Когда можно зачать ребенка после кесарева сечения. Если было кесарево, можно ли рожать естественным путем? Как лучше предохраняться после кесарева

12.04.2019 | Препараты

Через сколько можно беременеть после кесарева ответит врач. Перед началом планирования следует учитывать причины предыдущего хирургического вмешательства. Также необходимо оценить общее состояние пациентки и выявить окончание восстановительного периода. Только после этого выносится решение о характере предстоящих родов.

Ранняя беременность после кесарева сечения недопустима. Запрет связан с наличием различных процессов в организме. Восстановительный период сопровождается такими процессами, как:

формирование рубцовой ткани на маточной стенке;
перестройка гормональной системы;
психоэмоциональное изменение;
восстановление работы мышечной ткани и половой системы.

Основное восстановление заключается в формировании рубцовой ткани на стенке маточного тела. Данная ткань отличается от обычной. Рубец не обладает всеми привычными свойствами маточной ткани. Он не может совершать сократительные движения и не подвергается растяжению. Это свойство рубца влияет на общие характеристики полости матки во время второго зачатия.

Не следует забывать и о гормональной перестройке организма. Это очень сложный и длительный процесс. Перед началом беременности у женщины идет менструальный цикл. Он формируется эстрогеном, лютеинизирующим гормоном и прогестероном. В течение периода вынашивания основным веществом является прогестерон. Приближение родовой деятельности вызывает увеличение количества пролактина и снижение объема прогестерона. После операции гормональный фон претерпевает очередные изменения. Организм начинает возвращаться к менструальному циклу. Происходит рост эстрогена. Количество пролактин и эстроген влияет на позднее появление менструации. Если вторая беременность после кесарево наступает быстро, то она может не сохраниться. Возрастает риск самопроизвольного выкидыша.

После родов женщина испытывает и психоэмоциональную нагрузку. Именно по этой причине диагностируется послеродовая депрессия. Выход из этого состояния может составлять год и более. Отсутствие помощи со стороны специалиста также увеличивает этот промежуток. Именно по этой причине не рекомендуется повторная беременность после кесарева сечения.

Организм нуждается и в возвращении эластичности мышечной ткани. После операции девушке противопоказаны сильные физические нагрузки. Ношение ребенка также входит в этот запрет. Если женщина не смогла полностью восстановиться, а вторая беременность после кесарева сечения наступила, может возникнуть отслойка плаценты. Благодаря этому процессу происходит выкидыш на поздних сроках.

Также нужно дать женщине свыкнуться с ролью мамы. Не всегда это происходит быстро. Раннее наступление очередного периода вынашивания может прервать этот процесс. Появляется срыв нервной системы. Именно все эти условия необходимо знать перед планированием 2-го ребенка.

Причины назначения операции

Беременность сразу после кесарева сечения не допускается и по другим причинам. Врач должен объяснить пациентке причины предыдущего вмешательства. Выделяется два вида факторов назначения операции:

прямые;
относительные.

Прямые причины связаны с особенностью здоровья пациентки. Операция могла быть рекомендована из-за наличия серьезных заболеваний. Часто вмешательство осуществляется при наличии онкологических новообразований. Онкология вызывает нарушение клеточной мембраны и меняет характеристики ее ядра. Если возникают дополнительные внешние воздействия, развитие патологии усиливается. Женщина направляется на хирургическое вмешательство.

Также прямой причиной операции является неправильное внутриутробное расположение ребенка. Локализация плода зависит от расположения плаценты. Самостоятельные роды не рекомендуются женщинам, плод которых принимает поперечную матке позу. Такие детки имеют шансы на появление гипоксии в родовых путях. Нехватка кислорода оказывает негативное воздействие на работу головного мозга ребенка и общее здоровье. В редких случаях такие роды могут закончиться гибелью плода.

Рекомендуется сечение женщинам, чей плод имеет большую массу тела. Нормальный вес должен составлять не более 4 кг. Если же масса тела ребенка больше, то самостоятельно женщина не сможет родить. Необходимо врачебное вмешательство. Усугубление проблемы происходит при наличии узкого малого таза. Крупный плод может застрять в родовых путях и получить травмы. Если вес плода снова будет большим, то роды проводятся путем сечения.

Операция применяется и при многоплодной беременности. Развитие нескольких плодов в течение одного вынашивание осложняется снижением питательного материала. Чтобы сохранить жизнь всем малышам, врачи советуют рожать путем кесарева сечения. Следует знать, что многоплодная беременность может повториться. Вторые роды также проводятся хирургическим методом. После повторного вмешательства пациентке не рекомендуется очередное вынашивание.

Не рекомендуется естественный родовый процесс и при наличии миопатического синдрома. Сильное снижение зрения не происходит без причин. Во многих случаях близорукость сопровождается проблемами с сосудистой тканью. Неправильное функционирование сосудистой системы влечет снижение работы глазного нерва и хрусталика. Дополнительное давление во время потуг может вызвать ухудшение зрения. По этой причине следующая беременность тоже будет сопровождаться хирургическим вмешательством.

Относительные причины операции можно обсудить с врачом. Рекомендации к повторной операции возникают из-за наличия миомы маточной ткани. Миома считается условно патогенным новообразованием, которое легко подвергается перерождению в злокачественную опухоль. Наличие данного заболевания необходимо отслеживать у специалиста. Если миома развивается активно, следует подвергнуться вторичной операции.

Во время родов специалисты отслеживают расхождение цервикального канала и сокращение стенок маточного тела. Слабое развитие процесса или полное его отсутствие является показанием к экстренному оперативному вмешательству. Такая проблема может возникнуть как в первую, так и во 2-ю беременность.

Сроки начала планирования

Планирование очередного зачатия после кесарева сечения рекомендуется начинать на третий год. За этот промежуток организм успевает полностью восстановить свои функции. Внимание следует уделять характеристикам послеоперационного рубца. Шрам имеет плотную структуру, благодаря чему неправильное закрепление эмбриона может вызвать разрыв стенок. Редко после первой операции возникает участок истонченной ткани. Дальнейшее вынашивание может сопровождаться сильным растяжением поврежденной ткани. Увеличивается шанс на разрыв маточной полости в течение второго триместра.

Некоторые пациентки не считают должным придерживаться этих сроков. Они не интересуются, когда можно беременеть после кесарева сечения. Такие женщины подвергаются более тщательному осмотру и контролю со стороны специалистов.

Рекомендуемый срок начала планирования не должен быть меньше 24 месяцев. Это срок, через какое время можно начинать планировать. Если же беременность наступила раньше, следует незамедлительно обратиться к врачу. Он оценит риск такого состояния и выберет правильный путь поддерживания плода.

Ведение процесса вынашивание

Подготовка к беременности должна начинаться с посещения гинеколога. Врач исследует состояние послеоперационного рубца и проверит уровень гормонов. Только после этого разрешается приступать к планированию. После появления положительных тестов женщина должна незамедлительно сообщить об этом специалисту. Ведение второй беременности после операции не многим отличается от первой. Во время периода вынашивания пациентке необходимо часто посещать врача. Более тщательно проходит и осмотр плода. Ультразвуковая диагностика во вторую беременность проводится до 6 раз. Тревогу должны вызывать любые несвойственные организму ощущения. Если появилась болезненность в поясничном отделе позвоночника или в нижней части брюшной зоны, следует обратиться к врачу.

Ранее наступление второй беременности следует вести более внимательно. Пациентке назначается частая сдача анализов. При любом незначительном снижении положительного хода вынашивания женщину кладут на поддержку.

Следует знать и особенности физической нагрузки. Во вторую беременность после операции женщина должна ограничить физическую активность. Благоприятно сказывается на процессе отказ от ношения тяжестей и дальних прогулок. Именно поэтому после кесарева можно беременеть через три года. Первый ребенок приобретает частичную самостоятельность, вынашивание происходит по правилам.

Риск второй операции

Наличие рисков вызывают увеличение сроков того, через сколько после кесарева разрешается беременеть. В период вторичного вынашивания после хирургического вмешательства возникают следующие риски:

Наибольшим риском является разрыв стенки маточного тела. Разрывается матка на месте рубцовой ткани. Рубец не позволяет данному участку нормально растягиваться. Быстрый рост и развитие плода усугубляет этот процесс. Современные медики научились избегать данного осложнения. Делается это путем изменения нанесения разреза. Первоначально процедура осуществлялась при помощи вертикального сечения. Такой разрез увеличивал риск не только разрыва матки, но и появления грыжевых ворот. Рассекалась полость между диафрагмальными мышцами брюшины. Матка повреждалась вдоль всей передней стенки. На данный момент медики пересмотрели локализацию разреза. Современные специалисты используют разрез на верхней части лобковой кости. Разрез не превышает 20 см и осуществляется на участке, имеющем плотное схождение тканей. Такая операция сокращает сроки заживления раны и снижает риск развития сопутствующих осложнений.

Возможно и такое осложнение, как истончение стенки матки. Такая проблема наблюдается у пациенток, плод которых закрепился на участке предыдущей беременности. Избежать осложнения нельзя. Обычно в таком случае рекомендуется отказаться от дальнейшего вынашивания. Женщине предлагается процедура стерилизации или перевязка фаллопиевых труб.

В некоторых случаях происходит отслойка плаценты. Детское место формируется из сосудистой ткани и эндометрия. Оно отвечает за питательную функцию плода и доставку кислорода. Отслойка может произойти из-за слабости маточной стенки. Отсутствие должной эластичности выявляется на поздних сроках. Сохранение такой беременности проводится в стационаре. Женщина остается в больнице до проведения хирургического сечения.

