Гексорал табс с маслом мяты перечной. Гексорал табс инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

Результат: положительный отзыв

Прекрасно справляются с болью в горле

Преимущества: эффективность, приятный вкус, низкая цена

Недостатки: не заметила

Мое горло часто меня подводит, воспаляется даже от небольшого ветерка. Летом в ветреную погоду приходится надевать тоненький шарфик. А про мороженое и холодную воду, я уже и думать забыла. Перепробовала много средств для лечения и остановила свой выбор на Гексорале. Он быстро снимает боль и воспаление в горле, имеет приятный вкус и не жжет язык при рассасывании. Удобная упаковка, по четыре таблетки, умещается в мою сумочку, что позволяет постоянно держать его при себе. В день можно употреблять до 8 таблеток.

Результат: положительный отзыв

гексорал табс

Преимущества: недорогой препарат, быстрое облегчение боли в горле

Недостатки: большое потребление количества таблеток

Недавно заболело горло, обратилась к терапевту, она выписала мне Гексорал табс. Как оказалось, это таблетки для рассасывания, в упаковке 2 блистера по 10 таблеток. Принимала их впервые, до этого пользовалась Гексорал спреем, вполне меня устраивал. Боль в горле ослабла уже к вечеру: принимала по инструкции каждые 2 часа, в итоге получилось 8 таблеток в день. В итоге боль в горле прошла за три дня, для профилактики пила еще 2 дня. Имеет свои достоинства: это недорогой (140 руб) и эффективный препарат. В отличие от других препаратов очень быстро обезболивает горло, оказался для меня неаллергичен. Не понравилось слишком частое (каждые 2 часа) потребление, надо постоянно держать на контроле, не забывать. В целом оцениваю Гексорал табс положительно. Рекомендую.

Результат: положительный отзыв

Скорая помощь горлу

Преимущества: Доступная цена, эффективность, приятный вкус

Недостатки: Не подходят для маленьких детей

Эти таблетки для рассасывания обладают двойным действием: они и противомикробные, и обезболивающие. То есть, при разных воспалительных заболеваниях глотки это именно то, что нужно. И в стоматологии Гексорал табс применяется. Есть несколько видов этих таблеток, я обычно покупаю те, что с маслом перечной мяты. Очень приятный вкус. Таблетки крупные, но рассасываются довольно быстро. Уже после первой чувствуется облегчение. У меня частенько бывают ангины, поэтому Гексорал табс в аптечке всегда есть. Рассосёшь таблетку, и сразу становится легче глотать, и горло почти не болит. А шестилетнему сыну я эти таблетки давала при стоматите. Первый случай, когда моему капризуле понравилось лекарство.

Результат: нейтральный отзыв

При боли в горле таблетки не ахти какой помощник

Преимущества: Вкус

Недостатки: слабый эффект, обязательно принимать в комплексе для эффекта

Вообще не очень доверяю таблеткам в виде конфеток-сосалок. Так, баловство это все. Горло у меня - слабое место организма: стоит простудиться, как начинает першить и болеть. Даже после малейшего сквозняка оно краснеет, в общем инфекция дает о себе знать. До врача добраться лень и некогда, так и хожу с красным, воспаленным горлом. Когда такое состояние мне надоедает, покупаю в аптеке какие-нибудь сосалки и прыскалки. Обычно спреи для горла беру ядреные, на этот раз купила по рекомендации фармацевта гексорал спрей, эффект устроил - наступило облегчение, так что следом взяла и таблетки гексорал на работу носить. Однако от таблеток эффект ровно на 20-30 минут, поэтому комбинирую их со спреем, чтобы был положительный результат. А вообще, конечно, надо до врача добраться.

Результат: положительный отзыв

Помогают, если вовремя начать принимать

Преимущества: недорогие, приятный вкус

Недостатки: слабенькие

Обычно при первых признаках больного горла пользовалась Гексоралом в виде спрея или раствора. Но в последний раз в целях экономии решила попробовать леденцы. В аннотации к препарату указано, что в составе нет сахара. В день я рассасывала по 5 таблеток. Естественно, на курс одной упаковки препарата мне не хватило, а поэтому и экономии не получилось никакой. Покупала леденцы со вкусом смородины, а еще они бывают апельсиновые, медово-лимонные и лимонные. А вот эффект у препарата слабенький, помогает обезболить горло, но совсем немного. За пять дней с Гексорал табс в горле боль так и не прошла, а лишь немного ослабла.

Гексорал табс: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Hexoral tabs

Код ATX: A01AB12

Действующее вещество: Амилметакрезол + Дихлорбензиловый спирт (Amylmetacresol + Dichlorobenzyl alcohol)

Производитель: Catalent Germany Schorndorf, GmbH (Германия)

Актуализация описания и фото: 23.10.2018

Гексорал табс – препарат для местного применения в стоматологии и ЛОР-практике, оказывающий противомикробное и местноанестезирующее действие.

