Микропротезирование в стоматологии. Зубные протезы-бабочки и важные нюансы протезирования с их помощью

Микропротезирование зубов – это методика сохранения практически разрушенных зубов с помощью обыкновенного протеза из керамики или композитного материала, только меньшего размера, изготовленного на мощном цементе. Благодаря процедуре возвращается прежний вид, восстанавливаются функции зуба.

Чем отличается эта новая методика от других:

1. При восстановлении зубков используются более щадящие технологии, что дает возможность не затрагивать находящиеся рядом зубки.
2. Накладки и вкладки делаются в специализированных лабораториях по индивидуальным снимкам и заготовкам. Поэтому они имеют больший срок службы по сравнению с коронками либо фотопломбами.
3. В эстетической стоматологии часто используют микропротезирование, чтобы создать все известную «голливудскую улыбку».

Противопоказания и показания

Противопоказания:

• прогрессирующий кариозный процесс;
• неудовлетворительное состояние полости рта;
• полость рта имеет небольшую глубину;
• нет возможности обеспечить во рту сухость;
• бруксизм;
• большие перепады на буграх;
• апроксимальная глубокая ротовая полость, которая уходит в дентин.

Показания:

1. Если есть дефекты в зубах, вызванные или другими процессами. Ткань зуба должна сохраниться максимум на 50%.
2. Если наблюдается повышенное стирание зубков.
3. Если зубы сильно подвижны либо расшатаны после периодонта.
4. Делается с целью улучшения формы и цвета зубков.

Виды микропротезирования

Микропротезирование с использованием накладок (виниров)

Накладки прикрепляют к наружной части зубка, тем самым его внешний вид заметно улучшается.

При помощи этого вида микропротезирования можно:

1. Сделать лучшую форму зубу.
2. Сделать незаметными отрезки истирания.
3. Скрыть затемнения эмали либо сколы.
4. Защитить поверхность зубка от воздействия никотина, крепкого чая либо кофе.
5. Скрыть .

Адгезивное протезирование

При этом методе замещаются один или несколько зубков протезами. Протезирование выполняется при помощи стекловолокна, которая отличается от других материалов высокой прочностью. Из-за этого мастера производят мостовидные протезы с большим сроком эксплуатации. Процедура выполняется за одно посещение, очень удобно для занятых людей.

Такое микропротезирование можно использовать даже аллергикам, потому что стекловолокно – материал гипоаллергенный. Чаще всего аллергические реакции у пациентов возникают на металлические составляющие протезов.

Микропротезирование при помощи вкладок

В работе используется специализированные пломбы, изготавливаются они в лабораториях. Внешне они имеют эстетический вид. Пломбы отличаются от своих предшественников долговечностью и прочностью.

Микропротезирование штифтами

Если корень цел и невредим, а не подлежит восстановлению, то используют этот метод. размещают в корне зубка, и на его основе уже формируется коронка. Обточка в этом случае не нужна.

Процедура

Вся процедура микропротезирования выполняется всего в два визита к врачу и состоит из нескольких этапов.

В первый визит специалист проводит обработку больного зуба:

1. Убирает омертвевшие ткани в кариозном эпицентре.
2. В полости рта формируется место для будущей вкладки.
3. Делаются слепки, при помощи отвердевающей пасты, которая наносится на зубки на обе челюсти с использованием специальной ложки.
4. Слепки отправляются в мастерскую, где будет делаться микропротез.
5. Первый слепок – это сам микропротез, второй нужен для подгонки начального протеза. Это важно для восстановления жевательной функции.

Пациент приходит во второй раз:

1. Врач проверяет готовность микропротеза.
2. Вставляет его в подготовленную челюсть и проверяет, подходит ли он или нет.
3. Если все нормально, микропротез закрепляется в полости рта.
4. Рот обрабатывается антисептиками.
5. По этому же принципу делаются микропротезы зубов для установления , штифтов или временных протезов, таких как «Бабочка».

Срок службы и цена

1. Срок эксплуатации микропротезов напрямую зависит от опыта мастера в специальных лабораториях.
2. Производятся и обрабатываются вкладки и виниры в специальных условиях, что обеспечивает им 100% полимеризацию, легкость протеза и его прочность.
3. Ткани поврежденного зуба будут меньше затрагиваться во время работы стоматолога.
4. Мостовидный протез на основе стекловолокна прослужит как минимум 5 лет.
5. Срок эксплуатации вкладок составляет 10-12 лет.
6. Виниры прослужат более 20 лет.

