Почему болит опущенная рука а поднятая нет. Заболевания и травмы, симптомом которых является боль в плече при поднятии руки
Возникновение боли в плече является неприятным и неудобным фактором, так как из-за этого подвижность руки, а иногда и всего сустава ограничена, и человек не может работать, выполнять домашние дела, становится, по сути, инвалидом, у него даже болит плечо при поднятии руки вверх. Лечение нужно начинать незамедлительно, после установки диагноза в медицинском учреждении.
Что нужно знать о плечевом суставе?
Плечевой сустав функционально объединяет между собой лопатку и кость руки . Плечевая верхняя часть своей шарообразной формой входит во впадину лопатки. Получается, так называемое шарнирное соединение, которое обеспечивает вращение руки с большой амплитудой. Ямка служит для смягчения трения кости плеча и обеспечения защиты от повреждений и не даёт болеть суставу.
Капсула плечевого сустава крепится к основе лопатки. Соединение плечевого сочленения и лопатки прочно удерживает пучок плотных нитей с расположенными в нем нервами. Такое расположение нервных окончаний способствует тому, что они начинают болеть при резких движениях и неожиданных рывках. Кроме этой связи, сустав нервных окончаний не имеет, что дает возможность совершать рукой круговые движения, но сложность сочленения дает предпосылки для получения различных травм.
Боль при поднятии руки
Симптом заболевания, начинает болеть плечо после поднятия руки, является неприятным проявлением поражения сустава или связок
. Такое уникальное сочленение человеческого тела, позволяющее совершать большое разнообразие движений, не выдерживает чрезмерных и длительных нагрузок и начинает болеть. В результате легкомысленного отношения развивается воспаление, приводящее к отекам и последующим истончениям хрящевой ткани в суставе плеча и требующих обязательного лечения.
Боль в плече должна насторожить пациента и послужить поводом для обращения к травматологу, невропатологу или ортопеду, но люди редко обращают внимание на первые незначительные симптомы и принимают боль в плечевом сочленении, как должное. Если плечо начинает болеть при поднятии или отведении руки назад, поднятии незначительных тяжестей , поворотах, в спокойном состоянии или ночью, во время сна, то следует знать, что такие неприятные ощущения могут вызываться самыми различными патологическими изменениями в костной или связочной ткани плечевого сочленения.
Как и другие «механизмы» человеческого тела, плечевое сочленение продолжает работать при неправильных условиях – повышенной нагрузке, развивающихся смежных заболеваниях. Такая эксплуатация сустава приводит к «поломке» и ограничению подвижности плечевого сочленения. Болеть сустав может при различных недугах шейного отдела позвоночного столба. Боль охватывает руку на всем протяжении вплоть до пальцев. На шейное происхождение указывают повторяющиеся неприятные ощущения при движении головы, нередко наступает частичное нарушение чувствительности.
Причиной, выявленной при рентгене, служит грыжа в грудном или шейном отделе позвоночника . Рабочие свойства пораженных дисков становятся менее выраженными и уменьшаются зазоры между ними, выпячивание грыжи вызывает ущемление нервных нитей и человек ощущает боль. Окружающие ткани воспаляются, и боль становится интенсивнее.
Причины появления болей в плече
Несмотря на множество поводов, послуживших возникновению резких болей, выделяется несколько характерных причин, вызывающих стойкие болевые ощущения.
Самой распространенной причиной считаются различные травмы. К ним относят растяжения мышц и вывихи сустава. Поводом служит падение на земле или с высоты, удар по плечу или непривычное движение. Симптомом является острая боль, появляющаяся после повреждения или через некоторое время в течение суток. Возникает отечность плечевой области , возможно покраснение, усиление при движении рукой вверх и в сторону.
Перенапряжение представляет собой непривычное увеличение нагрузки в виде силового воздействия или при нестандартных движениях, которые раньше человек никогда не совершал. Как правило, такие болевые ощущения длятся от двух до четырех суток и проходят самостоятельно, без какого-либо медикаментозного или физиотерапевтического лечения.
Остеохондроз вызывает боль в области шеи, которая постепенно распространяется на верхнюю часть руки. Смещение позвонков способствует ущемлению нерва, боль при этом часто бывает постоянной и не проходящей, требуется длительное лечение.
