Меры предупреждения заболеваний вызываемых простейшими. Паразитарные заболевания — симптомы, лечение, профилактика
Кл. Жгутиконосцы
Основное отличие простейших этого класса - наличие на одной из стадий развития жгутика - одного или нескольких. Наиболее патогенное значение имеют трипаносомы, лямблии, лейшмании, трихомонады.
Лечение. В начальной стадии заболевания назначают су-рамин. пентадион.
Профилактика: прием лекарственных препаратов, уничтожение мест выплода мух Цеце.
Его географическое распределение включает Африку, Азию, тропическую Америку и Тихий океан. Он вызывает рецидивирующие лихорадки, и в зависимости от напряжения может вызывать неврологические, сердечно-сосудистые или почечные осложнения. Его диагноз - демонстрация плазмодия в крови. Лечение будет зависеть, в частности, от плазмодия и состояния пациента. В настоящее время основными действующими принципами, применяемыми против малярии, являются хлорохин, примахин, сульфадоксин, мефлохин, галофантрин и доксициклин.
Его распространение космополитично, но, прежде всего, оно встречается в тропиках. Инкубационный период может быть очень переменным: от нескольких дней до нескольких месяцев или лет. Он может вызывать бессимптомные инфекции и осложнять, вызывая проблемы с дизентерией и почками. Его диагноз - идентификация кисты или трофозоитов в фекалиях.
Лямблии особенно часто обнаруживаются у детей. Возбудители распространены повсеместно. Основной механизм заражения - фекально-оральный, через грязные руки, пищу и воду. Развитие заболевания зависит от вирулентности возбудителя, инфекционной дозы. Попадание 10 цист в организм вызывает заболевание (лямблиоз). В организме лямблии размножаются в верхних отделах тонкого кишечника. В сутки человек может выделять с испражнениями от 10 до 15 млрд цист. В большом количестве лямблии вызывают механическое раздражение слизистой кишечника. Клинические проявления могут быть самые разнообразные: диарея, снижение аппетита, боли в животе, потеря массы тела, бледность кожных покровов.
Для его лечения используют метродиназол, тинидазол, эметин, тетрациклин и хинолин. Он распространяется главным образом в странах Африки, Азии, тропической Америки и Дальнего Востока. Инкубационный период составляет приблизительно 4-6 недель. Симптомы характеризуются появлением везикулярного шистосомоза, синдрома мочеиспускания, гематурии и почечной недостаточности, кишечного шистосомоза, дизентериального синдрома и портальной гипертензии, а также неврологических и легочных проблем.
У пациента мы можем найти шистосомы в моче и в стуле. Лечение проводят с помощью працикантеля, метрифоната и хикантоны. Он распространяется по районам Африки, тропической Америки и Тихого океана. Он передается укусом некоторых комаров и мух. В зависимости от этиологического агента он может вырабатывать лимфатический филяриоз, лихорадку, лимфангит, адениты, слоны, лоаоз и онхоцеркоз. Лечение может быть выполнено путем введения диэтилкарбамазина, антигистаминов и кортикостероидов. В случае, если пациент страдает от онхоцеркоза, используется сурамин.
Обнаружить возбудителя можно в фекалиях путем мик-роскопирования.
При лечении лямблиоза используют фуразолидон, хи-накрина гидрохлорид.
Профилактика - соблюдение правил личной гигиены.
Трихомонады. Возбудители этого семейства представлены несколькими видами: Т. hominis обитает в толстом кишечнике, Т. elongata выделяют из ротовой полости, Т. vaginalis вызывает воспаление мочеполовой системы, передается половым путем. Это заболевание (трихомоноз) рас-постранено повсеместно. Ежегодно в России заболевают около 5 млн человек. У женщин Т. vaginalis вызывает острый или под острый вагинит. Для трихомоноза характерно: зуд и жжение во влагалище, боли при половых актах, серозно-гной-ные выделения. У мужчин обычно поражаются мочеиспускательный канал и предстательная железа. У мужчин клинические проявления трихомоноза имеют стертые формы. Это связано с удалением большого количества трихомонад при мочеиспускании, что приводит в большинстве случаев к развитию хронического простатита.
