Что такое бронхит и чем он опасен. Осложнения бронхита: причины и последствия

Бронхит — воспаление бронхов и трахеи, обычно вызывается различными вирусами и бактериями. Но не всегда. В некоторых случаях бронхит можгут спровоцировать сухой, слишком горячий или слишком холодный воздух, химические и токсические вещества. Если в семье есть курящие — это еще одна причина возникновения бронхита у ребенка.

Первыми признаками бронхита являются выделения из носа, сухой кашель и повышение температуры до 38 градусов и выше. Заражение бронхитом на улице от холода происходит достаточно редко. Сам по себе холодный воздух не опасен, если человек тепло одет и чувствует себя комфортно. В основном действует следующая схема: организм переохлаждается, снижается эффективность защиты слизистой и общая сопротивляемость организма. После чего вирусам гораздо легче проникнуть в организм и вызвать заболевание. Больной приходит домой, а дома закрыты все форточки, и вирус, гуляя по дому, проникает в организм остальных членов семьи. В холодное время года, когда включено отопление, воздух необходимо увлажнять. Сухой зараженный воздух, пыль, ядовитые газы в большинстве случаев вызывают бронхит.

Как лечить бронхит?

Никогда не ставьте диагноз самостоятельно. Ведь наличие кашля у больного не свидетельствует именно о бронхите, кашель может сопровождать любые другие заболевания. Поставить диагноз и выписать нужные препараты должен врач. Но очень часто бронхит не требует специального лечения. При благополучном стечении обстоятельств болезнь исчезает на 7-й день. Но учитывая, что бронхит все же может вызвать осложнения, необходимо наблюдаться у врача на протяжении всего периода болезни. Особенно, если речь идет о ребенке.

В народе привыкли лечить бронхит следующими способами: ставить банки или горчичники, растирать кожу барсучьим жиром, парить ноги в горячей воде с горчицей. Врачи давно призывают отказаться от этих методов, так как их эффективность в отношении бронхита не была доказана. Впрочем, эти методы не опасны, и если вам так спокойнее, то можете их использовать.

Существует еще один старинный народный рецепт: взять несколько больших луковиц, измельчить их в мясорубке и отжать сок. В соке смочить футболку, надеть ее на ночь, при этом как можно теплее укутаться одеялом. Как поговаривают в народе, этот метод за 2 дня избавляет от удушливого кашля при бронхите.

Очень часто родители пугаются кашля у ребенка и стараются быстрее от него избавиться. А зря, ведь кашель — это защитная реакция организма. И если на 5−6 день болезни у ребенка влажный кашель с отделением мокроты зеленого цвета, волноваться не стоит. Лечить необходимо сухой кашель, который раздражает бронхи и горло.

Конечно, любую болезнь лучше предотвратить. Для профилактики бронхита следует отказаться от вредных привычек и уж тем более не курить там, где есть дети. Почаще выбираться на море и в лес. Дома всегда должен быть свежий и влажный воздух, поэтому как можно чаще проветривайте помещение и купите увлажнитель воздуха. Ежедневно проводите дома влажную уборку, откажитесь от предметов интерьера, на которых собирается много пыли. И возможно, вы никогда не узнаете о таком заболевании, как бронхит.

Воспалительный процесс в бронхах признается наиболее частой формой осложнения простудных и вирусных заболеваний. В связи с этим острый бронхит «сопровождает» холодные, сырые межсезонные периоды. Активное развитие заболевания возможно в случае несвоевременной профилактики по отношению к источнику общего недомогания (простуда, вирус, инфекционные осложнения), а также при недостаточной или несоответствующей медикаментозной терапии. В ряде случаев ошибочный алгоритм лечения формируется на основе общих представлений о течении заболевания. В то время как распознать истинный источник болезненного процесса – вопрос компетентной диагностики.

В целом острый бронхит развивается в ходе усиления слизеобразования в бронхиальных путях. Источником появления вязкого секрета называется простуда, переохлаждение, вирусная инфекция. Чистые и здоровые бронхи постепенно заполняются мокротой, а естественное очищение поступаемого в организм воздуха оказывается невозможным. Мельчайшие ворсинки бронхов «блокируются» слизью, становятся неподвижными. Чем более активно образуется слизь, тем сильнее проявляется главный симптом бронхита – характерный, удушающий кашель.

