Почему болит глазное яблоко? Изучаем причины. Воспаление глазного яблока: причины и лечение

Боль в глазу может появиться при многих различных заболеваниях. При этом постоянство, интенсивность и другие особенности боли могут разниться. Спектр патологий, при которых появляется болевой синдром в глазу, огромен, поэтому важно знать, проявлением какого именно заболевания является данная глазная боль.

Одним из заболеваний, дающих наиболее сильную боль в глазу, является воспаление тройничного нерва.

Что такое тройничный нерв и воспаление тройничного нерва?

Представляет собой три ветви, исходящие из ствола головного мозга и выходящие из черепа через три отверствия. Ветви достигают поверхности лица и иннервируют ее, то есть снабжают нервами и обеспечивают связь с центральной нервной системой.

Первая ветвь выходит через две симметричные точки, находящиеся чуть выше бровей. Вторая ветвь выходит через точки в области щек по обеим сторонам носа чуть ниже уровня глаз. Третья ветвь выходит в районе нижней челюсти - от уголков рта к центру.

Воспаление тройничного нерва носит официальное тройничного нерва. В случаях такого воспаления на пораженной стороне лица возникает боль, имеющая дергающий характер и иррадиирующая помимо прочего в область глаза. При этом боль может быть настолько интенсивна, что становится нестерпимой. Трудно описать словами боль, которая появляются в результате этого воспаления - настолько она сильна.

Как проявляется боль?

Боль, как правило, спонтанного характера, односторонняя, дергающая или стреляющая, похожая на электрические разряды Надо сказать, что боль глубоко не проникает. Бывает боль поверхностной и умеренной, но реже. Боль длится обычно не долее двух минут, но у больных создается ощущение, что она продолжается целую вечность. Однако, боль переносится крайне сложно еще и потому, что болевые приступы появляюсят в течение дня несколько раз. Между приступами могут быть и продолжительные периоды относительного покоя - несколько недель и даже несколько месяцев.

Распространение и локализация боли соответствует участкам иннервации нервных ветвей - одной или двух. Глаз иннервируется первой ветвью тройничного нерва, то есть первая ветвь - это область глазничного нерва. Боль отдает в область виска, лба, глаза. В зоне второй ветви (верхнечелюстного нерва) боль отдает в верхнюю губу, верхнюю челюсть, верхние зубы, а также в щеку чуть ниже глаза. В зоне третьей ветви (нижнечелюстного нерва) боль отдает в нижнюю губу, нижнюю челюсть, нижние зубы.

Нередко сами больные знают о факторах, которые могут провоцировать возникновение боли - умывание, легкое касание, чистка зубов, прием пищи, бритье, даже простой разговор или улыбка. Поэтому часто такие больные, боясь появления боли, избегают разговоров, еды и пр., значительно ухудшая свою жизнь таким образом.

Глаза представляют собой парные сенсорные органы, которые способны воспринимать световое излучение. Благодаря им человек видит. Они каждый день подвергаются нагрузке, что может негативно сказаться на их. Даже небольшие повреждения могут вызвать сильную боль в глазном яблоке.

Если возникает боль внутри глазного яблока, то причины такого дискомфорта различные, начиная с общего состояния организма и завершая специфическими патологиями. В первом случае к факторам, вызывающим болевые ощущения в глазах, относятся:

• переутомление;
• респираторные заболевания;
• неврологические проблемы;
• опухоли и кисты, которые располагаются во внутренней области головы;
• вегето-сосудистая дистония;
• травмы;
• головная боль.

Появление болей в глазных яблоках может быть обусловлено специфическими причинами:

• заболевания глазных сосудов;
• глаукома;
• ишемическая болезнь;
• инфекционные болезни (гайморит, тонзиллит);
• воспаление тройничного нерва;
• герпес;
• воспаление слизистой оболочки глаз;
• увеит;
• попадание чужеродного тела в глаз.

Боль может появиться, если неправильно подобраны очки. Когда используются стекла очков с неправильным количеством диоптрий, человек сильнее напрягает глазные мышцы. Из-за сильного напряжения возникает боль в глазу при движении глазного яблока. Для того чтобы решить данную проблему, нужно посетить офтальмолога, который поможет определить точные параметры стекол для очков.

Симптоматика

Боль при движении глазных яблок, появляется по разным причинам. Чаще всего болезненные ощущения возникают, если человек много времени проводит за компьютером.

Если фактором неприятных ощущений в глазах стало переутомление глазных мышц, то симптоматика будет следующей:

• ощущение «песка в глазах»;
• сухость;
• ощущение рези;
• пятна перед глазами.

Неправильная коррекция зрения или очень старые линзы также могут повлиять на усиленную работу глазных мышц. Если боль в глазных яблоках возникла на фоне инфекционного заболевания, то такой дискомфорт сопровождается:

• слезоточивостью;
• зудом;
• гнойными выделениями;
• болевыми ощущениями при движении глазных яблок;
• ломотой в глазах;
• повышенной температурой тела;
• покраснением;
• жжением;
• боязнью света.

Если основной причиной возникновения боли считается наличие патологий в сосудистой системе, то симптомами будут:

• ухудшение зрения;
• расширение зрачка;
• снижение чувствительности;
• боль при нажатии на глаза.

Болеть глазное яблоко может при глаукоме. Такая болезнь характеризуется повышением давления внутри глаза. Помимо повышенного давления, возникают следующие симптомы:

• боль в глазу и голове с одной стороны;
• краснота;
• отек век;
• тошнота;
• рвота;
• снижение остроты зрения.

