С оофорит. Терапия правостороннего и левостороннего оофорита: признаки патологии

Термин «оофорит» образован от греческого слова oophoron, обозначающего яичник, и окончания – itis, обозначающего воспаление. Таким образом, оофорит – заболевание яичников воспалительной природы. Чаще всего поражается не только яичник, но и прилегающая к нему маточная труба. Такое состояние называется «сальпингоофорит», или «аднексит». Изолированное воспаление яичника обычно развивается на фоне аппендицита.

Причины и механизм развития

Оофорит вызывают микроорганизмы, преимущественно стрептококки, стафилококки, гонококки, кишечная палочка, и микобактерии туберкулеза, а также неспецифические анаэробные возбудители. Чаще всего они попадают в придатки восходящим путем из влагалища через полость матки и трубы. Реже регистрируется распространение инфекции по кровеносным и лимфатическим сосудам из других органов. Такой путь наиболее характерен для возбудителей туберкулеза. Во влагалище и полость матки микробы попадают наиболее часто во время аборта и других манипуляций, в том числе при использовании внутриматочной контрацепции.

Доказано, что главной причиной оофорита являются возбудители гонореи и хламидиоза – заболеваний, передающихся половым путем.

Факторами риска этого заболевания являются хронические стрессы, алкоголизм, недостаточное питание, беспорядочные половые связи, раннее начало половой жизни. Повышают риск развития болезни сахарный диабет, ожирение, анемия, инфекции мочевыводящих путей.

Факторами развития хронического оофорита являются эндогенная интоксикация и вторичное снижение активности иммунной системы, возникающие при затяжном течении острого воспаления. Важное значение имеют нарушения микроциркуляции и реологических свойств крови.

Нарушение гормональной функции яичников приводит к дисбалансу всей регуляторной системы женщины. В результате возникают гормональные расстройства, в частности, гиперэстрогения.

При переходе острого воспаления в хроническое приобретают значение аутоиммунные механизмы. Организм начинает вырабатывать антитела против ткани яичников. Такие нарушения, особенно в сочетании с хламидиозом, приводят к истощению овариального резерва. При этом резко уменьшаются перспективы как метода лечения бесплодия.

Клиническая картина

Гонококки, хламидии, микобактерии туберкулеза чаще вызывают двухсторониий оофорит, а стафилококки, стрептококки и кишечная палочка – односторонний процесс.

Клиническое течение оофорита определяется возбудителем болезни и силой иммунитета женщины, а также эффективностью и своевременностью лечения. Различают острое и хроническое течение болезни.

Острый оофорит

Проявляется сильной болью внизу живота и в крестцовой области, часто иррадиирующей («отдающей») в прямую кишку. Часто возникают тошнота, рвота, вздутие живота, запор. Во многих случаях отмечается повышение температуры тела до 39˚С, головная боль, слабость. Появляются гнойные или сукровично-гнойные выделения из канала шейки матки.

При обследовании определяется болезненность внизу живота. При распространении воспаления на брюшину появляется напряжение мышц живота, положительный симптом Щеткина-Блюмберга. При двуручном исследовании можно прощупать увеличенные резко болезненные придатки. В крови наблюдаются неспецифические «воспалительные» изменения – лейкоцитоз со сдвигом влево, увеличение скорости оседания эритроцитов.

Подобные симптомы сохраняются до 10 дней, после чего процесс заканчивается выздоровлением или переходит в хроническую стадию.

Осложнения острого оофорита – пельвиоперитонит, абсцесс в прямокишечно-маточном углублении, пиосальпинкс. Все эти состояния вызывают резкое ухудшение состояния больной и требуют немедленного лечения.

Хронический оофорит

Может быть исходом острого или с самого начала иметь длительное течение с чередованием эпизодов ремиссии и обострения. Переходу острого воспаления в хроническую форму способствует неправильное лечение, снижение реактивности организма, высокая патогенность возбудителя. Обострение возникает обычно 3-5 раз в год.

Хронизация сопровождается воспалительной инфильтрацией яичников и труб, развитием в них соединительной ткани, образованием гидросальпинкса (скопления жидкости в маточной трубе). Кровоснабжение яичников ослабевает, в них развиваются дистрофические изменения, в результате значительно снижается выработка эстрогенов.

