Сетчатка – это оболочка глаза, находящаяся во внутренней части глаза. Сетчатка образована десятью слоями. Вообще, орган зрения – один из сложнейших в организме, включает в себя собственно глазное яблоко и вспомогательный аппарат, располагающийся в глазнице. Мы можем видеть только часть глазного яблока, но на самом деле оно больше и обладает формой шара, состоящего из ядра и трех оболочек: наружная (видимая склера), средняя (сосудистая прослойка) и внутренняя сетчатка.

Сетчатка ограничена, с одной стороны, стекловидным телом, а с другой – сосудистой оболочкой. В ней выделяют два отдела – передний и задний. Первую ученые делят на ресничную и радужковую. Она не имеет в наличии клеток чувствительных к свету, и поэтому получила название «слепой». Другая же область – задняя, занимает большую область и располагается так, что прилегает к группе клеток рядом со зрительным нервом и зубчатой линией. В ней различают два листка – чувствительный к световым волнам внутренний и внешний (содержащий красящие вещества).

Сетчатка у взрослого человека имеет размер 22 мм и покрывает около 72% площади внутренней поверхности глазного яблока.

Как говорилось выше, сетчатка глаза образована десятью слоями. В ней находятся несколько видов нейроцитов. Если рассмотреть сетчатку на разрезе, то можно увидеть три вида расположенных по радиусу невронов: внешние – фоторецепторные, средние – вставочные, и внутренние – ганглионарные. Область промеж них занимают плексиморфные (от латинского – сплетение) слои сетчатки. Они представляют собой отростки нейронов (рецепторные клетки, воспринимающие свет, невроны, обладающие одним аксоном и одним дендритом, и нейроны, способные генерировать нервные импульсы), длинных и коротких отростков. Аксоны отвечают за передачу нервного возбуждения от одного нейроцита к остальным нейронам или связанным с центральной нервной системой органам и тканям. А короткие отростки отправляют нервные импульсы от органов и тканей или других невронов к поверхности определенной нервной клетки. Также, в сетчатой оболочке находятся вставочные нейроны. В них можно выделить ассоциативные нейроны сетчатки, которые получают входные сигналы от биполярных нейроцитов, носят они название амакриновых, и клетки, чьи дендриты непосредственно контактируют с аксонами фоторецепторных клеток, называются горизонтальными.

— Пигментный слой.
Он образован эпителиальной тканью и имеет такое расположение, что соприкасается с сосудистой оболочкой глаза. Его обступают со всех сторон палочковидные и колбочковидные нейроны, он отчасти заходит на них посредством пальцевидных выпячиваний. Из-за этого слои могут тесно взаимодействовать между собой. Когда световая волна воздействует на молекулы хромолипопротеидов, включения нейроцитов, содержащих пигмент, направляются к отросткам – это препятствует рассеиванию световых волн между близко находящимися палочками и колбочками. Нейроциты, имеющие в своем составе красящие вещества, захватывают и устраняют отделившиеся части чувствительных к свету рецепторных клеток. Кроме этого, они поставляют метаболиты, соли и кислород от сосудистой оболочки, питающей сетчатку и воссоздающей непрерывно диссоциирующийся зрительный пурпур вещества к фоторецепторам и назад, управляя таким способом согласованной работой веществ, проводящих электрический ток, в сетчатой оболочке глаза и определяют ее активность и защищенность. Клетки, содержащие красящие вещества, убирают жидкость из пространства между слоями пигментной эпителиальной и нейроэпителиальной ткани сетчатки, позволяют осуществлять плотное прилегание слоям оптической сетчатки к увеальному тракту, при повреждениях участвуют в репарации травм.

— Фоторецепторный слой сетчатки, он наиболее важный, выполняющий главную функцию – восприятие света. Он содержит нейросенсорные палочкобразные и колбочковидные клетки, внешние части (дендриты) которых похожи на цилиндр, и существуют в форме палочек или колбочек. В светочувствительных нейроцитах выделяют внешнюю и внутреннюю часть и окончание аксонатого или иногонейрона. Палочки содержат пигмент родопсин, а колбочки пигмент йодопсин. Как мы видим, сетчатка обладает сложной структурой.

Функции у светочувствительных невронов разные: колбочки выполняют переработку информации при ярком свете, а палочки – при тусклом (зрение в сумерках). Когда света нет вообще, работают оба типа клеток. В центре световоспринимающей ткани глаза находится слепое пятно. Это место, где зрительный нерв выходит из глаза. Оно не имеет светочувствительных элементов и поэтому не воспринимает свет. Рядом со слепым пятном располагается участок сетчатки глаза, лучше всего воспринимающий световые потоки – желтое пятно. Середина его углубления называется центральной ямкой. Оно отвечает за четкое и ясное видение и содержит исключительно колбочки. К тому же, желтое пятно — самый тонкий участок сетчатки, а слепое – самый толстый.

