Ноет низ живота и болит поясница причины. Почему болит поясница и низ живота у женщины? Причины боли в левом и правом боку

Боли в пояснице достаточно часто развиваются в сочетании с тянущими болями внизу живота. Конечно же, такая симптоматика в большей степени характеризует заболевания женского организма. Однако не так уж редко такие признаки приходится наблюдать на приеме и врачам-урологам.

В целом, боли внизу живота и пояснице могут говорить о многих патологических состояниях. И для того, чтобы начать правильное лечение, следует в обязательном порядке обратиться к врачу-специалисту в данной области.

При осмотре доктор в первую очередь обращает внимание на интенсивность боли и ее характер. Она может быть острой или ноющей. Иногда сопровождается повышением либо, наоборот, снижением температуры тела, рвотой, кровотечением. Если пациентка – женщина, то врач обязательно должен выяснить: связана ли боль с беременностью или менструальным циклом.

Основные причины боли

Одной из самых распространенных причин, безусловно, является наличие у больного острого цистита. В тех случаях, когда кроме вышеописанных болей наблюдается кровь в моче, болезненные ощущения в самом конце мочеиспускания либо оно носит излишне учащенный характер, можно с уверенностью говорить, что у пациента «благополучно» развивается цистит. При этом больной человек должен обязательно пройти все необходимые исследования, которые ему назначит врач-уролог.

Если же боли в животе и пояснице не сопровождаются вышеперечисленными симптомами, то можно предположить наличие у больного проблем с кишечником. А у женщин, помимо кишечных проблем, такая боль довольно часто говорит о начальной стадии развития кисты яичника, аднексита либо других, более серьёзных заболеваниях женской мочеполовой системы. При появлении такой симптоматики, женщине необходимо незамедлительно записаться на прием к урогинекологу или к гинекологу.

Случаи, когда у мужчин болит поясница и внизу живота, достаточно редки. Однако такие симптомы могут говорить о тяжелых заболеваниях пищеварительной или мочеполовой системы. Нередко такие боли встречаются при развитии у мужчины простатита. Поэтому для того, чтобы поставить точный диагноз, больной должен посетить не только гастроэнтеролог, но и уролога. Ни в коем случае нельзя затягивать с визитом к врачу. Нередко вместе с подобными болями наблюдается повышение температуры тела человека – такое развитие симптоматики может свидетельствовать о следующих заболеваниях: микоплазмозе, хламидиозе, гонорее или уреоплазмозе.

Огромное значение в диагностике имеет характер боли и частота ее возникновения при различных заболеваниях. Так, например, при остром характере течения болезни часто наблюдаются схваткообразные боли, нарастающие и, зачастую, осложняющиеся ознобом, тошнотой и повышенной температурой. Наличие подобной боли часто свидетельствует о развивающемся воспалительном процессе. Если такие боли наблюдаются в течение долгого времени, следует обратиться к специалисту, потому что в таком случае велика вероятность развития хронического заболевания.

Хронические боли в животе и пояснице

Чувство дискомфорта в поясничной области и в нижней части живота в медицине имеет определенное название – хроническая тазовая боль. Такой диагноз ставиться в тех случаях, когда вышеописанные симптомы беспокоят человека на протяжении как минимум полугода. Тазовая боль в ¾ случаев обусловлена гинекологическими заболеваниями и в ¼ - экстрогенитальными заболеваниями.

Среди более редких причин тянущих болей в пояснице и внизу живота можно выделить следующие:

• Остеохондроз позвоночника;
• Грыжа межпозвоночного диска;
• Артроз межпозвоночных суставов;
• Ревматоидный артрит;
• Стеноз межпозвоночного канала;
• Инфекционные поражения позвонков;
• Сколиоз;
• Инсульт;
• Остеопороз.

Почему болит преимущественно у молодых девушек?

Такие боли у девушек чаще всего наблюдаются перед наступлением менструации либо непосредственно во время нее. Чаще всего они носят схваткообразный характер и наблюдаются в первые три дня менструации. Научные исследования говорят о том, что более 50% женщин ощущают спазмы, но у большинства они обладают умеренной интенсивностью и не доставляют особых проблем.

Следует сказать, что характер таких болей напрямую зависит от количества особых гормонов (простагландинов) в женском организме. Однако бывают случаи, когда боли довольно сильные и мучительные. Тогда следует обследоваться на предмет наличия других осложняющих факторов (например, эндометриоза или фибромы).

