Укол от клеща куда ставят. Южный и Северо-Кавказский федеральные округа

19.06.2019 | Анализы

Клещевой энцефалит – это довольно серьезное инфекционное заболевание, бороться с проявлениями которого трудно. Если обнаружить недуг на ранних стадиях, а клеща аккуратно удалить с участка кожи и сдать его на лабораторный анализ, можно заблаговременно определить, есть ли риск развития болезни. Однако для того чтобы победить энцефалит и даже предупредить его, лучше сделать прививку. На каком этапе она необходима, где можно найти препараты, и как вообще уберечь себя от клещевого энцефалита грамотно?

Специалисты все как один полагают: для того чтобы в полной мере защитить себя от симптомов такой опасной болезни, необходимо обязательно поставить прививку от клещевого энцефалита. Чем же она примечательна и почему показывает высокую эффективность? Все дело в том, что в ее составе присутствует вирус энцефалита, но уже инактивированный, то есть, полностью обезвреженный. Таким образом, инфекция попадает в организм и способствует работе иммунитета. В результате он выстраивает новые клетки, которые уже способны противостоять энцефалиту. Какой препарат лучше выбрать для осуществления вакцинации?

Среди всего многообразия лекарств можно выделить следующие экземпляры:

Энцепур. Как правило, этот немецкий препарат используется сразу в двух видах, но отличаются они лишь по возрастному назначению;
Джуниор и Инжект. Данные препараты австралийского происхождения также могут подразделяться в соответствии с возрастными категориями;
Российский ЭнцеВир. В целом такое лекарство уже не единожды продемонстрировало свою эффективность, однако в большинстве случаев для детей этот препарат не предназначается.

Многие специалисты с уверенностью считают, что все эти средства по своей природе очень схожи и действуют на вирус примерно одинаково. Тем не менее, выделяют целый ряд признаков, по которым лекарства можно отличить друг от друга, и к таковым относятся:

качество ключевого компонента лекарственной смеси, а также жидкости, которую используют в качестве растворителя;
штаммы возбудителя могут отличаться, соответственно и воздействуют на организм человека, зараженного клещевым энцефалитом, они по-разному;
многое зависит также от концентрации самого антигена, присутствующего в препарате;
дополнительные элементы, которые могут сказаться на скорости усваивания и степени воздействия препарата на организм человека;
возможность, если таковая есть, применять лекарства в профилактических целях.

Прививка от клещевого энцефалита – это обязательная мера в том случае, если риск развития такого заболевания присутствует. Действуйте немедленно при укусе клеща, ведь это значительно повлияет на результат.

Нужно ли вакцинироваться

Прививка от клещевого энцефалита, как правило, не относится к разряду обязательных. Тем не менее в некоторых регионах России, особенно на Дальнем Востоке случаи развития такого недуга встречаются в два раза чаще, поэтому вакцинация как средство защиты – это правило, которого негласно придерживаются все. Конечно, если вы живете в городе, где проблема клещей отсутствует как таковая, вакцинация от энцефалита вам не нужна. Другое дело, если вы работаете в лесистой местности или где-нибудь на природе. В таком случае лучше заблаговременно позаботиться о своем здоровье.

Порой люди выезжают в регионы, кишащие клещами, по работе или на отдых. В данной ситуации также стоит позаботиться о вакцинации, ведь она в итоге может даже сохранить вам жизнь и здоровье. Тем не менее ни в коем случае не решайтесь на подобные меры защиты самостоятельно. Для начала непременно посоветуйтесь с терапевтом, ведь он может выявить и противопоказания к вакцине. Она делается лишь в том случае, если у пациента отсутствует непереносимость к тем или иным компонентам лекарственной смеси.

Где проводят вакцинацию

Где сделать результативную прививку от клещевого энцефалита? Приобретать вакцину самостоятельно не стоит. Лучше всего обратиться в специализированные учреждения, к примеру, в районную поликлинику. Главное – чтобы заведение, в которое вы обратились за помощью, имело соответствующую лицензию: таким образом, вы будете на все 100% уверены в том, что имеете дело с квалифицированными специалистами, а вакцина, которую вам нужно сделать, соответствует всем требованиям качества.

В большинстве своем именно в частных поликлиниках можно получить необходимую помощь, так как у них есть все условия для приобретения, транспортировки и хранения вакцины против клещевого энцефалита. Если выделять конкретные заведения, к таковым относят:

районные поликлиники;
инфекционные больницы;
санэпидемстанции.

Зная наверняка, где вам квалифицированно поставят прививку от клещевого энцефалита, вы можете быть уверены в эффективности вакцинации. Решиться на такие профилактические меры нужно в обязательном порядке, если вы были укушены клещом, но пока не знаете, есть ли риск заражения недугом. Если же вы живете в регионе с повышенной активностью этих насекомых или отправляетесь в похожую местность, обязательно защитите себя от энцефалита.

Особенности проведения прививки

Для того чтобы поставленная вакцина принесла довольно высокие результаты, необходимо со всей серьезностью соблюсти все ключевые рекомендации по проведению прививки от энцефалита. На самом деле огромное значение имеет не только прививочный материал, но и то, каким образом, и при каких условиях он был введен в организм человека. Главное – соблюдать определенную схему:

первая прививка делается произвольно – в назначенное врачом время;
вторая вакцина ставится примерно через 1–3 месяца;
третья – лишь спустя 9–12 месяцев.