Цена на микропротезирование зависит от нескольких факторов:

1. От уровня поражения зубика.
2. От качества используемого материала.
3. От уровня квалификации специалиста-стоматолога.

Ориентировочная цена на микропротезирование составляет от 4000 до 25000 рублей.

Даже самые современные стоматологические технологии не способны сделать натуральные зубы вечными. Однако существует масса способов восстановить выпавший или удаленный зуб , например, с помощью зубных микропротезов.

Что это такое

Микропротезирование зубов — это одна из методик современной ортопедической стоматологии, направленная на проведение протезирования с минимальным ущербом для тканей здоровых опорных зубов. Очень часто такой подход занимает серединную позицию между непосредственным протезированием и пломбированием зубов , включая в себя основные нюансы обеих стоматологических процедур и выступая заменой классическому пломбированию.

Таким образом, микропротезирование без обточки зубов позволяет провести быструю и качественную реставрацию функций и внешнего вида зубного ряда при наличии не слишком существенных дефектов.

Показания

Современное микропротезирование является эффективным методом восстановления зубов при наличии любого из следующих показаний:

1. Патологическая склонность к стираемости зубов .
2. Серьезное разрушение коронковой части зуба . В данном случае причиной установки микропротеза может быть, например, запущенная форма кариеса , при которой восстановление сильно разрушенной коронки является невозможным.
3. Полное разрушение зубной коронки . Наличие только корня зуба дает основание к проведению операции с помощью штифтов .
4. Адентия (полное отсутствие зуба) . Данный дефект принято считать наиболее распространенной причиной протезирования. При этом выбор метода проведения процедуры полностью зависит от особенностей дефекта и определяется стоматологом-ортопедом при осмотре ротовой полости пациента.

Классификация и современные системы

Данная методика устранения дефектов зубного ряда включает следующие виды протезирования и применяет соответствующие классы микропротезов:

1. Адгезивное . Искусственный зуб устанавливается на место удаленного, крепясь на соседние опорные зубы с помощью накладок и вкладок. При этом процедура обтачивания соседних зубов под протез либо полностью отсутствует, либо имеет щадящий подход. Такой вариант является особенно удачным для людей, переживающих по поводу препарирования здоровых зубов при классическом протезировании;
2. Вкладки и накладками . Применяемые при таком способе восстановления зубов элементы часто напоминают пациентам классические пломбы. Однако на самом деле вкладки и накладки являются микропротезами, производимыми в зуботехнической лаборатории из различных керамических составов (например, часто проводят микропротезирование цельнокерамическими вкладками) и устанавливаются в полость зуба при помощи жидких светоотверждаемых пломб . Преимуществом данной технологии перед обычным пломбированием считается высокая точность подгонки создаваемых протезов под натуральный зуб, а также их полное соответствие по функциональным и визуальным качествам природной зубной эмали;
3. Виниры . Данный способ протезирования является наиболее успешным для восстановления передних зубов и исправления определенных дефектов формы зубного ряда (особенно диастем);
4. Бабочка . В основном рекомендуется к установке подросткам на стадии формирования постоянных зубов. При этом элемент из нейлона наиболее эффективен в качестве микропротеза на один зуб (максимум на пару) и не требует обточки соседних. Конструктивно изделия данной группы относятся к съемному микропротезированию с быстрым показателем привыкаемости и долгим эксплуатационным сроком.

Помимо классификации по способу установки (например, съемные микропротезы) данная ортодонтическая продукция также разделяется на определенные виды в зависимости от метода передачи жевательного давления, типографии дефекта, конструкционного материала и технологии изготовления.

CBW

Система Crownless Bridge Works (CBW) представляет собой минимальную инвазивную систему протезирования, исключающую какую-либо препаровку зубов и проведение депульпирования . За более чем 20 лет использования она зарекомендовала себя как эффективная альтернатива адгезивным и обычным протезам мостовидного типа , а также коронкам с опорой на тело импланта.

Среди основных показаний к использованию системы CBW наиболее распространенным является потребность в установке микропротеза на 1 или 2 зуба в жевательной и фронтальной областях.