Артроз плечевого сустава представляет собой хроническое заболевание, причиной которого служит нарушение обмена веществ и уменьшение выработки синовиальной жидкости, которая питает хрящевую ткань. В результате хрящ, служащий амортизатором и прокладкой при движении сустава, перестает выполнять свою функцию, постепенно разрушается. На костях образуются нарост для компенсации отсутствующего хряща, каждое движение руки при отведении назад и поднятии вызывает боль.
Воспалительные тендениты сухожилий в околосуставной области появляются из-за повышенных нагрузок, при перенапряжении мышечных волокон и в результате сквозняков и холода. Воспаленные сухожилия при движении взаимодействуют с костями и причиняют боль. При таком воспалительном процессе пациент может четко указать на болевое место. Ощущения тупого покалывания
проявляются не слишком интенсивно, при пальпации пораженной области немного усиливаются.
Накопление в суставе кальциевых наслоений носит в народе название отложения солей, вымывание извести из суставных связок чаще всего возникает у человека в возрасте после сорока. Боль проявляет себя неприятным чувством поскрипывания и хруста при движении руки. Соли, чаще всего, локализуются в области лопатки и ключицы. Иногда такие наслоения не проявляют себя никакими неприятными ощущениями, лечение не назначается, изменения обнаруживаются только при рентгене.
Отраженными болями именуются неприятные ощущения в руке или плече, связанные с заболеванием других важных внутренних органов. Например, болезни печени, желчного пузыря , инфаркт, стенокардия передают боль в область руки. В таком случае, помимо плечевого пояса, болевые ощущения должны быть в области пораженного органа, колики в боку, рези в животе или груди, общее самочувствие при этом ухудшается.
Тенденитом бицепса называется воспаление сгибательной крупной мышцы, находящейся в верхней плечевой части. И хотя она находится ниже плечевого пояса, но боль постоянно передается в него. При прощупывании усиливается боль. Если сухожилие разорвано в результате травмы, то плечо опухает в форме шара.
Бурсит является сопровождающим заболеванием при тандените, проявляющееся при долгом напряжении и повышенной силовой нагрузке, но при этом поражается не сухожилие или мышца, а сустав.
Тендобурситом называется воспаление суставной сумки , при этом происходит кальцинирование мускулатуры. Боль проявляется остро, амплитуда движений значительно сокращается, боль поражает поверхность по всей длине от кончиков пальцев до шеи.
Капсулит проявляется нечасто, при таком заболевании пациент не может поднимать руку или отводить ее за спину. Нарушение двигательной функции наступает после нестандартной для человека работы, например, в игровых видах спорта, которыми он никогда не занимался или после работы по отделке стен с повторяющимися монотонными размашистыми жестами.
Боли могут быть при неправильном от рождения строении сустава, которое формируется под действием генетической наследственности.
Первоначальные действия для облегчения состояния
Справиться с заболевание, как и определить его наименование и причину возникновения самостоятельно пациент не может, для этого обязательно нужен врач и правильно выбранное лечение , но помочь при сильных болях, чтобы хоть немного улучшить состояние можно:
Разновидности болевых ощущений
В зависимости от причины, вызвавшей заболевание, и характера проявления боль по стандартным признакам делят на категории:
- острое течение характерно для артритов, артрозов, остеохондрозов, невритов и травматических поражений, при этом боль охватывает всю поверхность руки или плеча, при пользовании рукой неприятные ощущения усиливаются;
- боль при движении возникает внезапно, когда поднимаешь или отводишь руку, такое состояние обусловлено отложениями кальция в суставах или растяжением связок и сухожилий, неприятные ощущения возникают при пальпации мышцы;
- хроническая боль возникает при тендените, бурсите, капсулите и тендобурсите, прощупывание характерно усилением неприятных ощущений, суставные нарушения проявляются отечностью, спать на проблемном плече невозможно;
- ноющий характер боли характерен для периартроза, миалгии и отраженных состояний, постоянная боль не дает возможности совершать любые движения, часто сопутствуют боли в соседних пораженных внутренних органах – сердце, животе, почках, печени.
Обращение в стационар для врачебной помощи
Несмотря на огромное разнообразие болевых ощущений и многообразие причин, их вызывающих, поход к врачу откладывать нельзя
. Многие воспалительные процессы проходят сами по себе, но это не дает повода легкомысленно относиться к суставам своего тела и пренебрегать лечением. Некоторые легкие неприятные ощущения не заставляют акцентировать на себе внимание, поэтому попросту игнорируются. Но многократно повторяющиеся, они уже переходят в систему и означают серьезное заболевание, которое необходимо немедленно лечить.