— Наружная пограничная пластинка. Это полоса, сцепляющая невроны. Сквозь данную мембрану в промежуток промеж слоев пигментной эпительной ткани и нейроэпительной ткани сетчатки идут внешние части световоспринимающих нейроцитов.

— Наружный зернистый слой. Его строение определяются палочками и колбочками, в которых находятся ядра.

— Наружный ретикулярный слой. Другое название – сетчатый слой. Он разделяет наружнюю и внутреннюю прослойку ядер.

— Внутренний зернистый слой, содержит ядра нервных клеток второго порядка (биполярные клетки) и ядра горизонтальных, амакриновых и клеток нейроглии.

— Внутренний ретикулярный слой – это переплетенные между собой отростки нейронов. Они образуют промежуток от внутреннего ядерного слоя до слоя ганглиозных клеток.

— Слой ганглиозных мультиполярных клеток световоспринимающей ткани глаза – это нейроциты второго порядка (клетки, проводящие электрические сигналы). При удалении от центра этот слой сокращает численность своих клеток. Так сетчатка приспосабливается к изменениям окружающей среды.

— Слой волокон зрительного нерва – это длинные отростки клеток, проводящих электросигналы (нейронов второго порядка), образующих зрительный нерв.

— Внутренняя пограничная пластинка – именно она прилегает к стекловидному телу. Он покрывает сетчатую оболочку с внутренней стороны и являет собой основную мембрану сетчатки. Это основания отростков нейронов Мюллера (нейроглия).

Сетчатка повсеместно содержит мюллеровские клетки; они выполняют обособляющую и опорную функции. Также они участвуют в формировании биоэлектрических импульсов, перемещают метаболиты. Клетки нейроглии наполняют мелкие отверстия между нейронами сетчатки и отделяют их принимающие участки.

Путь проведения нервного импульса, осуществляемый палочками, образуется палочковидным фоторецептором, биполярными и ганглиозными клетками, амакриновыми нейроцитами разных видов (ассоциативными нейронами). Фоторецепторы палочек поддерживают связь только с клетками, имеющими один аксон и один дендрит.

К особенностям колбочкового пути можно отнести наличие во внешнем плексиформном слое места соединения колбочек, которые связывают их с биполярными невронами нескольких типов и образуют световой и темновой путь осуществления нервного возбуждения. По этой причине в колбочках макулярной поверхности мы обнаруживаем каналы полярной чувствительности. Количество фоторецепторов, связанных с большим числом биполярных клеток, становится меньше, а рецепторов, имеющих связь с одной биполярной клеткой, больше, по мере увеличения расстояния от области макулы. Когда произошел процесс вычленения нейромедиатора (из-за образования рецеторного биопотенциала), сетчатка начинает активизацию невронов. После этого полученные данные посылаются по зрительному нерву в центры головного мозга, отвечающие за анализ визуальных образов.

Сетчатка глаза — это внутренняя оболочка глаза, которая представлена нервной тканью и является периферическим отделом зрительного анализатора.

Лучи света, которые проходят через светопреломляющий аппарат глаза, преломляясь попадают на сетчатку глаза. Таким образом человек воспринимает рассматриваемые объекты, после того как изображение было сфокусировано на сетчатке, она трансформирует его в нервный импульс и посылает его в головной мозг.

Строение сетчатки

С внутренней сторона сетчатка глаза прилегает к , с наружной стороны соприкасается с . Она имеет две части, зрительную – это самая большая часть её протяженность достигает ресничного тела и переднюю – малая часть, которая лишена фоточувствительных рецепторов – слепая часть. В соответствие частям сосудистой оболочки в слепой часть выделяют ресничную и радужковую.

В зрительной части сетчатой оболочки глаза выделяют 10 слоев :

1. Пигментный слой. Самый наружный слой сетчатки, примыкающий к внутренней поверхности сосудистой оболочки
2. Слой палочек и колбочек (фоторецепторы) свето- и цветовоспринимающие элементы сетчатой оболочки
3. Наружная пограничная пластинка (мембрана)
4. Наружный зернистый (ядерный) слой ядра палочек и колбочек
5. Наружный сетчатый (ретикулярный) слой — отростки палочек и колбочек, биполярные клетки и горизонтальные клетки с синапсами
6. Внутренний зернистый (ядерный) слой — тела биполярных клеток
7. Внутренний сетчатый (ретикулярный) слой биполярных и ганглиозных клеток
8. Слой ганглиозных мультиполярных клеток
9. Слой волокон зрительного нерва — аксоны клеток ганглиев
10. Внутренняя пограничная пластинка (мембрана) самый внутренний слой сетчатки, прилегающий к стекловидному телу.