Клиническая картина

Активная фаза течения заболевания отмечается рядом специфических симптомов. К ним относятся:

— высокая температура тела (38-39 градусов);

— отечность и покраснение горла;

— затрудненное дыхание.

В ряде случаев, отчетливо слышны своеобразные легочные «хлипы», «хрипы» и скрипящие звуки. Причем обнаружить патологическое состояние дыхательного органа возможно и без специального врачебного инструмента (стетоскопа).

Повышенная утомляемость, сонливость, жажда не менее характерные симптомы заболевания. Острый бронхит развивается стремительно. При отсутствии специального медикаментозного лечения, воспалительный процесс охватывает все бронхиальное «дерево» (систему бронхов), оформляясь в более сложное патологическое состояние – пневмонию.

Как правильно лечить острый бронхит?

Существует общая врачебная практика воздействия на острое проявление бронхита. Как правило, после признания заболевания, специалист назначает комплексные процедуры (ингаляции при помощи небулайзеров), а также прием набора медикаментозных средств. При явных, угрожающих признаках заболевания прописывается прием антибиотических препаратов (флемоксин солютаб, амоксиклав), иногда — в форме инъекций (цитофаксим). Выбор лекарственного средства основывается на возрасте пациента, его весе и наличии предшествующего опыта лечения антибиотиками.

Нередко данный тип воздействия на заболевание включает применение ряда аналогичных препаратов. Врач может использовать антибиотики различного спектра действий. Выбор комплексного лечения определяется невозможностью скорого определения истинной причины развития острого бронхита – является ли он следствием инфекции (с указанием вида возбудителя) или общего простудного состояния.

Важным добавочным пунктом лечения признается обильное теплое питье (шиповник, облепиха, малина, клюква), а также использование антигистаминных препаратов. С их помощью устраняются мучительные «аллергические» состояния – отечность слизистых оболочек, затрудненность дыхания, кашлевой синдром. При обнаружении острых форм бронхита специалист отменяет употребление цитрусовых, продуктов с содержанием меда, рассасывающих леденцов с включением солодки. Данные компоненты являются источником натуральных аллергенов.

Самостоятельный поиск ответа на вопрос, как лечить острый бронхит , чреват серьезными осложнениями.

Проявление острого бронхита – показатель активности вирусной инфекции или запущенных форм простудных заболеваний. Невнимательное отношение к собственному здоровью может спровоцировать развитие патологических состояний бронхов и легких. В ряде случаев, острый бронхит становится источником бронхиальной астмы. Лечение данного типа заболевания характеризуется постоянным контролем над состоянием дыхательной системы (на протяжении всей жизни). Устранение причин и симптомов острого бронхита требует безотлагательной помощи от лица компетентного специалиста.

Бронхит опасен возможными осложнениями. Если не лечить хронический бронхит, то в конечном итоге он можете перерасти в другие, крайне опасные заболевания дыхательных путей.

Для того, чтобы свести к минимуму последствия бронхита, необходимо знать о том, к каким осложнениям может привести заболевание.

Общие сведенья

Существует две формы бронхита – хронический и острый. У каждого из разновидностей заболевания имеются свои осложнения, лечить которые бывает крайне трудно.

Бронхит – это болезнь слизистой оболочки бронхов, провоцируемое бактериальной либо вирусной инфекцией. В том случае, если не будет проведено адекватное лечение, то могут развиться такие патологии:

• Астматический синдром;
• Пневмония;
• Эмфизема легких;
• Бронхиальная астма.

Нужно отметить, что это далеко не все осложнения, которые может вызвать хронический бронхит. В списке заболеваний находится легочная гипертензия, обструкция бронхов, легочное сердце.

Они все нуждаются в своевременном и грамотном лечении, так как могут значительно осложнить процессы, связанные с жизнедеятельностью, а в некоторых случаях привести к смерти.

Хронический бронхит представляет собой воспалительный длительный процесс в области бронхов, который бывает у детей и взрослых. Патология сопровождается выделением мокроты, образованием быстрой одышки, кашлевыми позывами.

В том случае, если человек не будет получать своевременного лечения, то возможен цианоз, кровохарканье и остальные критические симптомы.

Хронический бронхит возникает не только в результате инфицирования, но и генетического фактора, частого вдыхания дыма, «вредной» работы (связанной с химическими реагентами). Данное состояние опасно повторяющимися часто приступами, а также общим ухудшением состояния организма в целом.

