни хирургии или фармакотерапии. Т.е. ты «принес» свое тело в кабинет врача, заплатил деньги, а там уже пусть доктор трудится – быть может, с помощью гипноза – решает все проблемы…

4.8 (95%) 4 votes

Человек собирается на консультацию к психотерапевту или психологу. Часть клиентов имеет четкое представление о том, что будет происходить в кабинете, и как будет развиваться психотерапевтический процесс. Но не все так хорошо осведомлены. Некоторые люди не знают, что происходит на приеме, поэтому долго сомневаются, стоит ли обращаться к психологу.

Психиатр, психотерапевт, психолог

Люди часто путают эти направления. Психиатрия, психотерапия и психология – это пересекающиеся сферы деятельности, но назвать их одним и тем же нельзя. Психиатр – это врач, получивший медицинское образование и работающий в медицинском учреждении. Психиатр диагностирует нарушения психики по имеющимся симптомам, ставит конкретный диагноз и лечит медикаментозно. Как правило психиатры работают с психическими патологиями, а также лечат психически здоровых людей, находящихся в кризисных и острых невротических состояниях.

Психотерапевтические методы отличаются тем, что психотерапевт исследует неосознанные механизмы психики человека, находящиеся в подсознании и вызывающие у здорового человека невротические реакции. Психотерапия – это высокоэффективный метод работы с психически здоровыми людьми, временно находящихся в невротических состояниях. Психически больные люди не могут быть излечены лишь с помощью методов психотерапии. В таких случаях психотерапия применяется как поддерживающий вид лечения и может длиться годами.

Психотерапевт – это отдельная профессия, которой можно овладеть, имея психологическое или медицинское образование. Обучение может длиться от 4 до 10 лет, в зависимости от выбранного направления. Для получения сертификата психотерапевта, необходимо выполнить множественные требования, в том числе и самому пройти курс терапии для проработки собственных проблем.

Существует более трехсот направлений психотерапии. В странах постсоветского пространства чаще всего встречаются представители гештальт-терапии, психоанализа, транзактного анализа, системной семейной терапии, психодрамы, арт-терапии, НЛП, телесноориентированной терапии. Задача психотерапевта – проработать и изменить автоматические механизмы и реакции психики, которые хранятся в бессознательном и не дают человеку нормально жить. Психотерапевты в основном работают частным образом, но состоят в профессиональных сообществах и подчиняются этическому кодексу.

Психолог – это профессия, которая не имеет ничего общего с медициной. Психолог – это человек окончивший высшее учебное заведение по специальности психология и получивший диплом о государственном образовании. Психологи в основном занимаются диагностикой психологических особенностей личности, проводят социометрию, оценивают психологический климат в коллективе и дают рекомендации по его улучшению. Психологи часто работают в детских учебных заведениях, на предприятиях, занимаются подбором персонала.

Психологи также занимаются консультированием, помогают клиентам преодолевать жизненные трудности, сопровождают в тяжелых критических ситуациях, занимаются урегулированием семейных конфликтов, консультируют в сфере детско-родительских и супружеских отношений. Психолог отличается от психотерапевта тем, что он не работает с бессознательными процессами и реакциями.

Встреча с психологом

Любой сеанс начинается с консультации – формы диалога между психотерапевтом (психологом) и клиентом. На первой встрече обычно выявляется суть проблемы, именуемая запросом клиента. Специалист определяет методы работы и длительность терапии. После первой встречи обычно становится понятно, в какой помощи нуждается каждый конкретный клиент. Консультация может предоставляться как отдельная услуга (одна встреча), может закончиться психологическим консультированием или перейти в курс психотерапии.

Одна консультация как отдельная услуга выбирается, если у клиента нет возможности посетить еще несколько встреч. Беседуя с психологом или психотерапевтом, клиент может осознать те особенности проблемы, которые раньше были ему не видны. Таким образом, за одну консультацию можно получить полезную информацию, которая поспособствует решению проблемы. При этом одна консультация имеет некоторые ограничения. За одну встречу не всегда можно разобраться во всех особенностях проблемы и понять ее суть. За одну встречу не всегда можно выработать наиболее подходящие и эффективные способы эмоционального реагирования и поведения в целом.

