На что влияют полипы в носу. Полипы в носу: признаки, осложнения, диагностика и способы лечения
Заложенность носа - главный признак полипов в носу. Дело заключается в том, что кровеносные сосуды сдавливаются полипами, в результате чего нарушается кровоснабжение тканей. Из-за этого ткани более подвержены инфекциям, следствием чего является возникновение частных воспалений глоточной и небных миндалин (ангины, хронические тонзиллиты), а также воспалений среднего уха (отит).
Признаки полипов в носу
О полипах в носу также будет свидетельствовать факт потери обоняния. Обоняние нарушается из-за того, чтобы полипы блокируют долю слизистой оболочки в носу, которая отвечает за обоняние. Если ничего не предпринимать, то вернуть обоняние будет сложно даже с помощью хирургического вмешательства.
Если полипы в носу большого размера, то человек начинает гнусавить. Кроме того, в ряде случае закрывается отверстие слуховых туб, что приводит к нарушению речи и проблемам со слухом.
У детей можно легко обнаружить полипы в носу: приоткрытый рот, сглаженные носогубные складка, отвисание нижней челюсти. Затрудненное дыхание в течение долгого времени приводит не только к изменению зубочелюстной системы и формы лица, но и к нарушению в развитии грудной клетки.
Очень опасно, если полипы в носу возникают у грудного ребенка, потому что у него начинают нарушаться сосание и сон, что становится причиной воспаления легких и бронхов, потери веса и недоедания.
У взрослых и подростков бывает ярко выраженная головная боль, которая возникает из-за нарушенного кровообращения. Могут наблюдаться нарушения в желудочно-кишечном тракте, возникают рвота, поносы, плохой аппетит.
К основным симптомам полипов в носу можно отнести:
- Головная боль;
- Чихание и насморк;
- Затрудненное носовое дыхание;
- Слабость и утомляемость;
- Выделения из носа;
- Нарушение обоняния.
Полипы в носу представляют собой доброкачественные, округлые и безболезненные при пальпации образования, которые возникают из-за разрастания носовой слизистой оболочки. По внешнему виду они походят на горошины, грозди винограда.
Полипы в носу являются наиболее распространенным осложнением хронического ринита. Около 3-4% населения страдают полипозом носа. По статистике, более 70% больных - мужчины. У взрослых чаще всего возникают антрохоанальные полипы, у детей - этмоидальные.
Болезнь проявляется обильными слизистыми выделениями и постоянной заложенностью носа. Если заболевший будет использовать сосудосуживающие капли, дыхание не улучшится, поэтому человеку приходится постоянно дышать ртом, результатом чего становится попадание сухого воздуха в легкие, недостаточно очищенного от аллергенов и пыли. Это, в свою очередь, становится причиной возникновения заболеваний дыхательных путей. Как итог - полипоз может сократить жизнь человека на несколько лет.
Причины полипов носа
В процессе развития инфекционных заболевания слизистая оболочка становится местом размножения различных микроорганизмов, из-за чего начинает отслаиваться верхний слой клеток оболочки. У человека во время этого начинает возникать жжение в носу, заложенность, меняется голос. Наблюдаются слизистые выделения, что является результатом активной работы слизистых желез, и экссудат (жидкость, образующаяся при воспалениях). При нормальном иммунитете и правильном лечение через 7-14 дней наступает полное выздоровление. Слизистая оболочка восстанавливается и снова выполняет свои функции.
Если лечение заболевания проводиться не будет, то оно обычно затягивается и переходит в хроническую форму. Продолжительный воспалительный процесс отрицательно сказывается на иммунитете и работе слизистой оболочки, которая старается нормализовать выполнение своих функций посредствам увеличения площади. В результате этого слизистая оболочка разрастается и утолщается из-за роста соединительных тканей. Зачастую такой процесс наблюдается в околоносовых пазухах. Через некоторое время разросшаяся (гиперплазированная) слизистая оболочка начинает выходить в полость носа из отверстия пахузи. Это и называется полипом.
