Сильные боли при менструациях. Как установить причины и что делать

Менструации – физиологический процесс, который присущ каждой здоровой женщине. Он связан с некоторым дискомфортом и необходимостью проводить специфические гигиенические процедуры, но 70% женщин отмечают не просто неприятные ощущения, но и самую настоящую боль. Медицина классифицирует боль при месячных как и различают две ее формы.

Оглавление:

Первичная дисменорея

Этим термином называются боли при месячных, которые возникают в подростковом возрасте. Отличительная особенность первичной дисменореи – боли возникают не сразу, а через 12-24 месяца после первого менструального цикла. Они могут быть постоянными, «выдержанными» на одном уровне интенсивности, но могут развиваться и от цикла к циклу становиться все сильнее.

Причины боли при месячных у девочек

Основной причиной появления болей при месячных в подростковом возрасте считается нарушение выработки гормонов, в частности, простогландина, который отвечает за интенсивность сокращения матки во время месячных. При нарушении синтеза этот гормон вырабатывается в значительно больших количествах, чем необходимо – отсюда и появляется боль.

Важную роль в формировании первичной дисменореи играет психоэмоциональный фактор – часто девушки морально готовят себя к предстоящему дискомфорту и порог чувствительности снижается: даже небольшая боль, которая не может классифицироваться как патологическая, воспринимается очень остро. Гинекологи отмечают, что первичная дисменорея может быть связана с эндометриозом – патология, связанная с разрастанием слизистой матки в другие органы половой системы. В таком случае к сильным болям присоединиться и обильное кровотечение.

Обратите внимание : боли при месячных первичного характера могут быть вызваны различными факторами и причинами – например, банальной нехваткой магния в крови. Поэтому молодая женщина должна пройти полное обследование для установления точной причины болевого синдрома.

Вторичная дисменорея

Так дифференцируют боли при месячных, которые возникают у женщины в возрасте старше 30 лет по причине органических изменений в органах половой системы. Для вторичной дисменореи характерно появление болей за пару дней до кровотечения и их окончание одновременно с месячными. При этом отмечается большое количество выделяемой крови, присутствие в выделениях сгустков.

Причины болей при месячных у взрослых женщин

Если первичная дисменорея возникает на фоне гормональных нарушений, то к 30 годам женщина уже прошла «испытанием» беременностью и родами – гормональный фон сбалансированный. Поэтому вторичная дисменорея возникает по следующим причинам:

• любые воспалительные заболевания органов половой системы;
• образование большого количества спаек – спаечная болезнь, которая является осложнением оперативного вмешательства;
• патологическое расширение венозных сосудов, расположенных в малом тазу;
• доброкачественные опухоли/новообразования – например, фибромиома, полипы шейки матки или цервикального канала и другие;
• злокачественные образования;
• эндометриоз.

Обратите внимание : причиной болей при месячных вторичного характера может стать внутриматочное контрацептивное средство.

Лечение болей при месячных

Первичная дисменорея лечится только гормональной терапией – гинеколог и эндокринолог обследуют молодую женщину на предмет нарушений в гормональной системе и назначают корректирующее лечение специфическими препаратами. Как правило, боли при месячных либо исчезают совсем, либо становятся не такими интенсивными. Вторичная дисменорея лечится только комплексными мерами – мало назначить лишь обезболивающие лекарственные препараты, необходимо будет проводить полный курс лечения выявленного патологического процесса.

Как устранить боли при месячных: таблетки и немедикаментозные средства

Прием анальгетиков и спазмолитиков даст, конечно, хороший эффект – боль на время прекратится, женщина почувствует значительное облегчение. Но ведь постоянный прием любых лекарственных средств, в том числе и с анальгетическими свойствами, приводит к развитию патологических процессов в печени, желудке и сердце. Кроме этого, со временем разовьется привыкание, будет требоваться прием большой дозы медикаментов…

В любом случае, употребление исключительно анальгетиков/спазмолитиков – не выход. Можно предпринять некоторые меры для облегчения состояния без медикаментов:

1. Ножная ванна. Вода для нее должна быть горячей, но не кипяток! Процедуру можно проводить один раз в день, в удобное время, время проведения – не более 10 минут. Обратите внимание : категорически запрещено проводить горячие ножные ванны тем женщинам, у кого кроме болей при месячных присутствуют обильные выделения со сгустками крови.
2. Чередование водных процедур. Необходимо провести ряд сидячих ванн поочередно с горячей и холодной водой. Эта процедура допустима дважды в день – утром и вечером, помогает бороться с застойными процессами в органах малого таза. Обратите внимание : если у женщины диагностировано злокачественное или доброкачественное новообразование, то сидячие ванны противопоказаны.
3. Диета. Если исключить из рациона жиры, углеводы и сахар, то вероятность появления болей при месячных снижается в разы. Но учтите, что корректировать питание необходимо за месяц до менструального цикла – этот метод является профилактическим.
4. Сухое тепло. В область анатомического расположения матки нужно приложить сухое тепло – нагретое сухое полотенце, небольшой мешочек с прогретым песком или солью. Обратите внимание : этот метод может вызвать обильное кровотечение, поэтому если имеется склонность к такому явлению, любые нагревательные процедуры противопоказаны.

