Фарингит у взрослых – симптомы, лечение, профилактика. Лечение хронического фарингита у взрослых

Заболевания верхних дыхательных путей подразделяются по месту локализации патологического процесса, его остроте и признакам негативных последствий. Наиболее неблагоприятен по своему течению хронический фарингит у взрослых: состояние характеризуется длительным течением с выраженными периодами обострений. Патогенная микрофлора присутствует практически постоянно, негативно влияя на состояние иммунной системы. Поражается структура слизистой оболочки, которая теряет свои защитные функции, воспаляется, разрастается или напротив, атрофируется. В зависимости от этого проводится классификация форм заболевания. Постепенно в патологический процесс вовлекается лимфатическая система ротоглотки. В лимфатических узлах могут формироваться очаги хронического воспаления.

Причинами хронического фарингита у взрослых могут быть такие факторы, как:

• частые простудные заболевания, не сопровождающиеся адекватным полноценным лечением;
• присутствие тонзиллита, кариозных очагов в ротовой полости;
• употребление в пищу раздражающих специй и горячей пищи/напитков;
• длительное курение табака и злоупотребление крепкими алкогольными напитками;
• проживание в районах с сильно загрязненной атмосферой;
• аллергические реакции замедленного типа;
• гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь с систематическим забросом соляной кислоты по пищеводу в гортань;
• профессиональная занятость на вредных производствах (химические, металлургические, пищевые предприятия).

Профилактика хронического фарингита у взрослых заключается в отказе от вредных привычек, использовании средств индивидуальной защиты при работе во вредных условиях окружающей среды, регулярном посещении стоматолога, правильном лечении простудных заболеваний и ГЭРБ.

Хронический катаральный и гранулезный, субатрофический и атрофический, гипертрофический фарингит у взрослых

Хронический фарингит у взрослых подразделяется на стадии своего течения, которые имеют типичные клинические симптомы:

• катаральный хронический фарингит развивается в виде первичной формы патологии: острое воспаление с гипертрофией слизистой оболочки и легким отеком;
• при гранулезном хроническом фарингите развиваются множественные узелки в подслизистой оболочке: теряется способность к выработке слизистого секрета, пациент постоянно испытывает сухость во рту;
• гипертрофическая форма характеризуется патологическим разрастанием тканей, что приводит к нарушению процесса глотания и постоянным ощущениям присутствия инородного тела в горле;
• субатрофический и атрофический хронический фарингит - наиболее опасные состояния, при которых имеет высокий риск перерождения клеток слизистых оболочек в раковые новообразования, возникает отмирание клеток тканей.

При катаральной форме важно исключение неблагоприятных факторов, которые вызывают хронический фарингит у взрослых. Необходимо отказаться от курения, употребления алкоголя и острой/горячей пищи. По возможности сменить место работы, если предыдущее сопряжено с трудом в загрязненной атмосфере. Необходимо исключить возможность аллергических реакций.

Гипертрофический хронический фарингит характеризуется присутствием сильного надрывного кашля сухого типа с минимальным количеством отделяемой мокроты. Может возникать неприятный вкус во рту в сопровождении неприятного запаха, устранить который невозможно путем регулярной чистки зубов.

Самой неблагоприятной и опасной формой заболевания является атрофический хронический фарингит. При этой патологии слизистая оболочка практически полностью деформируется и теряет свои защитные функции. В местах воспаления могут образовываться сухие корочки, которые вызывают надрывные приступы сухого кашля. При откашливании корки могут отходить в мокроте появляются прожилки крови. Предшествует этому состояния субатрофический хронический фарингит, который характеризуется неполным некрозом слизистой оболочки и частичной компенсацией защитной функции лимфоидной тканью. При этом увеличиваются лимфатические узлы, которые становятся плотными и болезненными. Очень часто атрофический хронический фарингит переходит в онкологические формы с образованием плотных опухолей в ротоглотке.

Симптомы хронического фарингита у взрослых

Симптомы хронического фарингита у взрослых могут включать в себя совокупность клинических признаков, свидетельствующих о протекании воспалительного процесса в ротоглотке. Они могут быть скрытыми или ярко выраженными в периоды обострения. Чаще всего симптомы хронического фарингита включают в себя следующие факторы:

• постоянная боль в горле без видимых признаков простудных заболеваний (высокая температура тела, насморк, головная и мышечная боль, слабость, озноб);
• чувство першения и присутствия инородных частиц, которые вызывают кашлевой рефлекс;
• неприятный запах из ротовой полости, имеющий гнилостный характер;
• глотание может быть затруднено и вызывать боль;
• кашель сухой и постоянный, после приступа боль в горле усиливается.

Симптомы и лечение хронического фарингита у взрослых во многом зависят от формы патологии. Так, при катаральном типе патологии боль выраженная, и появляется после воздействия неблагоприятных факторов. При атрофическом фарингите боль может полностью отсутствовать, но пациент жалуется на постоянное ощущение сухости во рту и горле.

При осмотре видны очаги воспаления на задней стенке гортани. Они могут проявляться в виде гиперемии, отечности слизистой оболочки, очагах грануляции и атрофии. При атрофической и субатрофической форме хронического фарингита визуально могут определяться корочки и места с кровоизлияниями на фоне сильного кашлевого рефлекса. Температура и артериальное давление - в норме. Картина периферической крови в общем анализе не меняется. Для исключения онкологических заболеваний необходимо гистологическое исследование забранного при биопсии материала.

Обострение хронического фарингита при беременности

Хронический фарингит при беременности довольно часто прогрессирует уже на ранних сроках. Это связано с перестройкой иммунной системы женщины. Возникает избыточный иммунный ответ, в результате чего может появиться усиление симптомов острого воспалительного процесса.

При обострении хронического фарингита могут возникать следующие признаки:

• сильнейшая боль в горле при глотании жидкости и пищи;
• повышение температуры тела до субфебрильных показателей;
• головная боль, слабость, тянущие ощущения в мышцах;
• сухой сильный кашель с минимальной продукцией мокроты;
• увеличение и болезненность региональных подчелюстных лимфатических узлов.

