Уход за носовыми ходами. Личная гигиена

Глава 4. УХОД ЗА НОСОВОЙ ПОЛОСТЬЮ

Приемы ухода за носовой полостью очищают воздушные пазухи, стимулируют мозг, тонизируют зрительные нервы и таким образом улучшают зрение.

«Хатха-Йога-Прадипика», II, 30

До сих пор не обращали достаточного внимания на уход за носоглоткой, которая в книгах по физиологии ошибочно считается органом не первостепенной важности, в то время как, напротив, она является главным наружным органом, продолжающим функционировать до последнего мгновения нашего земного существования. По указанной причине очищение носовой полости не стало такой привычной процедурой, как ежедневная чистка зубов, рта и языка.

1. Значение очищения носовой полости

Сегодня практикующие врачи открыто признают тот факт, что многих заболеваний (например, тонзиллит, паротит (свинка), синусит и даже дифтерия, полиомиелит, корь, скарлатина, грипп, туберкулез, ревматизм и т. д.) можно легко избежать, если тщательно ухаживать за носовой полостью, конечно выполняя и общие гигиенические процедуры для других органов. Более того, обычные заболевания носоглотки (такие, как полипы, аденоиды, деформация носовой перегородки и самая частая из всех болезней - хронический насморк) также в основном можно предотвратить при несложном регулярном уходе за этим органом. Даже если не принимать в расчет особое внимание, которое Йога уделяет носовым ходам - ноздрям, пингале (правой) и иде (левой), - тесно связанным с нервной системой, с медицинской и гигиенической точки зрения очищение носовой полости имеет огромное значение. «Глухой, немой и сумасшедший, даже тот, кто потерял чувство вкуса, живет, пока функционирует нос; и фактически очищение носовой полости является методом лечения сумасшествия и может снизить степень безумия на девяносто процентов; и в то же время книги по физиологии учат, что это наименее важный орган».

Обычно вся пыль, которую вдыхает человек, оседает на слизистой оболочке носовой полости и выталкивается наружу крохотными ресничками, которые постоянно движутся. Таким образом они удаляют микробов, попадающих в носовую полость; и сверх того слизь в носовой полости имеет бактерицидные свойства и уничтожает большое количество бактерий. Но все же, учитывая количество пыли, которое мы вдыхаем, ту некачественную пищу и ядовитые напитки, которые мы ежедневно поглощаем, нарушение деятельности биофизического механизма нашего тела неизбежно. К тому же в носовых ходах скапливается пыль. Носовые платки не могут удалить всю пыль и слизь, которая собирается в носу, особенно если человек спит на одном боку, и эта грязь начинает засыхать в нижней части носового хода и временно блокирует его. Малейшее уменьшение объема вдыхаемого воздуха, возникшее при наличии вредных скоплений в носовых ходах, нарушает естественную легкость дыхания, а это, в свою очередь, оказывает разрушительное воздействие на состав и количество клеток крови, а также на сам процесс кровообращения, и, кроме того, вызывает функциональные расстройства сосудистой, пищеварительной, нервной и других систем. В результате всего этого снижается общая жизнеспособность организма.

Чтобы на этом этапе начать антитоксическое лечение (мала-шуддхи), необходимо прежде всего устранить первопричину нарушения нормальной деятельности организма. Поэтому носовую полость нужно начинать чистить раньше других органов. Ведь блокирование одной ноздри, которое теперь становится таким распространенным у взрослых людей, ведет к преждевременному старению из-за того, что возникает хронический недостаток воздуха и вследствие этого - переполнение сосудов кровью. Йога утверждает, что блокирование одной ноздри неблагоприятно воздействует на циркуляцию энергии по телу человека, так как нарушается гармония между солнечным (пингала) и лунным (ида ) электромагнитными потоками. Оно оказывает также воздействие на температуру тела, на пульс и, следовательно, на общее состояние организма, ухудшает процесс мышления и снижает способность к концентрации. Но таких проблем можно наверняка и легко избежать при ежедневном уходе за носовой полостью.