Есть и экстренный вариант вакцинации. В таком случае вторая фаза лечения осуществляется не через месяц или даже три, а уже спустя две недели. Всего прививок должно быть три. Справедливости ради стоит сказать, что двух этапов вакцинации окажется достаточно для противостояния организма энцефалиту, но лишь на один сезон. Если же довести начатое профилактическое лечение до конца, защита окажется куда более продолжительной.

Противопоказания

Не всегда вакцинацию от клещевого энцефалита можно сделать без какого-либо стресса для организма. В каких случаях от подобного лечения рекомендуется отказаться:

если после первой прививки была слишком яркая реакция;
пациент страдает заболеванием, которое заметно снижает уровень иммунитета в организме;
при беременности;

если препарат противопоказан детям, тогда делать вакцину не стоит;
тяжелые заболевания почек и печени.

Такие факторы могут в лучшем случае помешать воздействию препарата на организм, а в худшем – усугубить ситуацию и сказаться на состоянии здоровья пациента. Поэтому в первую очередь выбирайте для вакцинации качественные препараты, которые подходят больному по возрасту.

Еще один довольно важный момент: обязательно проверьте пациента на наличие непереносимости на выбранный вами препарат, а также учтите все противопоказания. Рисковать здоровьем человека, укушенного энцефалитным клещом, никак нельзя. Поэтому к профилактическому лечению желательно отнестись со всей серьезностью.

Первые лучики солнца – это не только долгожданное тепло, но и угроза для здоровья человека. Ведь в этот период выползают изголодавшиеся клещи, которые являются переносчиками различных серьезных заболеваний, одна из самых часто встречаемых – клещевой энцефалит. Активность клещей продолжается практически до середины лета.

Самыми массовыми заболеваниями после укуса клеща являются клещевой энцефалит и боррелиоз. Проявление первого заболевания можно предотвратить. Для этого необходимо поставить несколько прививок. Таким образом, организм выработает иммунитет к возбудителям энцефалита. Это лучше, чем потом дорого делать экспертизу, и если потребуется, проходить необходимое лечение, которое проходит в течение длительного времени. Еще одним преимуществом прививки является снижение губительного последствия после укуса, ведь он может привести к инвалидности или даже летальному исходу.

Вакцина от клещевого энцефалита 2018

Выбрать медицинское учреждение, проводящее вакцинацию от вирусного клещевого энцефалита, можно на сайте Роспотребнадзора. Их полный перечень находится во вкладке «Санитарно-эпидемиологическая обстановка». Бесплатную прививку можно сделать определенным категориям граждан, в соответствии с календарем профилактических прививок.

Согласно приказу Министерства на нее имеют право люди, которые проживают, выезжают или въезжают на эндемические территории по вирусному клещевому энцефалиту. Последние имеют право на бесплатную вакцинацию при условии проведения определенных видов работ:

экспедиционные, геологические, сельскохозяйственные, строительные, гидромелиоративные, промысловые, заготовительные, грунтовые, изыскательные, дератизационные, дезинсекционные;
лесозаготовка, благоустройство леса, а также зон отдыха и оздоровления для населения и работа с культурами возбудителя энцефалита.

В других случаях прививки считаются необязательными и ставятся платно.

Когда делать прививку

Существует два вида вакцин:

отечественная, которая предназначена для детей с трех лет и взрослых;
австрийская – для детей с одного года и взрослых. Перед вакцинацией можно получить консультацию специалиста.

Важно! Отечественные прививки необходимо начинать делать за полтора месяца до выезда на эндемическую территорию по вирусному клещевому энцефалиту, а австрийские – за один месяц.

Отечественная вакцинация проводится в два этапа, между которыми есть выжидательный период в один месяц. А до выезда на неблагополучную территорию после второй прививки должно пройти, как минимум две недели. Только так успеет выработаться иммунитет. Далее, спустя один год, делается ревакцинация – одна прививка. Затем ввиду устойчивости полученного иммунитета, инъекции делаются только раз в три года.

Где бесплатно сделать прививку от клещевого энцефалита?

Клещей бояться – в лес не ходить. А чего их бояться, если вы вакцинированы? Прививка от клещевого энцефалита, сделанная как раз перед началом сезона, — надежная защита для любителей лесного отдыха. Она поможет избежать тяжелого поражения ЦНС и периферической нервной системы – главной причины параличей и смертности от осложнений, которые вызываются одним укусом зловредного насекомого.

Такой маленький и такой опасный: чем грозит укус клеща?

Проблемы человеку создают не сами иксодовые клещи, а нейротропный вирус, ими распространяемый. Заразиться можно не только через укус насекомого, но и при случайном попадании особей в парное молоко, а также при попытке их удалить или раздавить пальцами.

Вирус быстро распространяется по кровяному руслу или лимфе - в зависимости от места укуса, однако инкубационный период клещевого энцефалита длится довольно долго: на это уходит от недели-двух до месяца.