Зная о том, что при месячных всегда бывают боли, можно предпринять некоторые меры в качестве профилактики. Например, заняться спортом – гинекологи хорошо знают, что именно женщинам с лишним весом присущи боли при месячных. Достаточно ежедневно проводить немного времени в тренажерном зале, заняться плаванием в бассейне и даже обычная зарядка дадут отличные результаты. Если женщина занимается сидячей работой, то нужно либо сменить трудовую деятельность, либо обеспечить себе двигательную активность.

Лечение боли при месячных народными средствами

Рецепты народной медицины, которые применяются для снятия болевого синдрома при месячных, не смогут устранить причину патологического явления. Но значительно облегчить свое состояние, принимая отвары лекарственных трав, вполне реально. Существует несколько вариантов приготовления болеутоляющих отваров:

1. Лапчатка гусиная. Взять 50 грамм сухой травы и сварить отвар на водяной бане (300 мл воды, время прогревания – 15 минут). Затем готовое лекарство процедить, остудить и принимать по четверти стакана дважды в день на протяжении всех месячных. Выжатый «жмых» прикладывать к животу (чуть выше лобка) при обострении болевого синдрома.
2. Девясил. Взять на 3 столовые ложки сухого исходника 500 мл воды, проварить все на водяной бане не менее 10 минут и оставить настаиваться на 4 часа. Затем принимать полученный отвар по 1 столовой ложке не менее 3 раз в день. Курс приема: за неделю до начала месячных, на протяжении их и 2 дня после окончания выделений.
3. Двудомная крапива. Этот рецепт можно использовать только весной и летом – лекарство готовится из сока крапивы, который разбавляется водой в пропорции 1:1 и принимается по 1 столовой ложке трижды в день на протяжении месячных.
4. Обыкновенная душица. Готовим спиртовую настойку: на 20 грамм сухой душицы взять 100 мл медицинского спирта и настаивать готовую смесь в течение 10 дней. За неделю до месячных и до полного их окончания принимать по 30-40 капель настойки один раз в сутки. Обратите внимание : данный рецепт противопоказан женщинам с диагностированными заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Если боли при месячных сопровождаются обильным кровотечением, то эффективно будет принимать травяные сборы. Готовятся они все по одной схеме: берется 100 грамм сухого сбора, заливается 500 мл воды и варится на открытом огне (не на водяной бане) в течение 20 минут. Затем отвары настаиваются и принимаются за 3 дня до начала месячных и на их протяжении. Какие травы могут входить в состав травяных сборов:

1. Лапчатка прямостоячая, пастушья сумка, девясил, кора дуба, тысячелистник.
2. Спорыш, белая омела, пастушья сумка.
3. Лапчатка гусиная, корень валерианы, тысячелистник.
4. Спорыш, полевой хвощ, золототысячник.

Обратите внимание : употребление любого отвара из категории «народная медицина» должно быть санкционировано гинекологом. В некоторых случаях, при имеющихся серьезных патологических процессах, женщине противопоказано принимать любые лекарственные препараты без назначения врача.

Боли при месячных могут быть чисто физиологическим фактором, но могут свидетельствовать о патологии в репродуктивной или эндокринной системе организма. Поэтому самостоятельный прием обезболивающих средств, отваров из лекарственных трав могут скрыть истинную клиническую картину – врач не сможет своевременно поставить точный диагноз, здоровье женщины будет неизбежно ухудшаться.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории.

Боль принято считать признаком расстройства какой-либо из функций организма, сигналом неполадок. Но существует естественный процесс, во время которого любой дискомфорт воспринимается почти как норма. Сильные боли при месячных, особенно в первый день, испытывает большая часть женщин репродуктивного возраста. У некоторых самочувствие нарушается настолько, что невозможно заниматься обычными делами и даже просто стоять на ногах. Одни воспринимают боли обреченно, стараясь перетерпеть, другие пытаются найти способ от них избавиться. Вопрос, почему в начальных днях менструаций так много страданий, упирается в женскую физиологию. Это не значит, что нужно закрывать глаза на плохое самочувствие, даже если гинеколог сказала, что никаких патологий нет.

Виды болей

Впервые физические недомогания могут появиться у девушек уже при менархе или в течение 1–3 лет после установления овуляторного цикла. Дискомфорт охватывает в первые часы менструации или может начаться за 1–2 суток. Выраженность и сила болевых признаков у всех различны: от едва ощутимых до невыносимых. Подобные симптомы медицинскими специалистами принято объединять понятием альгодисменорея - расстройство менструального цикла. Если болезненные ощущения сопряжены с периодическими задержками месячных из-за дисфункции яичников, говорят о дисменорее.

Менструальные боли могут носить первичный характер: преследовать с начала полового созревания. В таких случаях страдания первого дня переносятся довольно тяжело: сопровождаются тошнотой, рвотой, диареей, лихорадкой.

Вторичная появляется после периода относительного благополучия из-за различного рода заболеваний, хирургических вмешательств, невротических отклонений, нарушений в сексуальной сфере. В подобных случаях могут наблюдаться сильная тяжесть в нижней трети живота, спазмы.