Увеличивается риск появления ранней родовой деятельности. По этой причине второе кесарево назначается не на предварительную дату родов по акушерскому сроку, а на 35–36 неделе.

За это время ребенок приобретает все необходимые функции. Дальнейшее его формирование происходит в условиях инкубатора. Выписка проводится через месяц после операции.

Повышаются шансы и на кровотечение в период вынашивания. Ранние выкидыши происходят из-за разрыва сосудистой ткани. По этой причине женщины интересуются, можно ли забеременеть и выносить ребенка сразу после операции. Ответ всегда отрицательный. Укрепление и восстановление сосудистой системы происходит только на следующий год после операции. Ускорить процесс неспособны никакие медикаменты. Следует дождаться полного восстановления здоровья и только тогда приступать к планированию.

Совместно с развитием рисков возникает вопрос, какое количество процедур с помощью операции можно осуществлять. Многие медики сошлись во мнении, что к оперативным родам можно прибегать не более трех раз. После этого рекомендуется использовать средства защиты или стерилизация.

Любое планирование следует сопровождать врачебным контролем. Врач оценит общее здоровье пациентки и подберет вид родов, наиболее подходящий для данной пациентки. Если же первое вынашивание закончилось операцией, следует поинтересоваться, когда можно забеременеть после кесарева сечения. Самостоятельное принятие решения в данном случае может вызвать различных неприятных явлений в процессе вынашивания. Они могут привести к летальному исходу в процессе естественной родовой деятельности.

Сложная экологическая обстановка и постоянные стрессы довольно часто приводят к ситуации, когда беременность у женщины заканчивается операцией. Поэтому в настоящее время врачи женской консультации часто слышат вопрос: “Через сколько можно беременеть после кесарева сечения?” Обычно повторное зачатие и роды протекают более легко. Однако если у женщины в анамнезе уже имеется операция, она сталкивается с целым рядом проблем. В первую очередь важна сама причина проведения кесарева сечения у пациентки.

Читайте в этой статье

Когда можно повторно планировать малыша

Большинство молодых мам, перенесших операцию во время родов, волнует вопрос: “Когда можно беременеть после кесарева сечения?” Последнее слово при этом всегда остается за специалистами.

Если оперативное родоразрешение проводилось по причине, не связанной с хронической патологией женского организма, а его предпосылками были неправильное положение плода, отслойка плаценты или преэклампсия средней и тяжелой степени, угрозы для последующих беременностей практически минимальная.

В настоящее время показатель оперативного вмешательства во время родов составляет в среднем 25 — 30%. Это свидетельствует о том, что подобная операция широко внедрена в практику акушеров-гинекологов различных уровней, достаточно отработана и не представляет угрозы для пациентки и ее малыша.

Однако существует ряд причин, по которым на вопрос, а через сколько можно рожать после кесарева сечения, специалисты говорят о 2 — 2,5 годах воздержания от повторной беременности:

В первую очередь это связанно с усталостью материнского организма после первого вынашивания ребенка, операции и возможном кормлении грудью. Молодая мама просто не готова эмоционально к подобному подвигу, гормональная и эндокринная система находятся в перестроечном состоянии, что с большой долей вероятности может привести к прерыванию беременности в первом или втором триместре.
Полость матки, а особенно состояние плаценты, не в состоянии обеспечить надлежащий уровень пребывания для нового плода, отсюда высок риск отслойки плаценты и маточного кровотечения, что не только приведет к гибели будущего ребенка но и представляет большую опасность для жизни женщины.
И самое главное! После кесарева сечения на мышечном слое матки остается рубец, выполненный из соединительной ткани. Для того, чтобы он мог выдержать нагрузку новой беременности, требуется как минимум 12 — 16 месяцев восстановления.

Следует учитывать, что женский организм после операции ослаблен, поэтому процессы регенерации в нем протекают более медленно.

Если повторная попытка выносить ребенка возникнет через 6 — 9 месяцев, то риск разрыва матки и появления смертельной угрозы для молодой мамы будет превышать 75%.

Учитывая возможные осложнения, для женщины чрезвычайно важным является планирование будущей беременности после операции в период родов.

Правила подготовки к беременности после кесарева

Если женщина решила рожать после перенесенной операции, то самостоятельность при этом чревата пагубными последствиями. Необходимо обратиться в женскую консультацию, где специалисты дадут все рекомендации о том, как и когда можно рожать после кесарева сечения.

В начале молодая мама должна пройти полный курс обследования. Как говорилось выше, далеко не все пациентки могут позволить себе роды после операции по состоянию здоровья. Если со стороны внутренних органов, эндокринной и гормональной системы не будет выявлено серьезных отклонений, врачи для начала помогут будущей маме выбрать правильный и доступный метод контрацепции.

Начинать подготовку к новой беременности подобному контингенту женщин можно только спустя два года после кесарева сечения. Кроме того, в этот период будет проведено профилактическое лечение той патологии, которая привела к осложненным родам и операции в прошлый раз.

Перед наступлением долгожданной беременности врач обязательно проведет исследования состояния рубца на матке при помощи современной медицинской аппаратуры. Для этого арсенал современных женских консультаций и медицинских центров достаточно широк: от УЗИ до МРТ и компьютерного томографа.

Только четкое планирование будущей беременности, постоянный контроль за состоянием пациентки со стороны медицинских работников и скрупулезное выполнение их требований позволит молодой женщине спокойно зачать и выносить ребенка.

Особенности вынашивания после операции

Если специалисты женской консультации разрешили женщине зачать после кесарева сечения, необходимо понимать, что объем обследований и уровень наблюдения за течением вынашивания плода в этом случае будет отличаться от прошлой беременности. При появлении первых двух полосок на тесте молодая женщина должна стать на учет у акушера-гинеколога по месту жительства. Там она получит четкие указания о режиме труда и отдыха, диете и возможных физических нагрузках на все время вынашивания ребенка. При наличии рубца на матке уровень физических нагрузок должен быть в два раза ниже, чем при обычной беременности.

Период вынашивания плода будет отличаться от стандартного только более частыми осмотрами, лабораторными исследованиями и постоянным проведением УЗИ состояния рубца.

Появление тянущих болей в животе или ощущение дискомфорта является прямым показанием для госпитализации беременной в отделение патологии для создания санитарно-охранительного режима.

Вопрос о возможных самостоятельных родах будет решаться уже перед наступлением последних недель вынашивания плода. Если еще несколько лет назад наличие рубца на матке было абсолютным показанием к повторной операции кесарева сечения, то сейчас тенденция несколько поменялась. Все больше акушеров рекомендуют данный контингент пациенток пускать в естественные роды.

В литературе имеется много данных за и против подобных смелых решений, однако любая женщина может отказаться от вагинальных родов и потребовать проведения повторной операции в плановом порядке. В этом случае риск разрыва матки и других осложнений будет сведен практически к нулю.

Если вдруг по каким-либо причинам зачатие наступило в первые 6 месяцев после появления малыша, то в большинстве случаев женщине будет предложена операция прерывания беременности по медицинским показаниям. Риск от аборта будет меньшим, чем если оставить беременность и допустить возможность разрыва матки.

Если после родов прошло больше 5 лет, ведение подобных беременных практически не отличается от всех остальных женщин. Только вопрос самостоятельных родов будет оставаться открытым до конца вынашивания ребенка.

Кесарево сечение обычно проводится в двух случаях:

угроза здоровью будущей матери ввиду наличия различной хронической патологии со стороны внутренних органов;
реальная угроза жизни роженицы и плода, возникшая непосредственно в последние недели беременности или в период родов.

Перечень причин, требующих от врачей проведения оперативного родоразрешения в первом случае, достаточно обширен. Сюда можно отнести заболевания сердца и сосудов у женщины. Хронические пороки сердца, ревматизм, миокардит, хроническая сердечная недостаточность не только угрожают осложнениями в родах будущей маме, но и могут привести к внутриутробной смерти плода, и отслойке плаценты с обильным маточным кровотечением.

Не менее опасными для физиологических родов являются проблемы с органами дыхания у роженицы. Бронхиальная астма, туберкулез и другие хронические заболевания легких во время потуг приводят к гипоксии матери и ребенка, что чревато различными осложнениями после родов.

Нельзя забывать о патологии почек, эндокринной системы и выраженном сахарном диабете.

Наличие у женщины в анамнезе подобных заболеваний является не только абсолютным показанием для проведения кесарева сечения, но и ставят под запрет последующие беременности. Обычно такие вопросы каждая пациентка решает с врачами женской консультации и родильного дома в индивидуальном порядке.

При наличии противопоказаний к повторной беременности роженице могут предложить хирургическую стерилизацию или перевязку маточных труб. Если ввиду каких-либо причин религиозного или психологического характера женщина отказывается от подобного предложения, после родов ей подберут другой .

А если хочется третьего и более малыша?

Достаточно большой процент женщин в силу религиозных убеждений или домашней обстановки не готовы ограничить количество беременностей. Тогда возникает закономерный вопрос: “Сколько можно рожать после кесарева сечения?”

В медицинской практике нередко случается, что пациентка рожает самостоятельно после предыдущей операции. Однако если в анамнезе женщины уже имеется два кесаревых сечения, на проведение естественных физиологических родов уже не пойдет ни один врач.

После каждой операции стенка матки и область рубца истончаются примерно на 15 — 20 %, что создает угрозу при вынашивании ребенка и непосредственно во время родов. Обычно в этом случае специалисты не ждут для проведения операции срока 40 недель (достаточным для выхаживания младенца считают 35 — 36 неделю беременности). Операция чаще всего проводится в плановом порядке с применением полного мониторинга состояния женщины и будущего ребенка.

