Кардиология. Когда следует обратиться к кардиологу? Методы лечения заболеваний сердца

Нередко при жалобах на общее недомогание и усталость терапевт рекомендует проконсультироваться у других специалистов, в том числе и у кардиолога. Кто это и что лечит он? Если такой вопрос возник и в вашей голове, вы можете смело причислять себя к категории счастливчиков, которые о болезнях сердечно-сосудистой системы знают лишь понаслышке.

Что такое кардиология

Как уже было сказано, кардиолог - это доктор широкого профиля. Его стезя - болезни сердца и сосудов. Поскольку само по себе такое направление в медицине, как кардиология, довольно обширно, принято выделять несколько его более узких специализаций. Так, например, аритмолог занимается диагностикой и лечением нарушений сердечного ритма, ангиолог является врачом-кардиологом, который назначает терапию при патологиях сосудов.

На прием к флебологу записываются лица с варикозным расширением вен, тромбофлебитом, васкулитом. К отдельной категории относятся хирурги-кардиологи. Это специалисты, которые проводят оперативные вмешательства на сердце (кардиохирург) и сосудах (ангиохирург).

В каких случаях следует незамедлительно обратиться к доктору

К сожалению, большинство пациентов считают, что отправляться к врачу нужно тогда, когда уж станет совсем плохо. На самом деле большинство заболеваний сердечно-сосудистой системы не возникают спонтанно. Выраженным симптомам обычно предшествуют едва замечаемые пациентами тревожные сигналы:

• периодические боли в грудине неинтенсивного характера;
• частые ощущения дискомфорта, жжения в области сердечной мышцы;
• перепады давления;
• головокружения;
• отечность конечностей;
• одышка при минимальной физической нагрузке;
• тахикардия или аритмия.

Профилактика - залог здоровья!

Если подобных жалоб не возникает, не стоит пренебрегать значимостью профилактических посещений кардиолога. Это в первую очередь касается пациентов, трудовая деятельность которых связаны с повышенной нагрузкой на сердце. Проходить диагностику и консультироваться с врачом таким лицам нужно не реже 2 раз на протяжении года.

Болезни сердца и сосудов

Говоря о том, что лечит кардиолог, имеют в виду различные нарушения кровообращения. Огромный перечень заболеваний, которые относятся к сфере профессиональной деятельности этого врача, условно медики делят на сердечные и сосудистые.

Кардиолог - это специалист, который оказывает помощь больным с такими патологиями:

• пороки сердца, в том числе тетрада Фалло, синдром открытого артериального протока;
• дефекты межжелудочковой и межпредсердной перегородки;
• комплекс Эйзенменгера;
• сбои в работе клапанов (стенозы, недостаточность, пролапс);
• ишемическая болезнь сердца;
• стенокардия;
• инфаркт;
• опухоли и травмы сердца;
• кардиосклероз, в том числе и постинфарктный;
• острая и хроническая сердечная недостаточность;
• эндокардит;
• перикардит;
• миокардит;
• кардиомиопатии;
• аритмия и ее разновидности (тахикардия, брадикардия, фибрилляция предсердий и желудочков, атриовентрикулярная, синоатриальная, межпредсердная блокада др.).

При терапии сосудистых заболеваний большую роль играет местонахождение пораженных артерий. К тому же в большинстве случаев кардиологу требуется помощь других специалистов. Например, при атеросклерозе головного мозга не обойтись без консультации невролога, а при флебите или васкулите - флеболога. К сфере деятельности кардиолога относятся артериальная гипертензия, гипотония, аневризмы, стенозы аорты или коронарных сосудов, тромбозы.

Что нужно для постановки диагноза

Итак, что лечит кардиолог, теперь понятно. Однако перед тем как начинать терапию любого из вышеуказанных заболеваний, врач должен поставить точный диагноз. Для составления анамнеза особое значение имеют такие моменты:

• симптомы, которые беспокоят на данный момент, их характеристика и периодичность;
• страдал ли ранее пациент сердечно-сосудистыми патологиями;
• проводились ли операции на сердце;
• есть ли у больного ближайшие родственники, в анамнезе которых имеются патологии сердечно-сосудистой, эндокринной систем;
• проходил ли пациент лечение от хронических болезней почек, сахарного диабета, гематологических или инфекционных патологий.

Во время осмотра в поликлинике кардиолог прибегает к использованию методик пальпации, перкуссии и аускультации. Специалист определяет расположение и приблизительные размеры сердечной мышцы, оценивает тон и шумы. Измерение артериального давления и частоты сердечных сокращений - это то, что делает врач-кардиолог в обязательном порядке.

Диагностика

Иногда для постановки предварительного диагноза специалисту оказывается достаточно полученных в результате осмотра сведений. Чтобы подтвердить заболевание, пациента направляют на несколько диагностических процедур:

• электрокардиограмму - исследование, результаты которого демонстрируют активную работу сердца в состоянии покоя и под воздействием физической или медикаментозной нагрузки;
• эхокардиограмму - ультразвуковой скрининг, который позволяет вывести на экран изображение органа;
• холтеровский мониторинг - подразумевает продолжительную запись электрокардиограммы (в течение 24 часов) с использованием небольшого портативного устройства;
• фонокардиограмму - изучение сердечных тонов и шумов;
• коронарографию - процедура детального обследования коронарных артерий с целью выявления стеноза или атеросклероза;
• ангиографию - рентгенологическое исследование сосудов с использованием контрастного вещества;
• дуплексное сканирование сосудов;
• МРТ и КТ сердца;
• чреспищеводную электрокардиостимуляцию.

