Анальгин запрещён? Почему. Анальгин сбивает температуру взрослому

Метамизол — именно так называется вещество, содержащееся в известном и популярном Анальгине. В 2020 году ему исполнится сто лет и 50 лет с тех пор, как он стал массово применяться во всем мире. При этом вековой срок применения только добавил противоречий этому препарату. Известно, что Анальгин запретили к использованию в некоторых странах мира, разберемся так ли он страшен.

Где в мире Анальгин запрещен и почему?

Неоднозначное отношение врачей и фармакологов к метамизолу можно продемонстрировать на примере прогрессивной Швеции, которая запретила его первой в еще 1974 году, в 1995 снова вернула в аптеки, в 1999 запретила опять и относительно недавно разрешила снова. В США, Японии, Западной Европе Анальгин запрещен, но дискуссии по поводу целесообразности ограничения не утихают и там, особенно в последние годы.

Такое отношение связано с побочным эффектом Анальгина вызывать хоть и редкий, но очень тяжелый побочный эффект в виде заболевания крови — агранулоцитоза. Подсчитано, что на каждые 300 млн человек, которые принимают Анальгин раз в месяц может приходиться от 50 до 500 смертей. В абсолютных цифрах выглядит устрашающе, но статистически это не такое уж большое число, по сравнению с другими безрецептурными препаратами. Если бы у метамизола не было более безопасных альтернатив в виде (что также является предметом споров, см. сравнения ниже), его использование никак бы не ограничивалось в вышеозначенных странах.

При этом не подсчитано, сколько жизней спас Анальгин как жаропонижающее (особенно в комбинации с другими препаратами) когда другие антипиретики (например, парацетамол) не способны были сбить температуру. Здесь его преимущество бескомпромисно и в нашей стране широко используется врачами скорой помощи.

«Анальгин» в уколах (500 мг/мл)

С другой стороны в России Анальгин слишком популярен как обезболивающее (на него приходится почти 80% из всех покупаемых средств для устранения болей), в первую очередь, за счет дешевизны. При этом для купирования болей в животе чаще всего достаточно , которые проявляют меньше побочных действий, чем метамизол и не сильно дороже стоят.

«Анальгин» в таблетках (500 мг)

Еще одним доводом в пользу Анальгина являются недавние исследования (2014 год). Среди его побочных эффектов, серьезнейшим и вызывающим наибольшее противоречие, является миелотоксический эффект, а риск индуцированного метамизолом агранулоцитоза посчитали преувеличенным. Представляют интерес и исследования опубликованные в апреле 2015 года, где частотность неблагоприятных действий Анальгина сравнивалась с альтернативами: аспирин, ибупрофен, парацетамол.

Анальгин против Аспирина

В группе из 227 пациентов, получавших метамизол, только 20 человек жаловались на негативные эффекты (не угрожающие жизни) и почти столько же (19) из 149 пациентов, которые получали аспирин. То есть, цифры статистики тут не в пользу аспирина.

Анальгин против Парацетамола

Сообщалось о 26 неблагоприятных проявлениях у 164 пациентов, получавших метамизол, и 23 у 166 пациентов, получавших парацетамол. О серьезных побочных явлениях не сообщалось. Правда, побочных действий со стороны сердечно-сосудистой системы у Анальгина было все-таки больше — у 13 человек, по сравнению с двумя от парацетамола. Это связано с гипотензивным действием (понижение давления) метамизола.

Анальгин против НПВС

1000 мг Анальгина оказали примерно такое же анальгезирующее действие, как 600 мг ибупрофена у пациентов с послеоперационными болями. В исследованиях за 2009 год, где Анальгин сравнивался с одним из самых мощных НВПС — в разовой дозе, было отмечено, что последний давал примерно такое же облегчение боли. С учетом того, что кеторолак склонен вызывать серьезные побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта в виде внутренних кровотечений, это говорит не в его пользу.

Из 858 пациентов, получавших Анальгин, те или иные побочные эффекты наблюдались у 213 (из них серьезных 9). При этом из 1086 человек, получавших НПВП, о негативных эффектах заявило 295 (из них серьезных 24). Самыми частыми неблагоприятными явлениями были головокружение и головная боль — у 49 человек (Анальгин) против 87 (НПВП).

Выводы

Многие связывают ограничения с заговором фармкомпаний, продвигающих новые и более дорогие препараты. Эта точка зрения кажется излишне конспирологической. Предлагаемые альтернативы (например, ) даже в развитых странах стоят не сильно дороже. Тогда почему там запрещен анальгин, а у нас в свободной продаже? Во-первых, более жесткая регуляция и контроль фармпродукции. В тех же Штатах невозможно купить без рецепта многие препараты, которые отпустят у нас, например, антибиотики. Во-вторых, легкомысленное отношение самих пациентов к обезболивающим. Только в кино брутальный герой может с каменным лицом разжевать сразу горсть болеутоляющих таблеток без последствий. В реальной жизни превышение разовой дозы хотя бы вдвое, лишь в редких случаях пройдет незаметным печени или почек.

Анальгин — популярное недорогое лекарство. Чем он может быть полезен, когда противопоказан и как его применять? Всё об анальгине — в этом посте.