Причины возникновения полипов:
- Постоянные инфекционные и простудные заболевания, которые сопровождаются насморком;
- Аллергический насморк, возникающий из-за вдыхания домашней пыли, шерсти животных, спор грибов, пыльцы растений, запахов бытовой химии и т.д.;
- Хронические синуситы (фронтит, этмоидит, гайморит и другие воспаления околоносовых пазух);
- Сильно искривленная носовая перегородка, которая нарушает нормальное дыхание и приводит к росту слизистой оболочки;
- Наследственная склонность к возникновению полипов;
- Патологические реакции иммунитета.
На возникновение полипов влияние оказывают некоторые заболевания: кистозный фиброз, астма, назальный мастоцитоз, аспириновая непереносимость, синдром Янга.
По месту локализации полипы разделяются:
- Этмоидальные. Развитие полипов происходит из слизистой оболочки, которая выстилает решетчатый лабиринт. Появляются с обеих сторон носовой перегородки. Характерны для взрослых людей;
- Антрохоанальные. Появляются из гайморовой слизистой пазухи. Расположены с одной стороны. Характерны для детей.
От размеров полипов и вызванных ими изменений принято разделять три стадии:
- Первая - полипами закрыта только небольшая часть носового пространства;
- Вторая - происходит активное разрастание соединительной ткани, которая перекрывает практически весь просвет носовой полости;
- Третья - полная блокировка дыхательного хода.
Факторы риска возникновения полипов в носу
Любые нарушения, вызывающие хронические воспаления в носовых проходах и синусах, могут быть причиной возникновения носовых полипов. К подобным нарушениям можно отнести:
- Астма. Заболевание, вызывающее сужение и воспаление дыхательных путей;
- Грибковый аллергический синусит;
- Аллергическая реакция на аспирины или другое обезболивающее средства (напроксен, ибупрофен и др.);
- Муковисцидоз. Результатом этого генетического расстройства является секреция и выработка вязкой и густой слизи в организме;
- Синдром Чарга-Стросса. Достаточно редкое заболевание, которое становится причиной воспаления кровеносных сосудов.
Многие ученые предполагают, что определенные генетические особенности организма могут сделать человека более предрасположенным к возникновению носовых полипов.
Возможные осложнения из-за полипов в носу:
- Обострение астмы;
- Обструктивное апноэ сна. Достаточно серьезное нарушение, при котором во время сна зачастую останавливается дыхание;
- Инфекции синусов. Носовые полипы делают человека подверженным инфекциям синусов, которые могут быть рекуррентными или хроническими;
- Инфекция может распространиться на глазницы, что приводит к отечности глаз, снижению подвижности мышц глаза, потере остроты зрения и слепоте;
- Образование сгустков крови (аневризмы). Носовые полипы нарушают кровоток в венах, которые окружают синусы, что приводит к возникновению сгустков крови и повышает вероятность инсульта;
- Менингит. Инфекция распространяется на жидкости и оболочки, которые окружают спинной и головной мозг.
Если вам удалось избавиться от полипов в носу, то нужно немедленно принимать меры для их профилактики.
Не допускайте воздействия табачного дыма и других химических раздражителей. Старайтесь избегать попадания пыли в дыхательные пути. Не забывайте о правилах гигиены, проветривайте и увлажняйте помещение, в котором находитесь большую часть дня, промывайте нос растворами. Лучше всего полностью исключить употребление острой и соленой пищи, алкоголя и кофе. Следите за своим рационом питания. Отдавайте предпочтение только свежим натуральным продуктам. Включите в свой рацион рыбу, растительные масла, кисломолочные продукты. Снизьте до минимума потребление соли и сахара. Употребляйте морковный сок и ягоды калины.