Тяжесть состояния укушенного человека зависит от двух факторов – количества попавшей в организм инфекции и устойчивости иммунитета. Если с первым фактором бороться невозможно, то второй – вполне контролируем: достаточно лишь обратиться в ближайшую поликлинику за прививками от клещевого энцефалита примерно в марте-апреле – за несколько недель до начала сезона, чтобы успеть сформировать иммунитет.

Начальные симптомы заражения можно отследить уже в первую неделю:

Слабость в шейных и ножных мышцах
Преходящее онемение лица, шеи, рук

Позже болезнь вступает в острую стадию, когда больные жалуются на:

Длительную лихорадку с подъемом температуры до 39-40 градусов
Резкие головные боли
Тошноту со рвотой, потерю аппетита
Сильные мышечные боли – особенно там, где через некоторое время возникнет парез или паралич

Кому нужна прививка?

Вакцинация от клещевого энцефалита очень и очень желательна, если:

Вы не мыслите себе весны и лета без выездов на природу: клещи как раз свирепствуют с мая по июль
В ваших планах – туристический маршрут в эндемичные по клещевому энцефалиту районы России – на Дальний Восток, в Сибирь, на Урал, в Центрально-Черноземный район
Ваш ребенок проводит лето в деревне и с удовольствие пьет парное молоко: клещи ведь не только кусаются, но и попадают в желудок с молоком, вызывая тяжелую интоксикацию
Вы трудитесь в сельском хозяйстве или в лесничестве, а значит, рискуете угодить в инфекционную больницу после укуса клеща в самый разгар работы

Прививка от клеща, выполненная по существующим схемам, убережет и от болезни, и от ее осложнений.

Чем и как прививаться?

Отечественные и зарубежные фармакологи потрудились на славу, создав несколько эффективных препаратов и для взрослых, и для детей, поэтому вакцинацию против клещевого энцефалита можно проводить в любом возрасте.

Для профилактики заражения опасной инфекцией применяют:

Сухую инактивированную очищенную вакцину (Россия)
Жидкую инактивированную вакцину Энцевир (Россия)
Энцепур детский и взрослый (Германия)
ФСМЕ (Австрия)

Существуют и экстренные виды прививок от клещевого энцефалита, которые ставят для создания «быстрого» иммунитета. Это – детский анаферон, энцепур и ФСМЕ. После них иммунитет формируется за 21-28 дней в зависимости от вида вакцины.

Обычная же вакцинация проводится по определенной схеме. Правила здесь таковы:

Дозы вводятся троекратно: две прививки и одна ревакцинация
Временной промежуток – от 1 до 3 месяцев в зависимости от рекомендаций производителей. Двух прививок с интервалом в один месяц достаточно для формирования иммунитета
Ревакцинация требуется через 9-12 месяцев

Детей прививают начиная с годовалого возраста. Вопрос о необходимости вакцинации решается на основании имеющихся данных о высокой активности клеща в конкретной местности. Если угрозы нет, прививки не нужны.

Любая вакцина против клещевого энцефалита прошла множество испытаний, поэтому бояться тяжелых последствий не стоит. После прохождения полной схемы прививок иммунитет сохраняется не менее трех лет. Потом требуется однократное введение стандартной дозы для новой ревакцинации.

Как подготовиться?

Прививка против клещевого энцефалита, как и любая разновидность вакцинации, ставится только здоровым людям. «Здоровым» — понятие, конечно, относительное и лишь означает, что на момент визита в манипуляционный кабинет поликлиники у вас не должно быть:

Температуры по любой причине
Воспалительных явлений – признаков простуды
Травм
Обострений ваших хронических заболеваний

Выяснить это можно только одним способом – пройти обследование. Здоровым людям, не имеющим хронических патологий, будет достаточно сдать обычные анализы крови и мочи, «хроникам» потребуется специальный контроль текущего состояния – целый набор исследований. Если результат покажет ремиссию, прививку от клещевого энцефалита можно делать смело.

Есть ли противопоказания?

Вообще, прививки для того и существуют, чтобы уберечь от болезней не только здоровых людей, но и тех, кто ослаблен хроническими заболеваниями. Здоровый организм и сам может справиться с инфекцией, а вот больной – вряд ли.

К каждой вакцине прилагается руководство, где описаны все противопоказания. Как правило, к ним относятся:

Обострения хронических заболеваний
Бронхиальная астма
Выявленная ранее аллергия на куриный белок

А как быть беременным? Прививаться им нежелательно – причем вовсе не потому, что это может нанести вред плоду или самой матери. Просто действие вакцины на женщинах в «интересном положении» никем не изучалось – поэтому беременность и значится в числе противопоказаний к прививке от энцефалита.

Беременным женщинам можно посоветовать просто отложить поездки в лес и на турбазы до лучших времен, а парное молоко обязательно кипятить, чтобы не подвергать себя риску быть укушенными клещом или случайно проглотить насекомое за едой.

После прививки: почему вы чувствуете себя плохо?

В норме после вакцинации могут быть незначительные изменения в самочувствии – слабость, сонливость, подъём температуры до 37-37,5. Местные реакции обычно выражаются в покраснении вокруг следа от инъекции, небольшой припухлости.

Это – нормально: так организм реагирует на прививку от клещевого энцефалита, которая вызывает картину легкого инфицирования вирусом. Ближайшие 48 часов – временной предел появления такой реакции, поэтому если у вас, к примеру, подскочила температура через три дня после укола, то причина ухудшения состояния – не в вакцине. Просто вы еще чем-то заболели – той же простудой.