Форма выпуска и состав

Форма выпуска Гексорала табс – таблетки для рассасывания: круглой формы, двояковыпуклые, с шероховатой поверхностью, непрозрачные, от белого/желтовато-белого до светло-серого/желтовато-серого цвета; возможны опудривание (появление белого налета), незначительная неровность краев, наличие пузырьков и неравномерности окрашивания (по 10 шт. в блистерах, 2 блистера в картонной пачке).

Состав 1 таблетки:

• активные вещества: хлоргексидина дигидрохлорид – 5 мг, бензокаин – 1,5 мг;
• дополнительные компоненты: изомальт – 2243,681 мг, вода очищенная – 45,789 мг, аспартам – 2,29 мг, масло мяты перечной – 0,9 мг, ментол – 0,645 мг, тимол – 0,045 мг.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Действие Гексорала табс обусловлено свойствами двух входящих в его состав активных веществ: хлоргексидин – антибактериальное средство, бензокаин – местный анестетик, уменьшающий болевые симптомы.

Хлоргексидин характеризуется широким противобактериальным спектром действия в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий. Механизм его действия объясняется его способностью разрушать цитоплазматическую мембрану бактериальной клетки. Неэффективен при заболеваниях, вызванных микобактериями, дрожжевыми грибами, дерматофитами, некоторыми видами Proteus и Pseudomonas. Наиболее эффективен в слабощелочной и нейтральной среде. Его активность уменьшается в кислой среде, в присутствии гнойных выделений и крови. Благодаря содержанию хлоргексидина в таблетках для рассасывания Гексорал табс происходит значительное уменьшение содержания бактерий в слюне. При длительном применении эффективность вещества уменьшается по причине снижения чувствительности бактерий.

Бензокаин – распространенный местный анестетик, который быстро и надолго купирует болевой синдром в ротовой полости и глотке. Механизм его действия обусловлен способностью проникать через липофильные участки клеточной мембраны и действовать на периферические болевые рецепторы слизистой оболочки и кожи. Обезболивающее действие препарата наступает через 15–30 секунд после приема и постепенно уменьшается по мере разбавления вещества слюной (в течение 5–10 минут).

Фармакокинетика

Клинические данные о всасывании хлоргексидина через слизистую оболочку ротовой полости отсутствуют. В слюне вещество сохраняется до 8 часов.

Бензокаин характеризуется медленной абсорбцией, т. к. малорастворим в воде. Как и другие эфирные производные парааминобензойной кислоты, расщепляется эстеразой в печени и плазме крови, вследствие чего образуются парааминобензойная кислота и этиловый спирт. Парааминобензойная кислота подвергается конъюгации с глицином либо выводится почками в неизменном виде. Этиловый спирт метаболизируется до ацетилкофермента А.

Показания к применению

Гексорал табс применяется для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний ротовой полости и горла, включая стоматит, фарингит, гингивит, ангину и др.

Противопоказания

• язвенные или раневые поражения ротовой полости/горла;
• фенилкетонурия;
• низкая концентрация холинэстеразы в плазме крови;
• детский возраст до 4 лет;
• повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.

Гексорал табс должен применяться с осторожностью и только под контролем врача при эрозивных и десквамативных изменениях слизистой оболочки ротовой полости, а также в детском возрасте, у пациентов с нарушениями глотания или аспирацией.

Инструкция по применению Гексорала табс: способ и дозировка

Гексорал табс применяют местно, рассасывая таблетки в полости рта до полного растворения.

Если не назначено иное, взрослым и подросткам от 12 лет следует принимать по 1 таблетке по необходимости, с интервалами не менее 1–2 часов, но не более 8 раз в сутки.

Детям 4–12 лет разрешается прием не более 4 таблеток в сутки.

Побочные действия

Гексорал табс переносится преимущественно хорошо. Ниже указаны побочные эффекты, оценить частоту возникновения которых не представляется возможным, так как они описаны в спонтанных сообщениях о нежелательных реакциях:

• со стороны желудочно-кишечного тракта: обратимое изменение цвета языка, образование зубного налета (зубного камня), изменение цвета зубов или силикатных и композитных материалов реставрации зубов, временное онемение языка, снижение чувствительности и отслоение слизистой оболочки полости рта, стоматит, нарушение вкуса (дисгевзия), увеличение околоушных слюнных желез, глоссодиния;
• со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, в т. ч. анафилактические реакции, ангионевротический отек, крапивница, анафилактический шок;
• со стороны крови и лимфатической системы: метгемоглобинемия.