2. Методы очищения носовой полости

Из вышесказанного становится более чем ясно, насколько важна здоровая носоглотка для хорошего физического самочувствия человека. По этим же причинам йогины подчеркивали чрезвычайную важность очищения носоглотки. Для того чтобы этот орган был здоровым, абсолютно необходимо, чтобы ноздри были полностью открыты и воздух свободно проходил через них. Метод, предлагаемый для этой цели гигиеной Йоги, очень прост и известен как процедура нети., или очищение носовой полости. Для того чтобы полностью выполнять поставленную перед ним задачу, он подразделяется на три отдельных вида: (1) джала-нети, или метод втягивания воды, аналогичный обыкновенному промыванию ноздрей; (2) сутра-нети, иначе называемый саманья-нети, или прочищение носовых ходов при помощи не очень жесткой нитки или веревки, и (3) гхаршана-нети, или расширение и массаж носовых ходов при помощи гибкого зонда.

3. Джала-нети

Процедура очищения носовой полости, известная под названием джала-нети, имеет три варианта, которые отличаются техникой выполнения, а также гигиенической ценностью и терапевтическим эффектом. Первый - это простое промывание носовых ходов, которое еще называется вьюткрама капалабхати; это упражнение состоит в том, что воду втягивают через правую и левую ноздри попеременно или через обе одновременно, а потом выпускают ее через рот; при этом некоторое количество воды может выйти и через нос. Второй вариант представляет собой вьюткраму капалабхати наоборот и называется шиткрама капалабхати; при его выполнении воду набирают в рот и выпускают через обе ноздри. Третий прием адепты Йоги довели до совершенства, он называется сиддха джала-нети. Для выполнения этой процедуры нужно втянуть воду в одну ноздрю и, не давая ей вытечь в рот, выпустить через другую, после чего все действия повторить опять, но уже начиная с другой ноздри.

(а) Втягивание воды. Обычное упражнение джала-нети, а именно вьюткрама, не повреждает носовых ходов, не вызывает раздражения и чрезвычайно просто в выполнении. Новички в Йоге и даже люди, не занимающиеся ею, могут выполнять такое промывание носовой полости не только без каких-либо негативных последствий, но и с большой пользой для себя. Так что не забудьте, чистя зубы и прополаскивая рот утром и вечером, промыть нос холодной или теплой водой - как вам будет удобно. Возьмите стакан воды (приблизительно четверть литра) и положите в него половину чайной ложки поваренной соли. Хорошо размешайте, налейте немного полученного раствора (около 30 мл) в ладонь и втяните его в одну ноздрю (см. рис. 3). Если наклона головы в сторону будет недостаточно для того, чтобы погрузить в воду одну ноздрю, другую можно закрыть большим пальцем другой руки. Втягивайте воду правой ноздрей из правой ладони и наоборот. Втянутая вода может вылиться либо через ту же ноздрю, либо через другую, либо через обе одновременно; или, что более вероятно, она выльется через рот. Повторите упражнение дважды поочередно с каждой ноздрей. При простуде или других заболеваниях носоглотки его можно повторять два-три раза в день. После джала-нети не забудьте хорошо высморкаться, по очереди закрывая ноздри, чтобы удалить из носовой полости всю воду.

Как указывалось выше, носовые ходы часто заполняются секреторными выделениями, которые, смешавшись с грязью и чужеродными частицами, блокируют и отравляют организм, а также причиняют вред тканям, на которые налипают. Поэтому важно удалять их. Джала-нети растворяет отвердевшие слизь и грязь, скопляющиеся в носовых ходах и часто препятствующие свободному и полноценному дыханию, что в конечном итоге ведет к возникновению заболеваний.

Рис. 3. Втягивание воды во время выполнения джала-нети. Обратите внимание на положение ладони, в которой находится жидкость.

Отрадно заметить, что в последнее время даже страховые компании начинают понимать необходимость и ценность промывания носоглотки, особенно во время эпидемий таких болезней, как грипп, дифтерия, менингит, полиомиелит и другие инфекционные заболевания, возбудители которых попадают в организм через рот и нос. В статьях в брошюрах и проспектах, выпускаемых для клиентов страховых компаний, подчеркивается, что во время указанных эпидемий очищение носовой полости при помощи промывания антисептическим раствором, которое автоматически выполняет и функцию полоскания горла, - лучший и эффективнейший способ профилактики заболеваний.

