Мазь "Гидрокортизон" для детей: инструкция по применению. Гидрокортизон – инструкция по применению

ГКС для наружного применения

Препарат: ГИДРОКОРТИЗОН (HYDROCORTISONE)

Активное вещество: hydrocortisone
Код АТХ: D07AA02
КФГ: ГКС для наружного применения
Рег. номер: Р N001666/01
Дата регистрации: 22.07.08
Владелец рег. удост.: СИНТЕЗ (Россия)

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА, СОСТАВ И УПАКОВКА

10 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.

ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ДЛЯ СПЕЦИАЛИСТА.
Описание препарата утверждено компанией-производителем в 2011 г.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Гидрокортизон является синтетическим глюкокортикостероидным препаратом для наружного применения. Оказывает противовоспалительное, противоотечное, противозудное действие. Тормозит высвобождение цитокинов (интерлейкинов и интерферона) из лимфоцитов и макрофагов, угнетает высвобождение эозинофилами медиаторов воспаления, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты и синтез простагландинов. Стимулируя глюкостероидные рецепторы, индуцирует образование липокортина. Уменьшает воспалительные клеточные инфильтраты, снижает миграцию лейкоцитов, в т.ч. лимфоцитов в область воспаления. При назначении в рекомендуемых дозах не вызывает системных побочных эффектов.

ФАРМАКОКИНЕТИКА

После аппликации накапливается в эпидермисе (в основном в зернистом слое).

Метаболизируется непосредственно в эпидермисе, а в дальнейшем в печени.

Выделяется почками и кишечником.

ПОКАЗАНИЯ

Воспалительные и аллергические заболевания кожи немикробной этиологии (в т.ч. сопровождающиеся зудом):

Аллергический и контактный дерматит;

Нейродермит;

Псориаз;

Эритродермия;

Почесуха;

Укусы насекомых;

Себорея.

РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ

Наружно. Мазь наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 2-3 раза/сут. Продолжительность курса лечения зависит от характера заболевания и эффективности терапии, составляя, как правило, 6-14 дней; при упорном течении болезни он может быть продлен до 20 дней. На ограниченных очагах для усиления эффекта можно использовать окклюзионные повязки.

При применении мази у детей от 2 лет и старше следует ограничить общую продолжительность лечения сроком не более двух недель и исключить мероприятия, ведущие к усилению всасывания стероида (согревающие, фиксирующие и окклюзионные повязки).

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

Гиперемия, отечность и зуд в местах нанесения мази.

При длительном применении возможно также развитие вторичных инфекционных поражений кожи, атрофических изменений в ней, гипертрихоза.

При длительном применении мази или использовании окклюзионной повязки, особенно на больших участках поражения, возможно развитие симптомов гиперкортицизма (гипергликемия, глюкозурия, обратимое угнетение функции коры надпочечников, проявление синдрома Кушинга), как проявление резорбтивного действия гидрокортизона.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Раневые, язвенные поражения кожи;

Бактериальные, вирусные и грибковые заболевания кожи;

Туберкулез кожи;

Сифилитические поражения кожи;

Розацеа, вульгарные угри;

Периоральный дерматит;

Опухоли кожи;

Детский возраст до 2 лет;

Беременность;

Повышенная чувствительность к гидрокортизону или другим компонентам препарата.

С осторожностью: период лактации, сахарный диабет, туберкулез (системное поражение).

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

Противопоказано применение при беременности. С осторожностью применять в период лактации.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

В случаях применения препарата у детей, на область лица или под окклюзионные повязки продолжительность курса лечения необходимо уменьшить до 2 недель.

В детском возрасте подавление функции коры надпочечников может развиться быстрее. Кроме того, может наблюдаться снижение секреции гормона роста. При применении препарата в течение длительного времени необходимо наблюдать за массой тела, ростом, концентрацией кортизола плазмы. Детям до 12 лет препарат назначают только под врачебным контролем.

Следует избегать попадания мази в глаза и слизистые оболочки. Если после 7 дней применения не наступает улучшения или наблюдается ухудшение состояния, применение препарата следует прекратить и обратиться к врачу. В случае возобновления симптомов через несколько дней после отмены препарата следует проконсультироваться с врачом.

При длительном лечении и/или нанесении на большие поверхности рекомендуется назначать диету с ограничением натрия и повышенным содержанием калия; вводить в организм достаточное количество белка.

Необходимо контролировать артериальное давление, содержание глюкозы в крови, свертываемость крови, диурез, массу тела больного, уровень кортизола плазмы.