Аллергия на прививочный материал – явление исключительное. Для того чтобы быстро снять отёк Квинке или купировать приступ анафилактического шока, медики всегда держат наготове шприцы с противоаллергическим препаратом. Обычно аллергия проявляется в течение получаса – именно поэтому всем получившим прививку рекомендуется никуда не спешить и посидеть в кабинете под наблюдением.

Редчайшее осложнение прививки от энцефалита – массивный отёк вокруг места инъекции, нагноение, температура в 40 градусов и выше. Это значит, что вторую прививку вам делать нельзя, не говоря уже о ревакцинации.

Если прививаться не хочется, а защита нужна

Конечно, выполненная под наблюдением специалистов прививка против клещевого энцефалита была бы лучшим решением, если существует опасение получить укус клеща где-нибудь на отдыхе. Однако у каждого из нас могут быть свои обстоятельства, которые не дают возможности пройти вакцинацию.

В таких случаях стоит позаботиться о предотвращении нападений насекомых. Вот несколько самых простых, но вполне эффективных мер:

Перенести отдых в лесах и парках на август-сентябрь: в это время клещи уже не активны
Если поездки и походы отменить никак нельзя, можно пользоваться репеллентами и мазями, отпугивающими или убивающими насекомых: альфаметрином, Пикник-антиклещом, Торнадо-антиклещом и другие
Тем, кто работает в лесничествах и сельском хозяйстве, понадобятся противоэнцефалитные костюмы, которые защищают от укусов клеща и механически, и химически

Летом очень хочется попить парного молока, но его придется кипятить, чтобы гарантированно избавиться от особей насекомых, если прививка от клеща для вас – не лучший вариант.

Если же все-таки вы не убереглись, постарайтесь как можно скорее добраться до ближайшего травмпункта: там аккуратно и полностью вытащат насекомое из кожи, правильно обработают ранку.

Привиться «до» или лечиться «после»?

Всеобщая неприязнь к вакцинациям от чего бы то ни было не обошла и прививку от клещевого энцефалита: участковым врачам и медсестрам удается затащить на укол в поликлинику немногих. Тут, правда, дело еще и в банальной неосведомленности – в число обязательных эта прививка не входит, поэтому знают о ней лишь медики да некоторые из заядлых туристов.

Укушенные, но не привитые люди лишь потом сталкиваются с медицинской реальностью: этиотропной – то есть направленной на полное излечения инфекции – терапии пока нет. Медикам приходится обходиться лишь стандартными мерами, направленными на снятие интоксикации, поддержку электролитического баланса организма и восполнение потери жидкости. Введение противоклещевого гамма-глобулина и некоторых противовирусных препаратов в первые дни болезни дает очень скромные результаты.

Большие прививочные кампании организуются только в эндемичных районах, когда в больницы поступает сообщения эпидемиологической службы о высокой активности насекомых. Тогда же можно сделать и бесплатную прививку от энцефалита, поскольку государство выделяет средства на централизованную закупку вакцины. В остальное время нужно специально узнавать, есть ли дозы в прививочном кабинете. Если нет, а вам нужно срочно подготовиться к сезону, можно пропить в профилактических целях противовирусные препараты, которые посоветует врач.

Поскольку это состояние может долгое время маскироваться под множество других заболеваний, тысячи больных даже не догадываются о том, что у них проблемы со щитовидкой. Прием таблеток йодантипирина способен добавить им несчастий, поэтому стоит обследовать щитовидную железу перед тем, как начинать профилактический курс препарата.

Осложнения клещевой инфекции

Болезнь и сама по себе в большинстве случаев протекает тяжело, но не менее тяжелы и ее осложнения, возникающие через некоторое время после стихания основных симптомов. Они выражаются в развитии нескольких синдромов – эпилептоморфного и гиперкинетического.

Эпилептоморфный синдром по своим проявлениям похож на эпилепсию, но его интенсивность заметно слабее. Гиперкинетический синдром – частое осложнение во время течения и после клещевого энцефалита у детей и подростков. Выражается он в частых подергиваниях групп мышц в конечностях, где развилась парестезия.

Иногда вирус сохраняет свою активность даже после лечения: в этих случаях процесс из острого переходит в хроническую форму, периодически возобновляясь на фоне провоцирующих событий – физических и психических стрессов, хирургических вмешательств, проведения некоторых физиотерапевтических процедур, долгого пребывания на солнце.

Чтобы избежать и самого вирусного энцефалита, и нешуточных осложнений, стоит сделать прививку от клеща: она поможет организму справиться с инфекцией гораздо легче.

Формы заболевания

Менингеальный и менингоэнцефалитический синдромы

Не сделанная вовремя прививка от клещевого энцефалита грозит поражением головного мозга и тяжелой симптоматикой, которая добавляется к общей интоксикации.

