Как проводится прижигание эрозии шейки матки лазером? Лечение эрозии шейки матки при помощи лазерного излучения.

Содержимое

Лазерное воздействие применяется во многих отраслях медицины. Лазером можно осуществить удаление шрамов и различных новообразований. Довольно часто лазер используется в гинекологии. Посредством лазерного воздействия возможно удаление эрозии шейки матки.

Гинекологи подчёркивают, что эрозия шейки матки подлежит удалению. Исключение составляют лишь некоторые формы патологии, которые имеют временный характер.

При эрозии шейки матки возникает дефект доброкачественного характера на влагалищном эпителии. Эрозивное пятно визуализируется во время гинекологического осмотра на видимой части шейки матки.

Нижний отдел матки называется шейкой. Она включает как влагалищную, так и надвлагалищную часть. Влагалищная видимая область покрывается плоскими многослойными клетками, которые придают ткани гладкую поверхность и бледно-розовый окрас.

Внутри шейки матки расположен узкий канал, выстланный кубическими клетками, называемыми однослойными цилиндрическими. Они обуславливают бархатистую текстуру и красноватый оттенок слизистой.

Шейка и цервикальный канал обеспечивают защитную функцию, предохраняя полость матки от вредоносной флоры из влагалища. Внутри цервикального канала находятся железы, постоянно вырабатывающие слизь.

Верхний участок цервикального канала представлен зевом, который носит название внутренний. Снизу шеечный канал образует наружный зев, внутри которого локализуется зона трансформации, соединяющая два разных эпителия.

Эрозия не всегда означает патологию. В некоторых случаях возникновение эрозии обусловлено физиологическими причинами.

Причины и разновидности

Причины появления дефекта обуславливают его вариант. Гинекологам точно неизвестен механизм возникновения эрозии, локализующейся в шейке матки. В качестве причин развития патологического процесса рассматриваются многочисленные факторы.

Этиология и патогенез эрозивного пятна связаны со следующими факторами:

• врождённые нарушения, обусловленные неправильным развитием эпителиальной ткани;
• ослабление иммунитета;
• гормональные отклонения;
• инфекционно-воспалительные процессы в органах малого таза;
• наличие нескольких половых партнёров;
• травмы шеечного эпителия вследствие хирургического прерывания беременности, выскабливаний и грубых сексуальных контактов;
• частое применение средств контрацепции местного действия.

Данные факторы негативно влияют на эпителий шейки матки, вызывая различные патологии, объединённые термином «эрозия».

• Истинная эрозия возникает при поверхностном повреждении эпителиальной ткани в результате химических, ожоговых, инфекционных и травмирующих факторов. Это рана, на поверхности которой нередко обнаруживаются различные патогенные микроорганизмы. Лечение такой эрозии направлено на устранение повреждающего фактора и регенерацию тканей. Истинная эрозия существует до двух недель, а затем самостоятельно заживает.
• Псевдоэрозия, которую также называют эктопией, представляет собой вариант неправильного заживления истинной формы. Это приобретённая эктопия, характеризующаяся переходом цилиндрических клеток на поврежденный эрозией участок влагалищной области шейки матки. Псевдоэрозия выглядит как красноватое пятно разной формы и цвета зачастую с неровными краями.
• Врождённая эктопия или эрозия возникает, если процесс разделения на плоский и цилиндрический эпителий нарушается. В таком случае влагалищный участок шейки матки покрывается не плоским, а цилиндрическим эпителием. Доктор диагностирует округлое пятно без признаков воспаления. Врождённая эктопия должна регрессировать до 23, максимум до 25 лет.

При врождённой эктопии наблюдается смещение зоны трансформации, в то время как при истинной эрозии или псевдоэрозии преобладает воспалительный процесс.

Симптомы и диагностика

Специфические проявления не характерны для эрозивного дефекта. Недуг не оказывает влияния на гормональный фон, не вызывает нарушений цикла или кровотечения. К тому же болевой синдром при эрозии не выражен, так как нервные окончания в шеечной части матки отсутствуют.

Однако при эрозии нередко возникают другие болезни, которые протекают параллельно. Именно поэтому при шеечном поражении также могут отмечаться симптомы разных гинекологических болезней.

Единственным признаком, который может насторожить, являются выделения. Поскольку при эктопии происходит замещение плоских клеток цилиндрическими, содержащими железы с вырабатываемой слизью, отмечается увеличение выделений слизистого характера. Во время половых актов, гинекологических осмотров наблюдаются контактные выделения с примесью крови.

