Антигриппин: инструкция по применению шипучих таблеток для взрослых и детей. Антигриппин таблетки грейпфрукт - официальная инструкция по применению

По принятой медицинской классификации, Антигриппин – это препарат, предназначенный для симптоматической терапии острых респираторных заболеваний и простуды. Медикамент Antigrippin выпускается польскими и голландскими фармацевтическими фабриками, в качестве активных веществ включает аскорбиновую кислоту, хлорфенамин и парацетамол. Ознакомьтесь с его инструкцией по применению.

Состав Антигриппина

Препарат-анальгетик выпускается в двух формах: шипучие таблетки и порошок для приготовления перорального раствора. Их состав:

	Шипучие таблетки детские	Шипучие таблетки для взрослых
Описание	Розовые таблетки с красными вкраплениями, фруктовым ароматом		Однородный порошок
Концентрация парацетамола, мг	250 на 1 шт.	500 на 1 шт.
Концентрация аскорбиновой кислоты, мг
Дополнительные компоненты	Ароматизатор, бикарбонат натрия, диоксид кремния, лимонная кислота, полиэтиленгликоль, сорбитол, карбонат натрия, поливидон, сахарин натрия	Ароматизаторы лимон, лайм, малина или грейпфрут, гидрокарбонат натрия, порошок свеклы, лимонная кислота, сахаринат натрия, повидон, рибофлавин-5-фосфат натрия, карбонат натрия, макрогол, лаурилсульфат натрия, сорбитол	Ароматизаторы лайм, карамель или мед, гидрокарбонат натрия, экстракт ромашки, лимонная кислота, докузат натрия, повидон, аспартам, ацесульфам калия, аспартам, сорбитол, сахароза, цикламат натрия
Упаковка	Блистеры или пеналы по 10 шт., стрипы по 2, 4 или 6 шт., по 5 стрипов в пачке с инструкцией		Саше по 5 г, 10 шт. в пачке

Фармакодинамика и фармакокинетика

Свойства комбинированного препарата зависят от входящих в него ингредиентов. Инструкция указывает на свойства компонентов:

1. Парацетамол – проявляет жаропонижающее, анальгетическое свойства, снимает боль, повышенную температуру.
2. Витамин С – аскорбиновая кислота регулирует процессы окисления-восстановления, углеводного обмена, повышает сопротивляемость организма.
3. Хлорфенамин – блокатор гистаминовых рецепторов, противоаллергический компонент облегчает носовое дыхание, снижает чувство заложенности носа, устраняет зуд, чихание, слезотечение, покраснение глаз.

Антигриппин – антибиотик или нет

Пациенты, принимающие Антигриппин, часто беспокоятся – не является ли он антибиотиком. Согласно данным инструкции, препарат не содержит антибактериальных компонентов, поэтому не может относиться к этой группе лекарств. Медикамент не убивает инфекцию и вирусы, вызвавшие болезнь, а только корректирует симптомы ее проявления. Использование препарата относительно безопасно.

Показания к применению

По инструкции, использовать Антигриппин можно для лечения гриппа, острых респираторных и вирусных инфекционных болезней у взрослых и детей. Препарат хорошо устраняет симптомы, сопровождающие эти заболевания:

• повышенную температуру;
• озноб;
• головную боль;
• боли в суставах и мышцах;
• заложенность носа;
• болевой синдром в горле, пазухах носа.

Способ применения и дозировка

Инструкция по применению Антигриппина отличается для каждого из форматов выпуска, но все типы лекарства принимаются перорально, внутрь. Продолжительность применения не должна составлять более трех дней при использовании средства, как жаропонижающего, и свыше пяти дней в качестве обезболивающего. При патологиях почек, печени, в пожилом возрасте увеличивается интервал между приемами (до 8 часов).

Антигриппин в порошке

Пациентам старше 15 лет рекомендуется принимать антигриппин в порошке по одному саше 2-3 раза за сутки. Содержимое пакетика растворяется в стакане теплой воды, раствор сразу выпивается. Оптимально принимать средство между приемами пищи. В день положено не более трех пакетиков с интервалами между приемами 4 часа. Для пожилых людей можно принимать раствор каждые 8 часов.

Таблетки Антигриппин

Шипучие таблетки Антигриппин разрешено принимать пациентам старше 15 лет. За сутки положено 2-3 раза принимать по одной таблетке, растворенной в стакане теплой воды (50-60 градусов). За сутки максимально можно принять три таблетки. Между приемами растворенного средства должно пройти минимум 4 часа. При патологиях печени и почек нужно увеличить интервал между дозами до восьми часов.

Детский Антигриппин

Шипучие таблетки Антигриппин в детской дозировке можно принимать пациентам старше трех лет. До пяти лет доза составит по половине таблетки дважды за день. Детям 5-10 лет нужно пить по одной таблетке дважды в сутки, подросткам 10-15 лет – по таблетке 2-3 раза за сутки. Доза растворяется в стакане теплой воды, раствор сразу выпивается, интервал между приемами должен составлять не менее 4 часов.