В период ремиссии женщину может ничего не беспокоить. Иногда отмечаются ноющие боли внизу живота, в паховой области, иррадиирующие в прямую кишку и крестец. Болевой синдром чаще всего вызван образованием вокруг яичников и маточных труб. Спаечный процесс является одной из причин при оофорите. Женщин беспокоит раздражительность, бессонница, депрессивные состояния, вегетативные нарушения. Характерен предменструальный синдром (усиление эмоциональных и вегетативных расстройств, появление боли перед наступлением менструации).

Менструальные кровотечения могут становиться обильными и длительными (меноррагия). Появляются и межменструальные кровянистые выделения (метроррагия). Туберкулезное поражение характеризуется скудными менструациями или их отсутствием (аменорея).

У половины больных нарушается сексуальная функция: теряется половое влечение, развивается аноргазмия, появляются боли при половом акте.

Обострение провоцируется переохлаждением, переутомлением, другими неспецифическими неблагоприятными факторами. Признаки оофорита становятся более выраженными, ухудшается общее состояние, появляется лихорадка. Часто появляются слизисто-гнойные выделения из половых путей. Обострение обычно длится несколько дней.

В период ремиссии при гинекологическом осмотре определяют небольшое увеличение, умеренную болезненность придатков, ограничение их подвижности. Во время обострения придатки значительно увеличены и болезненны.

Диагностика

Диагноз ставится на основании анамнеза (истории) и симптомов заболевания. Дополнительным методом диагностики является органов малого таза и . В сомнительных случаях возможна диагностическая лапароскопия – осмотр матки и придатков с помощью эндоскопа через прокол в брюшной стенке. Последний метод является самым информативным в диагностике оофорита и его осложнений.

Исследуют микрофлору цервикального канала и влагалища. Помогают в диагностике серологические исследования крови на хламидиоз. При подозрении на туберкулезное поражение диагностику проводят в противотуберкулезном диспансере. Она включает диагностическое выскабливание, посевы менструальной крови на микобактерии, туберкулиновые пробы, метросальпингографию и другие методы.

Необходимо обследование полового партнера, так как в большинстве случаев причина оофорита – болезни, передающиеся половым путем.

Дифференциальный диагноз проводят с трубной беременностью, аппендицитом, апоплексией яичника, разрывом кисты яичника. Нужно помнить о том, что возможно сочетание аппендицита и правостороннего оофорита. Поэтому при появлении клинических симптомов болезни пациентка должна быть осмотрена хирургом.

Лечение

Цели лечения:

• устранение возбудителя;
• обезболивание и борьба с воспалением;
• предупреждение обострений и осложнений;
• восстановление измененной функции половых органов;
• коррекция нарушений работы других органов.

Лечение оофорита может проводиться в стационаре или амбулаторно в зависимости от тяжести заболевания. Основные показания к госпитализации:

• лихорадка выше 38˚С;
• воспалительное тубоовариальное образование;
• беременность;
• наличие внутриматочной спирали;
• неустановленный диагноз;
• отсутствие эффекта в течение 2 дней амбулаторной терапии.

При остром заболевании и обострении хронического процесса назначается постельный режим, щадящая диета, лед на низ живота.

Основные препараты для лечения оофорита – антибиотики широкого спектра действия, влияющие на основные возможные виды возбудителей. Чаще всего назначаются ингибитор-защищенные пенициллины, цефалоспорины III поколения, фторхинолоны, аминогликозиды, линкозамиды, макролиды, тетрациклины. Препаратом выбора считается азитромицин в комбинации с цефалоспоринами. Однако в зависимости от изменения чувствительности микробов выбор препаратов может быть другим. Во многих случаях целесообразно комбинировать перечисленные лекарства с метронидазолом, эффективным в отношении анаэробных возбудителей.

Длительность антибактериальной терапии зависит от ее эффективности и обычно составляет от 7 до 14 дней. Препараты могут назначаться в форме таблеток или парентерально.

При выраженной лихорадке, ухудшении общего состояния проводят дезинтоксикационную терапию. В схемы лечения включают нестероидные противовоспалительные средства, антигистаминные препараты, иммуномодуляторы, витамины, пробиотики, антигрибковые препараты. В тяжелых случаях возможно применение экстракорпоральных методов детоксикации (плазмаферез).