Если боль повторяется в одном и том же месте плечевого пояса в течение недели и больше – это является поводом к посещению доктора для лечения. Врач при осмотре больного плеча задаст необходимые вопросы и проведет дополнительное инструментальное обследование, назначит анализы крови и определит правильный диагноз.
Зная, какие движения сустава и руки вызывают боль, врач точно определит наименование сухожилия или кости сустава , получившего повреждение:
- если неприятные ощущения возникают при отведении конечности в сторону, то повреждение касается супраспинального сухожилия;
- боль тревожит при повороте с прижатым локтем к телу плеча наружу – проблемы в инфраспинальном сухожилии;
- возникновение боли при повороте плеча внутрь, при этом локоть прижат к телу - повреждено лопаточное сухожилие;
- боль появляется в двуглавой плечевой мышце при повороте плеча внутрь - поврежден бицепс.
Методы обследования при заболеваниях суставов
Врач при осмотре направит больного на обследование:
В заключение хочется отметить, что чрезмерно нагружать любые суставы человеческого тела нельзя, плечевые, в том числе. Если заболевание сустава один раз проявило себя, то провоцировать его повторное возникновение различными силовыми упражнениями или тяжелой физической работой нет смысла, организм не простит такого бездумного отношения.
Люди самого разного возраста часто жалуются на боль в плечевом суставе непонятного происхождения. Эта боль внезапно появляется ночью и затем тревожит весь день, она сопровождается каким то «потрескивании» , а иногда сложно, либо вообще не могу поднять руку .
Эти симптомы сто лет назад были характерны для так называемого плечелопаточного периартрита. Это не самостоятельное заболевание, а условное название комплекса отдельных воспалительных заболеваний, при которых происходит поражение мягких тканей, соседствующих с плечевым суставом. Одно время травматологи предполагали, что источник этих проблем в шейном отделе позвоночника.
Сейчас все уверены, что это не так. Причинами этих нескольких заболеваний являются случайная травма из-за резких движений при занятиях спортом, застарелые разрывы тканей, которые сопровождались кровоизлияниями. Симптомы аналогичны: боль и ограничение движений в плечевом суставе.
Основные причины боли в руке
Причиной здесь в большинстве случаев является разрыв ротаторной манжеты плеча, это такая сухожильная площадка. Ее формирование обусловлено прикрепления к бугоркам плеча нескольких мышц. Очень часто такая травма происходит при падении и сдерживании массы тела одной рукой при ударе, после чего не могу поднять руку . Это может произойти в результате рывков в общественном транспорте.
Диагноз кальцифицированный тендинит ставят в том случае, если в зоне ротаторной манжеты плеча по соседству с плечевым суставом обнаруживают кальцификаты (особые утолщения в мышце, вроде камешек).
При диагнозе адгезивный капсулит возникает заметное утолщение капсулы плечевого сустава (суставной сумки), и эта болезнь развивается весьма динамично. Внезапно возникаетночная боль, которая усиливается и разгоняет весь сон. Далее начинаются затруднения с подниманием и иными движениями руки.
Синдром субакромиального конфликта
Синдром субакромиального конфликта также содержит свои специфические признаки. Больной и не чувствует боли в плечевом суставе, но продолжение движения вызывает боль, которая исчезает за определенным сектором перемещения руки.Это происходит, когда бугорок, расположенныйна плечевой кости во время движений касается акромиона, косточки, которая ограничивает плечевой сустав сверху. Во время касания возникает болевой синдром.
Что делать при SLAP-синдроме
При SLAP-синдроме поврежденной оказывается суставная губа на краю поверхности суставной впадины. Эта патология также вызывается травмойи иногда сопровождается пощелкиванием или потрескиванием. Возникает при активных занятиях спортом, поэтому от нее страдают молодые люди крепкого телосложения. А предыдущие четыре опасны уже для людей в возрасте в связи с тем, что развиваются вместе с возрастными изменениями в плечевом суставе.
Методы диагностики и лечения боли в руке
Поскольку все болезни разные, для каждой из них — свое лечение.
Для определения методики лечения и правильной постановки диагноза этого делают УЗИ, рентген, и магнитно-резонансную томографию. Застарелые повреждения ротаторной манжеты плеча лечатся хирургическим вмешательством. При адгезивномкапсулите делают внутрисуставные инъекции для растяжения капсулы плечевого сустава. Лечение кальцифицированного тендинита производят под УЗИ-контролем. Иглу шприца вводят в те самые камешки-кальцификаты, размывают их и выводят млечную жидкость через шприц. Синдром субакромиальногоконфликтавозможно вылечить и консервативно, с помощью лечебной физкультуры. SLAP-синдром излечивается только лишь оперативно.
