Как режутся зубы у малышей порядок. Схема прорезывания зубов у детей по возрасту

К прорезыванию зубов у грудничков родители относятся очень серьезно. Кому-то приходится их ждать и смотреть малышу в рот в поисках первого или нового зуба довольно долго, а у кого-то они прорезываются раньше и довольно неожиданно. Однако для всех деток это особенный период, когда организм менее устойчив к различным вирусам и бактериям, когда он нуждается в дополнительной заботе и поддержке.

В это время ребенок может стать более капризным, возможно нарушение сна, повышение температуры, . К счастью, такие проявления бывают не у всех. Кому-то везет, и прорезывание зубов проходит абсолютно безболезненно.

Сроки

информация Средним возрастом для прорезывания первых зубов является 6 месяцев. Однако некоторые детки уже рождаются с зубками, а у многих они появляются только к году.

• К году у ребенка чаще всего 8 зубов (4 сверху и 4 снизу).
• К концу второго года жизни малыш уже может похвастаться 16-20 зубами, а если нет, то к 2,5-3 годам они должны появиться обязательно.

Если схема прорезывания молочных зубов у вашего ребенка сильно отличается от общей, стоит показать его детскому стоматологу.

Симптомы прорезывания зубов у ребенка

Симптомы прорезывания зубов могут появиться как за 2 месяца, так и за пару недель до их непосредственного появления. Чаще всего самым ранним признаком является . У малыша быстро намокают маечки и кофточки на груди, иногда может даже возникнуть раздражение на подбородке. В этот период необходимо:

• пользоваться специальными слюнявчиками;
• своевременно менять одежду;
• следить за кожей подбородка.

Еще одним основным симптомом является набухание десен . Они увеличиваются в размерах, могут становиться красными. Это доставляет неприятные ощущения малышу, что может стать причиной более капризного поведения, ухудшения сна, плаксивости. Ребенок в этот период все тянет в рот, пытается кусаться, чтобы уменьшить неприятные ощущения и ускорить процесс появления зубов.

важно Часто в этот ответственный период происходит снижение защитных реакций организма, что способствует развитию вирусных или бактериальных заболеваний.

Порядок прорезывания

Чаще всего порядок прорезывания молочных зубов таков:

• нижние центральные резцы;
• верхние центральные резцы;
• верхние боковые резцы;
• нижние боковые резцы;
• первые нижние и верхние моляры;
• нижние и верхние клыки;
• вторые верхние и нижние моляры.

Если первыми зубами появились верхние центральные резцы, не стоит волноваться. Это относится к варианту нормы. Однако не всегда встречается именно такая очередность. Например, клык может прорезаться одновременно с первым моляром или чуть раньше него, нижний боковой резец может показаться вместе с первым моляром или даже чуть позже него.

Как помочь ребенку

совет Прежде всего, ребенку в этот период необходимо дополнительная ласка и любовь, ведь он страдает и нуждается в еще большем тепле со стороны близких людей. Постарайтесь морально подготовиться, что ребенок будет вести себя более капризно, хуже спать ночью, но не надо на него за это злиться.

Существуют специальные гели , облегчающие болезненные ощущения, снимающие воспаление, обладающие охлаждающим действием:

• Дентинокс;
• Камистад.

Также неплохо воспользоваться всякого рода прорезывателями . Хорошо, если их можно охладить и дать малышу.

Однако часто специальные приспособления не по душе ребенку, тогда можно воспользоваться обычными подручными средствами: сухари, сушки, корочку хлеба. Часто ребенок сам выбирает для себя любимый предмет. Это может быть какая-нибудь игрушка или предмет обихода. В этом случае важно поддерживать ее в чистоте.

Болезненные состояния

Часто прорезывание зубов сопровождается такими симптомами как:

• повышение температуры;

Повышение температуры при прорезывании зубов объясняется выделением большого количества биогенных аминов (биологически активных веществ). Однако такое повышение не должно быть более 38-38,5 градуса и длительностью не более 1-3 дней.

информация Сбивать температуру стоит только в том случае, если она превышает 38,5 градуса (более 38, если у малыша были судороги на фоне высокой температуры).

Из препаратов стоит выбирать те, у которых действующим веществом является парацетамол.

Появление насморка при прорезывании зубов вызывается повышенной работой желез слизистой носа. Сопли обычно прозрачного цвета. Длительность насморка не более 3-4 дней. Если ребенку мешает уснуть , можно закапать детские капли на основе оксиметазолина, ксилометазолина. Основным лечением такого насморка является промывание носа солевыми растворами (физиологический раствор, Квикс, Салин, Хумер).

Понос при прорезывании зубов объясняется . Избыток слюны попадает в кишечник, что приводит к образованию более жидкого стула. Не стоит беспокоиться, если понос не сопровождается грозными симптомами, такими как:

• появление крови в стуле;
• повышение температуры более 38 градусов;
• вялость и сонливость ребенка;
• присоединение рвоты;
• частый водянистый понос.

Иногда при прорезывании зубов у ребенка может наблюдаться кашель (особенно во время сна) и рвота. Это также вызвано повышенным слюноотделением: слюна затекает в горло и вызывает защитную реакцию в виде кашля или рвоты.

важно Если вы сомневаетесь, что эти симптомы вызваны прорезыванием зубов или они затянулись, стоит показать ребенка врачу.

Уход за зубами

Ухаживать за молочными зубами просто необходимо, ведь они обеспечивают здоровье постоянных. Раньше считалось, что удаление молочного зуба не несет каких-либо последствий для постоянных, однако сейчас доказано, что это может привести к формированию неправильного прикуса, повреждению еще не появившихся зубов.

Начинать уход за полостью рта необходимо с того момента, как зубик прорезался на 2/3.

• До года можно использовать силиконовые щеточки или протирать их чистой марлей, смоченной кипяченой водой.
• После года можно приобрести специальную детскую щетку и пасту. Лучше их покупать в аптеке. Чистить зубы нужно 2 раза в день, а после каждого приема пищи полоскать рот водой.