Особые указания

В инструкции по применению Антигриппина существует раздел особых указаний. В нем содержится следующая информация:

1. При комбинированной терапии с Метоклопрамидом, Колестирамином, Домперидоном нужно получить консультацию врача.
2. При длительном приеме доз препарата, превышающих рекомендованные инструкцией, есть вероятность нарушения работы печени, почек. Требуется контролировать состояние крови.
3. Парацетамол и витамин С могут искажать показатели лабораторных исследований по определению уровня глюкозы, мочевой кислоты, билирубина, активности ферментов печени.
4. Если препарат назначается пациентам с быстро развивающимися, метастазирующими и пролиферирующими опухолями, то аскорбиновая кислота может усугубить процесс.
5. При повышенном содержании железа в организме рекомендуется сократить потребляемого дозу витамина С до минимума.

При беременности

Использование таблеток и порошка Антигриппин при беременности противопоказано, потому что активные компоненты проникают через плацентарный барьер и могут вызвать поражения плода. При грудном вскармливании (лактации) также нельзя принимать препараты на основе парацетамола и хлорфенамина, потому что они обнаруживаются в грудном молоке.

Лекарственное взаимодействие

Следует изучить лекарственное взаимодействие Антигриппина с прочими медикаментами, чтобы знать о возможных опасностях. Инструкция по применению содержит данный раздел:

1. Сочетание средства с антидепрессантами, антипсихотиками, противопаркинсоническими препаратами, производными фенотиазина приводит к увеличению риска побочных эффектов.
2. Комбинация препарата с глюкокортикоидами повышает вероятность развития глаукомы.
3. Одновременный прием Антигриппина с Изопреналином сокращает хронотропный эффект последнего.
4. Препарат понижает действие нейролептиков, трициклических антидепрессантов, канальцевую реабсорбцию амфетамина, алкалоидов, антикоагулянтов, салицилатов, сульфаниламидов, антибиотиками группы Тетрациклина.
5. Сочетание средства с таблетками Фенитоина, Рифампицином, барбитуратами, Фенилбутазоном приводит к развитию тяжелых интоксикаций, повышению экскреции Антигриппина.
6. Циметидин понижает риск гепатотоксичности лекарства.
7. Дифлунисал повышает концентрацию парацетамола в плазме крови и приводит к проявлениям гепатотоксичности. Барбитураты снижают эффективность парацетамола и увеличивают скорость выведения аскорбиновой кислоты.
8. Парацетамол понижает эффект урикозурических препаратов, бензилпенициллинов.

Антигриппин и алкоголь

Категорически запрещен одновременный прием Антигриппина с алкоголем во избежание поражения печени и интоксикации. Во время терапии нельзя пить напитки на основе этанола, назначать лекарство пациентам, склонным к алкоголизму. Если у больного алкогольный гепатоз, вырастает риск возникновения острого панкреатита. Этанол усиливает действие антигистаминного вещества состава.

Побочные действия и передозировка

Согласно проведенным исследованиям, медикамент хорошо переносится в рекомендованных инструкцией дозах. Редкими побочными эффектами являются:

• усталость, головная боль, перевозбуждение;
• тошнота, боль в эпигастрии;
• гипогликемия, развитие комы;
• анемия, гемолитическая анемия (при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы), тромбоцитопения;
• анафилактический шок, отек Квинке, зуд, сыпь на коже, крапивница;
• гипервитаминоз;
• гипергидроз;
• нарушения метаболизма;
• запор;
• сухость во рту;
• парез аккомодации;
• задержка мочи, гипероксалатурия, кристаллурия;
• сонливость.

Передозировка может возникнуть из-за превышения дозы парацетамола или хлорфенамина. Признаки отравления парацетомолом включают диарею, повышение потоотделения, снижение аппетита, абдоминальную боль, тошноту, дискомфорт в желудке, рвоту . Симптомы передозировки хлорфенамином проявляются судорогами, головокружением, депрессией, возбуждением, сонливостью. Проводится симптоматическое лечение.

Противопоказания

Медикамент с осторожностью назначается при почечной, печеночной недостаточности, врожденной гипербилирубинемии, вирусном гепатите. Инструкция выделяет противопоказания к использованию Антигриппина:

• гиперчувствительность к компонентам состава;
• гиперплазия предстательной железы;
• злокачественные новообразования;
• фенилкетонурия;
• обострение эрозий, язв желудочно-кишечного тракта;
• закрытоугольная глаукома;
• детский возраст до трех лет для шипучих таблеток.

Условия продажи и хранения

Все формы выпуска Антигриппина отпускаются без рецепта, хранятся при температуре 10-30 градусов в темном месте, нелоступном для детей, в течение трех лет.