Он передается перорально через воду и пищу. Инкубационный период может составлять от нескольких часов до 2-5 дней. Он вызывает глубокую диарею с признаками обезвоживания и кровообращения. В случае, если он не лечится, холера вызывает высокую смертность.
Лечение основано на тетрациклине, применении жидкостей и электролитов. Он встречается в основном в тропической Азии, Центральной Америке и Южной Америке. Инкубационный период составляет от 3 до 15 дней, вызвав лихорадку с генерализованными болями, сыпью и особенно у детей, геморрагическими лихорадками. Так как это вирус, лечение симптоматично.
Лабораторная диагностика трихомоноза проводится с помощью микроскопирования.
Для лечения этого заболевания назначают химиопрепа-рат - метронидазол.
Кл. Саркодовые
В этот класс включены обитатели морей, водоемов и почвы. Они относятся к примитивным простейшим, которых называют амебами. Многие виды амеб обитают внутри организма животных. Для человека патогенным является вид Entamoeba histolytica, который вызывает амебную дизентерию. Основной хозяин этого возбудителя - человек. Дизентерийная амеба существует в виде вегетативной формы и цисты. Обычно они обитают в верхнем отделе толстого кишечника. При амебной дизентерии отмечаются боли внизу живота, частый жидкий стул цвета мясных помоев. Температура тела обычно нормальная. Заболевание может тянуться с периодическими обострениями несколько лет. Амебы из кишечных язв с кровью могут заноситься в печень, легкие, мозг и другие органы, вызывая там абсцессы.
Вирус желтой лихорадки относится к семье Тогавирид. Инкубационный период заболевания составляет 3-6 дней и характеризуется как острое инфекционное заболевание с характерным фебрильным состоянием и генерализованной острой болью. Это может привести к потере печени и почек с высокой степенью смертности. Также известная как «сонная болезнь», она в основном распространена в тропической Африке. Он передается укусом мухи цеце и продуцируется Трипаносома гамбиенсе или Т. родезиенсе. Инкубационный период составляет от 2 до 3 недель до нескольких месяцев и даже лет.
Амебную дизентерию диагностируют по наличию Е. histolytica в испражнениях. Подвижность вегетативных форм выявляют в нативных препаратах, а при выявлении цист проводят окраску раствором Люголя.
Для лечения амебной дизентерии используют химио-препарат - метронидазол.
Кл. Споровики
Плазмодии вызывают у человека малярию- повсеместно распространенное заболевание. В РФ зарегистрированы спорадические случаи заболевания. Отмечают смертельные исходы этого заболевания, особенно среди детей. Переносчиками малярии являются комары, заражение может также произойти при переливании крови или гемотерапии.
Симптоматология очень широкая: лихорадка, сыпь, неврологические проявления, такие как изменения темперамента, психотические симптомы, паралич и кома. Лечение основано на сурамине, мышьяках и эфорнитине. Коммерческая заинтересованность фармацевтической промышленности в исследовании лекарств от тропических болезней отсутствует, и большинство из них в настоящее время были обнаружены.
Его географическое распределение находится в Африке, на Ближнем Востоке, в Индии и Пакистане. Инкубационный период составляет 12 месяцев. Небольшие повреждения появляются на коже, где появляются взрослые черви, общие симптомы лихорадки и бронхоспазма. Обработку проводят с помощью ниридазола, тиабендазола и метронидазола, червь также должен быть извлечен.
Лечение малярии: используют химиопрепарат - хинга-мин, который активен в отношении всех видов плазмодий.
Профилактика малярии сводится к разрыву биоценоза плазмодий - комар - человек. Это достигается путем уничтожения возбудителя в организме человека и ликвидацией мест выплода комаров рода Anopheles.
Схема выделения возбудителя малярии и амебной дизентерии
Ранее было объяснено, что многие тропические болезни, такие как желтая лихорадка, лихорадка денге или малярия, передаются через вектор, обычно насекомое, поскольку сами тропические страны характеризуются влажным и теплым климатом, Векторы этих заболеваний находят идеальный климат для воспроизведения. Но есть и другие не менее презренные способы передачи, такие как передача через продукты питания и напитки, гепатит А или холера. В этих странах мы обычно находим плохие гигиенические условия, которые способствуют распространению этих болезней, которые в других обстоятельствах можно было бы легко избежать.