Последствия травматического повреждения глазного яблока могут быть очень серьезными вплоть до полной потери зрения. После травмы в слизистой оболочке происходит кровоизлияние, которое может негативно сказаться на общем состоянии глаза. Пострадавший испытывает сильные болевые ощущения при его вращении. Наиболее опасной травмой считается повреждение глазного яблока стружкой, сделанной из металла. Если вовремя не обратиться за медицинской помощью, это может привести к воспалению и отслоению сетчатки.

Врачи и диагностика

Если ощущается боль внутри глаза при движении, то нужно посетить офтальмолога. На приеме медицинский специалист будет действовать по следующему алгоритму:

• проведет беседу с пациентом. На основании нее будет составлен анамнез;
• осмотрит больное место;
• оценит состояние глазного яблока;
• определит слезопродукцию;
• замерит внутриглазное давление;
• изучит состояние сетчатки и роговицы;
• при необходимости порекомендует пройти узкопрофильных специалистов;
• даст направление на необходимые обследования.

Для того чтобы можно было выяснить, почему болят глазные яблоки, пациенту необходимо пройти компьютерные обследования:

• ангиографию сосудистой системы сетчатки;
• офтальмоскопию. На этом обследовании будет проведено исследование глазного дна;
• биомикроскопию. Во время этого исследования специалист с помощью профессионального оборудования осмотрит переднюю область глаза;
• цветную пробу Веста;
• УЗИ. На этом исследовании медицинский специалист сможет увидеть, имеются ли в области глаз опухоли или другие воспалительные процессы, которые могли стать причиной болевых ощущений в этой части лица;
• конфокальную микроскопию роговицы;
• исследование полей зрения;
• пахиметрию. Такое обследование позволяет оценить состояние толщины роговицы.

Помимо аппаратного обследования необходимо сдать следующие анализы:

• коагулограмму крови;
• анализ крови на определение уровня холестерина;
• общий анализ крови;
• бактериологическое исследование глазных структур.

В зависимости от первичного фактора, из-за которого болят глазные яблоки, офтальмолог может отправить своего пациента на консультацию к неврологу, кардиологу, отоларингологу.

На прием к неврологу стоит сходить, если причиной боли является воспалительный процесс тройничного нерва.

Если ухудшилось кровоснабжение глаз из-за ишемической болезни, то рекомендуется пройти консультацию у кардиолога.

Сходить к отоларингологу нужно в том случае, когда боль появилась из-за воспаления пазух носа. Поскольку глаза и пазухи носа анатомически связаны между собой, то любая инфекция, появившаяся в носу, может проникнуть в область глаза. В этой ситуации обычно страдает задняя область глазного яблока. Ведь в этой части располагается большое количество нервных окончаний. При инфекционном заражении человек ощущает боль в глазном яблоке при движении.

Лечение

Лечебные мероприятия при боли в глазах проводятся в первую очередь медикаментами. Лечащий врач в зависимости от диагноза выпишет следующие виды лекарств:

• противовоспалительные;
• антибиотики в форме капель или таблеток;
• антигистаминные;
• иммуномодуляторы;
• капли с левомицетином;
• оксолиновую мазь.

Перечисленные медикаменты назначаются только лечащим специалистом. Ведь только врач на основании результатов обследования сможет рассчитать точную дозировку и продолжительность медикаментозного лечения.

Если ощущается боль в глазу из-за попадания чужеродного тела, то сначала проводятся действия по удалению и только потом назначаются терапевтические мероприятия.

Когда покраснение и дискомфорт в глазах возникает во время привыкания к контактным линзам, лечащий врач назначает лекарственные препараты, которые помогут облегчить этот процесс. Благодаря таким средствам можно избавиться от красноты и сухости.

Народные средства

Избавиться от болевого синдрома в глазном яблоке можно с помощью средств народной медицины. Если глаза заболели из-за большой нагрузки, то можно воспользоваться следующими народными методами:

• взять сырой картофель. Тщательно промыть корнеплод и отрезать от него кусочек и положить его на больное веко. Во время процедуры глаза должны быть закрыты;
• насыпать одну столовую ложку сухого экстракта цветков ромашки в стакан с горячей водой. Полученный отвар оставить на десять минут. После того как лечебный раствор настоится, его необходимо процедить. В полученном отваре нужно смочить ватный диск и приложить к больному веку поочередно горячую и холодную примочку;
• приложить к веку использованный чайный пакетик. Для этой процедуры нужно взять именно черный чай, в котором не должно быть никаких добавок;
• взять настойку цветков календулы и смочить в ней ватный диск. Смоченный диск нужно положить на веко.

Для оздоровления глаз можно проводить лечение с помощью аппликаций, сделанных из лечебной глины.

Перед применением средств народной медицины консультация у лечащего врача обязательна. Поскольку самолечение может усугубить состояние глазных яблок.

Зарядка для глаз

Благоприятное воздействие на глаза оказывает специальная лечебная гимнастика. Она включает в себя следующий комплекс упражнений:

• сначала посмотреть наверх, потом вниз, вправо и влево;
• посмотреть вдаль и на близкие предметы;
• быстро поморгать;
• закрыть глаза руками и посидеть в этой позе несколько минут.

Выполнять такие упражнения нужно каждый день. Несложные действия помогут отдохнуть и укрепить глазные мышцы.

Профилактика

При заболевании глазного яблока необходимо выполнять следующие рекомендации:

• не тереть глаза грязными руками. Для этого нужно воспользоваться чистым полотенцем или платком;
• не носить линзы долгое время;
• следить за сроком действия линз. Использование старых линз может привести к переутомлению глаз и возникновению неприятных симптомов;
• женщины должны каждый вечер тщательно очищать ресницы, веки и лицо от косметики;
• пользоваться только качественными косметическими средствами для ухода за лицом;
• в течение дня давать отдых глазам. Эта профилактическая мера особенно актуальна, если человек долго работает за компьютером или продолжительное время смотрит телевизор;
• при любом дискомфорте в глазах рекомендуется сразу же обратиться к окулисту;
• правильно питаться;
• принимать курсом витамины для глаз. Любое применение аптечных медикаментов, в том числе и витаминов, должно быть согласовано с лечащим врачом;
• читать и писать нужно только при хорошем освещении;
• ежедневно делать специальную гимнастику для глаз.