дополнительно Приучение ребенка к уходу за полостью рта надо начинать уже в самом раннем возрасте, а именно: малыш должен видеть, что мама и папа чистят зубы. В будущем, когда придет время, сам процесс будет для него знакомым. Ведь все дети любят и стремятся повторять то, что делают взрослые.

Профилактика возникновения кариеса

Последние исследования в стоматологии доказали, что кариес имеет инфекционную природу . Также немаловажную роль играет наследственный фактор: так, если у родителей плохие зубы, малыш тоже находится в зоне риска по формированию кариеса. Поэтому очень важно проводить профилактические мероприятия:

• в зависимости от возраста промывать водичкой (до года) или чистить со щеткой и пастой (после года) зубки малыша;
• ограничивать употребление сладостей (не более 20 г сахара в день);
• не давать малышу сладкие соки, компоты, морсы между приемами пищи, особенно ночью;
• если ребенок находится , ограничить, а лучше исключить ночные кормления после года;
• не целовать малыша в губы, не облизывать его соску и так далее, так как это приводит к передаче болезнетворных бактерий через слюну, что может вызвать кариес в будущем (особенно если у родителей плохие зубы);
• своевременно вводить ребенку более твердую пищу;
• восполнять суточный рацион достаточным количеством продуктов, содержащих кальций, витамин D, магний, фосфор (кисломолочные продукты, рыба).

Появления первого зубика у детей родители ждут с нетерпением. Однако в момент прорезывания молочных элементов у ребенка могут появиться тревожные симптомы – повышение температуры, беспокойность. Необходимо рассмотреть, в каком порядке формируется молочный и коренной прикус у детей и как можно облегчить симптоматику состояния.

Порядок прорезывания

Обычно первые молочные элементы появляются у ребенка на 1 году жизни, однако их зачатки формируются еще во внутриутробном периоде, до появления малыша на свет. Обычно первыми на поверхность десен появляются резцы. В среднем этот период приходится на возраст 5–7 месяцев.

Рассмотрим подробнее порядок прорезывания зубов у детей:

• Резцы . Обычно нижние передние элементы появляются раньше верхних (в 5–6 месяцев). С каждой стороны челюсти имеется по 2 передних и 2 боковых резца. Последняя пара появляется у малыша в возрасте от 9–11 месяцев (на верхней челюсти) и в 11–13 (на нижней). Педиатры и стоматологи считают, что именно эта схема является нормальной. Однако в большинстве случае порядок роста зубов у детей сильно отклоняется от стандартного плана.
• Моляры . Появляются вторыми в ротовой полости и располагаются сразу же за клыками. Эти зубы считаются первыми коренными элементами. Стоматологи говорят о том, что идеальное время появления моляров на поверхность – 12–16 месяцев. Во рту у крохи 2 пары моляров. Вторая четверка обычно режется гораздо позже первых, когда ребенку исполняется 2 года.
• Клыки . Эти элементы появляются в возрасте 16–20 месяцев. Именно при прорезывании клыков ребенок ощущает самый значительный дискомфорт.

Считается, что до 2 лет у ребенка должен появиться целый комплект зубов, состоящий из 20 элементов – центральных и боковых резцов, клыков, двух пар моляров.

Симптомы

Прорезывание зубов у детей не считается патологическим. Однако если малыш чувствует себя плохо, то родители должны обязательно показать кроху врачу. К списку признаков, которые не считаются патологическими можно отнести:

• Несильное повышение температуры (до 38 градусов). Температура поднимается из-за воспалительного процесса в ротовой полости.
• Насморк. Слизистые, отделяемые из носа, имеют сероватые или прозрачные оттенки. Необходимости лечения насморка нет, достаточно ежедневно обрабатывать каждый носовой проход соленой водой. Использовать сосудосуживающие препараты нужно только в том случае, если сопли мешают полноценному сну ребенка.
• Редкий влажный кашель. Признак появляется из-за того, что сопли стекают по задней стенке горла и раздражают ее. Обычно кашель появляется после того, как ребенок встает с кровати после дневного или ночного сна.
• Незначительное разжижение стула. В период прорезывания зубов ребенок может ходить в туалет до 6 раз в сутки. Фекалии при этом имеют более жидкую консистенцию, чем обычно. Это состояние связано с тем, что ребенок глотает обильное количество слюны. Если малыш беспокоен, а стул приобрел зеленые, черные или белые оттенки, то необходимо обратиться к педиатру. Перечисленные признаки могут указывать на кишечную инфекцию, которую ребенок мог легко подхватить на фоне ослабления иммунитета.
• Обильное слюноотделение. Таким образом организм пытается вымыть из ротовой полости патогенную флору, которая во время воспалительного процесса размножается интенсивнее.
• Изменение настроения и проблемы со сном. Признаки появляются из-за того, что в процессе прорезывания мягких тканей десны ребенок ощущает боль. Особенно ярко симптомы наблюдаются у младенцев с плотной структурой десны.
• Высыпания вокруг рта. Связаны с повышенным слюноотделением и попытками ребенка засунуть в рот инородный предмет или руки. Если проблема появилась на фоне повышенной беспокойности ребенка и температуры, то это может свидетельствовать о развитии стрептодермии – опасного инфекционного заболевания.

Признаки стрептодермии

Еще один характерный признак появления зубиков – отечность десен. Грудничок пытается самостоятельно облегчить боль при помощи игрушек и инородных предметов. В этом момент родителям следует чаще обрабатывать игрушки и средства для прорезывания зубов. Подальше от младенца убирают все мелкие предметы, так как он может нечаянно проглотить его в попытке почесать десна.

Причины раннего или позднего появления зубов

Нарушение сроков прорезывания элементов – проблема, при которой родители должны показать кроху специалисту. Появление элементов с заметным запаздыванием может свидетельствовать о наличии генетических или приобретенных заболеваний у грудничка.

При осмотре пациента врач в первую очередь должен обратить внимание на степень закрытия родничка, окостенение головки бедра. Ребенку также будут назначены все необходимые лабораторные анализы.

Допускается полное формирование зубного ряда к 3 годам. При этом моляры верхней и нижней челюсти обычно появляются в возрасте от 12–15 месяцев, клыки – 15–20 месяцев (для верхнего ряда) и в 16–22 месяцев (для нижнего ряда).