При менингеальном синдроме диагноз ставится на основании данных исследования цереброспинальной жидкости. В лабораторных анализах выявляются:

Лимфоцитарный плеоцитоз
Нейтрофилы (в первую неделю)
Белок до 1-2 г/л при норме 150-500 мг/л

Такое исследование при подозрении на менингеальный синдром обязательно, поскольку только оно дает полную и точную картину состояния ЦНС. Кроме изменений в ликворе, отмечаются также симптомы Кернига и Брудзинского – невозможность разогнуть ногу в колене, самопроизвольное сгибание колен и тазобедренных суставов при попытке согнуть голову. Отчетливо проявляются рефлекторный подъем плеч и сгибание рук в локтях при надавливании на щеку ниже скулы.

Больных лихорадит до двух недель, бывает и двухволновое течение болезни, однако она всегда заканчивается выздоровлением.

Менингоэнцефалитический синдром протекает тяжелее, хотя и встречается реже. При этой форме заболевания особенно сильны общемозговые расстройства:

Бред, галлюцинации, эпилептические приступы
Нарушения дыхания по типу Чейн-Стокса и Куссмауля
Расстройства сердечной деятельности
Нарушения рефлексов
Параличи мышц, контролирующих мимику, язык
Монопарезы, мышечные подергивания

Реже бывают подкорковый и мозжечковый синдромы, кровавая рвота, связанная с желудочным кровотечением.

По данным Управления Роспотребнадзора по городу Москве в 2015 году в городе было зарегистрировано 1 141 случай инфекционного клещевого боррелиоза, что на 33,4 % выше, чем в 2014 г (761 сл.) и 14 случаев клещевого вирусного энцефалита (2014г. - 4сл.). Результаты эпидемиологических расследований показали, что все случаи клещевого вирусного энцефалита (далее – КВЭ) были завозными из Ярославской, Костромской, Вологодской, Новгородской, Тверской областей, республики Карелия, Красноярского края, Удмуртской Республики, Бурятии, Алтайского края, Монголии и Белоруссии.

Москва не является территорией эндемичной по клещевому вирусному энцефалиту. Из 53 административных территорий Московской области, в соответствии с письмом Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 08.02.16 г. № 01/1360-16-32 «О перечне эндемичных территорий по клещевому вирусному энцефалиту в 2015 г.», только две являются эндемичными (Дмитровский и Талдомский районы) (перечень эндемичных территорий по клещевому вирусному энцефалиту в 2016 г. прилагается).

Кто относится к группе риска и подлежит вакцинации?

Взрослые и дети старше года проживающие, работающие или путешествующие в эндемичных областях.

Кто считается привитым?

Привитым против КВЭ считается лицо, получившее:
- законченный (двукратный) курс вакцинации;

Прививка состоит из 2 инъекций, минимальный интервал между которыми от 14 дней до 1 месяца, в зависимости от применяемых вакцин. После последней инъекции должно пройти не менее 14 дней до выезда в очаг. За это время вырабатывается иммунитет. Через год необходимо сделать ревакцинацию, которая состоит только из 1 инъекции, далее ревакцинацию повторяют каждые 3 года.

Все противоклещевые вакцины взаимозаменяемы, при смене одного препарата на другой интервал между прививками соответствовать сроку, указанному в инструкции препарата, которым проведена последняя вакцинация.

При нарушении курса иммунизации против КВЭ (отсутствии документально подтвержденного полноценного курса) - вакцинация проводится по первичному курсу.

Где и когда нужно привиться?

Во всех медицинских организациях государственной системы здравоохранения города Москвы, оказывающих первичную медико-санитарную помощь (в том числе филиалах), подведомственных Департаменту здравоохранения города Москвы вакцинопрофилактику против КВЭ проводят круглогодично. Прививаться следует начинать за 1,5 месяца до выезда. Любой гражданин, выезжающий в эндемичные по КВЭ территории, при предъявлении полиса ОМС может бесплатно вакцинироваться в прививочном кабинете поликлиники по месту прикрепления или по месту жительства.

Куда обращаться, если произошло присасывание клеща?

Удаление клещей проводится к поликлинике по месту прикрепления, а также в любом травматологическом пункте города Москвы круглосуточно.

Для назначения дальнейшего лечения и экстренной профилактики необходимо незамедлительно обратиться к врачу, а также провести исследование клеща, снятого с пациента, на наличие возбудителя инфекций (клещевого боррелиоза, клещевого энцефалита).

Где провести лабораторное исследование клещей?

Исследование клещей разрешается проводить только в микробиологических лабораториях, имеющих санитарно-эпидемиологическое заключение на условия работы с патогенными биологическими агентами 2 группы патогенности.

Исследование снятых с людей клещей на зараженность КВЭ можно провести в микробиологической лаборатории отделения особо опасных инфекций ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в г. Москве» по адресу: Москва, Графский пер., д. 4/9 , тел.: 8-495-687-40-47. Прием проводится с 9:00 до 15:30 ежедневно по рабочим дням (перерыв на обед с 13:00 до 13:30), о результатах исследований можно узнать с 9:00 до 16:30. При положительных результатах медицинские работники лаборатории незамедлительно проинформируют по указанному гражданином телефону. При обращении в лабораторию необходимо дать информацию о дате и территории, на которой произошло присасывание клеща (регион, область, населенный пункт), контактный телефон.

Исследования клещей осуществляется также в ФБУЗ «Федеральный центр гигиены и эпидемиологии» Роспотребнадзора, Варшавское шоссе, д. 19а, тел.: 8 -495- 954-45-36; 8- 495-954-27-07.