Почему боли мучительно переносятся именно в первый день, зависит от ряда взаимосвязанных факторов, среди которых колебания гормонального баланса, работа нервной, мышечной и сосудистой систем, психологическое состояние женщины.

Причины болей

При первичной альгодисменорее выделяют условно естественные и патологические причины болезненных месячных. Вначале очередного цикла полость матки, выстланная плотной слизистой оболочкой, не получив оплодотворенной яйцеклетки, начинает сокращаться, выталкивая ненужный эпителий. Процесс регулируется половыми гормонами. В этот период стенки и шейка органа наполнены кровью и отделяющемся миометрием. Поэтому первые сокращения всегда переносятся особенно дискомфортно. Даже при полном благополучии женщины чувствуют сдавливание и скованность внизу живота перед месячными, сопровождаемые физической усталостью. Сильную боль при этом могут вызвать следующие причины:

• увеличенное количество простагландинов - болевых нейромедиаторов в миометрие;
• нарушение синтеза гормонов: дофамина, серотонина, адреналина;
• недостаток минеральных веществ и гиповитаминоз;
• аномальное развитие соединительной ткани организма;
• особенности расположения и формы матки: отклонения, перегибы, загибы, недоразвитие.

Читайте также Спазмы при месячных

Причиной, по которой сильно болит живот перед месячными , бывает скрыто протекающее неврологическое нарушение, психологическая травма и другие состояния психического здоровья женщины, отражающиеся на физическом уровне.

Вторичная альгодисменорея всегда предполагает наличие патологий. Распространенные причины болевого расстройства цикла, возникшего у дам после благополучного периода:

• неправильно подобранная контрацепция, обычно ВМС;
• развитие системных заболеваний: сахарного диабета, ишемической болезни, патологий щитовидной железы;
• перенесенные воспаления внутренних половых органов;
• хирургические аборты, лечебные выскабливания;
• растущие опухоли матки, эндометриоз;
• нервное или физическое истощение на фоне или спортом.

У дам старше 40 лет, недоумевающих, стали недавно, таким образом может проявляться начинающийся климакс.

Боли в первый день

Так как организм каждой женщины индивидуален, боли в первый день очередных месячных начинаются и протекают по-разному. Характерная клиническая картина: постепенное нарастание дискомфорта за 10–12 ч. до появления выделений. Синдром развивается как череда последовательных схваток, резей в брюшной полости. Боль может ощущаться как колющая, поющая, жгучая, дергающая, иррадиировать в прямую кишку, мочевой пузырь, бедра, грудные железы. Отмечаются также следующие симптомы:

• Начальная степень альгодисменореи переносится как небольшой дискомфорт: болезненность вполне терпимая, не требует медикаментозного облегчения, постепенно проходит в течение 1–2 суток. Женщины при этом не обращают внимания на неприятность или просто больше отдыхают.
• При средней степени ужиться с болью уже невозможно. Схватки или рези в животе начинаются ещё до менструаций, а в первые часы выделений становятся невыносимыми. Почти всегда нарушения самочувствия протекают с вегетативными и неврологическими симптомами: сильной раздражительностью, потливостью, дрожью в конечностях, онемением.
• При тяжелой степени первые болевые признаки появляются за несколько суток до месячных, вначале цикла женщина бывает вынуждена весь день лежать в постели из-за мучительной боли и полной неспособности выполнять какие-либо действия. Частые сопутствующие симптомы: сильная тахикардия, проливной пот, . Восстановление самочувствия может занимать несколько дней после менструаций.

Как облегчить боли

Терпеть даже «естественное» ухудшение самочувствия очень вредно для нервной системы. Это может привести к развитию депрессий, неврозов, значительно осложняет жизнь. Если первого дня не является следствием опухоли или другого органического поражения, нужно прибегнуть к медикаментозным способам помощи. Пить обезболивающие полезно начинать не в начале цикла, а за сутки до предполагаемых выделений. Снять боль при месячных помогают препараты на основе парацетамола, ибупрофена, дротаверина. Более эффективны обезболивающие средства, сочетающие в себе несколько действующих веществ. Например, Триган-Д, содержащий анальгетик и спазмолитик. Обычно употребление подходящего средства помогает смягчить сильную болезненность.

Если таблетки не помогают или эффект от них незначительный и недолгий, можно попробовать физиологические способы. За день до начала месячных и в первые сутки рекомендуется пить больше диуретических жидкостей: слабозаваренный чай, отвары петрушки, семян укропа, корня девясила, компот из смородины. Это будет способствовать лучшему рассасыванию и выведению отечности. Дополнительно можно прикладывать к животу и пояснице сухое тепло: грелку, бутылку с горячей водой. Некоторым облегчить сильные спазмы помогает не прогревание брюшной стенки, а холод. Лёд использовать нежелательно, достаточно положить на нижнюю часть живота полотенце, смоченное холодной водой.

Дополнительные советы, как уменьшить боль при месячных, можно получить у своего гинеколога.