Очередность прорезывания молочных зубов у детей составлена неслучайно. Именно такая периодичность появления элементов на поверхность обеспечивает нормальное формирование прикуса.

Возможные проблемы

О проблемах в организме могут говорить следующие факты: слишком раннее появление зубов на поверхность (на 2 месяца раньше срока); нарушение парности (один элемент уже вырос, а антагонист отсутствует длительное время); неправильное расположение зуба в десне или его аномальные формы; полное отсутствие элементов в ряду; начало прорезывания резцов после годовалого возраста.

Неправильная форма зубов у детей чаще всего свидетельствует о патологиях эндокринной системы или других врожденных заболеваниях. На фоне этой проблемы у малыша обычно отмечаются задержки в росте и умственном развитии.

Еще одна проблема - адентия. При патологии у ребенка наблюдается беззубая челюсть. Проблема связана с недоразвитием зачатков костных тканей. Выявить проблему возможно с помощью рентгенологического обследования.

Рахит – тяжелое нарушение, связанное с невозможностью организма усваивать витамин D. Из-за этого страдает зубо-челюстная и костная система ребенка.

Чтобы определить срок появления элементов на поверхности десен у детей, необходимо учитывать несколько факторов:

• наследственную предрасположенность;
• рацион питания малыша;
• качество питьевой воды;
• климат, в котором обитает ребенок;
• наличие заболеваний щитовидной железы.

Период выхода зубов на поверхность, как и здоровье малыша, зависит во многом от того, какой образ жизни вела женщина во время беременности. Зачатки костной ткани появляются во внутриутробном периоде в возрасте 6–7 недель. В это время не все женщины знают о своем «интересном» положении и не могут скорректировать рацион питания и образ жизни.

Если ребенок беспокоен во время появления зубов, то родители могут помочь ему облегчить состояние. В аптеке продаются капли от зубной боли или специальные гели для местного применения. Желательно проконсультироваться с педиатром перед тем как дать малышу лекарство.

Среди популярных детских гелей следует отметить Калгель и Холисал. Эти средства обладают комплексным действием – противовоспалительным, обеззараживающим, болеутоляющим. Состав наносят на проблемный участок тонким слоем не чаще 6 раз в день. При появлении аллергических реакций следует сразу же прекратить лечение.

Справиться с зубными болями также позволят средства, используемые при повышенной температуре, например Нурофен. Опытные педиатры советуют в этом случае давать препарат в уменьшенных дозировках (на ½ меньше, чем при температуре), чтобы добиться нужного эффекта и снизить медикаментозную нагрузку на организм малыша.

Справиться с болями при прорезывании у малышей можно и без помощи фармакологических средств. Для этого ребенку можно купить специальные силиконовые прорезыватели. Обычно внутрь изделий помещают охлаждающий гель. Справиться с неприятными признаками позволяют и соски, изготовленные из безопасных для малыша материалов.

В домашних условиях родители могут организовать для ребенка массаж десен. Манипуляции проводят смоченным в холодной воде марлевым тампоном. Также облегчить состояние ребенка позволяет постоянное внимание и забота родителей.

Последовательность роста коренных зубов

Через сколько вылезают коренные элементы? Смена молочного прикуса постоянным начинается в 6–7 лет. Дополнительно появляются и другие элементы, обеспечивающие более качественное пережевывание пищи. Всего в ротовой полости взрослого человека насчитывается 32 зуба, однако зубы мудрости показываются на поверхности после 16–17 лет. В некоторых случаях восьмерки вообще не появляются.

В какой очередности появляются коренные зубы? Схема прорезывания немного отличается от формирования молочного прикуса, однако правило парности сохраняется и в этом случае. Во время формирования коренного элемента молочный выпадает.

Первыми у детей 6–7 лет вылазят моляры или шестерки, а не резцы, как это происходит в младенческом возрасте. Эти зубы располагаются сразу же после вторых молочных моляров. После этого происходит смена центральных и боковых резцов. Следом выпадают премоляры или четвертые по счету зубы. Последними обновляются клыки и пятые коренные зубы (пятерки).

Семерки вырастут у детей только к возрасту 11–13 лет. В этом момент происходит интенсивное формирование зубо-челюстной системы.
Первыми на поверхности появляются коренные элементы на нижней челюсти. Правило не распространяется только на премоляры.

Мифы о прорезывании зубов у детей

Молодые мамочки часто прислушиваются к советам подруг и бабушек при уходе за ребенком. Не все из них полезны, многие основаны на предрассудках. Рассмотрим список самых популярных суеверий:

1. У всех детей лезут зубы в один и тот же срок. Это мнение считается ошибочным, так как каждый ребенок индивидуален. Если у малыша нет серьезных эндокринных нарушений и травм челюстной системы, то рано или поздно все элементы покажутся на поверхности.
2. Высокая температура – неотъемлемый симптом прорезывания зубов. Это миф. Обычно зубы появляются в возрасте 6–7 месяцев, когда у ребенка заканчивается запас антител, полученных от матери. На фоне воспалительного процесса его иммунитет ослабляется и он становится более уязвимым к бактериальным и вирусным инфекциям. Сам процесс формирования зуба никак не сказывается на температуре тела. В этом случае необходимо срочно обратиться к педиатру, чтобы он составил грамотную схему терапии.
3. Использование ребенком соски в момент прорезывания зубов может негативно сказаться на прикусе. Это утверждение верно только для постоянных зубов. Но обычно к этому времени дети самостоятельно отказываются от привычки сосать пальцы и помещать инородные предметы в рот.
4. Молочные зубы не нужно лечить. Невнимательное отношение к состоянию здоровья ребенка может привести к тому, что кариозные процессы повредят зачатки коренных зубов. В этом случае у малыша на всю жизнь останутся проблемы с прикусом.

Прорезывание молочных зубов – сугубо индивидуальный процесс для каждого ребенка. Не нужно паниковать, если молочные элементы появляются у ребенка немного раньше или позже срока. Серьезные причины для обращения к врачу – отсутствие зубов у ребенка до 1 года, аномальная форма или расположение в ротовой полости. Для облегчения состояния малыша при состоянии разрешается использовать специальные капли и гели, приспособления с охлаждающим действием.