Такую форму бронхита необходимо лечить с помощью:

• закаливаний,
• ингаляций,
• медикаментозных средств.

При отсутствии терапии патология может привести к эмфиземе, пневмонии и другим заболеваниям, лечить которые можно только под непрерывным контролем инфекциониста и пульмонолога.

Пневмония

Само по себе воспаление легких очень опасно, но если прибавить к нему осложнение бронхитом, то опасность для детей и взрослых увеличивается вдвое. Это приводит к тому, что в любой момент человек может настолько заболеть, что это станет причиной летального исхода. В данном случае осложнения бронхита могут быть таковыми:

1. Сильное усугубление общего состояния здоровья.
2. Периодические обострения, приводящие к повышению температуры тела.
3. Мучительные позывы к кашлю.

Больной начинает быстро терять вес, появляется даже при минимальных физических нагрузках. Наблюдаются изменения в тканях одного или обоих легких, которые в свою очередь полностью забиваются слизью.

В этом случае должно быть назначено срочное лечение, пока патология не развилась и не привела к смерти.

Астматический синдром

Проявляться последствия бронхита могут в виде астматического синдрома, который может быть у детей и взрослых. Им очень легко заболеть, если этиология первичного заболевания была аллергической или вирусной.

Приступы затруднительного дыхания со временем превращаются в приступы удушья, которые требует вмешательства скорой помощи.

Именно такой характер изменений говорит о наличии предастматического состояния. Астматический синдром проявляется в неустойчивых изменениях, которые могут быть обратимы.

Это не говорит о том, что не следует лечить патологию, ведь она станет дальше развиваться, больной может умереть от длительных приступов удушья либо у него начнется бронхиальная астма.

Опасности патологии кроются в том, что такое состояние зачастую плохо выражается и его трудно отличить от слабых приступов астмы легкого типа. У взрослых старше 55 лет зачастую затрудняется диагностика.

В таком случае болезнь зашла слишком далеко, что сказывается на формировании бронхиальной недостаточности.

Бронхиальная астма

Осложнения после бронхита могут стать причиной возникновения бронхиальной астмы. Выражаться она может такими симптомами:

• Усиление приступов вплоть до проблем с сердцем и респираторной недостаточности;
• Преобладание ночных удуший над дневными, увеличивая тем самым вероятность смертельного исхода;
• Присутствие большого количества мокроты, которая затрудняет дыхание даже при медленной ходьбе.

Для лечения бронхиальной астмы требуется прибегнуть к целому комплексу терапии. Если заболевание находится на начальном этапе (невзирая на усугубление бронхитом), лечение будет результативным, но его продолжительность составит 4-5 месяцев. Восстановление здоровья позволит избежать таких осложнений, как легочное сердце и эмфизема легких.

Легочное сердце

При некорректном проведении медикаментозного лечения при бронхите наблюдается патология, известная как легочное сердце. Ей болеют исключительно взрослые, детям она не свойственна. Заболевание проявляется следующими симптомами:

1. Сильная одышка, которая еще больше усиливается при лежачем положении.
2. Частые головные боли, не проходящие длительное время.
3. Болезненные ощущения в области сердца, которые не зависят от физических нагрузок и проходят после принятия лекарства.

На любой из стадий такого заболевания, как легочное сердце могут возникнуть следующие симптомы: чрезмерное потоотделение, утолщение ногтевой пластины, увеличение размеров вен в области сердца, утолщение кончиков пальцев. При запущенной стадии этого заболевания наблюдается утолщение тканей миокарда, усугубляя тем самым степень сердечной недостаточности.

Это все становится причиной возникновения инфаркта миокарда и ишемической болезни сердца. Для того, чтобы справиться с данной патологией, рекомендуется провести своевременное лечение бронхита, а также любых заболеваний, сопутствующих ему.

Бронхит может различаться по своей форме, но независимо от них, можно избежать осложнений только в том случае, если было назначено первичное эффективное лечение.

По словам пульмонологов, необходимо проведение восстановительного комплексного процесса, включающего в себя: специальную диету, применение медикаментов, дыхательную гимнастику и физическую активность.

Осуществлять последовательный подход необходимо на остром этапе развития патологии и после успешного прохождения всех назначенных врачом анализов.

