Менингококковые инфекции вызываются бактериями рода Neisseria. Их возникновение сопровождается высокой смертностью, ранним развитием неврологических осложнений, особенно у детей и подростков. Менингококковые инфекции протекают в нескольких клинических формах: назофарингита, менингита или менингококцемии. Лучшие средства профилактики таких заболеваний - вакцины. Менинго А+С - вакцина для профилактики менингококковых инфекций, которая успешно используется на практике.

Менинго А+С - вакцина для профилактики менингококковых инфекций: состав и форма выпуска

Вакцина Менинго А+С производится во Франции компанией «Санофи Пастер». Буквы А и С в названии препарата указывают на то, что в нем содержатся полисахариды возбудителей менингококковых инфекций А и С серогрупп. Именно эти виды микроорганизмов наиболее часто вызывают цереброспинальный менингит.

В состав препарата входят:

• По 50 мкг очищенного полисахарида менингококков серогрупп А и С.
• Лактоза для лиофилизации.

Растворитель состоит из солей натрия: хлорида, одноосновного и двухосновного фосфата, воды для инъекций. Внешне препарат прозрачный, не имеет цвета. Препарат состоит из двух частей: лиофилизата для приготовления раствора и растворителя. Лиофилизат выпускается во флаконах трех видов: по одной, десять или пятьдесят доз. Растворитель в расчете на одну дозу поставляется в шприце. Его емкость 0,5 миллилитра. Для большего количества доз растворитель поставляют во флаконах емкостью 5 мл и 25 мл.

Фармакологическое действие прививки

Действие прививки в организме человека реализуется через иммунную систему. Прежде, чем узнать, как вакцина помогает защищать тело от инфекции уясняют, как работает иммунная система, человека, состоящая из органов и клеток. Главные органы иммунитета: костный мозг, тимус, селезенка. Они продуцируют иммунокомпетентные клетки (иммуноциты). Существуют иммуноциты различных видов в зависимости от выполняемых ими функций. Главные из них:

• Макрофаги - участвуют в распознавании инфекционных агентов, их поглощении.
• В-лимфоциты - продуцируют антитела, которые обезвреживают антигены вирусов и бактерий.
• Т-лимфоциты - хранят иммунологическую память о структуре, возбудителях, с которыми сталкивался человек на протяжении жизни. Один из их видов (NK-клетки - натуральные киллеры) уничтожают клетки тела, зараженные инфекционным агентом.

Вакцина, которая вводится с целью иммунизации, содержит антигены менингококка, аналогичные тем, которые находятся в настоящем возбудителе. Безопасность прививки состоит в специальной обработке. Полисахаридные антигены, содержащиеся в вакцине не способны вызвать настоящую инфекцию. Они обладают иммуногенностью - способностью вызывать реакцию иммунной системы и формировать специфический иммунитет.

После введения препарата в месте инъекции возникает местный воспалительный процесс. Он стимулирует иммунитет, вызывая миграцию большого количества иммуноцитов в очаг воспаления. Там они "знакомятся" с антигенами менингококков. Первыми в реакцию вступают макрофаги. Они поглощают патогены и затем после ферментирования предоставляют их для распознавания Т- и В-лимфоцитам.

• В-лимфоциты превращаются в плазматические клетки. Они продуцируют специальные белки - антитела, которые связываются с антигенами менингококков и нейтрализуют их.
• Т-лимфоциты формируют иммунологическую память о структуре антигенов. Они же уничтожают клетки, которые поражены патогенами.

В результате действия вакцины в теле человека вырабатывается пул антител против менингококков серологических групп А и С. В иммунных клетках сохраняется память о структуре антигенов. Это при встрече с настоящим возбудителем позволяет реагировать быстрее и раньше начать выработку специфических антител.

Показания и подготовка к введению препарата

Вакцину Менинго А+С применяют с целью профилактики цереброспинального менингита, вызванного менингококками А и С серологических групп. Прививание рекомендовано в таких случаях:

• При проживании в эндемической зоне по менингококковой инфекции. Эндемическая зона - территория, в которой наиболее часто регистрируется это заболевание.
• По эпидемиологическим показаниям при возникновении вспышки менингококковой инфекции.