Для предупреждения инфекционных поражений кожи препарат рекомендуют назначать в сочетании с антибактериальными и противогрибковыми средствами.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

Острая передозировка маловероятна, однако, при чрезмерном или длительном применении препарата возможна хроническая передозировка, сопровождающаяся признаками гиперкортицизма: гипергликемия, глюкозурия, обратимое угнетение функции коры надпочечников, проявление синдрома Кушинга.

Лечение. Показано соответствующее симптоматическое лечение. В случае хронического токсического действия рекомендуется постепенная отмена препарата.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

УСЛОВИЯ И СРОКИ ХРАНЕНИЯ

Хранить при температуре от 8° до 15°С. Хранить в недоступном для детей месте.Срок годности - 3 года.

В инструкции к мази Гидрокортизон, указано, что она борется с проблемной кожей, аллергией, поражениями глаз воспалительного характера.

Гидрокортизон применяют при острых кожных заболеваниях, а также подострых.

А вот гидрокортизон ацетат – это новое средство в борьбе с морщинами.

Показания к применению — от чего помогает

Гидрокортизон мазь глазная назначается в случае поверхностных, неинфекционных, а также в случае чувствительных к местным глюкокортикостероидам заболеваниям кожи.

От чего помогает мазь гидрокортизон при наружном использовании:

1. Псориаз.
2. Экзема.
3. Дерматиты, включая контактный, себорейный и атопический.

При местном использовании глазной мази Гидрокортизон:

1. Воспаление переднего отдела глаза без повреждения роговицы.
2. Аллергические поражения с сильным зудом и отеком.
3. После травм и послеоперационных вмешательств.

Глазная мазь — гормональная или нет

Ее следует отнести к группе синтетических глюкокортикостероидных гормональных средств. Применяется для местного наружного использования.

Главный компонент данного препарата оказывает следующее воздействие:

• противоотечное;
• антиаллергическое;
• противовоспалительное;
• антитоксическое.

После того, как средство будет нанесено на кожный покров, она довольно быстро всасывается в системный кровоток, оказывая быстрый терапевтический эффект.


Состав: основное действующее вещество – ацетат (1 грамм), вазелин (45 грамм), ланолин (10 грамм), пентаэритритилдиолеат (5 грамм), стеариновая кислота (3 грамма), Е218 (0,08 грамм), Е216 (0,02 грамм), вода (до 100 грамм).

Наличие глюкокортикостероидных гормонов в составе говорит о том, гормональная мазь или нет. Гидрокортизон это гормональная мазь.

Препарат имеет характерный запах и беловато-желтую цветовую палитру.

При использовании ацетат накапливается в коже в зернистом слое эпидермиса. После накапливания излишек выводится через почки и кишечник.

Средство можно хранить не больше 3 лет после вскрытия упаковки, при температуре не выше 25 градусов. Отпускается без рецепта.

Сколько можно дней использовать для наружного применения — инструкция

Средство аккуратно втирают на проблемные участки кожи тонким слоем. Процедуру проводят максимум дважды в сутки. Чтобы оно лучше впитывалось, втирать необходимо легкими массажными движениями.

Курс лечения может составлять от 6 до 14 дней. Если наблюдаются улучшения здоровья, то использование мази сокращают до 2-3 раз в 7 дней. Если применение препарата не показывает положительных результатов в течение 7 суток, лечение отменяют.

Мазь Гидрокортизон для глаз закладывают в конъюнктивальный мешок за нижнее веко, накладывают слоем в 1-2 сантиметра трижды в день. После того, как процедура проделана, глаза закрывают.

Курс лечения составляет до 14 дней. Продление может назначить только врач. Сколько можно дней использовать зависит от остроты проблемы и предписаний врача.

Нельзя допускать, чтобы тюбик контактировал с поверхностью конъюнктивы глаз. В период лечения использовать контактные линзы запрещается.

Если лечение сопровождается использованием капель, то мазь накладывают после закапывания через 15 минут.

Если средство используют более 14 дней, настоятельно рекомендуется взять под контроль глазное давление.

Нельзя прекращать использование мази резко, отмена препарата осуществляется по определенной схеме, которая подразумевает сокращение использования. В противном случае, может развиваться дерматит, который сопровождается покраснениями кожного покрова и жжением.

При беременности и лактации

На сегодняшний день специалистами полностью не изучено воздействие гидрокортизон мази на здоровье беременной женщины и плода. Настоятельно рекомендуется воздержаться от длительного лечения и большой дозировки. В противном случае есть угроза негативного влияния на ребенка в утробе, так как имеет свойство всасываться в кровоток.