В сетчатке глаза выделяют два главных типа нервных клеток. Это горизонтальные и амакриновые, их главной задачей является связь между всеми нейронами сетчатки. Сама сетчатая оболочка глаза, также как и сосудистая полностью лишена чувствительных нервных окончаний, это является причиной безболезненного течения их заболеваний.

Диск располагается в 4 мм от центральной части в носовой половине сетчатой оболочки, который не имеет фоторецепторов.

Размер сетчатой оболочки на разных участках меняется. Её тонкая часть расположена в центральной зоне, а толстая часть находится в зоне зрительного нерва.

Функция сетчатки

Воспринимать свет – это главная функция, за которую отвечают два имеющихся типа светочувствительных рецепторов – это палочки и колбочки, получившие свое название по форме. Количество палочек составляет от 100 до 120 млн., колбочек значительно меньше их количеств равно 7 млн. Колбочки разделяют на три типа, каждый из которых содержит по одному пигменту: сине-голубой, зеленый и красный, что позволяет глазу воспринимать цвета и оттенки. Палочки отвечают за ночное зрение, это обеспечивает пигмент родопсин.

Располагаются фоточувствительные рецепторы по-разному. Самая большая часть колбочек сосредоточена в центральной части, а в периферической части их значительно меньше. Палочки располагаются в основном вокруг центральной части и также на периферии их количество значительно меньше.

Питание сетчатки

В процессе питания сетчатой оболочки глаза задействованы все её десять слоев и обеспечивается это двумя разными путями. По средствам центральной артерии сетчатой оболочки её питание обеспечивают шесть внутренних слоев, а их хориокапилярного слоя собственной сосудистой оболочки – оставшиеся четыре наружных слоя.

Методы диагностики заболеваний сетчатой оболочки глаза

— Определение остроты зрения.
— Периметрия – позволяет выявить выпадения в поле зрения.
— Офтальмоскопия – осмотр глазного дна, позволяющий сделать оценку сетчатки глаза, зрительного нерва и сосудистой оболочки.
— Исследование цветоощущения.
— Флюоресцентной агиографии — определение сосудистых изменений в сетчатке.
— Фотографирования глазного дна – позволяет определить незначительные изменения в сетчатке, сосудов, а также зрительного нерва.

Глазная сетчатка - внутренний участок зрительных органов, состоящий из большого количества слоев. Прилегая к оболочке, состоящей из сосудов, она располагается вплоть до зрачка. Сетчатку составляют две её части, наружная и внутренняя. В наружном отделе сетчатки находится пигмент, а во внутреннем располагаются светочувствительные компоненты. Давайте ответим на вопрос, сетчатка глаза, что это такое? Также подробнее рассмотрим строение сетчатки глаза человека.

Если человек ощущает ухудшение зрения, исчезает способность отличать цвета - необходимо комплексное исследование на остроту зрения, и в большинстве случаев, проблемы вызваны патологическими изменениями глазной сетчатки.

Сетчатка - самая внутренняя из трех оболочек глазного яблока, прилегающая к сосудистой оболочке

Ретина (сетчатка) – лишь один из многих слоев глазного яблока. Помимо нее существуют следующие слои сетчатки глаза:

1. Роговица – прозрачная оболочка, расположенная в передней части глазного яблока, содержащая сосуды. Находится на своеобразной границе со склерой.
2. Передняя камера - расположена посередине роговицы и радужной областью глаза.
3. Радужная область – здесь расположен просвет для зрачка. Радужка полностью состоит из мышечных тканей, благодаря сокращениям которых изменяется размер зрачка. Именно благодаря этому слою, зрительные органы, способны распознавать цвета. На цвет радужной области оказывает влияние количество пигмента. Так, у обладателей карего цвета глаз, пигмента наблюдается больше, чем у обладателей зеленых или голубых.
4. Зрачок – проем в радужной области, через который свет, распределяется по внутренней части глазного яблока.
5. Хрусталик – своеобразная природная оптическая линза. Являясь довольно эластичной, легко изменяет форму. Хрусталик отвечает за фокусировку зрения, благодаря чему человек может различать предметы, находящиеся на различном расстоянии от себя.
6. Стекловидное тело – имеет гелеобразное состояние. Значение данного слоя заключается в поддержке сферичной формы глазного яблока, а также участие в обмене веществ, органов зрения.
7. Ретина – слой глазного яблока, отвечающий за зрение.
8. Склера – внешний слой, переходящий в роговицу.
9. Зрительный нерв – один из главных слоев зрительных органов. Несет ответственность за трансляцию сигнала от глаз в определенные мозговые участки. Клетки зрительного нерва образованы одним из отделов сетчатой оболочки, и являются прямым продолжением ретины.