Окр. по Романовскому-Гимзе (толстая капля, мазок)
Серологический метод
сывороткиh
НМФА, РИГА
Экспресс-метод
Испражнения (исследовать не поз же 15-20 мин после взятия), гной из абсцессов, отделяемое язв, мокрот
Натив-ный
Раствором Люголя
Серологический метод
сыворотки}
РИГА, ИД, НМФА
2) через кожу или слизистые оболочки - при разделке туш и мяса;
Вакцинация желтой лихорадки является единственной, которая требует международного свидетельства о вакцинации, но, независимо от его обязательства, рекомендуется всем лицам, которые хотят путешествовать по эндемическим районам. Другие пути передачи могут быть сексуальными или кровными, такими как гепатит В и С, сифилис или СПИД; путем прямого контакта с кожей, таких как некоторые грибы или паразиты, такие как шистосомоз, и воздухом, например, полиомиелитом или туберкулезом.
В случае тех заболеваний, которые передаются укусом насекомых, очень важно избегать воздействия их укусов. Для этого мы должны стараться носить одежду, которая покрывает все тело и избегать определенных цветов. Очень важно использовать противомоскитные сетки и репелленты.
3) внутриутробно - от матери плоду через плаценту. Таким образом, токсоплазмоз может быть врожденным и приобретенным.
Схема выделения возбудителя токсоплазмоза
Пунктаты и биоптаты органов (мазки, гистологические срезы), СМЖ, экссудаты, кровь, костный мозг и др.
Окр. по Романовскому-Гимзе
Биологический метод
Нативныи препарат
В случае заболеваний, которые передаются пищей или напитком, лучшей профилактикой является хорошая личная гигиена, такая как мытье рук перед едой, чистка зубов минеральной водой, если вы сомневаетесь в кране, избегайте салатов сырые, фруктовые салаты, неочищенные фрукты, сырые морепродукты и непакованные молочные продукты.
Наиболее частая проблема со здоровьем среди путешественников, которая передается при попадании загрязненной пищи или питьевой воды, - это диарея путешественника. Это характеризуется жидким или пастообразным стулом, сопровождающимся болями в животе, лихорадкой, рвотой или кровью в стуле.
Белые мыши, хомячки, линейные мыши из мозга (выявление цист)
Окр. по Романовскому-Гимзе
Реакция Сабина-Фельдмана, НМФА, РСК
РСК, МФА, НМФА, РА, РП, РИГА, ИФА, РАЛат, реакция Сабина-Фельдмана
Метод выявления гиперчувствительности х"Внутрикожная проба с токсоплазмином^^ ^v (тест Френкеля) ,
Клиническая картина токсоплазмоза: повышенная температура, увеличиваются лимфатические узлы, поражаются внутренние органы - глаза, мозг, на коже появляется сыпь. Поставить достоверный диагноз нельзя, так как для этого заболевания отсутствуют типичные симптомы. При подо- зрении на токсоплазмоз исследуют кровь, спинномозговую жидкость (ликвор). Достоверным способом обнаружения токсоплазм являются микроскопирование, биологическая проба и серологическая диагностика.
Существует несколько способов профилактики этих заболеваний, таких как вакцинация, химиопрофилактика и, прежде всего, описанные выше способы избегания. Хемопрофилактика - это способ избежать инфекционных заболеваний, для которых вакцина еще не существует. Использование противоинфекционных профилактических препаратов требует очень строгого медицинского мониторинга и контроля и должно проводиться правильно и регулярно; но прежде всего вы не должны отказываться от лечения слишком рано. В настоящее время целесообразно принимать профилактические меры против малярии, и только в некоторых случаях это будет зависеть от географического района посещения, продолжительности поездки и истории болезни путешественника, поскольку она не обеспечивает 100% защиты.
Для лечения токсоплазмоза используют сульфаниламидные препараты в сочетании с пириметамином.
§ 3. Основные виды гельминтов, вызывающих заболевания у человека
Альвеококкоз. Этиология. Возбудитель - личиночная стадия альвеококка. Заражение происходит при попадании онкосфер в рот после соприкосновения с загрязненными шкурками лисиц, песцов, собак, с водой непроточных водоемов и при употреблении в пищу лесных ягод, собранных в эндемичной местности.