Нурофен

Гели

Любая мама с нетерпением ожидает первого зуба своего карапуза, поэтому знать, в какой последовательности будут прорезываться молочные зубки, интересно практически всем родителям. К тому же, знания о том, как лезут зубы, важны и для оценки правильности развития малютки, ведь, заметив какие-то нарушения, можно вовремя предотвратить стоматологические проблемы.

Вовремя прорезанные зубы - один из показателей правильного развития ребенка

Правила прорезывания зубов

1. Зубы у младенца, как правило, появляются парами. Когда мама замечает у малютки один новый зуб, ей нужно ждать, что его одноименный «собрат» появится в ближайшее время. Случается, у крохи режется одновременно по 2 или 4 зуба.
2. У большинства деток зубы сначала прорезаются на нижней челюсти. Например, сначала появляются нижние центральные резцы, а затем такие же зубки вверху. Такая же ситуация происходит с молярами и клыками, и лишь боковые резцы лезут по-другому (они сначала прорезаются вверху).
3. Ориентировочное количество зубов в определенном возрасте рассчитывают на основе такой формулы: «возраст малютки в месяцах минус четыре». Она подсказывает, что в среднем в 6 месяцев у детей появляется два зуба, а к 24 месяцам жизни – все двадцать зубов.

Мнение доктора Комаровского о первых зубах и всех проблемах, возникающих из-за их появления, смотрите в видео:

Симптомы

Хотя прорезывание зубов является физиологичным и естественным процессом, оно все же нагружает организм ребенка , вызывая дискомфорт и такие проявления:

• Повышение выделения слюны.
• Уменьшение аппетита вплоть до полного отказа от пищи.
• Стремление тянуть разные предметы в рот и грызть их из-за зуда в деснах.
• Появление в месте прорезывания припухлости, покраснения и отечности.
• Капризность и раздражительность вследствие болевых ощущений и зуда.
• Нарушенный сон.

Беспокойный сон - верный признак того, что в скором времени у крохи вылезет первый зуб

У некоторых малышей к таким симптомам добавляются и другие:

• Повышенная температура тела (в большинстве случаев в пределах +37+37,5°С).
• Насморк и кашель из-за избытка слюны.
• Незначительное разжижение каловых масс.
• Кожные раздражения на подбородке и груди.

При прорезыввании зубов несколько дней может держаться субфебрильная температура

Какие зубы появляются первыми?

Самый первый зубик, который «проклевывается» у младенца, называется резцом. Он у большинства карапузов появляется на нижней челюсти, после чего достаточно быстро рядом показывается еще один резец. Такие зубы отличаются узкими коронками и предназначены для откусывания пищи. Чаще всего они прорезаются в возрасте 6-8 месяцев, хотя у некоторых карапузов первый резец начинает стучать о ложечку в 3-4 месяца, а некоторым мамам приходится дожидаться появления первого зуба лишь к годовалому возрасту малютки.

В большинстве случаев первые зубы выглядят именно так

Последовательность прорезывания

Хотя порядок появления молочных зубов лишь примерный и может отличаться у каждого отдельного ребенка, родителям стоит ориентироваться на такую последовательность:

• Первыми зубами у большинства деток, как мы отметили выше, являются центральные резцы, называемыми за их положение в зубном ряду «единичками».
• Далее они дополняются боковыми резцами, которые носят название «двойки».
• После резцов приходит время появления первых моляров, которые в зубном ряду идут «четверками».
• Следующим этапом является прорезывание клыков между боковыми резцами и первыми молярами , поэтому их называют «тройками».
• Последними среди молочных зубов прорезаются «пятерки», которые стоматологи называют вторыми молярами.

Средние сроки появления молочных зубов в таблице

Процесс прорезывания каждого нового молочного зуба у разных детей проходит индивидуально, однако, если посмотреть на очередность и время появления первых зубов у большинства деток, можно заметить средние сроки, на которые ориентируются родители и педиатры. Вот таблица, в которой отмечен усредненный срок появления зубов с учетом последовательности их прорезания:

У большинства детей последние молочные зубы «проклевываются» к возрасту 2-2,5 года.

Когда выпадают молочные зубы?

Средние сроки выпадения молочных зубов будут такими:

• Центральные резцы начинают шататься и выпадать в 6-8-летнем возрасте.
• Выпадение боковых резцов наблюдается у детей 7-8 лет.
• Срок выпадения первых моляров составляет 9-11 лет.
• Клыки наиболее часто выпадают в возрасте от 9 до 12 лет.
• Вторые моляры шатаются и выпадают в 10-12-летнем возрасте.

Свое мнение касательно смены молочных зубов на постоянные, высказала врач-ортодонт, к. м. н. Светлана Николаевна Вахней:

Порядок прорезывания постоянных зубов

Первыми среди постоянных зубов ребенка появляются «шестерки», то есть зубки, которые располагаются в зубном ряду сразу после вторых молочных моляров. Их называют первыми молярами, а молочные моляры сменяются зубами, называемыми премолярами. Первые постоянные моляры прорезаются у детей в возрасте 6-7 лет, и происходит это, как правило, до выпадения первых молочных зубов.

• В возрасте 6 или 7 лет на нижней челюсти появляются центральные резцы.
• В 7-8-летнем возрасте центральные резцы прорезаются у ребенка и на верхней челюсти.
• Нижние «двойки» также прорезаются в возрасте 7-8 лет.
• Боковые резцы вверху режутся в 8-9 лет.
• На нижней челюсти клыки вырастают в 9-10 лет.
• Верхние клыки появляются у детей 11-12-летнего возраста.
• Появление первых премоляров на верхней челюсти наблюдают в среднем в 10-11 лет.
• Срок прорезания первых нижних премоляров составляет 10-12 лет.
• Вторые премоляры вверху прорезаются у детей в возрасте от 10 до 12 лет, а на нижней челюсти – в 11-12-летнем возрасте.
• Вторые моляры вылезают внизу в 11-13 лет.
• Прорезание вторых моляров на верхней челюсти отмечают в 12-13-летнем возрасте.
• Третьи моляры и вверху, и на нижней челюсти режутся в возрасте старше 17 лет.