Лечение болей

Если первый болезненный день менструального цикла не связан с нарушением здоровья, не сопровождается задержками, выделения имеют нормальный вид - без массивных кровяных сгустков и гноя, терапия не предполагает каких-либо специфических методов. Лечение боли в этом случае заключается в своевременном предупреждении симптомов и максимальном их облегчении:

• Рекомендуется подобрать подходящий обезболивающий препарат. Для каждой женщины он свой: одной помогает Кетанов, Ибуклин, другой - Но-Шпа, Триган-Д или Найз.
• Если самочувствие позволяет, в первый день месячных нужно больше гулять - движение способствует лучшему отхождению отеков, миометрия и слизи.
• Полезно выполнять специальные расслабляющие упражнения на растяжку, асаны из йоги.
• Помогает легкий массаж брюшной стенки, который можно выполнять самостоятельно: ладонями в течение 1–2 мин. совершать поглаживания и растирания живота по часовой стрелке.

Каждой женщине хорошо знакомы симптомы, сопутствующие менструации: подавленное настроение, раздражительность, неприятные ощущения в груди, спазмы и боли в животе. Иногда боль в нижней части живота настолько выражена, что нарушается привычный образ жизни. Врачи называют это состояние дисменореей.

Многие женщины смирились с болевым синдромом во время месячных. Но подобное отношение к такой деликатной проблеме ошибочно, поскольку боль может быть непросто естественным недомоганием, но и свидетельствовать о наличии серьезного заболевания. Сильные боли в критические дни не следует игнорировать.

Менструация - это процесс, благодаря которому женский организм освобождается от ненужных продуктов жизнедеятельности.

Его регулируют нервные импульсы, поэтому легкий дискомфорт и болезненные ощущения не могут являться патологией. Очень сильные боли говорят о неполадках в женской половой системе.

Обычно боль начинает ощущаться за несколько часов до наступления месячных, и длится до двух дней. По характеру она бывает схваткообразной, колющей, ноющей и обнаруживать себя не только в нижней части живота, но в крестце и пояснице.

Специалисты классифицируют менструальную боль по следующим критериям:

1. Боль незначительно выражена, дискомфорт отсутствует. Возможны легкое недомогание, сонливость и усталость. 40% женщин страдают этой формой дисменореи с самого первого менструального цикла. У 25% женщин это состояние проявляется в течение жизни. Врачи не рекомендуют что-либо делать при этих болях, если они не нарастают и не нарушают привычный образ жизни.
2. Средняя форма дисменореи - альгоменорея, сопровождается ознобом, сильными болями в животе, потемнением в глазах, шумом в ушах, иногда обмороками перед началом менструального кровотечения. Активность женщины в это время заметно снижена. Многие прибегают к помощи сильных обезболивающих и спазмолитиков уже в первый день месячных, но таблетки лишь заглушают боль, но не решают проблему. Рекомендуется обратиться к гинекологу и выяснить причины такого состояния.
3. Третья форма дисменореи является очень тяжелой. Симптомы альгоменореи, описанные выше, дополняются аритмией, сердечными болями, рвотой и общим нарушением самочувствия. Анальгетики не всегда дают желаемый результат. Необходимо срочно обратиться к врачу.

Очень сильные боли перед месячными и во время них могут возникать на фоне гормональных нарушений, гинекологических патологий, травм половых органов, стать причиной психического расстройства, депрессивного синдрома и даже бесплодия.

Причины

Сильные менструальные боли могут быть вызваны следующими причинами:

• воспалительные процессы в органах малого таза;
• полипы в матке;
• эндометриоз;
• спаечный процесс;
• синдром поликистозных яичников;
• доброкачественное новообразование - фиброма;
• самопроизвольный выкидыш в дни менструации;
• гормональные нарушения, повышенная активность щитовидной железы;
• наличие внутриматочной спирали;
• атипичное расположение детородного органа;
• половые инфекции;
• повышенная возбудимость нервной системы;
• генетическая предрасположенность;
• недостаток магния и кальция в организме;
• недавно проведенный искусственный аборт или роды;
• сидячий образ жизни;
• неправильное питание.

Если менструальная боль кратковременна, а боль не столь сильная, чтобы нарушать привычный образ жизни, значит, все в пределах нормы, ничего делать не нужно.

Диагностика

Обследование при болезненных месячных должно быть комплексным. Врач осматривает пациентку на гинекологическом кресле и проводит пальпацию молочных желез.

Наиболее важна предыстория жалоб, с помощью которой можно выявить возможные причины развития дисменореи.

После опроса и осмотра пациентки, специалист может предложить проведение следующих диагностических обследований в зависимости от предполагаемой причины заболевания:

• УЗИ-исследование органов малого таза;
• определение гормонального статуса;
• цитологический анализ на ЗППП;
• гистероскопия для исключения внутриматочных отклонений;
• лапароскопия для оценки состояния органов брюшной полости;
• консультация узких специалистов: эндокринолога, хирурга, психиатра.

Лечение

При выборе адекватной консервативной терапии, специалист учитывает форму дисменореи (легкая, средняя или тяжелая), характер болевого синдрома, его причины и индивидуальные особенности пациентки. Хирургическое вмешательство показано только в случае тяжелой дисменореи, которой сопутствуют патологии репродуктивной системы (опухоли, спаечный процесс и пр.).