Что делать если Вы не привиты и произошло присасывание клеща во время посещения неблагополучной по клещевому энцефалиту территории?

Непривитым лицам проводится экстренная серопрофилактика – введение человеческого иммуноглобулина против клещевого энцефалита не позднее 4-го дня (96 часов) после присасывания клеща (круглосуточно):

- взрослым на базе Городского консультативного кабинета по вакцинно-сывороточной профилактике клещевого вирусного энцефалита в ГБУЗ «Инфекционная клиническая больница № 2 Департамента здравоохранения города Москвы» по адресу: г. Москва, 8-я ул. Соколиной горы, д. 15 , тел. 8-495-366-84-68, 8-495-365-01-47; 8-495-365-19-28.

- детям на базе ГБУЗ «Детская клиническая больница № 13 им. Н. Ф. Филатова Департамента здравоохранения города Москвы» по адресу: г. Москва, ул. Садовая-Кудринская, д. 15 , тел.: 8 -499- 254-34-30).

Где можно получить дополнительную информацию, а также проконсультироваться по вопросам КВЭ и укусам клещей?

С 2016 года в городе работают два круглосуточных консультативных кабинета по профилактике клещевого вирусного энцефалита.

На базе Городского консультативного кабинета по вакцинно-сывороточной профилактике клещевого вирусного энцефалита в ГБУЗ «Инфекционная клиническая больница № 2 Департамента здравоохранения города Москвы»по адресу: г. Москва, 8-я ул. Соколиной горы, д. 15. (тел.: 8-495-366-84-68, 8-495-365-01-47);

На базе ГБУЗ «Инфекционная клиническая больница № 1 Департамента здравоохранения города Москвы» по адресу: г. Москва, Волоколамское шоссе 63, тел.: 8-495-490 -14 -40.

Перечень эндемичных по клещевому вирусному энцефалиту территорий

Перечень административных территорий субъектов Российской Федерации, эндемичных по клещевому вирусному энцефалиту в 2015 г.

Центральный федеральный округ

Наименованное субъекта	эндемичные территории
Белгородская область
Брянская область
Владимирская область
Воронежская область
Ивановская область	Из 27 административных территорий 3 являются эндемичными: Заволжский, Ивановский, Кинещемский районы
Калужская область
Костромская область	Вся территория области
Курская область
Липецкая область
Московская область	Из 53 административных территорий 2 являются эндемичными: Дмитровский, Талдомский районы
Орловская область
Рязанская область
Смоленская область
Тамбовская область
Тверская область	Из 37 административных территорий 12 являются эндемичными: Вышневолоцкий, Западно-Двинский, Калининский, Кашинский, Конаковский, Краснохолмский, Лихославльский, Максатихинский, Нелидовский, Оленинский, Рамешковский, Торжокский районы
Тульская область
Ярославская область	Из 23 административных территорий 18 являются эндемичными: Большесельский, Брейтовский, Гаврилов-Ямский, Даниловский, Любимский, Мышкинский, Некоузский, Некрасовский, Первомайский, Пошехонский, Ростовский, Рыбинский, Тутаевский, Угличский, Ярославский районы, г, Ярославль, г.Рыбинск, г. Ростов
г. Москва

Северо-Западный федеральный округ

Архангельская область	Из 25 административных территорий 18 являются эндемичными: Вельский, Верхнетоемский, Вилегодский, Виноградовский, Каргопольский, Коношский, Котласский, Красноборский, Ленский, Няндомский, Онежский, Плесецкий, Устьянский, Холмогорский, Шенкурский районы, г. Коряжма, г. Котлас, г. Мирный
Вологодская область	Все 30 ад м и н и страт и вн ых территорий области
Калининградская область	Все 22 административные территории области
Республика Карелия	Из 18 административных территорий 11 являются эндемичными: Кондогюжский, Лахденпохский, Медвежьегорский, Олонецкий, Питкярантский, Прионежский, Пряжинский, Пудожский,. Суоярвский районы, г. Петрозаводск и окрестности, г. Сортавала и окрестности
Республика Коми	Из 20 административных территорий 7 являются эндемичными: Сыктывдинский, Сысольский, Усть-Вымский, Усть-Куломский Койгородский, Прилузский районы, г. Сыктывкар
Ленинградская область	Все 17 административных территорий области
Мурманская область
Ненецкий автономный округ
Новгородская область	Все 24 административные территории области
Псковская область	Все 26 административных территорий области
г. Санкт-Петербург	Из 18 административных территорий 6 являются эндемичными: Колпинский, Красносельский, Курортный, Приморский, Петродворцовый, Пушкинский районы

