Как восстановиться после эпилептического приступа. Что нельзя делать при приступе

Эпилепсия или эпилептический припадок - одно из самых распространённых неврологических заболеваний. Оно проявляется внезапными судорожными приступами и встречается не только у людей, но и у животных. Что делать при приступе эпилепсии, должен знать каждый – своевременное и грамотное оказание помощи может стать решающим в спасении страдающего этим заболеванием.

Приступы эпилепсии кое-кто до сих пор называет болезнью гениев и пророков (а ею страдали многие знаменитые люди: Сократ и Платон, Пифагор и Юлий Цезарь, Александр Македонский и Магомет, Иван Грозный и Петр Первый, поэт Джордж Байрон и композитор Гектор Берлиоз, художник Ван Гог и наш гениальный писатель Федор Достоевский). Но частые приступы эпилепсии могут возникать и у самых обычных людей.

В наше время эпилепсию делят на две основные группы:

• идеопатическая , которая возникает без видимых поражений центральной нервной системы (как правило, имеется наследственная предрасположенность к этому заболеванию) за счет каких-то хромосомных «сбоев» или нарушений обменных процессов в организме;
• симптоматическая , при которой выявляется неврологическая симптоматика, и которая чаще всего является результатом перенесенных нейроинфекций и прочих поражений головного мозга.

Однако различают еще и эпилептиформные припадки. Причиной приступов эпилепсии этой формы могут быть духота, подъем температуры, болевой синдром при различного рода соматических или инфекционных заболеваниях или реакция на стрессы при той же истерии.

Симптомы эпилепсии

Заболевание это характеризуется наличием судорожных припадков и эпизодически возникающих расстройств сознания.

Судорожные припадки возникают внезапно или могут предчувствоваться (за 1-2 дня до них могут появляться головные боли, нарушения сознания, раздражительность, плохое настроение). Обычно начальные симптомы эпилепсии - это тонические судороги (больной вытягивается в состоянии чрезвычайно сильного напряжения), а дальше развиваются уже клонические судороги (идут сокращения мышц конечностей и туловища). Но могут появляться и так называемые малые припадки в виде нарушений сознания, при которых больной обычно не падает, или же в виде так называемых автоматизмов, когда человек производит вроде бы осмысленные действия (что-то делает, даже едет куда-то и т. д.), но потом об этом ничего не помнит, - к ним относится и всем известный лунатизм или сомнамбулизм.

Самопомощь при эпилепсии

Страдающим эпилепсией необходимо придерживаться следующих правил:

1. Пользоваться только посудой из пластика, дабы во время приступа не порезаться осколками стекла.

2. Стараться не пользоваться колющими и острыми режущими предметами (ножи, опасная бритва, шило.).

3. Не разжигать самостоятельно огонь.

4. Находясь в одиночестве, не закрывать двери на ключ.

Очень действенная самопомощь при эпилепсии - заведите собаку. Она способна почувствовать возможность появления у своего больного хозяина приступа, так как тот нередко начинается с «вегетативной бури», при которой возникает гипергидроз (т. е. обильное потоотделение). Собака при этом начинает беспокоиться, возбужденно лаять, как бы предупреждая о надвигающейся беде и напоминая о том, что нужно принимать меры, способные не допустить развития приступа.

Первая помощь при приступе эпилепсии

Оказавшимся свидетелями эпилептического приступа следует:

1. Не впадать в панику!

2. Помощь при приступе эпилепсии начинается с того, что нужно постараться подхватить больного в момент падения.

3. Если подхватить больного не удалось и он все-таки упал, следует повернуть больного на бок, для того чтобы слюна вытекала на кровать или на пол, а рвотные массы (а рвота также бывает возможна при эпилептическом припадке) не попадали в дыхательные пути.

4. Прижать его туловище к полу (но не прижимать его к полу сильно) и постараться положить под голову подушку или сверток одежды.

5. При оказании первой помощи при приступе эпилепсии нужно расстегнуть больному воротник, расслабить пояс.

6. Вставить в рот между зубов сложенный в несколько раз носовой платок либо полоску плотной ткани, чтобы во время судорожного приступа больной не прикусил себе язык.

7. Если приступ затянулся, необходимо вызвать «Скорую помощь».

Для прекращения возникающих судорог порой бывает достаточно резко сдавить ногтевую фалангу мизинца больного человека.

Профилактика и предупреждение эпилепсии

Если у человека бывают эпилептические или эпилептиформные (не типичные приступы в виде обмороков с судорогами и без них, не сопровождающиеся прикусом языка и упусканием мочи) приступы, ему следует исключать алкоголизации, он должен строго соблюдать режим труда и отдыха (особенно важно, чтобы не страдал сон!).

Для предупреждения эпилепсии пища не должна содержать большого количества мяса. Необходимо уменьшать потребление соли и соленых продуктов.

Для профилактики эпилепсии представительницы слабого пола при эпилептиформных проявлениях должны принимать мягкие мочегонные препараты 10-дневными курсами во время менструального цикла (3 дня - до наступления месячных, 4-5 дней во время них и еще 2-3 дня после окончания месячных). Это может быть и толокнянка («медвежьи ушки»), и брусничный лист, которые заваривается как чай, и свежие листья березы, которые используются в виде настоя (в измельченном виде они заливаются горячей водой и настаиваются в течение 3-4 часов, затем настой процеживается и употребляется по 1 -2 стакана перед едой 3 раза в день), и даже листья и побеги огуречной травы, которые также завариваются как чай.

Страдающим симптоматической (являющейся результатом и травматических поражений головного мозга) эпилепсией всегда нужно носить с собой (когда они выходят из дома) сладкую калорийную булочку или, в крайнем случае, конфету, поскольку гипогликемия (то есть понижение уровня сахара в крови), возникающая в голодном состоянии, может приводить к возникновению приступов, провоцировать их развитие.

Необходимо выходить на яркое солнце только в темных очках - яркий свет также способен провоцировать возникновение пароксизмов.

Поскольку многие приступы (а особенно так называемые автоматизмы) нередко предчувствуются самими больными, то они должны всегда иметь при себе лавандовое масло - нюхая его при приближении приступа, они вполне могут и затормозить его возникновение.