Дентапрег

Дентапрег представляет собой одну из наиболее современных методик для микропротезирования с использованием стекловолокна и предлагает сразу несколько стоматологических продуктов: системы PRU, PRM, PFU и PFM. Рассмотрим каждую из них подробнее:

• Мосты типа PRU и PRM . Данные конструкции обладают наивысшей пространственной (в горизонтальной и вертикальной плоскостях) жесткостью среди всех предлагаемых систем Dentapreg. При этом конструкция PRU является более жесткой, за счет микропротезирования зубов стекловолокномс продольной укладкой, а система PRM более эластичной, за счет плетения. Применение данных продуктов считается наиболее удачным для протезирования боковых зубов;
• PFU и PFM . Обладают повышенной жесткостью в одной из плоскостей (например, в вертикальной, что делает их использование наиболее оптимальным при сильной фиксации препятствующей вертикальным движениям). При этом PFM система является более эластичной, в то время как конструкция PFU наделена большей жесткостью. Основным показанием к использованию данных систем принято считать потребность в микропротезирование отсутствующего зуба во фронтальной плоскости.

На фото: микропротезирование системой Дентапрег

Connect

Американская Коннект-система для протезирования является передовой технологией, позволяющей устанавливать микропротезы на 1-3 зуба при их полном отсутствии после удаления или утраты. В основе данной методики лежит применение специальных лент, нитей или шнуров, позволяющих вводить в состав композитные шины. Благодаря своей значительной прочности система Connect успешно применяется в качестве надежной основы для восстановления функций утраченных зубов. В частности, с ее помощью можно восстановить один или несколько малых коренных или фронтальных зубов, что считается весьма проблематичной процедурой при классическом протезировании.

Этапы

Установка микропротезов, как правило, требует прохождения двух основных этапов:

1. Специалист занимается обработкой разрушающегося зуба, удаляет кариес, подготавливает зуб к непосредственной процедуре протезирования и помещает в образовавшуюся полость временную пломбу. На этом же этапе происходит изготовление слепка зуба, который будет служить основой для создания микропротеза в лаборатории.
2. Стоматолог устанавливает изготовленную ранее вкладку или накладку в полость зуба, либо на его внешнюю поверхность, а также фиксирует элемент клеящим составом из композитных цементов, обеспечивая таким образом надежность конструкции и ее герметичность.

Адгезивное протезирование зубов – это новая прогрессивная и эффективная технология, которую предлагают современные стоматологии-ортопеды . Она является разновидностью микропротезирования.

При этом все неприятные процедуры, которых боятся пациенты из-за ассоциации с протезированием, не требуются совсем (например, та же обточка опорных зубов, их препарирование, установка коронки, депульпирование и прочие неудобства).

Даже при потере всего одного из ряда зубов традиционные методы его восстановления предполагают препарирование соседних зубов и закрытие их коронками. А используя адгезивное протезирование можно сохранить все здоровые зубы целыми, при этом восстановив утраченный. Такая проблема, как утрата одного зуба, вообще имеет целый ряд решений, но адгезивное микропротезирование является наиболее простой и эффективной методикой.

Адгезивное протезирование без обточки

Как бы нам того не хотелось, но обточка опорных зубов необходима для установки многих видов протезов. В первую очередь, имеется в виду мостовидный протез (или «мост»). Вся суть такого метода протезирования заключается в том, что искусственный зуб или их ряд закрепляется на коронки.

Они надеваются на здоровые зубы, которые служат основой для коронок, по обе стороны от пустого пространства в зубном ряду. Но чтобы установка коронки была возможной, эти опорные зубы необходимо обтачивать.

С помощью современных седативных средств эту процедуру пытаются облегчить, но она так же и остаётся неприятной. И вполне понятно, что крепкие здоровые зубы жаль портить ради этой процедуры. Благо, что в современной медицине появился новый высокотехнологичный метод, который позволяет восстанавливать зубы без обточки их здоровых «соседей».

Адгезивное протезирование без обточки является самым щадящим методом, потому как:

• сохраняются нервы зубов;
• их эмаль не повреждается;
• функциональные особенности остаются прежними;
• срок службы зубов значительно увеличивается.

Метод протезирования зубов без обточки разделяется на две группы:

• инвазивная (в зубах по краям от дефекта создаются маленькие борозды или отверстия, и туда в зависимости от ситуации устанавливаются стекловолоконные опоры или микрозамки, после чего недостающий зуб восстанавливается);
• неинвазивная (опорные зубы остаются целыми; предварительно выбирается оптимальная методика протезирования, после делаются оттиски, разрабатывается конструкция и зуб воссоздаётся).