Помните, при возникновении болевых ощущений в глазных яблоках необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Если начать лечение своевременно, то это поможет снизить риск возникновения осложнений. Не стоит забывать и о профилактических мерах. Ведь, как известно, болезнь легче предупредить, чем лечить.

Список литературы

При написании статьи врач-офтальмолог использовал следующие материалы:

• Агатова, Маргарита Дмитриевна Офтальмологическая симптоматика при врожденных и приобретенных заболеваниях: (Болезни, синдромы, симптомы и рефлексы) : Справочник / М. Д. Агатова; Рос. мед. акад. последиплом. образования. - М., 2003. - 443 с. ISBN 5-7249-0741-0: 1000
• Федоров, Святослав Николаевич Глазные болезни: учебник для студентов медицинских вузов / С. Н. Федоров, Н. С. Ярцева, А. О. Исманкулов. - . - Москва: [б. и.], 2005. - 431 с. ISBN 5-94289-017-X: 3000
• Бездетко П. А. Диагностический справочник офтальмолога / [П. А. Бездетко и др.]. - Ростов-на-Дону: Феникс, 2006. - 349 с. ISBN 5-222-08955-X
• Хаппе, Вильгельм Офтальмология: справочник практического врача: перевод с английского / Вильгельм Хаппе; под общ. ред. А.Н. Амирова. - 2-е изд. - Москва: МЕДпресс-информ, 2005. - 352 c. ISBN 5-98322-133-7
• Халудорова, Наталья Будаевна Сосудистые нарушения в переднем отделе глаза при различных стадиях псевдоэксфолиативного синдрома: диссертация... кандидата медицинских наук: 14.01.07 / Халудорова Наталья Будаевна; [Место защиты: ГУ "Межотраслевой НТК "Микрохирургия глаза""]. - Москва, 2014. - 97 с. : 29 ил.
• Ющук Н. Д. Поражение органа зрения при инфекционных заболеваниях / Н. Д. Ющук [и др.]. - Москва: Медицина, 2006 - Смоленск: Смоленский полиграфкомбинат - 174 с.

Спасибо

Глаз является одним из основных органов чувств человека. Именно благодаря глазам обеспечивается максимальное восприятие окружающего мира. Лишение или ограничение возможности видеть приводит к потере возможности созерцать окружающий мир, трудиться, самостоятельно обслуживать себя. Учитывая такую первостепенную роль органа зрения, становится понятным, что любые проблемы с глазами очень беспокоят человека.

Травмы, воспалительные заболевания, внезапная потеря зрения чаще всего сопровождаются таким симптомом, как боль в глазу и требуют немедленного врачебного осмотра, чтобы предупредить прогрессирование заболевания, возможную потерю остроты зрения или полное его отсутствие.

Глазные болезни многообразны и сложны, но грамотный врач офтальмолог всегда сможет разобраться в причинах возникновения боли в глазах и сделать все возможное, чтобы не только устранить болевой синдром, но и предотвратить последствия. Заниматься самолечением при боли в глазах крайне не рекомендуется, поскольку последствия всегда серьезные.

Боль в глазу – это комплекс болевых ощущений различной интенсивности, сопровождающийся или нет другими нарушениями со стороны органа зрения или других органов и систем. Боль в глазу может быть постоянной или усиливаться при определенных условиях.
Учитывая огромный спектр патологий, при которых пациент жалуется на боль в глазу, важно определить, проявлением какого конкретного заболевания она является.

Боль в глазу, как клинический симптом

Боль в глазу сопровождает многие глазные болезни и может быть одним из симптомов других заболеваний. Рассмотрим особенности, которыми характеризуется боль в глазах при наиболее часто встречающихся патологиях.

Конъюнктивит

Это заболевание характеризуется воспалением слизистой оболочки глаз, может быть следствием аллергических реакций. Боль при этой патологии режущего характера. Кроме этого, присутствуют такие симптомы, как слезотечение, слизисто-гнойные или слизистые выделения из глаз, светобоязнь. Боль при моргании может усиливаться, (Конъюнктивит).

Кератит

При этой патологии воспаляется роговая оболочка глаз. Как правило, кератит является следствием травм роговицы, гриппа , туберкулеза . Характер боли – не острая, ноющая, продолжительная. Кроме боли, у пациентов с кератитом наблюдается изъязвление и помутнение роговицы, покраснение глаз, блефароспазм , светобоязнь , слезотечение.

Катаракта

При этой патологии развивается помутнение хрусталика, что связано с возрастным нарушением питания тканей, наличием сахарного диабета и других патологий. Боль в глазах при катаракте практически не наблюдаются. Пациенты жалуются на снижение остроты зрения, расплывчатое и тусклое зрение.

Трахома

Это заболевание глаз относится к инфекционным. Природа заболевания – вирусная. Человек может заразиться при прямом контакте с больным, использовании предметов обихода больного человека. Боль в глазах (при этом заболевании всегда поражаются оба глаза) умеренного характера, постоянная, на поздних стадиях при отсутствии лечения могут образовываться изъязвления, образуются фолликулы, а боль в глазах может приобретать более выраженный характер. Кроме этого, у больного присутствуют жалобы на покраснение глаз , наличие отделяемого слизистого характера.