В период грудного вскармливания гидрокортизон не используют, или же следует завершить лактацию.

Для детей и младенцев

Гидрокортизон можно применять на детях от 6-ти месяцев. Следует учесть тот факт, что складки, памперс или пеленка, могу оказывать схожее воздействие с окклюзионной повязкой. Также берется во внимание, что детская кожа еще не зрелая, имеют значение соотношение кожных покровов с весом ребенка.

Чтобы достичь положительного результата, для детей достаточно самой маленькой дозировки. Курс лечения длиться не больше 7 дней. Превышение дозировки приведет к нарушениям развития и роста.

Для чего используют в нос

Для чего применяется мазь гидрокортизон в нос? Гидрокортизон также используется для лечения аллергической насморка, сильной отечности и зуда в носовых полостях. Ее наносят в малом количестве тонким слоем в нос.

Формы выпуска — 1%, 2,5%, 0,5% и Локоид

Препарат выпускается в таких лекарственных формах:

1. 1. Мазь для наружного применения 1 процентная, может быть 5 грамм и 10 грамм.
   2. Глазная мазь 0,5% в тубе может быть 3 грамма, 5 грамм, 10 грамм. В тубе 1% — 2,5 грамма.
   3. Локоид: 0,1%, липокрем, эмульсия (локоид Крело, лосьон)

Препарат поступает на полки аптек в виде алюминиевых туб, которые помещены в картонную коробку. Инструкция вкладывается обязательно.

Аптечные аналоги данного средства

Аналоги гидрокортизоновой мази следующие:

1. 1. 1. Солу-Кортеф. Порошок белого (практически белого) цвета, основным компонентом которого является гидрокортизон. Назначается при заболеваниях эндокринной системы, кожных покровов, соединительных тканях, аллергии, при ревматических и глазных заболеваниях, онкологии.
      2. Пимафукорт. В составе натамицин, неомицин и микронизированного гидрокортизона. Формой выпуска является крем и мазь. Назначается при кожных микозах, дерматозах, спровоцированных грибковой инфекцией, вторичные инфекции (кандидозы), отомикозы.
      3. Латикорт. Выпускается в виде мази, крема и лосьона. Основным действующим компонентом является гидрокортизон. Выписывают при следующих заболеваниях: дерматиты (атопический и себорейный), псориаз, экзема контактная, лишай (красный плоский). Рекомендован при укусах различных насекомых.
      4. Кортимицин. Выпускается в форме мази, основной компонент – гидрокортизон. Назначается при лечении заболеваний органов зрения, например, аллергический конъюнктивит, кератит, герпес, ирит, циклит, химический ожог. Препарат можно использовать как профилактическое средство после оперативного вмешательства.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Взаимодействие гидрокортизона с различными препаратами может быть чревато последствиями:

1. 1. 1. Применение с сердечными гликозидами – повышается токсичность препарата.
      2. Применение с ацетилсалициловой кислотой – ускоряется выведение, идет на спад ее концентрация в плазме крови.
      3. Применение с парацетамолом –риск развития гепатотоксического (на печень) действия увеличивается.
      4. Применение с циклоспорином – усиливаются побочные эффекты гидрокортизона.
      5. Применение с кетоконазолом – также усиливаются побочные эффекты гидрокортизона.

Гидрокортизон снижает действие гипогликемических препаратов. Большая доза препарата уменьшает воздействие соматотропина.

Информация является обобщающей и информативной. Перед приемом препарата необходима консультация специалиста.

Использование в косметологии — мази для лица

Представительницы женского пола приметили гидрокортизоновую мазь для ухода за кожей. В стандартной инструкции таких показаний нет, но все же такой способ использования имеет место быть. За счет того, что основным компонентом препарата является гормон кортизол, он может увлажнить кожу независимо от ее типа.

Именно гидрокортизон несет ответственность за водный баланс. От недостатка влаги кожа становится дряблой, ее упругость значительно уменьшается, что приводит к появлению морщин.

От морщин для кожи лица

Гидрокортизон насыщает кожу лица влагой, что способствует разглаживанию морщин.

Способ использования:

1. 1. 1. Кожу лица перед процедурой очищают с помощью тоника или лосьона.
      2. После того, как кожа высохла, на нее наносят средство очень тонким слоем.
      3. Процедуру рекомендуется наносить дважды в день (утром и перед сном). Курс недолжен превышать 10 дней. Повторить можно, как минимум, через месяц.

Некоторые представительницы женского пола сравнивают использование мази с уколом ботокса.