Нередко боль в области поясницы и внизу живота наблюдается у беременных. Что связано с повышением нагрузки на женский позвоночник. Если тянущие боли начинают проявляться незадолго до родов, то это может свидетельствовать о ложных схватках (Брэкстона-Хикса). На ранних сроках такие симптомы выглядят особо страшно, ведь они могут означать угрозу выкидыша. В таких случаях нужно незамедлительно вызывать скорую помощь либо самостоятельно ехать на прием к врачу.

Еще одной причиной, из-за которой у девушек тянет живот, может стать длительное переохлаждение. В первую очередь это касается тех из них, которые пренебрегают здоровьем ради красоты, выходя на улицу в прохладную погоду с голой поясницей. Кстати, после таких прогулок, многие девушки слышат от своего лечащего врача страшный диагноз – бесплодие. Поэтому стоит задуматься: стоит ли красота таких жертв в будущем?

Если у вас болит низ живота и поясница, то эти симптомы могут свидетельствовать о заболеваниях любых внутренних органов (кишечника, мочеполовой системы или травмах). Определить с первого взгляда, в чем проблема, ориентируясь исключительно на субъективные ощущения самого пациента, невозможно. Так что будьте готовы к полному и тщательному обследованию, и к тому, что это займет немало времени.

Причины болей в животе и пояснице у мужчин

Представители сильного пола испытывают неприятные ощущения в нижней части живота, иррадиирующие в намного реже, чем женщины. Причем в большинстве случаев они предпочитают ее не замечать и лечиться банальными обезболивающими лекарствами. Что может вас ожидать в результате такой безалаберности, читайте чуть ниже.

Итак, почему может болеть одновременно низ живота и поясница и какие последствия вас ожидают в случае игнорирования этих симптомов:

• Проблемы с кишечником.

Как правило, если тянет внизу живота, при этом боль отдается в пояснице и паху, это может быть следствием развития воспалительных процессов в кишечнике. Игнорирование таких проявлений с большей долей вероятности приведет к развитию язвы кишечника (двенадцатиперстной и прямой кишки).

Как только вы заметили, что боль из тянущей начала переходить в схваткообразную, необходимо сразу же бежать к врачу. Дальнейшее промедление может угрожать не только здоровью, но и вашей жизни;

• Проблемы с аппендиксом.

При этом помимо болей в пояснице и в животе вас будет мучить повышение температуры и тошнота (возможно рвота). Результат игнорирования этих симптомов может привести к разрыву этого отростка и развитию сепсиса брюшной полости. Итог подобной безалаберности всегда один – смертельный;

• Паховая грыжа.

Боль может быть очень острая, а общее состояние напоминает симптомы при воспалении аппендикса. Возможно даже падение в обморок. Здесь так же рекомендуется неотложная медицинская помощь (хирургическое вмешательство);

• Заболевания почек.

Возможные нарушения мочеиспускания (не всегда), повышение температуры и тянущие боли внизу живота – все это может быть проявлением пиелонефрита или других заболеваний мочеполовой системы. Боль практически всегда отдается в паху, особенно при почечной колике;

• Колит.

Из симптомов здесь: вздутие живота, боль, метеоризм, температура, ноет в области поясницы. Острая форма этого заболевания длится недолго – всего пару дней. Но без лечения она очень быстро переходит в хроническую форму. В таком случае боли перестают чувствоваться так сильно, зато преследовать вас отныне будут постоянно;

• Бактериальные инфекции.

Сначала боль тупая, ощущается по всей области живота. Чуть позже она становится более острой, и локализуется в паху (чуть выше лобка) и пояснице. Вместе с этим вы можете заметить в кале наличие слизи и крови. Своевременное лечение поможет вам избежать дальнейших проблем со здоровьем. Почему следует обращаться к врачу при первых же симптомах – септическая форма сальмонеллеза приводит к развитию заражения крови, и происходит это буквально за несколько дней;

• Простатит.

Воспаление предстательной железы может так же выражаться болями внизу живота и пояснице. Более подробную картину можно увидеть только после обследования у специалиста;

При этом заболевании тянет поясницу, и боль отдает в область паха, верхних и нижних конечностей.