Занимайтесь спортом, делайте по утрам гимнастику. Также рекомендован массаж тройничного нерва, который расположен сбоку от крыльев носа. В этих точках нужно 10 раз прокрутить пальцев в одну сторону и в другую. Как раз тройничный нерв отвечает за эффективность работы носовой полости.
Полипы в носу — патологическое разрастания эпителиальной ткани слизистых структур носовых ходов, решетчатого лабиринта и синусовых пазух. Классические назальные полипы относят к доброкачественным образованиям. По мере своего развития наросты закупоривают просветы носовых ходов, затрудняют полноценное дыхание, провоцируют головные боли из-за недостатка кислорода и хронической гипоксии. По статистике, частота заболеваемости назальным полипозом в мире приравнивается к 4%, а склонность к рецидивам после удаления или консервативного лечения — 80%.
Несмотря на полиэтиологичность назального полипоза, заболевание имеет идентичную схему возникновения.
Слизистые носовых ходов постоянно активны, в число их задач входит :
- очищение воздуха,
- согревание,
- предотвращение воспалительных очагов.
Функциональные ресурсы постепенно иссякают под воздействием различных негативных факторов, а также при ослабленном иммунитете.
Организм стремится помочь дыхательной системе усилить местную защиту, восстановить полноценность функций слизистых оболочек. Для этого слизистый эпителий постепенно разрастается, формируя небольшой узелок, который со временем превращается в полип.
Сформировавшийся нарост из слизистых тканей имеет основание, ножку и тело. Иногда ножка полипа отсутствует.
Цвет варьирует от бледно-розового до насыщенного красного, а оттенок формирует объём кровоснабжения.
Растут умеренно, но под влиянием некоторых факторов этот процесс значительно ускоряется.
Предрасполагающие факторы
Учитывая хрупкость слизистых структур, которыми изнутри выстланы носовые ходы, повреждающие факторы :
- Травмируют поверхностный эпителий;
- Снижают плотность сосудов;
- Способствуют развитию заболеваний и патологических разрастаний опухолей.
Полипы растут умеренно, но под влиянием некоторых факторов этот процесс значительно ускоряется.
Перечислим основные причины назального полипоза.
Хронический ринит
Простудные заболевания с регулярными рецидивами снижают сопротивляемость организма, провоцируют осложнения на нижние и верхние отделы дыхательных путей.
Болезнетворные бактерии и насморк :
- Снижают эффективность защитных функций слизистых оболочек носа;
- Способствуют их гипертрофии;
- Усиливают разрастания слизистых.
Синусит
Воспаление пазух носа появляется в результате воспаления воздухоносных полостей. У пациентов появляется гнусавость, обильные выделения из носа, существует риск инфицирования слизи в пазухах и необходимость хирургического прокола.
К таким заболеваниям относят :
- гайморит,
- фронтит,
- этмоидит,
- воспаление клиновидной пазухи носа.
Стойкое присутствие воспалительных очагов в околоносовых полостях может привести к серьёзным последствиям.
Аллергический насморк
Отягощённый аллергологический анамнез приводит к серьёзным структурным преобразованиям слизистых оболочек.
Не стоит беспокоиться, если аллергия сезонная, приступы чихания и кратковременного слезотечения эпизодические. В случае повторений рецидивов аллергии более, чем 2 раза в месяц, следует пройти обязательное лечение.
При аллергическом рините отёчность носит постоянный характер, провоцируя утолщение слизистой и её разрастание в полипозные образования.
Искривление носовых ходов
Анатомические несовершенства, врождённые дефекты перегородки или носовых ходов, результаты травм и механических повреждений способствуют нарушению нормального воздухообмена в полостях носа.
Соединительная ткань начинает разрастаться, увеличиваются объёмы и слизистого эпителия. Эти факторы запускают механизм формирования полипов.
Наследственные факторы
Генетическая предрасположенность к назальному полипозу на 75% увеличивает риски формирования полипозных фрагментов в полостях носа. Такая вероятность повышается, если существует постоянное влияние внутренних и внешних негативных факторов.