Врач выявляет эрозивное пятно во время визуального осмотра шейки матки в зеркалах. Истинная эрозия напоминает рану, а эктопия красноватое пятно разной величины и формы. При врождённом пятне воспаление обычно отсутствует.

Эрозия на шеечной части матки является фоновым процессом, который может иметь неприятные последствия в виде предракового процесса и злокачественной опухоли. Чтобы исключить сопутствующие болезни, назначить корректное лечение, необходима дополнительная диагностика:

• простая и расширенная процедура кольпоскопии;
• мазок на онкоцитологию микрофлору влагалища;
• ПЦР-метод обнаружения половых инфекций;
• бакпосев;
• биопсия.

Лечение проводится по показаниям. При псевдоэрозии рекомендовано её удаление при помощи одной из хирургических методик прижигания.

Удаление при помощи лазера

Псевдоэрозия шейки матки подразумевает её удаление при помощи различных методик. Перед удалением пациентка проходит обследование. По результатам диагностики гинеколог рекомендует оптимальную тактику удаления эрозии.

Удаление язвенного пятна можно осуществить следующими способами.

• Диатермокоагуляция означает удаление поражённой ткани электрическим током. Удаление отличается болезненностью и риском возникновения осложнений. Именно поэтому такое удаление не проводят нерожавшим девушкам.
• Криодеструкция подразумевает удаление жидким азотом, имеющим способность промораживать патологические ткани. Удаление криодеструкцией подходит при псевдоэрозии небольшой величины.
• Химическая деструкция используется при очагах малых размеров. Удаление проводится при помощи нескольких процедур, во время которых шейка матки обрабатывается химическими растворами.
• Радиоволновое удаление проводится аппаратом «Сургитрон». В современной гинекологии данное удаление считается наиболее безопасным и эффективным.

Довольно часто в гинекологической практике используется метод лазерной вапоризации. Удаление эрозии шейки матки лазером относится к щадящим методикам, позволяющим провести лечение в кратчайшие сроки.

Удаление эрозии лазером проводится только после обследования. Лазерное удаление проводится в начале цикла, желательно на пятый - седьмой день.

Процедура удаления дефекта лазером проводится в несколько этапов.

1. За несколько дней до лазерного удаления рекомендовано обработать область шейки матки посредством специальных растворов.
2. Доктор осуществляет анестезию. Во влагалище вводится наконечник лазера, луч которого направляется в сторону поражённой ткани. Происходит удаление эрозии методом выпаривания изменённых клеток. В процессе удаления также прижигаются капилляры, что исключает риск кровотечения и инфицирования.

Реабилитация после лазерного удаления длится около месяца. В течение этого периода происходит отторжение подверженных воздействию лазера тканей. В первые дни после лазерного удаления возможны болевые ощущения, незначительные выделения с примесью крови.

После лазерного воздействия шейка матки заживает в течение двух месяцев, но сроки регенерации зависят от размера эрозии. Прижигание лазером обычно не сопровождается образованием рубцовой ткани и инфицированием.

Чтобы избежать возможных осложнений в восстановительном периоде после удаления эрозии лазером, следует придерживаться определённых правил.

• Своевременно посещать врача и контролировать процесс восстановления.
• На весь реабилитационный период рекомендовано отказаться от половых контактов.
• Физическая нагрузка должна быть щадящей, поднимать тяжести противопоказано.
• Принимать ванну и посещать баню, сауну, пляж запрещено.
• Во время критических дней следует использовать не тампоны, а гигиенические прокладки.

Лазерное удаление эрозии шейки матки является современной безопасной процедурой лечения. Однако некоторые специалисты отмечают, что прижигание лазером имеет высокий риск возникновения рецидивов.

Заболевания внутренних половых органов развиваются у каждой второй женщины. Одной из распространенных патологий является эрозия шейки матки, доставляющая дискомфорт, вызывающая болевые симптомы, провоцирующая внеплановые кровотечения, нередко запрещающая половые контакты. Единственный и эффективный способ лечения сегодня – это прижигание эрозии шейки матки, которое проводится с применением различных методик. Наиболее современным вариантом считается использование лазера – именно ему женщины отдают предпочтение в большинстве случаев. Почему? Как проходит процедура? Чем опасна эрозия в принципе для женского организма?

Эрозия шейки матки представляет собой небольшое пятно алого цвета, которое легко определить на приеме у гинеколога с помощью введения необходимых для осмотра зеркал. Заболевание подразделяется на два вида: истинную и фоновую. Когда врач говорит про эрозию, он зачастую имеет ввиду фоновую, которая представлена ранкой и проходит уже через 2 недели. Такая эрозия не доставляет серьезных неудобств женщине и не дает о себе знать длительное время – зачастую ее находят в период планового осмотра.