Важно! Иммунитет после вакцинации сохраняется около трех лет. Проводить ревакцинации раньше этого срока нецелесообразно

Нужно помнить, что прививка защищает только от возникновения инфекций менингококкового происхождения и не является профилактикой воспаления оболочек мозга, вызванное другими возбудителями.

Способ применения вакцины и дозы

Вакцину разрешено применять пациентам старше трех лет, но в исключительных случаях и у малышей от трех месяцев. Перед проведением вакцинации обязательно нужно посетить терапевта или педиатра в зависимости от возраста пациента. Специалист проводит осмотр, оценивает текущее состояние здоровья человека. После этого делает заключение, возможно ли проведение вакцинации. В случае положительного результата проводится подготовка к прививанию. Для этого нужно придерживаться таких правил:

• Ограничивать контакты с людьми на протяжении последних дней перед вакцинацией.
• Исключить из пищевого рациона аллергенные продукты.
• В ночь перед проведением процедуры желательно хорошо выспаться.
• Одеваться нужно соответственно погоде.

Проведение термометрии - обязательное условие, предшествующее прививанию. При обнаружении даже незначительной гипертермии вакцинация откладывается. В ином случае приступают к вакцинации. Для этого медработник проверяет вакцину. Оценивает визуально цвет, консистенцию, наличие примесей, осадка. Затем проверяет срок годности. После проверки вакцины разводят лиофилизат при помощи растворителя и набирают в шприц одну дозу препарата. Все манипуляции проводят, соблюдая условия стерильности. Вакцину вводят внутримышечно или подкожно.

Совет врача. Не покидайте медицинское учреждение около получаса после прививания. Это необходимо для своевременного оказания квалифицированной помощи при ранних реакциях на прививку

Противопоказания к вакцинации от менингококковых инфекций

Иммунопрофилактику менингококковых инфекций не проводят в случаях наличия острого воспалительного или инфекционно процесса. В таком случае прививание откладывается до достижения стойкой ремиссии. Следующее противопоказание - возникновение поствакцинальных реакций при предыдущей инъекции этого препарата. Консультируются с доктором и при необходимости подбирают другую вакцину для иммунопрофилактики. Вакцинация может быть неэффективной при тяжелых иммунодефицитах (врожденных или индуцированных болезнями, лекарственными средствами).

Побочные действия, осложнения, реакции на прививку

Поствакцинальные реакции после применения вакцины Менинго А+С возникают редко. В большинстве таких случаев возникают местные изменения в месте инъекции. Они - проявления локального воспалительного процесса. Это небольшой отек, покраснение кожи. Иногда возникает повышение общей температуры тела до 37,5⁰ С. Такие проявления считают физиологическим ответом организма. Они не требуют лечения и проходят сами по себе. При сохранении температурной реакции используют антипиретики.

В очень редких случаях возможно развитие аллергических реакций разной степени тяжести. Наиболее легкие из них - крапивница - генерализированная аллергическая сыпь. В таком случае применяют антигистаминные средства. Более тяжелые аллергические реакции - отек Квинке и анафилактический шок. Они несут потенциальную опасность здоровью и жизни человека, так как затрудняют дыхание и способствуют падению артериального давления.

Важно! При возникновении аллергических поствакцинальных реакций немедленно обратитесь за медицинской помощью

Применение вакцины разным категориям населения

Применение вакцины для беременных и кормящих грудью женщин не исследовалось. Однако при большом риске заражения инфекцией (при эпидемии) существует возможность прививания. При этом пользуются таким правилом: вакцинация показана, если потенциальный риск заражения и последствий выше риска осложнений от применения вакцины. Менинго А+С не применяют у малышей меньше трех месяцев.

Среди населения существует много мифов о вакцинации, которые становятся причиной отказа от прививания. Первый из них - возможность возникновения заболевания после применения препарата. Нужно понимать, что вакцина после специальной обработки теряет вирулентность и не способна вызывать заболевание.