Промывание носовой полости по Йоге стимулирует крохотные нервные волоконца и нежную слизистую оболочку носовой полости, а также складочки и узкие извилины в этой оболочке, благодаря которым воздушная струя, проходя через носовые ходы, согревается. Кроме того, оно непосредственно насыщает слизистую оболочку двумя третями влаги, которая ей необходима, особенно в тропическом климате, что очень важно и для задержания пыли. Таким образом, фильтрование воздуха несомненно намного улучшается, дыхание становится легким, ритмичным и целительным; воздух, в избытке поступающий через чистые носовые ходы, охлаждает мозг и успокаивает нервную систему. Йогины утверждают, что благодаря очищению носовой полости улучшается зрение и излечиваются болезни, которые были вызваны возникновением преград на пути воздушной струи в носовых ходах, и эти их взгляды находят поддержку и широкое признание у современных исследователей, занимающихся проблемами медицины.

Линдлар, эксперт в области натуропатии, считал промывание носоглотки важнейшей гигиенической процедурой и поэтому включил его в свой режим дня. Он отмечает: «Промывание носоглотки - замечательный способ очищения носовых ходов от любых преград. Это лучший метод лечения насморка и отличная естественная стимуляция оболочки и нервных окончаний в носовых ходах. Благодаря стимуляции нервных окончаний он оказывает тонизирующее воздействие на мозг и всю нервную систему».

Однако некоторые врачи возражают против промывания носоглотки на том основании, что слизистая оболочка носовой полости плохо переносит водные растворы и поэтому регулярные обливания и промывания могут стать причиной хронического болезненного состояния или даже инфекционных заболеваний лобных воздушных пазух. Конечно, это возможно, но только в том случае, если носовые ходы не привыкли к холодной воде; после того как слизистая оболочка носовой полости постепенно закалится при помощи регулярных промываний, подобные опасения можно позабыть. Напротив, многие другие медицинские источники сообщают нам, что для того, чтобы избежать простуды, нужно закалять не только тело, но и носовые ходы. Эффективное достижение такой закалки возможно при применении холодных (температура воды от 0 до 21 градуса по Цельсию) или чуть теплых (30–32 градуса) ванн и прохладных (15,5-24 градуса) промываний носоглотки. Начинать, конечно, лучше с теплой воды.

Говоря о варианте джала-нети вьюткрама, можно указать, что больные и люди с повышенной чувствительностью могут применять некоторые инструменты, процедура с использованием которых мало чем отличается от первоначальной. К таким инструментам относятся, например, сифон, распылители, воронка с трубкой и другие приспособления, которые можно успешно использовать.

(б) «Обратное» промывание носоглотки. Метод очищения носоглотки шиткрама сложен для тех, кто не привык к обычным упражнениям джала-нети. Для его выполнения необходимо набрать полный рот воды, плотно сомкнуть губы, чтобы вода не вытекала, и выпустить ее через нос. Лучше всего, держа воду во рту, сделать глубокий вдох. Потом наклонить голову вперед, чтобы вода собралась в передней части ротовой полости, затем немного поднять голову и после этого, словно делая выдох, вытолкнуть воду через нос, как будто при чихании. Или же можно, держа воду во рту, прикоснуться к чувствительной слизистой оболочке носовой полости мягким пером, предварительно вымытым с мылом и тщательно продезинфицированным, или муслином, свернутым в тоненькую заостренную трубочку, и таким образом вызвать чихание. Такое щекотание «сигнальной поверхности», как еще называют слизистую оболочку носовой полости, обычно вызывает необходимое сильное рефлекторное выталкивание; это раздражение слизистой носовой полости со временем становится легким и произвольным.

Особенностью этого метода является то, что в результате энергичного рефлекторного движения накопившаяся пыль, грязь и засохшая слизь удаляются из носовой полости более эффективно, чем при обычном промывании носоглотки (т. е. втягивании воды в нос). Особенно это касается веществ, которые ранее были размягчены и для удаления которых нужно сильное усилие. Процедура шиткрама капалабхати является единственным действенным естественным средством для достижения этой цели.

(3) Сиддха джала-нети. После нормального выдоха погрузите обе ноздри в стакан солевого раствора. Потом закройте горло посредством джаландхара бандхи и втяните воду в нос. После того как носовые ходы полностью наполнятся водой, наклоните голову вправо и осторожно вытащите левую ноздрю из воды, не вдыхая воздух. Если упражнение выполнено правильно, вода автоматически вытечет через другую ноздрю, как в сосуде. Повторите с другой ноздрей. При этом, т. е. чередуя ноздри, закройте нос пальцами и открывайте ноздрю только после погружения другой ноздри в воду. Мы рекомендуем выполнять этот вариант очищения носовой полости под практическим руководством опытного учителя.