Специалисты не одобряют такой метод избавления от морщин. Первое, гидрокортизон не приносит долговременного результата, а помогает лишь на короткий промежуток времени.

Второе, частое использование такого средства может потянуть за собой негативные последствия, например, атрофию эпидермиса. В косметологии профессионалы такое средство для кожи не используют, применение встречается в домашних условиях.

Помогает от угревой сыпи

Также весьма популярный препарат применяют для борьбы с угревой сыпью. Проблема высыпания, акне может встречаться не только у подростков, но и у взрослого человека (причина, например, гормональный сбой, стрессы).

Судя по отзывам – результат достаточно хороший. Препарат наносят в маленьком количестве (точечное нанесение) на пораженный участок перед сном.

Возможные побочные эффекты

Благодаря неоднократным наблюдениям можно сделать вывод, что гидрокортизоновая мазь способна вызывать побочные эффекты следующего характера:

1. 1. • зуд в месте нанесения средства, ощущение жжения;
      • краснота, чаще всего вызванная индивидуальной непереносимостью;
      • глаукома;
      • катаракта;
      • экзофтальм.

Встречались случаи передозировки, но они крайне редкие.

Если использовать мазь больше 10 дней подряд, могут появиться такие проблемы:

1. 1. 1. В крови возрастает уровень глюкозы.
      2. У женщины может нарушится менструальный цикл.
      3. Когда препарат применяется в педиатрии, замедление роста – не исключение.
      4. Проблемы в работе надпочечников.
      5. Аллергическая реакция.
      6. Нарушаются функции зрительных органов.
      7. В силу долго привыкания к препарату, раны долго затягиваются.

Противопоказания к использованию мази для глаз

Гидрокортизоновая мазь противопоказана в таких случаях:

1. 1. 1. Туберкулез кожного покрова.
      2. Онкология.
      3. Беременность.
      4. Язва кожного покрова.
      5. Угри.
      6. Простудные заболевания (даже кашель и насморк).
      7. Грибковые поражения кожных покровов.
      8. Индивидуальная непереносимость компонентов.

Гидрокортизон – один из самых простых и известных гормональных препаратов. Он используется в терапии множества заболеваний, благодаря быстрому действию и положительному результату. Цена наружных средств на основе этого вещества доступна каждому, и начинается от 30 рублей.

Однако на самом деле, положительные свойства этого препарата немного преувеличены, ведь длительный курс лечения может даже ухудшить состояние пациента. Какие преимущества и недостатки Гидрокортизоновой мази и как правильно ее применять?

Состав и форма выпуска

Hydrocortisone - главный компонент относится к группе кортикостероидных гормонов, которые естественным образом вырабатываются в организме человека. При наружном нанесении действие наступает практически мгновенно, а уже через час фиксируются пиковые концентрации.

В аптеке вы можете найти обычную Гидрокортизоновую мазь и отдельно глазную, так как офтальмология - область, которая требует особенного подхода в лечении пациентов и производстве препаратов. Концентрация активного вещества в медикаментах равна 1% и 0,5% соответственно.

Фармакологические свойства

Мазь гидрокортизоновая проявляет следующие свойства:

1. Влияет на белковый и углеводный обмен в клетках.
2. Перераспределение жировой ткани – катаболическое действие.
3. Регулирует концентрацию ионов натрия, калия и кальция.
4. Тормозит активность клеточного иммунитета в месте нанесения.
5. Оказывает противовоспалительное и антигистаминное действие.
6. Снижает выраженность зуда уже через 10-20 минут.
7. Уменьшает чувствительность кожи к раздражающим факторам.
8. Угнетает выделение арахидоновой кислоты и других подобных медиаторов.

При местном применении системные эффекты практически не проявляются, однако при превышении дозы или продолжительном использовании риск их развития значительно увеличивается. Именно поэтому необходимо точно следовать инструкции по применению и схеме, назначенной врачом.

Гормональные средства помогают в несколько раз быстрее и лучше других противовоспалительных препаратов. Это часто становится причиной их чрезмерного и бесконтрольного использования у пациентов, что приводит ко многим нежелательным проявлениям в дальнейшем. Однако именно высокая эффективность – основное преимущество Гидрокортизоновой мази, что обуславливает ее применение во многих областях медицины.

Показания

Гидрокортизоновая мазь помогает от:

• воспалительных заболеваний кожи;
• наружных симптомов аллергии;
• нейродермита;
• немикробной экземы.

На практике спектр назначений оказывается в два раза шире, так как Гидрокортизоновая мазь нашла свое применение для лечения косметологических проблем, заболеваний суставов и даже ЛОР-органов.