Глаукома

При глаукоме происходит увеличение внутриглазного давления, что сопровождается болью в глазах. Боль носит приступообразный характер, интенсивность болевого симптома определяется степенью повышения давления, а в период острого приступа глаукомы боль может быть настолько невыносимой, что пациент нуждается в срочной госпитализации для оказания неотложной помощи. Также у пациентов с глаукомой наблюдается снижение остроты зрения, временное затуманивание зрения, головная боль.

Астигматизм

Это заболевание характеризуется нарушениями, которые затрагивают оптическую систему глаза и приводят к тому, что на сетчатке глаза формируется нечеткое изображение. Боль в глазах резкая при астигматизме , а кроме этого при отсутствии адекватной коррекции появляются длительные головные боли.

Блефарит

Блефаритом называется воспаление век, вызвать его могут как инфекции глаз и воспалительные процессы, так и нарушения эндокринных процессов, обменных, недостаток витаминов в организме, низкий уровень санитарно-гигиенических условий, в которых проживает человек, задымленность и запыленность. Боль в глазу при блефарите сопровождается ощущением засоренности глаз, зудом, быстрой утомляемостью глаз, повышением чувствительности к яркому свету, неправильным ростом ресниц и их выпадением, отечностью и покраснением краев век.

Ячмень

Это наиболее часто встречающее офтальмологическое заболевание, которое практически всегда бывает односторонним. Ячмень представляет собой гнойное острое воспаление волосяной луковицы ресницы, а также сальной железы, располагающейся у корня ресницы. Боль в глазу при ячмене острого характера в начале заболевания, сопровождается отеком века, покраснением, образованием нарыва, возможно повышение температуры .

Вирусные заболевания и любые другие болезни, протекающие с высокой температурой

Все заболевания, которые протекают с высокой температурой (чаще это простудные и вирусные) сопровождаются болью в глазах. Пациенты чаще всего жалуются на давление на глаза, головную боль и тот комплекс симптомов, который сопровождает основное заболевание (кашель , насморк , боль в горле и в суставах). Боль в глазах проходит самостоятельно по мере нормализации температуры тела за 24-36 часов в среднем.

Синдром сухого глаза

Развивается этот синдром при зрительном переутомлении, продолжительной работе на компьютере, нахождении в помещении, где постоянным источником света является люминесцентное освещение, работают непрерывно кондиционеры . Такие пациенты жалуются на жжение и резь в глазах, ощущения инородных предметов в глазах, слезотечением в начале возникновения синдрома и сухостью в глазах впоследствии, (Синдром сухого глаза).

Попадание в глаз ворсинок, соринок, пылинок и пр.

Если случается, что в глаз попадает инородное тело, то боль в глазу возникает внезапно и может быть очень резкой. Она ощущается до тех пор, пока инородное тело не будет удалено, после чего еще какое-то время может ощущаться дискомфорт в глазу, вызванный раздражением.

Ушиб глаза

Ушиб глаза является одной из разновидностей травм и наступает в результате удара тупым предметом или сильного сдавления глаз. Боль резкая, острая, интенсивность зависит от степени ушиба. Кроме этого, могут быть боли и отечность в близлежащих тканях, кровоподтеки под глазами.

Ожог глаза

Ожог глаза может быть вызван различными факторами: воздействием солнца, огня, химических реагентов. Боль невыносимая, острая, сопровождается внезапной потерей зрения или резким снижением остроты зрения. Как правило, такие состояния затрагивают не только глаз, но и близлежащие ткани, при осмотре которых выявляются характерные признаки ожога – покраснение, некроз тканей и т.п. (зависит от степени ожога и характера повреждающего вещества).

Опоясывающий лишай

По другому это заболевание называют герпес Зостер. Боль в глазу очень сильная при этом заболевании и в начале заболевания может не сопровождаться какими-либо дополнительными признаками. Позже появляется покраснение, язвочки, типичные для этого заболевания.

Хронические инфекционные заболевания придаточных пазух носа

При наличии очагов хронической инфекции в пазухах носа боль в глазах появляется не всегда, чаще это происходит в период обострения. Боль длительная, слабовыраженная, проходит по мере лечения инфекционного процесса.

Головная боль, мигрень, височный артериит

В этих случаях боль в глазах связана с сосудистым спазмом, который присутствует при этих патологиях.

Развивается внезапно при обострении основного заболевания. После принятия мер по поводу своего заболевания боль в глазах утихает и проходит полностью. Если для мигрени характерна офтальмологическая форма, то чаще всего боль наблюдается только в одном глазу, сопровождается двоением, появлением «молний» перед глазами, снижением остроты зрения преходящего характера.

Воспаление лицевого или тройничного нерва

В этих случаях на стороне поражения возникает боль дергающего характера, которая иррадиирует в область глаза. Боль в глазу интенсивная, порой нестерпимая.

Системные болезни соединительной ткани

Если пациент страдает такими заболеваниями, как системная красная волчанка , узелковый периартериит, то при этом поражаются и сосуды, в том числе те, которые питают глазное яблоко. При этом может наблюдаться боль в глазах практически постоянного характера. При обследовании пациента обнаруживается симптомокомплекс, характерный для системного поражения соединительной ткани.

Заболевания позвоночника

При шейном остеохондрозе происходит нарушение кровообращения в артериях, питающих позвоночник. Боль в глазах возникает, как следствие нарушенного кровообращения.

Эпидемиология. Статистические данные

Заболевания, которые сопровождаются болью в глазах, очень разнообразны и встречаются с различной частотой в популяции. Более чем в 70 % случаев среди прочих симптомов при этом обязательно присутствует боль в глазах.

Причины, приводящие к развитию болевого симптома

Боль всегда является признаком того, что в организме человека происходит какой-либо патологический процесс.