Почему болит живот и поясница у женщин

Большинство их этих заболеваний свойственны не только мужчинам, но и женщинам. Однако у женщин, из-за различий строения мочеполовой системы, тянет поясницу и низ живота еще и в других случаях:

• Менструальные боли и предменструальный синдром.

Во время месячных матка увеличивается в размерах и начинает активно сокращаться, чтобы избавиться от кровяных сгустков. Тянет живот в таком случае чаще всего из-за интенсивности сокращений. Как правило, они встречаются у женщин с нестабильным гормональным фоном. У рожавших женщин такие боли могут свидетельствовать о развитии серьезных заболеваний;

• Воспалительные процессы в теле матки, фаллопиевых трубах, влагалище или яичниках. Все они могут быть опасными для жизни;
• Онкология, кисты и развитие других доброкачественных опухолей;
• Разрыв яичника, который сопровождается острыми болями. При этом велика опасность попадания крови в брюшную полость, а это гарантированное развитие сепсиса;
• Перекрут ножки кисты так же может вызывать подобные симптомы;
• После аборта. Это может свидетельствовать о том, что плодное яйцо было удалено не полностью, что чревато развитием сепсиса.

Почему живот может ныть во время беременности

• Угроза выкидыша или преждевременных родов. При этом боль в паху намного сильнее, чем в области поясницы. Скорую стоит вызывать, если вместе с болями вы заметили кровянистые выделения. Привести к подобному могут тяжелые физические нагрузки, инфекция, травмы и внутриутробные патологии.

В любом другом случае необходимо обратиться к врачу, который ведет вашу беременность за консультацией, даже если боли быстро прошли и уже не беспокоят;

• Внематочная беременность. Тянущие ощущения будут локализироваться в одной области (как раз там, где прикрепилось плодное яйцо). Сильная боль, отдающая в поясницу, может привести и к потере сознания;
• Расстройство кишечника. Это не опасно, и неприятные ощущения возникают из-за того, что плод давит на кишечник. Как результат – вздутие, метеоризм, ноет низ живота, поясница. Здесь, чтобы предотвратить угрозы срыва беременности, лучше обратить внимание а свой рацион;

Первая помощь

Оказание первой помощи при первых проявлениях острой боли в животе и пояснице может оказаться единственной возможностью сохранить жизнь пострадавшего до приезда врачей и госпитализации. Именно поэтому вам стоит отнестись к этому серьезно, ведь от развития острых форм различных заболеваний не застрахован никто.

Когда вызывать врача

Итак, когда стоит вызывать врача без промедлений:

• Если боль не проходит в течение часа;
• Если боль усиливается при попытке пошевелиться или кашлянуть;
• Перед появлением неприятных ощущений дефекация отсутствовала на протяжении хотя бы суток, и наблюдается вздутие живота, метеоризм;
• Появление в кале сгустков крови (а так же черный цвет кала так же может свидетельствовать о развитии внутреннего кровотечения);

Что необходимо сделать, пока врач находится в пути к вашему дому:

• Страдающий должен лечь на кровать в удобной позе;
• Обеспечить полный покой. Если ноет поясница и живот, то это поможет облегчить состояние больного без применения лекарств;
• Можно вместо теплого компрессса положить холодный. Во всяком случае, это не повредит ни при каком заболевании;
• Из препаратов можно позволить себе только Но-шпу, которая снимет спазм;

Необходимые диагностические исследования

Если вы вовремя обратились к врачу, то готовьтесь к необходимости полного обследования. При тянущих болях в пояснице, отдающих в пах и живот, чаще всего назначают:

• . Эта процедура позволяет определить проблемы с позвоночником, которые так же часто становятся причинами и паху;
• Общий анализ крови, чтобы определить наличие или отсутствие воспалительных процессов в организме;
• Анализ мочи, чтобы исключить развитие воспалительных процессов в мочевыводящих путях, почках;
• . Особенно актуально для женщин, поскольку позволяет исследовать органы малого таза более подробно;
• Анализы на заболевания, которые передаются половым путем, так как клиническая картина некоторых из них включает в себя болезненные ощущения в области паха и пояснице;

Тянущие ощущения в области поясницы и паху могут возникать по различным причинам. Исключать нельзя ничего, от банального растяжения мышц из-за физических нагрузок, до развития сепсиса в результате разрыва аппендикса или внематочной беременности.