Аналоги

Заменить медикамент могут препараты с тем же активным составом или схожим с ним по терапевтическому эффекту. К таковым относятся:

• АнтиФлу – порошок, таблетки, содержащие фенилэфрин, парацетамол, хлорфенамин;
• Гриппостад – анальгетические гранулы для приготовления раствора на основе парацетамола, витамина С;
• Колдрекс – таблетки, сироп, порошок, содержащие кофеин, аскорбиновую кислоту, фенилэфрин, терпингидрат, парацетамол;
• Колдакт Флю – капсулы и суспензии на основе парацетамола, фенилэфрина, хлорфенамина;
• Панадол – таблетки-антипиретики, содержащие парацетамол;
• Солпадеин – жаропонижающие таблетки, капсулы на основе парацетамола, кодеина, кофеина;
• ТераФлю – порошок от гриппа, содержащий парацетамол, фенилэфрин, фенирамин;
• Фервекс – порошок на основе парацетамола, витамина С, фенирамина;
• Эффералган – шипучие таблетки, свечи и сироп, содержащие парацетамол.

310

Таблетки шипучие для взрослых 30 шт.

Производитель: Natur Produkt Europe B.V. (Натур Продукт Европа Б.В.) Нидерланды

Код АТС: N02BE51

Фарм группа:

Форма выпуска: Твердые лекарственные формы. Таблетки шипучие.

Общие характеристики. Состав:

Активные вещества: парацетамол - 500 мг хлорфенамина малеат - 10 мг аскорбиновая кислота - 200 мг.

Вспомогательные вещества:

Таблетки шипучие со вкусом малины: натрия гидрокарбонат, лимонная кислота, сорбитол, повидон, натрия сахаринат, аспартам, натрия карбонат, макрогол, натрия лаурилсульфат, рибофлавин-5-фосфат натрия, ароматизатор малиновый (ароматическая фруктовая добавка «Малина»), корректор вкуса, порошок сока красной свеклы.

Таблетки шипучие со вкусом грейпфрута: натрия гидрокарбонат, лимонная кислота, сорбитол, повидон, аспартам, натрия карбонат, макрогол, натрия лаурилсульфат, рибофлавин-5-фосфат натрия, ароматизатор лимонный (ароматическая фруктовая добавка «Лимон»), ароматизатор грейпфрутовый (ароматическая фруктовая добавка «Грейпфрут»), корректор вкуса.

Фармакологические свойства:

Комбинированный препарат. Парацетамол обладает анальгетическим и жаропонижающим действием; устраняет головную и другие виды боли, снижает повышенную температуру. Аскорбиновая кислота (витамин С) участвует в регулировании окислительно-восстановительных процессов, углеводного обмена, повышает сопротивляемость организма.

Хлорфенамин - блокатор Н1-гистаминовых рецепторов, обладает противоаллергическим действием, облегчает дыхание через нос, снижает чувство заложенности носа, зуд и покраснение глаз.

Показания к применению:

Инфекционно-воспалительные заболевания (ОРВИ, ), сопровождающиеся повышенной температурой, ознобом, головной болью, болями в суставах и мышцах, заложенностью носа и болями в горле и пазухах носа.

Важно! Ознакомься с лечением ,

Способ применения и дозы:

Внутрь. Взрослым и детям старше 15 лет по 1 таблетке 2-3 раза в сутки. Таблетку следует полностью растворить в стакане (200 мл) теплой воды (50-60 °С) и полученный раствор сразу выпить. Лучше принимать препарат между приемами пищи. Максимальная суточная доза - 3 таблетки. Интервал между приемами препарата должен быть не менее 4 часов.
У пациентов с нарушениями функции печени или почек и у пожилых больных интервал между приемами препарата должен составлять не менее 8 часов.
Продолжительность приема без консультации с врачом не более 5 дней при назначении в качестве обезболивающего средства и 3-х дней в качестве жаропонижающего средства.

Особенности применения:

При приеме метоклопрамида, домперидона или колестирамина также необходимо проконсультироваться с врачом.

При длительном применении в дозах, значительно превышающих рекомендованные, повышается вероятность нарушения функции печени и почек, необходим контроль периферической картины крови.

Парацетамол и аскорбиновая кислота могут искажать показатели лабораторных исследований (количественное определение содержания глюкозы и мочевой кислоты в плазме крови, билирубина, активности "печеночных" трансаминаз, ЛДГ).

Во избежание токсического поражения печени парацетамол не следует сочетать с приемом алкогольных напитков, а также принимать лицам, склонным к хроническому потреблению алкоголя. Риск развития повреждений печени возрастает у больных с алкогольным гепатозом.

Назначение аскорбиновой кислоты пациентам с быстро пролиферирующими и интенсивно метастазирующими опухолями может усугубить течение процесса. У пациентов с повышенным содержанием железа в организме следует применять аскорбиновую кислоту в минимальных дозах.