Главное, обратиться за помощью своевременно, не перенося болезнь на «потом».
Боли при поднятии руки в плече могут возникнуть по разным причинам. Чтобы их выявить, следует обратиться к врачу. Но что же делать, если такая возможность отсутствует? В этом случае вы можете найти всю интересующую вас информацию в представленной статье.
Общие сведения
Боли при поднятии руки в плече - это довольно неприятный симптом. Ведь верхние конечности относятся к одной из наиболее подвижных частей тела. Чтобы устранить такие ощущения, следует проанализировать, что именно смогло способствовать их возникновению. Для этого рекомендуется оценить характер боли, а также определить, какая конкретно часть плеча вас беспокоит. От данной информации полностью зависят и характер лечения, и его эффективность.
Основные причины боли в плече
Почему болит плечо? На этот вопрос довольно сложно ответить, если не было осуществлено полноценное медицинское обследование. Ведь причины данного явления могут быть различными. Самые распространенные из них мы рассмотрим прямо сейчас.
Усиленные физические нагрузки
Профессиональные спортсмены и спортсмены-любители очень часто жалуются на боль в плече при поднятии руки. Почему появляется такое ощущение? Чаще всего данные жалобы поступают от тех людей, которые занимаются физическими нагрузками спонтанно или никак их не контролируют. Что касается профессионалов, то и они могут легко потянуть сухожилия или же разработать мышцу так, что впоследствии она просто атрофируется.
Следует также отметить, что боли при поднятии руки в плече очень часто возникают и у тех, кто занимается тяжелой физической работой (например, у грузчиков, а также фермеров, которые много времени проводят в неудобном положении).
В таких случаях у человека чаще всего повреждается мышца. Чтобы подтвердить ее растяжение, необходимо провести следующий тест: требуется просто поднять руку и ощутить, какой характер имеет мышечная боль. Если же причина не в тканях и не в связках, то следует проверить плечевой сустав. В этом случае необходимо обратиться к травматологу.
Бурсит
Бурсит - это воспалительный процесс слизистых сумок, который чаще всего возникает в области плечевых суставов. Причинами данного отклонения могут быть и травмы, и частые механические раздражения, и инфекции, и диатез. Однако следует отметить, что нередко оно развивается внезапно и безо всяких видимых на то оснований.
При бурсите человек может не только ощущать боль в плечевом суставе при поднятии руки вверх, но и наблюдать покраснение, а также сильный отек.
Тендинит
Плечевых суставов также может привести к болевым ощущениям. Нередко причиной появления тендинита выступает инфекция. Именно поэтому при постановке правильного диагноза врач обязательно узнает у своего пациента, переносил ли он недавно какие-либо заболевания. Если данное отклонение не лечить на протяжении длительного времени, то очень скоро это может привести к появлению узелков в области сухожилий.
Защемление нерва
Если у вас постоянно болит плечо при поднятии руки вверх или вбок, то это может свидетельствовать о Как известно, нервы разветвляются по всему телу человека. Именно поэтому защемление может приносить дискомфорт далеко от места его локализации. Нередко такому состоянию способствуют грыжа межпозвоночных дисков или артрит. В данном случае боль носит внезапный и острый характер.
Артрит и артроз
Боли при поднятии руки в плече могут возникнуть и вследствие дегенеративного процесса в хрящевых тканях. Обычно это происходит в течение долгого времени, и пациент не может не знать о наличии данной болезни.
Если же упомянутое заболевание проявилось недавно, тогда больному рекомендуется обратить особое внимание на характер беспокоящей его боли. Чаще всего при артрите и артрозе возникают острые неприятные ощущения.
Следует также отметить, что человек с диагнозом «артрит» нередко ощущает боль даже в ночные часы и в спокойном положении. Причем во время приступов плечо пациента может сильно отекать. Что касается артроза, то при таком заболевании боли начинают беспокоить в утренние часы и продолжаются вплоть до обеда.
Инфаркт миокарда
Люди с сердечными заболеваниями могут испытывать довольно сильные боли в плечах. Что делать, если болит плечо вследствие инфаркта миокарда? В этом случае следует срочно вызвать скорую помощь и сразу же принять таблетки, прописанные лечащим врачом.