Для профилактического посещения достаточно осмотра врачом-кардиологом, измерения артериального давления и частоты сердечных сокращений, ЭКГ и УЗИ сердца. Все диагностические процедуры безопасны и безболезненны, исследования не требуют предварительной подготовки. Прием у врача вместе с прохождением диагностик займет не более часа.

Показаниями к посещению кардиолога могут быть и другие обстоятельства. Убедиться в безупречной работе сердца не помешает женщине, планирующей беременность. В случае диагностированного сахарного диабета регулярный мониторинг специалистом приобретает не меньшую значимость. Зная о повышенном уровне холестерина, также нельзя пренебрегать профилактическими визитами в кабинет кардиолога - это позволит предотвратить развитие атеросклероза и других осложнений сосудистой системы.

Сердечно-сосудистые патологии у детей

Стоит отметить, что болезни сердечно-сосудистой системы диагностируются не только у пожилых людей. Особенности современного ритма жизни, массовость стрессовых ситуаций, врожденные пороки развития - основные причины «омоложения» патологий.

Если после рождения у ребенка выявляют порок сердца, посещение кардиолога становится обязательным для него на протяжении всей последующей жизни. Благодаря шагнувшим далеко вперед научным исследованиям и техническим достижениям специалистов, практически все врожденные патологии являются операбельными. При своевременном вмешательстве детского кардиолога-хирурга малыш с пороком сердца получит неплохие шансы на выздоровление. Как правило, врожденные патологии распознаются неонатологом при первом осмотре новорожденного с помощью аускультации.

Показания для посещения врача

Нередко детскому кардиологу приходится сталкиваться с приобретенными заболеваниями сердца у малышей и подростков. Причиной патологических изменений является хронический очаг инфекции, протекающей с воспалением в организме. Чаще всего на здоровье сердца негативно сказывается перенесенная пневмония, скарлатина, ангина, кариес зубов. Бактериальная инфекция, попадая в кровоток, может представлять реальную угрозу жизни ребенка, провоцируя развитие эндокардита.

У пациентов, не достигших совершеннолетия, иногда диагностируют ишемическую болезнь сердца и атеросклеротические поражения сосудов. Не так давно патологии встречались преимущественно у лиц пожилого возраста. Одним из характерных симптомов нарушений сердечно-сосудистой деятельности можно с уверенностью назвать стойкое повышение кровяного давления. Если диастолические и систолические показатели у ребенка выходят за рамки 130 и 90 мм рт. ст. соответственно, необходимо срочно обратиться к кардиологу. Это позволит вовремя выявить процесс озлокачествления гипертонической болезни и предотвратить гипертрофию предсердий и левого желудочка, не допустить развития стенокардии или инфаркта миокарда.

Кардиология, как в принципе и любая другая медицинская отрасль, обладает историей протяженностью в несколько тысяч лет. С давних времен работа и строение сердечно-сосудистой системы интересовало человека, и многие выдающиеся умы занимались всесторонним исследованием этого вопроса. Впервые более-менее точно структуру сердца описал еще Гиппократ в V веке до нашей эры, упомянув о таких его отделах, как желудочки и предсердия.

Переворот в кардиологии совершил во II веке до нашей эры римский врач Галлен. Однако предложенная им теория и терапия заболеваний строилась на ошибочном заключении. Он был убежден, что кровь образуется в печени, затем разносится по сосудам по всему телу и поглощается организмом, после чего синтезируется новая «партия» крови. Роль сердца Галлен разъяснял невнятно, приписывая ему участие в дыхательной функции наравне с легкими.

Эта теория принималась докторами как единственно верная вплоть до XVII века, когда ее ошибочность доказал английский медик Уильям Гарвей. Серьезный прорыв в кардиологии приходится на эпоху Возрождения. Свой вклад в эту науку внес Леонардо да Винчи.

Благодаря возможности препарировать тела умерших, ученый получил точное представление о структуре сердца и перенес это на свои иллюстрации.

В то же время изучением строения сердечно-сосудистой системы занимался бельгийский биолог Андреас Везалий. Он представил четкое разделение сосудов на артерии и вены, но неправильно описал их функции. Кроме того, он не смог точно сформулировать, каким образом происходит кровообращения в мелких сосудах.

Огромная роль в развитии современной кардиологии принадлежит Уильяму Гарвею. Он провел простой эксперимент: перевязал собственную руку тугой лентой. Буквально через несколько минут начался отек, на коже проступили посиневшие вены. Медик сделал правильный вывод, что повязка задерживает кровоток. Дальнейшие опыты, которые он ставил на собаках, доказали, что венозная кровь течет в одном направлении, а сердце функционирует как насос, перекачивая ее.