Если говорить о глазах, то причинами, непосредственно вызывающими развитие болевого симптома, могут быть следующие:

• Роговица . При таких патологиях, как травмы, инфекции, нарушение обменных процессов, развитие дистрофических изменений приводят к тому, что развивается сильная боль в глазу.


• Конъюнктива . Заболевания конъюнктивы редко сами по себе вызывают боль в глазу. Чаще всего они сопровождаются дополнительными проявлениями, такими как ощущение дискомфорта, жжения, зудом.


• Склера . При воспалении склеры, помимо боли в глазу, наблюдается локальная инъекция сосудов.


• Нарушения выработки слезной жидкости . В данном случае боль в глазу проявляется за счет того, что есть воспалительные заболевания глаз. У детей такие состояния встречаются намного чаще, чем у взрослых и связаны в основном с врожденными синдромами.


• Непроходимость (полная или частичная) носослезного канала . Боль в глазу появляется одновременно со слезотечением. Как правило, эта патология встречается у детей до 6-месячного возраста и носит название дакриоцистит.


• Глаукома . Боль в глазу возникает за счет того, что развивается вторичная патология эпителия роговицы, причем, это касается и первичной, и вторичной глаукомы.


• Радужная оболочка . При заболеваниях радужной оболочки (ириты) боль в глазу сопровождается, как правило, светобоязнью. В тех случаях, когда в процесс оказываются вовлеченными склера, сетчатка или стекловидное тело, боль в глазу может отсутствовать.


• Зрительный нерв . Если заболевания сетчатки или зрительного нерва изолированные, то боль в глазах чаще всего отсутствует. При вовлечении оболочки зрительного нерва в воспалительный процесс у пациента развивается такой симптом, как боль в глазу.


• Веки . Боль в глазах при заболеваниях век появляется при инфекционных или асептических целлюлитах .


• Нервная система . Патологии орбиты глаза и центральной нервной системы характеризуются болями, которые ощущаются непосредственно в глазном яблоке. Как правило, это связано с формированием патологического очага в стволе мозга или черепно-мозговых нервов.


• Психологические проблемы . Нередко жалобы на боль в глазах присутствуют у людей с нарушением психо-эмоционального статуса или при наличии психических заболеваний. Чаще всего причины, которые в действительности могли бы привести к развитию болевого симптома, отсутствуют, а боль в глазу считается у этой группы пациентов вымышленной.

Классификация

Классифицировать такой синдром, как боль в глазу, медики пытались неоднократно. Нашей целью не является предоставление вам классификации, которая интересна лишь специалистам офтальмологам, а предлагаем рассмотреть упрощенный вариант, имеющий практическое значение.

Боль в глазу может быть :

• Связана с заболеваниями глаз;


• Не связана с заболеваниями глаз.

Согласно причинам, приводящим к боли в глазах, предлагается следующая классификация :

• Механические (при ношении контактных линз, попадании пыли или других инородных частиц);


• Травматические;


• Воспалительные и не воспалительные заболевания глаз;


• Поражения глаз химическими реагентами (ожоги), радиоактивным излучением и т.д.;


• Связанные с перенапряжением мышц лица, головной болью;


• Связанные с инфекционными заболеваниями глаз (в том числе и с герпесом);


• Связанные с патологией сосудистой и нервной системы;


• Синдром «сухого глаза».

Осложнения

Боль в глазу любой выраженности, характера и продолжительности – это не самостоятельное заболевание, а симптом, сопровождающий различные патологии. В связи с этим, возможные осложнения рассматриваются индивидуально, в зависимости от основного заболевания, которое привело к развитию боли в глазах. От того, насколько верно и своевременно установлен диагноз, и будет зависеть степень риска развития осложнений.

Основным и самым угрожающим из них является снижение остроты зрения или развитие необратимых изменений - вторичной слепоты. При неправильном лечении кератита и трахомы возможно развитие бельма. Трахома также может осложняться заворотом век. Если пациент страдает астигматизмом, то одним из осложнений может быть косоглазие (чаще всего при отсутствии лечения). Травмы глаз могут впоследствии стать причиной развития вторичного (приобретенного) астигматизма.

Диагностика и дифференциальная диагностика

При наличии у пациента боли в глазу необходимо провести ряд дополнительных обследований, поскольку непосредственно сам симптом будет устранен только в том случае, если провести полное лечение заболевания, которое его вызвало. При тщательном опросе пациента можно выявить характер болей, их длительность, связь с определенными событиями (в случае ожогов, травм, химических повреждение глаз и т.д), а также выяснить наличие общих заболеваний, при которых возможно появление боли в глазах. Дифференциальная диагностика позволяет среди множества заболеваний выявить именно то, которое стало причиной возникновения боли в глазу.

Из диагностических мероприятий с целью установки точного диагноза проводятся следующие :

• Определение остроты зрения;


• Измерение внутриглазного давления ;


• Измерение толщины роговицы – пахиметрия;


• УЗИ глаза (В-сканирование);


• Обследование роговицы (в том числе с применением растворов для ее окрашивания – бенгальского розового, флюоресцеина);


• Биомикроскопия (осмотр глаза под микроскопом);


• Компьютерная кератотопография;


• Исследование сетчатки глаза (проводят после предварительного расширения зрачка с помощью специальных медикаментов);


• Нейрорадиография (назначают в случаях, когда есть подозрение на заболевания периорбитальных тканей);


• Определение слезопродукции;


• Лабораторная диагностика – бактериологический анализ, позволяющий определить возбудителя при подозрении на инфекционную природу заболевания;


• Определение полей зрения;


• Определение периферического зрения;


• Специфические исследования нервной, сосудистой систем при подозрении на вторичный характер заболевания глаз;

Практически во всех случаях диагностические процедуры, выполняемые на глаза, безболезненные и проводятся, не усугубляя уже имеющуюся боль в глазах. Исключение составляют обследования детей, у которых есть подозрение на глаукому (для измерения внутриглазного давления) и обследование детей и взрослых при наличии блефароспазма и светобоязни. В этих случаях назначается анестезия или седативные препараты.