4. Другие лечебные процедуры

Следующие два приема очищения носовой полости, известные как саманья-нети и гхаршана-нети и упомянутые выше, нужно выполнять только под личным руководством йогина-практика, так как они включают в себя сложные операции, которые невозможно правильно выполнить, просто прочитав книгу или прослушав устные инструкции. Более того, если нет достаточно компетентного руководителя, при их выполнении можно повредить носовые ходы. Однако из-за этого не следует считать, что эти процедуры в какой-либо степени опасны или менее важны. Напротив, они являются лучшим и наиболее подходящим способом очищения носовой полости, известным на настоящий момент медицинской науке. Эти приемы очищения сложны в выполнении, и, хотя они и входят в ежедневный ритуал очищения опытного йогина, в данной книге мы пропустим их по той причине, что их нельзя включить в состав регулярных гигиенических процедур для обычного современного человека.

Рентгенологические исследования и клинические данные, собранные Институтом Йоги за последние три десятилетия, полностью оправдывают применение нети, или гигиенического ухода за носовой полостью по Йоге, в случае возникновения преград в носовых ходах, при заболеваниях воздушных пазух и болезнях глаз, вызванных закупоркой слезных путей. Легздинс сообщает, что в Риге около пятидесяти членов Института Йоги несколько лет подряд благополучно избегали самого распространенного в условиях туманных и мокрых зим Северной Европы заболевания - острого или хронического насморка - только лишь благодаря выполнению джала-нети с солевым раствором дважды в день.

Нелишним будет здесь упомянуть подобные исследования, проведенные французским ученым, которые только подтверждают реальную ценность и научную важность разнообразных видов нети, известных йогам уже тысячи лет назад. Расширение носовых ходов посредством постепенного введения через нос в горло зондов возрастающего диаметра приветствуется Французской медицинской академией как эффективное средство для лечения глухоты, головных болей, астмы и храпа. Автор новой методики (который фактически имитировал методику Хатха-йоги) предполагает, что около семидесяти процентов людей на Земле нуждаются в таком лечении.

Можно с уверенностью утверждать, что головная боль как в хронической, так и в острой форме, мигрень, бронхиальные заболевания, астма и другие болезни, возникающие из-за появления преград в носовых ходах, очень быстро поддаются лечению приведенными выше приемами Йоги. Известны даже несколько случаев, когда благодаря выполнению нети было восстановлено нормальное зрение и окончательно прекращено увеличение миндалин.

5. Гигиенический уход за носовой полостью по Йоге

Следующая таблица показывает среднее время, необходимое для выполнения джала-нети, и периодичность повторения этой процедуры. Чтобы добиться высоких результатов, за один раз нужно выполнять по три цикла промывания носоглотки тщательнейшим образом. Однако «обратное» промывание, шиткраму, нужно всегда выполнять после вьюткрамы и не чаще, чем раз в неделю, обычно утром.

У тяжелобольного на слизистой оболочке носа скапливаются слизь и пыль, что затрудняет дыха­ние и отягчает состояние пациента. Тяжелобольные не могут самостоятельно освобождать носовые ходы. Во время утреннего туалета при наличии выделе­ний из носа или при образовании корочки их следу­ет удалять ватными турундами:

Приготовить: резиновые перчатки, флакон с ва­зелиновым маслом, вату, полиэтиленовый пакет для сбрасывания отработанного материала;

Сделать из ваты турунды (4-6 штук);

Вымыть и высушить руки;

Надеть перчатки;

Смочить турунду во флаконе с вазелиновым мас­лом, слегка отжать о край горловины флакона;

Взять турунду в правую руку, левой рукой при­поднять кончик носа пациента и ввести турунду вра­щательными движениями в один из носовых ходов;

Оставить турунду на 1 - 3 минуты;

Извлечь турунду вращательными движениями из носового хода;

Обработать другой носовой ход таким же спосо­бом;

Убрать отработанный материал в полиэтилено­вый пакет;

Снять перчатки, вымыть руки, высушить.

Уход за ушами

В наружном слуховом проходе выделяется жел­товато-коричневая масса - сера, скопление которой может образовывать серные пробки и послужить причиной шума в ушах, снижения слуха. Эти до­полнительные симптомы могут беспокоить тяжело­больного.