Отвечая на вопрос, так ли опасен бронхит, можно дать однозначный ответ – опасен и даже очень. Но более угрожающими и критическими считаются его осложнения, о которых было написано ранее. По этой причине следует своевременно консультироваться с врачом и знать и том, какие серьезные осложнения могут возникнуть при отсутствии лечения бронхита, не допуская их появления, о чем популярно рассказано в видео в этой статье.

Бронхит – инфекционное заболевание, которому подвержены даже груднички. В самых тяжелых случаях он может привести к развитию дыхательной недостаточности и другим необратимым изменениям в дыхательных путях. Не долеченный обычный бронхит может быть опасен тем, что превратится в обструктивный или даже в воспаление легких. Обструктивный бронхит может спровоцировать удушье у маленьких детей и таким образом несет опасность для их жизни. В некоторых ситуациях запущенный бронхит может привести к развитию бронхиальной астмы. Если распространение инфекции по организму не удалось остановить вовремя, то могут появиться такие заболевания как эндокардит и воспаление почек.

Бронхи – важная часть дыхательной системы. Через них кислород попадает в легкие при вдохе, а углекислый газ выводится наружу при выдохе. Поэтому любое нарушение газообмена в бронхах может привести к нарушению дыхания и как следствие – к тому, что организм не сможет в достаточной степени насыщаться кислородом.

Изнутри бронхи покрыты слизистой оболочкой. Именно ее воспаление и называется бронхитом. Наиболее часто бронхитом болеют дети, так как их дыхательная система и иммунитет еще недостаточно развиты и поэтому организму сложнее сопротивляться различным инфекциям. Согласно статистическим данным чаще всего болеют малыши до 5 лет, зимой и осенью.

Бронхит может быть простым или обструктивным, а по характеру течения – хроническим или острым. Хроническим признается рецидивирующий бронхит, который проявляется примерно треть года.

Воспаление бронхов может распространиться также и на область трахеи, в этом случае врач ставит диагноз – трахеобронхит, а если инфекция распространяется на легкие – тогда говорят о появлении бронхопневмонии.

В чем заключается опасность?

Говоря о бронхите можно заметить, что не столько опасно само заболевание, как осложнения, которые могут возникнуть, если лечение не было предпринято вовремя или принимаемые меры не дали ожидаемого результата.

У взрослых

Простой острый бронхит вылечивается за 7 – 10 дней. А вот если болезнь не лечить, то могут возникать различные осложнения. Среди них воспаление легких, бронхиальная астма, обструктивный бронхит, легочное сердце.

Пневмония чревата сильным кашлем, который может проходить с температурой или без. При этом пациент испытывает слабость и страдает от плохого самочувствия. Могут быть потери в весе и разрушение тканей легких. Если пневмонию не лечить это может привести к серьезным необратимым последствиям.

Бронхиальная астма – тяжелое заболевание дыхательной системы, которое может развиться, если бронхит не лечить. Сначала развивается астатический синдром, который проявляется частой одышкой и приступами удушения. Астматический синдром можно вылечить, если своевременно обратиться за медицинской помощью, пока он не перешел в бронхиальную астму. Бронхиальная астма чаще всего необратима и опасна тем, что приступы постепенно учащаются и могут появляться даже ночью. Кроме того, при астме появляются проблемы с сердцем, а сильная одышка начинается даже при медленном шаге.

Легочное сердце – это боли с правой стороны сердца, возникающие как следствие нелеченного бронхита. Проявляется сильной одышкой и головными болями. Со временем может сформироваться необратимая сердечная недостаточность, что иногда чревато инфарктом миокарда.

Обструктивный бронхит, эмфизема легких и легочная гипертензия – тоже являются последствиями затяжного воспаления бронхов. Данные заболевания могут привести к необратимым патологиям не только в легких, но и в других внутренних органах.

Бронхиальная астма – тяжелое осложнение бронхита

У детей

Среди перечисленных выше осложнений для детей наиболее опасны обструктивный бронхит и бронхиальная астма. Если лечение не было начато вовремя, то эти заболевания могут закончиться летальным исходом или оставить необратимые изменения во внутренних органах, с которыми будет сложно жить полноценно.

Кроме того, у детей острый бронхит может являться одной из стадий таких болезней как коклюш, корь и краснуха.

Данное заболевание может развиться даже у новорожденных, например, если малыши родились недоношенными, с маленьким весом или с пониженным иммунитетом по каким-либо иным причинам. Так, например, болезнь чаще возникает у деток, находящихся на искусственном вскармливании, а также у тех, кто родился с неправильным строением органов дыхательной системы.