Если в течение 48 часов эффект от лечения отсутствует, решается вопрос о проведении лапароскопии. Это вмешательство позволяет уточнить диагноз, дренировать полость таза, удалить содержимое тубоовариального образования. Тяжелые осложнения оофорита (перитонит) служат показанием для лапаротомии.

В период ремиссии хронического оофорита антибиотики не назначают. Основой терапии в это время служат общеукрепляющие меры и витаминотерапия. Физиотерапия при оофорите занимает важное место в лечении хронической формы этого заболевания. Она включает ультразвук, импульсные токи, магнитное поле, грязелечение, озокерит, парафин. Используются минеральные воды в виде ванн или влагалищных орошений. Применяется массаж области живота и поясницы, особенно при болевом синдроме.

Проводится коррекция гормональных нарушений с помощью комбинированных оральных контрацептивов.

При гиперэстрогении назначают радоновые ванны, электрофорез цинка или йода. На фоне гипоэстрогении лучше поможет электрофорез меди и импульсные токи высокой частоты.

Бесплодие, возникшее вследствие хронического оофорита, может служить показанием для лапароскопического разделения спаек в брюшной полости. У женщин старше 35 лет основным методом лечения является экстракорпоральное оплодотворение. Его возможности часто ограничены в связи с поражением ткани яичника и истощением овариального резерва.

Если оофорит является признаком гонореи или хламидиоза, обязательно нужно лечить полового партнера женщины.

Прогноз и профилактика

При остром неосложненном процессе прогноз обычно благоприятный, болезнь заканчивается выздоровлением. Наиболее частым осложнением является пиоовар, или гнойник яичника. Это состояние требует хирургического лечения.

Пациенток часто интересует вопрос, можно ли забеременеть при хроническом оофорите. Это заболевание может вызвать бесплодие из-за образования спаек в полости малого таза, а также вследствие уменьшения овариального резерва – здоровой ткани яичников, содержащей яйцеклетки. Кроме того, увеличивается риск . Частота бесплодия достигает по некоторым данным 18% даже после однократно перенесенного острого сальпингоофорита. При хроническом заболевании бесплодие обнаруживается уже у 70% пациенток.

Стойкое бесплодие наиболее часто вызвано туберкулезным оофоритом.

Профилактика заболевания включает предупреждение абортов, правильное проведение внутриматочных вмешательств. Чтобы не возникло обострения оофорита, женщина должна избегать переутомления, переохлаждения, тяжелых физических нагрузок.

Оофорит – это воспаление яичников . Оно бывает односторонним и двусторонним, острым и хроническим. У женщин репродуктивного возраста затяжной оофорит может стать причиной бесплодия и дисгармонии в сексуальной жизни. Если же развивается острое воспаление яичников с гнойными осложнениями, может возникнуть угроза для жизни.

Изолированный оофорит встречается редко. В большинстве случаев имеет место или – воспаление и яичников, и маточных труб (эти репродуктивные органы называют придатками матки).

Причины оофорита

Воспалительная реакция в яичниках может развиться в различных патологических ситуациях. Среди них основное место, конечно же, занимают инфекции . Но свою этиологическую роль могут также сыграть травмы области малого таза , воспалительные заболевания соседствующих с яичниками органов, а также изменения структуры яичника, которое наблюдаются при кистах и новообразованиях (воспаление возникает как защитный механизм).

Инфекционные агенты могут попасть к внутренним репродуктивным органам как из вне (через влагалище), так и через крово- и лимфоток. Наибольшее значение в развитии оофорита имеют следующие инфекционные агенты :

• микобактерии;

Факторы, провоцирующие проникновение этих возбудителей в яичники:

Помимо этого, инфекция может проникнуть из анатомических структур, соседствующих с яичниками. Такое возможно при , и прочих заболеваниях.

Причиной хронического оофорита чаще всего является непролеченный острый оофорит. Спровоцировать обострение хронического оофорита может переохлаждение, сильный , лечебные и диагностические манипуляции на половых органах.

Симптомы оофорита

Для острого оофорита характерна выраженная клиническая картина. Больных обычно беспокоит:

Хронический оофорит в свою очередь протекает более скрыто – нет сильной боли, выделений, температуры и т.п. Однако патология дает о себе знать различными , гормональными нарушениями, дискомфортом во время полового акта. У некоторых больных возникают болевые ощущения в период овуляции, когда созревшая яйцеклетка покидает яичник, что сопровождается нарушением его целостности.