Побочные действия:

Препарат хорошо переносится в рекомендованных дозах.
В единичных случаях встречаются:
-со стороны ЦНС: , чувство усталости;
-со стороны ЖКТ: , боль в эпигастральной области;
-со стороны эндокринной системы: (вплоть до развития комы);
-со стороны органов кроветворения: , (особенно для пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы); крайне редко - ;

Аллергические реакции: , зуд, отек Квинке, анафилактоидные реакции (в т.ч. ), мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла);
-прочие: гипервитаминоз, нарушение обмена веществ, ощущение жара, сухость во рту, парез аккомодации, задержка мочи, сонливость.

Обо всех побочных эффектах препарата следует сообщать врачу.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Повышает концентрацию в крови бензилпенициллина и тетрациклинов.

Улучшает всасывание в кишечнике препаратов железа (переводит трехвалентное железо в двухвалентное); может повышать выведение железа при одновременном применении с дефероксамином.

Увеличивает риск развития кристаллурии при лечении салицилатами и сульфаниламидами короткого действия, замедляет выведение почками кислот, повышает выведение ЛС, имеющих щелочную реакцию (в т.ч. алкалоидов), снижает концентрацию в крови пероральных контрацептивов. Повышает общий клиренс этанола.

Этанол усиливает седативное действие антигистаминных препаратов.

Антидепрессанты, противопаркинсонические средства, антипсихотические средства (производные фенотиазина) - повышают риск развития побочных эффектов (задержка мочи, сухость во рту, запоры). Глюкокортикостероиды - увеличивают риск развития глаукомы.

При одновременном применении уменьшает хронотропное действие изопреналина.

Может как повышать, так и снижать эффект антикоагулянтных препаратов.

Уменьшает терапевтическое действие антипсихотических препаратов (нейролептиков) - производных фенотиазина, канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов.

Индукторы микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обусловливает возможность развития тяжелых интоксикаций при небольших передозировках. Этанол способствует развитию острого панкреатита.

Ингибиторы микросомального окисления (в т.ч. циметидин) снижают риск гепатотоксического действия. Одновременный прием препарата и дифлунисала повышает концентрацию в плазме крови парацетамола на 50%, повышается гепатотоксичность. Одновременный прием барбитуратов снижает эффективность парацетамола, повышает выведение аскорбиновой кислоты с мочой.

Парацетамол снижает эффективность урикозурических препаратов.
Усиливает действие снотворных лекарственных средств.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к парацетамолу, аскорбиновой кислоте, хлорфенамину или любому другому компоненту препарата. Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (в фазе обострения). Выраженная почечная и/или . Алкоголизм. . . Гиперплазия предстательной железы. Детский возраст (до 15 лет). Беременность (I и III триместр) и период лактации.

С осторожностью - почечная и/или печеночная недостаточность, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, врожденные гипербилирубинемии (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора), гипероксалатурия, прогрессирующие злокачественные заболевания, вирусный , пожилой возраст.

Передозировка:

Симптомы передозировки препаратом обусловлены входящими в его состав веществами. Клиническая картина острой передозировки парацетамолом развивается в течение 6-14 часов после его приема. Симптомы хронической передозировки проявляются через 2-4 суток после повышения дозы препарата. Симптомы острой передозировки парацетамола: , снижение аппетита, тошнота и , дискомфорт в брюшной полости и/или абдоминальная боль, повышение потоотделения.

Симптомы передозировки хлорфенамина: , возбуждение, .
Лечение: симптоматическое.

Условия хранения:

При температуре 10-30 °С, в сухом, защищённом от света месте. Хранить в недоступном для детей месте!

Условия отпуска:

Без рецепта

Упаковка:

Таблетки шипучие со вкусом малины, со вкусом грейпфрута.
По 10 таблеток в пластиковом пенале или в блистер из ПВХ/Al; по 2, 4 или 6 таблеток в стрип из Al/Al.
По 1, 2, 3, 4, 5 блистеров или по 5, 10, 15, 20 стрипов в картонной пачке вместе с инструкцией по применению.

По 1 пеналу в картонной пачке или в пачке-конверте с приспособлением для подвешивания вместе с инструкцией по применению.

Таблетки зеленовато-желтого или желтого цвета с не­значительными вкраплениями, круглые, с плоской поверхностью, с фаской и риской.

Фармакотерапевтическая группа

Для устранения симптомов простуды и кашля. Другие комбинации препаратов для устранения симптомов простуды.

Код АТХ R05X

Фармакологические свойства

Фармакологическая активность препарата обусловлена свойствами действующих веществ, входящих в его состав.

Фармакокинетика

Аскорбиновая кислота хорошо всасывается после перорального применения. Около 25% связывается с протеинами плазмы, откладывается в плазме и клетках, наибольшая концентрация достигается в железистых тканях (в основном в коре надпочечников и гипофизе). Метаболизируется в печени, выводится с мочой в виде оксалата и в неизменном виде. После приема внутрь около 30% ионизированного кальция всасывается в ЖКТ. После перорального приема максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1,2–1,3 ч. Выводится из организма преимущественно с калом (80%) и мочой (20%).