Сама процедура адгезивного протезирования проходит в строго определённой последовательности:

1. Специалист осматривает пациента, делает сбор анамнеза (он играет большую роль для клинической картины болезни), ставит диагноз и составляет план по лечению.
2. После обследования проводится диагностика с помощью компьютерной RG-визиограммы или электроодонтодиагностики.
3. Полость рта подготавливается к протезированию. Зубы обрабатываются при помощи инструментов с алмазным покрытием, чтобы улучшить адгезию композита к эмали.
4. Снимаются оттиски и создаются рабочие модели. Наносится цветной воск.
5. Поверхность зубов обрабатывается медикаментами, зубы и протез покрываются композитом. Затем удаляются излишки, и при помощи специальной лампы проводится полимеризация. Происходит корректировка по прикусу и зубы полируются.

Адгезивные протезы нельзя устанавливать, если:

• опорные зубы сильно разрушены и находятся в неправильном положении;
• зубы подвижны и легко стираются;
• имеется тяжелое заболевание пародонта;
• у пациента есть склонность грызть ногти;
• имеются патологические тремы.

Видео: Адгезивный мостовидный протез

Технология адгезивного протезирования

В переводе с латинского языка «adhaesio» дословно означает «прилипание». Это и дало название этому методу, потому как протез крепится к опорным зубам благодаря специальному клею. Технология адгезивного протезирования заключается в следующем. Начнём с того, что существует два основных способа, которые используются при этом методе.

Один из них предполагает нанесение на опорные зубы микронасечек.

Он проходит в несколько этапов:

• Нанесение насечек (если имеются пломбы, они могут быть выпилены).
• Укладка и закрепление в образовавшихся углублениях стекловолоконных нитей, которые обеспечивают устойчивость и высокую прочность для будущего протеза.
• Использование металлокерамики или композитных материалов для восстановления утраченного зуба. Изготовить металлокерамический протез довольно сложно и трудоёмко, поэтому этот процесс осуществляется в зуботехнических лабораториях по слепку зубов, который делается предварительно в стоматологическом кабинете. Чаще всего металлокерамические адгезивные протезы используются для мостовидного протезирования.
• Установка адгезивного протеза.
• Подгон или корректировка (если в этом есть необходимость) при помощи специальных инструментов.

Второй вариант – это так называемый Мэрилендский мост.

Он также представляет собой протез, крепящийся к опорным зубам, но уже не с помощью стекловолоконных нитей, а с использованием металлических накладок. Таким методом стоматологи-ортопеды успешно пользуются с 1973 года.

В этом случае опорные зубы тоже не подвергаются обтачиванию, а вместо этого лишь немного протравливается язычная поверхность зубов. Опорные элементы прикрепляются именно к ней. От того, какой материал использовался для изготовления протеза, зависит время его установки (например, одно или два посещения). Мэрилендский мост изготавливают из металлокерамики или металла в специальных зуботехнических лабораториях. Более детально ознакомиться со всей информацией Вам помогут фото.

Цены на адгезивные протезы

Существуют различные виды адгезивных протезов и, конечно же, у всех них различная стоимость. Вот, например, адгезивный протез «бабочка» является одним из самых популярных, потому что цена на него значительно ниже, чем на другие протезы.

«Бабочки» удобно носятся и к ним быстро привыкают.

Однако, чтобы изготовить шинирующий адгезивный протез, нужны затраты на материалы и его изготовление, поэтому такая услуга имеет соответствующую стоимость. Цены могут колебаться в зависимости от материалов и сложности конструкции, поэтому по России это суммы в пределах 3,6 тыс. руб. до 16тыс. руб .

И вне зависимости от стоимости, эта процедура стоит того, потому как технология адгезивного протезирования подходит абсолютно для всех возрастов: от пациентов юного возраста до пожилых лиц, даже после перенесения инфарктов и инсультов. Поэтому красивые и здоровые зубки теперь доступны всем без лишних потерь и самыми приятными ощущениями.

Видео: Адгезивное протезирование

В эстетической стоматологии особое место занимает микропротезирование зубов. Такая методика значительно отличается от привычного изготовления и установки протезов, что дает ей некоторые преимущества. К сожалению, не во всех случаях возможно применение такого изделия, но тем, кто всё-таки решил установить микропротез, посчастливилось приобрести современную и удивительно эстетичную стоматологическую конструкцию.