Если же говорить об истинной эрозии, то здесь дела обстоят куда хуже. Такая форма патологии представлена измененным эпителием стенок матки. В результате женщина может обнаружить кровяные выделения после полового акта, а также испытывать боли и дискомфорт.

Патология остается не выявленной вплоть до полного исчезновения и самоизлечения, но фоновая и истинная эрозия шейки матки подлежит обязательному лечению, поскольку нарушение целостности стенок внутренних органов способствует заражению и быстрому проникновению инфекции, а это чревато воспалением, гнойным заражением – нередко для лечения осложнений требуется хирургическое вмешательство. Особенно опасна эрозия в период беременности – в образованную ранку попадает инфекция и заражает ребенка, а это отражается на дальнейшем его внутриутробном развитии.

Причины развития эрозии

Гинекологи не могут сойтись в едином мнении при разборе причин развития эрозии. В индивидуальном случае это могут быть самые немыслимые предпосылки. Но к числу основных и возможных причин относят:

• произошедшие гормональные нарушения;
• снижение иммунитета – эрозия часто развивается после перенесенного простудного или вирусного заболевания;
• раннее половое созревание и вступление в половые контакты;
• ранние роды или беременность;
• нарушения гигиены внешних половых органов, частая смена партнеров – происходит естественное изменение микрофлоры;
• механические травмы – во время полового контакта, неправильное использование контрацептивов, проведенные аборты и прочие медицинские процедуры;
• заболевания вирусного и бактериологического характера;
• воспаление шейки матки;
• инфекционные и прочие поражения органов мочеполовой системы;
• заражение половыми инфекциями, типа гонококков, трихомонады и прочими видами;
• наследственный фактор и многие другие проблемы и поражения.

Те женщины, у кого в роду встречаются проблемы в виде наличия эрозии шейки матки, обязательно должны посещать гинеколога каждые полгода. Речь идет не только о рожавших женщинах, но и молодых девушках, которые сталкиваются с подобными проблемами – их дальнейшее зачатие ребенка будет откладываться до полного излечения.

Симптоматика эрозии

Если говорить о симптоматике эрозии шейки матки, то здесь выделить конкретные признаки сложно. Да, женщина может сталкиваться с неприятным дискомфортом внизу живота, болями и прочими изменениями в ощущениях. Но подобное происходит в период менструации, поэтому все списывается на естественные процессы.

Настораживают же женщину болевые ощущения во время полового акта, в особенности, если партнер не менялся и ранее все было благополучно. Подвигнуть на посещение гинеколога женщину и молодую девушку должны необильные кровотечения после полового акта или занятий спортом. Подобные выделения объясняются механическим повреждением шейки матки (при занятиях спортом матка может опуститься и быть повреждена), в результате чего эпителий повреждается, что и вызывает кровоточивость. Нередко вместо кровотечений можно обнаружить обычные бели или с примесью алой жидкости. Это должно заставить больную посетить гинеколога.

Срочно обращаются к врачу во время сильных резей в паховой области, а также при сильном болевом синдроме во время полового акта. В первом случае велика вероятность заражения инфекцией, во втором происходит развитие воспалительного процесса.

Как определить?

Эрозия шейки матки диагностируется путем комплексного обследования сразу же на приеме у гинеколога, после описаний неприятных симптомов и прочих жалоб пациента. К комплексной же диагностике относят следующие обследования:

1. Физикальное исследование – гинекологический осмотр на кресле, проводимое сразу же в день приема. Гинеколог обследует матку и обнаруживает характерное поражение эпителия шейки матки. Для точного определения врач вводит во влагалище металлический зонд – проводится проба Кробака. На основании того, насколько легко зонд проникает в пораженный участок, определяют стадию патологии.
2. Лабораторное исследование – гинеколог проводит забор слизистой из цервикального канала шейки матки и с поверхности эрозии. Мазки исследуют в лаборатории и определяют возможное заражение инфекцией или какой-либо опасной бактерией.
3. Инструментальное исследование – проводят кольпоскопию – инструментальное обследование эрозии и шейки матки в целом, позволяющее определить возможные отклонения от норм и подозрительные новообразования. При их обнаружении гинеколог сразу берет биоматериал на биопсию.
4. Консультации различных специалистов – назначается по факту выявленного вида эрозии. К узкоквалифицированным специалистам относят онкогинеколога, фтизиатра, дерматовенеролога.

На основании полученных результатов определяют возможное лечение, где в большинстве случаев останавливаются на обычном прижигании – используется при отсутствии онкологического заболевания и прочих осложнениях.