Димедрол быстро абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность составляет 50%. Связывание с белками плазмы – 98-99%. Проникает через ГЭБ. Метаболизируется главным образом в печени, частично – в легких и почках. В течение суток полностью выводится почками в виде метаболитов. Выводится также с молоком и может вызвать седативный эффект у детей грудного возраста.

Максимальная концентрация рутина после приема внутрь достигается через 1-9 ч. Выводится преимущественно с желчью и в меньшей степени – почками.

Фармакодинамика

Аскорбиновая кислота восполняет дефицит витамина С в организме, обладает выраженными антиоксидантными свойствами, регулирует окислительно-восстановительные процессы, повышает сопротивляемость организма инфекциям.

Кальция глюконат оказывает противоаллергическое, гемостатическое действие, уменьшает ломкость и проницаемость сосудов, симптомы недостатка кальция в организме, улучшает сокращение мышц при мышечной дистрофии, миастении.

Димедрол обладает противоаллергической активностью, оказывает местноанестезирующее, спазмолитическое и умеренное ганглиоблокирующее действие. При приеме внутрь вызывает седативный и снотворный эффект, оказывает умеренное противорвотное действие.

Ангиопротектор рутин относится к группе витамина Р, в сочетании с аскорбиновой кислотой уменьшает проницаемость и ломкость капилляров, участвует в окислительно-восстановительных процессах, обладает антиоксидантными свойствами.

Показания к применению

Симптоматическое лечение гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций.

Способ применения и дозы

Взрослым назначают внутрь по 1 таблетке 3 раза в день; детям старше 7 лет по ½ таблетки 3 раза в день после еды в течение 3-5 дней. Максимальная разовая доза для взрослых – 2 таблетки, суточная – 6 таблеток; для детей старше 7 лет – 1 таблетка и 3 таблетки соответственно. Препарат не рекомендуется применять более 5 дней без консультации врача. Если симптомы сохраняются, следует обратиться к врачу.

Побочные действия

Диспептические явления, боли в эпигастрии, тошнота, рвота, сухость во рту

Головная боль, чувство усталости, сонливость, повышение возбудимости ЦНС, нарушение сна, снижение скорости психомоторных реакций, у детей димедрол может вызвать парадоксальное развитие бессонницы, раздражительность и эйфорию

При длительном применении в высоких дозах возможно угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия), гипероксалурия и образование мочевых камней из оксалата кальция

Снижение проницаемости капилляров и ухудшение трофики тканей

Тромбоцитоз, тромбоцитопения, лейкопения, нейтропения, агранулоци-тоз, анемия, гемолитическая анемия (особенно для пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы), гиперпротромбинемия, эритропения, нейтрофильный лейкоцитоз, гипокалиемия

Аллергические реакции: крапивница, кожный зуд, гиперемия кожи

Затрудненное мочеиспускание (особенно у мужчин с увеличенной предстательной железой)

Повышенная вязкость секретов дыхательного тракта

Аскорбиновая кислота:

Со стороны мочевыделительной системы: умеренная поллакиурия (при приеме дозы более 600 мг/сут), при длительном применении больших доз - гипероксалурия, нефролитиаз (из кальция оксалата), повреждение гломерулярного аппарата почек.

Со стороны пищеварительной системы: раздражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, при длительном применении больших доз - тошнота, рвота, диарея, гиперацидный гастрит

Аллергические реакции: кожная сыпь, гиперемия кожи.

Лабораторные показатели: тромбоцитоз, гиперпротромбинемия, эритропения, нейтрофильный лейкоцитоз, гипокалиемия, глюкозурия.

Кальция глюконат:

Раздражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта

Гиперкальциемия

Димедрол:

Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, зуд, анафилактический шок.

Со стороны нервной системы: головокружения, сонливость, нервозность, бессонница, эйфория, общая слабость, головная боль, нарушение координации движений, беспокойство, повышенная возбудимость (особенно у детей), раздражительность.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, кратковременное онемение слизистой оболочки полости рта, анорексия, диарея, эпигастральный дистресс, рвота.

Со стороны дыхательной системы: сухость слизистой оболочки полости рта, носа, бронхов (повышение вязкости мокроты), стесненность в грудной клетке.

Со стороны органов кроветворения: гемолитическая анемия,агранулоцитоз.

Со стороны мочевыделительной системы: нарушение мочеиспускания.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

Со стороны пищеварительной системы: приступы тошноты, изжога, диарея.

Со стороны нервной системы: головную боль.

Рутин может вызвать «приливы» крови к лицу.
Обо всех побочных эффектах, в том числе не указанных выше, следует сообщить лечащему врачу и прекратить прием препарата.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата

Эпилепсия

Детский возраст до 7 лет

Беременность и период лактации

Лекарственное взаимодействие

Взаимодействие с лекарствами более часто возникает при длительном применении больших доз аскорбиновой кислоты.