В его работе также имеется информация о мышечной структуре этого органа и наличии ритмично сокращающихся клапанов. Впоследствии Гарвей описал два круга кровообращения — большой, проходящий через головной мозг и все тело, и малый, легочный. Также ученый смог точно сформулировать роль артериальной и венозной крови, однако у него не получилось разобраться с механизмом насыщения ее кислородом.

На этот вопрос дал ответ итальянский медик Марчелло Мальпиги (1628-1694). С помощью микроскопа он изучал структуру легких лягушки и обнаружил в них разветвленную капиллярную сеть, которая затем соединялась с более крупными сосудами, артериями и венами. Его исследования закончил Александр Шумлянский (1748-1795). Он доказал, что кровеносная система замкнута на всем протяжении.

Проводящую систему сердца начал изучать чешский физиолог Ян Пуркинье. В 1845 году он опубликовал данные о наличии специальных волокон, которые передают возбуждение по мышечной ткани органа (кстати, впоследствии они были названы его именем). Работу Пуркинье продолжил швейцарский анатом Вильгельм Гис, немецкий ученый Людвиг Ашофф, японский медик Сунао Тавара и другие биологи. Благодаря им к началу XIX века кардиология стала самостоятельной отраслью медицины.

На сегодняшний день специалисты их этой области врачебной науки занимаются диагностикой, проблемами консервативного и хирургического лечения, профилактики болезней всех отделов сердечно — сосудистой системы. Сейчас кардиология развивается семимильными шагами. У современных ученых есть всевозможное новое оборудование, которое существенно облегчает постановку диагноза.

Если говорить о разделах кардиологии, в отдельные группы выделяют перинатальную и натальную, где занимаются патологиями детей до года и плода на последних сроках беременности, детскую и взрослую отрасли.

В каждой из них специалисты уделяют внимание таким аспектам:

1. Этиология , то есть изучение причин появления симптомов того или иного заболевания.
2. Патогенез или механизм развития патологии . Анализ и объяснение происходящих физиологических изменений позволяют подобрать оптимальную тактику лечения.
3. Диагностика . Это очень обширная и важная часть кардиологии. Точный диагноз определяет исход заболевания. В настоящее время доктора широко используют результаты кардиограммы, ангиографии и других методик. Более подробно способы обследования пациентов будут описаны ниже.
4. Консервативное лечение . Существуют около 10 групп лекарственных препаратов, которые широко применяются в кардиологии. Это адреноблокаторы, антикоагулянты, антагонисты кальция, диуретики, ангиопротекторы и масса средств, которые купируют признаки гипертонического криза, инсульта, инфаркта миокарда и других патологий сердечно-сосудистой системы.
5. Хирургия . Ранее докторам были доступны только открытые операции, которые часто заканчивались осложнениями и даже летальным исходом. Сейчас в кардиологических клиниках в широкую практику вошли эндоскопические процедуры, стентирование сосудов и даже пересадка сердца. Всевозможные аритмии, синусовая брадикардия, пароксизмальная тахикардия, экстрасистолия успешно купируются установкой водителя ритма.
6. Физиотерапия . Является хорошим подспорьем для повышения результативности консервативной терапии и улучшения прогноза в послеоперационном периоде.
7. Профилактика заболеваний сердечно-сосудистой системы . На этом вопросе постоянно акцентируют внимание кардиологи на профильных форумах. Многие доктора убеждены, что обычно пациентам приходится самостоятельно искать информацию, что зачастую приводит к самолечению и печальным последствиям. К тому же доктора в больницах попросту не имеют возможности уделить должное внимание психосоматике человека.

Отдельно стоит упомянуть разделы кардиологии, касающиеся непосредственно заболеваний, это:

• Атеросклероз и расстройства обмена липидов.
• Острый коронарный синдром (включает нестабильную стенокардию).
• Инфаркт миокарда и его осложнения (аневризмы , тромбоэмболии и др.).
• Артериальная гипертензия и гипотония .
• Поражения миокарда (кардиомиопатии и миокардиты).
• Врожденные и приобретенные пороки сердца (в том числе пролапс митрального клапана).
• Эндокардиты и перикардиты.

С патологиями сердца тесно связаны заболевания сосудов, которыми также занимается кардиология. Например, вегето-сосудистая дистония часто предшествует проявлениям ишемии, аритмии, колебаниям артериального давления. Варикозное расширение вен нижних конечностей и их воспаление (тромбофлебит) нередко заканчивается тромбозом и трофическими язвами.

Кардиология тесно связана с такой отраслью медицины, как гематология, которая занимается лечением и выяснением причин железодефицитной и других видов анемий, заболеваниями лимфатической системы (лимфостаз, лимфаденит).

Сердце человека: строение, симптомы и причины его патологий

Практически во всех учебниках по кардиологии сердце человека сравнивают с насосом.

Действительно, сокращение этого органа обеспечивает непрерывный процесс тока крови по всем без исключения сосудам по так называемым кругам кровообращения, большому и малому.

Через большой круг кровообращения осуществляется кровоснабжение всех клеток человеческого организма, включая легкие.