Развитие при хроническом воспалении яичников связано как с гормональным дисбалансом (именно яичники синтезируют основную часть женских половых гормонов), так и нарушением продукции яйцеклеток.

Диагностика

Женщины с подозрением на воспаление яичников должны пройти комплексное обследование, поскольку клиническая картина данного недуга очень схожа с массой других гинекологических (и не только) заболеваний.

В план обследования пациентки обычно входит:

• гинекологический осмотр;
• органов малого таза;
• исследования на инфекции;
• анализ крови и мочи.

В некоторых случаях прибегают к диагностической лапароскопии, в ходе которой сразу же могут быть проведены и лечебные мероприятия.

Обязательно посетить гинеколога и пройти обследование для выявления возможного хронического воспаления яичников необходимо женщинам, которые страдают бесплодием, имеют различные проблемы с менструациями (задержки, сильную болезненность, обильные или наоборот скудные кровотечения), не могут полноценно жить интимной жизнью из-за боли и дискомфорта.

Лечение оофорита

Тактика лечения оофорита зависит от клинической картины недуга. В большинстве случаев удается устранить воспаление консервативными методами. Если же развивается гнойный процесс, врачам приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

К консервативным методам лечения оофорита относят:

• медикаментозную терапию;
• физиопроцедуры;
• гинекологический массаж;
• фитотерапию (исключительно как вспомогательный метод).

Целью медикаментозного лечения воспаления яичников является устранение инфекционных агентов, уменьшение выраженности воспалительной реакции и повышение иммунной защиты, нормализация функционирования яичников. Для этого гинекологи назначают пациенткам:

• (один или несколько – все зависит от выделенных в ходе анализов возбудителей). Предпочтение отдают препаратам широко спектра действия, которые хорошо проникают в ткани яичника.
• Противовоспалительные средства . Они снимают воспаление и уменьшают выраженность болевого синдрома. Применяют их внутрь или ректально (в виде суппозиториев).
• Иммуномодуляторы (чаще всего средства на основе интерферонов).
• Комбинированные оральные контрацептивы (нормализуют секреторную деятельность яичников).
• Витаминные комплексы .

Среди большого спектра физиотерапевтических процедур предпочтение отдают следующим:

• электрофорезу;
• лазеротерапии;
• магнитотерапии.

Применение физиотерапевтических методов возможно только после устранения острых симптомов заболевания. Благодаря физиотерапевтическим воздействиям удается добиться полного прекращения воспалительного процесса и предупредить возникновение спаек (воспаленные яичника могут «склеиваться» в конгломерат с окружающими органами).

Когда показано хирургическое лечение?

К хирургическому лечению прибегают в случае развития гнойных осложнений – тубоовариального абсцесса и пельвиоперитонита . Чтобы предупредить эти осложнения, необходимо обращаться к врачу сразу же, а не заниматься самолечением.

Если в области яичников и маточных труб скопился гной, проводят лапароскопическую операцию . Она является малотравматичной, поскольку не требует обширного доступа к оперируемому органу. Все хирургические манипуляции осуществляют через небольшие разрезы под контролем оптической техники.

В случае распространения воспалительного процесса на брюшину, окружающую репродуктивные органы (эту патологию называют пельвиоперитонитом), проводят полостную операцию , позволяющую лучше санировать брюшную и тазовую полость. Если воспалительный процесс запущен, может потребоваться радикальное удаление пораженного яичника вместе с маточной трубой.

Профилактика

Профилактика оофорита включает:

• Регулярные гинекологические обследования. Каждая женщина должна хотя бы раз в год посещать гинеколога в профилактических целях, поскольку многие женские заболевания могут протекать бессимптомно.
• Своевременное выявление воспалительных процессов в репродуктивных органах (любой безобидный вагинит или цервицит может стать источником инфекции для матки и ее придатков).
• Защиту от инфекций, передающихся половым путем.
• Диагностику и лечение воспалительных заболеваний органов, расположенных вблизи яичников.
• Здоровый образ жизни. Правильное питание, отказ от вредных привычек, физическая активность, полноценный сон и отдых – все эти факторы повышают способность женского организма противостоять инфекциям.