• отказ от вредных привычек: алкоголя, курения, кофеина;
• нормализация условий труда и отдыха;
• исключение стрессовых факторов;
• полноценный сон;
• здоровое питание, исключающее жирные, жареные и трудноперевариваемые продукты;
• нормализация веса (доказано, что женщины с ожирением чаще других страдают от болезненных месячных);
• умеренные занятия спортом, водные процедуры.

Немедикаментозная терапия направлена на снижение интенсивности боли при месячных и уменьшение потребности организма в обезболивающих препаратах. В зависимости от патогенеза дисменореи, она включает в себя следующие методы воздействия:

• иглорефлексотерапия;
• электрофорез;
• мануальная терапия;
• дыхательная гимнастика;
• психологическая помощь;
• аутотренинг.

Медикаментозное лечение дисменореи основано на применении нескольких групп препаратов, отличающихся между собой механизмом действия:

• гестагены;
• оральные контрацептивы (КОК);
• нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).

Гестагены оказывают воздействие на секреторные изменения эндометрия, но не влияют на овуляторную функцию яичников. Активно применяются прогестерон и его производные, а также тестостерон. Они качественно снижают сократительную активность матки, подавляя продукцию простагландинов. Также они уменьшают возбудимость нервных волокон, локализующихся в мышечном слое матки.

Оральные контрацептивы благоприятно влияют на гормональный фон женщины и нормализуют менструальный цикл. Они снижают кровопотерю при месячных, подавляя процесс овуляции. Также противозачаточные таблетки снижают нервную возбудимость и сократительную активность матки, вот почему боли, предшествующие приему КОК, существенно уменьшаются.

Нестероидные противовоспалительные препараты назначаются пациенткам, которые по каким-либо причинам не желают пользоваться оральной контрацепцией. Эффективность НПВС обусловлена их обезболивающими характеристиками, которые взаимосвязаны со снижением выработки простагландинов.

Основным минусом этих препаратов является их короткое воздействие - от 2 до 6 часов. Плюс заключается в эпизодическом, а не постоянном приеме медикаментов, как в случае с КОК и гестагенами. НПВС достаточно использовать при напряжении перед началом менструации и в первый ее день, то есть только в то время, когда это действительно необходимо. Препаратами этой группы являются Кетопрофен, Диклофенак, Нимесил, Миг.

Группы перечисленных выше препаратов по усмотрению специалиста могут дополняться такими лекарственными средствами, как спазмолитики, транквилизаторы, антиоксиданты, а также витаминные комплексы, фитопрепараты и средства гомеопатии.

Народная медицина при болезненных месячных

Не нужно каждый раз делать ставку на серьезные обезболивающие, если боли при месячных носят терпимый характер. Народные рецепты помогут успокоить даже очень сильные недомогания в первый день менструации.

Народные рецепты:

1. Растительные отвары на основе полевого хвоща и медвежьих ушек обладают мочегонным эффектом и успешно избавляют от тянущих болей в области живота перед месячными.
2. Чай с ромашкой, малиной, мятой и котовником рекомендуется пить перед менструацией и во время нее. Эти напитки, известные своими успокаивающими свойствами, способствуют расслаблению мускулатуры матки.
3. Настой из душицы облегчает боли при месячных и спазмы в кишечнике, нередко возникающие у женщины в первый день кровотечения. Для приготовления настоя необходимо столовую ложку травы залить стаканом кипятка. После того как средство настоится, его пьют перед приемом пищи три раза в день.
4. Отвар из коры калины также облегчает жизнь во время менструации. Для приготовления отвара четыре чайные ложки коры заливают стаканом воды, кипятят отвар в течение 30 минут и процеживают. Пить средство следует перед едой по столовой ложке.
5. Если в первый день месячных женщину мучает головная боль, можно приготовить настой из листьев малины. Три чайные ложки листьев заливают стаканом кипятка, настаивают и пьют в течение дня перед едой небольшими глотками.
6. Простым средством избавления от болезненных ощущений является холод. Пакет со льдом на короткое время можно положить на низ живота перед менструацией и во время нее. Боль и спазмы уйдут, так как под воздействием низкой температуры сосуды сузятся. Но нужно быть осторожными, чтобы не застудить органы малого таза.
7. Тепло тоже может помочь справиться с болью в критические дни. Теплая грелка прикладывается к животу на короткое время несколько раз в день. Но нельзя забывать, что этот способ способен усилить кровотечение, поэтому важно не переусердствовать.

Профилактика

Профилактические меры по предупреждению симптомов дисменореи нельзя недооценивать, но почему-то многие женщины не придают этому должного значения.

Женщина должна регулярно посещать кабинет гинеколога, не реже одного раза в год. Первое посещение должно произойти после установившейся менструации, но не позже 16 летнего возраста и при условии отсутствия жалоб со стороны пациентки.

Любые воспалительные процессы, возникающие в половой сфере, следует своевременно лечить для исключения возможных осложнений. Эта тактика позволит избежать нарушений менструального цикла и болезненных менструаций.