Что такое микропротезирование зубов?

Частица «микро» дает основную характеристику такой конструкции. По сути, это тот же протез, только его размер гораздо меньше классического понимания.
Изделие относится к типу постоянных протезов, то есть устанавливается оно при помощи особо мощного цемента, который позволяет носить его не менее нескольких лет. Если говорить точнее, то средний срок службы микропротезов - 10 лет.
Микропотез в отличие от других изделий не заменяет зуб полностью, а восстанавливает только определенную его часть.
Основная функция изделий - эстетическая. По большей части они направлены на восстановление и усовершенствование внешнего вида улыбки, хотя и функциональность зубов после установки совсем не страдает.
В каких случаях применяется микропротезирование зубов?
Основными предписаниями к установке того или иного типа микропротеза являются:
1) Сколы твердой ткани.
2) Закрытие корневых каналов после лечения.
3) Царапины на эмали.
4) Неестественный цвет эмали от рождения или в следствии перенесенный болезни и приема определенного типа препаратов.
5) Другие несовершенства внешнего вида эмали.
6) Щели между зубов.
7) Небольшое единичное искривление.
Если говорить проще, микропротезы устанавливаются при повреждении зуба более чем на 25%.
Всего существует четыре вида микропротеза, которые можно объединить в две группы. И тот и другой вид имеет массу аналогов в стоматологии. Проблемы, из-за которых их устанавливают, можно решить и другими способами, но микропротезы - это самое практичное и эстетичное решение.

Виды микропротезов

Микропротезирование зубов подразделяется на две категории - это виниры и люминиры, вкладки и накладки. Первыми в нашей стране появились вкладки. Виниры - это более новое изделие, которое еще не приобрело особой популярности, но известно среди людей светского круга.

Вкладки и накладки

Вкладка - это микропротез из керамики, при помощи которого, чаще всего, закрывают корневой канал после лечения. Также его можно использовать при сколе.
По сути, вкладка - это пломба, только выполненная из более прочного и эстетичного материала.
Керамика очень часто используется в протезировании за счет своего внешнего вида и удивительной устойчивости. Она отлично повторяет цвет и текстуру натуральных зубов. В лабораторных условиях можно создать протез, который будет идеально повторять настоящий зуб. Даже при особом преломлении света окружающим не будет заметна подмена, ведь керамика такая же прозрачная, как натуральные зубы.
Накладка - это микропротез большего размера, чем вкладка. В последнее время такие изделия применяются довольно редко, ведь при сильном повреждении зубов гораздо выгодней и практичней установить коронку, чем прибегнуть к микропротезированию зубов. Цены обеих услуг не сильно отличаются.
И вкладки, и накладки закрепляются на зубах при помощи стоматологического цемента. Гарантированный срок службы микропротезов - 10 лет, но на практике пациенты носят их гораздо дольше.
Вкладки применяются, в основном, для восстановления жевательной части зубов, при повреждении зоны улыбки применяются виниры и люминиры.

Виниры и люминиры

Виниры - это очень тонкие керамические пластинки, которые закрепляются на фронтальной части зубов в зоне улыбки. Они необходимы для скрытия целого списка эстетических недостатков, это и сколы, царапины, неестественный оттенок эмали, небольшое искривление, щели.
Очень часто виниры называют голливудскими. Такое название распространено по двум причинам. Во-первых, придуманы такие микропротезы были в Лос-Анджелесе, в том самом городе, где и находится всеми известный район, заполненный различными студиями кинозаписи. Во-вторых, виниры очень распространены среди звезд киноиндустрии и шоу-бизнеса, ведь при помощи таких изделия можно добиться идеальной улыбки всего за несколько посещений стоматолога.
Виниры помогают даже в тех ситуациях, когда другие процедуры эстетической стоматологии бесполезны. Их толщина позволяет попросту закрыть все эти недостатки, но в этом параметре заключается и главный недостаток изделия. Для того чтобы зубы после установи виниров не смотрелись громоздко, стоматологу приходится сильно стачивать верхний слой твердой ткани, примерно на 0,3 - 0,7 мм. Эта процедура неприятна сама по себе и выполняет только под анестезией, но это еще не все. После сточки уже нельзя будет просто снять виниры и жить привычной жизнью.
Зубы лишены естественного защитного слоя. Пациент постоянно будет чувствовать боль, а твердая ткань отныне сильно язвима перед любыми заболеваниями полости рта. После снятия виниров, а это обычно происходит примерно через 10 лет после установки, придется закрепить новые или задуматься о другом типе протезирования.
Люминиры - это микропротезы, которые были созданы, главным образом, для решения основной проблемы виниров. Их толщина не достигает и 0,3 мм, а, значит, сильно стачивать эмаль не придется. В некоторых клинических случаях можно даже обойти этот этап установки.
Из-за толщины люминиры очень уязвимы перед сколами, хотя то же самое можно сказать и о винирах. Для обоих изделий критической может стать даже привычка грызть ногти. При любой механической нагрузке они быстро ломаются и каждую пластинку нужно полностью менять. Виниры и люминиры невозможно отреставрировать.
Все же эти недостатки еще ничто по сравнению с ценой такого изделия. При реставрации всей зоны улыбки, может выйти довольно внушительная сумма.
Вкладки, накладки, люминиры и виниры - это все изделия такого типа. Как видите, они заменяют лишь часть твердой ткани, не существует микропротезирования отсутствующего зуба. Цена небольших протезов порою может быть даже больше, чем обычных, но учитывая, что они позволяют полностью отреставрировать зуб, не прибегая к его удалению, такие расценки оправданы. Все же стоит помнить, что микропротез отличается от обычного протеза и у него есть определённые особенности при установке.