Лечение

При возникновении боли в глазах к самостоятельному лечению прибегать крайне не рекомендуется, поскольку последствия могут быть плачевными, а драгоценное время будет упущено. При жалобах на боль в глазу вам первым делом следует обратиться к врачу, который установит причину и назначит вам лечение, соответствующее выявленному заболеванию.

В некоторых случаях можно лечение применять самостоятельно, но только если вы абсолютно уверены, что причиной возникновения боли в глазу не стало серьезное заболевание.

Принимать самостоятельные меры возможно, если у вас переутомление глаз от длительной работы за компьютером, воспаление после попадания частиц пыли или ячмень (в этих случаях тоже рекомендована консультация окулиста , но как показывает практика, в большинстве случаев пациенты используют народные способы лечения).

Народные методы лечения

Народные методы лечения не перестают быть актуальными и глаза не являются исключением. В действительности природа подарила нам сотни уникальных трав и растений, которые эффективно помогают при различных заболеваниях глаз. Что важно знать пациентам, которые при заболевании глаз выбирают для себя народное лечение и прибегают к давно известным рецептам наших бабушек и прабабушек?

Самое главное (это касается не только глаз, но и других заболеваний) заключается в том, что прежде, чем начать лечение пусть даже безобидными натуральными средствами, нужно знать, что именно вы собрались лечить. То есть, консультации офтальмолога вам лучше не избегать. В противном случае выбранный вам метод может не принести ожидаемого эффекта или даже навредить.

Из лучших рецептов народной медицины мы предлагаем вам те, которые проверены временем и безопасны .

1. Очищение глаз заваркой чая или отваром из настоя ромашки, купленного в аптеке. Заварите, дайте настояться и пропустите через марлю или ситечко, обмакните ватный диск и протирайте глаза при воспалении, которое часто происходит, как реакция на сезонные изменения. В эти времена года глаза особенно чувствительны к таким перепадам и требуют более тщательного за собой внимания.


2. Отличное средство для глаз – бурые водоросли под названием фикус. Широчайший спектр витаминов повышает сопротивляемость к воспалительным процессам, быстро восстанавливает глаза после чрезмерных нагрузок, поддерживает глаза в целом в хорошей форме.
   Приготовьте для своих глаз ледяные кубики из настоя этих водорослей. Для этого вам потребуется 3 ст.л. этих водорослей залить кипятком, дать постоять ночь в термосе. Залейте в формочки отвар и заморозьте, после чего протирайте им вокруг глаз на ночь. При попадании на глазное яблоко – это не страшно, даже хорошо. Проведите курс от 1 до 2-х недель. При сильных болях в глазах проводите процедуру и утром.


3. Прекрасным средством для очищения глаз является чистая утренняя роса. Умываться ею необходимо медленно и тщательно. При ежедневном использовании результат очевиден.


4. Листья подорожника , лепестки василька и тмин (1:1:2) ч. л. перемалываете, заливаете 1 ст. кипятка, настаиваете 3 часа. Затем процедите и капайте по 3 капли до 5 раз/сутки при воспалении и переутомлении глаз.


5. При воспалительных процессах подойдут примочки. Их делают из отвара цветков малины и сока свежего огурца в пропорции 1:1. Прикладывать ватные тампоны и в течение 10 мин. держать на глазах.


6. При трахоме закапывать глаза соком корня одуванчика 2-3 р./день по 1 капле.


7. При конъюнктивитах и воспалениях век измельчить лист алоэ, залить кипятком 1:10, выдержать некоторое время, процедить, прикладывать тампоны, смоченные в настое. Столетник можно также нарезать, запарить кипятком и вдыхать его пары или полоскать этим отваром рот, глазные боли заметно снизятся.


8. Смеси соков шпината и моркови 3:5 принимают натощак ежедневно при астигматизме и конъюнктивите. Суточная доза составляет 2 ст.


9. При кератитах, язвах роговицы и конъюнктивитах подойдет разведенный в кипяченой воде натуральный мед в пропорции 1:2. Используйте его в качестве примочек и глазных капель. При глаукоме зрелый мед закапывают 2 р./день по 1 капле в течение длительного времени.


10. При ячмене накладывают компрессы из простокваши.


11. При бельме, пелене и расстройстве зрения – закапывайте настойку сельдерея 2 р./день.

Прогноз

При наличии боли в глазах прогноз определяется не на основании данного симптома, а строится, исходя из основного заболевания и его тяжести. Большая часть глазных болезней поддается лечению и проходит практически бесследно (здесь речь идет о воспалительных, инфекционных заболеваниях). При таких патологиях, как травмы, ожоги прогноз определяется степенью поражения и в особо тяжелых случаях может быть неблагоприятным.

Профилактические меры

Предупредить боль в глазу нельзя, но можно предупредить развитие заболеваний, при которых этот симптом проявляется. К профилактическим мерам, помогающим предупредить заболевание глаз, относятся следующие :

• Личная гигиена . Следует избегать прикосновений к глазам грязными руками, использовать только индивидуальные полотенца. В случае использования контактных линз следовать всем рекомендациям окулиста;


• При случайном попадании в глаза инородных частиц, пыли, моющих средств и т.п. немедленно промыть водой и обратиться к окулисту, если вы ощущаете после этого боль или раздражение;


• Избегать контактов с химическими и другими реактивными агентами, применять средства индивидуальной защиты, если ваша работа с таковыми связана;


• Регулярно уделять внимание охране зрения (не читать при плохом освещении, следить за осанкой во время заботы за письменным столом, не перенапрягать орган зрения и делать перерывы в работе, если она связана с компьютером, документацией и пр., требующими постоянного напряжения глаз).