Аскорбиновая кислота повышает концентрацию в крови салицилатов (увеличивает риск кристаллурии), этинилэстрадиола, бензилпенициллина и тетрациклинов.

С эстрогенами - увеличивается уровень гормона в сыворотке крови.

С оральными контрацептивами, содержащими эстрогены - уменьшается контрацептивный эффект.

Уменьшает антикоагуляционный эффект производных кумарина.

Улучшает всасывание в кишечнике препаратов железа.

Увеличивает общий клиренс этилового спирта.

Препараты хинолинового ряда, кальция хлорид, салицилаты, кортикостероиды при длительном применении истощают запасы аскорбиновой кислоты.

Ацетилсалициловая кислота, пероральные контрацептивы, свежие соки и щелочное питье снижают всасывание и усвоение аскорбиновой кислоты. При одновременном применении аскорбиновой кислоты с изопреналином уменьшается хронотропное действие последнего. В высоких дозах повышает выведение мексилетина почками. Барбитураты и пиримидин повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой. Аскорбиновая кислота уменьшает терапевтическое действие антипсихотических ЛС (нейролептиков) – производных фенотиазина, канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов.

Глюконат кальция. Из-за возможности образования невсасывающихся комплексов кальций может уменьшать абсорбцию эстрамустина, этидроната и, возможно, других бисфосфонатов, фенитоина, хинолонов, пероральных тетрациклиновых антибиотиков и препаратов должен составлять минимум 3 ч. Всасывание кальция из ЖКТ может уменьшаться при одновременном приеме некоторых видов пищи, например, шпината, ревеня, отрубей и зерновых. При назначении высоких доз кальция больным, получающим препараты наперстянки, может увеличить риск возникновения аритмий. Тиазидные диуретики уменьшают экскрецию кальция с мочой. Поэтому следует иметь в виду риск развития гиперкальциемии при их одновременном применении.

Кальций может снижать абсорбцию тетрациклиновых антибиотиков и препаратов фтора при их одновременном приеме. Одновременное применение витамина D повышает всасывание кальция.

При одновременном применении димедрол усиливает действие этанола и препаратов, угнетающих ЦНС, барбитуратов, снотворных, опиатных анальгетиков. Поэтому при совместном применении этих препаратов необходимо проконсультироваться с врачом для избежания потенцированного действия.

Ингибиторы МАО усиливают антихолинергическую активность димедрола.

Антагонистическое взаимодействие отмечается при совместном назначении с психостимуляторами.

Снижает эффективность апоморфина как рвотного средства при лечении отравления.

Усиливает антихолинэргические эффекты препаратов с холиноблокирующей активностью.

Фармакологический эффект рутина усиливается аскорбиновой кислотой.

Особые указания

В период лечения необходимо избегать употребление алкоголя. Не совмещать с приемом снотворных средств.

Учитывая стимулирующее действие аскорбиновой кислоты на синтез кортикостериоидных гормонов, необходимо контролировать функцию почек и АД. Аскорбиновая кислота у пациентов с быстро пролиферирующими и интенсивно метастазирующими опухолями может усугубить в течение болезни. Аскорбиновая кислота может искажать результаты различных лабораторных тестов (определение содержания глюкозы, билирубина и активности печеночных трансаминаз, ЛДГ в плазме крови). Аскорбиновую кислоту назначают с осторожностью пациентам с почечной недостаточностью, или при заболеваниях, связанных с повышенным уровнем витамина D, заболеваниях типа саркоидоза.

Обо всех побочных (необычных) эффектах, в том числе не указанных выше, следует сообщить лечащему врачу.

Действующие вещества

Форма выпуска

Таблетки

Состав

Парацетамол 250 мгхлорфенамина малеат 3 мгаскорбиновая кислота 50 мгВспомогательные вещества: натрия бикарбонат, лимонная кислота, сорбитол, поливидон, натрия сахарин, натрия карбонат, полиэтиленгликоль 6000, кремния диоксид, ароматические добавки.

Фармакологический эффект

Комбинированный препарат.Парацетамол обладает анальгетическим и жаропонижающим действием; устраняет головную и другие виды боли, снижает повышенную температуру.Аскорбиновая кислота (витамин С) участвует в регулировании окислительно-восстановительных процессов, углеводного обмена, повышает сопротивляемость организма.Хлорфенамин - блокатор H1-гистаминовых рецепторов, обладает противоаллергическим действием, облегчает дыхание через нос, снижает чувство заложенности носа, чихание, слезотечение, зуд и покраснение глаз