Важно помнить, что яичник – это орган, от состояния которого зависит способность женщины иметь детей. Поэтому любые патологические изменения в нем отражаются на репродуктивной функции. Особенно небезопасны хронические воспалительные процессы. На фоне хронического оофорита возникают проблемы с зачатием, а в случае наступления долгожданной беременности – различные осложнения беременности.

Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог

Оофорит — это продолжительное воспаление, поражающее женские парные половые железы – яичники. У женщин фертильного возраста оофорит способствует развитию различных нарушений гормонального баланса, менструаций и фаз, приводящих к бесплодию.

Постепенное развитие хронического двухстороннего оофорита, сопровождающегося может привести к летальному исходу. Намного чаще наблюдаются сопутствующие оофориту заболевания: эндометрит, аднексит, миометрит и т.п.

О том, что это такое и как вылечить оофорит, более подробно читайте далее в статье.

Причины возникновения оофорита

Обычно начало воспалительного процесса появляется из-за действия инфекционных антигенов на яичники. Основными возбудителями воспалений являются:

• микобактерия туберкулеза. По статистике в 32% случаев у женщин выявляется специфический оофорит с одно-или двусторонним воспалением. Характерными признаками являются туберкулезные бугорки, гомогенные или слоистые казеомы;
• инфекции, передающиеся половым путем. Присутствие различных вредоносных микроорганизмов поражает одновременно обе железы;
• патогенные бактерии способствуют активизации воспаления.

Яичники от попадания вредоносных микроорганизмов защищает плотная внешняя капсула и физиологические особенности месторасположения. Поэтому для активизации воспаления могут способствовать:

• патологические болезни женской половой системы. Оофорит обнаруживают у женщин с вторичными проявлениями , эндометрита, цервицита и др.;
• воспаления органов малого таза. К возникновению хронического двухстороннего оофорита может поспособствовать острый ограниченный и диффузный , воспаление брюшины, асцит (брюшная водянка), рак брюшины и т. д.;
• опухолевидные образования яичников. Опухоли делятся на:
  • эпителиальные. Основными составляющими являются клетки, выстилающие внешнюю сторону яичников;
  • герминогенные. Состоят из клеток, продуцирующих яйцеклетки;
  • стромальные. Опухоли формируются из клеток яичников, отвечающих за продуцирование женских половых гормонов – прогестерона и эстрогена.

Провоцирующие факторы к развитию заболевания

Помимо причин существуют некоторые факторы, которые могут способствовать развитию оофорита. Провоцирующие факторы таковы:

• к активному распространению вредоносных возбудителей приводят:
  • осложненные роды;
  • проведенные аборты;
  • абразия и т.п.;
• промискуитет (беспорядочные и частые половые связи). Постоянная смена половых партнеров и незащищенный половой акт значительно повышают вероятность инфицирования яичников;
• вторичные патологии и низкий иммунитет. Риск возникновения симптомов оофорита значительно выше у женщин, страдающих , различными хроническими заболеваниями, ожирением. Также любые стрессовые ситуации неблагоприятно влияют на здоровье женщины;
• длительный прием иммуносупрессивных препаратов;
• травмирование матки;
• несоблюдение личной гигиены.

Симптомы оофорита

Все симптомы и признаки оофорита полностью зависят от стадии, характера воспаления и месторасположения патологии. Вначале заболевание имеет слабовыраженные симптомы либо же вовсе отсутствуют.

Тревожить женщину начинают ноющие или схваткообразные боли внизу живота, выделения с примесью гноя, которые имеют характерный запах и оттенок. Такие симптомы появляются при большинстве инфекционных болезней половой системы.

На острой стадии у женщины возможно повышение температуры до высоких показателей и появление резких боли в подвздошной области слева или справа.

На подострой стадии состояние немного улучшается, температура снижается, но подобное улучшение нельзя считать полным излечением от заболевания. Напротив, сам процесс находится на активной стадии, и если своевременно не получить медицинскую помощь, то заболевание перейдет в стадию хронического оофорита.

При пальпации прощупываются небольшие по размеру уплотнения, наполненные гнойными массами. При этом наблюдается увеличение придатков матки.

Отличительной чертой для левостороннего воспаления является локализация боли с левой стороны, переходящая на всю поясницу. Правосторонний оофорит проявляется в виде боли справа, требующей проведения тщательной диагностики.