К сожалению, далеко не все люди способны определить наступление инфаркта миокарда, что довольно часто заканчивается плачевно. Чтобы исправить данное положение, мы решили подробно описать симптомы данного отклонения.
Итак, если тянущая боль в плече сопровождается интенсивным дыханием, а также повышенным потоотделением и ощущением стягивания в области груди, то, возможно, у вас возникло именно это патологическое состояние.
причины и лечение
Если у вас внезапно заболело левое плечо, а боль носит тянущий характер, и есть подозрение, что это сердечный приступ, в данном случае рекомендуется обратить особое внимание на дополнительные признаки, которые были описаны выше. Если они имеют место, то следует незамедлительно вызвать скорую помощь. Как правило, пациента сразу же госпитализируют. Его помещают на твердую кушетку так, чтобы верхняя часть спины немного возвышалась над всем телом. В дальнейшем врачи предпринимают все необходимые меры по выводу больного из возникшего состояния.
Если же боли в плече связаны с иными причинами, то устранить их можно и в домашних условиях.
Как лечить самостоятельно?
Прежде чем приступить к устранению симптомов, следует выяснить, по какой причине они возникли. Если вам известно, что у вас имеется то или иное заболевание, то можно сразу же предпринять ряд мер, заранее согласованных с врачом.
Так, боли в плече, вызванные патологией суставов, устраняются путем приема НПВС. Если такие ощущения носят острый и продолжительный характер, то препарат назначается в виде инъекций. Длительность подобного лечения должна составлять 5 дней. Как правило, по истечении названного срока боли полностью проходят и не возвращаются еще очень долгое время. Нельзя не сказать и о том, что НПВС запрещается использовать людям, имеющим язвенную болезнь.
Какие препараты использовать?
В большинстве случае лечение вышеназванных заболеваний сводится к тому, чтобы устранить болевой синдром. Для этого врачи могут назначить такие препараты, как «Диклофенак» или же «Дексалгин». Первый медикамент имеет менее выраженное действие. Что касается «Дексалгина», то это средство нового поколения. Именно его чаще всего используют при острых болях в плечевом суставе.
Если вы не можете самостоятельно сделать укол, а посещение больницы невозможно, то при неприятных ощущениях в суставах можно применять и такие медикаменты, как мази, содержащие в себе НПВС. К ним относятся «Диклофенак», «Бутадион» и «Артрозилен».
В том случае, если причиной болевых синдромов выступает бурсит, то необходимо использовать разогревающие кремы с добавлением перца.
Боль после физических нагрузок
Выше мы выяснили, что боль при поднятии руки может возникнуть вследствие интенсивных физических нагрузок. Если вы спортсмен, у которого очень часто случаются растяжения мышечных тканей и связок, то в своей аптечке следует обязательно держать специальные мази. Ведь именно они могут спасти вас от неприятных ощущений.
Одним из самых эффективных средств такого рода является мазь под названием «Бенгей». Она очень быстро снимает напряжение и Кстати, при последнем симптоме рекомендуется минимизировать нагрузку на плечевой сустав на срок от трех до пяти дней.
Боль в плечевом суставе – один из самых частых поводов обращения больных к травматологам и ортопедам, но если у вас болит плечо при поднятии руки, причина проблемы может быть совсем в другом.
Болит плечо при поднятии руки – в чем причина патологии?
Если у вас болит плечо при поднятии руки, круговых движений руками, ношении тяжестей или выполнении определенных движений, причинами возникновения таких болей может быть множество патологий. Чаще всего плечевой сустав страдает из-за травм, перенапряжения или воспалительных заболеваний. Самостоятельно пытаться поставить себе диагноз и назначить лечение достаточно трудно, так как многие болезни похожи по своим проявлениям, но и имеют разную природу происхождения и требуют разного лечения, поэтому без обращения к опытному специалисту в таких случаях не обойтись.
Самые распространенные причины боли в плече при поднятии руки
1. Травмы – самая частая причина появления боли в плечевом суставе – это вывихи и растяжение мышц. Они могут возникнуть при неудачном падении, ударе плечом или резком движении рукой. Для таких повреждений характерна острая боль, возникающая сразу после травмы или через несколько часов после нее, отек и покраснение плечевого сустава и усиление боли в поднятии руки или ее отведении в сторону.