Фармакокинетика

Парацетамол быстро и почти полностью (95%) всасывается послеперорального приема, пиковые концентрации в плазме крови достигаются за 30-60мин после приема. Биодоступность составляет около 80%, связывание с белкамиплазмы – 20%, период полувыведения - 2-2,5 часа. Парацетамол метаболизируется,главным образом, в печени, метаболиты выводятся преимущественно с мочой.Хлорфенамин после перорального приема медленно всасываетсяиз желудочно-кишечного тракта, уровень всасывания составляет 80%, пиковыеконцентрации в плазме крови достигаются на протяжении 2,5-6 час. Уровеньсвязывания с белками плазмы крови составляет 45%. Хлорфенамин преимущественнометаболизируется в печени, неизмененный препарат и его метаболиты выводятся смочой, время полувыведения 30 час.Аскорбиновая кислота быстро всасывается в кишечнике. Послевсасывания витамин С быстро переходит в кровь и распределяется по всем тканяморганизма. Концентрация витамина С в тканях и лимфоцитах в десятки разпревышает его концентрацию в плазме крови. Выведение осуществляется с мочой внеизмененном виде и в виде метаболитов. При приеме внутрь в физиологическихдозах основным метаболитом является щавелевая кислота (55%).

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания (ОРВИ, грипп), сопровождающиеся повышенной температурой, ознобом, головной болью, болями в суставах и мышцах, заложенностью носа и болями в горле и пазухах носа.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к парацетамолу, аскорбиновой кислоте, хлорфенамину или любому другому компоненту препарата;- эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения);- выраженная почечная и/или печеночная недостаточность;- алкоголизм;- закрытоугольная глаукома;- фенилкетонурия;- гиперплазия предстательной железы;- детский возраст до 15 лет;- беременность и период лактации;

Меры предосторожности

С осторожностью: почечная и/или печеночная недостаточность, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, врожденные гипербилирубинемии (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора), вирусный гепатит.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано во время беременности и в период лактации.

Способ применения и дозы

Внутрь. Взрослым и детям старше 15 лет по 1 таблетке 2-3 раза в сутки. Таблетку следует полностью растворить в стакане (200 мл) теплой воды (50-60°С) и полученный раствор сразу выпить. Лучше принимать препарат между приемами пищи. Максимальная суточная доза - 3 таблетки. Интервал между приемами препарата должен быть не менее 4 часов. У пациентов с нарушениями функции печени или почек и у пожилых больных интервал между приемами препарата должен составлять не менее 8 часов.Продолжительность приема без консультации с врачом не более 5 дней при назначении в качестве обезболивающего средства и 3-х дней в качестве жаропонижающего средства.

Побочные действия

Препарат хорошо переносится в рекомендованных дозах.В единичных случаях встречаются:Со стороны ЦНС: головная боль, чувство усталости;Со стороны ЖКТ: тошнота, боль в эпигастральной области;Со стороны эндокринной системы: гипогликемия (вплоть до развития комы);Со стороны органов кроветворения: анемия, гемолитическая анемия (особенно для пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеиазы); крайне редко - тромбоцитопения;Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке.Прочие: гипервнтаминоз, нарушение обмена веществ, ощущение жара, сухость во рту, парез аккомодации, задержка мочи, сонливость.Обо всех побочных эффектах препарата следует сообщать врачу.

Передозировка

Симптомы передозировки препаратом обусловлены входящими в его состав веществами. Клиническая картина острой передозировки парацетамолом развивается в течение 6-14 часов после его приема. Симптомы хронической передозировки проявляются через 2-4 суток после повышения дозы препарата.Симптомы острой передозировки парацетамола: диарея, снижение аппетита, тошнота и рвота, дискомфорт в брюшной полости и/или абдоминальная боль, повышение потоотделения.Симптомы передозировки хлорфенамина: головокружение, возбуждение, нарушения сна, депрессия, судороги.

Взаимодействие с другими препаратами

Этанол усиливает седативное действие антигистаминных препаратов.Антидепрессанты, противопаркинсонические средства, антипсихотические средства (производные фенотиазина) - повышают риск развития побочных эффектов (задержка мочи, сухость во рту, запоры). Глюкокортикостероиды - увеличивают риск развития глаукомы.При одновременном применении уменьшает хронотропное действие изопреналина.Уменьшает терапевтическое действие антипсихотических препаратов (нейролептиков) - производных фенотиазина, канальцевую реасорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов.Индукторы микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обусловливает возможность развития тяжелых интоксикаций при небольших передозировках. Этанол способствует развитию острого панкреатита. Ингибиторы микросомального окисления (в т.ч. циметидин) снижают риск гепатотоксического действия. Одновременный прием препарата и дифлунисала повышает концентрацию в плазме крови парацетамола на 50%, повышается гепатотоксичность. Одновременный прием барбитуратов снижает эффективность парацетамола, повышает выведение аскорбиновой кислоты с мочой.Парацетамол снижает эффективность урикозурических препаратов.