Считается, что предупреждать и даже подавлять приступы больным способны помочь посильная работа и новые увлечения.

Для профилактики эпилептических приступов рекомендуется, есть как можно больше сырого репчатого лука, а еще лучше - пить его сок. Эффективным может оказываться и сок из свежих листьев шпината (его нужно пить по трети стакана 3 раза в день после еды).

И еще для предупреждения приступов неплохо через день принимать ванны из отвара корня валерианы: 1 горсть корня валерианы нужно залить 1 л кипятка, подержать на слабом огне 20 минут, а затем настаивать еще 30 минут. На одну такую ванну необходимо всего 6-10 л этого отвара.

Достаточно эффективно при эпилепсии «волчье лыко»: 20-30 г его корней отваривают в 50-100 мл воды, настаивают и принимают по половине или целой чайной ложке 2-3 раза в день.

Мягким действием обладает холодный настой валерианы - его принимают по 1 столовой ложке 2 раза в день.

Способы и методы лечения частых приступов эпилепсии

При первом, идеопатическом (который называют еще и генетически-наследственным), варианте эпилепсии акцент делается на приеме специальных противосудорожных препаратов. При лечении эпилепсии наиболее широко используются производные барбитуровой кислоты (все эти средства назначаются и принимаются только после консультации со специалистами).

Для лечения приступов эпилепсии используются гексамидин, бензобамил, бензонал, фенобарбитал, препараты вальпроевой кислоты - конвулекс, депакин, орфирил и препараты галантоиновой кислоты - дифенин. Под наблюдением специалистов этот метод лечения эпилепсии длится курсами не менее трех лет подряд и лишь потом, при наличии терапевтического эффекта, начинается медленное снижение дозировок.

Правильное питание при эпилепсии

Правильное питание при эпилепсии должно быть полноценным и разнообразным. В частности оно должно включать продукты, содержащие витамины группы В (особенно - В1 и B12), которые положительно влияют на состояние нервной системы.

В то же время из их пищевого рациона должны быть исключены соленые, острые и жареные блюда, различные пряности и приправы, крепкий чай и кофе.

И конечно, взрослым больным противопоказано употребление спиртных напитков, поскольку алкоголь в немалой степени ухудшает течение этого заболевания.

Народные способы, средства и методы лечения эпилепсии

Кроме назначенных эпилептологами препаратов таким больным издавна рекомендуют следующие средства:

1. Используя народное лечение эпилепсии, нужно пить чай из череды (1 столовая ложка сухих листьев на стакан воды) - по полстакана 2 раза в день.

2. Неплохи трава и корни борщевника. Нужно заварить 2 столовые ложки травы 0,5 л кипятка, настоять 2 часа, процедить и принимать по трети - половине стакана.

3. Эффективное народное средство при лечении эпилепсии - прием по 1 г 3 - 4 раза в день за 30 минут до еды растертых в порошок высушенных корней борщевника или можно пить сок из его корневищ 3-4 раза в день по 1 чайной ложке. Но можно приготовить и настой: взять 5 г порошка и залить его 2 стаканами холодной кипяченой воды в глиняной или фарфоровой посуде, оставить на ночь, закрыв крышкой. А утром размешать, дать отстояться и выпить все в течение дня в 3 - 4 приема.

4. Хорош и настой арники горькой. Рецепт его приготовления: 10 г арники заваривают 1 стаканом кипятка и настаивают 30 минут. Принимать этот настой следует по 1 столовой ложке 2 раза в день до еды.

5. Применяется и настой из цветков и листьев фиалки душистой. Для его приготовления 15 г сухого измельченного сырья нужно залить 1 стаканом кипятка, настоять в течение 1 часа, потом процедить и пить по полстакана 3 раза в день во время еды.

6. Один из народных методов лечения эпилепсии - заваривание 1 чайной ложки истолченных семян тмина 1 стаканом кипятка и настаивание в течение ночи в термосе. Принимать этот настой нужно по 1 столовой ложке 3 раза в день.

7. Если эпилепсия или эпилептиформный синдром проявляется в первую очередь в виде судорог, то показан отвар чертополоха. Вот рецепт его приготовления: 2 столовые ложки этой травы заливаются 1,5 стакана кипятка и настаиваются в укутанной емкости в течение 4 часов. Принимать его нужно по полстакана 3-4 раза в день.

8. Хороший способ лечения эпилепсии - употребление настойки из семян дурмана (его лучше всего собирать в начале лета). Для этого 1 часть измельченных в порошок семян его следует залить 5 частями спирта и настаивать 9 дней, после чего процедить и принимать по 2 капли 3-4 раза в день, запивая глотками воды.

9. Больных «падучей» на Руси лечили сырым луком, причем особенно полезным считался его сок.

10.Один из народных способов лечения эпилепсии - прием настоев из валерианы. Вот один из таких неплохих рецептов: 1 столовую ложку тщательно измельченных корней валерианы лекарственной нужно залить одним стаканом кипяченой воды, настоять 6-8 часов, затем процедить и далее принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день.

Статья прочитана 19 214 раз(a).

Из этой статьи Вы узнаете о том, как свести к минимуму вероятность наступления приступов эпилепсии.
Материал, предлагаемый Вашему вниманию, был позаимствован мною с англоязычного сайта аналогичной тематики.
По этой причине, я рекомендую Вам все советы обсуждать с лечащим доктором, учитывая то, что перевод может быть несколько неточным.
В остальном же, уважаемые читатели, опыт развитых стран в купировании симптомов эпилепсии не должен оставаться без обсуждения.

Образ жизни людей, страдающих эпилепсией, подразумевает особые условия, которых необходимо придерживаться.
Для большинства страдальцев главной целью является даже не полное излечение от заболевания, а предотвращение общего числа спровоцированных приступов.

Именно поэтому очень важно обсудить с лечащим доктором адекватную схему, наиболее подходящую именно Вам, согласно которой Вы минимизируете эпилептическую провокацию.
Чуть ниже я опубликую 10 советов, исполняя которые, Вы обретете новые знания, позволяющие еще эффективнее бороться с этой болезнью.