Три кесаревых сечения в настоящее время считается физиологическим пределом для матки, поэтому обычно после третьей операции женщине рекомендуют стерилизацию.

В медицинской литературе описаны случаи беременности и хирургического вмешательства после трех предыдущих операций, однако большинство специалистов считает подобный риск крайне неоправданным.

Когда после оперативного родоразрешения у женщины диагностируют многоплодную беременность, ведение периода вынашивания проводится чисто индивидуально. Пребывание в отделении патологии для постоянного контроля над рубцом считается обязательным, и роды проводят исключительно оперативным путем.

Если у молодой мамы первое появление на свет малыша закончилось кесаревым сечением, при последующей беременности постоянное наблюдение специалиста является обязательным. Только так можно избежать больших и малых проблем для женщины и ее ребенка во время вынашивания плода.

Многие женщины переживают из-за беременности после кесарева сечения, ведь далеко не все знают, сколько надо ждать перед зачатием ребенка. У женщины может появиться желание снова забеременеть. Именно поэтому полезно знать, через сколько можно беременеть после кесарева, сколько надо ждать времени. Важно помнить о том, что во время планирования будущей беременности необходимо учитывать несколько важных факторов, так как это должно быть безопасно не только для здоровья женщины, но и будущего малыша. Стоит учитывать тот факт, что во время первой беременности, тело испытало сильнейший стресс, при этом в организме происходит основательная перестройка, а для того, чтобы оно снова вернулось в прежнюю форму, необходимо дать ему некоторое время. Именно поэтому, когда вы планируете беременеть, рекомендуется планировать через 3 месяца, после новых родов, так как организм еще не готов к таким испытаниям.

Абсолютных противопоказаний к новой беременности после кесарева не существует, и около 30% женщин в дальнейшем планируют иметь еще детей. Считается, что более благоприятный период для наступления беременности и родов - спустя 2 - 3 года, так как именно за это время происходит восстановление мышечной ткани в области рубца на матке. В это время необходима очень надежная контрацепция, потому что при раннем наступлении беременности слабый рубец может разойтись и вызвать надрыв стенки матки. Аборт в этот срок также делать нельзя, любое механическое растяжение или воздействие на стенку матки может ослабить ее и спровоцировать разрыв или воспаление.

Естественные роды после кесарева сечения

Правило «одно кесарево - всегда кесарево» давно потеряло свою силу. Само по себе наличие рубца на матке не является показанием к операции. Более того, экспертные организации в Европе и США уверяют, что естественные роды желательны для женщин, перенесших кесарево. Как правило, естественные роды возможны после одного кесарева сечения. После двух кесаревых врач будет настаивать на операции.

Вероятность успешных естественных родов после кесарева составляет около 60 - 70%. Во многом это зависит от причины предыдущей операции. Стоит попытаться, если причины кесарева были связаны только с ходом предыдущей беременности, а в последующую не повторялись:

ягодичное предлежание ребенка;

токсикоз второй половины;

патологическое состояние плода;

активная стадия генитального герпеса.

В случае «клинически узкого таза» в предыдущую беременность также возможно родить без помощи хирурга. За этим диагнозом часто скрывается просто слабость родовой деятельности, поэтому есть вероятность, что он не повторится.

Самое главное придерживаться одного важного правила, с момента кесарева сечения и до следующей беременности должно пройти не менее 18-ти месяцев. К тому же данный период времени рекомендуется выждать и в том случае, если роды проходили естественным путем.

Течение родов после кесарева сечения

В России врачи все еще неохотно берутся вести роды естественным путем после кесарева. Особенно при несоблюдении минимального срока после кесарева.

Зачастую выставляется ряд жестких требований к беременности:

Время между первым кесаревым и второй беременностью должно быть не менее 3 и не более 10 лет;

Разрез на матке предпочтительно горизонтальный (поперечный);

Плацента должна быть расположена достаточно высоко, желательно по задней стенке;

Плод должен находиться в головном предлежании;

Состояние шва по данным УЗИ должно быть хорошим.

Если все эти условия соблюдены и нет противопоказаний, то вам скорее всего разрешат естественные роды. Во время естественных родов после кесарева нельзя делать стимуляцию и обезболивание. Это может усилить сокращения матки и увеличивает вероятность разрыва.

Бывают случаи, что женщина просто не может ждать рекомендуемых 18 месяцев, и хочет снова родить. Поэтому перед беременностью сначала надо проконсультироваться с гинекологом, так как к новому испытанию организм может быть просто не готов.

Стоит ли пытаться родить самостоятельно?

Стоит ли мучиться, пытаясь родить второй раз после КС, если в конце концов все равно придется резать? На этот вопрос можно ответить так: ваш малыш сказал бы вам за старания спасибо. Во-первых, чтобы все получилось, настраиваться всегда надо на лучшее. Во-вторых - детям, рожденным с помощью кесарева сечения, но после появления схваток, легче адаптироваться к окружающей среде, чем их сверстникам, появившимся на свет до начала родов. У них гораздо налаживается дыхание после родов и лучше гормональный фон.

Беременность через 6 месяцев после кесарева сечения

После того, как делается кесарево сечение, на матке останется характерный рубец, которой может разойтись во время новой беременности, а это настоящая катастрофа, которая в результате приводит к неминуемой гибели плода, а в самых тяжелых случаях и женщины. Именно поэтому рекомендуется воздержаться от второй беременности некоторое время (желательно два года, так как именно за это время происходит формирование полновесной ткани рубца). После проведения кесарева сечения необходимо, чтобы вторая беременность была запланированной, и конечно, протекала правильно, благодаря чему можно будет избежать нежелательных последствий. Еще до того, как наступит вторая беременность, женщине необходимо пройти консультацию у профильного специалиста, который сможет провести объективную оценку образовавшегося рубца. Сегодня могут применяться такие методики исследования, как гистероскопия и гистерография.

Гистероскопия - является визуальным осмотром, во время которого проводится изучение образовавшегося на матке рубца. Для проведения данной процедуры применяется эндоскоп, который вводится непосредственно в полость матки примерно спустя 8 либо 12 месяцев, после прошедшей операции.

Гистерография - это процедура создания рентгеновских снимков, как в боковой, так и в прямой проекциях. Для этого в матку вводится специальное контрастное вещество. Однако, проводиться данное исследование может не раньше, чем спустя полгода после прошедшей операции, а в некоторых случаях и в более поздние сроки.

Желательно пройти такую процедуру не ранее, чем спустя полгода, после прошедшей операции, при этом важное значение имеют эти два исследования. Через год рубец не будет изменяться. Важно помнить, что перед тем, как планировать новую беременность, необходимо, в обязательном порядке, пройти процедуру гистероскопии, как только после этого становится возможным максимально точно установить, благоприятное время для беременности либо стоит еще немного подождать.

Благоприятное время наступает в то время, когда на матке практически не будет видно рубца, что является главным признаком восстановления организма. Также будут оцениваться еще и другие показатели, к примеру, ткань, из которой произошло формирование самого рубца. Желательно, чтобы здесь преобладала не смешанная либо соединительная, а мышечная ткань.

Беременность через год после кесарева сечения

Роды - это вполне естественный процесс, но в то же время бывают такие ситуации, когда просто не обойтись без кесарева сечения. Однако, не стоит переживать, ведь даже после такого нетрадиционного метода родов, в будущем можно будет снова родить малыша, но для этого стоит подождать немного.

В обязательном порядке, после второй беременности, надо планировать новую и пройти консультацию у своего доктора. В том случае, если ребенок был рожден при помощи кесарева сечения, желательно, вторую беременность планировать не ранее, чем спустя два года, но в некоторых случаях это возможно и раньше.

В первую очередь это связано с тем, что после кесарева сечения образуется рубец, который должен полностью сформироваться. Стоит помнить о том, что, если беременность наступит примерно спустя год, после первой беременности, когда не успела полностью зарубцеваться мышечная ткань, тогда есть угроза образования разрыва рубца. Эта ситуация является опасной не только для будущего малыша, но и самой беременной женщины. После кесарева сечения планирование беременности должно начинаться с похода к врачу, который сможет обследовать, в каком состоянии находится рубец на матке. Данное обследование проводится примерно спустя полгода либо год, после проведенной операции.

Врач может дать разрешение на вторую беременность, после проведения кесарева сечения, только в том случае, если сам рубец полностью сформировался из мышечной ткани и стал практически незаметным. Немного хуже может оказаться ситуация, когда рубец был образован непосредственно из смешанных волокон. В том случае, когда значительно преобладает в рубце именно соединительная ткань, он считается несостоятельным, следовательно, категорически запрещена вторая беременность, так как значительно возрастает риск расхождения рубца.

Разрыв матки

Основная причина отказа от естественных родов после кесарева - это страх разрыва матки. В России только 30% женщин рожают после кесарева сечения естественным путем (для сравнения, в некоторых клиниках на западе количество таких женщин приближается к 70%). Однако риск этот во многом преувеличен. Известны случаи, когда женщины рожали естественным путем даже после двух операций на матке. Дело в том, что много лет назад разрез на матке делался продольно в верхней ее части, то есть там, где вероятность разрыва во время родов самая большая. Сейчас практически всегда он делается поперечно в нижней части и почти не может стать причиной разрыва.