Второй широко распространённый миф - развитие аутизма у детей после вакцинации. Это связывают с присутствием у многих прививок соединения ртути - мертиолята в качестве консерванта. Воздействие этого соединения на организм человека неоднократно проверялось клиническими исследованиями, и связь была полностью опровергнута. В прививке Менинго А+С мертиолят не используется.

Польза от вакцинации подтверждена многократным опытом. С помощью этого метода удалось преодолеть много опасных инфекций. Вакцинация становится эффективной, если она охватывает не меньше 95% населения.

Условия хранения вакцины

Вакцину Менинго А+С хранят в медицинском холодильнике при температуре от плюс 2-х до 8⁰ С. Срок хранения - 3 года.

Аналоги препарата

Вакцины для профилактики менингококковых инфекций различаются комбинациями полисахаридов менингококков различных серологических типов. К таким препаратам относится:

• Менактра - тетравалентная вакцина, содержащая антигены менингококков А, С, Y и W-135 серотипов.
• Вакцина менингококковая группы А.
• Менцевакс - четырехвалентная вакцина бельгийского производства, аналогична по составу к Менактре.
• Менвео - швейцарский аналог, который также содержит антигены четырех серотипов бактерий.

Менвео - один из аналогов, профилактика менингококковой инфекции (фото: www.vaksinebestilling.fhi.no)

В случае возникновения поствакцинальных реакций на препарат Менинго А+С в следующих ревакцинациях применяют аналог.

Лекарственная форма:   лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения Состав:

Очищенный капсульный специфический полисахарид штамма N.meningitidis серогруппы А №208 -

Вспомогательное вещество: лактозы моногидрат - 10 мг.

Не содержит консервантов.

1 ампула содержит 5 доз для детей от 9 лет, подростков и взрослых или 10 доз для детей от 1 года до

8 лет включительно.

Выпускается в комплекте с растворителем - натрия хлорид растворитель для приготовления лекарственных форм для инъекций 0,9 %.

Описание:

Аморфная масса в форме таблетки или рыхлого порошка от белого до беловато-серого цвета. Восстановленный препарат: бесцветный или желтоватого цвета раствор.

Фармакотерапевтическая группа: МИБП-вакцина АТХ:  

Менингококка A антиген полисахаридный очищенный

Фармакодинамика:

Введение вакцины приводит к интенсивному нарастанию в крови вакцинированных специфических антител, обеспечивающих через 1 неделю невосприимчивость к менингококковой инфекции, вызываемой менингококком серогруппы А.

Иммунитет сохраняется в течение 3 лет после вакцинации. Ревакцинацию проводят при необходимости не ранее чем через 3 года после первой иммунизации.

Показания:

Профилактика генерализованных форм менингококковой инфекции, вызванной менингококком серогруппы А, у детей от 1 года, подростков и взрослых.

Вакцинопрофилактику проводят всем контактным лицам в очагах менингококковой инфекции (совместно проживающие члены семьи; лица учреждений, где имеется совместное проживание; воспитанники и персонал детских дошкольных учреждений; лица, которые имели установленный контакт с назофарингеальными секретами больного).

При угрозе эпидемического подъема менингококковой инфекции вакцина, в первую очередь, показана лицам повышенного риска заражения (дети от 1,5 лет до 8 лет включительно; учащиеся первых курсов средних и высших учебных заведений, а также лица, прибывшие из разных территорий Российской Федерации, стран ближнего и дальнего зарубежья и объединенные совместным проживанием в общежитиях).

При подъеме заболеваемости (свыше 20 на 100000 населения) рекомендуется вакцинация населения с охватом не менее 85 %.

Противопоказания:

1.Гиперчувствительность к лактозе, аллергическая реакция на предыдущее введение менингококковой вакцины.

2.Острые заболевания (инфекционные и неинфекционные); обострение хронических заболеваний. Прививки проводят не ранее, чем через 1 месяц после выздоровления (ремиссии). В очагах вакцинация допускается после нормализации температуры.

3.Хронические заболевания в стадии декомпенсации.

4.Злокачественные новообразования, болезни крови.

5.Беременность и период грудного вскармливания.