Психологическое консультирование – это последовательные консультации, направленные на помощь клиенту и его обучение более эффективному использованию собственных ресурсов психики. Можно сказать, что цель психологического консультирования – улучшить качество жизни клиента. Чаще всего психологическое консультирование охватывает следующие темы:

• Проблемы с коммуникаций (конфликты с окружением, боязнь публичной деятельности, неумение уверенно общаться, сложности при высказывании своих требований и просьб).
• Выбор профессии.
• Отделение от родительской семьи и начало самостоятельной жизни.
• Создание семьи. Семейные кризисы.
• Поиск себя, непонимание своих потребностей и желаний.
• Личностное развитие.
• Вопросы воспитания детей.
• Планирование семьи или рождения ребенка.

Бывает, что в ходе консультирования клиент понимает, что ему нужно не только получить информацию, но и пройти через серьезные личностные изменения. В таких случаях консультирование переходит в психотерапию.

Прием у психотерапевта

Психотерапия – особый вид психологической помощи, система воздействия на психику клиента, позволяющая улучшить его психологическое и физическое состояние. Психотерапия приводит к изменениям на глубинном уровне, а для этого требуется время. Не стоит ждать, что психотерапевт сотворит чуду всего за несколько сеансов. Также не стоит надеяться, что психотерапевт будет сам решать проблемы клиента. В зависимости от направления, которое практикует терапевт, он будет по-разному подходить к проблеме клиента, но в любом случае – решать свою проблему клиент будет сам. Психотерапевт всего лишь даст необходимые инструменты для того, чтобы клиент научился сам справляться со своими трудностями. Длительность психотерапии во многом зависит от того, как долго подбираются и осваиваются методики работы, и насколько сильным будет сопротивление клиента.

Психотерапия может быть направлена на устранение определенных симптомов: раздражительность, повышенная агрессия, плаксивость, упадок сил, головные боли, фобии, панические атаки, неуверенность в себе и т.д. Сначала психотерапевт ищет глубинные причины проблемы, а потом разрабатывает программу терапии.

Долгосрочная психотерапия больше направлена не на одну конкретную проблему, а на исследование личности клиента в целом: как он реагирует на трудности, как строит отношения с окружающими, какие потребности имеет. Прорабатываются забытые психологические травмы, которые нередко являются причинами серьезных проблем. Клиент осознает свои истинные желания и ценности, принимает новые модели поведения и эмоционального реагирования. В процессе терапии человек меняет свой способ жизни, проходит через глубинные личностные изменения. В результате клиент чувствует себя намного лучше. Продолжительность такой терапии может быть от нескольких месяцев до нескольких лет.

При таком долгом терапевтическом взаимодействии клиенты часто опасаются возникновения зависимости от психотерапевта, появляются мысли о намеренном затягивании лечения. Если у клиента появляются подобные вопросы, нужно подумать о качестве отношений с терапевтом и обговорить все это психотерапевтом. Если он уклоняется от обсуждения, значит в отношениях недостаточно доверия. Работа с таким специалистом не будет эффективной. Клиент сам может почувствовать, когда пора прекратить терапию. А если ему некомфортно работать с тем или иным терапевтом, всегда можно обратиться к другому специалисту.

Важно понимать, что психотерапия - это эмоционально-тяжелый процесс, а не просто дружественная беседа двух людей. На сеансе человек может пережить весь спектр негативных эмоций. Поэтому нередко у клиентов возникает желание закончить терапию раньше ее предполагаемого завершения. Чаще всего это происходит на пике осознания собственных «скелетов в шкафу», упрятанных в глубинах подсознания.

В связи с этим многие психотерапевты довольно сдержанно относятся к негативным отзывам в свой адрес, так как подобные отзывы могут быть даны людьми, которые не смогли пережить столкновения с самим собой во время терапии, а свой гнев перенесли на того, кто подтолкнул к этим неприятным переживаниям. А вот слишком легкие и позитивные отзывы могут свидетельствовать о том, что глубинной работы не было.

В общем работа с психологом или психотерапевтом при правильном подходе может значительно улучшить качество жизни клиента. Многие клиенты обретают способность принимать осознанные решения, осознавать свои ошибки, понимать себя намного лучше, чем до терапии. То, что казалось сложным и запутанным, вдруг становится ясным. Начинаются перемены к лучшему: меняется отношение к себе и к миру, улучшаются отношения с близкими, человек начинает чувствовать себя более счастливым. Однако, для этого всегда необходимо время и усилия.