По официальным данным риск разрыва матки в случае поперечного разреза составляет всего 0,2%, соответственно вероятность благополучного исхода родов - 99,8%! Кроме того, ни одна женщина или ребенок в наше время не умирает при разрыве матки вне зависимости то того, какой был разрез. К счастью, угроза начинающегося разрыва может быть легко выявлена на УЗИ и КТГ, его состояние определяют на 36 - 38 неделе и перед родами.

Сколько раз можно делать повторное кесарево сечение?

Обычно врачи берутся делать кесарево сечение не более трех раз, но иногда можно встретить женщин и с четвертым. Через сколько лет тогда можно вновь родить? Точного ответа нет. Каждая операция ослабляет и истончает стенку матки. Если вы планируете третье кесарево, то стоит поговорить с лечащим врачом о возможности хирургической контрацепции с помощью перевязки труб прямо во время операции. Этот метод надежно защитит от последующей беременности и возможной операции на матке.

Секс после кесарева сечения

Прежде чем мы будем говорить о том, через сколько можно заниматься сексом после кесарева, давайте выясним, почему гинекологи советуют роженицам временно воздержаться от половых контактов. Стоит отметить, что секс после кесарева сечения запрещается редко, однако женщина, перенесшая операцию, сама в первое время не сможет наслаждаться сексуальной жизнью по причине болей в области раны и не только. Даже если операция прошла успешно, и шов на животе быстро заживает, то внутренний шов, который накладывают на матку, затягивается намного позже. Именно поэтому многие женщины испытывают дискомфорт во время секса даже после того, как рана на коже живота уже не беспокоит. Второй возможной причиной, по которой необходимо повременить с сексом - это осложнения после операции. В таких случаях врачи не смогут точно сказать роженице, когда можно заниматься сексом после кесарева, и на половой акт «налагается запрет». Здесь все будет зависеть от результатов контрольных обследований.

Гинекологи на вопрос «Сколько нельзя заниматься сексом после кесарева», отвечают, что минимум месяц. И то секс через месяц после кесарева можно лишь тем, у кого быстро затягивается рана на матке, что чаще бывает у молодых мамочек. Зрелым же роженицам, тем, кому за 30, половые контакты разрешают не ранее чем через полтора месяца после операции. Как известно всем мамочкам, после родов у женщин идут кровяные выделения, которые называются «лохиями». Так вот все врачи единогласно рекомендуют женщинам воздержаться от половых отношений на время, пока они полностью не закончатся. Кроме того, если рана на матке еще не зажила, то во время полового контакта она может инфицироваться. Для того чтобы узнать о состоянии рубца, необходимо в плановом режиме обследоваться в кабинете узиста, который сможет подсказать, когда уже можно заниматься сексом после кесарева. Думая о том, через сколько можно заниматься сексом после кесарева, женщине нужно понимать, что в ее организме во время беременности и родов произошли гормональные изменения, и организм нуждается в восстановлении. Первый секс после кесарева для женщины может быть болезненным не только из-за раны на матке. Гормональные нарушения могут вызвать сухость во влагалище, а поэтому при половом контакте в первое время нужно соблюдать осторожность.

Кесарево сечение – эффективный современный метод в гинекологии, который позволяет ребеночку благополучно родиться на свет. Операция может быть назначена планово, а может – по показаниями во время протекания естественных родов.

Для роженицы операция связана с многочисленными послеродовыми последствиями. Особенно важно выполнять рекомендации лечащего персонала в первые дни после операции – от этого будет зависеть то, насколько быстро пройдет реабилитация мамы.

В первые сутки после кесарево родильница лежит в палате интенсивной терапии, поскольку ей необходимо пристальное внимание медперсонала. Необходимо следить за восполнением кровопотери, назначать обезболивающие препараты, антибиотики. Чтобы избавиться от боли, с первых часов обязательно приписывают анальгетики, на 2-3 сутки обезболивающие препараты вводятся по показаниям.

В первые часы после операции существует большой риск маточных кровотечений, поэтому врачи и медсестры следят за выделениями из матки. В течение первых двух часов родильнице вводят сокращающие матку препараты, на живот кладут лед. После наркоза у женщины возможна боль в горле, появляется тошнота, иногда рвота. Хирургическое вмешательство влечет за собой определенные последствия, с которыми маме поможет справиться медперсонал и родные.

Рекомендации относительно восстановления касаются физической активности, питания, настроения пациентки. После того, как роженица переведена в обычную палату, за ней продолжают наблюдать медики, однако женщина должна сама знать о том, как ей необходимо себя вести для скорейшего восстановления.

Как встать после кесарева

Чтобы побыстрее восстановиться, необходимо наладить работу кишечника и не допустить формирование спаек, а для этого крайне важна двигательная активность мамы. Доктор, скорее всего, напомните вам, что активизация родильницы должна начинаться в первые сутки, когда еще нельзя вставать с постели. Это позволит избежать застоев в легких, пареза кишечника, нарушений в кровообращении.

Уже через 6 часов вы можете приступать к самой простой гимнастике, а также самомассажу живота и грудной клетки. Выполнение упражнений необходимо делать с немного согнутыми коленями:

поглаживайте боковую и переднюю часть грудной клетки, движения необходимо делать снизу вверх к области подмышек. Левой рукой массируйте правую сторону и наоборот.
Поглаживание живота: совершать поочередно вниз и вверх наискосок, повторяя строение косых мышц живота; вниз и вверх по прямым мышцам живота; по часовой стрелке. Эти упражнения делайте 2-3 минуты.
Глубокое дыхание грудью. Чтобы проконтролировать процесс, положите ладони на грудную клетку. При выдохе слегка надавливайте на грудь.
Подышите глубоко животом, придерживая область, где находится послеоперационный шов. При выдохе втягивайте живот как можно больше, при вдохе раздувайте живот.
Круговые вращения ступнями без отрыва пяток от кровати: вращайте ступни в разные стороны с максимальным радиусом, сгибайте стопы.
Помассируйте поясничную область, заведя руки за спину в лежачем положении.

Чтобы восстановиться побыстрее, необходимо повторять упражнения по 2-3 раза в день.

Выполнение оздоровительной гимнастики – это не только кратчайший путь к восстановлению физической формы родильницы, это еще и выделение эндорфинов, которые так необходимы организму после кесарево и после естественных родов. Эндорфины благоприятно влияют на психологическое состояние родившей женщины, уменьшают боль, напряжение в спине и мышцах. Вам так будет легче справиться с болезненными ощущениями, преодолеть страхи и возможную депрессию.

Молодые мамы из постели встают через сутки. Чтобы правильно встать с кровати после кесарева , необходимо придерживаться таких рекомендаций:

перевернитесь на бок, спустите ноги на пол;
обопритесь на руки;
после чего поднимитесь и посидите на кровати.

После того, как вы адаптируетесь к положению, попробуйте подняться на ноги. При этом лучше придерживаться за кого-то или опираться на кровать. Не спешите сразу ходить – постойте немного на одном месте. После того, как роженица привыкла к положению, она может начать передвигаться мелкими шагами небыстрым темпом.

Лучше, если контроль движений будет совершать кто-то из близких или медперсонал. После того, как вы начали понемногу ходить, периодически отдыхайте, поскольку от длительного лежания в постели появляются головокружения — роженица может упасть.

Возможно ношение послеродового бандажа – с ним ходить не так больно, он удерживает растянутые мышцы живота, снимает нагрузку с позвоночника. Однако не переусердствуйте – длительное ношение бандажа не дает возможность мышцам пресса напрягаться самостоятельно.

Что нельзя делать после кесарева сечения

Душ нельзя принимать до того, как будут сняты швы, а это не раньше чем через неделю. Сам шов мочалкой лучше не теперь. Баня и ванна противопоказаны около 60 дней. Главный показатель того, что можно посетить баню или сауну – когда перестали идти выделения и затянулся рубец.

Не только первые дни, а и первые месяцы женщине нельзя делать тяжелую работу по дому, поднимать вес более 4 кг, однако ребенка носить можно. Интенсивные упражнения нельзя делать , поскольку они могут спровоцировать расхождение незатянувшегося рубца.

Следующая беременность – не ранее чем через три года после операции, минимальный срок — два года. Интимную жизнь можно начинать через полтора-два месяца после родов, в принципе, как и после родов естественным путем. Этого времени достаточно для того, чтобы место крепления плаценты зажило, а на матке зажил шов. Перед тем как восстанавливать полноценную сексуальную жизнь, крайне важно подумать о средствах контрацепции, поскольку роженице после кесарево категорически нельзя рожать ближайшие два года.

Внутриматочную спираль не рекомендуется устанавливать раньше чем через 6 месяцев после операции. Аборт после кесарева – под запретом, поскольку он может привести к нарушению шва на матке, ведь рубец не сформировался окончательно. Позаботьтесь о своем здоровье – помните о всех последствиях, которые могут возникнуть после необдуманных поступков.

Диета в первые дни

Каким должно быть питание в первые дни после кесарева сечения? Ограничения обусловлены тем, что функционирование кишечника и мочеполовой системы еще налажено. Также состояние матки влияет на режим питания. В первый день после кесарева рекомендуется пить только воду, питательные вещества в организм роженицы поступают через капельницу. Вода может быть минеральная негазированная или очищенная с добавлением лимонного сока.

Уже на второй день можно есть:

куриный или мясной бульон;
суп из овощей;
измельченное в блендере вареное нежирное мясо;
кефир, йогурт;
нежирный творог.

В перечень питья добавляются компот и некрепкий чай.

На третий день женщина может употреблять паровые котлеты, каши на воде, сыр. Для получения витаминов рекомендуется есть пюре из серии детского питания. Нормализация стула в среднем происходит через 4 суток.