Сниженный иммунитет
Низкий иммунный ответ может быть причиной врождённых аутоиммунных заболеваний или некоторых провоцирующих факторов:
- длительные болезни,
- медикаментозная терапия,
- аллергии.
Немаловажными факторами в формировании полипов являются :
- Тяжёлая экологическая обстановка;
- Неблагоприятные условия труда (вредные производства);
- Сложные для жизни климатические условия;
- Неадекватное лечение местными препаратами, особенно сосудосуживающими средствами.
Методы лечения
Рано или поздно пациенты приходят к врачу-отоларингологу с нарушением носового дыхания на фоне растущих полипов.
Выбранное лечение должно отвечать следующим обязательным критериям :
- Устранение первопричины заболевания;
- Удаление полипозных структур;
- Восстановление обоняния и носового дыхания:
- Противорецидивирующая терапия.
Клиницисты прибегают к комбинированному лечению, совмещая сразу несколько методов.
Основными методами лечения полипов являются :
- Хирургическая операция . Предполагает абсолютное иссечение полипа и слизистых тканей у его основания для предупреждения рецидивов заболевания. Операция выполняется различными методами, что полностью зависит от тяжести заболевания. Может быть использована , шейвер или .
- Медикаментозная терапия
. назначаются, если наросты одиночные, небольшого размера, а степень нарушения носового дыхания незначительноя.
Обычно назначают антибактериальные препараты, гормоны, иммуномодуляторы, антисептики или антигистаминные средства. - Физиолечение . Безоперационные процедуры позволяют значительно снизить объёмы полипа, немного облегчить носовое дыхание. Курс важно проходить регулярно и систематически. К таким процедурам относят прогревания, промывания носовых пазух, ингаляции, воздействие озона или лазерного луча небольшой мощности. Как лечить полипы в носу без операции .
- Народное лечение . Нетрадиционная медицина и гомеопатия больше применяются в восстановительный период после операции. Промывания, вкладывание примочек, прижигание принесут облегчение при мелких наростов, но не избавят от крупных полипов. Как лечить полипы в носу народными средствами .
В основе практически всех заболеваний дыхательной системы лежит сниженный иммунитет.
Перспективным в отношении назального полипоза является хирургическая операция. Однако радикальный метод не способен в полной мере избавить от рецидивов болезни.
После операции обязательно проведение сочетанных манипуляций :
- Народная медицина;
- Медикаментозное лечение;
- Физиотерапия.
Возможности профилактики
Какой-то определённой профилактики, которая бы наверняка предотвратила образование полипов в носовых ходах, не существует.
Можно лишь уменьшить риски заболевания некоторыми нехитрыми манипуляциями :
- Регулярное увлажнение слизистой носа;
- Антисептические промывания при хронических инфекциях;
- Профилактические ингаляции на основе трав, антисептиков;
- Приём витаминных комплексов для повышения иммунитета.
Полип в носу (полипоз) у взрослых представляет собой доброкачественное новообразование, вырост слизистой оболочки органа, внешне похожий на горошину или гроздь ягод. Рост полипа в носу сопровождается определенной симптоматикой, которая значительно снижает качество жизни и при тяжелом течении приводит к гипоксии, так как нарушается проходимость дыхательных путей.
Виды полипоза
Код по МКБ 10. Согласно международной классификации болезней десятого пересмотра полипоз носа шифруется кодом J33, который включает в себя несколько типов заболевания.
В зависимости от локализации полипы существуют:
- Этмоидальные – развиваются из решётчатого лабиринта, располагаются с левой и правой стороны носа. Характерны для взрослого населения;
- Атрохоанальные – развиваются из гайморовой пазухе и имеют одностороннее поражение органа. Наблюдаются преимущественно у детей.