Малый круг кровообращения проходит только через легкие. Таким образом, осуществляется функция газообмена. Простыми словами, не вдаваясь в сложные термины физиологии, венозная кровь в легких «меняет» полученный в клетках углекислый газ на кислород, превращаясь в артериальную, которая снова возвращается к органам и тканям. Там происходит обратный процесс.

Оба круга кровообращения соединяются друг с другом в четырехкамерном сердце человека. Это конусообразный орган, расположенный в левой части грудной клетки, в его анатомии различают 4 основных структуры: два предсердия и два желудочка, разделенные системой перегородок и клапанов. Снаружи и внутри все структуры сердца человека выстланы мышечной тканью, миокардом. Его строение уникально. Дело в том, что вся мускулатура делится на две группы: гладкую и поперечно-полосатую или скелетную. Гладкая «работает» вне зависимости от сознания человека. Она составляет основу стенок практически всех внутренних органов и обеспечивает перистальтику, расширение и сужение сосудов, сокращение матки, мочевого пузыря и т.д.

Скелетные мышцы «включаются» только в ответ на осознанные импульсы головного мозга. Ее особенностями является сила и выносливость. Миокард сочетает «независимость» гладкой и строение поперечно — полосатой мышечной ткани. Именно такая структура и обеспечивает выполнение основной функции сердца человека.

Как работает наш главный орган? В правое предсердие через верхнюю полую вену попадает венозная кровь из большого круга кровообращения. Затем через трехстворчатый клапан она перетекает в правый желудочек, а оттуда выбрасывается в легочную артерию. Так начинается малый круг кровообращения.

По легочным венам артериальная кровь поступает в левое предсердие, через митральный клапан в левый желудочек, потом — в аорту. Здесь берет начало большой круг кровообращения. От аорты отходят два коронарных сосуда, через которые осуществляется кровоснабжение самого миокарда.

Последовательное сокращение предсердий и желудочков регулируется проводящей системой сердца человека. Она начинается в верхней части органа с синусового узла, потом возбуждение переходит в атриовентрикулярный, откуда распространяется по ножкам пучка Гиса и волокнам Пуркинье. Суммарное возбуждение миокарда можно рассчитать по векторам на ЭКГ.

Патология сердца человека может возникнуть даже при малейшем сбое на одном из этапов работы органа.

Причинами подобных заболеваний являются:

• врожденные аномалии строения грудной клетки, сосудистого русла и пороки сердца;
• атеросклеротическое поражение коронарных сосудов, повышенный уровень холестерина и липопротеидов низкой плотности;
• гипертоническая болезнь;
• нарушения нервной регуляции работы миокарда;
• патологии эндокринной системы;
• инфекция (часто затрагивает околосердечную сумку — перикард);
• ревматоидные заболевания;
• злокачественные новообразования.

Предрасполагающими факторами к развитию различных заболеваний сердца человека являются курение, частые стрессы, погрешности в диете, избыточный вес, отсутствие физической активности.

Общими проявлениями для всех патологий этого органа служат такие симптомы:

• боль различной интенсивности в области грудной клетки, неприятные ощущения могут также проявляться в левой лопатке или руке;
• одышка на фоне привычной физической нагрузки, в тяжелых случаях — приступы удушья;
• повышенная утомляемость;
• слабость;
• усиленное сердцебиение или перебои в ритме сердца;
• отеки ног;
• головные боли и головокружения — признак проблем с артериальным давлением.

Болезни сердца: диагностика и общая характеристика

Диагностика любой патологии, в том числе и болезней сердца, начинается с осмотра пациента.

Помимо опроса человека о беспокоящих его симптомах, много информации врачу дает внешний вид:

• Телосложение . Например, люди астенического типа склонны к гипотонии, гиперстенического — гиперхолестеринемии, повышенному артериальному давлению.
• Кожа . Бледность кожных покровов обычно свидетельствует о патологии периферического кровообращения, если она сочетается с таким же оттенком слизистых оболочек, высока вероятность анемии. Цианоз может быть следствием сердечной недостаточности.
• Ногти . Специфическая форма ногтей (в виде выпуклых часовых стекол) и утолщения фаланг пальцев, напоминающие барабанные палочки говорит в пользу болезней сердца.
• Наличие или отсутствие отеков и их локализация . О сердечной недостаточности свидетельствуют обширная, разлитая по всему телу отечность.
• Суставы . Скованность движений, припухлость является симптомом ревматических заболеваний.

Положение сердца, его размеры определяют при помощи пальпации и перкуссии. Прослушать ритм сокращения миокарда можно методом аускультации. Однако более точную картину дают инструментальные обследования пациента. В первую очередь — это электрокардиограмма или сокращенно ЭКГ. Она проста в исполнении, безболезненна, неинвазивна, однако дает очень много информации.

После расшифровки результатов диагностируют аритмию, инфаркт, нарушения проводимости. Преимуществом ЭКГ является ее доступность и возможность проведения даже в машине «скорой». Зачастую это позволят правильно подобрать меры неотложной помощи и предотвратить смерть пациента.

Более полную картину дает эхокардиография (ЭхоКГ) или УЗИ сердца, особенно в сочетании с допплеровским исследованием кровоснабжения. Это позволяет оценить состояние коронарных сосудов, клапанного аппарата, перегородок. По УЗИ также можно определить врожденные патологии.