На пятые сутки можно переходить на обычное питание. Не забывайте при этом о появлении газов, которые не нужно удерживать – необходимо чтобы они отходили. Чтобы это происходило легче, нужно поглаживать живот по часовой стрелке лежа на боку с согнутыми ногами.

Нельзя употреблять слишком холодную или горячую пищу, а твердые продукты вводят постепенно, поскольку они провоцируют появление запоров. При запорах доктор может назначить глицериновые свечи или другие препараты, которые не влияют на качество молока для ребенка.

Как быстро восстановиться после кесарева

Быстрей восстановиться поможет умеренная двигательная активность. После родов в первые сутки ходить нельзя, однако необходимо выполнять различные упражнения. Во-первых, роженица должна переворачиваться с бока на бок, расслаблять и напрягать мышцы ягодиц, поочередно и вместе сгибать ноги в коленях. Вращайте стопами, тяните пальцы ног на себя.

Такая несложная зарядка поможет размяться и восстановить организм после кесарево. Для матки полезны упражнения Кегеля – ритмичное сокращение мышц влагалища. Это не только восстанавливает состояние матки, а в целом укрепляет мышцы таза, что положительно влияет на процесс мочеиспускания.

Шов после кесарева первые дни ежедневно протирают антисептическими средствами. Повязка на швах также меняется ежедневно. Снятие швов обычно назначают не менее чем через неделю. В среднем после родов проходит 7-10 суток, все зависит от состояния женщины. Во избежание появления келоидного рубца используют Куриозин и Контрактубекс, которые продаются без рецепта в аптеке.

Внутренний шов на матке рассасывается через 2-2,5 месяца.

Что касается месячных, то первые месячные после кесарево идут через столько же дней, как и после естественных родов. Главным является фактор, кормит ли роженица новорожденного грудью. Если да, то месячные пойдут не ранее чем через 6 месяцев после операции. Если ребенка вскармливают смесями, то менструация может начаться всего через 2 месяца после рождения малыша.

Реабилитация после кесарева сечения первые дни заключается в основном в умеренных упражнениях и правильном питании. Уже через полгода можно начинать восстанавливать изначальную физическую форму, в том числе и начинать подкачку брюшных мышц. Живот сможет вернуться в прежнее состояние сроком от полугода до года.

Молодой маме рекомендуется в этот период заниматься йогой, аэробикой, фитнесом, бодифлексом. При этом нагрузки должны рассчитываться с учетом того, что ребенок был извлечен абдоминальным способом. Посоветуйтесь с врачом-гинекологом и тренером, какие нагрузки допустимы для вас.

Рождение ребёнка - удивительное событие в жизни каждой семьи. Если в ходе беременности появились проблемы, либо забеременеть долго не удавалось по ряду причин, как правило, врачи принимают решение родоразрешать женщину с помощью кесарева сечения (КС). Это даёт и врачам, и женщине уверенность в том, что роды пройдут благополучно и для мамы, и для малыша. Ведь кесарево выполняется по известной схеме, и вариации течения родов вряд ли возможны. Чего не скажешь о естественных родах.

Состояние в первые 3 дня после кесарева сечения

Все 9 месяцев женщина терпеливо ждёт встречи со своим долгожданным чудом. Наступает день родов, малыш появляется на свет и, казалось бы, о чём ещё думать, кроме материнских забот. Но, к сожалению, в первые несколько дней после родов посвятить себя ребёнку полностью эмоционально и физически не получится, так как последствия полостной операции не смогут пройти бесследно.

Кесарево сечение является сейчас распространённым вариантом родоразрешения, раньше его делали крайне редко и в особых случаях

Когда нужно вставать после операции

Во-первых, встать с кровати в ближайшие часы после кесарева у вас не получится даже при всём желании - спинномозговой наркоз обездвижит ваш ноги на довольно продолжительное время. Эмоционально вы можете чувствовать подъём, прилив сил, ведь адреналин выбросился в вашу кровь в момент родов. Но физически после родов организм ослаблен, а после операции ранен и повреждён.

Настройте себя на то, что уже всё позади, малыш здоров, у него всё в порядке. Постарайтесь уснуть, отдохнуть и расслабиться. Восстановить силы - основная ваша задача в первые сутки после родов.

По прошествии 8–10 часов ноги постепенно «отойдут» от наркоза, чувствительность вернётся. Но это тоже не означает, что вы готовы принять вертикальное положение. Все решения в послеоперационный период и период нахождения роженицы в реанимации принимает лечащий врач. Сразу после поступления в реанимацию с определённой частотой у вас будут измерять давление, пульс, оценивать обильность выделений, сократительную способность матки. Эти показатели позволят врачам составить картину вашего состояния после родов, от этого будет зависеть как быстро вам разрешать подняться, сесть и встать.

Садиться впервые после кесарева вы должны только с помощью медсестры. Скорее всего, вы почувствуете головокружение, и это нормально. Если головокружение быстро пройдёт, то можно попробовать встать. Делать все движения нужно медленно и аккуратно. Разогнуться полностью сразу не получится. Первые дни вы будете ходить немного согнувшись, боль в области шва не даст выпрямиться.

После того, как мама и ребёнок будут переведены в послеродовое отделение для совместного пребывания, советуют не залёживаться и стараться больше двигаться. Ходите на небольшие расстояния - по палате, по коридору. Так матка начнет быстрее сокращаться, также это послужит профилактикой образования послеоперационных спаек.

В дальнейшем во время восстановительного периода научитесь аккуратно подниматься с кровати при помощи руки

Сколько нельзя тужиться после кесарева

Часто после кесарева сечения женщины сталкиваются с проблемами опорожнения кишечника. Могут возникать запоры, а также геморрой. Геморрой может образоваться как во время беременности, так и после родов. Происходит это из-за давления плода на прямую кишку. Особенно часто это случается на последнем сроке, когда масса плода максимальна.

При наличии геморроя тужиться нельзя вообще. Иначе вы рискуете усугубить дело - могут появиться трещины, кровотечения, выпадение прямой кишки в момент опорожнения. Пользуйтесь глицериновыми свечами, они безопасны для ребёнка и помогут справиться с проблемой запора.

Нельзя тужиться также и для того, чтобы сохранить швы целыми. Во время туженья мышцы брюшины сильно напрягаются, напрягается и матка. Несмотря на то, что после кесарева рубец хорошо сшит (он не может легко разойтись), не стоит перенапрягаться до момента снятия швов.

Чтобы облегчить поход в туалет в первые месяцы после кесарева сечения употребляйте в пищу овощи, не забывая при этом о диете грудного вскармливания.

Столкнувшись с запором после кесарева сечения помните, что это временное явление, и через некоторое время ваш стул нормализуется

Во вторую беременность я смогла «насладиться» наличием геморроя. Он был небольшим и не причиняющим особых проблем. А вот после родов я столкнулась с проблемой опорожнения кишечника. Стул был болезненным и редким. Пыталась нормализовать ситуацию правильным питанием и увеличением количества жидкости. Всё наладилось примерно через 3 месяца после КС.

Через сколько снимают катетер

Мочевой катетер - одна из неприятностей любой операции. Во время наркоза отхождение мочи невозможно контролировать, поэтому вводят катетер, моча при этом сливается в пакет.

Цвет и объем мочи позволяют контролировать состояние пациентки во время кесарева. Отсутствие крови в моче является показателем того, что во время операции мочевой пузырь не затронут.

Первые сутки катетер будет стоять в вашем мочевом пузыре даже после родов. В период действия наркоза его присутствие не ощущается. Позже это вызывает небольшие неприятные ощущения.

Вынут катетер перед тем, как перевести вас из реанимации в послеродовое отделение. Там уже будут следить за тем, чтобы вы самостоятельно могли мочиться после родов. Это также является показателем нормального функционирования организма после родоразрешения.

Вынимают катетер быстро, на глубоком вдохе, также, как и вставляют.

Длительность послеродового периода после кесарева сечения

После кесарева сечения женщина восстанавливается немного дольше, чем после естественных родов (ЕР). Как и после любой операции замедляет восстановительный процесс травмирование целостности тканей и органов. В случае родов - это матка и брюшная стенка.

Вследствие травматичности сократительная функция матки замедляется, и процесс выделения лохий (послеродовых выделений) тоже замедляется. Как правило, у кесарёных женщин их меньше, соответственно для полного восстановления матки к прежним размерам требуется больше времени.

После естественных родов восстановительный период длится до 40 дней, после КС около 60 дней. Даже если во время ЕР женщине наложили швы на промежность, заживают такие швы быстрее, чем рубец и швы после КС.

Сейчас в ходе родов врачи пользуются саморассасывающимися нитками, что позволяет женщине не снимать швы, со временем заживления ран нитки растворяются.

После 2 КС мой рубец сшили тоже саморассасывающимися нитками. Но поскольку женщина я полная, да и после первого КС растянутый стриями (растяжками) и крупным плодом живот висит мешком, заживление швов проходило тяжело и долго. На 14-е сутки гинеколог сообщил, что в моём случае швы все же лучше снять, иначе рассасываться они будут полгода с таким обвисшим, с лишним подкожным жиром животом. Швы мне снял хирург, после этого болевые ощущения стали гораздо меньше.