Уход за здоровыми ушами требует регулярного мытья ушной раковины и наружного слухового про­хода теплой водой с мылом. Ни в коем случае не следует чистить наружный слуховой проход остры­ми предметами, которые могу повредить барабан­ную перепонку или стенку слухового прохода. Если образовалась серная пробка, ее удаляют под наблю­дением врача.

Стрижка ногтей

Ногти пациента требуют тщательного еженедель­ного ухода. Так как ногти становятся с возрастом жестче, то необходимо перед стрижкой их опустить в емкость с теплой водой и жидким мылом.

Для этой манипуляции надо приготовить: емкость с теплой водой (температура 36-37°С), жидкое мыло, ножницы, полиэтиленовый пакет для отработанного материала, полотенца для рук и ног, салфетку для рук и салфетку для ног, пилочку, клеенку, пи­тательный крем, щипчики для ногтей. Сначала - стрижка ногтей на руках: поставить к кровати пациента стул; разложить все предметы, необходимые для ма­нипуляции;

Усадить пациента поудобнее (если пациент мо­жет сидеть);

Постелить на колени клеенку;

Поставить на клеенку емкость с водой (если па­циент не может сидеть, то постелите клеенку под правую кисть, рядом поставьте емкость с водой);

Налейте в воду жидкое мыло;

Опустите в емкость сначала правую кисть на 3 - 4 минуты;

Извлеките кисть по истечении времени;

Просушите кисть салфеткой;

Обрезайте ногти осторожно, аккуратно, с 1-го по 5-й палец, над полотенцем, оставляя выступающим 1 - 2 мл ногтя;

Опустите в емкость левую руку пациента на 3-4 минуты и обрезайте ногти в той же последователь­ности;

Обработайте ногти пациента пилочкой на обеих руках;

Нанесите питательный крем растирающими дви­жениями от ногтевых фаланг до предплечья.

Стрижка ногтей на ногах:

Усадите пациента на кровать, подложив под спи­
ну дополнительные подушки;

Ноги опустите с кровати;

Поместите ноги в емкость с теплой водой (если пациент не может сидеть - согните его ноги в коле­нях, под стопы постелите клеенку, на нее поставьте таз с теплой водой, температура - 36-37°С);

Налейте в воду жидкое мыло и опустите стопу пациента в емкость на 5 минут;

Извлеките стопу пациента из воды;

Обсушите ее салфеткой;

Уложите на полотенце для ног;

Поместите другую стопу в емкость с водой;

Укоротите ногти щипчиками;

Обработайте ногти пилочкой;

Обработайте ногти на второй ноге, повторяя дей­ствия, указанные выше;

Нанесите растирающими движениями питатель­ный крем для стоп от ногтевых фаланг до голенос­топного сустава;

Вылейте воду;

Ополосните емкость;

Уложите салфетки и полотенце в полиэтилено­вый пакет;

Вымойте с мылом ножницы, пилочку, щипчи­ки;

Вымойте и высушите руки.

Уход за кожей лица (рис. 32)

Небритый пациент выглядит довольно неопрятно и чувствует себя при этом некомфортно. Страдают не только мужчины, но и женщины, у которых в пожилом возрасте начинается активный рост волос в области верхней губы и подбородка.

Рис. 32.Бритье пациента.

Эту проблему легко решить, имея электробритву или научившись технике бритья безопасной брит­вой.

Приготовьте: емкость для воды; салфетку для ком­пресса; полотенце; безопасную бритву; крем для бри­тья; кисточку для бритья; клеенку; салфетку; лосьон. Примечание: осмотрите лицо пациента - нет ли на лице родинок, поскольку их повреждение очень опасно для жизни пациента.

После бритья лучше использовать лосьон, содер­жащий спирт, являющийся антисептиком, предуп­реждающий нагноение при нарушении целостности кожи лица. Бритье включает следующие стадии:

Помогите пациенту принять положение «полу­сидя» (подложите под спину дополнительные подуш­ки);

Укройте грудь пациента клеенкой и салфеткой;

Приготовьте емкость с водой (40 - 45° С);

Намочите большую салфетку в воде;

Отожмите салфетку и положите ее на лицо паци­ента (щеки и подбородок) на 5 - 10 минут;

Примечание: при подготовке женщины к бри­тью, салфетку накладывать на лицо не надо.