Бронхиальная астма – одно из наиболее опасных осложнений бронхита у детей

Дети более подвержены и развитию общего обструктивного бронхита. О статистике и болеет каждый малыш до трех лет хотя бы один раз. В данном случае опасность заключается в том, что у маленьких детей часто случаются рецидивы этой болезни. А слишком частое ее появление может привести к возникновению бронхиальной астмы, которая в дальнейшем практически не поддается терапии. В качестве последствий хронического обструктивного бронхита также нередко развиваются такие болезни как эмфизема легких и бронхоэктатическая болезнь.

Острый обструктивный бронхит для малышей опасен и сам по себе, так как у них узкие просветы в бронхах, которые из-за болезни заполняются слизью и в итоге становятся еще уже. А в результате ребенку становится трудно дышать. Появляется спазм бронхов. Одышка возникает не только даже при незначительных физических нагрузках, но и при обычном разговоре, выдох затруднен.

В некоторых случаях бронхит может протекать даже без кашля, например у грудничков или у ослабленных малышей. Однако последствия болезни при этом будут все равно тяжелыми. Развивается дыхательная недостаточность, из-за которой синеет кожа на губах, носу и вокруг них, также могут посинеть ногти, руки и ноги. Температура при таком состоянии, как правило, не повышается более, чем до 38 градусов.

Иногда бронхит может перейти в бронхиолит. Такое воспаление легочной ткани считается наиболее опасным для малышей и примерно для 1% пациентов заканчивается трагически. Чаще всего таким воспалением болеют недоношенные малыши 5 – 7 месяцев от роду, у которых недостаточная масса тела и они при этом не получают грудное молоко, а находятся на искусственном вскармливании.

Возможные осложнения и их причины

Чаще всего осложнения возникают, если не лечить основное заболевание, либо если усугубить его, пытаясь, например, перенести «на ногах».

Острого бронхита

Острый бронхит может развиться из-за курения, неважно активного или пассивного, недолеченной простуды, загрязненной окружающей среды (например, у тех, то проживает в зонах с неблагоприятной экологической обстановкой и вынужден постоянно дышать ядовитыми газами).

Также часто бронхит возникает у тех, кто переболел несколькими простудами подряд, у людей, работающих на вредных производствах. Еще один фактор риска – неправильное строение носоглотки. Все эти причины могут привести появлению острого бронхита. А отсутствие своевременного и правильного лечения данного заболевания как раз и может привести к развитию серьезных осложнений.

Важно помнить, что острый бронхит может перейти в обструктивный, который в свою очередь опасен тем, что способен необратимо повредить ткани нижних дыхательных путей при отсутствии своевременного лечения. Хотя обструктивный бронхит у взрослых возникает гораздо реже, чем у детей и он, к тому же, менее опасен для взрослого населения, однако все же затягивать с посещением врача не стоит, так как, пренебрегая лечением болезни можно обзавестись дыхательной недостаточностью и другими негативными последствиями.

Хронического бронхита

Хронический бронхит чаще возникает, если не лечить острый или лечить его неправильно, например, пользуясь только народными средствами не обращаясь в больницу.

О возникновении хронического бронхита говорят, если кашель не проходит 3-4 месяца. В данном случае заболевание чаще всего проявляется практически сухим кашлем в утреннее время суток, сразу после пробуждения. Ингода может возникать одышка, особенно после незначительных физических нагрузок.

Хронический бронхит чаще всего развивается у взрослых как следствие активного или пассивного курения или из-за работы на вредных производствах. У детей такое заболевание может являться следствием иммунодефицита, наличия других тяжелых хронических недугов или неправильного строения органов нижних дыхательных путей.

На поздней стадии хроническая форма бронхита может привести к патологическим изменениям формы грудной клетки. Как следствие у пациента навсегда может остаться дыхание с хрипами и кашель с гнойной мокротой. В этом случае кожа становится землисто-серой. Если не лечить хронический бронхит, то он может перейти в хроническую обструктивную форму, которая будет постепенно разрушать легочные ткани и может закончиться трагически для больного, так как терапия на этом этапе крайне трудна и не слишком эффективна.