Побочные действия

Официальная инструкция по применению предупреждает пациентов о том, что возможны следующие побочные действия от препарата:

• гиперемия при аллергии на компоненты;
• отечность;
• атрофические изменения кожи (при постоянном использовании);
• вторичное инфицирование;
• системные проявления (при превышении дозировки).

Гидрокортизоновая мазь для суставов

Сильное противовоспалительное действие и иммуносупрессивный эффект стали причиной широкого использования гидрокортизона в ревматологии. Независимо от этиологии заболеваний суставов или позвоночника, все патологические процессы сопровождаются воспалением, которое быстро купируют гормональные средства (мази, гели, кремы). Таким образом, улучшая самочувствие пациента, они в добавок устраняют главный этиологический фактор.

Вазоконстрикторный эффект оказывается также важен, так как препятствует образованию отека, который часто сопровождает заболевания суставов. Однако официальная инструкция мази Нижфарм не включает ревматологические проблемы в показания к применению. Несмотря на это, отзывы пациентов, прибегнувшим к подобной терапии, свидетельствуют о хорошем лечебном эффекте. Особенно популярна комбинированное использование гормональных средств с ультразвуком, который стимулирует местное кровообращение, создает вибрационный массаж и усиливает действие наружных средств. Фонофорез с гидрокортизоном для лечения миндалин – относительно новый способ терапии, не подкрепленный доказательной медициной.

Так как с жалобами к ревматологу обращаются, в основном, пациенты пожилого возраста, не последнюю роль в выборе лекарства играет то, что Гидрокортизоновая мазь очень дешевая. Сколько она стоит? Купить ее можно всего за 40 рублей.

Как правильно пользоваться гидрокортизоновой мазью

Препарат наносят только на пораженные участки кожи. Слой мази должен быть тонким, а для усиления эффекта разрешается накладывать окклюзионные повязки. Кратность применения – до трех раз в день. Продолжительность курса определяется индивидуально, но не рекомендуется использовать гидрокортизон больше 2 недель.

Для ребенка доктор корректирует дозировку и общую схему лечения. Важное значение имеет период отказа от препарата. В отличие от негормональных средств, резко отменять гидрокортизон нельзя. В течение недели пациент должен уменьшать слой мази и количество нанесений, постепенно сводя их на нет.

Препарат разрешается наносить на живот и другие части тела. Однако при дерматите на лице рекомендуется подобрать более безопасные гормональные средства последних поколений.

Благодаря высокой эффективности и быстроте действия Гидрокортизоновая мазь часто используется в косметологии для уменьшения прыщей на носу и снятия покраснений. Однако нужно понимать, что это не медикамент для постоянного использования. Непрерывное применение только ухудшает состояние кожи, приводя к атрофии тканей. Особенно сомнительно назначение гидрокортизона для избавления от морщин.

В гинекологии лекарство также популярно, так как дает возможность быстро снять симптомы дерматитов в области половых органов или бороться с рубцовым фимозом у мальчиков. Однако беременность является противопоказанием, как и период лактации.

Гидрокортизоновая мазь для глаз (0,5-процентная) назначается для устранения воспалительных и аллергических процессов. Однако вирусные и инфекционные заболевания являются противопоказанием к использованию, поэтому перед тем, как покупать лекарство, обязательно посещение врача. Применяют ее, закладывая за нижнее веко, после других медицинских средств (капель, примочек).

Препарат относится к рецептурной группе, как и большинство аналогов. Он не отличается высоким профилем безопасности. По совету знакомых или рекомендациям в интернете можно применять лишь средства свободного отпуска – на основе цинка, салициловой кислоты и других составляющих.

Гидрокортизоновая мазь действительно способна помочь решить многие проблемы со здоровьем. Однако для пациентов должен быть важен не только временный эффект, но и конечный результат.

Наименование:

Гидрокортизон (Hydrocortisonum)

Фармакологическое
действие:

Гидрокортизон - глюкокортикостероид, оказывает противовоспалительное, противоаллергическое действие . Уменьшает воспалительные клеточные инфильтраты, снижает миграцию лейкоцитов, в т.ч. лимфоцитов в область воспаления.
Стабилизирует клеточные и субклеточные , в том числе лизосомальные мембраны и мембраны тучных клеток. Уменьшает связывание иммуноглобулинов с рецепторами на поверхности клеток и тормозит синтез или высвобождение цитокинов (интерлейкинов и интерферонов) из лимфоцитов и макрофагов. Уменьшает освобождение арахидоновой кислоты из фосфолипидов и синтез ее метаболитов (простагландинов, лейкотриенов, тромбоксана). Уменьшает экссудативнуюреакцию, способствует уменьшению проницаемости капилляров. Снижает выраженность раннего иммунологического ответа. Обладает антиметаболическим действием и тормозит развитие соединительной ткани и рубцевание.