Передозировка

При соблюдении режима дозирования Гексорала табс передозировка невозможна, поскольку хлоргексидин в кровь практически не всасывается, а количество попавшего в кровь бензокаина крайне низко.

Кроме того, хлоргексидина гидрохлорид плохо растворим в воде, а известные случаи передозировки происходили при приеме хлоргексидина глюконата, который хорошо растворим в воде. У таких пациентов возникали повреждения слизистой оболочки (в случае прямого контакта с веществом) и систематическое обратимое повышение концентрации печеночных ферментов. Методы специфического лечения не разработаны.

Передозировка бензокаина возможна при его неправильном использовании. Признаки интоксикации: рвота, тремор, судороги, угнетение центральной нервной системы и дыхания, кома. В высоких токсичных концентрациях бензокаин может вызвать блокаду атриовентрикулярной проводимости, брадикардию и остановку сердца. Также есть риск (особенно у детей) развития метгемоглобинемии, сопровождающейся цианозом и удушьем.

При передозировке бензокаина необходимо искусственно вызвать рвоту, промыть желудок и приять активированный уголь. В случае аноксии и гипоксии показано искусственное дыхание с кислородной поддержкой; при остановке сердца проводят его массаж; при судорогах (за исключением аноксических) назначают быстродействующие барбитураты или диазепам. В особо тяжелых случаях после интубирования и искусственного дыхания применяют суксаметония хлорид. Введением растворов электролитов или плазмы крови поддерживается кровообращение. При метгемоглобинемии возможно внутривенное применение 1% раствора метиленового синего (до 50 мл).

Особые указания

Информация для больных диабетом: в каждой таблетке содержатся углеводы, количество которых соответствует 0,1 хлебной единицы.

В связи с риском развития метгемоглобинемии во время лечения следует уделять особое внимание возможному появлению таких симптомов, как утомляемость, одышка, головная боль, побледнение или изменение цвета губ, ногтевых лож и кожных покровов на серый либо голубой цвет, тахикардия, предобморочное состояние. При их появлении прием препарата нужно немедленно прекратить и обратиться к врачу, т. к. данные признаки свидетельствуют о наличии умеренного или высокого количества метгемоглобина и значительном снижении кислородтранспортной функции крови. В особой группе риска находятся дети и пациенты пожилого возраста.

Гексорал табс противопоказан при фенилкетонурии, т. к. содержит аспартам.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Препарат не обладает свойством негативно влиять на скорость реакций и способность к концентрации внимания.

Применение при беременности и лактации

В связи с отсутствием достаточного клинического опыта применения препарата при беременности и лактации Гексорал табс в эти периоды может использоваться для лечения только в том случае, если ожидаемая польза превышает потенциальные риски для плода/ребенка.

Применение в детском возрасте

Согласно инструкции, Гексорал табс строго противопоказан детям до 4 лет, в старшем возрасте прием препарата возможен только по назначению врача, под тщательным наблюдением взрослых.

Применение в пожилом возрасте

Необходимо учитывать, что у пациентов пожилого возраста более высок риск развития метгемоглобинемии на фоне приема препарата.

Лекарственное взаимодействие

Бензокаин уменьшает противобактериальное действие аминосалицилатов и сульфонамидов.

Действие хлоргексидина при одновременном применении снижают полисорбат 80, сахароза, нерастворимые соли цинка, кальция и магния.

Аналоги

По механизму действия аналогами Гексорала табс являются: Стопангин , Максиспрей, Максиколд Лор , Стоматидин , Гексэтидин и др.

Сроки и условия хранения

Хранить не более 3 лет в недоступном для детей месте при температуре до 25 °С.

Антисептические средства, применяемые при заболеваниях верхних дыхательных путей.

Состав

Одна таблетка содержит:

• активные вещества: хлоргексидина дигидрохлорид - 5 м,
• бензокаин - 1,5 мг.

Производители

Зольдан Холдинг+Бонбонспециалитетен ГмбХ (Германия), Зольдан Холдинг+Бонбонспециалитетен ГмбХ, упаковано Гедеке ГмбХ (Германия)

Фармакологическое действие

Двойное действие препарата обусловлено наличием двух действующих веществ.

Антибактериальная активность препарата обусловлена наличием хлоргексидина.

Действие местного анестетика-- бензокаина- обеспечивает уменьшение болевых симптомов.

Хлоргексидин.

Хлоргексидин обладает широким антибактериальным спектром действия в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий; действует путем:

• разрушения цитоплазматической мембраны бактериальной клетки.

Низкоэффективен в отношении дрожжевых грибов, дерматофитов, микобактерий, некоторых видов Pseudonionas и Proteus.