Другими, дополнительными способами диагностики болезней сердца, являются тесты с нагрузкой. При этом снимают ЭКГ во время упражнений на велотренажере либо беговой дорожке. Иногда допускается обычная ходьба в течение 6 минут. Все зависит от состояния пациента. При проведении тестов обращают внимание на изменения в работе сердца, под влиянием строго дозированной нагрузки.

Для диагностики хронической ишемической болезни сердца показательным является сцинтиграфия. При этом в организм человека вводят меченый радиоизотопный препарат и отслеживают его движение по сосудистой сети при помощи томографии. Также методы КТ, МРТ и обычный рентген используют для получения точной картины внутренней структуры органа. Для оценки гемодинамики и состояния сосудов проводят обследование методом ангиографии.

Частыми болезнями сердца являются различные аритмии, то есть нарушение физиологического ритма сокращений миокарда, среди них выделяют:

• экстрасистолию, преждевременные, выбивающиеся из привычной картины сокращения;
• тахикардию, учащение сердечного ритма, бывает желудочковой и наджелудочковой;
• брадикардию, замедление частоты ударов сердца, это считается нормой для профессиональных спортсменов;
• синдром слабости синусового узла (синоатриальная блокада);
• нарушения атриовентрикулярной и желудочковой проводимости (блокады, преждевременное возбуждение).

По клиническому течению аритмии могут быть острыми и хроническими, переходящими и постоянными. Основными симптомами этой болезни сердца являются головокружения, ощущение пульсации, одышка, потеря сознания. Для предотвращения приступов патологии пациенту приходится практически постоянно принимать таблетки из группы блокаторов адренорецепторов или устанавливать искусственный водитель ритма.

Ишемическая болезнь сердца развивается на фоне нарушения коронарного кровотока и связанного с этим недостаточного поступления кислорода к миокарду. Основной причиной этой патологии является атеросклероз. Такое нарушение опасно своими осложнениями. Это инфаркт миокарда возможный последующий кардиосклероз и сердечная недостаточность.

Обычно ИБС протекает на фоне гипертонической болезни, проявляется в виде приступов стенокардии (острой сдавливающей боли в груди), которые купируются таблетками Нитроглицерина.

Инфаркт миокарда является грозным осложнением хронической ишемии. Смертность пациентов в первые 1-2 часа после составляет около 30%, но даже при госпитализации вероятность летального исхода — порядка 10%. К мерам экстренной помощи относят непрямой массаж сердца и срочную доставку пациента в реанимацию. Там больному вводят лекарственные средства для восстановления кровотока в пораженном миокарде, снятия болевого синдрома, профилактики последствий острой гипоксии сердечной мышцы.

Но даже при адекватной медицинской помощи сохраняется риск рецидива патологии, особенно в пожилом возрасте. Поэтому показаны лекарства для нормализации артериального давления (тем более при сопутствующей гипертензивной болезни), диета (питание должно содержать минимум быстрых углеводов, животных жиров и максимум витаминов), хорошо помогают народные средства. Если позволяет состояние пациента, необходима физическая активность, для этого рекомендуют специальные упражнения из комплекса ЛФК. Часто после инфаркта миокарда следует инвалидность.

О чем расскажет наш портал: кардиология, лечение и профилактика сердечно-сосудистых заболеваний

Как указано на порталах по кардиологии и кардиохирургии, основными средствами, применяемых для терапии патологий сердца и сосудов являются:

• Альфа-адреноблокаторы (Празозин, Доксазозин, Теразозин) широко применяются для лечения тяжелых форм артериальной гипертензии, протекающей с гипертоническими кризами.
• Блокаторы кальциевых каналов (Дилтиазем, Фалипамил, Амлодипин). Применяют для лечения гипертонии, купирования приступов стенокардии, устранения симптомов ишемической болезни сердца.
• Антиагреганты и антикоагулянты (Гепарин, Клопидогрел, Тирофибан, Кардиомагнил). Назначают для профилактики и лечения инсультов, тромботических осложнений атеросклероза.
• Антиаритмические средства (Пропранолол, Атенолол, Амиодарон, Нибентан). Прописывают для нормализации сердечного ритма при синусовых тахикардиях, брадиаритмиях, экстрасистолии.
• Блокаторы ангиотензиновых рецепторов (Лозартан, Валсартан) показаны при гипертонии, сердечной недостаточности, ишемической болезни.

К мерам профилактики заболеваний сердечно-сосудистой системы относят в первую очередь изменение образа жизни, принципов питания, повышение физической активности. Кроме того, лечение подобных патологий должно сочетаться с иммунологией, гастроэнтерологией, коррекцией метаболизма. С развитием российских образовательных сайтов, портал кардиология приобретает все большее распространение не только среди специалистов, но и пациентов.

Будьте первым кто оставит комментарий

Занимающийся изучением сердечно-сосудистой системы человека: строения и развития сердца и сосудов, их функций, а также заболеваний, включая изучение причин их возникновения, механизмов развития, клинических проявлений, вопросов диагностики, а также разработку эффективных методов их лечения и профилактики. Кроме того, в сфере ведения кардиологии лежат проблемы медицинской реабилитации лиц с поражениями сердечно-сосудистой системы.