• Если вы являетесь офисным сотрудником, то существует риск развития «синдрома сухого глаза» (из-за непрерывной работы на компьютере, нахождении в помещении с кондиционированным воздухом). Чтобы этого не случилось, чередуйте работу на компьютере и короткими перерывами, пользуйтесь каплями, которые увлажняют слизистую оболочку глаз, так называемые «искусственные слезы».


• Стараться вести здоровый образ жизни , чаще бывать на природе, отказаться от курения, нормализовать режим труда и отдыха, следить за рациональным питанием;


• Для избегания солнечных ожогов глаз в летнее время носить солнцезащитные очки, головные уборы;


• Быть внимательными в ситуациях, когда возможны травмы глаз.

Мы настоятельно рекомендуем вам при малейших отклонениях, которые вы заметили со стороны глаз, обращаться к окулисту. Заболевания, которые своевременно диагностируются и лечатся, доставят вам меньше хлопот. Помимо этого, вы значительно уменьшите риск вероятных осложнений. Будьте внимательны в быту и работе, берегите то драгоценное сокровище, которое вам дано от рождения – способность видеть окружающий мир.
Оставайтесь здоровыми!
Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Глаз человека представляется очень уязвимым и хрупким органом, поэтому если появляется ощущение, что болит глаз изнутри, то мы склонны предполагать самое худшее. Давайте разберемся, что может быть причиной такого явления, и стоит ли впадать в панику, если болит глазное яблоко.

Характер боли может быть резким и интенсивным или же монотонным и тупым. Боль внутри глаза может сопровождаться повышением температуры, покраснением, образованием язв, онемением, двоением изображения, слабостью, светочувствительностью, давлением со стороны носа или чувством боли при движении глаз.

Боль внутри глаза причины может иметь разные по степени серьезности. Ваша главная задача – определить, нет ли угрозы зрению и нужно ли срочно бежать к врачу.

Опасные состояния

Приступ глаукомы

Большой объем образования внутриглазной жидкости или ее затрудненный отток вызывает повышение давления в передней камере глаза. Внутриглазная жидкость давит на глаза изнутри. При этом происходит повреждение диска зрительного нерва и сосудов сетчатки, что вызывает характерные для приступа глаукомы симптомы :

• возникновение ореола вокруг источников света;
• сокращение полей зрения (так называемая периферическая скотома);
• ухудшение видения в сумерках;
• нарушение восприятия цветов;
• снижение зрения;
• глаз болит изнутри, в нем присутствует ощущение инородного тела.

Как видите, симптомы не специфичны, поэтому при подозрении на повышение внутриглазного давления обязательно нужно обратиться к окулисту для дополнительного обследования – тонометрии (измерение глазного давления) и гониоскопии (обследования передней камеры глаза).

Папиллоэдема

Попросту говоря, это отек диска зрительного нерва – места его прикрепления к глазному яблоку. Отек соска зрительно нерва создает выпячивание внутрь глазного яблока и давит глаз изнутри.

Причиной папиллоэдемы является увеличение внутричерепного давления. Но только в том случае, если симптомы отека ДЗН и повышение внутричерепного давления наблюдаются одновременно, говорят о папиллоэдеме.

Происходит это как следствие воспаления мозга или его оболочек, кровоизлияния в черепной коробке, опухолевых процессов.

Отек может развиваться в течение нескольких часов или же неделями. При чихании и кашле состояние обычно ухудшается, боль усиливается, зрение размыто, изображение двоится, усиливаются головные боли. Положение лежа на спине обычно приносит небольшое облегчение.

Это состояние требует немедленного обращения за медицинской помощью и лечения основного заболевания.

Внутриглазная боль возникает при неврите и отеке зрительного нерва

Оптический неврит

Симптоматика воспаления зрительного нерва схожа с папиллоэдемой, но при этом отсутствует повышение внутричерепного давления. По наблюдениям специалистов, чаще всего это заболевание связано с демиелинизацией нервных волокон, которая происходит при рассеянном склерозе.

При этом глаз болит изнутри в области орбиты, особенно при движении. Нарушается цветовое зрение, общая острота зрения снижается, могут наблюдаться проявления фотопсии – светящиеся точки или молнии на сетчатке.

Установить верный диагноз оптического неврита бывает очень трудно, поскольку могут отсутствовать видимые признаки на глазном дне или соске зрительного нерва. В основном диагностика направлена на установление наличия рассеянного склероза с дальнейшим его лечением или переводом в состояние ремиссии.

Головные боли

Бывает, что болит глаз внутри на фоне головной боли.

Особо острая болезненность возникает при кластерном типе боли, когда приступы следуют один за другим, а потом исчезают на несколько месяцев или даже лет. При этом страдает только одна половина головы. Болит правый глаз или болит левый глаз изнутри настолько сильно, как будто его «проткнули раскаленной спицей». Кластерная головная боль запускается внезапным высвобождением гистамина или серотонина и их влиянием на нервные волокна. Другие симптомы: покраснение, отек роговицы, слезотечение, заложенность носа и ринит.

Голова может болеть также по типу мигрени. При этом давит глаз изнутри особой пульсирующей волной, которая является очень интенсивной и болезненной. Приступы могут начаться внезапно в ответ на определенные запахи, мерцание света, шумы, солнечный свет, еду и тп. У каждого страдающего таким заболеванием свои личные «спусковые крючки».