2. Перенапряжение мышц – плечевой сустав напоминает собой механизм, с определенным запасом прочности. Ежедневно мы выполняем определенные движения, к которым привыкает плечевой «механизм», а его перенапряжение или совершение не типичных движений (например, покраска потолка или игра в боулинг), может вызвать воспаление вращающейся манжетки плеча, сопровождающееся острой болью и невозможностью поднять руку или завести ее за спину. Такие боли возникают на следующий день после тяжелой работы или активной игры и чаще всего проходят самостоятельно через 1-2 дня.
3. Остеохондроз – боль в шее и плече, распространяющаяся на всю руку и усиливающаяся при попытках поднять руку вверх или пошевелить шеей, указывает на шейный или грудной остеохондроз. При этом заболевании возможно смещение межпозвоночных дисков, которые «зажимают» корешки плечевого нерва, вызывая у больного сильную, постоянную боль.
4. Артроз плечевого сустава – хроническое постепенно развивающееся заболевание, при котором болевые ощущения появляются при попытках поднять руку или отвести ее в сторону. Больной старается избегать активных движений и постепенно возникает ограничение их объема. Суставные хрящи теряют свою эластичность, движения руки становятся все более ограниченными, а боль возникает даже в покое.
5. Воспаление сухожилий – тендиниты мышц, окружающих плечевой сустав, могут возникнуть из-за чрезмерной нагрузки, перенапряжении мышц или переохлаждении – «просквозило», утолщенные сухожилия при движениях трутся о кости, вызывая болевые ощущения. Характерна четкая локализация болезненности при движении, а боль ощущается постоянно, тупая не слишком интенсивная, но усиливающаяся при пальпации пораженной мышцы.
6. Отложение солей – накопление в организме солей кальция и «обезъизвестление» связок сустава возникает преимущественно у людей от 40 лет и старше и вызывает неприятные ощущения, «поскрипывание» и появление болевых ощущений при определенных движениях, чаще всего – при попытках поднять руку вверх.
7. «Отраженные» боли – боли в плечевом суставе при поднятии руки могут возникать из-за патологии других органов, например, инфаркте миокарда, стенокардии, заболеваниях печени, желчного пузыря, пневмонии или опухолях средостения. Во всех вышеперечисленных случаях, боль в плече сопровождается другими клиническими симптомами – боль и давлением в сердце, болевыми ощущениями в правой части живота, общим ухудшением состояния больного или кашлем.
Болит плечо при поднятии руки – что делать
Справиться с сильной болью в плече самостоятельно не получится, но можно постараться облегчить состояние больного до обращения за медицинской помощью.
1. Обеспечить покой плечевому суставу – если причина боли в травме или перенапряжении мышц, полный покой или минимализация движений помогут уменьшить боль и снять напряжение. При сильных болях рекомендуется наложить тугую повязку, чтобы предотвратить любые движения рукой, зафиксировав ее относительно тела;
2. Приложить холодный компресс – если боль возникла из-за травмы или перенапряжения, можно избавиться от нее с помощью холодного компресса – достаточно приложить к плечевому суставу грелку со льдом или мокрое полотенце;
3. Расслабление мышц – избавиться от излишнего напряжения при остеохондрозе или других заболеваниях, провоцирующих боли в плече, можно с помощью расслабления мышц. Для этого подойдут специальные упражнения, йога, медитации или массаж. Также рекомендуется сон на жесткой поверхности и удобное положение руки во сне.
Другие способы справиться с болью в плече при поднятии руки подсказать сможет только врач, после определения проблем пациента и постановки диагноза.
Плечевой сустав представляет собой настолько сложно устроенную костно-мышечную систему, что нарушение в любом звене приводит к появлению болевых ощущений.
Пациенты травматолога часто жалуются на боль в плече при различных движениях рукой, особенно досаждающую при поднятии руки вверх.
Точное и правильное установление причины возможно только при полном обследовании плечевого сустава при помощи инструментальных методов.
Уникальный по своему строению и функциональности, плечевой сустав может выдерживать огромные нагрузки во время занятий спортом или тяжелым трудом.
Но почти всегда после нескольких лет работы на износ, плечо начинает болеть .
Боль - первый сигнал организма, говорящий о том, что пора пощадить сустав.
Любая дисфункция связок, мышц, позвонков или межпозвоночных дисков обязательно сопровождается болевыми ощущениями. Это происходит по причине, локализующихся в области плеча, большого количества нервных окончаний и уязвимости самого сустава.
Основные причины
Неправильная осанка
Нарушение осанки или - это искривление позвоночника , которое сопровождается излишним напряжением мышц в районе аномально расположенных позвонков. Поступление питательных веществ замедляется, так как пережимаются кровеносные сосуды.