Кардиология изучает такие патологические состояния, как ишемическая болезнь сердца (ИБС) , гипертоническая болезнь , врождённые пороки сердца , приобретённые пороки сердца , цереброваскулярные заболевания и другие. Сегодня доля кардиологической патологии в структуре смертности населения развитых стран составляет 40-60%, при этом продолжающийся рост заболеваемости и поражение людей всё более молодого возраста, что делает сердечно-сосудистые заболевания важнейшей медико-социальной проблемой здравоохранения.

История кардиологии, как и история медицины в целом, насчитывает не одну тысячу лет. С древности работа сердца и сосудов была загадкой, разгадывание которой происходило постепенно, на протяжении многих веков.

Понимание значимости работы сердца для организма можно найти ещё в древнеегипетском папирусе Эберса (XVII век до н. э.) : «Начало тайн врача - знание хода сердца, от которого идут сосуды ко всем членам, ибо всякий врач, всякий жрец богини Сохмет , всякий заклинатель, касаясь головы, затылка, рук, ладони, ног, везде касается сердца: от него направлены сосуды к каждому члену…».

Спустя 12 веков (V в. до н. э.) житель греческого острова Кос Гиппократ впервые описывает строение сердца как мышечного органа. Уже тогда у него сформировалось представление о желудочках сердца и крупных сосудах.

В 1846 г. чешский физиолог Пуркинье опубликовал исследования о специфических мышечных волокнах, проводящих возбуждение по сердцу (волокна Пуркинье), чем положил начало изучению его проводящей системы. В.Гис в 1893 г. описал предсердно-желудочковый пучок, Л.Ашоф в 1906 г. совместно с Таварой - атриовентрикулярный (предсердно-желудочковый) узел, А.Кис в 1907 г. совместно с Флексом описал синусно-предсердный узел.

Благодаря всем этим открытиям уже к началу XIX в. кардиология выделилась в самостоятельную отрасль медицины, которая имеет свои методы диагностики, лечения и профилактики заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Ишемическая болезнь сердца

В большинстве своём проявления ишемической болезни сердца бывают связаны с сужением коронарных артерий вследствие атеросклероза . Как известно, на возникновение коронарного атеросклероза влияют несколько факторов: наследственность, потребление насыщенных жиров, высокое артериальное давление , курение и физические нагрузки, возраст пациента.

Неблагоприятные условия на рабочем месте могут повлиять на возникновение ишемической болезни сердца посредством классических факторов риска. Стрессовые условия работы также напрямую влияют на нейрогормональную активность, а также на сердечный метаболизм. Ишемическая болезнь сердца проявляется следующем симптоматикой: боли в области сердца (за грудиной), иррадиация боли в лопатку, ключицу, левое плечо и предплечье. При приступах стенокардии может наблюдаться одышка, сердцебиение, утомляемость. Ишемическая болезнь сердца может сопровождается чувством «страха смерти», которое проходит вскоре после улучшения кровотока в коронарных сосудах.

Примечания

Ссылки

• Кардиология на сайте Медико-гуманитарного института дополнительного образования (МГИДО)
• Кардиологический центр А. Н. Бакулева РАМН профессиональное Видео кардио операции - хирурга Лео Бокерия

Wikimedia Foundation . 2010 .

Синонимы :

Смотреть что такое "Кардиология" в других словарях:

Кардиология … Орфографический словарь-справочник

- (греч., от kardia сердце, и lego говорю). Учение о сердце. Словарь иностранных слов, вошедших в состав русского языка. Чудинов А.Н., 1910. КАРДИОЛОГИЯ греч., от kardia, сердце, и lego, говорю. Учение о сердце. Объяснение 25000 иностранных слов,… … Словарь иностранных слов русского языка

- (от кардио... и...логия), раздел медицины, изучающий строение и функции сердечно сосудистой системы, причины и механизмы развития сердечно сосудистых заболеваний и разрабатывающий методы их распознавания, лечения и профилактики … Современная энциклопедия

- (от кардио... и...логия) раздел медицины, изучающий строение и функции сердечно сосудистой системы, причины и механизмы развития сердечно сосудистых заболеваний и разрабатывающий методы их распознавания, лечения и профилактики … Большой Энциклопедический словарь

КАРДИОЛОГИЯ, область медицины, посвященная диагностированию и лечению заболеваний и нарушений деятельности СЕРДЦА и сосудистой системы … Научно-технический энциклопедический словарь

КАРДИОЛОГИЯ, и, жен. Раздел медицины, занимающийся болезнями сердечно сосудистой системы и их лечением. | прил. кардиологический, ая, ое. К. центр. Толковый словарь Ожегова. С.И. Ожегов, Н.Ю. Шведова. 1949 1992 … Толковый словарь Ожегова

Современные методы обследования и назначение кардиологом лекарственной терапии позволяет эффективно противостоять опасным осложнениям сердечно-сосудистых заболеваний, среди которых инфаркт миокарда, тромбоэмболия и инсульт. Кроме того, рациональная терапия значительно улучшает качество жизни пациентов данной категории

Занимается проблемами сердца и сосудов, а также профилактикой, диагностикой и лечением стенокардии, аритмии, инфаркта миокарда, атеросклероза и других заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Для уточнения (верификации) диагноза кардиолог может назначить такие исследования, как ультразвуковая эхокардиография, электрокардиография, ангиография и т.д.