1). Ведите личный дневник. Это очень важно! Фиксируйте в записную книжку телефона, в блокнот или же в режиме онлайн, условия, при которых чаще всего появляются первые приступы эпилепсии.
Что Вы испытываете перед тем как случается припадок?
Что Вы чувствуете, быть может внезапный страх или помутнение сознания?
Где именно чаще всего случаются приступы: в транспорте или на бесшумной территории?
Очень внимательно и подробно изучите условия, которые провоцируют приступы падучей.
Также задумайтесь над тем какие возможные побочные эффекты Вы испытываете от приема прописанных лекарств?
Полностью опишите в блокноте свои физические и эмоциональные ощущения, которые овладевают Вами перед началом приступа.
Не упускайте ни одну подробность, ибо она может стать тем винтиком, которого не достает для более эффективного лечения!

2). Максимально эффективно используете время нахождения у доктора.
Детально обсуждайте с лечащим врачом все записанное Вами.
Это необходимо для того, чтобы усовершенствовать необходимый курс, снизить побочные эффекты и удостовериться в том, что схема приносит дельный результат.

3). Непрерывно укрепляйте собственное здоровье, вовлекая в сам процесс лечащих докторов, медсестер и сиделку. Научитесь контролировать свое состояние, опять- таки обсуждая этот вопрос с профессионалом в области эпилепсии.

4). Полностью следуйте всем предписаниям и не прекращайте лечение без предварительного разрешения доктора.
Покупая лекарственные препараты в аптеке, тщательно проверяйте их отпуск, чтобы удостовериться в том, что фармацевт не ошибся в правильности подбора медикаментов.

5). Постарайтесь хорошо высыпаться. Согласно многочисленным данным, нарушение сна с высокой вероятностью способно спровоцировать приступы эпилепсии, даже несмотря на то, что Вы научились ими управлять.

6). Избегайте алкогольной интоксикации. Употребляя спиртные напитки, Вы молниеносно повышаете шанс возникновения побочных эффектов от приема лекарств, которые проявляют себя через неуправляемый эпилептический приступ.
Исключите подобные риски.

7). Хорошенько изучите наиболее эффективные приемы релаксации.
Помните о том, что внутреннее напряжение может стать причиной возникновения приступов эпилепсии.
Занятия йогой, обговариваемые с лечащим врачом,- это один из способов адекватного расслабления.

8). Эффективно контролируйте продолжительность труда и отдыха.
Следите за тем, сколько времени Вы проводите в сети или за компьютерными играми.
Для некоторой группы людей длительное нахождение у компьютера, сопровождающееся мерцанием экрана, может вызвать эпилептический приступ.

9). Старайтесь быть уверенными и активными в необходимых делах.
Следите за здоровым весом и не утрачивайте чувство собственного достоинства.
Если Вы чувствуете, что приступы эпилепсии учащаются при высоких нагрузках, чрезмерном переутомлении и нахождении на солнцепеке, избегайте этих факторов, стараясь своевременно утолять жажду в летнее время года.
Избегайте много плавать, а также передвигаться на длинные дистанции.
Откажитесь от скалолазания и увлечений, связанных с вольной борьбой и агрессивными видами спорта, подразумевающими броски и травмы.

10). Не пренебрегайте поиском группы поддержки.
Именно в ней, соприкасаясь с другими людьми, Вы возымеете возможность открыто обсуждать проблемы эпилепсии и совместными усилиями находить способы эффективной борьбы с данным заболеванием.

Вот такая получилась статья, а точнее ее перевод.
И я очень надеюсь, что она станет полезна тем, кто интересуется данной проблематикой.

Материал подготовил я- Эдвин Востряковский.

Приступ эпилептического припадка порождается специфическими разрядами в головном мозге, при которых нарушается любой вид чувствительности, что проявляется сокращениями мышц. Основным симптомом заболевания является эпилептический приступ, а сама патология становится хронической. Длится приступ непродолжительное время, начинается и прекращается самостоятельно и не превышает десяти секунд. Иногда приступы сменяют друг друга, человек не успевает прийти в сознание, подобное состояние носит название эпилептического статуса.

Причины

Это болезнь, не передающаяся от одного человека к другому. Иногда приступы конвульсий наблюдаются у новорожденного ребёнка при повышении температуры тела, но это не значит, что в будущем заболевание даст о себе знать. Симптомы болезни могут появиться у любого человека, независимо от пола, возраста. Первые признаки могут беспокоить ребенка в детстве.

В большинстве случаев страдает заболеванием молодежь до двадцати лет. Когда первые симптомы появляются в старшем возрасте, то причиной может стать инсульт или травма головного мозга. Дать однозначного ответа о причине появления припадков ученые не могут. В некоторых случаях эпилепсия передается от родителей к детям, но это не всегда так, но вероятность заболеть выше, если в семье есть человек, страдающий эпилепсией. По статистике, таких людей наберется примерно сорок процентов.

Чтобы возник приступ, требуются два фактора, один из которых является активным эпилептическим очагом, а второй - это судорожная мозговая активность. В подавляющем большинстве случаев перед припадком появляется аура - это предвестник с различными проявлениями. Есть некоторые естественные факторы, способствующие развитию судорог, ими могут стать менструация, сон. Приступ может возникнуть как реакция на мигающий свет, громкий звук или другие раздражители.

Разновидности приступов

Есть несколько разновидностей припадков эпилепсии, которые имеют свои особенности. При простом припадке обращает на себя внимание сокращение нескольких групп мышц при ясном сознании человека. Особенностью адверсивного припадка является поворот глаз, головы, туловища в противоположную от очага сторону.

Фонаторные простые парциальные припадки отличаются тем, что человек во время приступа выкрикивает или произносит одни слоги, которые повторяются, гласные, речь может отсутствовать. Соматосенсорные парциальные приступы имеют проявления в виде парестезий, чувства «ползания мурашек», беспокоит жжение, покалывание, человек отмечает, что через него проходит ток. Импульсы имеют нисходящее или восходящее направление и беспокоят на одной половине тела.

Есть также специфические варианты приступов, проявляющиеся в виде нарушений слуха, обоняния, зрения, возникают искры, вспышки или звезды в глазах, слышится звон, треск, шум, беспокоят запахи, привкус во рту. Наиболее часто подобные приступы развиваются при очаговом поражении мозга, они не могут передаваться окружающим.