Особенности установки микропротезов

Нельзя думать, что если вы придете к стоматологу и попросите установить микропротез, то из кабинета сразу же выйдете с новой улыбкой.
Микропротезирование — это довольно сложная процедура. В первую очередь стоматолог должен проверить состояние полости рта и определить, нет ли заболеваний, которые могут помещать установке. После микропротезирования найти эти заболевания будет довольно сложно, но они будут все так же развиваться под винирами или вкладками.

После первичного осмотра назначается лечение. В некоторых случаях стоматолог может даже отказать в установке. Очень часто это возникает при ортодонтических проблемах, например, если у пациент неправильный прикус. В первую очередь нужно будет избавиться именно от него, а уже потом и думать про установку протезов.
Когда лечение пройдено зуб подготавливается к снятию слепков. Для этого стоматолог снимает слой эмали как в случае с винирами или подтачивает разрушенный зуб. Далее при помощи специальной лопатки и гипса снимается слепок. На этом же этапе специалист подбирает оттенок будущей конструкции. При установке виниров, зачастую, цвет изделия заметно светлее натурального оттенка эмали, вкладки же делают идентичными натуральным зубам. Если в будущем вы платинируете отбелить зубы, лучше всего сделать это до установки вкладки.
Все полученные данные отправляются в лабораторию, а пациенту устанавливается временная облицовка, для того, чтобы защитить поврежденную часть зуба.
Обычно микропротез делают около недели. Далее его примеряют, и если недочетов нет, сразу же устанавливают на постоянный цемент.

Учитывая, что в большинстве случаев микропротез не соприкасается со слизистой, отторжение конструкции организмов это, скорее, исключение, чем правило. Временная установка для проверки реакции организма необязательна.
После установки пациент может вести привычный образ жизни, за исключение некоторых нюансов в уходе.

Уход за микропротезами зубов

Не стоит сильно пугаться изменений в основной уходе за зубами. Он не отнимет у вас много времени и сил.
Чистить и вкладки и виниры, а также их аналоги, можно привычным способом. Однако специалисты рекомендуют отказаться от пасты с абразивными частичками и уж тем более от народных методик, таких как сода или активированный уголь. Светлее протезы точно не станут, так что такие процедуры попросту бесполезны и могут причинить вред как протезу так и натуральным зубам.
После установки микропротезов стоит забыть о множестве стоматологических услуг, таких как отбеливание и профессиональная чистка. Различные типы очистки могут негативно сказаться на состоянии протеза, а отбеливание не приносит никаких результатов. Керамика не подвержена химическим реакциям, из-за которых осветляется натуральная эмаль.
Для того чтобы зубы не разрушались сильнее стоит пересмотреть свой образ жизни, возможна эмаль или дентин были ослаблены из-за недостатка полезных микроэлементов. Для восполнения недостатка стоит регулярно пить поливитаминные комплексы и включить в свой рацион больше свежих фруктов и овощей.