Беременность и лактация: Противопоказано введение вакцины при беременности и кормлении грудью (безопасность применения у беременных и кормящих женщин не изучена, контролируемых клинических исследований не проводилось). Способ применения и дозы:

Препарат вводят однократно подкожно в подлопаточную область или в верхнюю треть плеча. В ампулу с вакциной вносят 2,5 мл прилагаемого к вакцине растворителя -натрия хлорида растворителя для приготовления лекарственных форм для инъекций 0,9 % (отбирают из ампулы с растворителем градуированным шприцем). Время растворения не должно превышать 1 минуты. Растворенная вакцина должна быть прозрачной, без содержания каких-либо частиц, включений или осадка.

Прививочная доза для детей от 1 года до 8 лет включительно составляет 0,25 мл (25 мкг); в возрасте от 9 лет, подростков и взрослых -0,5 мл (50 мкг).

Меры предосторожности при применении.

Прививки проводят в очаге менингококковой инфекции не ранее чем через 3 дня после окончания химиопрофилактических мероприятий.

Вскрытие ампул и процедуру вакцинации проводят при строгом соблюдении правил асептики и антисептики. Растворенная вакцина хранению не подлежит.

Не пригоден к применению препарат в ампулах с нарушенной целостностью или маркировкой, при изменении физических свойств (цвет, прозрачность), при истекшем сроке годности, неправильном хранении.

С целью выявления противопоказаний врач (фельдшер) в день прививки проводит опрос и осмотр прививаемого с обязательной термометрией.

Побочные эффекты:

Введение вакцины может вызывать у части привитых слабую и непродолжительную реакцию. Местная реакция выражается в гиперемии кожи (до 25 % привитых) и болезненности в области введения вакцины. Продолжительность ее не превышает двух суток. У части привитых через 6-8 часов после вакцинации может повыситься температура, как правило, до 37,1 - 37,5 °С с последующей нормализацией через 24 часа. Частота температурных реакций, превышающих 37,5 °С, не должна быть более 5 %.

Учитывая возможность возникновения анафилактического шока, необходимо обеспечить медицинское наблюдение за привитыми в течение 30 минут после введения препарата. Места проведения прививок должны быть оснащены средствами противошоковой терапии.

Передозировка: Не установлены. Взаимодействие:

Вакцину можно вводить одновременно с инактивированными вакцинами Национального календаря профилактических прививок (а также инактивированными вакцинами календаря по эпидпоказаниям) разными шприцами в разные участки тела.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.: Сведения отсутствуют. Форма выпуска/дозировка:

Лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения.

Упаковка:

Вакцина - по 250 мкг полисахарида менингококкового группы А в ампуле. Растворитель (натрия хлорид растворитель для приготовления лекарственных форм для инъекций 0,9 %) - по 5 мл в ампуле. Выпускают в комплекте. Комплект состоит из 1 ампулы вакцины и 1 ампулы растворителя.

По 5 комплектов с инструкцией по применению и скарификатором ампульным или ножом ампульным (при необходимости) в пачке из картона.

Условия хранения:

В соответствии с СП 3.3.2.1248-03 при температуре от 2 до 8 °С в недоступном для детей месте. Не замораживать.

Условия транспортирования. В соответствии с СП 3.3.2.1248-03 при температуре от 2 до 8 °С. Допускается кратковременное (не более 7 суток) транспортирование вакцины при температуре не выше 25 °С. Не замораживать.

«Санофи Пастер», Франция

• Форма выпуска: 1 флакон + 1 шприц с растворителем.
• Схема вакцинации: однократно для детей от 18 месяцев (по показаниям с 3 месяцев) и взрослых. Ревакцинация через 3 года.

Инструкция по применению

Владелец регистрационного удостоверения:

SANOFI PASTEUR, S.A. (Франция)

Код ATX: J07AH03 (Meningococcus, bivalent purified polysaccharides antigen)

Активное вещество: вакцина менингитная полисахаридная А и С комбинированная (meningococcal polysaccharide vaccine groups a and c combined)

Ph.Eur. Европейская Фармакопея

Лекарственная форма

рег. №: П №010110 от 17.06.08 - Действующее

Форма выпуска, состав и упаковка

Вакцина соответствует требованиям ВОЗ к биологическим препаратам и к менингококковым полисахаридным вакцинам.