Виды прижигания

Как уже было сказано выше, прижигание эрозии шейки матки лазером является наиболее актуально сегодня. Об этом далее в статье будет рассказано подробнее. Но важно представить весь список возможного прижигания эрозии, чтобы женщины были информационно подкованы и смогли сделать правильный выбор.

К видам прижигания относят:

1. Диатермокоагуляция – прижигание поражения происходит электрическим током. Его используют в муниципальных женских консультациях, но метод болезненный, поэтому спрос на него падает – женщины предпочитают посещение платной частной клиники, нежели терпеть боль бесплатно.
2. Криодеструкция – прижигание выглядит в виде обморожения жидким азотом. Метод не популярен вследствие большого количества возможных осложнений.
3. Химическая коагуляция – эрозия прижигается химическими веществами, которые разъедают пораженные клетки. Этот способ рекомендован молодым и нерожавшим девушкам, поскольку после его воздействия не остается рубцов на обработанном участке.
4. Электроэксцизия – используется в «крайних случаях», поскольку метод основан на полном вырезании пораженного участка.
5. Радиоволновое лечение – метод основан на удалении «выпаривании» жидкости из пораженных клеток, вследствие чего на шейке матки не образуются рубцы, а риск возникновения ожога минимален (его практически нет).

Каждый из приведенных способов имеет свои недостатки, поэтому женщине отдают именно лазерному прижиганию. В чем его достоинства?

Лазерное прижигание

Прижигание эрозии – это выпаривание жидкости в пораженных и видоизмененных клетках эпителиальной ткани, которые в дальнейшем разрушаются и заменяются новыми. Любой способ прижигания основан именно на этом принципе лечения, где используется ток, химические препараты, жидкий азот и прочие составляющие. К наиболее современному методу относят прижигание лазером, где для выпаривания используется луч лазера. Его популярность основывается на преимуществах метода.

Преимущества лазерного прижигания эрозии

Прижигание эрозии шейки матки лазером имеет следующие преимущества:

• отсутствие кровяных выделений, как во время процедуры, так и после нее;
• полное отсутствие болевых ощущений;
• период восстановления не превышает 1-1,5 месяца – имеется ввиду полное восстановление эпителия;
• метод не оставляет рубцов и шрамов, потому как луч не проникает глубоко в ткани и действует мягко;
• высокая точность обрабатываемой зоны – микроскопический луч позволяет не затрагивать здоровые ткани, что способствует отсутствию шрамов;
• возможность проведения процедуры в любой день цикла – за исключением времени менструации;
• возможность вылечить даже большие по площади поражения шейки матки;
• минимальный риск возможных осложнений.

Лазерное прижигание рекомендуется гинекологами девушкам, которым еще только предстоит беременность – метод гарантирует полное сохранение шейки матки в ее первоначальном здоровом состоянии. Прижигание никак не отразится на будущей беременности и вынашивании плода.

Недостатки лазерного прижигания

К недостаткам же прижигания лазера относят лишь высокую стоимость – хотя на здоровье не экономят и этот факт можно исключить по этическим соображениям, а также возможную необходимость повтора процедуры. Объясняется подобная необходимость следствием мягкого воздействия – если во время процедуры гинекологу покажется полное выпаривание пораженных эпителиальных тканей, то в дальнейшем может быть обнародовано наличие небольшого количества жидкости, которую следует удалить. К тому же, большие пораженные участки шейки матки невозможно устранить за один прием. Здесь гинеколог сразу оговаривает необходимость нескольких процедур.

К отрицательным моментам следует отнести и неравномерное воздействие на пораженный эпителий – важно обеспечить равномерную глубину воздействия лучом, чтобы обработать всю область. Решить проблему сможет только врач с большим опытом – найти квалифицированного гинеколога с положительной характеристикой довольно сложно. Попросту на это иногда нет времени, ведь нередко эрозия требует быстрого устранения проблемы.

Противопоказания

Несмотря на высокоэффективность и безопасность процедуры, у нее есть и противопоказания для проведения, к которым относят следующие факторы:

• воспалительные процессы органов мочеполовой системы – для начала необходимо снять воспаление и лишь после дополнительного обследования прибегать к процедуре;
• наличие хронических инфекций – использует другую методику лечения эрозии шейки матки;
• наличие венерических заболеваний – прижигание любым способом запрещено в принципе;
• наличие раковой опухоли – речь идет не только о половых органах, даже рак груди или лимфатический системы может «выступить против» прижигания эрозии шейки матки;
• различные соматические заболевания – сердечно-сосудистые поражения, генетические проявления и прочие поражения тела;
• заболевания нервной системы – даже обычный стресс и бессонница могут выступить в качестве запрещающего фактора для процедуры;
• различные заболевания обмена веществ – под пристальным контролем специалистов женщина будет проходить обследование при ожирении и наличии сахарного диабета 1 и 2 типа;
• наличие полипов, локализованных в цервикальном канале шейки матки;
• диагностированный рак шейки матки – лечение проводят другим способом, вплоть до удаления пораженного участка;
• дисплазия в тяжелой степени – наличие предракового состояния шейки матки, видоизмененных клеток;
• беременность, пройденное родоразрешение и кормление грудью – здесь все определяется наличием проблемы и ее степенью, лазерное прижигание может быть разрешено с дополнительным лечением или при острой необходимости.

Пренебрегать противопоказаниями категорически запрещается – это может привести к осложнениям имеющихся противопоказанных заболеваний.

Подготовка и проведение

К подготовке лазерного прижигания эрозии шейки матки относят лишь сдачу анализов и консультацию у гинеколога, который назначит подобный способ лечения пораженной части матки. Перед самой же процедурой женщина должна принять душ и подмыться теплой водой без использования косметологических средств и прочих отдушек.

Само же прижигание осуществляется на гинекологическом кресле. Гинеколог проводит соответствующие подготовительные работы – раскрытие влагалища для «оголения» шейки матки, и приступает к обработке аппаратом лазера. Луч регулируется в соответствии с имеющимися объемами и степенью патологии.

Гинекологи советуют прибегать к прижиганию эрозии лазером в первой фазе менструального цикла – в это время регенерация клеток находится на высоком уровне, что позволит быстро восстановить всю обработанную поверхность. Сама процедура длится не более 10-15 минут.

Последующие действия

Прижигание лазером не требует пребывания в стационаре, но после процедуры придется в период полного заживления и в дальнейшем соблюдать определенные правила.

1. Первое посещение гинеколога после прижигания осуществляют через 10 дней после процедуры, при необходимости врач может назначить повторную обработку.
2. Через две недели придется вновь отправиться к врачу – важно оценить течение заживления, чтобы дать соответствующие рекомендации.
3. Еще через месяц посещают гинеколога вновь – как правило, это последний осмотр, на котором определяют полное восстановление эпителия шейки матки.
4. В период восстановления отказываются от половых контактов – примерно в течение полутора месяцев после процедуры. Отсчет начинают снова, если пришлось обратиться к повторной обработке.
5. В период восстановления эпителия прекращают физическую активность – занятия силовыми нагрузками, шейпингом, танцами и прочими видами спорта.
6. До полного восстановления отказываются от плаваний в водоеме или бассейне – это влечет опасность инфекционного заражения. Женщины отказываются от принятия ванн, нельзя парить ноги.

После лазерного прижигания запрещается!

После прижигания эрозии категорически запрещается:

• использовать тампоны во время месячных – разрешены лишь прокладки, поскольку тампоны могут травмировать незаживший эпителий;

• принимать лекарственные препараты (тем более гормональные) без консультации врача.

Осложнения после лазерного прижигания

Лазерное прижигание эрозии шейки матки имеет минимальные риски развития осложнений, но они все же есть. К ним относят:

• болевые ощущения внизу живота, которые могут быть кратковременными или длительными и ноющими – нередко подобное возникает и в случае удачного проведения процедуры вследствие высокой чувствительности у женщины, а также при длительном воздействии на пораженный участок;
• отечность половых органов – подобное уже можно отнести к осложнениям, поскольку такие последствия характеризуются произошедшим поражением лазером влагалища и около обрабатываемых зон;
• выделения из влагалища – кровяные или прозрачные, которые не должны возникнуть вследствие удачной процедуры, но при наличии индивидуальных особенностей все же бывают.

При наличии ярко выраженных представленных симптомов следует обратиться к врачу и исключить риск развития осложнений или начать своевременное их устранение.

Стоимость лазерной вапоризации

Как уже было описано выше, лазерное лечение дорогостоящее, но эффективное и безопасное, поэтому спрос на него растет в прямой пропорциональности со стоимостью процедуры.

Средняя стоимость одной процедуры в клинике крупных городов 6-8 тысяч рублей. В зависимости от центра цены могут быть увеличены до 12-15 тысяч рублей. Если предполагается несколько процедур, врачи советуют оплатить пакет услуг лазерного прижигания, что снижает стоимость.

Если рассматривать города с малым населением, стоимость одной процедуры лазерного прижигания не превышает 5 тысяч рублей. Существуют медицинские центры, предлагающие услуги за 2-3 тысячи рублей, но соглашаться на малую стоимость не следует – при выборе клиники важно проверить наличие лицензии и опытность гинеколога, который будет делать прижигание.