Цена микропротезов

Стоимость вкладок начинается от 5 тыс. рублей. Накладки стоят всего на несколько тысяч больше.
Цена виниров сильно разниться в зависимости от региона и конкретной клиники, примерный диапазон от 3 до 15 тыс. рублей. Стоимость люминиров не сильно отличается.
Не забывайте, что при установке вас ждут дополнительные траты, например, лечение реставрируемых зубов и анестезия.

Адгезивное протезирование является одной из разновидностей микропротезирования, что позволяет восстановить зубочелюстной ряд при утрате одного или двух зубных единиц. Сама процедура эффективна и проста в исполнении. Адгезивный протез часто устанавливают за одно посещение специалиста. На всю процедуру уходит около трёх часов. Восстановить утраченный зуб становиться возможным, не нарушая целостности соседних здоровых зубов, что для многих пациентов очень важно. С особенностями адгезивного протезирования, его преимуществами и недостатками есть возможность ознакомиться в данной статье.

Большинство видов мостовидных протезов состоят из искусственных зубов, которые закреплены на коронках. Эти коронки надевают на здоровые зубы, расположенные по обе стороны межзубного пространства. Для лучшей фиксации здоровые зубные единицы приходится обтачивать. С этой процедурой можно смириться, когда в зубном ряду не хватает более чем двух единиц. Но если отсутствует лишь один зуб, а для восстановления зубного ряда требуется нарушить целостность соседних здоровых зубов, многие пациенты начинают задумываться, стоит ли восстанавливать зубную единицу и при этом повредить 2 здоровых зуба.

Важно: Адгезивный протез устанавливается лишь при отсутствии одного зуба. Возможен вариант с отсутствием двух некрупных зубных единиц. Большую нагрузку конструкция не выдержит.

Название «Адгезивное протезирование» отвечает само за себя. Слово адгезия переводится - сцепление тел между собой с разной структурной поверхностью. Сам адгезивный протез состоит из искусственного зуба, который закреплён на своеобразной балке (полосе). Эта полоса изготавливается из стекловолокна или пластика, что выступает по обе стороны искусственного зуба и является связным между протезом и опорной единицей. Фиксация происходит при помощи специального клея с языковой (внутренней) стороны зубного ряда. Всего существует 2 типа адгезивных протезов.

Балочный тип

Представляется в виде проволочной балки, которая является элементом крепления и армирует всю конструкцию. Её края фиксируются в различных углублениях, расположенных в основе опорных зубов. Такими углублениями могут выступать обширные пломбы. После их удаления в структуре зуба остаётся полость вполне пригодная для установки в ней балки. Также в качестве углублений могут выступать патологические несовершенства эмали.

Кроме ограничений с установкой, балочный тип протеза имеет и иные недостатки. Увеличивается вероятность развития периодонтита и пульпита в зоне опорных единиц, а доступ в проведении ортодонтического лечения ограничивается.

Важно: Данный тип протеза не стоит устанавливать на моляры. Это грозит быстрым его разрушением. Он не способен выдержать жевательную нагрузку, которая приходится на эту область челюсти.

Стекловолокно

В методе также используется армирующая балка, которая фиксируется на опорных зубах, но изготовляется она из стекловолокна. Этот материал стал революционным в стоматологической практике. Такой метод установки протеза позволяет провести процедуру протезирования за один приём. Сразу после установки такой балки, специалист начинает на ней формировать будущий зуб. Для его изготовления используются композитные материалы, что наиболее приближены по цвету к природным зубам. Необходимость в изготовления металлического основания отпадает, что позволяет сократить время на процедуре протезирования.

Метод с использованием стекловолокна больше подходит пациентам, у которых опорные единицы находятся в хорошем состоянии, без наличия полостей, кариеса или иных дефектов.

Фиксация адгезивного мостовидного протеза производится при помощи специального клея. Контактируя с ротовой жидкостью (слюной), этот клей имеет свойства набухать, что способствует максимальной адгезии и стабильности между опорными единицами и протезом.

Рекомендации к установке и возможные противопоказания

Не всем пациентам подойдёт данный способ протезирования. Специалист сможет провести процедуру только при наличии незначительных дефектов. В случаях с отсутствием одного премоляра, клыка или резца. Исключения – отсутствие двух резцов, но небольших размеров. Обязательным условиям является и санирование соседних зубов. Они могут быть здоровы, но иметь дефекты в структуре.