Не рожавшим девушкам не рекомендуется в качестве средства контрацепции использовать внутриматочную спираль. Некоторые специалисты отговаривают своих пациенток применять ее и в дальнейшем, чтобы исключить вероятность развития воспалительных явлений в малом тазу и избежать болезненных месячных, так как спираль обладает именно этим побочным свойством.

Используйте надежные контрацептивы, для предотвращения нежелательной беременности. Так как аборт ведет к механической травме слизистой оболочки матки и негативно влияет на гормональный фон женщины и ее менструальный цикл.

Профилактику болезненной менструации важно проводить еще и с целью избежания таких серьезных осложнений, как бесплодие, развитие неврозов и психозов на фоне регулярных болей.

Если критические дни женщины сопровождаются сильными болями, не следует заниматься самолечением. При первой возможности нужно обратиться к гинекологу. С помощью несложного обследования специалист выяснит причины боли и назначит адекватное лечение.

Мне нравится!

Менструации являются неотъемлемой частью жизни каждой половозрелой женщины и, как правило, сопровождаются довольно ощутимыми спазмами в нижней области живота. В большинстве случаев это вполне нормально, обращать внимание следует лишь на сильные боли при месячных – причины таких симптомов могут крыться в развитии системных и гинекологических заболеваний. Совокупность подобных патологических признаков в медицине называется альгодисменореей (альгоминореей, дисменореей).

Физиологические причины сильных болей во время месячных

Почти у 70% женщин в возрасте 13-45 лет наблюдается описываемый синдром. Обычно болезненные ощущения носят умеренный характер, длятся недолго и легко снимаются приемом спазмолитиков, исчезают в положении лежа.

Понять, почему бывают сильные боли при месячных, помогает изучение самого физиологического процесса менструаций.

Перед началом цикла в организме вырабатывается особый гормон – простагладин. Он стимулирует интенсивные сокращения матки для отторжения ее оболочки, в которой больше нет надобности. Таким образом, данный гормон способствует очищению половой системы от ненужных клеток. Поэтому в процессе маточных сокращений женщина чувствует спазмы, тянущие или колющие боли внизу живота, отдаленно напоминающие родовые схватки. Такое состояние называется первичной альгодисменореей и считается вариантом нормы.

Стоит заметить, что болевой синдром может иррадиировать в поясничную зону, бока и верхнюю часть бедер. Это объясняется раздражением нервных окончаний малого таза интенсивными сокращениями маточной мускулатуры. Как только отторжение внутренних оболочек будет закончено, исчезнут и неприятные ощущения.

Кроме того, причиной дискомфорта могут быть врожденные особенности организма, например, слишком низкий болевой порог, повышенная чувствительность нервных окончаний.

Во многом выраженность рассматриваемой проблемы зависит и от психоэмоционального состояния женщины. Стресс, недосыпание и депрессивные эпизоды усиливают неприятную симптоматику.

Патологические причины очень сильных болей при месячных

Вторичная или функциональная альгодисменорея связана с прогресированием различных заболеваний половой системы.

Существуют патологии строения и расположения матки, которые нередко становятся причиной описываемой болезни, пороки развития:

Статьи по теме

Несколько месяцев подряд замечаете, что при менструации выделений все меньше, и они приобретают темно-коричневый оттенок? Если вам от 14 до 45 лет, такое явление ненормально. Узнать о причинах указанной проблемы и заболеваниях, которые ее вызывают, вы можете, прочитав нашу новую статью.

По выделениям из влагалища можно определять состояние женского организма. Белые и прозрачные – значит, все хорошо. Но при виде кровянистой мазни многие девушки впадают в панику. Есть ли причины для беспокойства, и о чем могут свидетельствовать коричневые выделения, узнаете из статьи.

Многие женщины и девушки жалуются на сильные боли при месячных. Интенсивность бывает разной: от незначительного дискомфорта до нестерпимой жгучей боли в сопровождении с обморочным состоянием, рвотой, головокружением, .

Важно своевременно выявить провоцирующие факторы подобного расстройства, поспособствовать облегчению состояния. Стоит понимать, что регулы – естественный процесс в женском организме. Но если это дисменорея, то исход боли во время месячных может оказаться крайне неблагоприятным.

Виды болей

Сильные боли при месячных бывают:

1. Первичные, не связанные с патологиями и заболеваниями. Проявляются у девочек в период полового созревания, и продолжаются пока полностью не нормализуется менструальный цикл.
2. Вторичные, приобретенные вследствие патологических видоизменений в половых органах и некоторых заболеваний. Патология наблюдается чаще у женщин после 30 лет в сопровождении с излишней потливостью, головной болью, вегетососудистой дисфункцией, аритмией, тахикардией. С возрастом могут стать постоянным явлением тому бывают разными.

К иным видам менструальной боли с приходом менструации можно отнести:

• колики в брюшной полости по причине усиления выработки женских половых гормонов, увеличения железистой ткани в объеме;
• боль, жжение в груди;
• болезненность в пояснице как распространенное явление, хотя может быть вызвана воспалительным течением в мочеполовой системе;
• чувство перенапряжения в области таза при нарушении водно-солевого баланса;
• усиленные маточные сокращения в результате гормонального дисбаланса;
• уплотнение, нагрубание, увеличение молочных желез;
• появление отечности при нарушении оттока крови.