Лазерное прижигание эрозии шейки матки не столь страшно, как звучит – так говорят сами пациентки. Иногда площадь пораженной области настолько мала, что на прижигание не тратиться более минуты. Откладывать лечение не следует – эрозия будет увеличиваться в размерах и приведет к осложнениям и наличию воспалительного процесса.

Содержимое

Эрозия считается самой распространённой патологией шейки матки. Среди пациенток, страдающих данным состоянием, можно выявить женщин разных возрастных групп. Патология не сопровождается выраженной симптоматикой, однако, без своевременного лечения она может стать причиной серьёзных осложнений.

Об эрозии шейки матки говорят тогда, когда на эпителиальной ткани определяется язвенный дефект. Эрозия выглядит по-разному в зависимости от того, по какой причине она возникла и как долго протекает у конкретной пациентки.

Шеечная часть матки содержит цервикальный канал, который соединяет тело органа с влагалищем. Цервикальный канал содержит цилиндрические клетки на своей поверхности, расположенные в один слой. При гинекологическом осмотре врач может изучить только влагалищную область шейки матки, состоящую из плоских клеток многослойной структуры. Плоский и цилиндрический эпителий встречаются в зоне трансформации, которая нередко является местом расположения эрозии.

Многие женщины, страдающие эрозией, слышали о том, что её необходимо прижигать, и это может быть больно. В действительности, не каждый дефект нуждается в лечении, например, диатермокоагуляции или прижигании лазером. А устранение язвы при помощи современных способов совсем не больно.

Характер устранения патологического состояния связан с особенностями его возникновения. Специалисты выделяют несколько разновидностей эрозии шейки матки.

• Врождённая. Такая эрозия представляет собой патологическое состояние, которое возникает в результате внутриутробных нарушений. У девочек, страдающих от врождённой формы, наблюдается смещение зоны трансформации, которое со временем регрессирует. Если пятно не исчезает, может произойти его инфицирование и появиться выделения. В таком случае врождённая разновидность требует медикаментозной терапии.
• Приобретённая. Зачастую эрозия появляется после воздействия на шейку матки раздражителей травматического, инфекционного, химического, гормонального характера. Такое пятно имеет внешние черты раны и самостоятельно заживает в течение двух недель. Однако если процесс заживления произошёл неправильно, развивается псевдоэрозия или эктопия.

Псевдоэрозия представляет собой дефект на слизистой красноватого цвета, так как он состоит из цилиндрических клеток. Это самое часто диагностируемое патологическое состояние шейки матки, которое нуждается в прижигании разными методиками, в частности, диатермокоагуляцией и лазером.

Отсутствие своевременного лечения эктопии может вызвать её трансформацию в злокачественную опухоль.

• Физиологическая. Такой дефект появляется у женщин до 25 лет из-за нестабильности гормонального фона. Иногда язва возникает также при беременности. В этот период её только наблюдают, а по истечении трёх месяцев после родоразрешения при необходимости лечат.

Эрозия шейки матки также может быть осложнённой и не осложнённой. Под осложнённой разновидностью подразумевают наличие сопутствующих болезней гинекологического плана.

Причины эрозии шейки матки могут быть различными. Врождённая эрозия формируется в результате внутриутробных нарушений. Физиологическая эрозия возникает в ответ на колебания гормонального фона. При истинной эрозии происходит нарушение целостности ткани в результате воздействия неблагоприятных факторов. Эктопия появляется как следствие неправильного заживления истинной формы.

Клиническая картина эрозии не отличается выраженностью симптомов. Женщины, страдающие от эрозии, могут отмечать слизистые выделения. При контакте с гинекологическим инструментом, а также во время интимной близости могут появляться кровянистые скудные выделения. При присоединении инфекции выделения могут приобретать слизисто-гнойную консистенцию.

Эрозия шейки матки не вызывает кровотечений, болей и изменений со стороны цикла. Если женщина страдает от данных симптомов, следует посетить гинеколога и исключить другие заболевания женской половой сферы.

Методы выявления и лечения

Существенную роль в своевременном определении эрозии имеют регулярные профилактические осмотры. Это связано с тем, что зачастую язва никак себя не проявляет и только во время гинекологического осмотра её можно выявить и вовремя начать лечить.

Визуальная диагностика эрозии происходит при помощи гинекологического зеркала. Врач обнаруживает пятно, которое отличается по цвету и текстуре от здоровой ткани. Однако для дифференциации вида патологического состояния необходимо пройти дополнительное обследование.