Полипоз носа делится на несколько групп в зависимости от причинного фактора и патогенеза:
Тип полипа | Фотография | Описание |
---|---|---|
Гнойный | Сопровождается отеком окружающей слизистой оболочки, болезненностью и гнойными выделениями. Возникает при присоединении вторичной инфекции. | |
Аллергический | Следствие аллергического ринита. Отмечается ринорея (выделение жидкого прозрачного секрета) | |
Фиброзный | Осложнение длительно протекающего воспаления, обусловлен разрастанием фиброзных волокон и соединительной ткани. | |
Грибковый | Полип в носу появляется после осеменения слизистой грибковой микрофлорой, ее активного роста и развития длительной воспалительной реакции. |
Симптомы и признаки полипов носа
Чем отличаются полипы от аденоидов в носу?
Аденоиды — это скопление иммунной ткани в носоглотке, выполняющее защитную функцию в организме. Полип — новообразование, несущее только негативное воздействие.
Основная клиническая картина при разрастании полипов в носу включает следующие симптомы:
- насморк с выделением серозной или сероно-гнойной жидкости;
- чихание, как следствие раздражение ресничек мерцательного эпителия;
- нарушение обоняния из-за разрастания соединительной ткани и атрофии чувствительных волокон;
- головная боль, обусловленная гипоксией, недостатком энергии и постоянным воздействием полипов на нервные окончания слизистой носа;
- затруднение дыхания, так как уменьшается диаметр носового прохода;
- гнусавость голоса по причине нарушения проходимости дыхательных путей и развития хронического ринита.
Симптоматику также можно разделить на три стадии, для каждой присущи определенные признаки.
Первая стадия | Вторая стадия | Третья стадия |
---|---|---|
Заложенность носа | Потеря обоняния | Изнурительная головная боль |
Присоединение вторичной инфекции | Гнусавость | Открытый рот |
Дискомфорт в области роста полипа | Заложенность уха | Одышка и удушье |
Выделения из носа | Головные боли | Снижение иммунитета и частая заболеваемость простудными патологиями |
Чихание | Слабость | Боли в носу |
Повышение температуры (редко) | Обострение бронхиальной астмы при ее наличии у пациента | Отечность слизистой оболочки |
Стадии полипов носа
Болят полипы носа
Боль при данной патологии беспокоит при сильном разрастании полипов в носу и склерозировании слизистой оболочки, так как происходит давление на болевые рецепторы.
Выявление полипоза носа включает главным образом общий осмотр, который позволяет практически сразу поставить диагноз и определиться с дальнейшим планом лечения. Дополнительно диагностика может включать методы:
- Лабораторный анализ крови — стандартное обследование при любых заболеваниях, позволяющее определить воспаление и сопутствующие изменения в организме;
- Бактериальное исследование — делается мазок и отдается в лабораторию для посева бактерий на питательную среду, определения возможного возбудителя и его чувствительности к антибиотикам;
- — эндоскопический метод, позволяющий визуализировать глубокие структуры верхних дыхательных путей;
- , — точное определение наличия полипов в носу, их локализации, размеров.
Причины от чего появляются полипы в носу?
Как быстро растут полипы в носу?
Процесс зависит от индивидуальных особенностей организма и агрессивности причинного фактора. В среднем рост полипов составляет шесть месяцев.
- Главная причина разрастания полипов в носу — постоянное непрекращающееся повреждение слизистой оболочки носовой полости, основой которого является хроническое воспаление.
- Психосоматика утверждает, что полипы в носу образовываются из-за скрытой ранимости, обид на различные упреки и непонимание окружающих, в особенности близких и дорогих человеку людей.
Фото как выглядят полипы в носу:
Важно выявить и устранить аллерген
Такое состояние развивается по нескольким причинам:
- Частые заболевания, обусловленные развитием инфекции, сопровождающиеся обильным насморком;
- , связанный с отсутствием диагностики, адекватной терапии и наличием врожденного или приобретенного иммунодефицита;
- , при котором достаточно проблематично полностью убрать контакт с аллергеном (домашняя пыль);
- Хронический воспалительный процесс, протекающий в носовых пазухах: , этмоидит, риносинусит;
- Определенный ряд патологий: бронхиальная астма, непереносимость аспирина, муковисцидоз и так далее.