На заметку! Чтобы избавиться от боли в спине, пояснице, достаточно принять спазмолитик, удобную позу и приложить тепло (грелку). Избавиться от с приходом месячных можно, приняв контрастный душ, произведя послабляющий массаж круговыми движениями ладоней.

Причины боли во время менструации

Чаще всего провоцирует боль при месячных усиленная выработка гормона прогестерона. Это неопасное явление, когда дополнительно увеличивается железистая ткань в объеме. Главное, своевременно принять меры для облегчения самочувствия.

Основная причина боли во время регул у девочек-подростков – первичная альгоменорея или состояние, длительность которого может достигать 3-х лет, пока менструальный цикл не придет в норму. У девушек дополнительно отмечается:

• эмоциональная неустойчивость;
• астения;
• повышение уровня адреналина, дофамина, норадреналина в крови;
• сбой в системе, отвечающей за выработку гормонов;
• запоры;
• учащение сердцебиения;
• спазмы мелких сосудов верхних и нижних конечностей;
• синюшность на покровах кожи;
• побледнение лица и тела;
• бессонница;
• мигрень.

Другие причины боли при месячных у девушек:

• недоразвитость матки;
• полостной загиб взад-вперёд;
• аномальное развитие маточной полости, приводящее к затруднению оттока крови с приходом регул.

При врожденных патологиях в строении матки и маточных труб в спинномозговой жидкости наблюдается повышенный уровень серотонина. Девушки страдают низкой температурой тела, расстройствами ЖКТ, диареей, отечностью на лице, аллергией.

СПРАВКА! Первичные сильные боли при месячных – это не самостоятельный недуг, скорее – симптом внутреннего сбоя, спровоцированного дисплазией соединительной ткани. Первичная альгоменорея вполне может быть врождённой при аномальном развитии соединительной ткани, сколиозе, близорукости, плоскостопии, варикозе, нарушении функций ЖКТ. Если боли при регулах стали навязчивым явлением, то девушкам рекомендуется пройти полное обследование.

Причина боли при регулах у женщин после 30 лет – вторичная альгоменорея. Протекает со средней (тяжелой) степенью тяжести, нередко приводит к отягчающим симптомам:

• обильность менструации;
• снижение работоспособности;
• вздутие живота;
• икота;
• головокружение;
• онемение рук;
• обморок;
• учащение сердцебиения;
• болезненность суставов;
• зуд на коже;
• тошнота, рвота;
• искажение вкуса;
• немотивированная слабость;
• анорексия.

У женщин, страдающих сахарным диабетом, наблюдаются нарушения со стороны эндокринной системы, а с приближением менопаузы проявляется депрессивное состояние, нестабильный психоэмоциональный фон, болезненность в матке во время полового акта.

ВАЖНО! Подобные признаки нельзя оставлять без внимания, независимо от первопричины, приведшей к болезненным месячным. Необходимо безотлагательно посетить гинеколога, пройти предложенное обследование.

Причины вторичной альгоменореи могут носить тяжелый патологический характер. Вызвать может:

• инфекционно-воспалительное течение в половых органах, придатках;
• спайки в малом тазу;
• полипозное новообразование;
• злокачественная, доброкачественная опухоль в полости матки;
• варикозное расширение вен в полости брюшины;
• фиброма;
• аденоиды;
• нехватка прогестерона, кальция в крови;
• эндометриоз малого таза;
• киста яичника;
• загиб матки;
• полипоз;
• тазовый неврит.

Болезненные менструации могут стать следствием:

• медицинского аборта;
• длительного использования внутриматочной контрацепции;
• несоблюдения правил личной гигиены;
• заноса инфекции;
• осложненных родов;
• кесарева сечения;
• дисфункции щитовидной железы;
• гормонального дисбаланса, приведшего к нарушению цикла;
• снижением либидо;
• наследственной предрасположенности;
• проведения лапароскопии, полостной операции на придатках матки;
• рубцевания шейки матки, образования спаечного процесса;
• неправильного питания;
• частых стрессов;
• умственного переутомления.

На заметку! Незначительная боль с приходом месячных дней считается нормой. Так, матка активируется, начинает усиленно сокращаться, выталкивая отслоившиеся частицы слизистой оболочки. Также действует гормоноподобный простагландин, приводящий к боли, степень проявления которой напрямую зависит от концентрации данного гормона в крови.

Когда нужно пить таблетки?

Проведение медикаментозного лечения с приходом болезненных месячных – крайняя мера. Нельзя пить таблетки необдуманно. Это может вызвать привыкание, дополнительные побочные эффекты.

Если боли во время месячных беспокоят несильно, то достаточно принять спазмолитик, 1 таблетку Но-шпы, Спазмалгона, Анальгина для снятия спазм. От сильнодействующих препаратов (Кетанов, Аспирин) лучше отказаться. Нельзя пренебрегать дозировками при приеме обезболивающих средств. Рекомендуется выпить сначала 1 пилюлю, выжидать немного времени. Если облегчение не последует, то можно принять еще 1 таблетку.