Диагностика при обнаружении эрозии шейки матки включает следующие методы исследования.

• Кольпоскопия. Это самый информативный метод диагностики, который позволяет рассмотреть дефект благодаря наличию увеличительной и осветительной систем кольпоскопа. Для получения кольпоскопической картины можно провести исследование при помощи специальных реагентов.
• Биопсия. Методика представляет собой забор подозрительного образца ткани для исследования в рамках лаборатории. Пациентки отмечают, что выполнять биопсию не больно. Процедура происходит во время кольпоскопии.
• Цитологическое исследование. Мазок на онкоцитологию помогает исключить предраковый и злокачественный процесс.
• Мазки на патогенную микрофлору. Пациентке рекомендовано выполнение общего мазка на флору, бакпосева, а также ПЦР на половые инфекции.

Назначенная терапия зависит от многих факторов:

• разновидность патологии;
• возраст пациентки и наличие родов в анамнезе;
• наличия сопутствующих патологий;
• репродуктивных планов женщины.

Если эрозия имеет врождённый или физиологический характер без признаков воспаления, такую патологию рекомендовано наблюдать. Истинную язву лечат в соответствии с причиной её возникновения, а также назначаются препараты с регенерирующим действием.

Псевдоэрозию устраняют методом прижигания. Многие пациентки интересуются, больно ли прижигать эрозию шейки матки.

В действительности, насколько больно прижигать дефект и объём выделений после прижигания эрозии шейки матки зависят от методики вмешательства. В современной гинекологии применяются следующие методы, чтобы прижигать эрозию шейки матки.

• Диатермокоагуляция. Прижигание посредством диатермокоагуляции является самым распространённым способом. Это связано с тем, что диатермокоагуляция отличается простотой и доступностью проведения. Однако диатермокоагуляция противопоказана нерожавшим девушкам. К тому же после диатермокоагуляции нередко возникает рубцовая ткань и присоединение инфекции. Именно поэтому специалистами разработаны более современные способы, чтобы прижигать язву, в частности, лазерное прижигание эрозии шейки матки.
• Криодеструкция. Метод прижигания подходит при незначительной площади поражённого эпителия. Прижигать при помощи жидкого азота не больно и достаточно эффективно.
• Радиоволновое лечение. Это один из самых безопасных способов устранения патологии, который подразумевает прижигание посредством аппарата «Сургитрон».
• Лазерная вапоризация. Специалисты применяют лазерный луч, чтобы прижигать язвенный дефект.

Перед тем как прижигать эрозию, необходимо пройти комплекс обследований и вылечить имеющийся воспалительный процесс.

Прижигание при помощи лазера

Лазерное прижигание считается одним из самых современных и безопасных в лечении псевдоэрозии. Прижигание эрозии лазером может быть рекомендовано даже пациенткам, не осуществившим детородную функцию. После того как прижгли эрозию лазером, не остаётся рубцов, что важно для последующей беременности.

Прижигание лазером подразумевает метод вапоризации. Это значит, что под воздействием лазерного луча происходит выпаривание патологических участков. Действие лазерного луча направлено только на поражённые ткани без влияния на здоровый эпителий.

Прижигание эрозии шейки матки лазером не больно. Перед тем как прижигать лазерной вапоризацией, обезболивание не используется. Иногда женщина может отметить появление слабых неприятных ощущений, что обусловлено особенностями её болевого порога. При желании пациентки проводится местная инъекционная анестезия.

Заживление шеечного эпителия занимает около месяца. Непосредственно после лазерной процедуры и в течение нескольких дней возможно появление слизистых выделений. В редких случаях наблюдаются кровянистые выделения. В целях профилактики инфицирования врач может рекомендовать использование свечей, например, Гексикон.

После прижигания лазером следует воздерживаться от половых контактов в течение месяца. Отказ от интимной жизни обусловлен возможностью травмирования шейки матки после выполнения лазерной вапоризации, а также риском проникновения инфекции. Планировать беременность можно через три месяца после прижигания лазером.

Для выполнения конизации шейки матки используют лазерный скальпель - это высокоэффективный метод иссечения патологических участков шейки. При выявлении дисплазии используют именно этот метод.

Прижигание при помощи лазера является эффективным способом лечения для пациенток, страдающих от язвы на шейке матки. Однако применение вапоризации не оправдано при обширном поражении. В таких случаях рекомендована радиоволновая методика и лазерное иссечение.

Прижигание и лечение лазером. Одним из самых прогрессивных и безопасных методов является лечение эрозии шейки матки лазером или лазеровапоризация .