1 доза - флаконы стеклянные (1) в комплекте с растворителем (шприцы) - блистеры (1) - коробки картонные.

10 доз - флаконы стеклянные (10) в комплекте с растворителем (шприцы) - коробки картонные.

Фармакологическое действие

Профилактика менингококковых инфекций

Показания препарата

Профилактика цереброспинального менингита, вызываемого менингококками серогрупп А и С. Вакцинация рекомендуется в эндемичных регионах, а также в случае эпидемии, вызванной менингококками серогрупп А или С. Длительность сохранения поствакцинального иммунитета, по имеющимся в настоящее время данным, составляет 3 года.

Противопоказания

НЕ ИСПОЛЬЗОВАТЬ в следующих случаях:

• Острые инфекционные заболевания.
• Прогрессирующие заболевания (острые или хронические).
• Вакцина не должна использоваться у лиц, у которых ранее наблюдалась тяжелая реакция на введение данной вакцины или ее компонента.

В любых сомнительных случаях проконсультируйтесь с Вашим врачом или фармацевтом.

Применение при беременности/кормлении грудью

Изучения безвредности вакцинопрофилактики менингококковой инфекции, вызываемой менингококками серогрупп А и С для беременных женщин не проводилось. Однако вакцинация в период беременности и лактации не является категорически противопоказанной и может проводиться в случае высокого риска инфицирования, т.е. в период эпидемии.

Побочные действия

Иногда может иметь место местная реакция, сопровождаемая гипертермией или без таковой. Гипертермия быстро проходит под действием антипиретиков. Сообщите Вашему врачу или фармацевту о любой реакции на введение данной вакцины, не описанной в настоящей инструкции.

Способ применения и дозы

Вакцинация проводится однократно, начиная с 18 месячного возраста.

• Растворить лиофилизат с помощью входящего в комплект растворителя.
• Вакцина вводится подкожно или внутримышечно.
• Флаконы с разведенной вакциной должна быть использованы немедленно.
• Если вакцина поставлена в шприце, после использования его следует уничтожить.

Ротавирусная инфекция: что важно знать?

Существует несколько типов вируса, но патогенными для человека являются серотипы А, В, С, а наиболее распространен тип А. Этот вирус поражает не только человека, но и разные виды млекопитающих и птиц. Ротавирус группы А считается одной из наиболее частых причин возникновения инфекционных диарей у детей.

Полиомиелит - это острое инфекционное заболевание человека, которое сопровождается поражением нервной системы, развитием парезов и параличей. Полиомиелит в основном поражает детей в возрасте до 5 лет. 1 из 200 инфекций приводит к необратимому параличу. Среди тех парализованных, от 5% до 10% умирают, когда их дыхательные мышцы становятся неподвижными.

В последние годы в мире складывается неоднозначное отношение к прививкам. Несмотря на то, что поголовная вакцинация против некоторых заболеваний привела к практически полному их исчезновению, ряды противников обязательных прививок растут. Этому способствует широкое распространение заблуждений, касающихся вакцинации.

В организме здорового человека насчитывается триллион полезных (85%) и сто пятьдесят миллиардов болезнетворных (15%) микроорганизмов. На протяжении жизни они конкурируют между собой. Если равновесие смещается в сторону патогенных бактерий, микрофлора разрушается, возникает дисбактериоз, ухудшается самочувствие человека, возникает вопрос «как вернуть здоровье».

Кишечные инфекции, вал клещевых энцефалитов и южные инфекции, привезенные россиянами из отпусков,— таковы медицинские итоги лета.

Один из самых именитых инфекционистов России академик Виктор Малеев рассказал о наших самых маленьких, но от этого не менее опасных врагах.

Менинго А+С - вакцина менингококковая полисахаридная, предназначенная для профилактики заболеваний, вызванных Neisseria meningitidis, принадлежащих к серогруппам A и C.

Состав и форма выпуска

Действующее вещество в препарате Менинго A+С представлено полисахаридом Neisseria meningitidis группы A и группы C. Содержание обоих активных компонентов составляет 50 микрограммов. Вспомогательные вещества: хлорид натрия, фосфат натрия, вода для инъекций.