Постепенно межпозвоночные диски, получающие недостаточное питание, уплощаются, теряя свою упругость.
Позвонки оказываются расположены слишком близко друг к другу, ущемляя нервные корешки, ведущие к области плеча. Каждое движение рукой при этом сопровождается резкой, острой болью.
Инструкция по использованию , обзор производителей и отзывы владельцев.
Травма вращающей манжеты плеча
Исключительную подвижность плечевому суставу обеспечивают сухожилия, которые образуют своеобразную манжету и охватывают головку сустава. Сухожилия связаны с окружающими мышцами, которые и приводят в движение плечо.
При надрыве или полном разрыве одного из сухожилий, нарушается амплитуда движений, появляется боль.
Болевые ощущения усиливаются при отведении руки, ночью или при попытке поднять руку вверх. При неполном разрыве объем движений страдает не сильно, а вот если наблюдается полный разрыв, то человек страдает от невозможности совершать привычные действия.
«Замерзшее плечо» или синдромом плечелопаточного периартрита
Многие врачи считают термин «плечелопаточный периартрит» неверным, так как он характеризует не само заболевание, а совокупность симптомов , ведущую к болевым ощущениям в области плеча и затруднению движений рукой.
На самом деле, постепенно и неуклонное ограничение объема движений рукой, может иметь различные причины.
Фактически, «замороженное плечо» - это не самостоятельное заболевание, а следствие отказа от своевременного лечения плечевого сустава.
Кстати, сустав может быть совершенно здоровым, но при или разрыве связок, пациент испытывает настолько сильную боль при движении рукой, что избегает этого. Постепенно, без движения, суставная капсула сморщивается, наблюдается атрофия окружающих его мышц. Это приводит к формированию нейрогенных контрактур и длительному восстановительному периоду.
Тендинит
Кальцинаты образуются по причине стойкой гипоксии тканей. Это значит, что ограничение подвижности сустава или сосудистые патологии могут привести к образованию кальцинатов.
В воспаленной области наблюдается сильный отек , который провоцирует спазм окружающих тканей и умеренный болевой синдром.
Бурсит
Воспаление синовиальной сумки плечевого сустава почти всегда начинается после сильного перенапряжения или проникновения внутрь бактерий.
Это возможно при травме сустава или проникновении инфекции с током крови. При этом появляется сильное напряжение окружающих мышц и, связанное с этим, набухание соединительной ткани, приводящее к боли, онемению, слабости.
Разрыв сухожилий или мышц
Сложное строение и участие в работе плеча множества мелких и крупных мышц и сухожилий, приводит к дестабилизации плечевого сустава при разрыве любого сочленения.
Если травма затронула мелкое сухожилие или небольшую мышцу, то боль будет ощущаться при движениях рукой, но объем движений может сохраняться.
Со временем, когда острый посттравматический период закончится, функцию пострадавшего сухожилия или мышцы возьмут на себя другие. Но если травма затронула крупное сухожилие или мышцу, то движения рукой невозможны, а больному рекомендуется хирургическое вмешательство.
Нарушение акромиально-ключичного сустава
Акромиально-ключичный сустав является наиболее уязвимым в плечелопаточном сочленении. Именно он повреждается чаще всего при падении, при этом возникают вывихи или переломы, нарушающие привычный объем движений рукой и сопровождающиеся острой болью.
Усиленные физические нагрузки
Перенапряжение плечевого пояса вследствие спортивных занятий или тяжелого труда, приводит к отеку мышечной ткани. Это провоцирует сдавливание нервных волокон и появление боли. Постоянные перегрузки приводят к обеднению питания плечевого сустава и дегенеративным изменениям.
Нестабильность сустава
Дисфункция связок, привычный вывих плеча или врожденные аномалии строения сустава (дисплазия) приводят к нестабильности плечевого сустава.
При этом наблюдаются периодические выпадения головки сустава из суставной впадины, сопровождающиеся незначительной болью.
Многие больные отмечают онемение руки или ощущение мурашек, эти симптомы происходят по причине сдавливания нервных волокон.
Артрит и артроз
Воспаление сустава или разрушение суставных поверхностей по причине , при любом движении рукой приводит к появлению боли в плече.
При артрите воспалительный процесс приводит к сильному отеку, сопровождающемуся болью и спазмами.
Артроз в прогрессирующей стадии приводит к истончению хрящевой ткани и сильной боли во время трения суставных поверхностей.