Что такое лазеровапоризация

Лазеровапоризация является инновационной методикой лечения многих гинекологических заболеваний, зарекомендовавшей себя как высокоэффективная и безопасная терапия . Процедура включает в себя избирательное воздействие лазерного луча на те ткани шейки матки, которые подверглись патологическому изменению, не затрагивая здоровых клеток.

Прижигание лазером способно полностью уничтожить очаг поражения и обеспечить последующее выздоровление эпителия. Используемый СО2-лазер не только разрушает патологическое новообразование и обеспечивает коагуляционный эффект, но и улучшает кровоснабжение, стимулирует восстановительные процессы.

Можно выделить целый ряд преимуществ , которые выгодно отличают лазерное лечение эрозии на фоне других радикальных методик:

• современное лазерное оборудование, обладающее микроскопической точностью, позволяет избирательно воздействовать только на поврежденные ткани, не задевая здоровых участков;
• хирургический лазер подходит для лечения даже крупной, обширной эктопии;
• лазерная коагуляция эрозии практически полностью исключает риск возникновения кровотечения, так как при лазерном воздействии белок мгновенно сворачивается;
• воздействие лазерного луча является довольно щадящим и не оставляет шрамов и рубцов после себя;
• лазерное лечение эктопии абсолютно безболезненно и проводится амбулаторно;
• реабилитация после лазерного лечения проходит всего 2-3 недели.

Как проходит лазерное прижигание эрозии шейки матки

Так же как и лечение любого другого гинекологического заболевания, проводится в первой половине менструального цикл а, между пятым и десятым его днем. Лечение всегда начинается с прохождения пациенткой медицинского обследования , которое включает в себя:

• консультацию и осмотр врача-гинеколога;
• изучение мазков для исключения острых воспалительных заболеваний;

Методика лечения заключается в том, что лазерный луч бесконтактно воздействует на очаг воспаления , при этом пораженные клетки как бы выпариваются, а здоровые остаются нетронутыми. Именно таким образом происходит коагуляция эрозии шейки матки, папилломы и других патологических новообразований. Лечение лазером не сопровождается кровопотерей, ведь сосуды моментально закупориваются, а ранка впоследствии очень быстро затягивается.

Врач-гинеколог контролирует глубину проникновения луча, который комплексно воздействует на поврежденные ткани. Под влиянием излучения воспалительный очаг полностью испаряется, а коагуляционная пленка довольно быстро отторгается. При этом ткани активно восстанавливаются, образуются новые, здоровые клетки.

На сегодняшний день лазеротерапия признана одной из самых безопасных и действенных методик при различных гинекологических заболеваниях. Она может быть показана даже , ведь после лазерного воздействия не остается рубцов, и шейка матки не сужается. Сама процедура проводится под применением местного или общего наркоза и обычно не занимает более получаса.

Лазеровапоризация помогает избавиться от таких распространенных гинекологических заболеваний как:

• псевдоэрозия (эктопия) шейки матки;
• лейкоплакия влагалища и шейки матки;
• дисплазия;
• наботовы кисты;
• папилломы влагалища;
• полипы маточного канала;
• перегородки влагалища;
• абсцессы и кисты бартолиниевой железы.

Общие противопоказания :

• острые воспалительные болезни мочеполовой системы;
• хронические инфекции;
• наличие венерических заболеваний;
• раковые опухоли в любой локализации;
• некоторые тяжелые соматические заболевания.

• Как только удаление эрозии шейки матки лазером будет произведено, первые 3-4 недели женщине рекомендуется воздержаться от сексуальных контактов .
• Первые 10 дней желательно , не носить тяжести, не ходить слишком много пешком. Полное заживление влагалища и вульвы обычно наступает через месяц после лазеровапоризации.

Обычно контрольный осмотр назначается через месяц после процедуры . Если в дальнейшем любые патологические изменения шейки матки отсутствуют, то пациентке необходимо лишь регулярно наблюдаться у гинеколога, посещая его раз в полгода. Кроме того, с такой же периодичностью проводить цитологическое исследование мазков.

После процедуры прижигания эктопии женщине нельзя начинать прием никаких лекарств, не посоветовавшись со своим лечащим врачом.

Возможные побочные эффекты

Если женщина решает прижечь эрозию шейки матки лазером, ей не следует волноваться о тяжелых побочных эффектах и осложнениях. Первые дни после прижигания возможно :

• появление некоторого количества сукровичных или коричневых выделений из влагалища;
• небольшой отек половых органов;
• тянущие ощущения внизу живота.

Сегодня высококвалифицированные специалисты и современное оборудование способны избавить женщин от различных доброкачественных заболеваний шейки матки без каких-либо неприятных ощущений и осложнений.