Большинство методов лечения имеют противопоказания и могут вызывать побочные эффекты. Хорошим методом профилактики некоторых заболеваний является вакцинация. В настоящее время вакцинация против желтой лихорадки является обязательной только в некоторых странах Африки, Южной Америки и Азии. Они в основном необходимы тем, кто прибывает из зараженных районов, и хотят путешествовать в страны, лишенные желтой лихорадки, но там, где есть насекомые или векторы членистоногих, которые могут распространять его.
В дополнение к правовым требованиям для вакцинации рекомендуется иммунизация против других заболеваний, таких как холера, брюшной тиф, столбняк, полиомиелит и, в исключительных случаях, бешенство, чума, туберкулез, гепатит или японский энцефалит. Иммунизация и ее обязательный характер будут зависеть от стран, в которые он путешествует, планируемого маршрута, времени постоянного проживания и эпидемиологической ситуации на данный момент. Кроме того, иммунизация будет также зависеть от состояния здоровья человека, возраста, пола, возможных аллергии, принимаемых лекарств и, в случае женщин, беременности.
Патогенез. Скопления личинок (обычно в печени) инфильтрируют и прорастают в ткани, нарушают кровоснабжение органов, вызывают дегенерацию и атрофию ткани, оказывают токсико-аллергизирующее влияние, способствуют инфицированию.
Симптомы, течение. Заболевание развивается медленно, долго остается бессимптомным. Отмечается прогрессирующее увеличение печени, появляются тяжесть и давление в правом подреберье, тупые ноющие боли. Через несколько лет печень становится бугристой и очень плотной. Может развиться желтуха. Нередко увеличивается селезенка. Возможен асцит. При распаде узлов повышается температура тела, наблюдаются потливость, лейкоцитоз, эозинофилия, повышение СОЭ. Характерны гиперпротеинемия, гипергам-маглобулинемия. Некротизация и прорастание в нижнюю полую вену могут привести к профузным кровотечениям. При метастазах в легкие могут возникнуть симптомы пневмонии, бронхита, кровохарканье. Метастаз в мозг имитирует клиническую картину опухоли мозга.
Поэтому, прежде чем совершить поездку в любую из тропических стран, вам следует посетить центр, специализирующийся на тропической медицине, где путешественнику рекомендуется узнать наиболее подходящую схему иммунизации для каждого пациента. Ниже приведены некоторые из основных вакцин, представляющих интерес для путешественников.
Вакцинация желтой лихорадки. Как мы объяснили выше, вакцинация против желтой лихорадки является единственной, которая требует международного свидетельства о вакцинации, но, независимо от его обязательного характера, рекомендуется всем людям, которые хотят путешествовать по эндемическим районам.
Диагноз основывается на клинических данных. Для уточнения локализации используют рентгенологическое исследование, сканирование печени, перитонеоскопию. Для подтверждения диагноза ставят реакцию Касони и серологические реакции с альвеококковым антигеном. Пробная пункция категорически запрещается из-за опасности обсеменения других органов.
Он вводится подкожно в дельтовидную область. Одна доза дает иммунитет в течение 10 лет. В некоторых случаях необходимо вводить бустерную дозу. Вакцинация противопоказана для лиц с ослабленным иммунитетом, таких как пациенты со СПИДом, лейкемия, лимфомы или кто лечится кортикостероидами или иммунодепрессантами.
Вакцина указана у людей старше 9 месяцев, путешествующих в эндемичные районы. У 2-5% вакцинированных людей есть легкие или умеренные симптомы головной боли и лихорадки, но очень мало случаев задержки гиперчувствительности. Вакцина против столбняка особенно важна при длительных поездках в сельских районах.
Дифференцируют с опухолями, эхинококкозом и циррозом печени.
Лечение хирургическое и симптоматическое.
Профилактика - см. Эхинококкоз.
Патогенез. В период миграции личинки вызывают ток-сико-аллергические явления. Взрослые гельминты - гема-тофаги. При фиксации к слизистой оболочке кишки они травмируют ткани, приводят к образованию геморрагии, эрозий, вызывают кровотечения, анемизацию, поддерживают состояние аллергии, дискинезию желудочно-кишечного тракта и диспепсию.