Сухой кашель по утрам – характерный симптом

Профилактика патологии

Не допустить осложнений бронхита можно только своевременно уделив внимание лечению данного заболевания. Специалисты предлагают комплексную терапию, где помимо приема медикаментов требуются соблюдение специальной диеты, выполнение дыхательных упражнений, и даже умеренные физические нагрузки.

Для того, чтобы не допустить самого заболевания стоит вести здоровый образ жизни, избегать переохлаждений и стрессов. Выполнять мероприятия, направленные на повышение иммунитета – зарядку, закаливание и др. Также важно сбалансировано и правильно питаться, соблюдать режим сна и отдыха, отказаться от вредных привычек.

В большинстве случаев болезнь сама по себе не опасна. Большую угрозу представляют осложнения после бронхита, которые развиваются при недостаточно эффективном лечении. Последствия преимущественно затрагивают дыхательную систему, но могут страдать другие органы. Часто повторяющиеся эпизоды бронхита в детском возрасте с большой вероятностью приводят к развитию хронического заболевания у взрослых.

Хронический бронхит является одним из наиболее распространенных осложнений острой формы.

Факторы риска и профилактика осложнений

Развитию осложнений способствуют такие обстоятельства:

• несвоевременная или ошибочная диагностика;
• поздно начатое, неадекватное, не доведенное до конца лечение, несоблюдение предписаний врача, рекомендованного режима;
• ранний или преклонный возраст (у детей и стариков бронхит протекает тяжелее, чем у взрослых или подростков);
• наследственные заболевания органов дыхания, например, муковисцидоз;
• наличие заболеваний других внутренних органов;
• повышенная восприимчивость иммунной системы;
• активное, пассивное курение и другие вредные привычки, неблагоприятные внешние факторы (климатические, профессиональные).

Принимать меры по предупреждению осложнений бронхита необходимо на ранней стадии заболевания. Наиболее эффективной профилактикой осложнений является профилактика заболевания.

Укреплению иммунитета способствуют:

• сбалансированное, здоровое, богатое витаминами питание;
• регулярные прогулки на свежем воздухе;
• оздоровление на море в летний период.

Эти меры необходимо принимать с раннего детства, не менее важны они и для взрослых. Помимо общего оздоровления, закаливания для укрепления иммунитета и профилактики простудных заболеваний следует проводить вакцинацию для предупреждения гриппа, своевременно выявлять и ликвидировать имеющиеся очаги инфекции.

Если не удалось предотвратить заболевание, необходимо сосредоточить усилия на предотвращении его осложнений:

• обращаться к врачу при первых тревожных симптомах;
• соблюдать постельный или полупостельный режим;
• принимать назначенные специалистом препараты, выполнять другие его рекомендации;
• проходить назначенный курс лечения до конца, даже если исчезают симптомы заболевания.

Осложнения разных форм

Типичные осложнения у каждой формы свои, последствия острого, рецидивирующего, хронического, обычного, обструктивного и отчасти совпадают, но в значительной мере различаются.

Острая форма

Нередко осложняется пневмонией или бронхопневмонией.

Бронхопневмония (очаговая пневмония) – острое воспаление стенок бронхиол, проявляющееся такими симптомами:

• повышение температуры, слабость, быстрая утомляемость, головная боль и головокружения;
• сухой или влажный кашель, мокрота слизисто-гнойная, могут присутствовать прожилки крови;
• одышка, учащение дыхания (до 30 раз в минуту) и пульса 9 до 110 ударов в минуту);
• боль в груди.

У взрослых с нормальной резистентностью организма бронхопневмония наблюдается достаточно редко, риск ее развития повышен при серьезных заболеваниях внутренних органов, онкологии, иммунодефицитных состояниях, а также у стариков и детей. Детьми это заболевание переносится особенно тяжело и может приводить к летальному исходу. Требует комплексного лечения, в частности, применения антибиотиков. Некоторые формы бронхопневмонии являются показанием к госпитализации.

Пневмония – воспаление легочной ткани, сопровождающееся нарушением газообмена. Ее симптомы во многом сходны с симптомами бронхопневмонии, общее состояние более тяжелое, возможна потеря аппетита, развитие бессонницы. Уточнить диагноз позволяет рентгенография, а выявить возбудителя – анализы крови и мокроты.

Наиболее тяжело протекает пневмония бактериальной природы, особенно опасна она для:

• маленьких детей;
• беременных;
• лиц с хроническими заболеваниями;
• людей старше 65 лет.