Основные показания:

• у пациента имеются абсолютные противопоказания к иным видам протезирования и имплантации;
• если по каким-либо причинам основное протезирование откладывается, данная процедура выступает временным решением проблемы;
• требуется создать косметический эффект в кратчайшие сроки.

К относительным и абсолютным противопоказаниям относятся:

• значительный дефект зубного ряда с отсутствием более 2-х единиц;
• предполагаемые опорные единицы имеют заболевания в виде обширных кариозных поражений или пародонтозе, а также отличаются значительной подвижностью и аномалией в развитии;
• в ротовой полости обнаружены острые воспалительные процессы на слизистой.

Важно: Специалисты часто отказываются устанавливать адгезивный зубной мост при наличии уже установленных керамических или металлокерамических конструкций на противостоящих зубных единицах. В таких случаях протезирование не будет эффективным.

В чём преимущества адгезивного протезирования, а также его недостатки

Адгезивный мостовидный протез относится к более усовершенствованным методам воссоздания целостности зубных рядов, и обладает рядом преимуществ над классическими протезными конструкциями. Из преимуществ:

1. Существенно минимизируется негативное воздействие на зубные единицы, что служат опорой для конструкции. Отпадает необходимость в их депульпировании, а поверхностная обработка ортопедически обратима. Благодаря этому сохраняется чувствительность здоровых зубов.
2. Процедура безболезненна и не требует применение обезболивающих средств.
3. Отличается метод и скоростью проведения протезирования. Если в качестве армирующей балки было использовано стекловолокно, время установки протеза будет составлять 3 часа. В случае с балочным типом, понадобится изготовить конструкцию по слепкам, но и тогда на весь процесс уйдёт не более двух дней.

Среди недостатков отмечается следующее:

1. Прочность конструкции оставляет желать лучшего. При самом щадящем использовании, гарантия эксплуатационного периода будет составлять около 3-х лет.
2. В конструкции используются композитные материалы, которые быстро тускнеют, а на их поверхности образовываются разнообразные сколы и царапины. Из-за этого косметический эффект быстро теряется.
3. Неравномерное распределение нагрузки на опорные зубные единицы провоцируют возникновение различных заболеваний.
4. Со временем под мостом происходит процесс атрофии костных тканей, а это провоцирует провисание адгезивного моста.

Важно: К преимуществам адгезивного протезирования относят и низкую стоимость конструкции. Но стоит ли считать это достоинством, если протез прослужит не более 2-х лет.

Этапы установки адгезивного моста

Адгезивное протезирование совершается двумя основными способами. В первом из них используется технология нанесения насечек на поверхности опорных зубов. Такие насечки требуются для укладки и закрепления в них стекловолоконных нитей, обеспечивающие будущей конструкции прочность и устойчивость. К уже говорилось ранее, процедуру с насечками можно избежать, если на опорных единицах имеются пломбы. Специалист их выпилит, а образовавшиеся углубления подойдут для фиксации стекловолоконных нитей.

После фиксации основания конструкции, врач восстанавливает утраченный зуб. В зависимости от использованного материала, искусственный зуб может создаваться сразу при посещении, или быть изготовленным предварительно по слепкам. Последний этап создания конструкции – корректировка искусственного зуба. Этот процесс осуществляется специальными инструментами и полностью безболезненный для пациента.

Во втором варианте установки адгезивного протезирования вместо стекловолоконных нитей используются металлические накладки. Специалисту не требуется наносить на поверхности эмали насечки. Фиксация происходит после протравливания язычной части зуба, к которой и фиксируется опорные элементы. Время установки по этому методу будет также зависеть от выбранного для протезирования материала. Металлические или металлокерамические искусственные зубы понадобиться ждать из зуботехнической лаборатории (чаще всего сутки). А при использовании композитных материалов, протезирование осуществится в один приём.

Особого ухода адгезивные мостовидные протезы не требуют. Но стоит уделить внимание нагрузкам на такую конструкцию. Их чрезмерное влияние способно разрушить протез.

Адгезивный мост при отсутствии 1 зуба, это хорошая альтернатива тяжёлым мостовидным протезам, установка которых требует депульпирования и обточки соседних здоровых зубов. Невысокая стоимость, хорошие эстетические показатели и скорость установки, привлекает немало поклонников такого протезирования. Но стоит понимать, что адгезивный мост относится к временным конструкциям. При первой же возможности нужно будет заменить его на постоянный и более крепкий протез.

Какими марками зубных паст из представленных вы пользовались?

Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.