Другие формы

Есть несколько вариантов, которыми может проявиться эпилепсия, в том числе и у детей. Проявления могут иметь вегетативный и висцеральный характер. Беспокоить способно неприятное чувство в животе, ощущение стеснения в голове или животе, к горлу подкатывает комок. Кожа способна краснеть, выступает пот, может быть и наоборот. В некоторых случаях повышается температура, возникает озноб, человек часто вынужден посещать туалет.

Выделяют приступы, при которых наблюдаются нарушения со стороны психики, мышления, памяти. Приступ может сопровождаться галлюцинациями, насильственными идеями.

Симптоматика

Предшествует приступу аура, которая имеет различные проявления. Могут быть секреторные нарушения, так проявляется вегетативная аура. Сенсорная же дает о себе знать в виде боли или нетипичного ощущения в различных частях тела. Галлюцинаторный вариант проявляется вспышками, искрами, пламенем в глазах.

Проявления моторной ауры в том, что человек внезапно способен побежать или начать кружиться на одном месте. Психическая же проявляется чувством страха, возникновением сложных галлюцинаций.

После ауры начинается большой припадок, проявляющийся судорогами, человек падает на пол, теряет сознание. После этого на протяжении тридцати секунд наблюдаются тонические сокращения мышц, учащается пульс, повышается артериальное давление, кожа становится синюшной. Потом начинаются клонические судороги, проявляющиеся беспорядочными сокращениями мышц, затем происходят сокращения мышц. Длится фаза клонических судорог примерно две минуты.

Проявляется эпилепсия у взрослых во время приступа неприятными звуками, криком, стоном. Причиной этого является судорожное сокращение мышц гортани. Непроизвольно выделяется моча, реже каловые массы, рефлексы отсутствуют, зрачки расширены и не двигаются. Изо рта идет пена, порой розового цвета, этот окрас дает кровь при прикусывании языка. К сознанию человек возвращается медленно, возникает чувство усталости, разбитости, болит голова.

Некоторые особенности симптоматики

Одним из видов нарушенного сознания при эпилепсии являются сумерки, характеризуется подобное состояние глубокой дезориентацией, в том числе и в окружающем мире. Контакту человек недоступен, но уровня его сознания достаточно для совершения сложных моторных актов, самостоятельно передвигаться. В основе ночного приступа эпилепсии лежит классический лунатизм, или ходьба во сне.

В эпилептическом трансе человек может спокойно идти, обходить препятствия или совершить путешествие в другой город. При первичном взгляде человек погружен в себя и не желает ни с кем общаться, подобных чудаков можно часто встретить. Однако автоматизм подобного рода встречается редко, чаще человек, например, в процессе нарезки хлеба вместе режет и пальцы, а спустя время замечает ранение, приходя в изумление.

Классический припадок сопровождается громким криком и падением, подобное сообщает окружающим, что начинается приступ. В этот период не стоит думать, как предотвратить приступ, начало настолько резкое, что нет времени даже подхватить пострадавшего.

После падения мышцы резко сокращаются, голова больного запрокидывается кзади, руки прижаты к груди, ноги к животу. В этот период сильное сокращение может стать причиной переломов костей позвоночника, шейки бедра. Часто такое случается у лиц пожилого возраста или если есть остеопороз. В это время человек способен прикусить язык или слизистую щеки, подобное может наблюдаться при прерванном разговоре.

Длительность фазы тонических судорог не превышает полминуты, но в этот период важно предотвращение остановки дыхания, в рот пациенту можно положить край полотенца или ткани. Так, человек сможет дышать и не повредит себе зубы. Обязательно нужно следить за дыханием, поскольку в результате спазма дыхательной мускулатуры оно может остановиться.

В фазе клонических судорог человек напоминает подсоединенного к электрической розетке. Изо рта выделяется пена, окрашенная кровью в розовый цвет. Лицо синюшное, местами цианотичное, длится все не более чем три минуты. Человек после выхода из припадка не может вспомнить, что с ним случилось. При этом настроение может быть повышенным, а может случиться и наоборот.

Первая помощь и ее особенности

Предвидеть припадок нельзя, а вот оказать первую помощь нужно своевременно. Начать следует с того, чтобы перестать паниковать по причине, которая обусловлена недостатком знаний. Оказанная первая помощь при приступе эпилепсии должна предотвратить потери для самого больного.

Оказывать помощь нужно на том месте, где начался приступ, вначале необходимо подложить подушку под голову, сделать ее можно из подручных материалов. Освобождаются дыхательные пути, расстегивается вся стягивающая одежда. Также последствия эпилепсии будут минимальными, если убрать вокруг пострадавшего все травмирующие предметы. При возможности голова больного должна быть повернута набок.

Есть также то, что нельзя при эпилепсии делать, в первую очередь засовывать между челюстями посторонние предметы, пальцы. Такими предметами можно сломать челюсть, зубы или лишиться пальца. Быть с больным нужно до того момента, пока припадок не завершится.

При приступе судорог нельзя стараться поить человека или удерживать его на месте с целью оказать первую помощь. Противопоказано в период судорог давать лекарственные препараты. После приступа больного клонит спать, значит, нужно обеспечить условия для этого.

Пока человек не пришел в сознание, необходимо вызвать медиков к месту происшествия, особенно если приступ начался у беременной. Если человек не приходит в сознание, а приступы повторяются один за другим, то речь идет об эпилептическом статусе. Результатом его может стать летальный исход, в связи с этим к медикам нужно обращаться как можно скорее, вероятность отека мозга и смерти у такого больного велика. Часто статус наблюдается у людей, которые ранее не наблюдались у врача, при резком выходе из алкогольного запоя или пропусках в приеме препаратов.

Лечебные мероприятия

Для того чтобы последствия эпилепсии были минимальны, а приступы повторялись как можно реже, проводится специфическое лечение. В течение длительного времени человек должен принимать определенные препараты, а вот питание при эпилепсии может быть самым обычным. Постоянный прием препаратов приводит к тому, что достигается стойкая ремиссия.