Лечение хронического фарингита при беременности должно включать в себя преимущественно местные методы воздействия. Это могут быть полоскания горла, ингаляции, обильное щелочное питье. Антибактериальная терапия назначается только при наличии показаний под постоянным наблюдением со стороны лечащего врача.

Как лечить хронический фарингит у взрослых

Общие методы терапии включают в себя исключение патогенных факторов влияния. Необходим отказ от курения, исключение загрязненности атмосферы окружающего воздуха. Стоит воздерживаться от вдыхания паров, возникающих при применении лаков, красок и других органических соединений. Пища должна быть мягкой и тщательно измельченной. Питье и еда должны быть приемлемой температуры. Полезно употребление теплого молока с медом, щелочной минеральной воды и соков с яркой оранжевой окраской. Для восстановления слизистой оболочки можно использовать обработку маслом облепихи, вытяжкой из плодов шиповника. Широко применяются отвары аптечной ромашки, розмарина и багульника для полоскания горла.

Если патология связана с изжогой, то необходима терапия гиперацидного гастрита и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Это лечение лучше всего проводить под контролем со стороны врача гастроэнтеролога. Необходимо исключение инфицирования хеликобактер пилори.

Специфическое лечение хронического фарингита у взрослых

Антибактериальная терапия в специфическом лечении хронического фарингита у взрослых используется исключительно в периоды обострений патологии. Показаниями для применения антибактериальных средств являются гипертермия и увеличение регионарных лимфатических узлов. Для правильного выбора средства необходимо проведения мазка из зева с последующим посевом и выявлением чувствительности к антибиотикам. Среди препаратов широкого спектра действия чаще всего используются "Сумамед" по 250 мг 1 раз на курс лечения, "Азитрал" по 250 мг 2 раза в сутки на протяжении 3 дней, "Ципролет" по 500 мг 2 раза в сутки на протяжении 5 дней или "Амоксиклав" по 1000 мг 2 раза в сутки на протяжении 7 дней.

Лечение хронического фарингита у взрослых включает в себя обязательный прием антигистаминных препаратов: "супрастин" по 200 мг 1 раз в сутки, "Диазолин" по 150 мг 2 раза в сутки или "Пипольфен" по 1 таблетке утром и вечером. Все они назначаются на срок до 7 дней.

Для устранения кашлевого рефлекса принимать муколитические препараты не эффективно. Целесообразнее прием препаратов, подавляющих кашлевой рефлекс. Это "Коделак", "Кодтерпин", трава термопсиса, "Либексин".

Обязательно назначаются полоскания каждые 30 минут. Для этого можно использовать раствор соды, отвары ромашки аптечной, специализированные сборы. Возможно смазывание горла раствором люголя. Этот препарат в настоящее время также представлен в виде спрея.

Отличным средством являются бактериофаги местного действия. Примером является препарат "Лизобакт", который назначается по 2 таблетки каждые 4 часа для рассасывания в ротовой полости. Для местного применения можно использовать "Биопарокс", "Каметон", "Имудон", "Гексорал", "ИРС-19", "Стрепсилс".

На период обострения хронического фарингита у взрослых для лечения предоставляется больничный лист сроком от 10 до 14 дней. На все это время назначается постельный режим с ограничением физических нагрузок. Врач может порекомендовать физиотерапевтическое воздействие УФО, магнитотерапию, лазерное облучение.

Лечение хронического атрофического фарингита

Особого внимания заслуживает лечение хронического атрофического фарингита, при котором есть высокий риск развития онкологических процессов. Прежде всего, необходимо диспансерное наблюдение у отоларинголога. Не реже 1 раза в год проводится биопсия с гистологическим исследованием клеток слизистой оболочки.

Основные аспекты лечения атрофического хронического фарингита включают в себя мероприятия, направленные на восстановление слизистой оболочки. Патогенные факторы следует полностью исключить.

Для формирования устойчивого иммунитета назначаются стимуляторы и модуляторы. Проводится регулярная с помощью таких препаратов как «Арбидол», «Лавомакс», «Анаферон» и др.

Рекомендуется лазерное облучение атрофированной слизистой оболочки. Постоянно используется облепиховое масло, составы с мумие и корнем женьшеня. Все они оказывают стимулирующее воздействие на клетки слизистой оболочки, которые могут полностью восстановиться.

Последствия хронического фарингита

В заключение материала стоит упомянуть о том, как негативные последствия хронического фарингита могут настигать пациентов в запущенных случаях. Самым грозным осложнением является рак гортани, которому предшествует атрофическая форма патологии.

Практически у всех пациентов с подобным диагнозом присутствует измененное состояние иммунной защиты, которая не в состоянии адекватно реагировать на внедрение болезнетворных агентов. Часто развивается сопутствующий тонзиллит, ларингит, трахеит и региональный лимфаденит. Могут возникать кандидозные поражения слизистых оболочек ротовой полости.

При длительном течении последствия хронического фарингита могут выражаться в развитии почечной патологии (гломерулонефрит, пиелонефрит или амилоидоз), поражении сердечной мышцы (миокардит, пороки сердечных клапанов, эндокардит), ревматизма.

Статья прочитана 62 341 раз(a).

Одной из распространенных патологий гортани и слизистых оболочек горла считается достаточно часто встречающееся заболевание – хронический фарингит. Недуг носит воспалительный характер и отличается длительностью протекания с включенными в процесс фазами ремиссии и обострения. Последние проявляются особенно ярко в период гриппа, ОРВИ и прочих простудных заболеваний. Можно ли и как вылечить хронический фарингит в кратчайшие сроки? В период болезни возникают определенные неблагоприятные симптомы, но лечение хронического фарингита у взрослых и у детей возможно при помощи ряда существующих методов.

В основе развития хронической формы фарингита прежде всего лежит ослабленная иммунная система, частая подверженность человека простудным заболеваниям и возникновение различного рода осложнений, формирующихся на фоне вирусных инфекций в организме. Длительность воспалительных процессов, протекающих на слизистой глотки, также является одним из главных провокаторов, ведущих к появлению неприятного недуга.