В основном кардиолог проводит лекарственное лечение этих заболеваний, однако при необходимости оперативного вмешательства (например, аорто-коронарного шунтирования при ишемической болезни сердца) врач направляет пациента в специализированный хирургический стационар к кардио- или ангиохирургу.

Кардиология

После получения вашей заявки администратор мед.учреждения свяжется с Вами по указанному контактному телефону или адресу электронной почты и подтвердит дату и время приема. В случае, если запись на указанную дату невозможна, Вам будет предложен другой вариант.

Желаемая дата: Желаемое время:

ФИО: Телефон: email:

Внимание! для обработки Вашей заявки мед. учреждению необходимо время. Запись на текущее число и ближайшие 2 дня нежелательна! Срочная запись на прием осуществляется по телефону.

Кардиология - это наука, изучающая строение, функции, заболевания сердечно-сосудистой системы, их этиологию (причины), патогенез (механизмы развития), лечение, а также способы профилактики и предотвращения этих заболеваний.

Не секрет, что во всем мире на первом месте в структуре заболеваемости неинфекционного характера стоят заболевания сердечнососудистой системы. Эта проблема актуальна и для нашей страны.

Когда же следует обращаться в кардиологу?

Ответ очевиден - когда у человека появляются жалобы. Они могут быть разнообразными:

• боль в области сердца ноющего или давящего характера, а также резкие, колющие боли, возникающие при ходьбе или в покое,
• тенденция к повышению уровня артериального давления (АД),
• нестабильность АД (гипотония, гипертония),
• перебои в работе сердца
• чувство учащенного сердцебиения (тахикардия)
• редкий пульс (брадикардия)

Не ждите, когда сердце начнет уставать. Для того чтобы на 40% уменьшить вероятность развития сердечно-сосудистого заболевания, достаточно один раз в год посещать врача-кардиолога . Если же при профилактическом посещении будет выявлена какая-либо патология или риск ее развития, то врач-кардиолог поможет скорректировать образ жизни и назначит своевременное лечение для профилактики грозных осложнений.

Заболевания, диагностика и разработка тактики лечения которых осуществляется в клинике "ДокторА" :

• гипертоническая болезнь
• артериальная гипертензия впервые выявленная
• стенокардия напряжения
• различные нарушения ритма
• гиперлипидемии (повышение холетерина в крови)
• хроническое легочное сердце
• хроническая сердечная недостаточность
• метаболический синдром
• кардиомиопатии
• последствия перенесенных заболеваний сердца (инфаркта миокарда, миокардита, эндокардита и т.д.)

Не пропустите начало заболевания. Для этого нужно совсем немного времени - согласуйте с врачом-кардиологом регулярность осмотра и посещайте его в оговоренное время.

Удобство, комфорт и самая современная диагностическая аппаратура клиники «ДокторА» позволят провести все необходимые процедуры в одном месте, без утомительных переездов и переходов.

Врачи-кардиологи клиники «ДокторА» — самые сердечные врачи! Они всегда на посту - с утра до вечера, без выходных.

григоричева елена александровна

Врач функциональной диагностики высшей квалификационной категории, профессор, доктор медицинских наук по специальности «Кардиология»

Глобальная проблема нашего человечества это рост смертности по причине сердечно-сосудистых заболеваний. Они ежегодно уносят жизни половины заболевшего населения всего мира.

Чем обусловлены заболевания сердца, почему это непрерывно приводит к смерти людей, как они развиваются, что нужно делать, чтобы вылечиться, или предупредить болезнь знает кардиология.

Самым большим медицинским разделом уже давно считают именно кардиологию. Это сложная наука, которая занимается изучением сердечно-сосудистых патологий, а также разработкой методов их лечения и применением этого на практике. Специалисты описываемого направления прекрасно разбираются в строении и функционировании системы сердца и сосудов, а также в причинах появления и механизме развития болезней, их проявлениях и возможных последствиях.

История происхождения кардиологии

Вся медицина, не только кардиология, когда-то была неизведанной тайной, которая постепенно разгадывалась. Однако чтобы понять структуру сердечно-сосудистой системы потребовалось не одно тысячелетие. В 17-ом веке до нашей эры люди уже по-своему, но понимали значимость сердца, которое посредством сосудов связывает каждую клетку и каждый орган внутри организма. Подтверждением этого служит древнеегипетский папирус Эберса.

Через дюжину столетий, к 5-му веку до нашей эры всеми известный ныне Гиппократ в своих трудах описал сердце, как мышечный орган, и сделал предположение об имеющихся в нем желудочках и сосудах.