Воспалению яичников характерны такие симптомы:

• менструальные нарушения:
  • (отсутствие менструаций)
  • меноррагия (обильные менструации)
  • слишком частые менструации и др.;
• непроизвольная метроррагия () с проявлениями альгодисменореи (усиленные боли во время менструаций);
• общее состояние ухудшается;
• диспареуния – резко появляющиеся боли во время полового акта.

Так как симптоматика оофорита довольно болезненна, то у женщины могут появиться расстройства нервной системы, нарушенный сон и снизиться женское либидо (сексуальное влечение).

Классификация

Развитие оофорита подразделяется на три стадии: острая, подострая и хроническая. Также бывает правосторонний оофорит, левосторонний и двухсторонний. Каждая стадия заболевания имеет собственную симптоматику и ее выраженность:

• острая стадия – женщина испытывает режущие боли при мочеиспускании, продолжительную схваткообразную боль в области живота, появляются ежедневные влагалищные гнойные выделения, возможно повышение температуры. Часто нарушается сон и проявляется как бессонница. Придатки матки увеличиваются в размере. Происходит спайка яичников с маточными трубами, после чего спаянный участок воспаляется и начинается интоксикация;
• подострая стадия – эта стадия встречается редко. Причиной развития становится туберкулезное или микозное инфицирование всего организма. Симптоматика схожа с симптомами острой стадии, однако менее выражена;
• хроническая стадия – на третьей стадии воспалительный процесс имеет длительное течение, появляющееся в том случае, если организм женщины сильно ослаблен. Женщина может даже не подозревать о наличии патологии, так как хронический оофорит протекает практически бессимптомно. К необратимым последствиям относится бесплодие.

Оофорит бывает:

• левосторонним – к причинам относятся различные гинекологические вмешательства, инфицирование половых органов, стрессы, ослабленный иммунитет или переохлаждение. Возможна высокая температура, которую не получиться снять с помощью жаропонижающих препаратов. Боли появляются только с левой стороны, постепенно переходя в область крестца, мочеиспускание болезненное, наблюдаются серозные выделения;
• правосторонним – правосторонний оофорит ошибочно сравнивается с аппендицитом, так как некоторые симптомы довольно схожи. Причинами являются вредоносные бактерии или инфекции. При отсутствии лечения возможно распространение воспаления на другие здоровые органы малого таза;
• двухсторонним – воспалены одновременно два яичника. Воспаление проявляется интенсивными болями, нехарактерными выделениями и т.п. Хронический двухсторонний оофорит может возникнуть из-за незащищенного полового акта, низкой защитной функции организма, переохлаждения или постоянных эмоциональных напряжений.

Диагностика

Чтобы поставить правильный диагноз учитывается характерная неспецифическая симптоматика, которая свидетельствует о наличии других гинекологических болезней. Поэтому диагностика подразумевает использование методов, которые дадут наиболее информативный результат. К таковым относятся:

• гинекологический осмотр. Бимануальное исследование помогает выявить пастозные или уплотненные придатки. При ощупывании наблюдаются боли и ограниченность подвижности;
• трансвагинальное ультразвуковое исследование. Благодаря УЗИ можно узнать размер желез и сглаженность их поверхности. При воспалении наблюдается усиление эхогенной структуры из-за наличия фиброзных участков. Возможно присутствие признаков воспаления эндометрия и маточных труб;
• лапароскопия. Данная эндоскопическая манипуляция является одним из самых лучших методов диагностики различных воспалений органов малого таза. Процедура помогает подтвердить сам воспалительный процесс и при необходимости берется биологический материал для анализа на гистологию;
• лабораторные анализы, позволяющие выявить основного возбудителя оофорита включают:
  • микроскопию – изучение мелких объектов с помощью микроскопа;
  • бактериальный посев влагалищных выделений – изучение физико-химических и биологических особенностей большого количества микроорганизмов;
  • (ПЦР) – метод молекулярной биологии, направленный на выявление микроорганизмов, вызывающих различные инфекционные заболевания;
  • реакция иммунофлуоресценции (РИФ) – метод иммунологического анализа крови;
  • иммуноферментный анализ (ИФА) – метод диагностики, направленный на выявление антигенов, приводящих к развитию инфекционных заболеваний;
    • туберкулиновая проба – метод, показывающий реакцию организма на главного возбудителя туберкулеза. Проводится только при обширном воспалении со слабовыраженными клиническими симптомами.