Особые указания

При приеме метоклопрамида, домперидона или колестирамина также необходимо проконсультироваться с врачом.При длительном применении в дозах, значительно превышающих рекомендованные, повышается вероятность нарушения функции печени и почек, необходим кон гроль периферической картины крови.Парацетамол и аскорбиновая кислота могут искажать показатели лабораторных исследований (количественное определение содержания глюкозы и мочевой кислоты в плазме крови, билирубина, активности печеночных трансаминаз, ЛДГ).Во избежание токсического поражения печени парацетамол не следует сочетать с приемом алкогольных напитков, а также принимать лицам, склонным к хроническому потреблению алкоголя. Риск развития повреждений печени возрастает у больных с алкогольным гепатозом. Назначение аскорбиновой кислоты пациентам с быстро пролиферирующими и интенсивно метастазирующими опухолями может усугубить течение процесса. У пациентов с повышенным содержанием железа в организме следует применять аскорбиновую кислоту в минимальных дозах.

Активные вещества Антигриппина в шипучих таблетках:

• парацетамол - 250мг
• аскорбиновая кислота - 50мг
• хлорфенамина малеат - 3мг

Вспомогательные вещества: натрия гидрокарбонат, кислота лимонная, сорбитол, поливидон, натрия сахаринат, натрия карбонат, полиэтиленгликоль, кремния диоксид, ароматическая фруктовая добавка «Красные фрукты».

Описание

Таблетки круглые, плоские, со скошенным краем и разделительной риской с одной стороны, розового цвета с более светлыми и более темными вкраплениями, расположенными хаотично, с фруктовым запахом.

Показания к применению

Инфекционно-воспалительные заболевания (ОРВИ, грипп), сопровождающиеся повышенной температурой, ознобом, головной болью, болями в суставах и мышцах, заложенностью носа и болями в горле и пазухах носа.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к парацетамолу, аскорбиновой кислоте, хлорфенамину или любому другому компоненту препарата. Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (в фазе обострения). Выраженная почечная и/или печеночная недостаточность. Закрытоугольная глаукома. Детский возраст (до 6 лет). С осторожностью - почечная и/или печеночная недостаточность, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, врожденные гипербилирубинемии (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора), вирусный гепатит.

Способ применения и дозы

Внутрь. Детям от 6 до 10 лет по 1 таблетке 2 раза в день; детям от 10 до 15 лет по 1 таблетке 2-3 раза в день. Таблетку следует полностью растворить в стакане (200 мл) теплой воды (50-60‘С) и полученный раствор сразу выпить. Лучше принимать препарат между приемами пищи. Интервал между приемами препарата должен быть не менее 4 часов.

У пациентов с нарушениями функций печени или почек интервал между приемами препарата должен составлять не менее 8 часов.

Продолжительность приема баз консультации с врачом не более 5 дней при назначении в качестве обезболивающего средства и 3-х дней в качестве жаропонижающего средства.

Побочное действие

Антигриппин в шипучих таблетках хорошо переносится в рекомендованных дозах.

В единичных случаях встречаются:

• со стороны ЦНС: головная боль, чувство усталости;
• со стороны ЖКТ: тошнота, боль в эпигастральной области;
• со стороны эндокринной системы: гипогликемия (вплоть до развития комы);
• со стороны органов кроветворения: анемия, гемолитическая анемия (особенно для пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы); крайне редко - тромбоцитопения;
• аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке;
• прочие: гипервитаминоз, нарушение обмена веществ, ощущение жара, сухость во рту, парез аккомодации, задержка мочи, сонливость.

Обо всех побочных эффектах препарата следует сообщать врачу.

Передозировка

Симптомы передозировки препаратом обусловлены входящими в его состав веществами.

Клиническая картина острой передозировки парацетамолом развивается в течение 6-14 часов после его приема.

Симптомы хронической передозировки проявляются через 2-4 суток после повышения дозы препарата. Симптомы острой передозировки парацетамола: диарея, снижение аппетита, тошнота и рвота, дискомфорт в брюшной полости и/или абдоминальная боль, повышение потоотделения. Симптомы передозировки хлорфенамина: головокружение, возбуждение, нарушение сна, депрессия, судороги.

Лечение: симптоматическое.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Этанол усиливает седативное действие антигистаминных препаратов.

Антидепрессанты, противопаркинсонические средства, антипсихотические средства (производные фенотиазина) - повышают риск развития побочных эффектов (задержка мочи, сухость во рту, запоры). Глюкокортикостероиды - увеличивают риск развития глаукомы.

При одновременном применении уменьшает хронотролное действие изопреналина.

Уменьшает терапевтическое действие антипсихотических препаратов (нейролептиков) - производных фенотиазина, канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов.

Индукторы микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обусловливает возможность развития тяжелых интоксикаций при небольших передозировках. Этанол способствует развитию острого панкреатита.

Ингибиторы микросомального окисления (в т.ч. циметидин) снижают риск гепатотоксического действия. Одновременный прием препарата и дифлунисала повышает концентрацию в плазме крови парацетамола на 50%, повышается гелатотоксичность. Одновременный прием барбитуратов снижает эффективность парацетамола, повышает выведение аскорбиновой кислоты с мочой.

Парацетамол снижает эффективность урикозурических препаратов.

Особенности применения

При приеме метоклопрамида, домперидона или колестирамина также необходимо проконсультироваться с врачом.