Возможные проблемы с прорезыванием

Основные проблемы, которые бывают при прорезывании зубов, заключаются в нарушении сроков их появления, а также в неправильной последовательности. Кроме того, так как появление новых зубов понижает иммунитет ребенка, у крохи может развиться:

• Пневмония
• Кариес
• Стоматит
• Абсцесс (заглоточный)

Почему прорезывание может запаздывать?

Если у малютки к годику еще не появилось ни одного молочного зуба, стоит показать ребенка врачу и выяснить причины такой ситуации. Они могут заключаться в:

• Влиянии наследственного фактора. Если у мамы, папы или других близких родственников зубы прорезывались позже средних сроков, то и у крохи ситуация будет такой же.
• Недостатке кальция , который также провоцирует рахит.
• Нехватке гормонов , которые производит щитовидная железа.
• Проблемах с перевариванием и всасыванием питательных веществ.
• Отсутствии зачатков зубов.
• Недоношенности ребенка.
• Развитии инфекционного заболевания.

Советы родителям о том, что делать и как себя вести в период прорезывания зубов, дает Союз педиатров России:

Промежутки между зубами

Появляющиеся у ребенка младше 3 лет молочные зубки могут располагаться асимметрично или с промежутками между ними. Это вариант нормы, если весь зубной ряд еще не прорезался. Как только он полностью сформируется, вследствие активного жевания все зубы станут на свои места. Далее, к 6-7-летнему возрасту, когда начинается смена молочных зубов, между зубками опять возникнут щели, поскольку размер постоянных зубов намного больше. Появление таких промежутков не должно беспокоить родителей.

Актуальный вопрос для большинства молодых мам: как растут зубы у детей, порядок прорезывания и особенности поведения ребёнка в один из важных этапов жизни. Что испытывает малыш в период появления зубов, в какой последовательности должны расти молочные зубы у детей. Все эти и другие вопросы рассмотрим ниже.

Сроки появления молочников

Порядок прорезывания зубов у детей определить невозможно. Очерёдность прорезывания у каждого индивидуальна. Поэтому, все приведённые схемы и таблицы в педиатрии носят исключительно информационный характер. Зубы у младенцев до года могут прорезаться абсолютно не в том порядке, как указано в медицинских источниках.

У «современных» детей порядок прорезывания молочных зубов нарушен. Очень редко указанная выше последовательность прорезывания зубов у детей совпадает. И сроки появления зубов отличаются от табличного значения. Первые зубы могут появиться ближе к 9 месяцам, а клык порадует своим присутствием только к 2,5 годам. Соответственно, от того, какие зубы режутся первыми зависит дальнейшая очередность прорезывания зубов. То же самое касается количества прорезающихся молочников: может резаться один зубик, а бывает зубы лезут сразу по несколько штук.

Например, у мальчиков, обычно данный процесс затягивается, в то время, как у барышень к году уже полный рот белоснежных молочников. Какие же зубы вылезают первыми?
Опираясь на среднестатистические данные схема прорезывания зубов у детей выглядит так:

Считается, что попарное прорезывание грудной ребёнок переносит хорошо. Не всегда данное утверждение можно отнести к конкретному малышу. Кто-то очень бурно переносит период, когда зубы прорезываются. Это самый опасный момент: многие мамы, не зная, как лезут зубы, путают грипп и ОРВИ с прорезыванием и не обращаются к педиатру. В итоге, простудное заболевание прогрессирует и осложняется пневмонией. Даже если вы опытный родитель и знаете, как режутся зубки, не поленитесь показать кроху врачу. Лишний осмотр и ребёнка никому не помешает. Кроме того, вы получите ценные рекомендации по облегчению симптомов, которые иногда могут приносить малышу страдания.

Как узнать, что зубы скоро прорежутся

В период прорезывания молочных зубов у детей могут возникать различные сбои в организме. В то время как режутся зубы может подниматься температура тела, появиться симптомы ОРВИ, а также ряд других расстройств. Пока зуб пытается выйти из десны, организм испытывает огромный стресс, несмотря на то, что прорезывание - процесс физиологический.
Симптомы, как и последовательность прорезывания зубов - индивидуальны и зависят от особенностей детского организма.

У ребёнка, в момент появления молочников отмечаются:

• Слюнотечение;
• Плаксивость, отсутствие аппетита;
• Потребность почесать дёсны, ребёнок не выпускает изо рта руки, тянет в рот различные предметы;
• Бессонница;
• Набухание и гиперемия дёсен.

Слюнотечение

Слюнотечение является одним из сопутствующих симптомов того, как растут зубы у младенцев. Из-за повышенной работы слюнных желез может появиться:

1. Насморк;
2. Осиплость голоса;
3. Сухой кашель без мокроты;
4. Незначительное расстройство пищеварения;
5. Раздражение на подбородке, вокруг рта и на груди.

Расстройство стула и рвота

Когда прорезываются зубы у грудничков страдает пищеварительная система. Нарушается стул, может появиться однократная рвота. Это связано с повышенным слюноотделением. Слюна затекает в желудок, провоцируя рвотный рефлекс. Если к данным симптомам присоединяется повышение температуры - скорее всего не режутся зубы у детей, а развивается инфекционный процесс в желудочно-кишечном тракте. Неукротимая рвота и понос могут свидетельствовать о:

• Ротавирусной инфекции;
• Пищевом отравлении;
• Аденовирусной инфекции.

Помощь ребёнку требуется квалифицированная и немедленная, во избежание обезвоживания организма. Не поленитесь вызвать скорую помощь, лучше перестраховаться, чем потом винить себя за халатность.

Процесс прорезывания зубов у ребенка сопровождается нарушением эмоциональной сферы. Это связано с болевыми ощущениями и зудом в дёснах. Именно поэтому малыш отказывается от еды, плачет и ведёт себя несвойственно для его характера.