Можно выделить следующие неблагоприятные факторы, способные оказать прямое влияние на прогресс заболевания и переход его в хроническую стадию:

• острая степень фарингита, не подвергшаяся своевременному излечению,
• повторяющиеся инфекционные заболевания: вирусы, грибки, бактериальные фарингиты,
• прогрессирующие воспалительные процессы в ротовой полости, например, тонзиллит, болезни десен, зубов,
• заболевания воспалительного характера в околоносовых пазухах, носу,
• аллергические реакции,
• заболевания системы ЖКТ: панкреатит, рефлюкс-эзофагит и другие,
• употребление излишне горячей жидкости, табака, алкоголя, острой пищи,
• травмы гортани,
• нарушения в работе печени, легких, сердца, а также нарушение обменных процессов в организме.

Помимо вышеперечисленных моментов, не последнее влияние на нежную слизистую оказывают раздражители, преобладающие во внешней среде: холодный воздух, неблагоприятная экология, загрязненная среда, вредное производство.

Симптомы хронического фарингита

Говоря о признаках, способных указать на присутствие подобного заболевания глотки, следует отметить, что хроническая степень фарингита весьма отличается от острой его стадии. Протекание в хронической форме чаще всего не вызывает ухудшения общего самочувствия пациента, температура тела не повышается, но при этом существует определенный набор симптомов, способный натолкнуть на мысль о наличии патологии.

В качестве признаков формирования хронического фарингита следует выделить следующую группу общих симптомов:

• ощущение инородного тела в горле, так называемого комка,
• сухость в глотке,
• першение, зуд в горле,
• заложенность носоглотки,
• появление сиплости в голосе,
• постоянное желание прокашляться,
• сухой характер кашля,
• смещение болезненных ощущений в область уха,
• дискомфорт при глотании,
• воспаление, жжение в горле,
• скопление слизи на стенках гортани, что влечет за собой появление постоянного глотательного рефлекса,
• увеличение дискомфорта в глотке в утренние часы и постепенное смягчение его в течение дня.

Кроме того, переход заболевания в хроническую форму характеризуется несколькими стадиями или видами фарингита. Каждая отличается более простой или же тяжелой формой протекания. Главное здесь, помнить, что не долеченный на начальных этапах развития недуг способен привести к формированию более опасных видов болезни, процесс излечения которых будет гораздо более трудным и долгим, чем на ранних ее стадиях. Вот почему хронического фарингита симптомы и лечение у взрослых должен определять компетентный врач.

Итак, среди основных видов хронического фарингита можно отметить следующие формы:

1. Катаральный фарингит. Наиболее легкая форма хронического фарингита. Основным моментом здесь является наличие першения, сухости в горле, а также постоянного желания откашляться. Подобная стадия чаще всего обостряется при серьезных похолоданиях либо при попадании человека в неблагоприятные условия, например, в задымленное помещение или на вредное производство.
2. Атрофический фарингит. Указанная форма характеризуется истончением слизистой гортани, что приводит к увеличению ее чувствительности. Протекание стадии также характеризуется постоянным ощущением сухости в горле, жжения, наличием инородного тела, а также более тяжелой формой сухого кашля, который мучает пациента практически постоянно, вызывая при этом довольно болезненные ощущения. Здесь же можно отметить появление неприятного запаха из ротовой полости.
3. Гипертрофический фарингит. Для стадии характерен такой признак, как утолщение слизистых оболочек горла, скопление слизи либо гноя на задней его стенке. Характерно постоянное желание откашляться, а также першение, сухость и ухудшение запаха изо рта.

Отдельно стоит упомянуть еще об одном виде хронического фарингита – аллергической форме болезни, вызываемой присутствием в окружающей среде либо пище некоего аллергена, провоцирующего раздражение глотки и вызывающего характерные для заболевания симптомы.

Необходимо отметить, что хроническая стадия заболевания может протекать вполне спокойно и проявлять себя исключительно при кашле, провоцируя своеобразный приступ. Но подобное состояние всегда проходит и самочувствие человека улучшается. Именно этим недуг и опасен, поскольку затягивание своевременного визита к специалисту может повлечь за собой развитие более серьезных стадий фарингита. Разумеется, спровоцировать обострение могут и различного рода воспалительные процессы в организме, снижение иммунитета и инфекции.

В любом случае наличие какого-либо дискомфорта в области гортани, не подвергающегося устранению в течение длительного времени, должно подтолкнуть человека к посещению соответствующего специалиста. В ином случае слизистые покровы гортани подвергнутся изменениям негативного характера и обретут статус постоянного очага для развития инфекций, что, в свою очередь, может повлечь за собой достаточно серьезные осложнения и проблемы со здоровьем.

Лечение хронического фарингита

Практика показывает, что излечение от такого неприятного заболевания, как фарингит хронический вполне реально и процесс исцеления с успехом пройден многими обладателями недуга. Главным моментом здесь, несомненно, является своевременное обращение к специалисту, поскольку в первую очередь потребуется выявить причины возникновения болезни, а осуществить подобное способен лишь медик. Прояснив хронического фарингита симптомы, и лечение будет назначено им. То есть будет выполнено составление плана действия по устранению раздражителей и выписке соответствующих препаратов для лечения. Можно выделить ряд общих врачебных рекомендаций, способствующих улучшению состояния пациента:

• снизить активность голосовых связок, иными словами, меньше разговаривать,
• делать перерывы в вербальной речи,
• ограничить прием излишне горячей либо холодной пищи, жидкости,
• исключить раздражающие факторы: курение, алкоголь, острая еда, газированная вода, загрязненная атмосфера.

А вот что касается более конкретных методов лечения, назначаемых исключительно врачом, здесь чаще всего присутствует схема лечения такого плана:

• прием медикаментозных средств антисептического, противовоспалительного, антибактериального характера, возможно антибиотиков,
• физиотерапия: прогревание, УВЧ, лазер,
• использование растворов, спреев, ингаляций, полосканий, сиропов.

Вышеперечисленные пункты считаются обязательной основой в процедуре лечения хронического фарингита. Зная как лечить хронический фарингит у взрослых, важно помнить, что процесс должен включать различные методы исцеления, поскольку лишь комплексный подход в совокупности с устранением причин недуга способен привести к положительным результатам и избавить от неприятной патологии. Кроме того, следует пройти дополнительное обследование, ведь причиной развития фарингита и перехода его в хроническую стадию могут быть различные нарушения в работе желудка или всевозможные аллергены. В подобных случаях терапия должна включать параллельное лечение выявленных нарушений.