Стоит отметить, что ни одно заболевание не формируется без участия триггерных факторов — определенных условий, косвенно влияющих на течение патологии. В данном случае к ним относятся:
- Снижение иммунитета;
- Повышенная чувствительность к антигенам, склонность к аутоиммунным болезням;
- Постоянный стресс при физической и эмоциональной перегрузке;
- Курение;
- Смена климата, резкие перепады температуры;
- Наличие очагов инфекции в органах дыхания (носоглотке, ротоглотке);
- Искривление носовой перегородки;
- Наследственная отягощенность.
Патогенез полипоза носа базируется, как было сказано выше, на формировании хронического воспаления. Механизм действия состоит из нескольких стадий:
- Попадание аллергена или патогенного микроорганизма на слизистую оболочку носа;
- Активизация местного иммунитета, выделение медиаторов воспаления, разрушающих не только чужеродные клетки, но и частично здоровую ткань. Происходит слущивание эпителия и фиксирование раздражающего фактора;
- Выделение слизистого секрета железистым эпителием для механического удаления возбудителей и инородного тела. Появляется ринит;
- При слабом иммунитете и отсутствии лечения формируется хронический тип воспалительной реакции, который истощает процессы регенерации слизистой оболочки, ее активное разрастание начинается с увеличения площади подлежащей соединительной ткани;
- В носу начинается активное развитие и рост полипов.
Последствия полипов в носу
- При изменении проходимости верхних дыхательных путей нарушается очистка воздуха от мелких частиц, его согревание и увлажнение, а также организм начинает страдать от нехватки кислорода, что автоматически человек пытается компенсировать дыханием через рот.
- Но ротовая полость неспособна восстановить основные функции носовой полости. Кроме того носоглотка и ротоглотка соединена со средним отделом уха слуховой трубой, которая также постепенно вовлекается в патологический процесс.
- Разрастание полипов влияет на кровообращение анатомических структур носа, сдавливает капилляры и увеличивает давление в сосудах. Стоит отметить, что хроническое воспаление становится благоприятной почвой для появления атипичных клеток.
Поэтому в большинстве случаев больной страдает от постепенного ухудшения самочувствия.
Из-за препятствующего полипа мозг страдает от нехватки кислорода
Осложнениями разрастания полипов в носу является:
- малигнизация процесса — формирование ;
- образование спаек при наличии хронического воспалительного процесса;
- присоединение инфекции, появление отитов, аденоидитов, тонзиллитов.
Чем опасны полипы в носу?
Полипоз носа опасен тяжелыми инфекционными заболеваниями бронхов и легких, гипоксией нервной ткани головного мозга и появлением атипичных клеток.
Оторвался полип в носу.
Если при этом не произошло сильной травматизации тканей и не беспокоит обильное кровотечение, то оторванный полип не является поводом для беспокойства.
При возникновении полипов в носу проконсультируйтесь с наблюдающим врачом
Развитию полипоза при беременности может способствовать дополнительно гормональная перестройка и большая нагрузка на организм в целом. Будущей маме стоит обратиться к врачу, так как возможны тяжелые последствия.
Напрямую разрастание полипов в носу никак не влияет на ребенка, его развитие и рост остается прежним. Осложнения возможны при присоединении инфекции, так как любой возбудитель может попасть в кровь и попасть к плоду, а болезнь негативно скажется на иммунной системе, на течении беременности и родах.
Лечение подобных патологий так же представляет некоторые трудности, так как антибактериальные препараты и множество любых других лекарственных средств обладают тератогенными свойствами.
Для устранения этиологических факторов и патогенеза необходимо придерживаться следующих правил:
Может ли полип в носу исчезнуть сам?