Окончательное формирование сетчатки завершается к 5 годам жизни ребенка.

Как становится видно из этого списка, структура строения глазного яблока чрезвычайна сложна. Однако строение и функции сетчатки глаза человека еще более многообразны. Каждый элемент ретины, тесно связан между собой, и повреждение любого из этих слоев приводит к непредсказуемым последствиям. В сетчатке расположена нейронная цепь, отвечающая за зрительное восприятие. Данная оболочка содержит в себе биполярные нейроны, фоторецепторы и ганглионарные клетки.

Устройство и функционирование сетчатки глаза

1. Мембрана Бруха и пигментный эпителий – носители сразу несколько функций, являясь своеобразным барьером для проникновения излучения света. Также обладают транспортными и трофическими функциями.
2. Слой, состоящий из фотосенсоров . Здесь располагаются специальные рецепторы, содержащие в себе зрительный пигмент. Несут ответственность за поглощение световых волн, обладающих определенной длиной. Фоторецепторы образуются из соединения палочек и колбочек.
3. Ядерный слой . Подразделяется на внутренний и внешний. Во внешнем слое расположены ядра фоторецепторов, а во внутреннем, огромное количество различных клеток, несущих ответственность за обработку сигналов, исходящих из внешнего слоя.
4. Сетчатый слой. Также имеет два подразделения. Внутренний слой содержит в себе нервные окончания ретины. Наружный слой является образованием межклеточного контакта фоторецепторов, биполярных клеток и нейронов.
5. Нервные волокна – аксоны ганглиозных клеток, транспортирующие информацию зрительному нерву. Ганглиозные клетки, получившие импульс, исходящий из фоторецепторов через сеть биполярных нейронов, преобразуют его и доставляют к зрительному нерву.
6. Пограничная мембрана. Внешняя часть являет собой образование терминальных пластин и плоских адгезионных контактов фоторецепторов. Именно здесь расположена внешняя часть отростков клеток мюллера. Мюллеровские клетки – ответственны за сбор и проводку света от поверхности ретины к фоторецепторам. Внутренняя часть мембраны – своеобразный барьер для отделения ретины от стекловидного тела.
7. Слои ретины – одна из самых сложных систем зрительных органов. Каждый из этих слоев играет значимую роль, и его повреждение может вызвать катастрофические патологии.

Сетчатка — светочувствительная часть глаза, состоящая из фоторецепторов

Развитие ретины

Сетчатка формируется на самом раннем этапе развития эмбриона. Пигментный эпителий берет свое начало из наружного листа глазного бокала. А часть ретины, состоящая из нейросенсоров, становится производной внутреннего листа. Примерно на пятой неделе, клетки способны принять определенную форму и начинают образовывать единый слой, в котором синтезируется первый пигмент. В это же время формируются базальная пластина и элементы мембраны Бруха. В течение периода с пятой по шестую неделю появляются хориокапилляры, около которых возникает базальная мембрана.

Функционирование ретины

До того как ответить на вопрос, что такое сетчатка глаза, нужно понять, каким функционалом она наделена. Ретина – чувствительная область зрительного органа, отвечающая за восприятие цветов, сумеречное зрение и остроту. Помимо этого, внутренние оболочки сетчатки, отвечают за обмен питательных веществ всего глазного яблока.

В ретине расположены палочки и колбочки, отвечающие за центральное и периферическое зрение. Свет, попадающий в глаза, с помощью них, преобразуются в электрический импульс. Благодаря центральному зрению человек способен различать предметы, находящиеся в том или ином отдалении с определенной четкостью. Периферическое зрение обеспечивает возможность ориентирования в пространстве. Помимо этого, в ретине находится слой, отвечающий за восприятие световых волн, имеющих разную длину. Так, человеческий глаз получает возможность различать цвета и оттенки. Когда эти функции нарушены, необходимо комплексное тестирование качества зрения. Как только зрение начало ухудшаться, появились мушки, искры или пелена, следует, немедленно обратится за квалифицированной помощью. Правильная анатомия сетчатки глаза – играет ключевую роль в этом вопросе. Необходимо помнить, что спасти зрение можно только при своевременном вмешательстве в ходе заболевания.