Лечение катарального фарингита

Наиболее легкая степень, хронического фарингита, а именно катаральная стадия, в процессе лечения предусматривает в первую очередь устранение различного рода раздражающих факторов. Сюда относятся курение, острая пища, раздражающие слизистую напитки, например, газированные или содержащие алкоголь жидкости. Кроме того, следует исключить многочасовые разговоры и понизить нагрузку на связки. Вдобавок ко всему потребуется как можно меньше находиться в местах скопления газа, пыли и прочих неблагоприятных условий среды.

Что касается хронического фарингита лечения медикаментозными препаратами, указанная стадия не предполагает применение антибиотиков. Чаще всего специалисты рекомендуют прием антисептических средств, противовоспалительных и обезболивающих препаратов местного применения. Это могут быть спреи, леденцы, ингаляции, полоскания. При более серьезном протекании болезни, если появился уже хронический гранулезный фарингит, могут быть назначены всеразличные физиопроцедуры.

Лечение хронического фарингита в домашних условиях

Разумеется, любая стадия хронического фарингита предполагает поспешный визит к отоларингологу. В противном случае высока вероятность получения осложнения, например, хронического ринофарингита и его лечение будет гораздо сложнее. Но для облегчения состояния в домашних условиях, предшествующих визиту к врачу, также можно использовать некоторые методы, доступные любому человеку.

Среди наиболее оптимальных домашних вариантов лечения можно выделить следующие отлично зарекомендовавшие себя способы:

• ножные ванны с горячей водой,
• вдыхание горячего пара, например, над только что сваренным картофелем,
• полоскание горла травяными отварами из ромашки, шалфея, шиповника, эвкалипта, календулы,
• полоскание содой,
• питье теплого молока с медом,
• компрессы согревающего воздействия, помещаемые на область шеи.

Применение вышеперечисленных методов оказывает достаточно существенную помощь в устранении симптомов заболевания и общего облегчения состояния больного навсегда, но следует помнить, что истинный процесс излечения возможен лишь при комплексном воздействии, назначенном специалистом своего дела.

Подводя итог, следует отметить, что возникновение любого заболевания происходит по причине сниженного иммунитета, поэтому любому человеку необходимо с особым вниманием и бережностью относиться к собственному здоровью. И, конечно, всегда следует помнить, что самолечение или же затягивание визита к врачу способны привести лишь к ухудшению состояния и плавному перетеканию болезни в более тяжелую стадию, что чревато различного рода отрицательными последствиями.

Хронический фарингит – заболевание, при котором хронический воспалительный процесс локализуется в слизистой оболочке и лимфоидном аппарате глотки. Основные причины развития болезни: длительное вдыхание загрязненного воздуха, курение и злоупотребление алкоголем. Очень часто хронический фарингит сопутствует заболеваниям пищеварительной системы, при которых происходит ретроградный заброс желудочного содержимого в глотку и ротовую полость.

Симптомы хронического фарингита

Хронический фарингит развивается очень медленно, периоды ремиссии заболевания сменяются периодами обострений, причиной которых чаще всего становятся переохлаждения, острые респираторные заболевания и другие состояния, при которых наблюдается снижение иммунитета. В период ремиссии проявления хронического фарингита зависят от формы заболевания.

Катаральная форма хронического фарингита

Хронический катаральный фарингит нередко диагностируется у курильщиков.

Чаще всего развивается у курильщиков и людей, которые работают на вредном производстве (сильное загрязнение воздуха). Во время ремиссии болезни пациенты жалуются на першение и ощущение кома в горле, некоторые отмечают сухость и жжение в нем при вдыхании горячего или холодного воздуха, пыли и дыма.

Гипертрофическая форма хронического фарингита

При этой форме заболевания слизистая оболочка глотки утолщается и увеличивается объем лимфоидной ткани. Как и при катаральной форме болезни, пациентов беспокоит першение и сухость в горле. Помимо этого на задней стенке глотки периодически образуется и скапливается гной или вязкая слизь, что приводит к появлению неприятного запаха изо рта и постоянного сухого кашля, который не поддается терапии традиционными средствами.

Атрофическая форма хронического фарингита

При которой отмечается прогрессирующий склероз слизистой оболочки, подслизистого слоя и лимфоидного аппарата глотки. Секрет, скапливающийся в глотке, становится очень вязким, отделяется с трудом, часто образует плотные корки, наличие которых ощущается больным как инородное тело. Иногда корки при длительном откашливании выделяются в виде больших фрагментов. Также пациенты жалуются на постоянное , сухой кашель становится мучительным и беспокоит их даже в ночное время.

Для обострения хронического фарингита характерны все симптомы острой формы заболевания. Дискомфорт, сухость и першение в горле усиливаются, появляется боль, особенно выраженная при глотании. Иногда повышается температура тела и появляется недомогание. При осмотре может выявляться увеличение и болезненность верхних шейных лимфатических узлов.

Лечение хронического фарингита у взрослых

В зависимости от природы фарингита больному могут быть назначены противовирусные, антибактериальные, противоаллергические препараты и препараты некоторых других групп.

Подразумевает полное устранение факторов, которые стали причиной заболевания. Если хронический фарингит стал следствием других заболеваний, то необходимо их грамотное лечение. Отказаться от курения и употребления алкогольных напитков необходимо для того, чтобы быстрее избавиться от симптомов, сопровождающих хронический фарингит.

Лечение антибиотиками практически всегда необходимо при обострениях хронической формы заболевания. Системная антибактериальная терапия требуется в тех случаях, когда симптомы болезни сильно выражены. В других случаях назначается терапия препаратами местного действия (Биопарокс, ИРС-19, Имудон).

Помимо антибактериальной терапии больным рекомендуется полоскать горло антисептическими и противовоспалительными растворами, отварами трав (ромашка, шалфей). Таблетки, пастилки и леденцы для рассасывания (Граммидин нео, Фарингосепт, Септолете) и спреи (Каметон, Стрепсилс, Гексорал), в состав которых входят противовоспалительные, антисептические, обезболивающие вещества и эфирные масла, также применяются для лечения обострений хронического фарингита.