Вакцина Менинго A+С выпускается во флаконах из прозрачного стекла, объёмом 50, 20, 10 и 1 доза. В розничные аптечные сети не поступает. Распространяется исключительно по медучреждениям стационарного или амбулаторного типа.

Фармакологическое действие

Иммунологический препарат, предназначенный для проведения вакцинации против заболеваний, вызываемых менингококками, соответствующими серотипу A и C. Действующие вещества препарата представлены полисахаридами бактериального происхождения.

Представители серогруппы B не обладают иммуногенностью. Введение в организм антигенов этих микроорганизмов не приводит к формированию иммунного ответа и выработке антител. Кроме того, представители этой группы обладают схожими антигенными детерминантами с бактериями серогрупп A и C.

Принцип действия большинства вакцин схож. В организм человека вводятся ослабленные бактериальные компоненты, не способные при обычных условиях вызвать развитие заболевания, но стимулирующие иммунную систему человека, что приводит к синтезированию специфических антител, губительно действующих на патогенную микрофлору.

Введение вакцины приводит к формированию стойкого многолетнего иммунитета, что практически исключает возможность развития заболевания на протяжении минимум трёх лет. Высокий титр антител определятся в крови пациентов спустя 10 дней после введения препарата. Иммунизации подлежат лица, возраст которых от полутора лет.

Для поддержания стойкой невосприимчивости к менингиту требуется периодическая ревакцинация, проводимая согласно определённым рекомендациям организации здравоохранения.

Как и большинство прочих полисахаридных вакцин, этот препарат крайне легко переносится пациентами. Появление выраженного аллергического ответа развивается весьма редко.

Эффективность использования этого фармпрепарата многократно подтверждена. Её с успехом применяли в очагах эпидемии в Бразилии, Сенегале, а также во многих прочих странах.

Показания к применению

Использование полисахаридной вакцины Менинго A+С показано в следующих случаях:

Профилактика цереброспинального менингита;
Превышение эпидемического порога в регионе проживания;
Поездка в эпидемически неблагоприятные регионы.

Кроме того, вспышки инфекций в дошкольных и школьных учебных заведениях (появление 2 и более случаев заболевания).

Противопоказания к применению

Использование вакцины Менинго A+С недопустимо в следующих случаях:

Наличие острых инфекционных заболеваний;
Выраженная реакция на предыдущее ведение полисахаридной вакцины;
Период лактации и беременность;
Тяжёлые прогрессирующие заболевания острые или хронические.

Кроме того, возраст пациента 18 месяцев и менее.

Применение и дозировка

Препарат представлен мелкодисперсным лиофилизатом, для растворения которого следует использовать прилагаемый производителем растворитель. Способ введения подкожный или внутримышечный (средняя треть бедра или область плеча). Внутривенное введение категорически недопустимо.

Для введения препарата используется специальный шприц, входящий в комплект. Это устройство снабжено тончайшей иглой, минимизирующей болевые ощущения. Кроме того, особый механизм исключает возможность его повторного применения.

Для однократной иммунизации должна использоваться одна доза вакцины (0,5 миллилитра). Ревакцинация проводится в соответствии с приказами министерства здравоохранения.

Побочные эффекты

Введение вакцины Менинго A+С часто сопровождается появлением болезненности и уплотнения в области введения препарата. Это обстоятельство не является чем-то патологическим. Как правило, спустя несколько дней все местные явления самостоятельно устраняются.

В редких случаях, особенно при сниженном иммунном статусе, может возникнуть лихорадочное состояние, сопровождаемое сильным недомоганием, субфебрильной температурой (порядка 37,0 - 37,5 градусов), головной болью и некоторыми прочими симптомами.

Особые указания

Перед введением вакцины медработник должен провести обязательную термометрию. Пациенты, находящиеся в лихорадочном состоянии, к процедуре вакцинации не допускаются.

После введения препарата, следует некоторое время наблюдать за состоянием пациентов. Особенно это относится к лицам, иммунизация которых проводится в первый раз. При появлении признаков анафилактических реакций следует провести необходимый комплекс неотложных мероприятий, направленных на стабилизацию жизненно важных показателей.