Подъём температуры тела и слабость

В то время как растут зубы у детей мама может обнаружить повышение температуры тела. От того, как растут молочные зубы, зависит состояние крохи. Например, если режется один молочник, ребёнок может никак не реагировать на данный процесс, а если количество и порядок прорезывания зубов у грудничков нарушен, лезут сразу 2, а то и 3 молочника - реакция может быть более чем острой.

У врачей есть одно правило, если температура повышается выше 38,5° C и не стабилизируется больше 5 дней - это никак не связано с прорезыванием. Необходимо исключить возможные воспалительные процессы в организме или вирусные инфекции.

Что способствует запозданию прорезывания

Очень часто схема прорезывания зубов у грудничков нарушается и невозможно предугадать в каком порядке лезут зубы у ребенка. Они запаздывают, растут не те, что должны, а таблица прорезывания вообще не несёт в себе никакой информативности. От чего же зависит как лезут зубы у детей?

Схема прорезывания молочных зубов нарушается из-за:

1. Генетического фактора малыша;
2. Особенностей климатических условий (у детей, живущих там, где всегда лето, первые зубы прорезаются быстрее);
3. Пищевого рацион малыша (скудное и однообразное питание тормозит и нарушает последовательность, в каком порядке растут зубы у детей);
4. Наличия эндокринных заболеваний;
5. Особенностей ухода за малышом.

Зачатки молочников закладываются на 6 - 7 недели беременности. Известны случаи, когда новорожденный на момент рождения имеет один прорезавшийся зуб и это далеко не редкость.

Задержка прорезывания может носить физиологический характер. Если маму беспокоит отсутствие молочников в срок, следует обратиться к стоматологу, вполне вероятно, что данный факт связан с наличием патологических процессов в организме, например, рахит или адентия.

Рахит - заболевание, характеризующееся дефицитом витамина D. Из-за нарушения усвоения и поступления кальция в организм, молочники запаздывают. Лечение рахита длительное и комплексное, самостоятельно справиться с болезнью невозможно.

Не менее опасная врождённая аномалия - адентия. При данной патологии отсутствуют зубные зачатки. Диагностируют заболевание при помощи рентгенологического исследования.

Как только начинают прорезываться зубы у малышей, задача мамы помочь крохе справиться с болью и зудом дёсен. Обычно передние молочники прорезываются первыми, ребёнок тянет игрушки в рот, чтобы облегчить своё состояние. Не давайте малышу грызть всё подряд, так как существует риск травмирования дёсен. Обеспечьте ребёнка всевозможными приспособлениями, помогающими прорезающемуся «первенцу» появиться на свет.

Итак, предполагаете, что начали расти зубы, помогите ребёнку.

Что может помочь:

• Прорезыватель. Изготовлен из латекса и имеет жидкий или гелеобразный наполнитель. Охладите приспособление в холодильнике и предложите малышу. Наслаждаясь полезной игрушкой исчезнут зуд и чувство жжения;
• Массажируйте дёсны крохи. Смочите марлевую салфетку в прохладной воде, намотайте на указательный палец и слегка помассируйте раздражённые дёсны ребёнка. Это процедура не только поможет снять зуд, но и послужит хорошим гигиеническим мероприятием. Будьте осторожны в движениях, слишком сильное трение может вызвать травмирование полости рта крохи;
• Щётка - напальчник. Обеспечивает полноценный гигиенический уход за ротовой полостью и помогает снять дискомфорт с участка прорезывания;
• Бутылочки и пустышки. Полностью удовлетворяют потребность крохи почесать дёсны. Важно выбрать правильную форму и материал изделий. Во избежание формирования неправильного прикуса отдайте предпочтение ортодонтическим пустышкам, изготовленным из латекса или силикона.

Не стоит волноваться о сроках появления зубов у детей и порядке прорезывания, важно помочь чаду пережить данный период.

Не у всех детей процесс появления молочников проходит гладко. Пытаясь справиться самостоятельно, уставшая мама сдаётся и идёт в аптечный пункт для приобретения средств, облегчающих состояние ребёнка. Препаратов очень много, но что может реально помочь крохе?

Таблетки для рассасывания Дентокинд.	Избавляют от основных симптомов, связанных с появлением молочных жителей ротовой полости. Разрешены детям до года. Если ребёнок не оценит вкус таблеток, можно растворить средство в бутылочке с питьём или растолочь в чайной ложке и разбавить водой. Стоит препарат не дёшево, за 150 пилюль придётся распрощаться с 1000 рублей. Купить можно в любой аптеке без рецепта от доктора.
Камистад.	Выпускается в виде геля. Снимает воспаление, отёк, уменьшает боль и устраняет зуд. Содержит лидокаин и экстракт ромашки. Разрешён с трёхмесячного возраста. стоимость вполне доступна и составляет около 200 рублей за десятиграммовую тубу.
Дантинорм Бэби.	Выпускается в растворе, снимает болевые ощущения в ротовой полости, нормализует пищеварительную функцию. Можно приобести без рецепта в любой аптеке. цена раствора составляет около 350 рублей.
Раствор или гель Дентинокс.	Обладает выраженным противовоспалительным и обезболивающим действием. За упаковку нужно заплатить около 200 рублей.
Гель Холисал.	Обладает антибактериальным, противовоспалительным и обезболивающим действием. Не использовать детям младше 1 года. Упаковка геля стоит порядка 450 рублей (15 г).
Калгель.	Гелеобразный препарат на основе лидокаина. Разрешён детям с 5 месячного возраста. обезболивает и охлаждает, снимая зуд.

Не всегда гели являются эффективными в период массового появления зубов. В этом случае педиатры советуют дать малышу анальгетики, разрешённые по возрастным показателям.

Очень хорошо помогает суспензия Парацетамол. Препарат дают не чаще, чем 1 раз в 8 часов. Обладает противовоспалительным, жаропонижающим и болеутоляющим свойством. Лекарственное средство можно давать не больше 3 дней.

Детский Панадол - жаропонижающее и болеутоляющее средство на основе парацетамола. Для детей подходят сироп и свечи.

Не в коем случае малышу нельзя давать ацетилсалициловую кислоту. Препарат у детей может вызвать желудочное кровотечение. Даже если вы дадите четверть таблетки, ответная реакция организма может быть непредсказуемой.