Самостоятельная диагностика и лечение в лучшем случае приведет к развитию хронических форм некоторых заболеваний (колиты, пиелонефриты), а в худшем – врачи могут не успеть спасти вашу жизнь.

Выяснить, почему же вас сопровождают ноющие боли в области поясницы и живота, можно только после проведения диагностики. Даже опытный врач до получения результатов исследований не станет делать предварительные выводы (если клиническая картина не ясна). Соответственно, и назначить лечение он сможет только после того, как вы сдадите все анализы. Затягивать с этим делом не стоит, так как на кону ваша жизнь и здоровье вашего тела (от которого во многом зависит качество жизни).

Естественно, что от развития таких заболеваний не застрахован никто. Однако правильный подход к питанию, активный образ жизни, регулярная диспансеризация (они ежегодно проводятся в клиниках каждого региона) творят чудеса. Подобный подход гарантирует вам своевременное обнаружение проблем на тех стадиях, когда справиться с ними можно без ущерба для вашего организма в целом.

Распространенные вопросы, которые возникают у больных

Почему не рекомендуется принимать любые лекарственные препараты?

В таком случае врачу будет сложно определить причину ваших страданий, поскольку клиническая картина при приеме препаратов меняется кардинально. К тому же, это может вызвать и обострение вашего заболевания, ведь чаще всего, после пропадания симптомов, желание обращаться к врачу так же быстро испаряется.

Так же нельзя употреблять любую жидкость. При сильной сухости можно смачивать губы и язык, но, ни в коем случае не допускать попадание жидкости в желудок.

Почему нельзя прикладывать теплый компрессс?

Тепло – это настоящий рай для бактерий, провоцирующих воспалительные процессы. Так что если вы хотите дожить до приезда скорой помощи и врачей, забудьте о советах бывалых знахарок и знакомых.

Почему нельзя принимать слабительные препараты?

Не стоит делать клизмы или принимать препараты, оказывающие слабительный эффект, так как это грозит обезвоживанием.

Болит низ живота и поясница у женщины при разных обстоятельствах. У этого симптома могут быть как функциональные причины, так и органические. К числу первых относятся болевые ощущения, которые возникают при менструации или овуляции. К последним относятся не только гинекологические заболевания, но и патологии желчного пузыря и мочевыделительной системы. Такие симптомы должны стать поводом для обращения к врачу.

Органические причины

Боли внизу живота и поясницы могут быть вызваны следующими факторами:

Причины	Характеристика
Нарушения работы органов ЖКТ	К ним относятся воспалительные заболевания кишечника (колит, энтерит), выпячивания тонкой кишки (дивертикулит), кишечная непроходимость, аппендицит, запоры и синдром разраженного кишечника (СРК), который может быть как самостоятельным заболеванием, так и признаком более серьезного нарушения. Возникают дополнительные симптомы: тошнота; рвота; неустойчивый стул. При воспалениях тонкого кишечника боль локализуется слева. При аппендиците она сначала возникает в области пупка, потом перемещается в правую часть живота. Для СРК характерен метеоризм, вздутие живота. Аппендицит, кишечная непроходимость и дивертикулит требуют хирургического вмешательства. Запоры и СРК предполагают коррекцию рациона и исключение из него продуктов, содержащих грубую клетчатку и т. д. Воспалительные заболевания требуют комплексного лечения, при котором применяются препараты 5-АСК – месалазин.
Заболевания мочевыделительной системы	Это пиелонефрит (воспалительное заболевание почек), с или цистит (воспаление мочевого пузыря). Патологии различаются симптомами. При пиелонефрите болит поясничная область. Возникают боли разной интенсивности. Если развивается калькулезная форма, то есть имеются камни, то боли носят приступообразный характер. Дополнительные симптомы пиелонефрита - высокая температура, снижение аппетита, тошнота, иногда рвота. При цистите редко бывают боли в области поясницы, чаще они локализуются внизу живота. Характерным симптомом являются рези и дискомфорт во время мочеиспускания. Лечение воспалительных заболеваний мочеполовой системы зависит от возбудителя инфекции, которая их спровоцировала. Поскольку чаще всего это бактерии, то назначают антибиотики - из группы пенициллинов и фторхинолонов. Используются различные методы нормализации оттока мочи. При развитии мочекаменной болезни обычно назначается хирургическое лечение
Мышечно-скелетные патологии	К ним относятся растяжение мышц живота, возникающее при беременности и родах расхождение лобкового симфиза. Последний представляет собой сращение лобковых костей таза с помощью волокнисто-хрящевого диска. В нем имеется суставная полость, заполненная жидкостью. Это сращение укреплено связками. При некоторых ситуациях развивается такое заболевание, как симфизит, - это общий термин для различных повреждений описанного сочленения. К ним относятся расхождение, растяжение, наличие воспалительного процесса и т. д. Подобные патологии появляются как во время беременности или в процессе родов, так и в послеродовом периоде. Некоторое расхождение сочленения в процессе родов является нормой, позже связки и кости приходят в норму, и болевые ощущения проходят сами