Основными препаратами являются Карбамазепин и производные вальпроевой кислоты. Первый препарат используется для лечения фокальных припадков, препараты второго ряда необходимы также для купирования припадков генерализованных.

Помогут избежать приступа специфические рекомендации, которые состоят в исключении факторов, вызывающих возбуждение. Тригерные факторы для каждого разные, для некоторых этим являются компьютерные игры, свет, телевизор. Показано придерживаться определенного распорядка дня, диета при эпилепсии должна быть сбалансированной. Для человека жизнь с эпилепсией предусматривает постоянные физические нагрузки, они помогут не только укрепить организм, но и повысить выносливость и настроение.

Уменьшение потребления алкоголя поможет предотвратить приступ эпилепсии. Выпивка способна спровоцировать приступ, а в комплексе с препаратами может стать причиной тяжелого опьянения, побочных действий.

Питание

Некоторое значение в лечении имеет диета при эпилепсии, поскольку установлена связь между употребляемыми продуктами и возникновением приступа. Последние наблюдения показали, что диета при эпилепсии не отличается строгостью, есть несколько принципов, которых стоит придерживаться. Употреблять полезно в большом количестве растительную грубоволокнистую пищу, нет нужды отказываться от мясного, есть можно рыбу. Готовить лучше на пару или отваривать.

Ориентироваться следует и на сопутствующую патологию, к примеру, при сахарном диабете питание человека с эпилепсией направлено на снижение уровня глюкозы. В пище должны быть витамины, в частности, фолиевая кислота, цианокобаламин, гомоцистеин.

В любом случае при появлении приступов нужно наблюдаться у врача. Самолечение может привести к усугублению состояния, в некоторых ситуациях и к смерти больного.

Как помочь себе или своему близкому во время приступа судорог или изменения сознания.

В большинстве случаев мне удается предотвратить повторение приступов у па­­­циента. Однако в начале лечения, а также в случае возможного рецидива после пре­­­кращения приема лекарств приступы могут повторяться. Кроме того, по данным уче­­­ных из европейских и американских центров по лечению эпилепсии у 20% больных не удается полностью снять приступы (для таких случаев на Западе существует специальный термин - "неконтролируемая эпилепсия"). Поэтому самому пациенту, а также близким ребенка или больного взрослого необходимо знать, что делать при приступе. Чтобы ориентироваться в особенностях протекания приступов, Вам также желательно ознакомиться с рекомендациями:"КАКИЕ БЫВАЮТ ТИПЫ ПРИСТУПОВ. КАК ОНИ РАЗВИВАЮТСЯ И ПРОТЕКАЮТ".

КАК ПОМОЧЬ ПЕРЕД ПРИСТУПОМ

Изредка перед приступом отмечается изменение поведения человека, несколько чаще у него может быть только внутреннее чувство приближения приступа (ауpа). Для каждого больного эти предшествующие приступу явления обычно неизменны от приступа к приступу.

Необходимо научить человека обращать внимание на предвестники и ауpу приступов прежде всего для того, чтобы он успел найти безопасное место. В случае, если приступы сопровождаются падениями или судорогами, пациенту надо лечь перед началом приступа, при возможности - на что-либо мягкое.

Взрослого и ребенка, если он достаточно большой, необходимо расспросить об этих особых ощущениях (ауpе), исходящих из эпи-очага пеpед самым пpисту­­­пом, и по еще одной причине. Дело в том, что некотоpым людям удается пpедотвpащать пpиступ пpи появлении ауpы. Необходимы следующие условия для применения таких способов естественного предотвращения приступов:

1. Сохраненный интеллект у взрослого или достаточно большой возраст у ребенка

2. Наличие предвестников или ауры перед приступов

3. Наличие провоцирующих факторов перед приступом

Естественные способы прерывания начинающегося приступа чаще всего заключаются в отвлечении внимания от того участка тела, в котором начинается приступ.

Легче всего это сделать путем вызывания боли или другого интенсивного ощущения в любой части тела, чтобы "пеpебить" ощущение ауpы более сильным pаздpажением: некотоpые люди носят на руке(запястье) повязку из эластичного бинта и, в тот момент, когда они чувствуют приближение приступа, они его резко скручивают, чтобы почувствовать боль. Тот же эффект достигается и в том случае, когда человек начинает быстро вертеть кольцо на пальце или серьгу в мочке уха, сильно ущипнет себя. Другой пациент обнаружил, что такого же результата он достигает при сильном и частом поколачивании кисти о какой-либо твердый предмет. Самовозбуждение быстрой ходьбой, сильными щипками или резким переключением внимания в тот момент, когда вы находитесь либо в провоцирующей припадок ситуации, либо припадок только-только начинается, часто являются весьма эффективными способами предупреждения припадков.

Для некоторых прекрасным способом отвлечения внимания и, соответственно, подавления припадка является, например, громкое чихание.

В других случаях лучше воздействовать на тот участок тела или психическую функцию, которые «участвуют» в приступе. Если, судорожный припадок начинается с одного и того же непроизвольного движения конечности (скажем, сгибание кисти),то этот припадок можно подавить движением, противоположным исходному (в случае с кистью возможно достаточно просто ее распрямить). Просто попытка удержать эту конечность в покое также может подавить возникновение эпилептического приступа. Если приступ начинается с покалывания в руке или другой конечности, то пациент может попытаться прервать приступ, крепко сжав эту конечность другой рукой, крутя ее из стороны в сторону. Если приступ начинается с ощущения необычного запаха - можно его прервать, вдохнув еще более сильный запах нашатырного спирта.

Некоторые пациенты находят для себя более сложные психологические приемы отвлечения для подавления участка возбуждения в мозгу - меняют темп и образы мышления, свою двигательную или психическую активность.

Другие способы подавления начинающегося приступа заключается в противодействии той эмоции, которая вызывает приступ: если припадки у вас возникают в состоянии грусти или скуки, то в качестве противодействия можно избрать метод самовозбуждения. Один из пациентов, у которого были сложные парциальные припадки, заметил, что он в состоянии остановить дальнейшее развитие припадка, всего лишь громко произнеся вслух слово»Нет!», либо резко переключив свое внимание на другой объект. У многих пациентов, особенно тех, кто страдает сложными парциальными припадками, они возникают на фоне тревожного состояния или чувства тоски. Меры противодействия припадку в этом случае будут заключаться в попытке избежать любых мыслей,которые наводят на вас грусть и тоску, или в резком и полном переключении внимания.