Эффективность лечения повышается при использовании физиотерапевтических методов лечения (УВЧ, ингаляции с эфирными маслами или содой, ультразвук).

Для улучшения сопротивляемости организма инфекциям необходимо назначение витаминотерапии и средств, укрепляющих иммунитет.

Помимо медикаментозного лечения больным следует соблюдать диету, необходимую для того, чтобы щадить больное горло. Нельзя употреблять горячую или холодную пищу, острые, соленые и кислые блюда. Рекомендуется обильное теплое питье (не горячее!), полезно пить теплое молоко с добавлением меда и сливочного масла.

Профилактика хронического фарингита и его обострений

Для того чтобы уберечься от этого заболевания необходимо устранить факторы, способствующие его развитию. Следует отказаться от курения, употребления алкоголя, при работе на вредном производстве необходимо использовать средства защиты дыхательной системы. Также нужно своевременно и правильно лечить заболевания пищеварительной, сердечно-сосудистой и других систем организма.

Для профилактики обострений заболевания необходимо избегать переохлаждений, контактов с людьми, больными респираторными заболеваниями, а также укреплять иммунитет при помощи закаливания и витаминов.

Хроническим фарингитом специалисты могут называть группу заболеваний, при которых поражаются слизистые железы, лимфаденоидные гранулы и оболочка глотки. Характеризуется это заболевание тем, что периоды ремиссий чередуются с обострениями.

Виды фарингитов

Специалисты классифицируют типы этого заболевания в зависимости от глубины поражения и распространенности. Отдельно выделяют диффузный, катаральный, гипертрофический, сочетанный, ограниченный, гранулезный, атрофический, хронический фарингит. Симптомы и лечение будут зависеть от того, как именно развивается болезнь и какие органы она поразила.

В зависимости от того, что именно стало причиной развития заболевания, различают аллергический, грибковый, вирусный бактериальный, травматический фарингит. Самыми частыми возбудителями болезни (приблизительно в 70 % случаев) становятся вирусы. Особо специалисты выделяют риновирусы - они провоцируют порядка 80 % всех ОРВИ. Нередко вирусная инфекция осложняется в результате попадания и размножения бактерий в пораженном органе.

Причины появления заболевания

Переход фарингита в хроническую форму начинается вследствие активизации длительного воспалительного процесса, протекающего в глотке. Также это заболевание может развиться на фоне постоянных простуд, ослабленного иммунитета и бактериального осложнения, которое часто начинается на фоне активной вирусной инфекции.

Но основной причиной можно назвать наличие микроорганизмов, которые находятся в лимфаденоидных образованиях, располагающихся в носоглотке и глотке. Именно они при ослаблении иммунитета могут провоцировать хронический фарингит. Симптомы этого заболевания всегда ярко выражены. Ведь на фоне хронической инфекции обостряются и острые формы этой болезни.

Провоцирующие факторы

Осложняют ситуацию и такие сопутствующие болезни, как тонзиллит, ринит, синусит, аденоидит. Специалисты отдельно выделяют ряд причин, которые могут привести к развитию такой болезни, как хронический фарингит. Симптомы (фото позволяет увидеть, как выглядит больная глотка), как правило, не зависят от причин развития болезни.

К провоцирующим факторам развития заболевания можно отнести следующие:

Неблагоприятная экологическая обстановка;

Вредные привычки, особенно курение, употребление острой и горячей пищи, алкоголя;

Болезни, приводящие к нарушению обменных процессов;

Генетическая и конституционная предрасположенность;

Нарушения кровообращения в дыхательных путях;

Проблемы с печенью, почками, легкими, сердцем, сосудами.

Также не стоит забывать про неблагоприятные условия труда, запыленность окружающей среды. Все это раздражает нежную слизистую.

Симптомы фарингита

Установить точный диагноз должен врач. Но вы сами можете заподозрить проблемы, если будете знать симптомы хронического фарингита. Характерные признаки этого заболевания позволят вам самостоятельно понять, что является причиной ухудшения самочувствия.

Основными признаками этого заболевания являются следующие:

Постоянное ощущение першения и инородного тела в глотке;

Заложенность в верхней части горла, в носоглотке ;

Постоянная сухость и связанный с этим дискомфорт;

Появление по утрам вязкой мокроты;

Общее ухудшение самочувствия;

Незначительное повышение температуры.

Часто больные начинают кашлять, чтобы хоть как-то прочистить горло. Сухим кашлем характеризуется хронический фарингит. Симптомы при кашле не проходят, ведь при нем не отделяется мокрота. Помимо этого, заболевание характеризуется тем, что на задней стенке накапливается слизь. Больной вынужден ее проглатывать, ведь никак ни выплюнуть, ни откашлять ее не получается. Это делает его раздражительным, приводит к нарушениям сна.

Виды хронического фарингита

В зависимости от локализации воспалительного процесса, специалисты выделяют различные формы заболевания.

Катаральный фарингит в хронической форме, как правило, протекает легко. При нем нет температуры и слабости. Он характеризуется першением и постоянным желанием прокашляться. Симптомы хронического фарингита обостряются в холодную погоду. Также хуже становится больным в задымленных помещениях. При осмотре врач видит истонченную слизистую, которая выглядит, как глянцевая. Чаще всего они диагностируются у курильщиков и работников, занятых на вредных производствах.

Более опасными считаются атрофическая и гипертрофическая формы. При их диагностировании важно прислушиваться ко всем советам медиков и выполнять их рекомендации.

Опасные состояния

Атрофический хронический фарингит обычно ярко выражен. Больного сопровождает постоянный дискомфорт и чувство жжения в горле. Слизистые покровы истончены. Через них видна сосудистая сетка. Местами эпителиальные клетки перерождаются в бело-желтую соединительную ткань. Отдельные участки горла могут атрофироваться. Малейшее раздражение его тканей приводит к сильным болям.