Нельзя исключать психологические причины возникновения боли внизу живота. В таком случае назначаются седативные препараты - корень валерианы, Ново-Пассит.

Поясница и спина могут болеть из-за остеохондроза соответствующего отдела. Возникают дополнительные симптомы - боль часто отдает в ногу, чувствуется онемение конечности. В таких случаях болевой синдром снимают с помощью диклофенака или ибупрофена - нестероидных противовоспалительных препаратов. Применять их в виде таблеток в течение длительного времени нельзя, поскольку они негативно влияют на слизистую, вызывая боли в желудке.

Но есть мази на основе этих действующих веществ (Фастум гель, Диклофенак гель). Эти средства можно применять в течение длительного времени.

Лечение заболеваний позвоночника предполагает различные физиотерапевтические процедуры, включая магнитотерапию и массаж (вне периодов обострения), лечебную гимнастику.

Функциональные факторы

Существуют разные функциональные причины возникновения боли. К их числу относятся:

Причина	Характеристика
Овуляция	Это естественный для женского организма процесс, который происходит каждый месяц. При овуляции разрывается фолликул, и оттуда выходит зрелая яйцеклетка. В большинстве случаев это происходит на середине менструального цикла, но у каждой женщины все сугубо индивидуально, и возможны некоторые отклонения. При овуляции характерны острые боли, особенно они интенсивны в начале процесса. Потом они угасают. У некоторых женщин неприятные ощущения при овуляции слабые, живот тянет. Сохраняется такое состояние всего пару дней. Иногда появляются незначительные выделения, в количестве нескольких капель. Никакие лекарства в этом случае принимать не надо, все нормализуется самостоятельно
Дисменорея	Так называется состояние, при котором перед менструацией и во время месячных ощущаются боли внизу живота. Дисменорея может быть первичной (возникает у девушек перед первой менструацией в подростковом возрасте) и вторичной. Последняя характерна для женщин, у которых есть хронические заболевания половых органов и какие-либо патологии, независимо от причины, их спровоцировавшей. Несмотря на то, что обычно боли носят тупой характер, возможны и другие проявления. Бывает так, что при дисменорее боль является резкой и отдает в прямую кишку или область придатков. Лечение в данном случае в основном предполагает купирование болевого синдрома с помощью нестероидных препаратов – ибупрофена или нимесулида. Иногда применяются комбинированные гормональные контрацептивы, если дисменорея связана с гормональными нарушениями.

При климаксе боли в пояснице и внизу живота обусловлены целым рядом причин. Перестает вырабатываться гормон эстроген, что сразу вызывает ослабление сосудов и мышц. Для позвоночника это является дополнительной нагрузкой, поскольку мышечный корсет с ней в полной мере не справляется. Поэтому возникают и боли в пояснице.

Из-за гормонального сбоя появляется лишний вес, что тоже увеличивает нагрузку на позвоночник. Из-за недостатка указанного гормона страдает и пищеварительная система, отсюда - боли в животе. В большинстве случаев единственный способ справиться с неприятными ощущениями - проведение заместительной гормональной терапии, то есть прием препаратов, содержащих эстроген.

Все подобные состояния сопровождаются также слабостью, повышенной утомляемостью, тошнотой и рвотой.

Воспаление матки или придатков

Воспаление матки или придатков - достаточно серьезные заболевания, которые протекают с высокой температурой и всеми признаками интоксикации. Боли появляются в нижней области живота.

Воспаление придатков называется аднекситом. О его развитии говорит боль внизу живота. Она локализуется как справа, так и слева, в зависимости от того, какой орган поражен. Если боль ощущается строго по центру, то ситуация свидетельствует об эндометрите.