Ретина — сетчатая оболочка глаза, играющая важную роль в зрительных процессах и восприятии цветового спектра. Ретина образована из множества слоев, обладающих определенным функционалом. Основная симптоматика, связанная с заболеваниями сетчатки, это ухудшение зрительных процессов. Выявить недуг, способен специалист, проводя плановый осмотр.

Высокоорганизованные клетки сетчатки образуют 10 ретинальных слоев

Построение изображения на глазной сетчатке

Строение глазного яблока – весьма своеобразно и имеет сложную структуру. Глаза – зрительный орган, отвечающий за световосприятие. При помощи фоторецепторов воспринимаются световые лучи, имеющие определенную длину волны. Диапазон волны, имеющий длину 400-800 нм, оказывает определенное влияние, вслед за которым, берет свое начало формирование определенных импульсов, и их отправка в специальные части мозга. Именно так и обретают свою форму зрительные образы. Сетчатка выполняет функцию, благодаря которой, человек способен определить формы и размеры окружающих предметов, их величину и расстояние от объекта до глазного яблока.

Заболевания органов зрения

Функция сетчатки глаза – сложно построенный механизм, и результат его сбоя может привести к печальным последствиям. Так, вследствие нарушения одного из слоев зрительного аппарата, человек может ощутить не только дискомфорт в области глаз, но и полностью ослепнуть. Очень важно, при обнаружении первых признаков расстройства органов зрения, вовремя обратиться за квалифицированной помощью.

Разновидностей заболеваний довольно много, они включают в себя отслоения ретины, дистрофию мышечных тканей, различные опухоли и разрывы. Причиной возникновения могут послужить травмы, инфекции и хронические заболевания. В группу риска входят люди, имеющие такие диагнозы, как врожденная близорукость, сахарный диабет и гипертония. Людям пожилого возраста и беременным женщинам, также рекомендуется посещение офтальмолога. Помните, что многие глазные заболевания ничем не выдают себя на начальных этапах.

Сетчатка глаза - это один из трех слоев, покрывающих глазное яблоко. Сетчатка (ретина) состоит из 10 слоев, каждый из которых осуществляет прием, анализ и преобразование световых лучей в нервные импульсы. По сути, ретина является частью мозга, вынесенного на периферию, так как именно она обеспечивает зрительное восприятие окружающего мира. Нарушения в работе сетчатки приводят к опасным заболеваниям, следствием которых является необратимая потеря зрения.

Анатомия сетчатки

Сетчатая оболочка (сетчатка, ретина) - это одна из трех оболочек глаза, которая играет важную роль в работе органа зрения. Два других слоя оболочек глазного яблока, сосудистая и склера, находятся снаружи от нее.

Строение глаза

Сетчатка расположена между сосудистой оболочкой и стекловидным телом. Толщина сетчатки колеблется от 0,4-0,5 мм в области зрительного нерва до 0,1 мм по периферии (зона зубчатой линии). С етчатая оболочка у взрослого человека выстилает 72% внутренней поверхности глаза .

Ретина состоит из 10 слоев, каждый из которых выполняет свою функцию.

Сетчатка – это 3 слоя нейронов:

• ганглиозные клетки;
• биполярные клетки;
• фоторецепторы (палочки и колбочки).

Между этими клетками расположены еще 2 вида нейронов: амакриновые и горизонтальные. Нейроны преобразуют фотоны в электрические импульсы.

Схема взаимодействия нейронов сетчатки

Фоторецепторы и биполярные нейроны расположены в самых глубоких слоях, за ними находятся только эпителиальный слой и сосудистая оболочка (эти два слоя непрозрачны). Все остальные слои образуют решетчатую сеть клеток, через которую свободно продвигаются фотоны.

Пигментный эпителий - это тонкий слой клеток, который прилегает к сосудистой оболочке. Он обеспечивает питание и обмен веществ в ретине, регулирует баланс электролитов. Клетки пигментного слоя удаляют жидкость из межклеточного пространства, чем обеспечивают плотное прилегание слоев. Колбочки и палочки своими нервными отростками проникают в глубь эпителия, между клетками пигментного слоя, что создает большую площадь соприкосновения.

Тонкий слой межклеточных сцеплений называется наружной пограничной мембраной или мембраной Верхофа, она представляет собой сеть горизонтальных клеток, сквозь которые проходят нервные окончания фоторецепторов.