Во втором веке до нашей эры, врач римского происхождения Гален сделал своеобразный прорыв для науки в области кардиологии, но многое из этого оказалось неточным, либо вовсе ошибочным. По его понятиям, центральным органом кровеносной системы была печень, а не сердце. К тому же, кровообращения он также не предполагал. Он заявил, что кровь, образованная в печени распределяется внутри организма по органам и там же остается (не циркулирует обратно), в то время как следующая партия крови готовиться повторить предыдущие действия. Только к 17-му веку Гарвею удалось все это опровергнуть.

Эпоха Возрождения стала этапом прорыва для кардиологии. Благодаря возможности препарирования, Леонардо да Винчи создал множество иллюстраций анатомического строения сердца и его клапанов. Андреас Везалий очень точно описал вены и артерии.

Благодаря всему этому, в дальнейшем, на основании имеющихся знаний Уильям Гарвей доказал теорию кровообращения. Эксперимент он поставил на себе. Для этого ему потребовалось перевязать свою руку и подождать несколько минут. Спустя это время стало наблюдаться потемнение кожи конечности, отечность, выступание жил и их посинение. Затем были опыты на собаке, что в совокупности позволило ему неопровержимо заявить о циркуляции потока крови по одному и тому же пути, а центром всего этого является именно сердце.

Нельзя не упомянуть о таких именах, как Марчелло Мальпиги, Александр Шумлянский, Гаспар Азели, Евстахий, Л.Бартелло, Лоуэр, Тебезий, Вьюсан, Жан Николь Корвизар де Маре. Каждый из этих ученых внес свою лепту в развитие кардиологии.

Разделы кардиологии и решаемые ею задачи

Заболевания сердечно-сосудистой системы могут быть обусловлены различными нарушениями, из-за чего их принято делить по разделам:

• Те, что вызваны патологическим изменением ритма сердца и проводящей системы;
• Патологии, связанные с увеличением давления в коронарных сосудах;
• Сердечно-сосудистая недостаточность;
• Внекоронарные патологии;
• Пороки развития (приобретенные и врожденные);
• Атеросклеротические заболевания сердца и сосудов с нарушением обмена веществ.

Основная задача кардиологии это разработка терапевтических методов для борьбы с болезнями кардиологического профиля. Врачи данной специализации занимаются диагностикой, лечением и реабилитацией пациентов, которые пострадали от подобного рода заболеваний.

Причины и симптомы сердечно-сосудистых патологий

Что становится причинами стремительного поражения сердечно-сосудистой системы населения:

Симптомы сердечно-сосудистых заболеваний имеют разную интенсивность, периодичность и специфику. Точно определить их происхождение может только кардиолог . К наиболее распространенным признакам относят:

• Боль в груди. Она может быть острой или тупой, жгучей или иррадиирущей. У кого-то она постоянная и сильная, у кого-то выражена лишь периодическим появлением неприятного ощущения в районе грудной клетки;
• Учащенное сердцебиение в спокойном эмоциональном состоянии;
• Отдышка, которая может появляться после интенсивных физических нагрузок, либо даже в состоянии покоя;
• Отечность, вызванная ростом давления в венозных капиллярах;
• Изменение цвета кожи, появление бледности или посинений;
• Мигрень, головокружение.

Методы диагностических исследований

При обращении с жалобами на подозрение сердечного заболевания врач-кардиолог производит перкуссию грудной клетки в области сердца, пальпацию и аускультацию, что в совокупности дает возможность предположить об имеющемся патологическом процессе.

Для постановления точного диагноза прибегают к дополнительной диагностике, которая включает в себя:

• Электрокардиографию. С помощью ЭКГ можно определить сердечный ритм и частоту его сокращений. Сравнив с нормальными показателями можно делать вывод о вероятности патологии, и ее типа.
• Эхокардиографию. ЭХО-КГ - это ультразвуковой метод, используемый для исследования сердца и коронарных сосудов.
• Фонокардиографию. С ее помощью звуки, производящиеся в ходе сердечной деятельности, регистрируются в виде кривой.
• Коронарографию. Метод КАГ актуален для выявления ишемической болезни сердца. Для этого вводят проводник, следующий от бедренной артерии к сердцу под контролем рентгена. В нем выпускают контрастное вещество, видимое под рентгеновским излучением, благодаря чему можно заметить существующие аномалии.

Современная кардиология

К достижениям в области кардиологии можно отнести лечение тяжелого сердечного приступа, сопровождающегося блокировкой коронарной артерии фармакоинвазивным методом. Сейчас больным людям с диагнозом низкая фракция выброса назначают рентгенэндоваскулярное лечение, а с фибрилляцией предсердий - катетерные методы. Для терапии артериальной гипертонии разработали новые эффективные препараты.

Все это свидетельствует о том, что кардиологическое направление медицины стабильно развивается и будет продолжать это делать.

Кардиологические заболевания

Патологии сердечно-сосудистой сферы могут коснуться любого человека, всех возрастов. Очень страшно то, что все больше появляется врожденных аномалий, и совсем маленькие детки уже с рождения чувствуют на себе неприятные симптомы заболевания. Но даже более взрослым и пожилым пациентам нельзя пренебрегать своим здоровьем. Самые изученные и распространенные болезни сердца и сосудов:

Узнайте подробнее о кардиологии