Чаще всего воспалительные процессы вызваны бактериальной инфекцией. Поэтому лечение обычно предполагает применение антибиотиков. Курс рассчитан на 7-14 дней. Даже если боль уйдет раньше (это может произойти и на второй или третий день), бросать прием препаратов нельзя до окончания назначенного врачом курса.

Боли при беременности

Боли в животе при беременности должны настораживать женщину. Дело в том, что есть вероятность такой тяжелой патологии, как внематочная беременность. При ней оплодотворенная яйцеклетка не проникает в матку, а прикрепляется к другим органам - иногда к придаткам, а иногда и к брюшной области, но последнее случается редко.

Внематочную беременность тяжело диагностировать, так как начальные признаки у нее на ранних сроках совпадают с клиническими проявлениями обычной.

Так, у женщины наблюдается задержка менструации, тест дает положительный результат. Показатель, который должен настораживать - более низкая выработка гормона ХГЧ по сравнению с нормальной беременностью. Из-за этого иногда случается, что тест отрицательный, несмотря на то, что все остальные признаки, включая задержку месячных и токсикоз, уже есть.

Но при внематочной беременности возникает резкая боль - обычно в середине живота. В любой момент может начаться кровотечение. Во избежание ухудшения ситуации нужно вызывать скорую помощь. В домашних условиях заболевание не лечится.

Любые боли в животе при беременности, где бы они ни локализовались: сбоку или в нижней области - представляют собой опасность для ребенка и матери. Часто они свидетельствуют об угрозе прерывания беременности. Если такие симптомы появились до 22-й недели, живот ноет или тянет, то причина заключается в том, что в это время происходят сокращения матки. Врачи постараются сохранить беременность. Но от женщины потребуется соблюдение постельного режима.

В этот период назначают гормональные препараты на основе прогестерона, например, Утрожестан. Боли снимают спазмолитиками.

На более поздних сроках, когда до родов осталось 3-4 недели, такие ощущения возникают при преждевременной отслойке плаценты. Характеризуются боли высокой степенью интенсивности. Они появляются в нижней части живота. Может возникнуть кровотечение. В такой ситуации проводят срочные роды посредством кесарева сечения.

На то, что болят низ живота и поясница одновременно, чаще жалуются женщины. Терапевты этот симптом относят за счет женских заболеваний и сразу же направляют на обследование к гинекологу.

Осмотр у этого врача необходим для женщин, чтобы снять подозрения на проблемы в гинекологической сфере, а потом начинаются – после исключения «женских» болезней – поиски причин боли в низу живота и пояснице. Если ноет эта область, это может говорить и о заболеваниях, не связанных с половой сферой.

А к какому врачу необходимо сначала обращаться мужчинам, если у них болит низ живота и поясница?

Недомогания у мужчин

Причины жалоб мужчин, если у них одновременно болит в спине и «тянет» низ лобка, могут быть следующие.

1. Простатит. Воспаление простаты – непарной гормональной железы, которая отвечает за половые и мочевыделительные функции. Боли во время воспалительного процесса усиливаются при ходьбе и дефекации, делают крайне болезненным процесс мочеиспускания.
2. Орхоэпидидимит. Воспалительный процесс яичек и их придатков инфекционной природы.
3. Паховая грыжа – когда органы брюшной полости выбухают в паховый канал и защемляют семенной канатик.

Защемление паховый грыжи вызывает очень сильные болезненные ощущения – вплоть до болевого шока.

Причины боли низа живота и поясницы у женщин

Для болей в пояснице и животе накануне менструального цикла даже термин специальный придумали – предменструальный синдром. Спастические сокращения матки, отторгающей эндометрий, вызывают болезненность: при гормональной нестабильности, из-за наличия новообразований различной этиологии и анатомических особенностей – при загибе матки или ее недоразвитии, смещения со своего места яичников и перекруте маточных труб.

Если женщина жалуется, что нее болит поясница и тянет низ живота во время месячного цикла, то это может указывать:

• на доброкачественные новообразования – миомы, фиброаденомы и кисты различного характера, которые вне менструации – пока они небольшого размера — практически незаметны;
• на загиб матки – при этом состоянии кровь застаивается в ее полости и отходит с трудом, что вызывает распирающие боли, отдающие в спину;
• на эндометриоз – при этом заболевании пик болезненности наступает во время месячных;
• на воспалительные заболевания гинекологических органов – во время месячных симптоматика усиливается.