Взбейте кисточкой крем для бритья;

Нанесите его равномерно на кожу лица по ще­кам и подбородку (женщине смочите лицо теплой водой в местах роста волос, не используя крем);

Побрейте пациента, оттягивая кожу в направле­нии, противоположном движению станка в следую­щей последовательности: щеки, под нижней губой, область шеи, под подбородком;

Протрите лицо после бритья влажной салфеткой;

Просушите чистой салфеткой, мягкими промо­кательными движениями;

Протрите лицо пациента лосьоном (женщине после лосьона нанесите на кожу лица питательный крем);

Уберите бритву, салфетку, емкость с водой;

Вымойте и высушите руки.

Нос для человеческого организма невероятно важен. Он подает в легкие прогретый и очищенный воздух. С помощью носа человек различает запахи, тем самым защищая себя от опасности съесть испорченную пищу. Вызывая аллергическую реакцию организма, нос предупреждает человека о наличии вредных веществ рядом с ним. Если начать говорить о всех важных функциях носа для человеческого организма, то вся статья будет посвящена только этой теме… Хочется рассказать о том, как правильно выполнять уход за полостью носа, чтобы она ни в коей мере не утратила остроты своих талантов.

Своей чувствительности нос во многом обязан слизистой оболочке. Она невероятно нежная и снабжена чувствительными рецепторами. Слизистая санирует полость носа, очищая ее от разного рода загрязнений, которые образуют скопления в носу. Здоровый нос сам заботится о вычищении скоплений слизи.

В силу разных причин эта его способность может нарушится:

• травма (перелом перегородки, инородное тело, после операции);
• воспалительный процесс (ринит, синусит);
• наличие новообразований в носовой полости (киста, полип);
• курение (действие никотина и смол).

При скоплении комков слизи в носовой полости, нужно ее обязательно удалить. Сделать это можно с помощью нехитрых методов.

Уход за носом предполагает:

Солевым ионизированным раствором (Салин) или раствором на основе морской воды ( , Долфин, Хьюмер). Их можно купить в аптеке или сделать в домашних условиях. Промывание проводится с помощью специального шприца, оно еще способствует увлажнению слизистой, что является отличной защитой от вирусов и инфекций.

Есть еще способ промывания носа, используемый в культуре йоги, называемый «джала лота». Для этого используется небольшой чайничек «нети лота», наполненный солевым раствором. Голова при этом должна быть вытянута вперед и слегка наклонена вниз и дышать нужно медленно через рот. Вливать раствор из чайничка следует в одну ноздрю так, чтобы она выливалась из другой. Дыхание нельзя задерживать, так при этом она может попасть в придаточные пазухи. Делать такое промывание нужно минимум три раза в день;

Очищения ватными тампонами. Его нужно делать ежедневно, так как скопление комков загрязнений затрудняет дыхание и, тем самым, препятствует поступлению в легкие кислорода. Для этого нужно смазать ватную палочку слегка подогретым маслом (растительным рафинированным, вазелиновым) и обработать вначале один носовой проход, затем другой. Эта процедура позволит размягчить засохшие комки слизи. Затем сухой палочкой убрать их из проходов. При наличии жидкой слизи - отсосать ее маленькой спринцовкой из носового прохода;

Ингаляции с применением отваров трав (ромашки, шалфея, эвкалипта). Ферменты лечебных трав благотворно влияют на слизистую оболочку. Ингаляцию можно делать с помощью ингалятора или дышать через носик чайника.

Уход за носом новорожденного

Уход за носом новорожденного предполагает помощь в удалении скопившихся комочков слизи, чтобы дать возможность ребенку свободно дышать. При визуально чистых носовых проходах их чистить нельзя!

В основном носик новорожденного очищается сам, когда малыш чихает. Удалять скопившиеся корочки нужно очень деликатно и правильно, чтобы не навредить малышу.

У каждой мамы должна быть такая памятка по уходу за своим ребенком:

• Кусочек стерильной ваты скрутить в жгут, который нужно смазать детским маслом. Жгут нельзя делать слишком твердым или заменять его на накрученную на спичку вату - этим можно поранить нежную кожу младенца;
• Вставить жгутик в ноздрю и вращательными движениями удалить застрявшую корку. Чистку другой ноздри проводить другим чистым жгутиком;
• При большом количестве скопившейся слизи можно в нос закапать несколько капель детского раствора для промывания, затем отсосать маленькой спринцовкой слизь.