Еще одна причина того, почему давит в глазах – повышенное артериальное давление. При этом дискомфорт в органах зрения создается нагнетанием давления крови в центральной глазной артерии и затруднением оттока венозной крови из центральной вены сетчатки. При нажатии на глазное яблоко ощущается его повышенная упругость и болезненность от прикосновения. Часто повышенное артериальное давление сопровождают головная боль и головокружение, человек видит «мушки».

Боль как вторичный симптом

Нередко в поисках причины того, почему болит глаз, мы не обращаем внимания на окружающие его структуры. А ведь воспаление или заболевание может протекать в совершенно другом органе.

К примеру, при синусите или фронтите, когда воспаляются околоносовые или лобные пазухи, в глазном яблоке может ощущаться давящая боль. Ее создает отек слизистой синусов, которые анатомически очень близки к глазницам.

Внутренняя боль в глазу может быть при воспалении тройничного нерва

Иногда если болит глаз, следует обратить внимание на… зубы. Дело в том, что структуры лицевого черепа иннервируются различными ветками одного тройничного нерва.

Верхняя ветка ответственна за глаза, средняя – за верхнюю челюсть, щеки и губы, нижняя – за нижние. При стоматологических инфекциях, флюсе, глубоком кариесе может возникнуть воспаление одной из веток тройничного нерва, которое болезненно отразится на всех иннервируемых органах.

Кроме того, любое системное инфекционное заболевание, сопровождающееся лихорадкой и симптомами интоксикации, обычно вызывает боль внутри глаз.

Офтальмологические причины

Инфекционные

Если заболевания, перечисленные выше, трудно увидеть, то большинство проблем, касающихся самих глаз, можно распознать визуально.

Когда болит внутренний уголок глаза, следует внимательно рассмотреть эту зону, возможно, вы обнаружите воспаление, покраснение, гной, припухлость. Причин может быть несколько.

Маленькие дети чаще всего страдают от частичной или полной непроходимости слезных канальцев или воспаления слезного мешка (дакриоцистита). У ребенка не происходит физиологичного открытия канальцев сразу после рождения, отчего создаются условия для скопления и роста бактерий.

Воспаление слезного мешка может произойти у ребенка и взрослого

У взрослых подобное состояние провоцирует отек слизистой носа, из-за чего перекрывается отток из слезного мешка. В условиях бактериальной инфекции формируется гной, который можно увидеть в углах глаз.

Воспаление слезных путей (канальцев) носит название каналикулита. Характеризуется болью во внутреннем уголке глаза, отеком и покраснением век, обильным слезотечением с примесью гноя.

Также эту область поражает отдельный вид конъюнктивита – ангулярный. Его причина – попадание на слизистую конъюнктивы бактерии Моракса-Аксенфельда. Поражается кожа уголков глаз. Здесь возникает боль, краснота и микротрещинки, которые увеличиваются при моргании.

Другие бактериальные или вирусные инфекции провоцируют воспаление внешней оболочки глаза (конъюнктивит) или внутренних (увеит, ирит). Обычно отек при воспалении вызывает боль, она может иметь колющий характер и усиливаться при движении глаза.

Другие симптомы включают светочувствительность и покраснение, из глаза сочится гнойное или вязкое слизистое отделяемое. Как правило, конъюнктивит сначала возникает в одном глазу (например, правом), но затем быстро распространяется на второй орган.

Рефракционные

Болеть органы зрения изнутри могут в результате проблем со зрением – дальнозоркости, близорукости или астигматизма. Боль обусловлена тем, что мозг и глаз пытаются исправить погрешности видения. Интенсивная фокусировка приводит к перенапряжению глазодвигательных и цилиарной мышц. Также возникает дискомфорт при неправильно подобранных очках с недостаточной или гипер- компенсацией или с не выдержанным межосевым расстоянием.

Общее зрительное переутомление (длительное чтение, просмотр телевизора, работа на компьютере) также приводит к ощущению напряжения и боли внутри глазных яблок.

Травматические

Боль внутри глаза может быть вызвана при проникающем ранении, попадании внутрь глазного яблока инородных предметов, а также при ушибе, нарастании внутреннего отека или гематомы. Кроме острой боли, может присутствовать частичная или полная утрата зрения.

Появляются темные пятна или пелена, сигнализирующая о нарушении доступа света к сетчатке из-за наличия постороннего образования.

Важно не спутать боль в самом глазу с ощущениями, которые вызывают инородные предметы, попавшие под верхнее веко.

Как правильно себя вести

Что делать, если болит глаз?

Прежде всего, осмотрите его на предмет повреждения, кровоизлияний, инородных тел. При выявлении травмы обратитесь за медицинской помощью. Если видимых повреждений нет, можно промыть органы зрения специальными растворами (типа искусственной слезы) или чистой водой.

Если у вас есть хронические заболевания, например, артериальная гипертензия – измерьте давление, возможно, нужно принять свои обычные лекарства для его снижения. Это же касается приступов глаукомы, мигрени.

Периодически давайте глазам отдых, делайте специальную расслабляющую гимнастику и самомассаж. Также может помочь прохладный компресс или примочки из чая.

Если присутствуют признаки конъюнктивита или другого инфекционного заболевания, нужно применить капли с антибактериальным или противовирусным действием.

Если у вас ОРВИ или другое заболевание, сопровождающееся лихорадкой, то снять неприятные ощущения (в том числе и в глазах) можно, приняв нестероидные противовоспалительные препараты – парацетамол, ибупрофен.

В любом случае, если боль интенсивная, сопровождается нарушением зрения или остается длительное время, необходимо посетить врача для исключения серьезной патологии и получения рекомендаций по лечению.