КАК ПОМОЧЬ ВО ВРЕМЯ ПРИСТУПА

Для окружающих не существует реальных способов прервать уже начавшийся при­­­ступ в домашних условиях - он обычно заканчивается сам, когда истощается эпи-­­­разряд в мозгу. Ваша личная помощь при неожиданно начавшемся приступе необхо­­­дима в основном в предохранении больного от получения травм при приступе и за­­­ключается в следующем:

1. Во время продолжающегося приступа не перемещайте больного в другое место, за исключением тех случаев, когда он находится рядом с острыми или горячими объектами, электрооборудованием, на пpоезжей части улицы с интенсивным движением.

2. При общих судорогах необходимо разместить голову больного на чем-то мягком, например, на свернутой одежде, или подложить свою руку под затылок, чтобы он им не ударялся о твердый пол или землю. Однако при этом ни в коем случае нельзя насильно удерживать голову или другие части тела в неподвижном состоя­­­нии, пытаясь силой преодолеть судороги. Судороги от этого не прекратятся, а травму больной от этого получить сможет.

3. Для облегчения дыхания расслабьте на больном тугие части одежды пояс, ремни, лифчик, галстук, расстегните воротник. Если больной лежит лицом вниз - поверните его на бок или спину - чтобы дыхательные отверстия были свободны для доступа воздуха. С этой же целью уберите с кровати подушку и лишнее белье(оде­­­яло).

4. НЕЛЬЗЯ давать какое-либо питье больному во время приступа или при нару­­­шенном сознании из-за возможности захлебнуться.

5. Если у больного видна слюна на губах -есть вероятность того, что слюна попадет в дыхательные пути и больной закашляется. Поэтому, если это позволяют судоpоги, поверните голову больного набок, а пpи возможности, и немного вниз так, чтобы слюна не затекала в дыхательные пути. Во вpемя пpиступа, а чаще после него, мо­­­жет быть pвота, в положении на спине рвотные массы могут попасть в дыхатель­­­ные пути. Поэтому лучше повернуть на бок не только голову, но и все тело больного. Подмостите пpи этом тело подушками или свеpнутой одеждой, чтобы поза была стабильная. Следите, чтобы больного не развернуло на живот лицом вниз и он не задохнулся. Если судоpоги мешают повоpачивать больного - и в коем случае не пpи­­­лагайте силу, чтобы пpотиводействовать судоpогам пpи попытке пеpеменить позу, подождите, пока судоpоги пpекpатятся. Можно и после этого не спешить пеpевоpа­­­чивать, но внимательно следить за больным и быстpо пеpевеpнуть его пpи пеpвых пpизнаках позывов на pвоту.

6. При приступе возможен прикус языка или щеки сцепленными при тонических судорогах зубами. Возможно,вы видели американский фильм "Клеопатра"со знаменитой актрисой Элизабет Тэйлор в главной роли:страдающий эпилепсией Юлий Цезарь при приближении приступа прикусывал зубами специальный брусок из мягкого дерева для предупреждения прикуса языка и крошения зубов. Не спешите изготавливать такой брусок- лечение обычно позволяет снять или значительно уменьшить указан­­­ные приступы.

Некоторые специалисты рекомендуют для предотвращения прикуса языка поме­­­щать между зубами больного и удерживать рукой черенок ложки, обмотанный куском ткани (платком). Не надо этого делать - больной может поломать зубы об ложку или задохнуться из-за pазмотавшейся ткани.

Чаще всего приступ развивается быстро - и если человек уже сцепил зубы - нет смысла что-либо совать в рот. Кроме того практика показала, что попытка вышеука­­­занной профилактики прикуса языка может вызвать травмы зубов и другие неприят­­­ности. Поэтому ничего в рот больному не суйте. Обсудите целесообразность исполь­­­зования этого способа с лечащим врачом в случае повторения прикуса языка при повторяющихся приступах.

КАК ПОМОЧЬ ПОСЛЕ ПРИСТУПА

Ваша помощь после окончания приступа заключается в следующем:

1. Перенесите человека на удобное место или помогите ему туда дойти, если по­­­сле окончания приступа он захочет спать. Когда он заснет, не надо его будить, пока он сам не проснется. Если человек после приступа в себя не пришел и сразу "заснул", а сон подозрительно глубокий и сопровождается периодическими подерги­­­ваниями, можно больного немного" потормошить", чтобы убедиться, реагирует ли он на вас, или впал в судорожный статус и кому. Если больной не будет реагировать- вы­­­зывайте скорую помощь.

2. После приступа, когда больной полностью пришел в сознание, рекомендуется дать ему чашку сладкого чая. Однако не надо для этого прерывать сон пациента, если он заснул после приступа. НЕЛЬЗЯ давать какое-либо питье больному во время приступа или при нарушенном сознании.

Некоторые приступы без судорог также требуют помощи окружающих, особенно состояния измененного сознания,во время которых человек может совершать неосоз­­­нанные движения (психомоторные приступы). При этом он может получить травму, наткнувшись на что-то, подойдя к краю и упав с высоты, манипулируя острым пред­­­метом. Во время такого приступа мягко измените направление движения больного в сторону от опасного объекта, заберите у него опасные предметы, спокойно разгова­­­ривайте с больным, чтобы он не испугался непривычной обстановки, когда придет в себя.

ЧТО НЕЛЬЗЯ ДЕЛАТЬ ПРИ ПРИСТУПЕ

Использовать способы народной медицины бессмысленно, а иногда и вредно, в том числе чем-то накрывать больногоа, жечь какие то предметы, наносить какие­­­ либо раздражения- включая приемы рефлексотерапии и иглоукалывания (раздражение определенных точек на теле). Не пытайтесь делать искусственное дыхание или непpямой массаж сеpдца во вpемя судоpог - это бессмысленно - вы не сможете вдохнуть воздух в легкие,так как это не дадут сделать вам судоpоги дыхательных мышц. После пpекpащения судоpог дыхание пpактически всегда восстанавливается самостоятельно.