Такую процедуру нужно делать при каждом утреннем умывании и перед кормлением, разумеется, если того требует необходимость. Следует помнить, что ухаживать за носиком младенца нужно очень аккуратно, чтобы не нанести вред нежной кожей.

После ринопластики

В настоящее время любые косметические дефекты носа можно решить с помощью пластической хирургии. Руки хирургов творят чудеса и делают людей счастливее, увереннее в себе. Но, каким бы потрясающим не был эффект, нужно помнить, что это - операция. Она является большим стрессом и сильной травмой для носовой полости и для всего организма в целом.

После операции нужен особенно тщательный режим ухода за носом . Больного необходимо призвать соблюдать следующие правила:

• оберегать нос от возможных травм;
• увлажнять нос специальным спреем на основе неагрессивного физиологического раствора. Промывание будет так же являться отличной профилактикой от инфекции;
• специально удалять не нужно. Они выйдут сами по мере заживления раневой поверхности и больной довольно скоро сможет свободно дышать носом после ринопластики;
• уменьшать отек с помощью специальных компрессов с эффектом охлаждения и во время сна использовать высокие подушки. Полностью отеки исчезают через три месяца после операции;
• положение тела больного. Нельзя наклонять голову вниз, а спать можно только на спине;
• ноздри у входа в нос обрабатывать перекисью водорода 3%;
• нельзя мыть нос и пользоваться косметикой в первые дни после операции;
• нельзя активно двигаться и переутомляться в течение двух недель;
• нельзя париться в бане и плавать в бассейне в течение месяца после операции.

Тяжелобольного пациента

Цель: соблюдение личной гигиены, профилактика отита.

Показания: пребывание пациента на постельном режиме и строгом постельном режиме, дефицит ухода.

Оснащение: стерильный лоток, пипетки, мыльный раствор, перчатки, 3% раствор перекиси водорода, термометр, марлевые салфетки, лоток для использованного материала, ватные турунды или ушные палочки, ватные шарики, полотенце.

Алгоритм действия медсестры:

I. Подготовка к процедуре

1. Доброжелательно и уважительно представиться пациенту.

5. Надеть перчатки.

II. Выполнение процедуры

6. Помочь пациенту занять удобное положение. Прикрыть его шею и плечи полотенцем.

7. Флакон с 3% раствором перекиси водорода подогреть на водяной бане до 38 ° С.

8. Попросить его наклонить голову в сторону, противоположную обработке.

9. Марлевые салфетки смочить в мыльном растворе и протереть ушную раковину.

10. Отлить 3% раствор перекиси водорода в мензурку.

11. Ватную турунду смочить в растворе 3% перекиси водорода, слегка отжать.

12. Вращательным движением ввести в наружный слуховой проход на 2-3 минуты или с помощью пипетки закапать в ухо 2-3 капли 3% перекиси водорода и закрыть наружный слуховой проход ватным шариком.

13. Взять сухую ватную турунду и вращательными движениями ввести в наружный слуховой проход, после чего ее удалить.

III. Окончание процедуры

14. Использованный материал положить в емкость с дез. раствором.

15. Снять перчатки и положить их в емкость с дез. раствором.

16. Вымыть (гигиенический уровень) и осушить руки.

17. Сделать запись о выполнении процедуры в медицинской документации.

Возможные осложнения: при обработке наружного слухового прохода острыми предметами возможны травмы слухового прохода.

Рис. 38. Уход за наружным слуховым проходом

Проведение гигиенических мероприятий пациенту в постели

Цель: соблюдение личной гигиены.

Показания: дефицит самоухода.

Оснащение: таз, клеёнка, тёплая вода, кувшин, мыло, губка, полотенце, ножницы, чистое постельное и нательное белье, непромокаемый мешок, емкость с дез. раствором

Алгоритм действий медсестры:

I. Подготовка к процедуре

Доброжелательно и уважительно представиться пациенту.

2. Объяснить пациенту цель и ход предстоящей процедуры, получить его согласие.

3. Вымыть и осушить руки, надеть перчатки.

4. Приготовить необходимое оснащение.

5. Надеть перчатки.