Наружный сетчатый шар (плексиформный) отделяет ядерные слои наружный от внутреннего.

Фоторецепторы

Фоторецепторы являются специализированными нервными клетками (нейронами первого порядка), которые выполняют первичное преобразование энергии света (фотонов) в нервные импульсы. В этом слое представлены два вида рецепторов: колбочки (наружный сегмент расширен) и палочки (наружный сегмент напоминает тонкий палочкоподобный цилиндр).

Палочки (их около 7 млн.) имеют высокую светочувствительность и позволяют человеку видеть в сумерках и при плохом освещении, также эти рецепторы отвечают за периферическое зрение, способствуют созданию объемного изображения.

Колбочки (от 110 до 130 млн) включаются в работу при ярком свете, но разделяются еще на 3 вида (каждый из них содержит только один тип пигмента для распознавания цветов) и позволяют человеку различать цвета.

Максимальное количество колбочек размещено в центральной ямке (макуле), они отвечают за центральное зрение и предоставляют возможность различать предметы и их детали на близком и среднем расстоянии. Этот участок отвечает за максимальную остроту зрения. Таким образом, при ярком свете в работу включаются колбочки, а в сумерках - цилиндры. При неярком свете будут задействованы оба типа рецепторов.

Последовательность расположение слоев сетчатой оболочки

Биполярные и ганглиозные клетки

Слой биполярных клеток или внутренний ядерный представлен нейронами второго порядка, здесь расположены и горизонтальные клетки.

Слой ганглиозных клеток также сформирован нейронами второго порядка в области глазного нерва (центральной ямки) и центральной артерии, он состоит из нескольких рядов клеток, на периферии его толщина уменьшается.

Аксоны ганглиозных клеток собираются по всей сетчатке и стремятся к центральной ямке, образуя слой волокон зрительного нерва. Они являются наружным сегментом сетчатки.

Между биполярными и ганглиозными клетками находится внутренний плексиформный слой, образованный в результате сплетения их нервных волокон.

Функции сетчатки

Путь световых фотонов сложен: для преобразования в электрические импульсы фотоны света проходят сквозь 8 слоев сетчатки к фоторецепторам и затем, уже в форме нервных импульсов, возвращаются по нейронам к волокнам зрительного нерва, откуда направляются в затылочную часть головного мозга. Именно здесь формируется трехмерное изображение увиденного.

При слаженной работе всех структур глаза изображение фокусируется на сетчатке, что позволяет получить качественную, четкую картинку.

Главные функции ретины:

• Благодаря функционированию сетчатки, человек может хорошо видеть как в дневное время. Восприятие света способствует ориентации в пространстве, позволяет различать предметы, получать целостную картину мира.
• Наличие палочек и колбочек дает возможность иметь два типа зрения: центральное и боковое, что делает получаемую картинку трехмерной. Создание трехмерного изображения помогает человеку ориентироваться в пространстве, отличать дальние предметы от близких. Дает возможность проводить манипуляции (читать, выполнять мелкую работу) на близком расстоянии.
• Цветопередача обеспечивается наличием нескольких видов фоторецепторов, каждый из которых может воспринимать излучение определенной длины волны.

При появлении нарушений в работе сетчатой оболочки ухудшается не только острота зрения, но и качество: возникают яркие пятна, выпадают поля зрения, искажаются линии. Патологии сетчатой оболочки приводят к существенному снижению остроты зрения и его качества, а в сложных случаях провоцируют полную слепоту.

Сетчатка представляет собой внутреннюю оболочку глаза, которая имеет чувствительные фоторецепторы. Иначе говоря, сетчатка - скопление нервных клеток, которые отвечают за восприятие и проведение зрительного образа. Состоит сетчатка из десяти слоев, которые включают в себя нервную ткань, сосуды и другие клеточные элементы. За счет сосудистой сети происходят обменные процессы во всех слоях сетчатки.

В структуре сетчатки выделяют специальные рецепторы (колбочки и палочки), которые преобразовывают световые фотоны в электрический импульс. Далее следуют нервные клетки зрительного пути, которые отвечают за периферическое и центральное зрение. Центральное зрение направлено на рассматривание объектов, которые располагаются на различном уровне, кроме того, при помощи центрального зрения человек читает текст. Периферическое зрение в основном необходимо для того, чтобы ориентироваться в пространстве. Колбочковые рецепторы могут быт трех типов, что позволяет воспринимать световые волны с разной длиной, то есть эта система отвечает за цветовосприятие.