Поберегите себя в период восстановления после КС - не поднимайте тяжёлое, отдыхайте вместе с малышом, проводите больше времени на свежем воздухе

Восстановительный период каждой женщины длится различное количество времени. Зависит это от многих факторов:

индивидуальные особенности. Нельзя всех женщин равнять друг под друга. Каждые роды индивидуальны, состояние ребёнка индивидуально, обстановка в семье, отношения с мужем и многие другие факторы влияют на срок полного восстановления женщины после КС;
психологическое состояние. Оно полностью зависит от окружающей среды - взаимоотношений с супругом, родственниками, готовности матери отдавать себя полностью малышу и т.д.;
физическое состояние. Болевой порог каждой женщины разный. Кто-то через несколько дней забывает о боли, а кто-то ещё долгое время не может спокойно спать, полноценно ухаживать за ребёнком;
наличие/отсутствие осложнений. Этот фактор можно отнести к физическому состоянию. Ведь если после оперативного вмешательства у женщины возникли осложнения в виде нагноения швов или обнаружения остатков плаценты в полости матки, о завершении восстановительного периода нет и речи. Дополнительные трудности лишь увеличат этот период, а также оставят неприятные ощущения в памяти, что добавит эмоций к общему психологическому состоянию женщины после родов.

План восстановления после кесарева сечения

Поскольку КС является оперативным вмешательством, задачей «номер один» будет предотвратить осложнения. Для этого в обязательном порядке в родильном доме новоиспечённая мамочка получает уколы окситоцина для своевременного сокращения матки. Задержка выведения лохий, которые выделяются в момент сокращения матки, может вызвать самое частое осложнение - наличие в матке плаценты и её частей. В этом случае неизбежно женщина попадает в больницу, где проводят чистку полости матки.

В зависимости от состояния рубца и швов могут быть назначены также антибиотики на 5–7 дней. Не стоит отказываться и от этой меры. Антибиотики не позволят воспалительному процессу прогрессировать, значительно облегчат состояние пациентки.

Не пренебрегайте также обезболивающими препаратами. После КС их ставят с самого момента родов до выписки из роддома. Если даже вам кажется, что состояние облегчилось, не отказывайтесь от обезболивающего укола, возможно, предыдущее введение препарата всё ещё действует. А это означает, что после прекращения его действия вы в полной мере почувствуете все болевые ощущения. Это ни к чему, ведь мама должна быть спокойной и адекватной.

При благоприятном течении послеродового периода после КС антибиотики не назначаются

Для скорейшего восстановления начинайте физическую активность в первые сутки после родов. Старайтесь садиться и ложиться чаще, но аккуратно. Делайте лёгкую разминку ногами прямо на кровати. Главное - не напрягать живот, чтобы не поставить под угрозу целостность швов.

Заживление шва

Для того, чтобы шов быстрее заживал, ещё в роддоме его регулярно обрабатывают антисептическими растворами. Часто это бывает раствор марганца, который обеззараживает кожу и подсушивает места вколов на шве.

Саморассасывающиеся нитки должны рассосаться уже спустя 7–8 суток после КС. После этого всё равно продолжайте обрабатывать шов в домашних условиях до полнейшего заживления.

Можно использовать также стерильные повязки, чтобы шов не соприкасался с бельём, и на него не давила одежда.

Если на шве присутствует гиперемия (покраснение), может быть назначена дополнительная обработка - например, порошком Ксероформа.

Ксероформ представляет собой порошок, который имеет желтый цвет, слабый специфический запах, готовится в рецептурном отделе аптек

Чередуя с раствором марганца, на шов наносится Ксероформ. Он обладает обеззараживающим, вяжущим и подсушивающим действием.

Ещё в роддоме вам могут быть назначены процедуры в физкабинете - УВЧ и электрофорез. Эти процедуры помогают тканям быстрее восстановиться и регенерироваться. После выписки гинеколог может дополнительно назначить ещё ряд процедур.

Мне Ксероформ очень помог. Заживление шва шло медленно и болезненно. Ещё в роддом родственники привезли этот чудесный порошок. И даже после выписки муж наносил его на мой заживающий шов.

Восстановление менструального цикла

Возобновление после КС менструаций будет зависеть от наличия или отсутствия грудного вскармливания (ГВ). При ГВ первая после родов менструация придёт через 6–12 месяцев. Если этого не произошло, не затягивайте визит к доктору. При искусственном вскармливании менструация может начаться через 2–3 месяца после КС. Регулярность выстраивается тоже в течение нескольких месяцев.

Послеродовые лохии не имеют отношения к послеродовой менструации, поэтому сопоставлять эти два процесса не стоит.

Важно! Не забывайте, что наличие ГВ не уберегает женщину от беременности.

Хоть в этот период работой половой системы молодой мамы и управляет гормон пролактин, который тормозит работу яичников и подавляет овуляцию, но всё же возникновение беременности возможно, об этом не стоит забывать. В ситуации, когда во время ГВ женщина беременеет, рождаются погодки. В случае КС рекомендовано в течение двух лет избегать беременности в целях восстановления и полного заживления рубца на матке. Родить ребёнка через год после КС - большой риск для мамы и малыша.

Обращайте внимание на регулярность и обильность менструаций после КС. Если выделения слишком обильные или напротив - скудные, записывайтесь к врачу на консультацию.

Восстановление фигуры

Конечно, каждая женщина после кесарева сечения мечтает избавиться от растянувшегося в ходе беременности живота. Это наиболее проблемная часть тела после родов. Также молодую маму могут беспокоить растяжки и целлюлит. В беременность активность организма снижается, образ жизни становится менее подвижным, возникают соответствующие дефекты кожи и фигуры в целом.

Спешить с введением в послеродовую жизнь спорта не стоит. Рекомендуют включать в план восстановления не ранее, чем через 6 месяцев после КС. Лучшее упражнение в борьбе с обвисшим животом - качание пресса. Первые непродолжительные упражнения на пресс стоит делать не раньше 4–6 недель после операции.

В первые месяцы гантели лучше не использовать вообще. После восстановления и заживления швов начинайте вводить утяжелители с наименьшего веса, но не более 3–4 кг.

План восстановления фигуры после КС не стоит начинать с таких видов спорта,как:

лёгкая атлетика;
волейбол, баскетбол и любые другие активные виды спорта с мячом
большой теннис;
тяжёлая атлетика;
активный велоспорт.

У меня было экстренное КС. Я набрала за беременность +25 кг. И ничего прекрасно выгляжу сейчас.Ребёнку 1,5 года. 170 рост, вес 51 кг.Всё как до родов. А шов уже незаметный почти. Тонкая ниточка. Но я без дела не сидела. Через 1,5 месяца после КС я уже бегала на стадионе. Дома пока ребёнок спал - пресс качала, присидания делала, руки качала ежедневно. Я всегда занималась спортом, поэтому это мне в радость. Каждый вечер обязательно контрастный душ. Оливковое масло втирала в кожу ежедневно. Воду стала пить - 2–3 литра воды ежедневно, раньше не могла пить столько воды. У ребёнка диатез, высыпало, поэтому ела очень мало продуктов. И сильно похудела. Не буду расписывать, но с 4 месяцев был на ИВ, и мои гормоны пришли в норму, вес вернулся прежний мой родной.

4. Гость

Без включения в жизнь спорта будет крайне трудно избавиться от обвисшего живота и вернуться в прежнюю форму

Составьте собственную программу тренировок для выполнения в домашних условиях. Рекомендуем включить в неё основные и несложные упражнения:

В положении на боку поочередно делайте подъёмы ног, не сгибая их в коленях. Носок ступни должен смотреть на вас.
Делайте выпады, встав на четвереньки. Одновременно поднимайте руку и ногу противополжных конечностей (левая нога/правая рука, правая нога/левая рука). Голова при этом является продолжением шеи и должна находиться на одной линии с ней. Удерживайте руку и ногу в поднятом состоянии несколько секунд.
В положении лёжа надувайте и втягивайте живот. Руки при этом лежат под головой, ноги согнуты в коленях и немного разведены в стороны. Надувайте живот на вдохе, втягиайте на выдохе.
Лягте на бок, одна рука согнута в локте и удерживает голову, другая лежит перед вами. Ногу, на котрой вы лежите, необходимо поднимать вверх на сколько это возможно, вторая нога стоит перед вами. Затем стороны необходимо поменять.
Присидания у стены. Встаньте вплотную к стене. Почувствуйте соприкосновение со стеной лопаток и ягодиц. Делайте медленные присидания, стараясь не отрывать лопатки и ягодицы.

Кроме занятий спортом немаловажную роль играет питание. Включив спортивные нагрузки, но не изменив при этом питание, вы не сможете достичь желаемых результатов. Сброшенные на тренировках калории будут возвращаться с неправильной пищей.

Желательно исключить из рациона сладости, хлебобулочные изделия, добавить больше овощей, воды, зелени.

У меня двое детей, младшему 5 лет. Могу вам сказать только про растяжки, лишний вес (было +15) и целлюлит. Итак, я от всего этого избавилась после родов в течение примерно 6–8 месяцев. Что я делала: в день выпивала 2 литра воды (пить не хотелось, но заставляла себя), перестала есть сладкое, макароны и картошку, два раза в неделю делала обертывания с красным перцем, использовала в душе горячий скраб (не помню название, в оранжевой банке) + мазалась кремами этой же фирмы. Растяжки лазером не убирала, только этими средствами пользовалась. Могу сказать, что сейчас кожа очень красивая, все тело подтянуто.

Лилька
http://www.woman.ru/beauty/body/thread/4486229/

Прекрасным началом станут занятия ходьбой. Они позволят расходовать энергию, но при этом не перенапрягать повреждённые мышцы.