II. Выполнение процедуры

6. У головного конца постели матрац подвернуть валиком к подлопаточной области пациента.

7. На сетку кровати подстелить клеёнку, подставить таз.

8. Голову пациента запрокинуть слегка назад над тазом.

9. Мыть волосы пациента, поливая тёплой мыльной водой из кувшина.

10. Ополоснуть волосы чистой водой, вытереть, покрыть голову косынкой.

11. Всё убрать, верхнюю часть туловища вернуть в исходное положение.

12. Налить в лоток тёплой воды, под пациента постелить клеёнку с пелёнкой.

13. Обнажить верхнюю часть тела пациента и, смочив один конец полотенца, слегка отжать, протереть пациента в той же последовательности и прикрыть простынёй.

14. Сухим концом полотенца вытереть тело пациента и накрыть простынёй.

15. Таким же образом обтереть живот, бёдра, ноги и насухо вытереть.

16. Закатать валиком матрац под колени пациента.

17. На сетку подстелить клеёнку, поставить таз с тёплой водой.

18. Вымыть в тазу ноги пациента с помощью губки и мыла.

19. Ноги вытереть, подстричь ногти, всё убрать.

20. Сменить нательное и постельное бельё.

III. Завершение процедуры

21. Полотенце, использованное нательное и постельное белье поместить в непромокаемый мешок.

Обработка полости рта производится 2 раза в день. Для неё необходимо приготовить: шпатель, ватные шарики, стерильные марлевые салфетки, пинцет, антисептический раствор (2% раствор гидрокарбоната натрия, 5 раствор тетрабората натрия), тёплую кипячёную воду.

Техника обработки:

1) обернуть язык стерильной марлевой салфеткой и левой рукой осторожно вытянуть его изо рта;

2) смочить ватный шарик антисептическим раствором и, снимая налёт, протереть язык;

3) отпустить язык, сменить тампон и протереть зубы с внутренней и наружной стороны (тампон предварительно пропитать антисептиком; зубы обнажаются с помощью шпателя);

4) попросить больного (если он в состоянии это сделать) прополоскать рот тёплой водой, в противном случае необходимо прополоскать рот больного тёплой водой (или антисептическим раствором) самостоятельно.

Техника полоскания рта больного:

1) в кружку Эсмарха налить тёплый антисептический раствор и подвесить её на 1 метр выше головы больного;

2) голову больного повернуть набок, шею и грудь прикрыть клеёнкой, под подбородок поставить лоток;

3) оттянуть угол рта шпателем, ввести наконечник в преддверие рта и струёй жидкости под умеренным давлением промыть его;

4) промыть поочерёдно левое и правое защёчное пространство.

Если у больного в ротовой полости находятся съёмные протезы, их перед процедурой следует снять.

Техника гигиенической обработки ушей: уши следует мыть тёплой водой с мылом. Серу, скопившуюся в наружном слуховом проходе следует осторожно удалить ватным тампоном, предварительно закапав в ухо 2-3 капли 3% раствора перекиси водорода, оттянув ушную раковину кзади и кверху (больной при этом должен лежать). После закапывания перекиси водорода больной должен находиться в положении лёжа 1-2 минуты.

Техника гигиенической обработки полости носа: при наличии выделений из носа их следует удалять ватными турундами, вводя их в носовые ходы лёгкими вращательно-поступательными движениями. При образовании корочек их следует удалять ватными турундами, смоченными в растительном масле или глицерине. При этом турунда должна оставаться в носовом ходу 2-3 минуты, после чего её извлекают и удаляют корочки. Можно закапать в нос растительное масло или глицерин, а затем удалить корочки с помощью ватного тампона.

Гигиеническая обработка глаз производится стерильным тампоном, смоченным антисептическим раствором (0,02% раствор фурацилина или 1-2% раствор гидрокарбоната натрия):

1) тщательно вымыть руки;

2) в стерильный лоток положить 8-10 стерильных тампонов и туда же налить один из перечисленных растворов;

3) слегка отжать тампон и протереть им ресницы и веки по направлению от наружного угла глаза к внутреннему; выбросить этот тампон;

4) взять другой тампон и повторить протирание (4-5 раз разными (!) тампонами);

5) остатки раствора удалить сухим тампоном

Гигиеническая обработка волос: волосы следует ежедневно расчёсывать, 1 раз в неделю необходимо мыть голову.