В сетчатке выделяют оптическую часть, представленную светочувствительными элементами. Эта зона располагается до зубчатой нити. Также имеется в сетчатке нефункциональная ткань (ресничная и радужковая), которая состоит из двух клеточных слоев.

Изучив эмбриональное развитие сетчатки, ученые отнесли ее к области головного мозга, которая смещена на периферию. Состоит сетчатка из 10 слоев, к которым относят: внутреннюю пограничную мембрану, наружную пограничную мембрану, волокна зрительного нерва, ганглиозные клетки, внутренний плексиформный (сплетениевидный) слой, наружный плексиформный слой, внутренний нуклеарный (ядерный) слой, наружный нуклеарный слой, пигментный эпителий, фоторецепторный слой палочек и колбочек.

Основная функция сетчатки заключается в восприятии и проведении световых лучей. Для этого в структуре сетчатки имеется 100-120 миллионов палочек и около 7 миллионов колбочек. Колбочковые рецепторы бывают трех видов, каждый из которых содержит определенный пигмент (красный, сине-голубой, зеленый). За счет этого у глаза появляется свойство, которое очень важно для полноценного зрения - светоощущение. В палочковых рецепторах имеется родопсин, который представляет собой пигмент, поглощающий лучи красного спектра. В связи с этим ночью изображение формируется в основном за счет работы палочек, а днем - колбочек. В сумеречный период в той или иной степени должен работать весь рецепторный аппарат.

По сетчатке фоторецепторы распределены не равномерно. Наибольшая концентрация колбочек достигается в центральной фовеальной зоне. К периферическим областям плотность этого фоторецепторного слоя постепенно уменьшается. Палочки, наоборот, практически отсутствуют в центральной зоне, а максимальная их концентрация наблюдается в кольце, расположенном вокруг фовальной области. На периферии количество палочковых фоторецепторов также уменьшается.

Зрение является очень сложным процессом, так как при этом в ответ на фотон света, который попадает на фоторецептор, образуется электрический импульс. Этот импульс последовательно попадает в биполярные и ганглиозные нейроны, которые имеют очень длинные отростки, называемые аксонами. Именно эти аксоны и принимают участие в формировании зрительного нерва, который является проводником импульса от сетчатки к центральным структурам головного мозга.

Разрешающая способность зрения зависит от того, какое количество фоторецепторов соединяется с биполярной клеткой. Например, в фовеальной области всего одна колбочка соединяется с двумя ганглиозными клетками. В периферической области на каждую ганглиозную клетку приходится большее количество колбочек и палочек. В результате такого неравномерного соединения фоторецепторов с центральными структурами мозга, в макуле обеспечивается очень высокое разрешение зрения. При этом палочки в периферической зоне сетчатке помогают сформировать нормальное периферическое зрение.

В самой сетчатке имеется два типа нервных клеток. Горизонтальные нервные клетки располагаются в наружном сплетениевидном (плексиформном) слое, а амакриновые - во внутреннем. Они обеспечивают взаимосвязь нейронов, расположенных в сетчатке, между собой. Диск зрительного нерва находится в 4 мм от центральной фовеальной области в носовой половине. В этой зоне нет фоторецепторов, поэтому фотоны, попавшие на диск, не передаются в головной мозг. В поле зрения формируется так называемое физиологическое пятно, которое соответствует диску.

Толщина сетчатки различается в разных областях. Наименьшая толщина наблюдается в центральной зоне (фовеальная область), которая отвечает за зрение с высоким разрешением. Наиболее толстая сетчатка имеется в области формирования диска зрительного нерва.

Снизу к сетчатке прикрепляется сосудистая оболочка, которая сращена с ней плотно только в некоторых местах: вокруг зрительного нерва, вдоль хода зубчатой линии, по краю макулы. В остальных зонах сетчатки сосудистая оболочка прикрепляется рыхло, поэтому в этих областях имеется повышенный риск отслоения сетчатки.

Для питания клеток сетчатки имеется два источника. Шесть слоев сетчатки, расположенные внутри, кровоснабжаются центральной артерией сетчатки, наружные четыре слоя - собственно сосудистой оболочкой (хориокапиллярный слой).

Диагностика при заболеваниях сетчатки

При подозрении на патологию сетчатки следует провести следующее обследование:

• Определение контрастной чувствительности для установления сохранности функции макулы.
• Определение остроты зрения.
• Исследование цветовых порогов и цветоощущения.
• Определение полей зрения при помощи периметрии.
• Электрофизиологическое исследование для оценки состояния нервных клеток сетчатки.
• Офтальмоскопия.
• Оптическая когерентная томография, которая позволяет установить качественные изменения в сетчатке.
• Флуоресцентная ангиография, помогающая оценить сосудистую патологию в этой зоне.
• Фотографирование глазного дна является очень важной для изучения патологического процесса в динамике.