При небольших размерах полипа такой процесс возможен, но в большинстве случаев требуется квалифицированная помощь специалиста.
Как избавиться от полипов в носу. Эффективные методы лечения.
Вся терапия делится на несколько основных частей: немедикаментозное лечение, использование народных методов и применение медикаментов.
Вылечить полипы носа можно разными способами, врач посоветуют исходя из клинической картины
Первый пункт включает диету, дыхательную гимнастику и физиотерапию. Диета подразумевает стабилизацию обменных процессов в организме. Для этого необходимо:
- перейти на правильное рациональное питание;
- употреблять меньшее количество белковых продуктов, так как это увеличивает скорость роста и развития полипов;
- убрать из рациона соленую, жирную, жаренную, консервированную, копченую, острую пищу;
- очень важно восполнять запасы витаминов для поднятия иммунитета, для этого важно потреблять свежие овощи и фрукты.
Дыхательная гимнастика подразумевает ряд специальных упражнений, способствующих снижению роста и развития полипов в носу и увеличению проходимости верхних дыхательных путей для устранения гипоксии.
Физиотерапия назначается редко и лишь после снятия обострения воспаления. Наилучший эффект дает ультразвук, УВЧ и СВЧ, инфракрасное облучение (лазер). При осложнениях возможны ингаляции с использованием лекарственных препаратов.
Основная терапия включает следующие пункты:
Тип терапии | Средства и способы | Эффект |
---|---|---|
Консервативное лечение | Противовоспалительные препараты, анальгетики, гистаминные лекарственные средства, местные и системные антибиотики. . | Снятие воспаления, угнетение симптоматики, улучшение самочувствия пациента, устранение возможных осложнений |
Иммунологическое лечение | Иммуномодуляторы растительного и синтетического происхождения, человеческий иммуноглобулин | Поднятие местного и общего иммунитета, поддержка собственных сил организма |
Народная медицина | Отвары и настойки из чистотела, облепихи, зверобоя, багульника. Использование масла чайного дерева | Снятие воспаления, улучшение самочувствия, поднятие иммунитета |
Хирургическое лечение | Удаление полипов носа , радиоволнами, эндоскопическое хирургическое вмешательство. Специальной полипной петлёй. | Изъятие полипа из носа, предотвращение осложнений, восстановление проходимости дыхательных путей, угнетение клинической картины |
Полипы носа - это доброкачественные образования, которые образуются из слизистой оболочки околоносовых пазух и по внешнему виду напоминают гроздья винограда. Полипы в носу у взрослых встречаются преимущественно у мужчин: в 2-4 раза чаще, чем у женщин.
Запущенная форма полипов может стать серьезным заболеванием, ведьтеряется обоняние, закрываются носовые ходы, блокируются отверстия околоносовых пазух, что способствует развитию воспаления и других заболеваний ЛОР-органов. Именно поэтому, очень важно своевременно приступить к лечению.
О том, что способствует появлению полипов, какие присущи им симптомы и как лечить полипы в носу будет рассказано в данной статье.
Стадии развития полипов носа:
- первая стадия: полипы в носу закрывают только верхнюю часть носовой перегородки;
- вторая стадия: соединительная ткань сильно разрастается и перекрывает большую часть пространства в носовой перегородке;
- третья стадия: полипы закрывают все пространство.
Причины появления носовых полипов:
- аллергический процесс;
- грибковая инфекция;
- неправильный метаболизм арахидоновой кислоты;
- нарушение работы околоносовых пазух и всей полости носа;
- хроническое воспаление с выделениями гноя;
- синдром непереносимости салициловой кислоты;
- муковисцидоз.
Полипы в носу. Симптомы и признаки.