Хлоргексидин наиболее эффективен в нейтральной или слабощелочной среде.

В кислой среде его активность уменьшается.

Эффективность снижается в присутствии мылов, крови и гнойных выделений.

Применение таблеток для рассасывания с хлоргексидином приводит к значительному уменьшению содержания бактерий в слюне.

Использование хлоргексидина в течение нескольких месяцев сопровождается уменьшением его эффективности за счет снижения чувствительности бактерий.

Бензокаин.

Бензокаин - хорошо известный местный анестетик, быстро и на продолжительное время облегчает боль в ротовой полости и глотке.

Бензокаин проникает через липофильные участки клеточной мембраны и действует на периферические болевые рецепторы слизистой оболочки и кожи.

Анестезирующее действие бензокаина наступает через 15-30 секунд; по мере разбавления вещества слюной анестезирующее действие постепенно уменьшается (в течение 5-10 минут).

Побочное действие

При длительном применении может наблюдаться кратковременное нарушение вкуса и онемение языка; также возможно обратимое изменение цвета зубов и языка.

При наличии гиперчувствительности к бензокаину в редких случаях возможно развитие реакций гиперчувствительности вплоть до анафилактического шока.

Бензокаин может являться причиной развития метгемоглобинемии у детей.

Показания к применению

Инфекционно-воспалителъные заболевания горла или ротовой полости:

• фаринги,
• ангина и другие воспалительные заболевания глотк,
• стомати,
• гингивит.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата; раневые и язвенные поражения ротовой полости или горла; низкая концентрация холинэстеразы в плазме крови; детский возраст до 4 лет.

Способ применения и дозировка

Таблетку медленно рассасывать во рту до полного растворения.

Препарат следует начинать применять сразу же после появления первых симптомов заболевания и продолжать прием в течение нескольких дней после исчезновения симптомов.

• Взрослые и дети старте 12 лет: по 1 таблетке каждые 1 - 2 часа по необходимост,
• но не более 8 таблеток в сутк,
• если не назначено иное.

Дети в возрасте 4-12 лет:

• до 4 таблеток в сутки.

По поводу применения у детей советуйтесь с врачом.

Не применять детям до 4 лет.

Информация для больных диабетом:

• содержание углеводов в одной таблетке соответствует 0,1 хлебной единицы (ВО).

Передозировка

При правильном применении передозировка препарата невозможна, так как хлоргексидин практически не всасывается в кровь, а количество всасываемого бензокаина крайне мало.

Хлоргексидин:

• Хлоргексидина гидрохлорид плохо растворим в вод,
• все случаи передозировки описаны только при приеме хорошо растворимого в воде глюконата хлоргексидин,
• В этих случаях были отмечены повреждения слизистой ободочки при прямом контакте с хлоргексидина глюконато,
• а также систематическое обратимое увеличение концентрации печеночного фермента.

Специфическое лечение отсутствует.

Бензокаин:

• Передозировка возможна только при неправильном применении.

Симптомы:

• возможно токсическое влияние на центральную нервную систем,
• проявляющееся вначале треморо,
• рвото,
• судорогам,
• а позже - угнетением ЦНС.

За счет угнетения дыхания возможна кома.

Высокие токсичные концентрации вызывают брадикардию, блокаду атрио-вентрикулярной проводимости и остановку сердца.

Бензокаин может вызывать метгемоглобинемию, особенно у детей, сопровождающуюся удушьем и цианозом.

Лечение:

• вызвать рвоту и промыть желудок.

Возможно назначение активированного угля.

При судорогах назначают диазепам или быстродействующие барбитураты (противопоказано при аноксических судорогах); в особо тяжелых случаях после интубирования и искусственного дыхания применяется суксаметония хлорид.

Кровообращение должно поддерживаться введением плазмы крови или растворов электролитов.

При метгемоглобинемии можно применять до 50 мл 1% раствора метиленового синего внутривенно.

Взаимодействие

Бензокаин за счет образования своего метаболита 4-аминобензойной кислоты снижает антибактериальную активность сульфонамидов и аминосалицилатов.

Сахароза, полисорбат 80, нерастворимые соли магния, цинка и кальция уменьшают действие хлоргексидина.

Особые указания

С осторожностью:

• при эрозивны,
• десквамативных изменениях слизистой ротовой полости препарат «Гексорал табс» может применяться с осторожностью и только под наблюдением врача.

Применение препарата «Гексорал табс» в период беременности и лактации возможно только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск вредного воздействия для плода и ребенка.

Условия хранения

При температуре не выше 25°С.

Хранить в недоступной для детей месте.