Симптомы при патологии сетчатки

При врожденной патологии сетчатки могут присутствовать следующие признаки заболевания:

• Альбиотоническое глазное дно.
• Колобома сетчатки.
• Миелиновые волокна сетчатки.

Среди приобретенных изменений сетчатки выделяют:

• Ретиношизис.
• Ретинит.
• Отслойку сетчатки.
• Нарушение кровотока по артериям и венам сетчатки.
• Ретинопатию, вызванную системной патологией (сахарный диабет, болезни крови, гипертония и т.д.).
• Берлиновское помутнение сетчатки в результате травматического повреждения.
• Факоматозы.
• Очаговую пигментацию сетчатки.

При повреждении сетчатки чаще всего имеется снижение зрительной функции. Если поражается центральная зона, то зрение особенно страдает и нарушение его может привести к полной центральной слепоте. При этом периферическое зрение сохраняется, поэтому человек может ориентироваться в пространстве. Если же при заболевании сетчатки поражается только периферическая область, то патология длительное время может протекать бессимптомно. Определяется подобное заболевание чаще во время офтальмологического обследования (проверка периферического зрения). Если зона повреждения периферического зрения обширная, то имеется дефект в поле зрения, то есть некоторые участки становятся слепыми. Кроме того, снижается способность ориентироваться в пространстве в условиях недостаточной освещенности, а в ряде случаев меняется цветовосприятие.

Палочки и колбочки

Колбочки и палочки относятся к чувствительным фоторецепторам, расположенным в сетчатке глаза. Они преобразуют световое раздражение в нервное, то есть в этих рецепторах происходит трансформация фотона света в электрический импульс. Далее эти импульсы поступают в центральные структуры мозга по волокнам зрительного нерва. Палочки воспринимают в основном свет в условиях низкой видимости, можно сказать, что они отвечают за ночное восприятие. За счет работы колбочек у человека имеется цветовосприятие и острота зрения. Теперь более подробно рассмотрим каждую группу фоторецепторов.

10 слоев сетчатки глаза

Сетчатка представляет собой довольно тонкую оболочку глазного яблока, толщина которой составляет 0,4 мм. Она выстилает глаз изнутри и располагается между сосудистой оболочкой и веществом стекловидного тела. Существует только две области прикрепления сетчатки к глазу: вдоль ее зубчатого края в зоне начала ресничного тела и вокруг границы зрительного нерва. В результате этого становятся понятными механизмы отслоения и разрыва сетчатки, а также формирования субретинальных кровоизлияний.

Развитие сетчатки

В период эмбрионального развития происходит формирование сетчатки из нейроэктодермы. Ее пигментный эпителий происходит из наружного листка первичного глазного бокала, а нейросенсорная часть сетчатки является производной внутреннего листка. На этапе инвагинации глазного пузырька клетки внутреннего (беспигментного) листка направлены вершинами кнаружи, при этом они соприкасаются с клетками пигментного эпителия, имеющими первоначально цилиндрическую форму. В дальнейшем (к пятой неделе) клетки приобретают кубическую форму и располагаются в один слой. Именно в этих клетках впервые синтезируется пигмент. Также на стадии глазного бокала происходит формирование базальной пластины и других элементов мембраны Бруха. Уже к шестой неделе развития эмбриона эта мембрана становится весьма развитой, также появляются хориокапилляры, вокруг которых имеется базальная мембрана.

К первой системе относят ветви центральной артерии сетчатки. Именно из нее получают питание внутренние слои этой оболочки глазного яблока. Вторая сеть сосудов относится к хориоидеи и кровоснабжает внешние слои сетчатки, включая фоторецепторный слой палочек и колбочек.

Построение изображения на сетчатке глаза

Строение глаза очень сложно. Он относится к органам чувств и отвечает за восприятие света. Фоторецепторы могут воспринимать лучи света только в определенном диапазоне длины волн. В основном раздражающее влияние на глаз оказывает свет с длиной волны 400-800 нм. После этого происходит формирование афферентных импульсов, которые поступают далее в центры головного мозга. Так формируются зрительные образы. Глаз выполняет разные функции, например, он может определить форму, величину предметов, расстояние от глаза до объекта, направление движения, освещенность, окрашенность и ряд других параметров.