Отдельно выделяют гипертрофический хронический фарингит. Симптомы и лечение у взрослых этого заболевание должны контролироваться врачом. Это наиболее опасная форма указанного заболевания. При ней слизистая не истончается, а наоборот, становится толще, она уплотняется. При больших объемах гипертрофии функциональные клетки эпителия замещаются лимфоидной тканью. Вместо пораженных и поврежденных сосудов образуются новые. На боковых и задней стенках образуются валики и гранулы ярко-красного цвета. При этом оказывается затруднено глотание, образуется гной, обильные слизистые выделения, ухудшается запах изо рта.

Лечить все виды хронических фарингитов необходимо. Они не только видоизменяют слизистые покровы горла, но и становятся постоянным источником инфекции. Очаги воспаления могут мигрировать и приводить к появлению новых проблемных участков. Как правило, на фоне ослабления иммунитета протекает хронический фарингит. Его симптомы и способы лечения зависят от формы заболевания. Всегда надо помнить, что отказ от лечения может стать причиной серьезных осложнений.

Диагностика заболеваний

При появлении признаков, свидетельствующих о развитии заболевания, надо проконсультироваться с врачом. Не всегда достаточно знать симптомы хронического фарингита. Ведь без осмотра нельзя точно определить его форму и подобрать адекватное лечение.

Для установки диагноза врач должен провести фарингоскопию. Это осмотр глотки. Также для подтверждения диагноза необходимо сделать мазки, чтобы исследовать слизистую. Как правило, этого достаточно для того, чтобы понять, что у человека обострение хронического фарингита. Симптомы заболевания можно будет устранить, если прислушиваться к рекомендациям врача.

Тактика действий

Лучше всего начинать терапию при первых появившихся признаках острого фарингита. В этом случае удастся предотвратить развитие хронической формы болезни. Но если диагноз был установлен уже в то время, когда заболевание стало постоянным спутником, то вам надо ознакомиться с общими рекомендациями.

Делать длительные перерывы после необходимости напрягать голос;

Исключить продукты, которые могут раздражать слизистую.

Запрет накладывается на все острые, копченые блюда, приправы, кофе, алкогольные и газированные напитки. Не забывайте, что курение также раздражает нежную слизистую и обостряет заболевание.

Профилактические методы

Не стоит забывать, что лучшим способом избавиться от проблемы является профилактика ее обострения. В первую очередь необходимо убрать все провоцирующие факторы (такие как курение, употребление алкоголя, острой пищи). Важно уделить время закаливающим процедурам и все действия направить на укрепление иммунитета. Для этих целей можно использовать иммунокорректоры, например, такое средство, как «ИРС-19».

Важно следить за влажностью воздуха в спальне. Если у вас нарушено носовое дыхание, то причиной раздражения глотки может стать слишком сухой воздух. Утром человек, дышавший во сне ртом, проснется с чувством раздражения. Исправить ситуацию можно с помощью увлажнителя для спальни.

Также, заметив появившиеся симптомы хронического фарингита, лучше отказаться от еды хотя бы за 2 часа до сна.

Специалисты рекомендуют поднять изголовье кровати. Одной из причин раздражения горла является заброс желудочных соков на протяжении ночи в глотку. Они раздражают нежную слизистую и обостряют течение заболевания. Желательно сделать так, чтобы изголовье было выше ножного края на 10 сантиметров. Кстати, подушкой ситуацию не исправить. Так вы только согнетесь в неестественной форме и увеличите давление на пищевод.

Удивительно, но одним из методов профилактики медики называют смену зубной щетки. На ее щетине накапливается масса бактерий, которые могут поддерживать воспаление в горле.

Универсальное лечение

Заметив симптомы хронического фарингита (у взрослых или детей - не суть важно), можно приступить к домашним методам терапии еще до визита к врачу. Самыми распространенными из них являются полоскания содой или раствором лекарственных трав. Также можно делать ингаляции. Но подобрать более детальную схему поможет врач после установленного диагноза.

При обострениях хронической формы заболевания в большинстве случаев может быть достаточно снятия воспаления и симптоматической терапии. Так, надо перейти на щадящую диету, делать теплые компрессы на область шеи, пить молоко с медом и есть продукты, богатые витамином С. Также можно делать паровые ингаляции и полоскать горло.

Если хронический фарингит не вызывает осложнений, то антибиотики не требуются. Но при существенном ухудшении состояния врач может назначать антибактериальную терапию. В ряде случаев достаточно использовать местные препараты.

Хорошо себя зарекомендовали в лечении боли в горле препараты для местного применения — спреи, причем более эффективными являются препараты комплексного состава. Например, препарат Анти-ангин® Формула спрей, которые включает в состав хлоргексидин, оказывающий бактерицидное и бактериостатическое действие и тетракаин, оказывающий местноанестезирующий эффект. Удобная форма спрея позволяет обеспечить воздействие активных компонентов препарата именно там, где оно необходимо. За счет комплексного состава, Анти-ангин® оказывает тройное действие: помогает бороться с бактериями, снимать боль и способствует уменьшению воспаления и отека. (3)

Анти-ангин® представлен в широкой линейке лекарственных форм: компактный спрей, пастилки и таблетки для рассасывания. (1,2,3)

Анти-ангин® показан при проявлениях тонзиллита, фарингита и начальной стадии ангины, это может быть раздражение, стянутость, сухость или першение в горле. (1,2,3)

Анти-ангин® таблетки не содержат сахара (2)*

*С осторожностью при сахарном диабете, содержит в составе аскорбиновую кислоту.

1. Инструкция по применению лекарственного средства Анти-Ангин® Формула в лекарственной форме пастилки.

2. Инструкция по применению лекарственного средства Анти-Ангин® Формула в лекарственной форме таблетки для рассасывания.

3. Инструкция по применению лекарственного средства Анти-Ангин® Формула в лекарственной форме спрей для местного применения дозированный Имеются противопоказания.

Необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом.

Медикаментозное лечение

Если вы знаете, что каждое обострение хронического фарингита у вас вызывает осложнения, тогда медлить с визитом к доктору не стоит. Он подберет наиболее подходящую в вашем случае схему терапии. Также не стоит отказываться от визита к педиатру, если вы заметили симптомы хронического фарингита у детей. Конечно, у малышей, как правило, заболевание протекает лишь в острой форме, но лучше показать ребенка врачу.