Видео. Лесли Сансон(Leslie Sansone): Ходьба с Лесли Сансон 1 миля

Сама пробовала занятия с Лесли Сансон. Отличные тренировки - нет загоняющего темпа, но при этом я потела и теряла граммы лишнего веса с каждым занятием.

Восстановление груди

Кроме недостатков фигуры, любая женщина после родов сталкивается с проблемой измнений груди - кожа становится дряблая, слабая, грудь больше не упругая и не подтянутая. Всё это происходит вместе со сменой процессов в груди - во время беременности жировая ткань заменяется на железистую, таким образом, молочные железы готовятся к вскармливанию ребёнка. После родов, с прекращением лактации, железистая ткань должна вновь замениться на жировую, но, во-первых, мгновенно этот процесс случиться не может, а во-вторых, растянутая кожа в любом случае не может уже стать прежней.

Но не стоит паниковать, со временем, а также благодаря вашим усилиям, груди можно придать красивый и соблазнительный вид.

Для этого действовать необходимо с разных сторон, а именно:

Сделать своё питание правильным. Включить в рацион больше аминокислот и витаминов. Такое питание будет полезно организму в целом.
Физические упражнения. Есть специальные упражнения для груди. Измените свой распорядок дня, включив в него упражнения для груди.
Помогать восстановлению кожи груди с помощью масок и других косметических средств.
Делать контрастные ванны во время приёма душа.
Дополнительно сделать курс массажа, если это возможно.

Этот комплекс упражнений не сложен и не займёт много времени для выполнения

Вот некоторые упражнения, которые помогут прийти в норму:

Сжимание рук. Встаньте, ноги на ширине плеч. Соедините ладони и оказывайте сопротивление одна другой. Удерживайте руки в напряжении по 1–2 минуте. Затем расслабьте руки и опустите их. Повторите упражнение 5 раз.
Сжимание мяча. Возьмите мяч, разведите локти в стороны, ладони положите на мяч. Пытайтесь сжать ладонями мяч, удерживая позу в течение 1–2 минут.
Подъём гантелей. Для выполнения упражнения используйте небольшие по весу гантели (2–3 кг). Руки с гантелями вытяните перед собой, немного разведя в стороны. Поочерёдно сгибайте и разгибайте руки. Следите за равномерным дыханием. Выполняйте упражнение в течение 2–3 минут.
Ножницы. Выполняйте движения крест накрест руками, меняя положение рук сверху/снизу. Держите равномерный темп. Следите за дыханием. В течение 2–3 минут делайте это упражнение.
Наклоны с гантелями. Возьмите гантели, согните руки в локтях и разведите в стороны так, чтобы локти были направлены от вас. Не разгибая локтей, поднимайте и опускайте руки в стороны. Корпус при этом должен быть наклонен немного вперёд.
Подъём рук. Встаньте в исходное положение. Руки прижмите к боковой стороне бедра, пальцы сожмите в кулаки. Одновременно поднимайте руки в стороны до уроня плеч, затем опускайте. Повторяйте упражнение в течение 1–2 минут.
Отжимания 1. Подойдите к свобоной стене и прислонитесь к ней ладонями. Начинайте отжиматься от стены, не прислоняя к ней корпус. Выполняйте упражнение в течение 1–2 минут.
Отжимания 2. Прислоните ладони к стене и согните руки в локтях, прижимая их к телу. В таком положении выполняйте отжимания в течение 1–2 минут.

Альтернатива физическим упражнениям - плавание в бассейне. Если вы можете позволить себе такую роскошь при наличии грудного ребёнка, это будет замечательно сказываться на всех группах мышц вашего тела. Во время плавания грудь отлично подтягивается.

Восстановление волос, зубов и ногтей после КС

Волосы, зубы и ногти катастрофически начинают страдать ещё во время беременности. Долго размышлять над этим не приходится, всё объяснимо - ребёнок растёт, формируется скелет, зачатки зубов, растут волосы. Плоду, как и любому другому живому существу, для жизнедеятельности необходим кальций. Малыш в животе добывает кальций за счёт мамы. Именно поэтому с зубами и ногтями происходит просто беда. Для поддержания уровня кальция в организме беременным женщинам назначают витаминно-минеральные комплексы.

После родов стоит продолжить их приём. В аптеках таких комплексов продаётся великое множество, на каждый кошелёк.

Не забудьте также добавить в свой рацион продукты, богатые содержанием кальция. К ним относятся твёрдый сыр, чёрный хлеб, молоко, креветки, капуста, творог, сметана, лук порей, сухофрукты.

Недостаток кальция проявляется в быстрой утомляемости, раздражительности, беспокойстве

Важно! Кальций полноценно усваивается только при достаточном уровне витамина D. Его мы получаем из солнечного света, либо в виде рыбьего жира или водного раствора витамина D.

Для восстановления волос также можно принимать витаминные комплексы для всего организма, либо конкретно для волос.

Фотогалерея: витаминные комплексы для восстановления волос и ногтей

Содержит биотин - витамин для волос, стоимость около 400 рублей
Содержит большое количество витамина Е, примерная стоимость 750 рублей
Эот комплекс собрал много положительных отзывов по улучшению состояния ногтей, волос и кожи, 650 рублей
В составе дрожжи, которые оказывают положительное действие на состояние волос, около 400 рублей

Используйте также маски. Большой ассортимент масок есть сейчас в магазинах, либо в домашних условиях можно применять средства для укрепления и восстановления волос. Например, репейное масло. Оно очень эффективно для роста, ведь проблема выпадения волос очень актуальна для женщин после родов.

У меня после первых и вторых родов очень сильно лезли волосы. Однажды я даже подумала, что нужно обратиться к врачу, потому что так много волос не может оставаться на расчёске просто так. Со временем всё нормализовалось. Использовала репейное масло и восстанавливающие покупные маски.

Восстановление пищеварения и обмена веществ

Для восстановления обмена веществ после родов, а соответственно и пищеварения следует откорректировать свой образ жизни до здорового, что включает в себя здоровое питание, занятия спортом, прогулки.

Голодать для достижения такой цели - неправильно, ведь после родов женщина кормит грудью ребёнка и должна хорошо есть, чтобы молоко было питательным и полезным для малыша.

Принимать пищу следует мелкими порциями, так организм не сможет отложить стратегические запасы в виде жира. Включите в свой рацион свежие овощи, больше фруктов, свежую рыбу, творог, печень, яйца. Обязательно периодически завтракайте кашами. Откажитесь по возможности от сладкого, продуктов, содержащих большое количество сахара - это ложная еда для организма.

Кстати, при голодании обмен веществ снижается, поэтому обеспечьте себя пищей на весь день. Лучше продумывать приёмы пищи с вечера, правильным будет готовить еду заранее на каждый приём и раскладывать в контейнеры. Так вы точно не съедите что-нибудь не то.

Восстановить обмен веществ поможет также соблюдение режима сна и активности. Это очень важно. Чтобы организм правильно функционировал, он должен достаточное количество времени отдыхать и бодрствовать.

Проводите больше времени на свежем воздухе. Пускай это будут всего лишь прогулки с коляской. Главное - не засиживаться на лавочке, а гулять и двигаться.

Умеренные физические нагрузки также станут помощником в налаживании пищеварения и обмена веществ после КС. Застоев перистальтики не будет при движении и небольшой нагрузке.

Восстановление осанки

Испортившаяся осанка кроется всё в тех же 9 месяцах беременности. Женщина привыкает ходить утиной походкой, переваливаясь с бока на бок. Живот выпячивается, так как всю беременность его не нужно было держать подтянутым, мышцы отвыкли быть в постоянном тонусе. Плод, находящийся в животе, плюс околоплодные воды и вес матки - всё это заставляет женщину нарушить правильную осанку, тяжёлый груз тянет вперёд. И так всю беременность, с нарастающим утяжелением спереди.

Неправильная осанка - это всего лишь привычка, с которой можно и нужно бороться, ведь привычка, как известно, вырабатывается в течение 21 дня

Получается, что нарушившаяся осанка и походка - это привычка, которая невольно стала нормой для женщины после родов. А с любой привычкой нужно и можно бороться.

пытайтесь себя контролировать. Понятно, что после родов с грудным ребёнком это сложно, но ведь для женщины нет ничего невозможного. Ведь так? Одёргивайте сами себя своим внутренним «Я». Не ленитесь быть красивой, даже с кучой забот в голове;
используйте корсет. В продаже имеются корсеты, которые будут контролировать вашу осанку. В них можно ходить как в домашних условиях, так и носить под одеждой даже вне дома;
не отказывайтесь полностью от ношения каблуков. Когда вы наденете каблук или шпильку, вы невольно выпрямитесь, ведь только так можно удержать равновесие. Не терзайте себя, если такая обувь стала вам не по душе после родов. Надевайте каблуки изредка, по случаю;
сделайте курс массажа. Специалист поможет расслабить мышцы спины и шеи, снять напряжение.

Видео: красивая осанка после родов - упражнения от сутулости

Восстановление мышц тазового дна

После кесарева сечения страдают не только мышцы брюшной стенки, мыщцы тазового дна также ослабевают в период беременности. Чтобы чувствовать себя желанной и получать удовольствие от интимной близости с мужем, научитесь тренировать свои мышцы.

Если вы никогда не сталкивались с этой информацией и не знаете в каком состоянии ваши мышцы тазового дна, отметьте у себя следующие симптомы:

снижена чувствительность;
ощущается сухость влагалища;
болезненность во время полового акта;
вы слышите звук выходящего воздуха во время полового акта;
ощущение растянутости влагалища.