Ничего не суйте в pот человеку во вpемя пpиступа.

СУЩЕСТВУЕТ ЛИ УГРОЗА ЖИЗНИ ПРИ ПРИСТУПЕ

Некоторые приступы сопровождается выраженными тоническими судорогами, кото­­­рые заключаются в напряжении мышц тела, сведении конечностей, застывании в опре­­­деленной позе. Тонические судороги могут захватывать и дыхательные мышцы, что делает невозможным дыхание. Обычно период тонических судорог кратковременен. Если он затягивается - то признаком кислородного голодания является синюшный оттенок кожи и губ. Небольшая синюшность губ и носогубного треугольника бывает часто и при обычном приступе и поэтому не опасна.

Признаком опасности является более выраженная и распространяющаяся на все лицо и другие части тела синюшность. Такие тяжелые приступы могут быть при не­­­полноценном лечении или при эпилептическом статусе. Эпилептическим статусом на­­­зывается такое состояние, пpи котоpом пpиступ пpодолжается более 15 минут или пpиступы следуют один за дpугим, но больной не пpиходит в сознание в интеpвалы между пpиступами.

Во вpемя судоpог, несмотpя на остановку дыхания и возможную синюшность лица, бессмысленно давать больному кислород или делать искусственное дыхание. Воздух пpи этом всс равно не попадет в дыхательные пути и легкие из-за скованности дыхательной мускулатуpы. Обычно, сразу после прекращения тонического напряжения тела, больной начинает дышать и синюшность постепенно проходит(это может проис­­­ходить на фоне продолжающихся подергиваний и нарушения сознания). Существует очень незначительная вероятность, что дыхание после его длительной остановки в случае тяжелых судоpог не восстанавливается (тоническое напряжение уменьшается и тело начинает "обмякать", но дыхания нет и синюшность не исчезает, а наобоpот усиливается).В таком случае необходимо сразу же начинать искусственное ды­­­хание рот в рот, пока не появится самостоятельное дыхание. Во всех дpугих слу­­­чаях не пытайтесь делать искусственное дыхание. При начале искусственного ды­­­хания надо убедиться в отсутствии рвотных масс во рту и горле- при их наличии необходимо быстро обернуть указательный палец полотенцем и очистить доступные дыхательные пути от рвотных масс.

Ещё одна вероятная опасность связана с возможностью рвоты при приступе или сразу после него (когда больной находится еще без сознания) с попаданием рвотных масс в дыхательные пути. Поэтому во вpемя пpиступа не паникуйте, а ждите того момента, когда сможете повеpнуть человека на бок, чтобы он не задохнулся своей pвотой.

При бессознательном состоянии больного при приступе или сразу после него надо контролировать положение его тела и головы - чтобы он не задохнулся, упершись лицом в подушку или какую-либо поверхность в положении на животе или не захлебнулся в своей рвоте при положении лежа на спине. Именно поэтому наиболее опасны тонические ночные пpиступы, когда pядом с человеком не окажется никого pядом. Поэтому, если у ребенка с ночными приступами есть привычка спать на животе, - надо отучать его от этого.

За всю мою практику не было случая смерти больного при приступе дома или на улице - вышеприведенные рекомендации являются своего рода дополнительной страховкой для некоторых редких случаев.

Исключением из всех вышеперечисленных правил является приступ в виде ларингоспазма при рахите у детей первого года жизни (спазмофилия). Ларингоспазм - это спазм и сужение дыхательных путей (гортани), который может сопровождаться или не сопровождаться тоническими судорогами. При ларингоспазме в отличие от обычного судорожного приступа имеется не одна единственная остановка дыхания в начале тонического напряжения тела, а затрудненное дыхание, иногда со звуком, напоминающим петушиный крик. Остановка дыхания при ларингоспазме тоже может произойти, но она происходит обычно не сразу, а после нескольких щумных дыханий. В отличие от эпиприступов, при ларингоспазме может помочь дача сжатого кислорода. Можно попробовать прервать затянувшийся приступ ларинглспазма раздражением задней стенки глотки и корня языка. При остановке дыхания делается искусственное дыхание до первого вздоха.

ЕСЛИ ПРИСТУП ПРОИЗОШЕЛ В ВОДЕ (о предупреждении несчастных случаев в воде читайте соответствующие разделы рекомендаций "ОБРАЗ ЖИЗНИ ПРИ ЭПИ-ПРИСТУПАХ")

1. Поддеpживайте pебенка так, чтобы его голова находилась над поверхностью воды.

2. Вытащив больного из воды,убедитесь, дышит ли он. Если нет -положите его животом на ваше согнутое колено и очистите пальцами полость pта от слизи. После излития воды быстpо пеpеложите его на спину,запpокиньте голову назад,чтобы ды­­­хательные пути пpиняли фоpму пpямой тpубки, и делайте искуственное дыхание "pот в pот". Гpудная клетка должна pасшиpяться в такт вашему дыханию.

Вы обязаны знать, как пpавильно пpоводить искусственное дыхание и тpениpо­­­ваться для этого.

3. Даже если после пpебывания под водой спасенный человек ни на что не жа­­­луется - вызовите скоpую помощь или обpатитесь в больницу, так как попавшая в легкие вода может вызвать некотоpые осложнения.

КОГДА НАДО ВЫЗЫВАТЬ МАШИНУ СКОРОЙ ПОМОЩИ

Во время приступа необходимо находиться рядом с больным и выполнять выше­­­описанные действия. После окончания приступа необходимо вызвать"скорую" в сле­­­дующем случае: 1/ если судорожная часть приступа продолжалась на две и более минут дольше, чем это обычно бывает у вашего ребенка или близкого; если пpиступ пpодолжался более 5 минут; 2/ если пpиступ повтоpился (два и более пpиступа за несколько часов); 3/ если больной после приступа в себя не пришел и сра­­­зу" заснул",а сон подозрительно глубокий и опровождается периодическими подер­­­гиваниями, а при энергичных попытках его разбудить он не отвечает на ваши простые вопросы ("Ты меня слышишь" и др.)и не фиксирует на вас взгляд; 4 /если после пpиступа у больного наблюдается спутанное сознание - мало и непpавильно отвечает на вопpосы, поpывается куда-то идти, плохо оpиентиpуется во вpемени и в месте, где находится; если после пpиступа больной выглядит больным; 5/ если есть заметные тpавмы.