И далеко от медицинских центров. Лучший способ избежать холеры - поддерживать хорошие гигиенические условия в отношении потребления воды и пищи, поскольку вакцина эффективна только в 50%, а ее продолжительность составляет от 3 до 6 месяцев. Он вводится подкожно или внутримышечно, при этом 2 дозы разделяются интервалом 1-4 недели, хотя на международном уровне требуется только одна доза.
В настоящее время ведется работа по улучшению исследований вакцины и эффективности субъединицы В токсина, которую вводят перорально. Вакцинация рекомендуется для тех, кто путешествует в страны, где заболевание имеет высокую распространенность, и считает, что гигиенические условия не будут хорошими или трудными для контроля.
Симптомы, течение. Вскоре после заражения возникают кожный зуд и жжение, уртикарные высыпания, астмо-идные явления, лихорадка, эозинофилия. В поздней стадии появляются тошнота, слюнотечение, рвота, боли в животе, расстройства функции кишечника (запор или понос), вздутие живота. Иногда возникает псевдоязвенный синдром (голодные боли в эпигастральной области, скрытые кровотечения). Характерно развитие гипохромной железодефицитной анемии; ее выраженность зависит от интенсивности инвазии, дефицита питания, индивидуальных особенностей организма. При слабой интенсивности инвазия может протекать субклинически, проявляясь эозинофилией. Диагноз подтверждается обнаружением яиц анкилостомид в кале и изредка в дуоденальном содержимом.
Хотя его распределение также является глобальным, оно в основном затрагивает сообщества, где недостатки в санитарных инфраструктурах. Он распространяется через пищеварительный тракт, главным образом через воду и загрязненную пищу. Наиболее рискованными являются Индийский субконтинент, Африка и некоторые районы Южной Америки. Вакцинация настоятельно рекомендуется.
Три дозы следует вводить через 0, 2 и 4 дня перорально. Дозу вводят внутримышечно или подкожно. Это противопоказано для людей с иммунодефицитом. Его нельзя вводить одновременно с антибиотиками или противомалярийными средствами. Эта вакцина особенно важна, когда длительные поездки проводятся в сельских районах и вдали от медицинских центров.
Лечение. При выраженной анемии (гемоглобин ниже 67 гл (6,7 г%)) лечение начинают с применения препаратов железа, гематогена, гемотрансфузий. Дегельминтизацию проводят нафтамоном, комбантрином или левамизолом. На-фтамон назначают натощак в течение 2-5 дней. Разовая доза для взрослых - 5г. Для устранения горького вкуса и тошноты препарат лучше давать в 50 мл теплого сахарного сиропа. Комбантрин (пирантел) назначают в суточной дозе 10 мгкг в 2 приема после еды, левамизол (декарис) в суточной дозе 2,5 мгкг в один прием. Лечение этими препаратами продолжается 3 дня. Эффективность около 80%. Прогноз в большинстве случаев благоприятный.
Профилактика. В очагах анкилостомидозов не следует ходить босиком и лежать на земле без подстилки. Необходимо тщательное мытье и обваривание кипятком фруктов, овощей, ягод перед их употреблением. Нельзя пить некипяченую воду.
Патогенез. В миграционной стадии (первые 6-8 нед. после заражения) личинки аскарид оказывают механическое и сенсибилизирующее воздействие, вызывая кровоизлияния, эозинофильные инфильтраты в тканях различных органов. В кишечной фазе (через 8 нед. после заражения) взрослые аскариды вызывают общие токсико-аллергические и нервно-рефлекторные реакции организма и оказывают разнообразные местные механические воздействия.
Симптомы, течение. Миграционная фаза часто протекаст под маской острого респираторного заболевания, бронхита; возможны летучие эозинофильные инфильтраты в легких. В кишечной фазе различают желудочно-кишечную форму (слюнотечение, тошнота, понижение аппетита, схваткообразные боли вокруг пупка, иногда расстройство стула и желудочной секреции); гипотоническую (снижение АД, слабость) и неврологическую (головокружение, головная боль, утомляемость, рассеянность, нарушение сна, вегетативно-сосудистые расстройства) формы. Осложнения: аскаридоз-ная непроходимость кишечника, характерными особенностями которой являются выделение аскарид с рвотными массами и пальпация подвижной «опухоли» - клубка гельминтов; аскаридозный аппендицит; перфоративный перитонит; аскаридоз печени с развитием желтухи, гнойного ангиохо-лита, абсцесса печени, поддиафрагмального абсцесса; аскаридоз поджелудочной железы с симптомами острого панкреатита; заползание аскарид в дыхательные пути с развитием асфиксии.