Обменные нарушения или возрастные изменения приводят к появлению внутри плечевого сустава кристаллов соли .
При подагре кристаллы мочевой кислоты имеют очень острые края, которые механически ранят нежную полость сустава, провоцируя сильное воспаление и острую боль.
Отложение солей, имеющее возрастные причины, менее болезненно и начинается не остро, а постепенно, но в результате объем движений в плече сильно ограничивается.
Болит плечо при поднятии руки - что делать?
Больной, ощущающий боль в плече при поднятии руки, обязательно должен обратиться к травматологу или , особенно если этот симптом проявился после травмы или падения.
Острое состояние: перелом или вывих, разрыв сухожилия или мышцы, всегда сопровождается острой болью, поэтому можно предпринять следующие меры:
Обеспечить покой плечевому суставу
Это возможно сделать, просто зафиксировав плечо, привязав руку к телу. Это поможет избежать случайных, привычных движений рукой и ослабит боль.
Приложить холодный компресс
Холод снижает вероятность образования большого отека поврежденных тканей и помогает снизить интенсивность внутреннего кровотечения. Кровь, сочащаяся из травмированных сосудов и капилляров, может образовывать большие гематомы, сдавливая окружающие ткани.
Расслабление мышц
Спазмы мышц всегда усиливают боль, так как спазмируются нервные окончания и волокна. Расслабление мышц достигается приданием руке определенного положения. Для этого используют отводящую шину или иное приспособление, позволяющее максимально расслабить мышцы плеча.
Возможный характер боли
Боль при поднятии руки вверх может быть как ноющей, так и острой: ее характер зависит от причины болевых ощущений.
- Острая боль характерна для травм, сопровождающихся разрывом тканей или смещением суставных поверхностей. Резкая, простреливающая боль может наблюдаться при ущемлении нервных корешков, при подагрическом артрите или артрозе.
- Ноющая, постоянная боль в плече чаще всего является симптомом воспалительного заболевания сустава, либо прогрессирующего отложения соль или артроза.
Когда стоит обратиться к врачу
Любое болевое ощущение при поднятии руки вверх нуждается в анализе причины боли.
Начало серьезного заболевания, которое может привести к операции или инвалидности, не всегда сопровождается яркими симптомами.
Незначительный , слабая боль при физических упражнениях или привычной работе - это повод пройти обследование. Особенно важно посетить врача после падения или иной травмы, которая сопровождается острой болью.
Какие препараты использовать?
Лечение всегда должен назначать врач, но при острой боли можно снять ее интенсивность обезболивающими таблетками или уколами . «Баралгин», «Темпалгин», «Спазмалгон» нельзя использовать постоянно, так как боль - это сигнал о повреждении тканей, и если лекарствами снизить интенсивность болевых ощущений, то есть риск еще больше повредить сустав.
Нестероидные противовоспалительные средства : «Диклофенак», «Нурофен», «Ибупрофен», «Нимесулид» помогают снять воспаление и боль, вызванные артритом или остеохондрозом. Эти препараты назначают при многих суставных проблемах, но они не помогут при подагрическом артрите или травмах.
Диагностика
Для постановки диагноза, врач назначает обязательное обследование плечевой области. Это может быть рентгеновский снимок, исследование на аппарате магнитно-резонансной томографии или компьютерной томографии.
Эти исследования позволяют всесторонне изучить сустав и мягкие ткани, обнаружить дефекты и разрывы мягких тканей, наличие кальцинатов внутри сустава, истончение хрящевой ткани.
Лечение
В зависимости от причины боли в плече, врач назначает адекватное лечение, которое может быть консервативным или хирургическим.
Консервативное лечение включает в себя не только лекарственную терапию, но и обязательный восстановительный период. Больной должен ежедневно выполнять щадящие упражнения лечебной физкультуры, позволяющие избежать появления синдрома «замороженного плеча» и контрактур.
Физиотерапия, остеопатические техники, массаж, местные растирания и компрессы - все это помогает преодолеть любое заболевание плечевого сустава.
Видео
Профилактика
Травмы плеча, ведущие к разрыву связок или перелому ключицы, предотвратить почти невозможно при случайном стечении обстоятельств. Но спортсмен или экстремал могут защитить плечевой сустав, используя специальную защитную экипировку во время занятий. Стоит избегать излишней нагрузки, которая приводит к изнашиванию суставной ткани и началу дегенеративных изменений. Боль, даже самая маленькая и слабо выраженная, должна стать сигналом тревоги, поводом сходить к врачу.