Если вы отметили у себя два или более признаков, то можно говорить о том, что ваши интимные мышцы растянуты. Не отчаивайтесь, мышцы тазового дна можно прекрасно тренировать.

С помощью специальных упражнений Кегеля вы можете сделать свою половую жизнь ярче и разнообразнее:

после тренировок влагалище сужается, становится более эластичным, ребристым;
вы сможете решить проблемы с достижением оргазма;
такие занятия служат профилактикой недержания мочи;
вы убережёте себя от выпадения органов малого таза с возрастом;
натренированные мышцы продлят женщине молодость и момент наступления климакса отложится.

Лучше всего начать тренировать интимные мышцы ещё до родов, тогда и процесс родоразрешения пройдёт легче (речь о естественных родах):

Упражнения Кегеля несложные на первый взгляд, но на самом деле могут получиться далеко не с первого раза

Напрягайте мышцы тазового дна по направлению вверх и вовнутрь, стоя на ширине плеч, ладони лежат на ягодицах.
Напрягайте мышцы тазового дна по направлению вверх и вовнутрь, стоя на коленях (на четвереньках), голова при этом упирается на руки.
Лёжа на животе и согнув одну ногу в колене, расслабляйте и напрягайте поочерёдно мышцы тазового дна.
Лягте на спину, ноги согните в коленях и разведите в стороны. Одна рука лежит под ягодицами, другая на животе. Расслабляйте и напрягайте мышцы тазового дна, помогая ладонями.
Сидя, скрестив ноги и выпрямив спину, напрягайте мышцы по направлению вверх и вовнутрь, как бы отрываясь от пола.
Ноги в стороны, руки упираются в колени, корпус наклонён вперёд, мышцы тазового дна напряжены. Втягивайте мышцы по направлению вверх и вовнутрь.

Помимо упражнений для восстановления мышц тазового дна можно использовать специальные интимные тренажёры. Как правило, эти тренажёры имеют вид шариков, соединённых ниткой. Для использования таких шариков в домашних условиях требуются знания и навыки их использования. Иначе можно лишь навредить слизистой внутренних половых органов. Перед применением проконсультируйтесь у специалистов.

Выбирайте тренажёры из качественных материалов, чтобы не навредить внутренним органам и не занести инфекцию

Восстановление пупка

Изменение мышц пупочного кольца называется пупочной грыжей. Она встречается у женщин после родов, когда во время беременности растёт огромный живот и часто после КС. Этот недуг поправим, восстановить мышцы пупка возможно.

Во время беременности плод, особенно крупный, с силой давит на брюшную стенку, это и вызывает ослабление мышц пупочного кольца. Также это случается, если женщину беспокоят запоры, такое явление встречается уже на последних сроках беременности. Лишний вес тоже играет большую роль в ослаблении этих мышц.

Бороться с пупочной грыжей можно с помощью спазмолитических средств, также рекомендуется укреплять мышцы брюшной стенки упражнениями на пресс и носить специальный бандаж.

Важно! Упражнения на пресс стоит отложить до момента прекращения послеродовых выделений.

Чтобы предотвратить появление пупочной грыжи женщинам рекомендовано до беременности:

держать свой вес под контролем и бороться с его избытком;
заниматься спортом и держать мышцы, в том числе мышцы брюшной стенки, в тонусе;
во время беременности в обязательном порядке использовать дородовый бандаж. Он поможет мышцам находиться в правильном положении.

Пупочная грыжа представляет собой сращивание рубца после КС

Психологическое восстановление

С психологической точки зрения женщина после родов зачастую испытывает трудности. Проявляются они в виде депрессии и усталости. Часто именно после кесарева сечения молодая мама обвиняет себя в том, что не смогла «родить нормально», «не справилась», что рождение малыша прошло как бы мимо неё. Чаще такие мысли посещают женщин, у которых КС случилось экстренно. Считается, что когда КС плановое и назначается заранее, у будущей мамы есть время, чтобы подготовиться к этой мысли, всё продумать и обдумать.

Особенно тяжело психологически даётся операция противницам КС, которые уверены, что только естественные роды могут пройти гладко и положительно для ребёнка. Трудно таким женщинам и в послеродовый период. Вот они-то точно не были готовы к такому повороту событий.

Обязательно посещайте курсы для беременных, где есть тема кесарева сечения. Попросите ведущего подробнее остановиться на тех или иных вопросах. Получайте максимум информации, задавайте вопросы, обсуждайте и избавляйтесь от страхов.

Всему виной в послеродовый период перестройка гормонов. Именно она заставляет настроение меняться, заново возвращаться ко дню родов, обдумыванию деталей. Это с какой-то стороны даже норма, ведь действительно гормональный фон женщины изменяется после родов, также как он меняется и во время беременности.

Если вы чувствуете, что негативных мыслей всё больше, настроение всё хуже, не медлите - обращайтесь за помощью к психологу, ведь малышу нужна весёлая и здоровая мама, которая любит, заботится и радуется каждому дню материнства.

Если в минуту послеродовой депрессии покажется, что для вас неважно, что будет дальше, то вспомните о своём малыше - он зависит от вас не только физически в плане кормления, гуляния и купания, но и эмоционально. Заряжайте своего ребёнка только положительными эмоциями.

Помните, что вы являетесь проводником настроения и общего состояния от мамы к малышу

Честно сказать, после двух родов не испытывала психологических проблем, обе беременности желанные. Но в окружении встречала женщин с проявлением в той или иной степени послеродовой депрессии. Консультация психолога, или как минимум поддержка близких крайне необходимы женщине в этот период. Не замыкайтесь в себе, не игнорируйте помощь, и всё постепенно наладится.

Как восстановиться после кесарева сечения, если маме больше 35 лет

Сейчас всё чаще женщины рожают после 35–40 лет, встречаются случаи, когда в таком возрасте в семье появляется первенец.

Дети - это всегда большое счастье для супружеской пары. Говорят, что беременность делает женщину моложе. Всё это прекрасно, если бы не некоторые НО:

с возрастом у женщины обостряется всё больше хронических заболеваний. Выносить ребёнка - дело непростое в любом возрасте, чем старше мама, тем большую нагрузка она испытывает во время беременности;
беременность после 35 считается сложной, так как велик риск хромосомных аномалий, таких как синдром Дауна и др.;
сохраняя беременность в позднем возрасте, женщина должна задуматься о том, каким будет будущее этого ребёнка. Ведь с каждым годом возраст мамы не становится меньше, никто не даёт гарантий долгой и не обременённой возрастными заболеваниями жизни.

Восстановительный послеродовый период после 35 лет может быть немного длиннее. Это зависит от состояния здоровья новоиспечённой мамы.

Обязательно тщательно обследуйтесь перед беременностью, если она плановая. Если нет, то после рождения ребёнка посетите специалистов именно тех областей, в которых «хромает» ваше здоровье, поскольку беременность бьёт по слабым местам организма. Нагрузка во время вынашивания малыша может сказаться на органах и системах органов, которые беспокоили до беременности.

Случается и такое, что несмотря на жизненный опыт и возможный многократный опыт материнства, женщине после 35–40 лет сложно выдерживать бессонные ночи, отсутствие свободного времени, большую нагрузку домашних хлопот. Чтобы не пожалеть о рождении позднего ребёнка, вовремя обратитесь за помощью к специалисту. Он поможет разобраться в себе и увидеть мир счастливой мамы по-новому.

Быть матерью - счастье для женщины, но к любому вопросу нужно подходить с умом

Что может помочь в восстановлении после кесарева сечения

Каждая женщина после КС хочет как можно скорее вернуться в прежнюю форму. Это касается и физических возможностей, и эмоциональных. Хочется скорее быть как до беременности.

Для быстрого восстановления используйте несколько подсказок:

как можо раньше начинайте ходить после операции. Это предотвратит образование спаек и поможет скорее отойти от наркоза и его последствий;
носите бандаж. Наденьте его в первые несколько суток после КС, разумеется, с разрешения врача. Бандаж поможет держать ослабленные мышцы живота, рубец будет находиться в покое, швы будут прикрыты и защищены от повреждений, прижаты. Это облегчит кашель и чихание;
не забывайте про компрессионное белье. Операция КС должна выполняться строго в компрессионных чулках. Их также рекомендовано носить после родов ещё некоторое время. Они предотвратят развитие тромбозов;
соблюдайте гигиену швов. Обрабатывайте шов даже после выписки из роддома, до полного заживления. Закрывайте его стерильной повязкой для предотвращения попадания загрязнения и механического повреждения;
соблюдайте режим сна и отдыха. Спите по возможности вместе с малышом;
больше гуляйте и находитесь на свежем воздухе. Кислород полезен для регенерации тканей и общему состоянию организма;
хорошо питайтесь. Вашему организму требуются силы для восстановления. Включите в рацион продукты, содержащие железо. У родивших женщин часто бывает анемия;
пейте витамины. Ребёнок в период нахождения в животе рос благодаря вашим витаминам и микроэлементам. Необходимо пополнить их запас;
пейте больше воды. Это будет полезным как для лактации, так и для своевременного опорожнения кишечника и мочевого пузыря.

Видео: быстрое восстановление после кесарева сечения

Видео: как пережить кесарево сечение

Если кесарево сечение предстоит по показаниям, то примите это как должное, больше общайтесь с врачом, консультируйтесь, набирайтесь информацией. Если вы раздумываете что выбрать - естественные роды или КС, и думаете, что КС - это альтернатива болезненным и мучительным родам, то ознакомьтесь с информацией о восстановительном периоде и будьте готовы к ним.