Диагноз ранней фазы аскаридоза основывается на обнаружении личинок нематод в мокроте и антител в крови, поздней кишечной фазы - яиц аскарид в фекалиях.
Лечение. В миграционной стадии аскаридоза назначают димедрол по 0,025-0,05 г 3 раза в день, хлорид кальция, глюконат кальция. Спустя 3-4 нед. назначают пиперазин или кислород, оказывающие действие на молодых особей. Для изгнания взрослых аскарид применяют пиперазин, левамизол, комбантрин, а в условиях стационара - кислород. Пиперазин назначают после еды 2 раза в день с интервалами между приемами 2-3 ч в течение 2 дней подряд в дозе 1,5- 2 г на прием (3-4 г в сутки). Эффективность повышается при приеме пиперазина после ужина перед сном. Левамизол (декарис) назначают после еды в дозе 150 мг однократно. Комбантрин (пирантел) рекомендуется однократно после еды из расчета 10 мгкг. Лечение кислородом проводят натощак или через 3-4 ч после завтрака, 2-3 дня подряд. Кислород вводят в желудок через тонкий зонд в количестве 1500 мл на сеанс. После введения кислорода больной должен лежать
2 часа. Прогноз при отсутствии осложнений, требующих хирургического вмешательства, благоприятный.
Профилактика. Массовое обследование населения и лечение всех инвазированных аскаридозом. Охрана почвы огородов, садов, ягодников от загрязнения фекалиями. Тщательное мытье и обваривание кипятком овощей, фруктов. Соблюдение личной гигиены.
Патогенез. Местное воздействие личинок и взрослых форм на слизистую оболочку кишечника выражается в разрушении ворсинок, пролиферативном воспалении (иногда с изъязвлением) слизистой оболочки с обильным выделением слизи. Наблюдается и токсико-аллергическое действие.
Симптомы, течение. Снижение аппетита, тошнота, боли в животе, понос или запор, головокружение, головная боль, раздражительность, повышенная утомляемость, беспокойный сон. Иногда отмечаются похудание, умеренная анемия, эозинофилия. Гименолепидоз может протекать бессимптомно. Диагноз устанавливается на основании обнаружения яиц карликового цепня в кале.
Лечение. Для дегельминтизации применяют фенасал, эфирный экстракт из корневищ мужского папоротника, семена тыквы. Лечение проводят циклами с промежутками 4-7 дней. Через месяц после основного курса проводят один цикл противорецидивного лечения.
Экстракт мужского папоротника назначают в три цикла лечения с интервалами между ними 7 дней. Каждый цикл состоит из 2 дней подготовки и 1 дня приема препарата. Доза экстракта папоротника на каждый цикл лечения - 1,5г. Лечение семенами тыквы может проводиться на дому; оно менее эффективно и применяется главным образом при наличии противопоказаний к применению экстракта мужского папоротника. Все лица, лечившиеся от гименолепидоза, при отсутствии яиц цепней в кале остаются на диспансерном учете в течение года.
Профилактика. Соблюдение гигиены тела, одежды, жилища, общественной гигиены. Обследование на гельминты всех членов семьи больного и одновременное лечение всех инвазированных.
Дифиллоботриоз. Этиология. Возбудитель - лентец широкий. Продолжительность его жизни составляет десятки лет. Заражение человека происходит при употреблении свежей, недостаточно просоленной икры и сырой рыбы (щука, окунь, омуль, хариус и др.).
Симптомы, течение. Характерны тошнота, неустойчивый стул, выделение при дефекации обрывков стробилы. Больные иногда жалуются на слабость, головокружение, боли в животе. Изредка развивается анемия пернициозного типа, близкая к анемии Аддисона--Бирмера. Диагноз устанавливается при обнаружении яиц лентеца и обрывков стробилы в фекалиях.