Проведение дифференциальной диагностики показано только в случае наличия других воспалительных и обширных патологических процессов в тазовой области.

Лечение оофорита

Подбор лечения зависит от тяжести стадии заболевания и наличия осложнений. При выясненной причине воспалительного процесса рекомендуется прием определенных медикаментов, бальнеолечение и др. Не исключается хирургическое лечение.

Медикаментозная терапия (препараты)

Медикаментозная терапия наиболее распространена для профилактики и лечения оофорита.

Лекарственные препараты назначаются исключительно лечащим врачом. К основным медикаментам относятся:

• антибиотики – Тетрациклин, Левофлоксацин, Аугментин, Стрептомицин, . Подбор препаратов учитывает восприимчивость условно-патогенной флоры;
• – Мелоксикам, Ксефокам, Нимесил, Целебрекс. Нестероидные средства способствуют уменьшению болезненных ощущений и специфике воспалительных изменений;
• энзимные препараты – Креон, Нормоэнзим, Эрмиталь, Панкреатин, Гастенорм форте, Панкурмен;
• иммуностимуляторы – Интерферон, Декарис, Арбидол, Ликопид, Виферон, Деринат. Основная задача иммуностимуляторов – усилить защитные функции организма.

При наступлении ремиссионного периода назначается терапия, укрепляющая иммунитет, восстанавливающая функции репродуктивной и эндокринной систем.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое лечение требуется лишь в случае присутствия тяжелых осложнений. Если у женщины обнаружены гнойно-воспалительные болезни (гнойный эндомиометрит, аднекстумор, острый перитонит, пиовар и др.) или спаечные заболевания, приводящие к трубно-перитонеальному бесплодию необходимо оперативное вмешательство.

Дополнительные методы лечения в домашних условиях

В качестве альтернативных и дополнительных методов лечения оофорита в домашних условиях не запрещены некоторые народные средства. Но обращение к народной медицине при оофорите должно быть согласовано с врачом, так как самолечение может спровоцировать развитие тяжелых последствий.

Питание

Комплексное лечение оофорита подразумевает полноценное и правильное питание, содержащее все необходимые микроэлементы и витамины. Продукты, которые должны присутствовать в рационе женщины таковы:

• куриные яйца. В них высокий уровень лецитина, который участвует в продуцировании половых гормонов и нормальном усвоении витаминов;
• жирные сорта рыбы. В рыбе высокое содержание жирных кислот, которые оказывают противовоспалительное действие. Также омега-3 способствует нормализации гормонального баланса;
• оливковое масло содержит витамин Е, который благотворно влияет на продуцирование гормонов и регуляцию гормонального цикла;
• цитрусовые. Содержащийся витамин С давно считается лучшим антиоксидантом, защищающим, восстанавливающим и укрепляющим здоровье женщины;
• кисломолочные продукты содержат кальций, белок и , которые стимулируют иммунитет.

Диета при оофорите должна составляться индивидуально врачом-диетологом.

Народные средства

Лечение оофорита с помощью различных народных рецептов может использоваться. Однако сильно увлекаться не стоит.

Использование трав и разнообразных настоев должно проводиться после предварительно назначенного курса лечения медикаментами или хирургического вмешательства.

Наиболее безопасные рецепты при воспалении яичников включают:

• Настой из цветков ромашки и липы. Сухие цветки смешать, всего должно получиться 6 столовых ложек, залить двумя стаканами воды, кипятить 25 минут на среднем огне, настоять в течение 30 минут. Остудить, хорошо процедить и делать микроклизмы во влагалище вечером на протяжении двух недель;
• Отвар из дуба и липы. Взять 2 столовые ложки дробленной коры и ложку липового цвета, залить 1,5 литрами воды, поставить на водяную баню и варить в течение 35 минут. Отвар лучше всего использовать в качестве спринцевания два раза в сутки (утром и вечером);
• Сок каланхое. Сок должен быть только свежевыжатым. Взять листья, хорошо вымыть и растереть до кашицы, после отжать через марлю и полученный сок хранить при температуре до 9 °C. Употреблять по чайной ложке раз в день с утра или использовать для тампонов. В таком случае необходимо сок развести с кипяченной водой. Курс лечения составляет 15 дней.