Таблетки от горла Гексорал – хорошо зарекомендовавшее себя средство для лечения фарингита, тонзиллита и других воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей. Препарат существует в трех вариантах, которые производится немецкой («Гедеке ГмбХ») и индийской («Юник Фармасьютикал Лабораториз») компаниями. Реализацией в России занимается локальное представительство «Джонсон и Джонсон». Ознакомимся с инструкцией по применению таблеток Гексорал для рассасывания.

Вконтакте

Одноклассники

Виды и состав Гексорала в таблетках

Гексорал Табс

Активность препарата определяется:

• Хлоргексидином;
• тимолом;
• бензокаином.

И тимол оказывают антисептическое действие. Бензокаин анестезирует слизистую, снимая боль в горле.
Дополнительно:

• Ментол;
• вкусовая добавка;
• подсластитель;
• масло мяты;
• вода.

Гексорал Табс характеризуются выраженным ментолово-мятным вкусом.

Гексорал Табс Классик

Инструкция Гексорал Табс Классик указывает, что активность препарата определяется:

• Амилметакрезолом;
• дихлорбензиловым спиртом.

Указанные вещества оказывают комплексное действие:

• Антисептическое (выражено);
• противовоспалительное (средне выражено);
• анестезирующее (слабо выражено).

Дополнительно в состав таблеток входят:

• Подсластители,
• масло мяты;
• лимонная кислота;
• пищевые красители.

Гексорал Классик представлен в 4 вкусовых вариантах, создаваемых маслами и ароматизаторами:

• Апельсиновый вкус (масла апельсина и аниса);
• лимонный вкус (концентрат масла лимона, масло аниса);
• медово-лимонный вкус (масло лимона, ароматизатор медовый);
• черносмородиновый вкус (ароматизатор черной смородины).

Гексорал Табс Экстра

Состав Экстра аналогичен версии Классик.

Дополнительно к антисептическому действию таблетки Экстра оказывают выраженное анестезирующее действие за счет содержащихся в них лидокаина.

Гексорал Экстра выпускается в тех же вкусовых вариантах, что и Классик.

Инструкция по применению Гексорал Табс

Для взрослых

Инструкция по применению таблеток Гексорал для рассасывания содержит общие рекомендации пациентами, начиная с 12-летнего возраста:

• Начинать прием средства следует при первых симптомах першения горле;
• препарат принимают каждые 2 часа;
• общая дневная доза не должна превышать 8 таблеток;
• способ приема – медленное рассасывание (не раскусывать, не жевать);
• после рассасывания воздерживаться от пищи и напитков 1 час.

Как и другие антибиотические препараты, Гексорал Табс требуется принимать, в точности соблюдая указанную выше дозировку. Для эффективного снижения количества микробов во рту и горле не следует делать перерывы между приемами более 2 ч. При невозможности принять очередную таблетку вовремя допустимо сделать это заблаговременно, например, через 1-1,5 часа после последнего рассасывания.

При пропуске приема последующую дозу не повышают. В этом случае продолжают прием по 1 таблетке.

По общему правилу антисептики следует продолжать использовать после исчезновения симптомов еще 2 дня. Длительность лечения – не более 7 дней.

Таблетки Гексорал для детей

Инструкция по применению таблеток Гексорал для рассасывания предлагает потребителям советоваться с врачом перед тем, как начать давать препарат ребенку.


Номинально производителем установлены следующие возрастные ограничения:

• Для Табс – 4 года;
• для Табс Классик – 6 лет;
• для Табс Экстра – 12 лет.

Дозировка обычных Гексорал Табс для детей 4-12 лет – 4 таблетки в день. Целесообразно делить таблетку пополам и давать ребенку половинку каждые 2 часа.

В соответствии с инструкциями по применению Гексорал Табс Классик и Экстра детская дозировка не отличается от взрослой.

Взрослые должны контролировать, чтобы ребенок не разжевывал таблетку и не употреблял жидкость или пищу минимум 1 час после рассасывания.

В инструкции по применению Гексорал Табс отмечается, что у детей бензокаин может вызывать ухудшение транспорта кислорода в организме (см. Побочные эффекты). По этой причине рассасывать лекарство они должны под наблюдением взрослых.

Гексорал Табс при беременности и лактации

В исследованиях на животных было показано, что компоненты лекарственного средства не оказывают отрицательного влияния на плод. Однако с участием людей тесты о влиянии таблеток Гексорал при беременности не ставились.

Известно, что бензокаин и лидокаин быстро абсорбируются со слизистой, попадают в кровь, метаболизируются в печени. Как сами вещества, так и продукты их распада, проникают через плаценту и в грудное молоко.