Показания к
применению:

Аллергические заболевания глаза (воспаление кожи век, блефарит, конъюнктивит, а также конъюнктивит с кератитом), хориоидит, симпатический хориоидит, восстановление прозрачности роговицы и препятствование реваскуляризации (сосудистые неоангиогенезы) после кератитов, химических или термических ожогов (после полной эпителизации роговицы).

А также : острая недостаточность надпочечников, острые аллергические реакции, астматический статус (затянувшийся приступ бронхиальной астмы не поддающийся лечению обычно принимаемыми больным лекарственными средствами), профилактика и лечение шока. Инфаркт миокарда, осложненный кардиогенным шоком; тиреотоксический криз (приступ тиреотоксикоза /заболевания щитовидной железы/, обусловленный чрезмерным поступлением гормонов щитовидной железы в кровь); негнойный тиреоидит (негнойное воспаление щитовидной железы); врожденная гипоплазия (недоразвитие) надпочечников; гиперкальциемия (повышенное содержание кальция в крови) вследствие опухолевого заболевания; ревматологические заболевания (кратковременная вспомогательная терапия при обострении процесса); колагеновые болезни; пузырьчатка (заболевание, характеризующееся высыпанием пузырей на внешне неизмененных коже и слизистых); буллезный герпетиформный дерматит (заболевание, характеризующееся появлением на коже туловища и конечностей зудящей сыпи в виде волдырей и пузырьков, расположенных в виде колец и гирлянд).

Способ применения:

Полоску мази длиной около 1 см закладывают в конъюнктивальный мешок несколько раз в сутки. Обычно продолжительность лечения не должна превышать 2 нед. Точную длительность лечения определяет окулист на основании сопоставления данных относительно эффективности лечения, возможных побочных эффектов и клинической картины заболевания. Глазную мазь следует наносить, избегая контакта наконечника тубы с глазом или кожей.

Внутривенно (струйно или капельно), внутримышечно . При острых состояниях рекомендуется внутривенное введение. Начальная доза от 100 мг (вводится 30 сек) до 500 мг (вводится 10 мин), в зависимости от тяжести состояния. Дозу повторяют через каждые 2-4-6 ч, в зависимости от состояния больного. Высокие дозы даются только до стабилизации состояния (не более 48-72 ч); при необходимости более длительной кортикостероидной терапии (лечения препаратами, содержащими гормоны коры надпочечников или их синтетические аналоги) целесообразно перейти на другой препарат, не вызывающий задержки натрия в организме. Детям дозу снижают с учетом возраста, массы тела ребенка, тяжести состояния. Доза составляет не менее 25 мг в день.

Побочные действия:

Аллергические реакции , жжение, инъецированность склер, кратковременное затуманивание зрения.
При длительном применении более 10 дней может наблюдаться:
- повышение внутриглазного давления с возможным последующим развитием стероидной глаукомы с поражением зрительного нерва и нарушением полей зрения (поэтому при применении препаратов, содержащих глюкокортикостероиды, более 10 дней следует регулярно измерять внутриглазное давление);
- образование задней субкапсулярной катаракты;
- замедление процесса заживления ран (при заболеваниях, вызывающих истончение роговицы, возможна ее перфорация).
Вторичная бактериальная инфекция может возникнуть как следствие подавления защитной реакции организма больного. При острых гнойных заболеваниях глаза глюкокортикостероиды могут замаскировать или усилить имеющийся инфекционный процесс.
Грибковое поражение роговицы имеет тенденцию особенно часто возникать при длительном применении глюкокортикостероидов. Появление на роговице незаживающих язв после длительного лечения глюкокортикостероидами может свидетельствовать о развитии грибковой инвазии.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- гнойные, вирусные, туберкулезные, грибковые заболевания глаз;
- глаукома;
- трахома;
- период вакцинации;
- нарушения целостности оболочек глаза;
- возраст до 18 лет.