На заметку! Недостаточно запивать средства от менструальной боли 1-2 глотками воды. Для облегчения самочувствия, быстрого растворения таблетированной формы препарата необходимо выпить минимум 1 стакан жидкости.

Если же препараты становятся безуспешными для снятия боли в критические дни, то можно принять нестероидное противовоспалительное, болеутоляющее средство (Дицикловерин, Дротаверин, Спазмалгон). В тяжёлых случаях допустимо выпить Нимесулид, Ибупрофен. Неплохо помогают при проявлениях дисменореи гормональные противозачаточные средства. Однако лечение должно производиться под контролем специалистов, поскольку даже незначительное вмешательство в гормональный фон может обернуться серьезными нарушениями со стороны репродуктивной системы.

ВАЖНО! Если лишь усиливаются боли при месячных, что делать, когда они не прекращаются на протяжении 3-4 дней подряд? Лучше срочно обратиться к врачам. Также насторожить должно отхождение больших сгустков крови с неприятным запахом, усиление выделений на 2 день месячных с появлением сильной боли внизу живота, повышением температуры, жжения, зуда при мочеиспускании.

Читайте также 🗓 Почему голова болит во время месячных

В качестве альтернативного варианта при отсутствии эффекта от приема обезболивающих средств можно применять:

• низкодозированные гормональные лекарства, способные снизить выработку простагландина;
• растительные фитоэстрогены для нормализации гормонального фона;
• негормональные гомеопатические препараты (Анальгин), приводящие к урегулированию менструального цикла, минимизации болезненных симптомов, улучшению общего самочувствия и состояния нервной системы;
• производные тестостерона (прогестерона) для снижения сократительной активности матки, подавления продуцирования простагландина;
• гестагены с целью воздействия на секреторную функцию эндометрия, устранения возбудимости нервных волокон с локализацией в мышечных слоях матки;
• нестероиды, применяемые при нежелании женщин пользоваться оральными контрацептивами;
• НВПС (Миг, Нимесил, Диклофенаек, Кетопрофен) как обезболивающие препараты для нормализации менструального цикла;
• оральные контрацептивы с целью снижения кровопотерь с приходом месячных, подавления овуляционного процесса, сократительной активности матки и нервного перевозбуждения.

На заметку! Если боли сильные, а таблетки и лечение домашними способами не приводит к облегчению, то рекомендуется обратиться к гинекологу. Нельзя злоупотреблять медикаментами, глотать таблетки большими дозами. Важно понимать, что увеличение дозировок спазмолитиков может привести к обратным побочным явлениям.

Упражнения при болезненных месячных

Физические упражнения рекомендованы женщинам при болезненных месячных для поддержания мускулатуры матки в тонусе. Конечно, нет необходимости усиленно заниматься спортом. Достаточно выбрать приемлемый для себя лёгкий вид спорта и уделять ему внимание по 15-20 минут ежедневно.

Уместно просто чаще ходить быстрым шагом для нормализации общего самочувствия с приходом менструации, полезной может стать йога, принятие удобных статистических позиций с пребыванием тела в покое, без резких движений. Это не задействует необходимые мышцы, зато повышает выносливость и уровень физической формы, приводит в порядок мышцы пресса, брюшины, тазового дна.

Полезно освоить технику дыхательной гимнастики, способствующей расслаблению мышц таза, снятию спазм в матке, облегчению болезненных сокращений. Рекомендуется сочетать дыхательную гимнастику с обычными физическими упражнениями, чтобы направить действия на послабление мышц матки, минимизацию менструальной боли.

Фитотерапия при болезненных месячных

Для снятия боли при месячных помогут травяные чаи, настои из валерианы, пустырника, ромашки, гвоздики, корицы, малины, душицы, боровой матки, мелиссы с содержанием фитоэстрогенов. Вот хорошие рецепты:

• листья малины (2 ч. л.) залить кипятком (1 стакан), настоять 0,5 часа, принимать небольшими глотками на протяжении всего дня;
• обыкновенная душица, приготовить настой: 1 ст. л. залить кипятком, настоять 0,5 часа, процедить, принимать глотками в течение всего дня;
• ромашка цветки + мелисса (листья), приготовить сбор: 1 ст. л. залить кипятком, настоять 40 минут, процедить, принимать в тёплом виде в течение всего дня.

Травяные настои вполне эффективны, не имеют побочных явлений и приятны на вкус. Полезно заваривать сухие листья малины, мяту, ромашку, мелиссу и пить как чай.

СПРАВКА! Нельзя путать болезненные месячные с ПМС, которые могут совпадать с приходом меноррагии. Также патологическое маточное кровотечение может быть вызвано фибромой в матке.

Другие способы борьбы с болью

Неправда, когда говорят что тепло, прикладываемое к животу при болезненных месячных, усиливает кровотечение. Конечно, прикладывать совсем горячую грелку не рекомендуется. А вот тепло на 10-15 минут вполне уместно для устранения боли.