Повод обратиться к стоматологу

Бывают ситуации, когда ребёнка следует показать стоматологу. Если у вашего чада зубы:

• Очень рано вылезли;
• Долгое время отсутствуют;
• Вылезают кривые или отсутствует один;
• Неправильно растут;
• С изменённым цветом эмали;
• Со слабой эмалью, которая обламывается, появляются трещины;
• Обламываются и стираются.

Все вышеперечисленные факторы, конечно, требуют обращения к специалистам. Но не стоит отчаиваться, бывает, что элементарная корректировка режима питания или введение витаминизированной пищи помогают вернуть зубам здоровье.

Молодые родители должны обратить особое внимание на порядок прорезывания зубов у детей до года. Важно рассмотреть основную схему роста зубов, симптомы и сроки прорезывания. Это поможет родителям вовремя сориентироваться, и, в случае чего, обратиться за помощью к врачу. Каждый зубик у ребенка появляется на фоне сильных стрессов, капризов, раздражительности и длительных бессонных ночей. Взрослые должны понять особенности такого состояния, максимально облегчить его течение.

Общие сроки прорезания зубов

В каждом случае порядок последовательности роста зубов у детей и сроки будут полностью индивидуальны, поэтому определить точное время невозможно. Рост молочных зубов, и формирование прикуса будет напрямую зависеть от скорости развития организма малыша. Каждый профессиональный стоматолог скажет родителям, что сдвиг срока до шести месяцев не критичен.

У многих детей первые молочные зубы начинают прорезаться в 6 месяцев либо немного позже - в 8 месяцев. Иногда случается так, что у новорожденного, который развивается очень быстро, зубы начинают прорезаться намного раньше - уже в 3-4 месяца. У девочек, как правило, рост и развитие наступает раньше, но в любом случае у каждого ребенка к первому году жизни уже прорезывается несколько зубов.

Причины задержки сроков прорезания

Иногда последовательность роста зубов у детей до года отходит от установленных норм. Это может сильно пугать родителей. Существует несколько причин, по которым у ребенка несвоевременно развиваются молочные зубы:

• Рахит, возникающий в результате недостатка кальция в организме ребенка.
• Отрицательное действие наследственных факторов. Такое происходит, когда у одного из родителей молочные зубы также появились поздно.
• Гипотиреоз - недостаточное количество гормонов щитовидной железы.
• Проблемы с усвоением поступающей пищи в организм, в результате чего появляется недостаточное количество питательных компонентов, минералов и белка.
• Полная либо частичная адентия - отсутствие зачатков зубов.

Когда важно пойти к врачу?

Если последовательность роста молочных зубов у детей после года сильно нарушена, то важно в обязательном порядке посетить врача стоматолога, но слишком беспокоиться при таком состоянии не следует. Задержка в прорезании молочных зубов еще не значит, что у ребенка есть какие-либо проблемы в развитии организма. Чаще всего такой процесс возникает по причине индивидуальных особенностей, поэтому ничего страшного в этом нет. Практически в каждой стоматологической клинике можно увидеть на стендах фото последовательности роста зубов у детей.

Дети до одного года не могут самостоятельно сказать родителям, что конкретно их беспокоит, поэтому взрослые могут лишь догадываться о наличии проблем в здоровье малыша.

Первые признаки прорезания зубов у детей возникают задолго до того, как маленькая часть зуба появляется на поверхности. Это можно объяснить тем, что вначале зубику приходится проходить через мягкие ткани.

Определить, что у малыша режется зуб, можно по следующим симптомам:

• Регулярные изменения настроения, агрессивность, капризность, непослушание. Такое поведение ребенка появляется по причине того, что на участке прорезания зуба возникает сильный зуд и боль.
• Нарушения со сном и другие беспокойства обусловлены дискомфортом, который чувствует малыш в это время.
• Частичное либо полное отсутствие аппетита.
• Малыш, которого мама выкармливает молоком, чаще всего ест в ночное время. При сосании он может покусывать грудь.
• Усиленное слюноотделение, которое может привести к развитию кашля, хрипа, насморка. Если ребенок находится в лежачем положении, то слюна может затекать ему в ухо либо горло.
• Когда ребенок не спит, он берет все предметы, которые находит вокруг, в рот.
• При осмотре ротовой полости можно увидеть, что десна сильно покраснела, и на ней начался воспалительный процесс.

Дополнительные симптомы

К дополнительным симптомам начала прорезания молочных зубов у детей относят повышение температуры тела, а также понос. Такие симптомы являются вторичными, так организм сообщает о наличии воспаления десны.

Важно помнить, что температура тела при таком состоянии повышается незначительно. Если градусник указывает на температуру 39-40 градусов, то скорее всего, это не связано с ростом зубов. Родители должны обратить особое внимание на следующие симптомы: полное отсутствие аппетита, сильный жар, тошнота, диарея - все это указывает на наличие болезни. Даже если родитель считает, что такие процесс связаны с прорезанием зубов, ему все равно следует показать ребенка врачу.

Формирование резцов

Особое внимание врачи обращают на сроки и последовательность роста зубов у детей после года. Следует отметить, что зачатки молочных единиц образуются у малыша еще на этапе внутриутробного развития. На поверхности десны же они проявляются уже к шести месяцам жизни новорожденного.

Самым первым признаком формирования зубов являются центральные резцы (первые четыре зуба), располагающиеся по несколько штук на каждой челюсти. Нижние резцы формируются намного раньше, еще в 5-6 месяцев, верхние же прорезаются сразу после них (допустимым отставанием считается от 1 до 2-х месяцев).

К резцам также относят четверку молочных зубов, формирующуюся по боковым сторонам от центральных. Для развития верхней челюсти наилучшим периодом считается от 9 до 11 месяцев, для нижней - 11-13 месяцев. И, хотя существует множество ситуаций, когда сроки формирования зубов сильно отличаются от указанных норм, врачи настаивают, что именно такие сроки оптимальны.