Лечение. При выраженной анемии до дегельминтизации назначают витамин В12 по 300-500 мкг вм 2-3 раза в неделю в течение месяца, препараты железа, гемостимулин, гематоген. Для дегельминтизации применяют фенасал, экстракт мужского папоротника, акрихин. Прогноз при отсутствии осложнений благоприятный.
Профилактика. Нельзя употреблять в пищу сырую, непроваренную или недостаточно просоленную и провяленную рыбу, а также «живую» щучью икру.
Клонорхоз - гельминтоз, вызываемый трематодой - двуусткой китайской. Встречается у населения, живущего в бассейне Амура. Патогенез, клиника, лечение и профилактика те же, что и при описторхозе.
Симптомы, течение. Боли в животе, тошнота, слюнотечение, упорные поносы. Иногда протекает субклиничес-ки. Диагноз основывается на обнаружении в кале яиц метагонимуса.
Лечение. Экстракт мужского папоротника однократно или дважды с интервалом 2-3 нед. в дозе Зги нафтамон в суточной дозе 2,5-5 г (как при анкилостомидозах).
Профилактика см. Дифиллоботриоз.
Описторхоз. Этиология. Возбудитель - двуустка кошачья, или сибирская, которая паразитирует в желчных протоках печени, желчном пузыре и протоках поджелудочной железы человека, кошек, собак и др. В организме человека паразит живет 20-40 лет. Заражение происходит при употреблении сырой (талой, мороженой), слабо просоленной, недостаточно прожаренной рыбы карповых пород (язь, че-бак, елец и др.).
Протозойные инвазии развиваются под действием организмов из царства простейших. Эти существа имеют микроскопические размеры, тем не менее, они являются причиной тяжелых заболеваний, которые сопровождаются серьезными осложнениями.
Количество протозойных инфекций не так уж велико, их насчитывается около двух десятков. Наиболее распространенные протозойные заболевания:
- трипаносомоз;
- лейшманиозы;
- токсоплазмоз;
- амебиаз;
- малярия.
Есть и более редкие болезни: кокцидиоз, пироплазмоз, трихомоноз, лямблиоз. К данному типу недугов относят и грибковые заболевания:
- кандидоз;
- кератомикоз;
- микозы;
- дерматофитии.
Некоторые протозойные болезни не предоставляют серьезной угрозы для человека, но большинство из них очень опасны и могут привести к летальному исходу.
Простейшие: характеристика
Протозоа в переводе с греческого означает – первые животные. Действительно, существа этой группы появились на Земле самыми первыми.
На планете существует около сотни видов простейших, из них подробно изучено только 50 видов. Некоторые виды кишечных протозоозов являются возбудителями инфекционных заболеваний. Обитают эти организмы в абсолютно разной среде: воде, воздухе, почве, живых организмах.
Простейшие состоят всего лишь из одной клетки. Некоторые виды способны к передвижению с помощью жгутиков, ресничек, псевдоподий. Простейшие связаны между собой лишь внешним сходством, но родовой связи между разными видами нет.
Эти микроскопические микроорганизмы способны вызывать серьезные заболевания. Они могут поселиться в разных тканях и органах:
- в крови;
- в кишечнике;
- в печени;
- в легких.
Распространенные инфекции
Некоторые протозойные инфекции входят в группу наиболее опасных недугов и могут даже привести к летальному исходу.
Амебиаз
Недуг сопровождается болезненными ощущениями, лихорадкой и расстройствами желудка, у человека повышается температура, начинается понос с кровью. При отсутствии должного лечения болезнь может стать причиной осложнений:
- абсцессов в разных участках тела;
- язва толстого кишечника;
- перитонита;
- анемий.
Лечение заболевания осуществляется в стационарных условиях. Чтобы избежать заражения требуется тщательно обрабатывать овощи и фрукты перед употреблением, воду следует обязательно подвергать кипячению.
Амебиаз характерен для стран Средней Азии и Кавказа. Эпидемии возникают в странах, где санитарно-гигиенические условия не соответствуют требуемым нормам. В этом случае может быть заражено до 50 % людей.
Малярия
- лихорадочные состояния;
- боли в голове;
- рвота;
- анемия;
- ишемическая болезнь сердца;
- конвульсии;
- потеря сознания.