Инструкция по применению таблеток Гексорал для рассасывания указывает на возможность его ограниченного использования у беременных и кормящих женщин. Однако польза от препарата вряд ли превосходит риски от его применения. Так как основной риск связан с анестезирующим компонентом, использование аналогичных по действию средств без лидокаина и бензокаина (напр., Гексорал спрей) более целесообразно.

Показания к применению

При боли в горле

Рассасываемые таблетки Гексорал показаны при болях, сопровождающих инфекционные воспаления горла ( , ). Бензокаин (Табс) и лидокаин (Табс Экстра) действуют практически мгновенно. Сразу начинает разбавляться слюной. Ощутимый анестезирующий эффект длится 5-10 минут. Постепенно уменьшается и исчезает через 15-20 минут после начала рассасывания.

Входящие в состав таблеток ментол и масло мяты обладают пролонгированным, но более легким обезболивающим действием. Систематический прием заметно уменьшает боль в горле на протяжении всего дня.

При ангине

Таблетки Гексорал – хорошее вспомогательное средство для лечения ангины.

Хлоргексидин , амилметакрезол и дихлорбензиловый спирт характеризуются высокой активностью в отношении бактерий, вызывающих тонзиллит. Бактериальная резистентность к препарату практически не формируется.

При фарингите

Гексорал таблетки устраняют раздражение горла – симптом, который наиболее беспокоит больных острым фарингитом. Таблетки Табс с хлоргексидином эффективны против бактериальных воспалений горла.

Таким образом, при первых признаках фарингита целесообразно принимать Гексорал Классик или Экстра.

Не следует забывать, что острый фарингит часто имеет вирусную природу. Активностью против некоторых вирусов (грипп, респираторно-синцитиальный, коронавирус) характеризуется комплекс амилметакрезол + дихлорбензиловый спирт (Классик, Экстра). Входящие в него химические вещества уничтожают вирусы, но не препятствуют их размножению в клетках. По этой причине препарат необходимо начать принимать при первых признаках першения в горле.

Кроме того, Гексорал с амилметакрезолом обладает противогрибковой активностью.

При стоматологических заболеваниях

Рассматриваемое средство помогает при воспалениях слизистой рта и десен (стоматит, пародонтоз, гингивит) бактериальной природы. В инструкции по применению таблеток Гексорал для рассасывания обращается внимание, что при наличии ранок или язвочек во рту использовать препарат противопоказано.

Другие виды препарата Гексорал

Аэрозоль Гексорал – хорошо зарекомендовавшее себя средство против воспалений горла, которое показано взрослых и детям в любом возрасте (при условии, что ребенок умеет задерживать дыхание).

В состав спрея входит такие антисептики как гексэтидин и медицинский спирт. Обезболивающий компонент – левоментол. Его анестезирующее действие значительно слабее, чем у бензокаина и лидокаина. Однако за счет отсутствия последних спрей могут без опасения использовать беременные и кормящие женщины.

Гексорал спрей обладает хорошей антибактериальной и противогрибковой активностью. Препарат действует против РС-вируса, вирусов гриппа и герпеса, но не препятствует их внутриклеточному размножению. Показан при фарингите, ангине, ОРЗ.

При воспалительных процессах в ротовой полости (пародонтоз, гингивит, стоматит, глоссит) наиболее эффективным лечением будет полоскание рта Гексорал раствором. Раствор используется также:

• В качестве асептического средства до и после стоматологических и других операций в ротовой полости;
• для устранения неприятного запаха изо рта (использовать не постоянно!).

Раствор Гексорала может применяться в качестве дополнительного средства при лечении фарингитов и ангин. Однако аэрозольная форма считается предпочтительной.

По своему составу раствор Гексорал аналогичен спрею, но содержит дополнительный комплекс из масел: эвкалипта, аниса, мяты, гвоздики.

Противопоказания

Для всех леденцов Гексорал в соответствии с инструкцией по применению:

• Чувствительность к компонентам (в т.ч. непереносимость фруктозы);
• возраст до 4/6/12 лет (Табс/Классик/Экстра).

Дополнительно для Гексорал Табс:

• Ранки или язвы во рту или горле;
• дефицит фермента холинэстераза в крови (связано с воздействием бензокаина);
• фенилкетонурия (содержащийся в средстве аспартам – производное фенилаланина).

Побочные действия

Для всех таблеток Гексорал:

• Аллергические реакции в виде раздражения слизистой, отека, анафилактических реакций;
• временное изменение цвета слизистой рта и зубов.

Для таблеток, содержащих анестезирующий компонент (Табс, Экстра):

• Снижение чувствительности слизистой рта;
• изменение вкусовых ощущений;
• онемения языка.

Несмотря на то, что анестезирующий эффект проходит достаточно быстро, при систематическом употреблении чувствительность может незначительно снижаться в течение всего дня. Это следует иметь в виду, употребляя горячие напитки.