Южный и Северо-Кавказский федеральные округа

Приволжский федеральный округ

Кировская область	Все 40 административных территорий области
Нижегородская область	Из 50 административных территорий 31 являются эндемичными: Ардатовский, Арзамасский, Балахнинский, Богородский, Борский, Варнавинский, Вачский, Ветлужский, Воротынский, Воскресенский, Городецкий, Дивеевский, Д.Константиновский, Ковернинский, Краснобаковский, Кстовский, Кулебакский, Навашинский, Павловский, Починковский, Семеновский, Сосновский, Тонкинский, Тоншаевский, Уренский, Чкаловский, Шарангский, Шатковский, Шахунский районы, г. Дзержинск, г. Н. Новгород
Оренбургская область	Из 47 административных территорий 7 являются эндемичными: Абдулинский, Бугурусланский, Оренбургский, Пономаревский, Сакмарский, Северный, Шарлыкский районы
Пензенская область
Пермский край	Все 46 административных территорий
Республика Башкортостан	Из 68 административных территорий 42 являются эндемичными: Абзелиловский, Альшеевский, Аскинекий, Бакалинский, Белебеевский, Белокатайский, Белорецкий, Бирский, Благовещенский, Буздякский, Бураевский, Бурзянский, Гафурийский, Давлекановский, Дуванский, Ермикесвский, Зилаирский, Иглинский, Ишимбайский, Калтасинский, Караидельский, Кигинский, Краснокамский, Кугарчинский, Куюргазинский, Мелеузовский,
	Мечетлинский, Мишкинский, Миякинский, Нуримановский, Салаватский, Стерлибашевский, Стерлитамакекий, Тагышлинский, Туймазинский, Учалинский, Уфимский, Федоровский, Чекмагушевский, Чишминский, Шарапский, Янаульский районы
Республика Марий Эл	Из 17 административных территорий 10 являются эндемичными: Волжский, Звениговский,. Килемарский, Мари-Гурекский, Медвсдевский, Моркинский, Новоторьяльский, Сернурский районы г. Йошкар-Ола, г. Волжск
Республика Мордовия
Республика Татарстан	Из 45 административных территорий 30 являются эндемичными: Агрызский, Азнакаевский, Аксубаевский, Актанышский, Алькеевский, Алексеевский, Альметьевский, Бавлинский, Бугульминский, Верхнеуслонский, Высокогорский, Елабужский, Заинский, Лаишевский, Лениногорский, Менделеевский, Мензелинский, Муслюмовский, Иижнекамский, Новошешмилский, Нурлагский, Сабинский, Спасский, Тукаевский, Тюлячинский, Чистопольский, Черемшанский, Ютазинский районы, г. Набережные Челны, г. Казань
Самарская область	Из 35 административных территорий 26 являются эндемичными: Безенчукский, Богатовский, Больше- Глущицкий, Борский, Волжский, Елховский, Камышлинский, Кинельский, Кинель-Черкасский, Клявлинский, Кошкинский, Красноармейский, Красноярский, Похвистневский, Приволжский, Сергиевский, Ставропольский, Сызранский, Челно- Вершинский, Шенталинский, Шигонский районы, I. Самара, г, Жигулеве к. г.Сызрань г.Тольятти, г.Новокуйбышевск
Саратовская область
Удмуртская Республика	Все 30 административных территорий республики
Ульяновская область	Из 24 административных территорий 5 являются эндемичными:
	Мелекесский, Майнский, Старо- Майнский, Сенгилевский, Ульяновский районы
Чувашская Республика

Уральский федеральный округ

Курганская область	Из 26 административных территорий 19 являются эндемичными: Белозерский, Варгашинский, Далматовский, Каргапольский, Катайский, Кетовский, Куртамышский, Лебяжьевский, Макушинский, Мишкинский, Мокроусовский, Частоозерский, Шадриыский, Шатровский, Шумихинский, ИДучанский, Юргамышский районы, г. Курган, г. Шадринск
Свердловская область	Все 93 административные территории области
Тюменская область	Все 23 административные территории области
Ханты-Мансийский автономный округ - Югра	Из 22 административных территорий 19 являются эндемичными: Нефтеюганский, Октябрьский, Ханты-Мансийский, Сургутский, Кондинский. Нижневартовский, Советский р-ны, г.Ханты-Мансийск. г.Урай, г.Сургут, г.Нефтеюганск, г.Нижневартовск, г.Мегион, г.Нагань, г.Когалым. г.Лангепас, г.Покачи, г.Пыть-Ях, 1 .Югорский
Челябинская область
Ямало-Ненецкий автономный округ