Профилактика

В качестве профилактики хронического оофорита женщине необходимо каждые полгода проходить осмотр у гинеколога, при необходимости делать инвазивные процедуры, отказаться от абортов и вовремя обращаться к специалистам для получения квалифицированной помощи.

Стоит исключить беспорядочные половые связи, использовать контрацептивы, в должной мере соблюдать гигиену, отказаться от курения и употребления алкоголя. Женщина должна избегать сильных физических и психоэмоциональных нагрузок.

Прогноз для больных

Если течение оофорита проходило без осложнений и лечение было правильным, то прогноз в большинстве случаев благоприятный. Если же женщина поздно обратилась за медицинской помощью, то лечение может иметь тяжелое и длительное течение. При недостатке или отсутствии лечения могут развиться тяжелые обострения и бесповоротные последствия (бесплодие).

Видеозаписи по теме

Высшее образование (Кардиология). Врач-кардиолог, терапевт, врач функциональной диагностики. Хорошо разбираюсь в диагностике и терапии заболеваний дыхательной системы, желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы. Закончила академию (очно), за плечами большой опыт работ.

Специальность: Кардиолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики.

Болезнь диагностируется при поражении левого яичника. Левосторонний оофорит, причины, признаки, лечение которого - тема этой статьи, диагностируется при проникновении в него различных микроорганизмов (хламидий, стафилококков и т.д.). Как лечить левосторонний оофорит? Действительно ли оно приводит к бесплодию? В этой статье мы попробуем разобраться во всех вопросах, связанных с левосторонней формой.

Левосторонний оофорит: причины заболевания

Почему возникает левосторонний оофорит? Главные причины заключаются в следующем:

неразборчивость в выборе половых партнеров;

любые гинекологические вмешательства (аборт, роды, непрофессиональный осмотр, установка спирали и т.д.) - причина левостороннего оофорита;

наличие других заболеваний половой сферы и пренебрежение их лечением;

ослабленный иммунитет - тоже причина левостороннего оофорита, переохлаждение;

стрессы и т.д.

Левосторонний оофорит: признаки болезни

Типичными признаками левостороннего оофорита можно считать:

боли в нижней части живота (как правило, с левой стороны);

высокая температура, которая не проходит даже после приема жаропонижающих средств;

специфические бели и выделения из влагалища, кровотечения в перерывах между менструациями как признак левостороннего оофорита;

повышенная утомляемость без особых причин, раздражительность;

бледность кожных покровов, снижение или отсутствие аппетита;

потеря интереса к половому контакту, отсутствие оргазма, если ранее он наблюдался - тоже возможный признак левостороннего оофорита.

Конечно, только по этим признакам невозможно будет со 100-процентной вероятностью говорить именно о заболевании левосторонним оофоритом. Окончательный диагноз может поставить только врач на основании результатов осмотра. В то же время, подобные «сигналы» от организма игнорировать нельзя – стоит посетить гинеколога. Дело в том, что главная опасность левостороннего оофорита заключается в быстром развитии и возникновении бесплодия. Кроме того, из пораженной левой трубы инфекция может перейти на здоровую правую трубу, и болезнь будет протекать намного сложнее. Если же лечение оофорита провести вовремя, то осложнений удастся избежать, и пациентка сможет рассчитывать на благополучное зачатие малыша.

Левосторонний оофорит: лечение заболевания

Как лечат левосторонний оофорит?

Врач назначает для лечения левостороннего оофорита пациентке прием антибиотиков с учетом типа инфекции, которая спровоцировала возникновение недуга. Многие женщины боятся пить антибиотики, но отказываться о них не стоит, ведь инфекционное заражение можно устранить только таким способом.

Показаны также в лечении левостороннего оофорита физиотерапевтические и бальнеологические процедуры, витаминные комплексы, свечи. Часто пациенткам рекомендуют отправиться на курорт.

При острой форме левостороннего оофорита важен постельный режим, отсутствие стресса, здоровый сон, правильное питание.

Лечить левосторонний оофорит можно народными средствами, но стоит проконсультироваться с врачом перед их использованием.

Помните, что ваше здоровье в ваших руках!