Врач скорой помощи в случае повторных приступов или угрозы их повтоpения назначает введение диазепама или оксибутирата натрия. Введение этих лекарств в вену может прервать приступ немедленно, но вpачи скорой помощи в вену их не вводят из-за боязни подавления этими препаратами дыхательного центра при по­­­вышенной чувствительности к ним,их отсутствия или других причин. Это же лекар­­­ство, введеное внутримышечно в ягодицу, начнет оказывать свос действие только через 15-20 минут. Поэтому, если приступы не единичны, а имеют склонность повто­­­ряться несколько раз на протяжении 1-2 часов в виде серий, желательно иметь дома эти препараты и краткую выписку из истории болезни о том, в какой дозе данный препарат эффективно вводился внутримышечно или внутривенно.В некоторых случаях врачу ясно сразу или после отсутствия эффекта от вышеуказанного введе­­­ния, что больному требуется госпитализация.

Часто сопровождающиеся потерей сознания, называют .

Этому заболеванию подвержены люди любого возраста. Многие боятся эпилепсии, но о том, что существует профилактика данной болезни, известно не всем.

Действительно ли имеются меры предупреждения развития опасного заболевания? Об этом узнаете ниже.

Возможна ли профилактика эпилепсии? Эпилепсия бывает . Во втором случае вполне реально избежать ее развития.

Если же приступов избежать не удается, важно сделать все, чтобы они случались как можно реже.

Видя судороги у ребенка, многие родители впадают в панику. Чтобы не испытывать мучения, видя, как страдает малыш, необходимо заниматься профилактикой заболевания.

У детей

Профилактические меры необходимы уже в период планирования беременности.

Если после рождения ребенка заболевание все-таки заявило о себе, нужно как можно скорее начать его .

Педагоги, работающие с ним, должны быть информированы о его болезни. Они обязаны уметь оказывать в случае необходимости.

Полностью исключить риск развития заболевания нереально, но существенно уменьшить его возможно. Для этого необходимо:

• обеспечить ребенка правильным питанием;
• следить за тем, чтобы он хорошо высыпался;
• делать все, чтобы он не получал черепно-мозговые травмы;
• своевременно лечить все заболевания;
• отказаться от спиртного и табака на период беременности.

У взрослых

Взрослые тоже могут заболеть эпилепсией после серьезной черепно-мозговой травмы, инсульта.

Часто болезнь обнаруживают у людей, которые испытывают чрезмерную любовь к спиртным напиткам.

Меры предупреждения эпилепсии у взрослых сводятся к следующему:

• предупреждению браков между людьми, родственники которых больны эпилепсией;
• исключению по возможности стрессовых ситуаций;
• генетическому контролю в период планирования беременности;
• своевременному лечению инфекционных заболеваний;
• исключению всевозможных интоксикаций;
• соблюдению здорового образа жизни;
• полному запрету на спиртное и табак.

Как предотвратить эпилептический приступ?

Как избежать приступа эпилепсии?

Чтобы избежать приступа заболевания, необходимо исключить:

• физическую и умственную перегрузку;
• стрессовые ситуации;
• чрезмерное употребление алкоголя;
• бессонницу;
• перевозбуждение ЦНС.

Эпилептики нуждаются в крепком и здоровом сне точно так же, как диабетики в диете и инсулине. Бессонница приводит к учащению припадков. Норма сна для больных зависит от их возраста:

1. Школьники - 8-10 часов.
2. Взрослые - 8 часов.
3. Пожилые люди - 6-7 часов.

Это нормы для здоровых людей, эпилептики должны прибавлять к этому времени еще пару часов. Тогда их нервная система сможет успокоиться и полностью восстановиться.

Припадок способны вызывать блики перед глазами, поэтому больные должны избегать мест, в которых мерцает свет, например, ночных клубов.

Даже фары могут послужить причиной появления приступа. Спасти от них могут антибликовые очки и плотные шторы в квартире.

Громкая музыка эпилептикам запрещена. Вместо нее рекомендуется прослушивать расслабляющие мелодии, успокаивающие нервную систему. Звуки природы оказывают благотворное действие на больных.

Летом пациенты должны обязательно носить головные уборы, загорать только утром или в вечерние часы. В период сильной активности солнца лучше сидеть дома.

Работая за компьютером, больные должны каждый час делать перерывы на 5-10 минут.

Эпилептикам запрещено заниматься альпинизмом, борьбой, плаванием.

Допустимо посещать занятия гимнастикой, тяжелой атлетикой.

Для предотвращения приступа необходимо обязательно правильно питаться . В день можно выпивать не больше 2 л воды.

Острую, соленую пищу следует ограничить, иначе из-за задержки воды ткани головного мозга будут отекать, что чревато развитием припадка.

Главным провокатором приступов считается алкоголь. Если для лечения каких-либо заболеваний необходимо принимать спиртовые настойки, их следует предварительно разводить кипяченой водой.

Чтобы предотвратить повторные припадки эпилепсии (в том числе после запоя), необходимо совместить усилия самого больного и его лечащего врача.

Медик следит за развитием заболевания и грамотно подбирает , больной строго соблюдает его рекомендации.

Пациент должен следить за тем, чтобы у него не появлялись побочные эффекты. Если они возникли, об этом следует сразу сказать врачу. Самостоятельно менять дозировку или полностью отказываться от препаратов запрещается.

Родственники больного должны знать все об особенностях его заболевания. Это позволит им оказать первую помощь при приступе, иначе эпилептик может удариться при падении, подавиться, захлебнуться рвотными массами.

Поддержка близких тоже очень важна, в противном случае больной будет чувствовать себя одиноким и впадет в депрессию.

Любой человек способен предотвратить развитие припадка, соблюдая простые правила и следуя рекомендациям специалиста.

Сделать это не так уж сложно.

Главное при этом - длительное время принимать медикаменты, не делая перерывов.

Это позволит добиться стойкого эффекта, в дальнейшем его нужно будет лишь поддерживать.