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

При длительном применении при возможной резорбции препарата в общий кровоток, гидрокортизон снижает эффективность инсулина, пероральных гипогликемических препаратов, гипотензивных средств, антикоагулянтов, снижает концентрацию салицилатов в крови, уменьшает концентрацию празиквантела в сыворотке крови. Повышают риск развития побочных эффектов гидрокортизона: андрогены, эстрогены, пероральные контрацептивы, анаболические стероиды (гирсутизм, угревая сыпь); антипсихотические средства, карбутамид, азатиоприн (катаракта); холиноблокаторы, антигистаминные препараты, трициклические антидепрессанты, нитраты (глаукома); диуретики (гипокалиемия).
При применении с сердечными гликозидами возможно развитие гликозидной интоксикации.
Одновременное применение с препаратами свинца и серебра приводит к взаимной инактивации.

Мазь Гидрокортизон - эффективное средство для лечения заболеваний, сопровождающихся высыпаниями на коже. Для препарата характерно противовоспалительное и десенсибилизирующее действие. После нанесения мази и сокращается количество высыпаний, исчезают отеки и покраснение. Наружное средство помогает быстро избавиться и от нестерпимого кожного зуда при развитии аллергической реакции.

Нередко пациенты задают врачам вопрос о том, является ли мазь Гидрокортизон гормональной или нет. Активный ингредиент препарата - синтетический глюкокортикостероид. Это гормональное соединение сходно по действию с кортизоном, вырабатываемым корой надпочечников.

Показаниями к применению гормональных мазей становятся патологии, протекающие на фоне воспалительного процесса в эпидермисе. Лекарственные средства с глюкокортикостероидами используются в медицине в терапии взрослых и детей. Они эффективно купируют острое и хроническое воспаление, снижая выраженность симптоматики. Действие гормональных мазей направлено на подавление работы тучных клеток. Из них перестают высвобождаться биологически активные соединения, включая гистамин. При их отсутствии существенно ускоряется выздоровление:

• интенсивность аллергической реакции быстро снижается;
• состояние кожных покровов улучшается.

Гормональные средства часто незаменимы в терапии воспалительных заболеваний кожных покровов. Но, несмотря на их эффективность, в некоторых случаях врачи предпочитают обходиться без них. Это объясняется наличием широкого перечня противопоказаний и побочных действий. Применение глюкортикостероидов требует постоянного лабораторного контроля для мониторинга процессов кроветворения. При назначении любой гормональной мази врач учитывает множество факторов. Это причина патологии, стадия ее течения, количество высыпаний, возраст пациента, наличие заболеваний в анамнезе.

Описание препарата

Любые лекарственные формы с гидрокортизоном - это гормональные препараты. При развитии воспалительного процесса в организме начинает усиленно продуцироваться кортизон для его подавления. При сильных патологических процессах этого количества недостаточно, поэтому на коже формируются отеки и пузырьки. Нанесение мази с глюкокортикостероидом позволяет восполнить дефицит гормона надпочечников. Клинически это проявляется следующим образом:

• исчезает припухлость, возвращается естественный цвет кожи;
• высыпания уменьшаются в размере, бледнеют и исчезают.

Средство для локального нанесения нецелесообразно использовать при инфекциях кожи, спровоцированных патогенными микроорганизмами.

При вторичном инфицировании в терапевтическую схему пациента включается Гидрокортизон в комбинации с антибактериальным препаратом.

Клинико-фармакологическая группа

Мазь Гидрокортизон входит в группу глюкокортикостероидов и офтальмологических средств. Все гормональные препараты проявляют противовоспалительную, противоаллергическую, противошоковую активность. Для наружного средства также характерно иммунодепрессивное действие, обеспечивающее искусственную иммуносупрессию. Это актуально в терапии кожных высыпаний, сопровождающих аутоиммунные патологии. Снижение чрезмерной активности иммунной системы помогает нормализовать состояние кожи и слизистых оболочек.

Фармакологическое действие

Схожесть гидрокортизона с гормоном коры надпочечников определяет его фармакологические свойства. Он принимает участие в регулировании метаболизма протеинов, триглицеридов, сложных и простых углеводов. Одно из выраженных действий препарата - накопление гликогена в клетках печени и синтезирование глюкозы. Это становится причиной повышения выработки инсулина поджелудочной железой.

В процессе курсового использования мази блокируется фермент циклооксигеназа, отвечающий за продуцирование простагландинов. При отсутствии в тканях этих медиаторов боли и воспаления замедляются патологические процессы. Снижаются реакции сенсибилизации, в воспалительных очагах перестает накапливаться экссудат, исчезает гиперемия.

Форма выпуска и состав

На аптечных прилавках не бывает негормональных кремов, мазей или гелей с гидрокортизоном.