Лечение нужно начинать незамедлительно, если в течение суток после заражения не были предприняты никакие действия по спасению больного, то у пострадавшего может развиться церебральный вариант заболевания, который приведет к летальному исходу.
Осложнение малярии проявляется такими заболеваниями:
- малярийная кома;
- почечная недостаточность острого типа;
- отек легких;
- токсический шок.
Малярия характерна преимущественно для экваториально-субэкваториальных территорий, встречается недуг в тропиках и субтропиках. По статистическим данным в Африке каждую минуту от этого недуга погибает один ребенок. В России малярия тоже встречается, регистрируют завозные варианты заболевания.
Трипаносомоз
Трипаносомоз вызван простейшими трипаносомами. Инфекцию разносит муха цеце и триатомовые клопы. Заражение происходит во время укуса. Заболевание сопровождается:
- лихорадкой;
- увеличением печени;
- отеком лица;
- миокардитом;
- поражением центральной нервной системы;
- судорогами;
- увеличением лимфатических узлов.
Заболевание часто приводит к летальному исходу.
Токсоплазмоз
Заболевание провоцируют токсоплазмы , которые распространяются через домашних и диких животных. По статистическим данным болезнь поражает около половины человечества.
Заражение происходит также через недостаточно обработанные мясные продукты, грязные руки, во время переливания крови от инфицированного человека. Чаще всего недуг протекает бессимптомно.
В отдельных случаях токсоплазмоз сопровождается следующими симптомами:
- повышение температуры;
- головная боль;
- увеличение лимфатических узлов;
- кишечные расстройства;
- паралич;
- бессонница;
- поражение жизненно важных внутренних органов.
Заболевание при своевременной диагностике излечимо, в противном случае может привести к инвалидности.
Трихомониаз
Трихомониаз входит в группу венерических болезней. Его провоцирует трихомонада, которая проникает в организм человека половым путем. У мужчин недуг протекает бессимптомно. У женщин оно быстро переходит в хроническую форму и приводит к бесплодию.
При своевременной диагностике избавиться от трихомониаза несложно, но хроническая форма лечится с трудом и сопровождается серьезными осложнениями.
Лейшманиоз
Лейшманиоз переносится преимущественно москитами. Его возбудителем являются простейшие микроорганизмы – лейшмании, которые проникают в организм человека при укусе. Основными симптомами заболевания являются язвочки, образующиеся на теле человека. Спустя несколько дней после инфицирования может развиться лихорадка.
Недуг поражает печень и селезенку.
Болезнь может привести к осложнениям:
- нефриту;
- пневмонии;
- гнойным воспалительным процессам некротического характера.
Легкие формы недуга можно излечить. При тяжелых проявлениях заболевания на коже остаются косметические дефекты. Риск летального исхода невысок.
Лейшманиозом страдают люди в Африке, Азии и Южной Америке.
Лечение
При обнаружении заболеваний, вызванных простейшими, назначают противопротозойные средства. Вид лекарства зависит от того, какой возбудитель спровоцировал заболевание. Все противопротозойные препараты классифицируется несколькими группами:
- противомалярийные;
- используемые против лямблиоза;
- противоамебные;
- средства от лейшманиоза;
- противотоксоплазмозные;
Противопротозойные средства от малярии классифицируются на:
Для лечения трихомониаза применяют Метронидазол и Орнидазол. С токсоплазмозом поможет справиться Хлоридин. Лейшманиоз лечат Паромомицином.
Профилактика протозойных инфекций
Основными переносчиками инфекции являются кровососущие насекомые, в связи с чем, основной профилактической мерой является их уничтожение.
Вакцинация является надежным способом, предотвращающим развитие инфекции. Соблюдая элементарные правила гигиены, риск заражения можно свести к минимуму.
Вы даже что-то читали о лекарствах, призванных победить заразу? И в этом нет ничего удивительного, ведь глисты смертельно опасны для человека – они способны очень быстро плодиться и долго жить, а болезни, которые они вызывают, проходят тяжело, с частыми рецидивами.
Плохое настроение, отсутствие аппетита, бессонница, дисфункция иммунной системы, дисбактериоз кишечника и боль в животе... Наверняка вы знаете эти симптомы не понаслышке.