Основным признаком является заложенность носа. Полипы сдавливают кровеносные сосуды и нарушают кровоснабжение тканей, поэтому они, ткани, становятся более подвержены инфекции, и вследствие этого возникают частные воспаления глоточной (аденоидиты) и нёбных миндалин (хронические тонзиллиты, ангины), а также воспаления среднего уха (отиты).
Потеря обоняния также является одним из главных симптомов наличия полипов в носу. Нарушение обоняние происходит из-за того, что полип блокирует долю слизистой оболочки носа, отвечающую за обоняние, и если запустить болезнь, то вернуть восприятие запаха не сможет даже операция.
В том случае, если полипы в носу большие, голос становится гнусавым. Также может произойти закрытие отверстия слуховых туб, что приведет к нарушению формирования речи и снижению слуха.
Полипы в носу у детей легко определить: открытый рот, отвисшая нижняя челюсть и сглаженные носогубные складки. Длительное затрудненное дыхание может привести не только к изменению формы лица и зубочелюстной системы, но и к неправильному развитию грудной клетки.
Опасно наличие полипов носа у грудных детей, т.к. нарушается сон и сосание, что приводит к воспалению бронхов и лёгких, недоеданию и потере веса.
У детей старшего возраста и у взрослых отмечается головная боль, возникающая из-за нарушения кровообращения, наблюдается нарушение желудочно-кишечного тракта, появляются плохой аппетит, рвота и поносы.
Итак, симптомами полипов в носу являются:
- затруднение носового дыхания;
- насморк и чихание;
- головные боли;
- утомляемость;
- нарушение обоняния;
- выделения из носа.
Диагностика полипов в носу.
Обнаружение полипов не представляет больших трудностей: для этого выполняется рентгенография или компьютерная томография (КТ) околоносовых пазух, которые позволяют определить степень поражения.
Стоит отметить, что окончательный диагноз ставится после инструментального обследования (задней риноскопии) и ощупывания пальцем носоглотки.
Полипы в носу. Лечение.
Лечение носовых полипов может быть консервативным или оперативным.
Консервативное лечение включает:
- лечение инфекционных заболеваний носа и околоносовых пазух;
- лечение, которое заключается в устранении факторов, стимулирующих рост носовых полипов: исключение контакта с бытовыми, пыльцевыми, лекарственными, эпидермальными и профессиональными аллергенами; грибковыми и инфекционными агентами; исключение всех нестероидных противовоспалительных препаратов, а также продуктов питания, содержащих природные салицилаты, пищевые добавки и красители;
- медикаментозное лечение местными противовоспалительными препаратами, антигистаминными препаратами, стабилизаторами мембран тучных клеток или антибактериальной терапией;
- иммунокорригирующая терапия;
- специфическая иммунотерапия небактериальными или бактериальными аллергенами.
В том случае, если вылечить полипы в носу консервативными методами лечения не удается, прибегают к операционному лечению, которое имеет следующие показания:
- грубые нарушения функции дыхания через нос;
- гнойно-воспалительные процессы носа и околоносовых пазух.
Подготовка к операции.
Оперативное удаление полипов в носу включает предварительное обследование пациента, а в частности делается анализ крови, общий и биохимический анализ. Необходимо рассказать врачу обо всех принимаемых на данный момент лекарственных препаратах, сообщить о хронических заболеваниях сердечно-сосудистой системы, если таковы имеются. Кроме того следует рассказать о наличии аллергии на препараты, продукты питания и растения.
Операция.
Удаление полипов в носу проводится под общей анестезией, а суть операции заключается в иссечении полипа с помощью лазера или хирургического инструмента.
Отметим, что во время операции проводится промывание околоносовых пазух, что способствует профилактике повторного образования полипов носа. Для остановки кровотечения в носовые проходы вводят марлевые тампоны, которые удаляют через несколько дней.
После удаления полипов назначают антибиотики с целью профилактики и инфекционных осложнений.
Осложнения после операции:
- кровотечение;
- инфекционные осложнения;
- спайки и сращения в носовых ходах;
- повторное образование полипов носа.