Присутствие этого соединения в составе наружного средства определяет его гормональную принадлежность. Отечественные и зарубежные производители выпускают лекарственные формы с глюкокортикостероидом:

• глазная 0,5% мазь по 3,0, 5,0, 10,0 г;
• наружная 1% мазь по 5,0, 10,0, 15,0, 20,0 и 30,0 г;
• 1% крем по 10,0, 15,0, 20,0 и 30,0 г.

К наружным формам можно отнести и 0,1% эмульсию, используемую для устранения раздражений на коже. Мазь расфасована в алюминиевые тубы. Вторичной упаковкой препаратам служит картонная коробка, в которую вложена аннотация.

В состав глазного средства помимо глюкокортикостероида входят вспомогательные ингредиенты: вазелин, ланолин, парафин и консервант метилоксибензоат. Абсорбирующие свойства наружного препарата производители усилили добавлением:

• стеариновой кислоты;
• пентола;
• пропилпарагидроксибензоата;
• метилпарагидроксибензоата;
• дистиллированной воды.

Дополнительные ингредиенты улучшают состояние кожи, пролонгируют действие глюкокортикостероида, обеспечивают его проникновение в эпидермис. Благодаря наличию в составе натурального соединения ланолина препараты оказывают выраженное антисептическое действие.

Инструкция по применению

Бесконтрольное использование мази Гидрокортизон станет причиной серьезного ухудшения здоровья. Особенно важно соблюдать врачебные рекомендации при лечении беременных и маленьких детей. Таким пациентам глюкокортикостероид назначают в крайних случаях, когда негормональные средства не принесли ожидаемого результата. В терапии детей нельзя использовать мазь под повязки, так как это спровоцирует побочные реакции.

Одна из особенностей применения стероидов - привыкание организма при длительном лечении. При их резкой отмене может возникнуть рецидив патологии, поэтому рекомендовано постепенное снижение дозировок.

Показания, противопоказания и побочные действия Гидрокортизона

У глазной Гидрокортизоновой мази нет широкого перечня противопоказаний. Гормональное средство не используется в терапии заболеваний, спровоцированных инфекционными агентами. Запрещено закладывать препарат за веко при наличии микротравм. В офтальмологической практике он применяется в терапии следующих патологий:

• конъюнктивитов аллергической этиологии;
• кератита;
• блефароконъюнктивита;
• дерматитов верхних и нижних век;
• иритов и иридоциклитов.

Для наружного средства характерен широкий спектр применения. Это лечение сухих и мокнущих экзем, зудящих нейродермитов, эритродермии. Капли в нос с гидрокортизоном применяются при затяжном рините на фоне воспалительных неинфекционных патологий. Показаниями к назначению мази часто становятся:

• аллергические дерматиты;
• псориаз;
• себорея.

Гидрокортизон может применяться для лечения детей старше 2 лет. Препарат не назначается пациентам с язвами и ранами, угревой сыпью, розацеа, периоральным дерматитом. Он категорически запрещен при наличии на коже доброкачественных и злокачественных новообразований.

Мазь Гидрокортизон используется в терапии укусов насекомых, спровоцировавших выраженную аллергическую реакцию.

Применение ее не по назначению, например, для лечения герпеса или других инфекций, станет причиной побочных проявлений. Возможно усиление отека и зуда, формирование новых высыпаний. При длительном использовании происходит медленная резорбция костных тканей и развитие заболеваний суставов. Головные боли и головокружения - это признаки сосудистых патологий, возникающих на фоне расстройства водно-электролитного баланса.

Способ применения и дозы

Лекарственное средство наносится на кожу 3-4 раза в сутки. Продолжительность терапевтического курса варьируется в зависимости от его эффективности и вида кожной патологии. При необходимости врач может продлить лечение до трех недель. Как правило, при отсутствии положительных результатов Гидрокортизон заменяется другими препаратами.

Глазное средство закладывается за веко 2-3 раза в день. Во время проведения процедуры следует использовать стерильные салфетки или бинты. После закладывания нельзя на протяжении 20 минут применять другие офтальмологические средства.

Цены и условия отпуска из аптек

Наружная и глазная мазь Гидрокортизон подлежат безрецептурному отпуску из аптек. Стоимость 1% средства составляет около 25 рублей за 10 г, 0,5% - 65 рублей за 7 г.

Аналоги

У мази или крема Гидрокортизон нет негормональных аналогов.

Сходным действием обладают Ла-Кри, Гистан, Фенистил гель. Противовоспалительную активность проявляют также гормональные наружные средства - Гиоксизон, Локоид, Тридерм, Белодерм, Белосалик.