Так, например, при гипертрофированной форме хронического фарингита у взрослых назначают следующие средства:

1 % раствор натрия хлорида;

2 % раствор соды;

5 или 10 % раствор в глицерине танина;

Настой шалфея;

10 % раствор колларгола или протаргола.

При атрофической форме назначения могут быть несколько иными:

1 % раствор натрия хлорида, смешанного с 10 % раствором йода;

Раствор Люголя.

Указанные средства используют для полоскания или смазывания горла. Рекомендуют и орошения минеральной водой. Благотворно влияют также ингаляции с растительными маслами, растворами йодида калия или натрия.

Для облегчения состояния можно использовать леденцы с антисептическими свойствами: «Стрепсилс», «Фарингосепт», «Септефрил». Часто назначают и аэрозоли, предназначенные для орошения горла. Это могут быть такие средства, как «Гексорал», «Тантум Верде», местный антибактериальный препарат «Биопарокс», антисептик «Октенисепт».

В запущенных ситуациях могут даже делать новокаиновые блокады.

Проблемы у детей

Как правило, малыши переносят все заболевания в острой форме. У них они могут часто повторяться в силу естественной слабости иммунитета. При этом практически никогда не диагностируется хронический фарингит у детей. Симптомы, лечение этого заболевания определяются исключительно врачом. Конечно, на фоне постоянных простуд у детей старшего возраста могут начаться изменения, свидетельствующие о переходе болезни в хроническую форму.

В этом случае у них будут наблюдаться такие же симптомы, как и у взрослых людей. Лечение должно подбираться педиатром в зависимости от установленной формы фарингита. Оно проводится по той же схеме с поправкой на возраст пациента. Необходимую дозировку и частоту приема медикаментов и процедур должен определять лечащий педиатр.

Хронический фарингит - это форма заболевания воспалительного характера, которая развивается вследствие запушенной острой формы. Воспалительный процесс распространяется на всю поверхность глотки и проявляется периодическим рецидивом клинической симптоматики. Обострение хронического фарингита развивается на фоне ослабевания защитных сил организма, длительной физической или стрессовой нагрузке.

Разновидности заболевания в зависимости от клинической формы

Катаральная - это самое легкое течение болезни, которое проявляется в виде воспалительного процесса на слизистой оболочке глотки. Патологический процесс расположен в поверхностных слоях и поэтому практически не вызывает последствий. Оттого сколько длится заболевание зависит переход болезни в более тяжелую форму.

Гипертрофическая форма характеризуется развитием на слизистой оболочке образований в виде узелков и бугристости.

Атрофический хронический фарингит является наиболее тяжелой формой, развивается в основном после удаления миндалин. Визуально слизистая оболочка становится рыхлой и более истончённой, постепенно становится сухой. При атрофической форме повышается риск заразиться бактериальной флорой с последующим длительным и мучительным лечением.

Хронический фарингит заразен или нет, чем он опасен?
С уверенностью можно сказать, что болезнь в хронической форме может быть заразна только в том случае, если обострение было спровоцировано бактериальными или вирусными факторами.

Поэтому заразен ли хронический фарингит, зависит от причины, которая спровоцировала развитие заболевания.

Причины развития периода обострения заболевания

Острый и хронический фарингит - это одно и то же воспаление оболочек глотки. Переход от острого течения в хроническое осуществляется в результате длительного, запущенного воспалительного процесса.

При хроническом фарингите основными причинами развития заболевания являются:

• бактериальные и вирусные инфекции;
• общее ослабевание организма в результате иммунодефицита;
• заболевание часто развивается на фоне длительного протекания простудных заболеваний.

Основные причины хронического фарингита связаны с наличием патогенных микроорганизмов в аденоидной ткани.

Факторы, которые влияют на появление болезни:

1. Заболевания, которые провоцируют развитие острого воспалительного процесса слизистой оболочке полости рта, носа и глотки – ангина, отит, насморк.
2. Длительное нарушение функции носового дыхания, что связано с пересыхание слизистой оболочки глотки.
3. Общее или местное переохлаждение организма.
4. Вредные привычки в виде употребления алкоголя и курения.
5. Неблагоприятные бытовые и экологические условия жизни человека.
6. Тяжёлые условия труда с преобладанием пыли в воздухе.
7. Рефлюкс содержимого желудка и пищевода в верхние отделы дыхательных путей.
8. Нарушения в гормональном и эндокринном равновесии.
9. Кариозное поражение эмали, инфекционные и травматические стоматиты.
10. Анафилактический шок.
11. Химическое или термическое раздражение слизистой оболочки.
12. Неправильное питание.
13. Перенесенные ранее операции в области шеи.

Хронический фарингит у детей развивается очень редко в виде осложнения острой формы, наиболее вероятной причиной в таком случае является несоблюдение вышеперечисленных пунктов.

Симптоматические проявления

При развитии хронического фарингита, симптомы и лечение будут различаться в зависимости от стадии протекания заболевания.

Так, общими симптомами заболевания являются:

• дискомфортные ощущения в горле при глотании;
• резкое отекание слизистой оболочки;
• боль режущего характера;
• неприятный запах изо рта.

Болезнь часто сопровождает отит, который осложняет заболевание резким снижением остроты слуха. Симптомы хронического фарингита у взрослых отличаются от детских, т. к. слизистая оболочка у них в большей мере способна к регенерации и поэтому хронический фарингит у ребенка протекает только в катаральной форме с редкими рецидивами.

Особенности симптомов при катаральной форме

Воспалительный процесс распространяется на все отделы глотки и проявляется гиперемией слизистой оболочки за счёт расширения венозных сосудов. На поверхности слизистой оболочки можно обнаружить гнойную слизь, миндалины и язычок мягкого нёба утолщены и увеличены в размере.

Жалобы при катаральной форме фарингита:

• болезненность в горле во время принятия пищи твердой консистенции;
• чувство наличия инородного тела, которое препятствует свободному прохождению пищи через глотку;
• утренний кашель в связи со скоплением большого количества слизи.

При присоединении бактериальной инфекции пальпируют увеличенные региональные лимфоузлы.