Сибирский федеральный округ

Республика Алтай	Все 11 административных территорий
Алтайский край	Из 68 административных территорий 58 являются являются эндемичными: Алейский, Алтайский, Бийский, Баевский, Бурлинский, Быстроистокский, Волчихинский, Егорьевский, Ельцовский, Завьяловский, Змеиногорский, Заринский, Зональный, Залесовский, Калманский, Каменский, Курьинский, Кытмановский, Косихинский, Краснощсковский, Красногорский, Крутихинский, Локтевский, Мамонто вский, Немецкий,
	Новочихинский, Панкрушинихинский. Поспелихинский, Павловский, Первомайский, Петропавловский, Ребрихинский, Рубцовский, Романовский, Смоленский, Солонешенский,Советский,Солтонский Гальменский, Тогульский, Топчихинский. Троицкий, Третьяковский, Тюменцевский, Усть- Пристанский, У сть-Кал ман с кий, Угловский, Хабарский, Целинный, Чарышский, Шипуновский, Шелаболихинский районы, г. Барнаул, г. Белокуриха, г. Бийск, г. Заринск, г. Новоалтайск, г.Рубцовск,
Республика Бурятия	Из 22 административных территорий 18 являются эндемичными: Баргузинский, Бичурский, Джидинский, Заиграевский, Закаменский, Иволгинский, Кабанский, Курумканский, Кяхтинский, Мухоршибирский, Муйский, Окинский, Прибайкальский, СевероБайкальский, Селенгинский, Тарбагатский, Тункинский районы, окрестности г. Улан-Удэ
Иркутская область	Из 36 административных территорий 30 являются эндемичными: Ангарский, Братский, Балаганский, Жигаловский, Заларинский, Зиминсккй, Иркутский, Казачинский, Качугский, Куйтунский, Нижнеудинский, Ольхонский, Слюдянский, Тайшетский, Тулунский, Усть-Илимский, Усть- Удинский, Усольский, Черемховский, Чунский, Шелсховский районы, г. Братск, г.Иркутск, г.Саянск, Аларский, Баяндаевский, Боханский, Нукутский, Осинский, Эхирит- Булагатский районы.
Кемеровская область	Все 38 административных территорий области
Красноярский край	Из 61 административных территорий 57 являются эндемичными: Абанский, Ачинский, Балахтинский, Березовский, Бирилюсский, Боготольский, Богучанский, Большемуртинский, Большеулуйский, Дзержинский, Енисейский, Емельяновский, Ермакове кий, йдринский, Иланский, Ирбейский,
	Карачинский, Канский, Каратузский, Кежемский, Козудьский, Краснотуранский, Курагинский, Манский, Минусинский, Мотыгинский, Назаровский, Нижнеигашский, Новоселовекий? Рыбинский, Партизанский, Пировский, Саянский, Сухобузимский, Тасеевский, Туруханский, Тюхтетский, Ужурский, Уярский, Шарыповский, Шушенский районы, г. Ачинск,г. Боготол, г. Бородино, г. Дивно горек, г. Енисейск, г. Канск, г.Красноярск, г.Лесосибирск, г. Минусинск, г, Назарове, г. Сосновоборск, г. Шарыпово, п. Кедровый, Зеленогорск, Железногорск, Солнечный
Новосибирская область	Из 33 административных территорий 23 являются эндемичными: Барабинский, Болотнинский, Венгеровский, Искитимский, Каргатский, Колыванский, Коченевский, Краснозерский, Кыштовский, Маслянинский, Мошковский, Новосибирский, Ордынский, Северный, Сузунский, Тогучинский, Усгь-Тарский, Чановский, Черепановский, Чулымский районы, г. Бердск, г. Новосибирск, г. Обь
Омска» область	Из 33 администратиBi iых территорий 16 являются эндемичными: Большереченский, Большеуковский, Горьковский, Знаменский, Колосовский, Крутинский, Муромцевский, Нижнеомский, Омский, Саргатский, Седельниковский, Тарский, Тевризский, Тюкалинский, Усть-Ишимский районы, г.Омск
Томская область	Все 20 административных территорий области
Республика Тыва	Из 18 административных территорий 13 являются эндемичными: Каа-Хемский, Кызылекий, Пий-Хемский, Сут-Хольский, Тандынский, Тес-Хемский, Годжинский, Улуг-Хемский, Чаа- Хольский, Чеди-Хольский, "Гсри-Хольский, Дзун-Хемчикский районы, г. Кызыл
Республика Хакасия	Из 13 административных территорий
	10 являются эндемичными; Аскизский, Бейский, Боградский, Таштыпский, Усть-Абаканский, Ширинский, Орджоникидзевский районы, г. Лбаза, г, Саяногорск и окрестности, г. Сорок
Забайкальский край	Из 32 административных территорий 24 являются эндемичными: Акшинский, Александрово- Заводский, Балейский, Борзинский, Газимуро-Заводский, Калганский, Карымский, Красночикойский. Могочинский, Нерчинский, Оловяннинский, Петровск- Забайкальский, Сретенский. Тунгокоченский, Улетовский, Хил окский, Чернышевский, Читинский, Шелапутинский, Шилкинекий, Агинский, Дульгургинский, Моготуйский районы, г. Чита

Дальневосточный федеральный округ

Амурская область	Из 28 административных территорий 16 являются эндемичными: Архаринский, Бурейский, Зейский, Магдагачинский, Мазановский, Ромненский, Свободненский, Селемджинский, Сковородинский, Тындинский, Шимановский районы, г. Зся, г.Свободный, г.Тында, г. Шимановск, ЗАТО п. Углегорск
Еврейская автономная область	Все 6 административных территорий области
Камчатский край
Магаданская область
Приморский край	Все 32 административные территории области
Республика Сажа (Якутия)
Сахалинская область	Из 18 административных территорий 15 являются эндемичными: Анивский, Долинский, Корсаковский, Курильский, Макаровский, Невельский, Ногликский, Поронайский, Смирныховский, Гомаринский, Тымовский, Углегорский, Холмский районы, Александровск-Сахалинский, г. Южно-Сахалинск
Хабаровский край	Из 19 административных территорий 16 являются эндемичными: Амурский, Бикинский, Ванинский,
	Верхнебуреинский, Вяземский, им. Лазо, им. П. Осипенко, Комсомольский, Нанайский, Николаевский, Совгаванский, Солнечный, Ульчский, Хабаровский, районы, г. Хабаровск Jo. Комсомольск-на-Амуре
Чукотский автономный округ

Крымский федеральный округ