Как указано в инструкции по применению таблеток Гексорал для рассасывания, дополнительный побочный эффект связан с действием бензокаина, который редко случаях может снижать способность крови переносить кислород. Это явление связано с повышением концентрации метгемоглобина в крови. Симптомы:

• Побледнение губ, кожи;
• головная боль;
• слабость;
• одышка;
• учащение сердцебиения.

Инструкции по применению Гексорала в таблетках предупреждает, что риск развития подобного состояния выше у детей и пожилых людей.

Список дешевых аналогов препарата

Прямых аналогов Гексорал Табс нет. Израильская «РАФА Лабораториз ЛТД» выпускает похожие таблетки для рассасывания с бензокаином – Стопангин 2А. Вместо гексэтидина роль антисептика в них выполняет тиротрицин. Таблетки Стапангин выпускаются со вкусом апельсина, клубники, лимона и мяты. Это их второе принципиальное отличие от Гексорал Табс, которые выпускаются только с мятно-ментоловым вкусом.

Гексорал Табс Классик, напротив, имеет многочисленные аналоги. Среди них к более дешевым относятся следующие:

• Астрасепт;
• Ринза Лорсепт;
• Горпилс;
• Аджисепт;
• Суприма Лор;
• Терасил.

Так же как и Гексорал, данные препараты содержат комплекс дихлорбензиловый спирт + амилметакрезол. Выпускаются как в виде рассасываемых таблеток, так и в виде пастилок. Имеют различные варианты вкусов: ананас, клубника, лимон, эвкалипт и др.

Точные аналоги Гексорал Табс Экстра представлены 2 препаратами. Один из них – более дешевый – Ринза Лорсепт Анестетикс . Лекарственное средство производится той же индийской компанией – «Юник Фармасьютикал Лабораториз». В качестве активного комплекса они содержат амилметакрезол + дихлорбензиловый спирт + лидокаин.

Близким, но не точным, аналогом Гексорал Экстра являются леденцы Нео-ангин (Германия). Лидокаин в них заменен на более мягкий по обезболивающему действию левоментол. Разница в цене – около 30%.

Форма выпуска и состав

Форма выпуска Гексорала табс – таблетки для рассасывания: круглой формы, двояковыпуклые, с шероховатой поверхностью, непрозрачные, от белого/желтовато-белого до светло-серого/желтовато-серого цвета; возможны опудривание (появление белого налета), незначительная неровность краев, наличие пузырьков и неравномерности окрашивания (по 10 шт. в блистерах, 2 блистера в картонной пачке).

Состав 1 таблетки:

• активные вещества: хлоргексидина дигидрохлорид – 5 мг, бензокаин – 1,5 мг;
• дополнительные компоненты: изомальт – 2243,681 мг, вода очищенная – 45,789 мг, аспартам – 2,29 мг, масло мяты перечной – 0,9 мг, ментол – 0,645 мг, тимол – 0,045 мг.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Действие Гексорала табс обусловлено свойствами двух входящих в его состав активных веществ: хлоргексидин – антибактериальное средство, бензокаин – местный анестетик, уменьшающий болевые симптомы.

Хлоргексидин характеризуется широким противобактериальным спектром действия в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий. Механизм его действия объясняется его способностью разрушать цитоплазматическую мембрану бактериальной клетки. Неэффективен при заболеваниях, вызванных микобактериями, дрожжевыми грибами, дерматофитами, некоторыми видами Proteus и Pseudomonas.

Наиболее эффективен в слабощелочной и нейтральной среде. Его активность уменьшается в кислой среде, в присутствии гнойных выделений и крови. Благодаря содержанию хлоргексидина в таблетках для рассасывания Гексорал табс происходит значительное уменьшение содержания бактерий в слюне. При длительном применении эффективность вещества уменьшается по причине снижения чувствительности бактерий.

Бензокаин – распространенный местный анестетик, который быстро и надолго купирует болевой синдром в ротовой полости и глотке. Механизм его действия обусловлен способностью проникать через липофильные участки клеточной мембраны и действовать на периферические болевые рецепторы слизистой оболочки и кожи.

Фармакокинетика

Клинические данные о всасывании хлоргексидина через слизистую оболочку ротовой полости отсутствуют. В слюне вещество сохраняется до 8 часов.

Бензокаин характеризуется медленной абсорбцией, т. к. малорастворим в воде. Как и другие эфирные производные парааминобензойной кислоты, расщепляется эстеразой в печени и плазме крови, вследствие чего образуются парааминобензойная кислота и этиловый спирт. Парааминобензойная кислота подвергается конъюгации с глицином либо выводится почками в неизменном виде. Этиловый спирт метаболизируется до ацетилкофермента А.