Аднексит, сальпингоофорит и иные воспалительные процессы половой сферы, вызываются внедрением инфекции извне, попаданием ее в гинекологическую систему гематогенным и лимфогенным путем, усилением активности условно-патогенной флоры. Вне менструального цикла боли внизу живота могут иметь слабую выраженность. Непосредственно во время менструации они усиливаются, выделения становятся обильными, в них могут встречаться фрагменты гноя.

При больших размерах миом, полипов и кистообразных образований они вызывают ноющие боли в низу живота и пояснице после месячных и в середине цикла, при энергичных движениях и физических нагрузках. Болезненность отдает в пах, иногда иррадиирует в бедро.

При перекручивании ножки кисты или миомы и апоплексии (разрыве) яичника боль может быть настолько сильная, что женщина испытывает болевой шок. Дополнительные симптомы: тошнота, головокружение, повышение температуры. Состояния требуют госпитализации – могут начаться некроз ткани после перекрута или перитонит при попадании в брюшную полость крови или серозной жидкости.

Медицинская помощь необходима и при внематочной беременности.

Если при задержке месячных болят низ живота и поясница с одной стороны, боли ноющие – необходимо идти к гинекологу.

Многие женщины, если наступила задержка, а тест показал беременность, успокаиваются, и к врачу не идут, считая, что симптомы внематочной беременности – это «кровомазанье черной кровью» .

Кровоотделение начинается на стадии, когда уже лопнула маточная труба, а болезненные ощущения начинаются намного раньше – когда развивающийся эмбрион растягивает ту область фаллопиевой трубы, в которой он прикрепился. При раннем обращении за медицинской помощью есть шанс сохранить маточную трубу, что повышает в дальнейшем возможность наступления желанной беременности.

При жалобах при беременности – болит низ живота и поясница – нужно обязательно обращаться к врачу, вне зависимости от срока.

До 3 триместра такой симптом может указывать на угрозу выкидыша, которую можно предотвратить, если обратиться за медицинской помощью вовремя. Особенно опасно, если болезненность сопровождается кровянистыми выделениями.

Во 2-3 третьем триместре беременности тянущие боли внизу живота, захватывающие поясницу, могут быть вызваны давлением тяжелой матки на внутренние органы – кишечник, мочевой пузырь или нервные волокна крестца. Появляется симптом при ложных схватках-вестниках или накануне родов.

Болезни, не имеющие полового признака

Боли в области лобка, отдающие в поясницу, а иногда в пах или подреберья, могут быть симптомами заболеваний, не зависящих от пола пациента.

Их может вызывать:

• аппендицит;
• болезни мочевыделительной системы;
• кишечные инфекции;
• остеохондроз;
• болезни мышц;
• невралгии;
• онкологические процессы, когда опухоли расположены в кишечнике или половых системах.

Все эти болезни имеют свою характерную симптоматику, по которой – после обследования – устанавливают диагноз.

Болевой симптом является только одним из признаков недомогания.

При аппендиците основной диагностикой является осмотр с пальпацией. Существуют медицинские тесты, по которым врач выявляет воспаление отростка слепой кишки. Больного просят лечь на левый бок – появляются тянущие боли справа, резко надавливают на область живота справа и отпускают… Самостоятельно не стоит устанавливать себе диагноз – слишком резкое нажатие, и – если это действительно воспаленный аппендикс – он может разорваться.

Из заболеваний мочевыделительной системы чаще всего подобные симптомы вызывает цистит. Дополнительные признаки – учащенное мочеиспускание, капельное выделение мочи. Температура повышается незначительно.

На появление кишечных инфекций или любых проблем с кишечником указывают учащение или задержка дефекации, изменения стула, метеоризм, появление тошноты, а иногда и рвоты. Кишечные инфекции обычно протекают на фоне высокой температуры.

К симптомам остеохондроза поясничного отдела в стадии обострения относятся – кроме боли, охватывающей поясницу и отдающейся в низ живота и ногу:

• нарушение чувствительности окружающих систем и органов;
• расстройство мочеиспускания и дефекации;
• болезненность при движениях или частичный парез мышц.

Могут болеть мышцы пресса и поясницы при внедрении инфекции, после усиленной тренировки на мышцы живота. Невралгии вызываются защемлениями нервных волокон.