Аналоги

Препарат Менинго A+С можно заменить следующими вакцинами: Менюгейт, Менцевакс ACWY.

Заключение

Сроки проведения вакцинации и ревакцинации определяются нормативными актами, выпускаемыми министерством здравоохранения. При пропуске введения фармпрепарата степень невосприимчивости к возбудителю заболевания может значительно снижаться.

ВАКЦИНЫ И ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ

Менинго A+С, вакцина от менингококковой инфекции

Менинго А+С - вакцина фирмы Авентис Пастер (Франция) содержит по 50 мкг очищенных лиофилизированных полисахаридов менингококков, соответствующих (А, С) серогрупп. Форма выпуска: флаконы по 1, 10, 20, и 50 доз. Срок годности - 3 года.

Полисахаридные менинго-вакцины типов А и С иммуногенны у лиц старше 2-летнего возраста и защищают от инфекции минимум на 3 года. Их эпидемиологическая эффективность достигает 85–95%. Вакцины недостаточно иммуногенны для детей моложе 2 лет. Создание вакцин, которые смогут защитить детей первых двух лет жизни - задача будущего.

Вакцина серогруппы А может применяться по эпидемическим показаниям у детей после 6–12 мес. жизни (требует повторных введений), но для рутинной иммунизации в этом возрасте она непригодна. Вакцина серогруппы С также неиммуногенна в этом возрасте. Сложность создания менингококковой вакцины типа В связана с её малой иммуногенностью и наличием общих антигенных детерминант с мозговой тканью человека.

ВОЗ считает, что имеющиеся в настоящее время менингококковые вакцины А+С эффективны и безопасны для лиц старше 2-летнего возраста; вакцины рекомендованы для применения в группах повышенного риска заражения и для массовой вакцинации во время эпидемии, вызванной менингококками этих серогрупп. К группе риска заражения отнесены: дети старше 2-летнего возраста, особенно в детских дошкольных учреждениях, учащиеся 1–2-х классов школы, подростки из организованных коллективов, проживающие в общежитиях, дети из семейных общежитий (особенно живущие в неблагоприятных санитарно-гигиенических условиях) - при увеличении заболеваемости в 2 раза по сравнению с предыдущим годом.

Вакцину вводят детям с 6-месячного возраста, выезжающим в эндемичную зону, не позже, чем за 2 недели до выезда; детям до 2 лет повторную дозу вводят через 3 мес. Детей старше 6 лет и взрослых можно привить непосредственно перед выездом. Прививка от менингита приводит к быстрому (5–14 дней) нарастанию специфических антител, обеспечивающих развитие невосприимчивости, сохраняющейся у детей не менее 2-х лет; у взрослых антитела после вакцинации сохраняются до 10 лет. Повторная вакцинация проводится не ранее, чем через 3 года.

По имеющимся наблюдениям вакцина Менинго А+С мало реактогенна.

Противопоказания к вакцинации: острые инфекционные и прогрессирующие заболевания в стадии декомпенсации (острые или хронические). Лиц, перенесших острое инфекционное, неинфекционное заболевание или обострение хронической болезни прививают при выздоровлении (наступлении ремиссии). В связи с тем, что риск осложнений для беременных не установлен, прививать их рекомендуется лишь при наличии высокого риска заболевания. Показанием к профилактической иммунизации является повышенная заболеваемость (2,0 на 100 тыс. и более) в предшествующем или текущем году.

Менингококковая вакцина Менинго А+С была применена для иммунизации в 1999 г. в очагах менингококковой инфекции, вызванной возбудителем серогруппы С в организованных коллективах взрослых. Была показана высокая эпидемиологическая эффективность вакцинации: новых случаев заболеваний в коллективе не возникло, циркуляция менингококка А и С серогрупп была прекращена. Высокие титры антител у привитых сохранялись в течение 2-х лет (срок наблюдения).

Практикой иммунизации была подтверждена надёжность препарата Менинго А+С в предотвращении распространения инфекции в очаге и создании невосприимчивости к возбудителю у привитых.