Особенности симптомов при гипертрофической форме

Эта форма заболевания отличается значительным опуханием мягких тканей, резким увеличением в размере лимфатических узлов и быстрым распространением инфекционного процесса на близлежащие ткани.

Основные жалобы, предъявляемые пациентами:

• резкая невыносимая боль в горле режущего характера;
• чувство дискомфорта и затруднение глотания;
• повышенное слюноотделение;
• выделения гнойного характера;
• резкий неприятный запах изо рта;
• сильный кашель;
• внезапная охриплость голоса.

Особенности симптомов при атрофической форме

Эта форма является осложнением заболевания. Характеризуется истощением глотки и необратимыми изменениями в пристеночных тканях.

Больные жалуются на:

• постоянное чувство сухости в горле;
• жажда;
• затруднение глотания пищи любой консистенции;
• зловонный запах изо рта.

Диагностические мероприятия

Диагностика при хроническом фарингите проводятся с помощью:

1. Визуального осмотра больного, при котором обнаруживается отек и покраснение слизистой оболочки.
2. Бактериологического посева для определения наличия и вида возбудителя. Соскоб для лабораторного исследования берется на задней поверхности глотки.
3. Лабораторные исследования периферической крови, результаты указывают на наличие воспалительного процесса в организме человека.

Лечение хронического фарингита

Хронический фарингит чаще всего развивается на фоне бактериального инфицирования. В зависимости от того как лечить хронический фарингит зависит дальнейшее протекание заболевания.

Лечение хронического фарингита производится в домашних условиях и не требует экстренной госпитализации в стационар. Как долго лечится заболевание зависит от клинической формы и запущенности заболевания. В первую очередь для достижения положительного результата больным рекомендуется прекратить употребление алкоголя и табака, соблюдать правильное питание для предотвращения дополнительного раздражающего воздействия на воспаленную слизистую оболочку.

Как лечить хронический фарингит у взрослых в зависимости от клинической формы? Рассмотрим подробнее.

Лечение катаральной формы

Для лечения катаральной формы фарингита можно использовать:

1. Устранение раздражающего фактора, который стал причиной развития заболевания.
2. Полоскание горла теплой подсоленной водой или раствором Люголя.
3. Криотерапия или коагуляция стенок глотки при помощи низкочастотного тока.

Лечение гипертрофической формы

Полоскание горла с использованием физиологического раствора, препаратами обволакивавшего и противовоспалительного действия:

• Люголь;
• Протаргол;
• Колларгол;
• Мирамистин;
• Октенисепт.

Топ-3 рецепта от фарингита

Лекарственные препараты антибактериального и антисептического механизма действия, применятся в таблетированной форме:

• Лизобакт;
• Фарингосепт;
• Гексализ.

Эффективное лечение и быстрое устранение воспалительного эффекта на слизистые оболочке проводится с помощью протирания стенок глотки раствором нитрата серебра.

Лечение атрофической формы

Чем лечить хронический фарингит атрофической формы, ведь она является крайне тяжелой и избавиться от нее раз и навсегда не получится так, как в пристеночных тканях начали развиваться необратимые процессы.

Для облегчения состояния человек должен постоянно смачивать горло обволакивающими лекарственными средствами. Оптимальными в таком случае являются растворы:

• Люголя;
• Натрия хлорида;
• Йода.

На протяжении семи дней следует полоскать горло раствором Хлорофиллипта, это лекарственное вещество, которое обладает выраженными антибактериальными свойствами, оно поможет не только избавиться от патогенного возбудителя, но и купирует воспалительный процесс.

При хроническом фарингите лечение с помощью масел из лекарственных растений строго запрещено , особенно если они приготовлены самостоятельно. Самолечение может спровоцировать развитие массы осложнений и усугубить протекание заболевания.

При длительной и интенсивной боли больным рекомендую проведение блокад задней стенки глотки раствором новокаина, курс лечения длится на протяжении 8 дней, это поможет временно облегчить состояние больного.

Поговорим про антибиотики

По статистике заболевание развивается на фоне бактериального заражения, лечение хронического фарингита у взрослых проводится с помощью антибактериальных лекарственных препаратов. Антибиотики употребляются пациентами только в период ремиссии заболевания и при подтверждении бактериальной причины заболевания наиболее часто применяемые препараты:

• Цефтриаксон;
• Цефазолин.
• Эритромицин;
• Азитромицин.

Следует с осторожностью подходить к выбору антибактериальных препаратов для лечения хронического фарингита у ребенка, так как некоторые препараты обладают повышенной токсичностью. Группа тетрациклинов обладает ярко выраженным тератогенным действием, неблагоприятно влияет на функцию печени и почек. Именно поэтому лечение тетрациклинами при хроническом фарингите категорически запрещено беременным и людям с патологиями печени и почек. Макролиды относятся к группе наиболее безлопастных препаратов, они могут применяться даже в детском возрасте.

Возможные осложнения

Само заболевание - хронический фарингит - может выступать как осложнение отрой формы, частой причиной такого процесса становится ранее перенесённая тонзиллэктомия. Удаление миндалин - это механическое вмешательство по удалению одного из главных звеньев иммунной системы.

При неправильном и несвоевременном лечении заболевания, воспалительный процесс может распространяться на соседние ткани. Самым грозным является проникновение бактериальных возбудителей в кровяное русло с развитием бактериологического шока.

В воспалительный процесс могут вовлекаться и оболочки сердца с резким нарушением сократительной функции.

Чем опасен хронический фарингит?
Хронический фарингит в связи со спецификой патогенеза, имеет тенденцию к развитию рака глотки.

Профилактические методы

Профилактика хронического фарингита основывается на следующих принципах:

1. Периодическое закаливание горла.
2. Соблюдение правильного режима питания.
3. Своевременное лечение острой формы заболевания.

Прогноз на полное выздоровление неблагоприятен в связи необратимыми изменениями в клеточных структурах слизистой оболочке. На сегодняшний день для облегчения состояния больных проводится активное лечение рецидивов заболевания. Не забывайте своевременно лечить острый фарингит и прочие заболевания горла и дыхательных путей. Будьте здоровы!