Противопоказания

Гексорал табс применяется для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний ротовой полости и горла, включая стоматит, фарингит, гингивит, ангину и др.

• язвенные или раневые поражения ротовой полости/горла;
• фенилкетонурия;
• низкая концентрация холинэстеразы в плазме крови;
• детский возраст до 4 лет;
• повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.

Гексорал табс должен применяться с осторожностью и только под контролем врача при эрозивных и десквамативных изменениях слизистой оболочки ротовой полости, а также в детском возрасте, у пациентов с нарушениями глотания или аспирацией.

Отзывы о Гексорале табс

Гексорал табс применяют местно, рассасывая таблетки в полости рта до полного растворения.

Если не назначено иное, взрослым и подросткам от 12 лет следует принимать по 1 таблетке по необходимости, с интервалами не менее 1–2 часов, но не более 8 раз в сутки.

Детям 4–12 лет разрешается прием не более 4 таблеток в сутки.

При соблюдении режима дозирования Гексорала табс передозировка невозможна, поскольку хлоргексидин в кровь практически не всасывается, а количество попавшего в кровь бензокаина крайне низко.

Кроме того, хлоргексидина гидрохлорид плохо растворим в воде, а известные случаи передозировки происходили при приеме хлоргексидина глюконата, который хорошо растворим в воде. У таких пациентов возникали повреждения слизистой оболочки (в случае прямого контакта с веществом) и систематическое обратимое повышение концентрации печеночных ферментов. Методы специфического лечения не разработаны.

Передозировка бензокаина возможна при его неправильном использовании. Признаки интоксикации: рвота, тремор, судороги, угнетение центральной нервной системы и дыхания, кома. В высоких токсичных концентрациях бензокаин может вызвать блокаду атриовентрикулярной проводимости, брадикардию и остановку сердца. Также есть риск (особенно у детей) развития метгемоглобинемии, сопровождающейся цианозом и удушьем.

При передозировке бензокаина необходимо искусственно вызвать рвоту, промыть желудок и приять активированный уголь. В случае аноксии и гипоксии показано искусственное дыхание с кислородной поддержкой; при остановке сердца проводят его массаж; при судорогах (за исключением аноксических) назначают быстродействующие барбитураты или диазепам.

Пациенты, принимавшие препарат, оставляют в основном положительные отзывы о Гексорале табс. По их опыту, лекарственное средство быстро и эффективно устраняет болевые ощущения в полости рта и горле, главное условие – начать прием при появлении первых симптомов болезни.

К дополнительным преимуществам можно отнести приятный вкус таблеток и практически полное отсутствие побочных эффектов при условии соблюдения рекомендованного режима дозирования.

Цена Гексорала табс составляет 135–235 рублей за упаковку из 20 таблеток.

Лекарственное взаимодействие

Гексорал табс переносится преимущественно хорошо. Ниже указаны побочные эффекты, оценить частоту возникновения которых не представляется возможным, так как они описаны в спонтанных сообщениях о нежелательных реакциях:

• со стороны желудочно-кишечного тракта: обратимое изменение цвета языка, образование зубного налета (зубного камня), изменение цвета зубов или силикатных и композитных материалов реставрации зубов, временное онемение языка, снижение чувствительности и отслоение слизистой оболочки полости рта, стоматит, нарушение вкуса (дисгевзия), увеличение околоушных слюнных желез, глоссодиния;
• со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, в т. ч. анафилактические реакции, ангионевротический отек, крапивница, анафилактический шок;
• со стороны крови и лимфатической системы: метгемоглобинемия.

Бензокаин уменьшает противобактериальное действие аминосалицилатов и сульфонамидов.

Действие хлоргексидина при одновременном применении снижают полисорбат 80, сахароза, нерастворимые соли цинка, кальция и магния.

Особые указания

Информация для больных диабетом: в каждой таблетке содержатся углеводы, количество которых соответствует 0,1 хлебной единицы.

В связи с риском развития метгемоглобинемии во время лечения следует уделять особое внимание возможному появлению таких симптомов, как утомляемость, одышка, головная боль, побледнение или изменение цвета губ, ногтевых лож и кожных покровов на серый либо голубой цвет, тахикардия, предобморочное состояние.

При их появлении прием препарата нужно немедленно прекратить и обратиться к врачу, т. к. данные признаки свидетельствуют о наличии умеренного или высокого количества метгемоглобина и значительном снижении кислородтранспортной функции крови. В особой группе риска находятся дети и пациенты пожилого возраста.

Гексорал табс противопоказан при фенилкетонурии, т. к. содержит аспартам.

Препарат не обладает свойством негативно влиять на скорость реакций и способность к концентрации внимания.