Пневмония может развиваться как осложнение бронхита и приводить к ряду еще более тяжелых и опасных осложнений (плеврит, абсцесс легкого, нарушения дыхания).

Рецидивирующая форма бронхита (эпизоды острого повторяются 3-4 раза в год, а продолжаются 2-3 недели, иногда дольше) наблюдается у детей и часто осложняется развитием хронического бронхита у взрослых. При хронической форме происходят структурные изменения бронхиального дерева, отмечается стойкое нарушение его функций, обострения, сопровождающиеся кашлем, могут длиться до 3 месяцев. Хронический вид, являющийся типичным, распространенным осложнением острого, чреват другими опасными последствиями.

Хронический вид и явления обструкции

Особенностью хронической формы является вовлечение глубоких слоев бронхов в воспалительный процесс, рубцевание и деформация ткани, необратимое сужение просвета, нарушение дренажной функции. Часто ухудшается проходимость дыхательных путей и развивается обструкция.

Именно с ней связаны наиболее опасные последствия хронической формы:

• обструктивный бронхит с собственным комплексом осложнений, в частности, бронхиальной астмой;
• обструктивная болезнь легких;

• эмфизема легких;
• бронхиолит;
• дыхательная и сердечная недостаточность, легочная гипертензия.

Обструктивный бронхит – осложненная форма, проявляющаяся нарушениями дыхания, одышкой, затрудненным выдохом. У детей явления обструкции могут наблюдаться при остром бронхите, у взрослых часто сопровождают хроническую форму.

Тяжелое осложнение рецидивирующего или – бронхиальная астма, заболевание, связанное с повышенной чувствительностью бронхов к раздражителям и недостаточным газообменом в них.

Симптомы бронхиальной астмы:

• спазмы, приступы удушья;
• локализующееся в груди ощущение заложенности и нехватки воздуха;
• приступы сухого малопродуктивного кашля с отделением небольшого количества вязкой мокроты обычно желтого цвета;
• свистящие хрипы в груди, сопровождающие кашель и дыхание;
• одышка с затрудненным выдохом.

Бронхиальная астма требует постоянного контроля состояния, незамедлительного приема препаратов при первых признаках приступа.

Эмфизема легких – распространенное осложнение обструктивной формы, при котором легочная ткань подвергается патологическим изменениям (расширение альвеол, приводящее к разрушению их стенок, увеличение объема легких). Развивается чаще всего у взрослых в возрасте старше 60 лет при наличии неблагоприятных профессиональных и климатических внешних факторов, злоупотреблении курением.

Проявляется она одышкой, малопродуктивным кашлем. Обструктивная болезнь легких – осложнение хронического бронхита, которому сопутствует эмфизема легких. Проявления: одышка, усиливающаяся при физической нагрузке, хронический кашель с отделением мокроты. Полностью излечить данное осложнение нельзя, можно только замедлить процесс.

Самых мелких отделов бронхиального дерева. В детской пульмонологии диагностируется редко, чаще наблюдается у взрослых. Симптомы:

• одышка;
• сухой кашель;
• цианоз кожи (синюшность);
• слабость, лихорадочное состояние.

Особенно опасна облитерирующая форма бронхиолита с разрастанием грануляций, молодой зернистой соединительной ткани. Такие изменения стенок бронхиол носят необратимый характер, препятствуют нормальному кровообращению и дыханию, могут привести к инвалидизации, даже к смерти. Бронхиолит является одной из причин развития сердечной и дыхательной недостаточности, вызванных нарушением газового обмена.

Механизм развития таков:

• внутренние органы получают недостаточное количество кислорода;
• легочный капиллярный кровоток снижается;
• в легочной артерии повышается кровяное давление (легочная гипертензия);
• формируется «легочное сердце» с увеличенным правым желудочком и разросшейся с его стороны мышечной оболочкой;
• физическая нагрузка сопровождается одышкой, в груди ощущается дискомфорт;
• развивается отечность;
• возможны обмороки.

Осложнения гнойного бронхита

Очень тяжелые осложнения после бронхита наблюдаются при его гнойной форме, как с явлениями обструкции, так и без них. При данном заболевании инфекция в бронхи попадает как респираторным путем, так и с током крови или лимфы. Этими же путями она может распространяться дальше, поэтому возможны осложнения в виде пневмонии, а также поражений других органов, общий сепсис.