Формирования моляров

Также их принято называть первыми коренными зубами. Они располагаются сразу за клыками, которые в это время у малыша еще не успели развиться. Стоматологи говорят, что маляры у детей должны возникать в 12-16 месяцев жизни.

Вторая четверка зубов прорезается лишь после того, как малышу исполнится два года.

Развитие клыков

Эти зубы начинают активно прорезаться в возрасте от 16 до 20 месяцев, они локализуются между первыми молярами и резцами. Именно прорезание клыков провоцирует у малыша появление большого количества неприятных ощущений и дискомфорта.

Существует специальная таблица, которая отражает временные рамки развития зубов. При этом важно помнить, что каждый ребенок индивидуален, и его развитие может быть совершенно разным. Нормы формирования молочных зубов:

• центральные резцы - в возрасте от 6 до 10 месяцев;
• боковые резцы - время роста от 8 до 14 месяцев;
• первые моляры - 13-19 месяцев;
• клыки - 16-23 месяца;
• вторые моляры - возраст от 20 до 33 месяцев.

Сроки прорезания постоянных зубов

Последовательность роста коренных зубов у детей также может быть разной. Число постоянных зубов на десяток отличается от молочных - вместо 20 временных формируется 32 постоянных. Первыми начинают прорезываться шестерки (коренные зубы). За ними идут молочные моляры, которые при смене на постоянные будут называться премоляры. Начинается активный рост коренных зубов в возрасте ребенка от 6 до 7 лет. Начаться процесс может еще задолго до выпадения молочных единиц.

После сроки начинают определяться последовательностью роста зубов у детей 6 лет:

1. Центральные резцы на нижней челюсти, а после и верхней начинают выпадать. После на их месте формируются постоянные. Начало такого процесса приходится на возраст от 6 до 7 лет, а уже через один год продолжается на верхней челюсти.
2. Боковые резцы могут меняться в 7-8 лет, начинается процесс смены также на нижней челюсти, а уже через год на верхней.
3. Молочные клыки выпадают в возрасте от 9 до 10 лет, а также в 11 и 12, но уже на верхней челюсти.
4. Временные моляры сменяются постоянными премолярами в возрасте от 10 до 12 лет. В отличие от остальных зубов, рост начинается на верхней челюсти.
5. Вторая четверка премоляров появится в 11 либо 13 лет.
6. Последние коренные зубы (по-другому, восьмерки) сформируются в позднем возрасте - лишь к 17 годам, они могут прорезываться длительное время, иногда такой процесс вообще не начинается.

Как помочь малышу и облегчить его состояние?

Если родитель замечает, как ребенка при прорезании зубов сильно беспокоят неприятные ощущения, болевой синдром и зуд десен, то ему следует попробовать облегчить его состояние:

1. Купить качественные и правильные по форме зубные прорезыватели из гипоаллергенных материалов и с жидким наполнением. Перед использованием их следует на некоторое время поместить в холодильник. После прорезыватели прикладывают к больному участку у ребенка, что помогает устранить воспалительный процесс, болевые ощущения, зуд и сильное жжение.
2. Небольшой кусочек бинта следует смочить в заранее приготовленном отваре ромашки либо другой лекарственной травы. После проводят аккуратный массаж десен, важно исключить сильное надавливание.
3. Также в аптеке можно приобрести специальные мази с обезболивающим действием. В этом случае важно перед использованием средства прочитать инструкцию.
4. При лечении народными средствами можно воспользоваться медом. Им в небольшом количестве смазать слизистую оболочку.
5. Раствором соды можно обработать больной участок десны, что поможет избавиться от неприятного болевого синдрома и воспалительного процесса.

Чтобы облегчить состояние малыша, предотвратить развитие различных осложнений, родителям ребенка следует уже при начале прорезания первого зубика начать комплексно ухаживать за ним:

• Раз в шесть месяцев следует посещать стоматолога.
• Не следует прибавлять в пищу ребенка слишком много сахара, а также исключить любые кондитерские изделия.
• Несколько раз в сутки, в утреннее и вечернее время, важно чистить зубы ребенка. До двух лет следует использовать исключительно мягкую зубную щетку, после можно перейти на простую детскую пасту.
• Также важно следить, чтобы в рот малыша не попала слюна взрослого человека, запрещено облизывать соску ребенка либо его ложечку.
• В рацион питания следует прибавить больше продуктов с высоким содержанием кальция.

Если родители определили, что зубы ребенка прорезываются по неправильной схеме, то они должны сразу же пойти на прием к врачу, который поможет выявить причину такого состояния и начать комплексное лечение. Такие процессы могут возникать по причине наследственности либо свидетельствовать о развитии в организме серьезных заболеваний.

Ребенок не защищен от появления следующих отклонений:

1. Адентия - полное отсутствие зачатков. Это можно определить лишь после того, как ребенку исполнится 9 месяцев. Такое состояние развивается по причине проблем с функционированием эндокринной системы и других органов. Для улучшения состояния и устранения осложнения специалисты выписывают прием специальных средств для стимуляции роста твердых тканей, в некоторых случаях устанавливается имплантат.
2. Ретенция - состояние, при котором зачаток имеется, но зуб не может полноценно прорезаться. В этом случае препятствовать появлению зубов может уже сформировавшаяся ранее единица либо слишком плотная десна. Специалист при консультации сможет определить отечность слизистой, гиперемию, высокую температуру тела и боль на конкретном участке десны. При лечении применяют разрез десны либо удаление уже имеющегося зуба.
3. Слишком раннее либо, наоборот, позднее прорезание зубов, что может говорить о некоторых проблемах, например, ухудшении работы эндокринной системы, образовании опухолей, проблем с метаболизмом, болезни желудочно-кишечного тракта.

Также важно помнить, что дети обращают внимание и на вкус зубной пасты. Важно, чтобы она не вызывала у них неприятных ощущений, только в этом случае они будут чистить зубы, не капризничая.

Те родители, которые собираются проводить выравнивание, должны знать, что от такой процедуры новый зуб не возникнет быстрее. Также при удалении можно случайно повредить зачатки следующего зуба. Именно по этой причине многие специалисты стараются не удалять молочные зубки, а давать им выпасть самостоятельно.