Для чего нужен анальгин, от чего он помогает, как его применять?

У анальгина есть 2 основных полезных свойства. Первое — он снимает боль, второе — он снижает высокую температуру.

Анальгин против боли. Анальгин довольно эффективно снимает боль самой разной природы. Например, головную боль, зубную боль, боль в мышцах и суставах и т. п. Конечно, у болеутоляющего действия этого препарата есть пределы — есть боль уж очень сильная, анальгин не поможет. Но боли средней интенсивности он устраняет достаточно эффективно.

Важно понимать, что, устраняя боль, анальгин не излечивает её причину. Он может применяться только как временное средство. Боль часто сигнализирует о каких-то проблемах в организме, и если боль возникает внезапно и причина её непонятна, нужно обращаться к врачу. Особенно это важно, если у вас внезапно возникает сильная боль в животе. Врачи запрещают снимать такую боль анальгином или другими препаратами, пока не станет понятно, что у вас болит и по какой причине. А вдруг у вас аппендицит?

При зубной боли, если у вас дыра в зубе, можно таблетку анальгина не глотать, а вместо этого приложить её к больному зубу. Но вылечить зуб, конечно, может только стоматолог.

Анальгин против высокой температуры . Анальгин — эффективное жаропонижающее средство. Повышенная температура, как правило, является защитной реакцией организма, помогающей ему бороться с инфекциями. Поэтому не нужно стремиться непременно её сбивать при любом повышении. Но если температура становится очень высокой, нужно принимать меры. Обычно рекомендуется сбивать температуру, если она переваливает за 39 градусов. Температура в 41-42 градуса уже опасна для жизни, допускать её роста до такой отметки нельзя.

Как нужно применять анальгин, в какой дозировке?

Стандартная дозировка — 500 мг 2-3 раза в сутки после приёма пищи, запивая водой. Максимальная разовая доза — 1 грамм, суточная доза 3 грамма. 1 таблетка — это 500 мг или 0,5 грамма. Для детей рекомендуются следующие дозы: 2-3 года – 50-100 мг, 4-5 лет – 100-200 мг, 6-7 лет – 200 мг, 8-14 лет – 250-300 мг. Совсем маленьким детям давать анальгин самостоятельно не рекомендуется, такое решение должен принимать врач.

Какие есть противопоказания и ограничения для применения анальгина?

Обычно запрещается применять анальгин маленьким детям (до 1 года), беременным, а также во время кормления грудью.

В редких случаях анальгин может привести к возникновению аллергических реакций, поэтому людям, склонным к аллергии, следует применять анальгин с осторожностью. Если всё-таки оказалось, что у человека индивидуальная непереносимость анальгина, например, после приёма анальгина появляется какая-то сыпь на коже, от этого лекарства придётся отказаться.

Нельзя применять анальгин при некоторых заболевания, таких, как заболевания почек и печени, а также заболевания, связанные с нарушением кроветворения, т. к. приём анальгина может дополнительно ухудшить течение этих заболеваний. Крайне не рекомендуется применять анальгин при язве желудка.

Вреден ли анальгин?

Иногда люди сталкиваются с информацией, что анальгин — вредное лекарство и что он уже запрещён чуть ли не во всём мире. На самом деле анальгин сравнительно безвреден, если не злоупотреблять его применением. Негативные последствия от приёма анальгина, в виде угнетения функций кроветворения могут развиться только при постоянном длительном приёме этого препарата. Но если применять анальгин в соответствии с его прямым назначением — как временное средство для снятия боли или снижения температуры, какого-либо вреда здоровью он не наносит. Чтобы исключить подобный вред, рекомендуется принимать анальгин не больше 5 дней подряд.

Каков состав анальгина?

В составе анальгина есть одно действующее вещество — это метамизол натрия (лат. metamizole sodium или metamizole natricum). Это же вещество входит в состав многих других лекарственных препаратов — баралгин, пенталгин, спазмалгон и пр.

Инструкция

Активное вещество «Анальгина» ─ метамизол натрия, он часто встречается в составе других анальгетиков, поэтому необходимо изучить состав, чтобы исключить передозировку. «Анальгин» выпускается в по 0,5 г, принимают его после еды, не разжевывая и запивая большим количеством воды. Прием «Анальгина» на голодный желудок запрещен. При болях и при лечении ревматизма пьют по 1 таб. 3 раза в день. Обезболивающий эффект наступает через 20-40 мин., максимальный обезболивающий эффект наблюдается через 2 часа после приема. При сильных болях допускается прием 2 таб., при этом максимальная суточная доза не более 3 г (6 таб.). Если лечение болевого синдрома «Анальгином» не эффективно в течение 5 дней, а высокой температуры - в течение 3 дней, следует обратиться к врачу.

Детям до полугода «Анальгин» не назначают, детям старше полугода дают «Анальгин» из расчета 5-10 мг/1 кг массы тела, это суточная доза, которую следует разделить на 2-3 приема. То есть, если ребенок весить 10 кг, то ему следует давать не более третьей части таблетки за раз. Таблетку размельчают между ложками или другим способом и дают в виде суспензии, растворив в воде или сладком питье.

Принимать «Анальгин» во время беременности нужно с осторожностью. В первые 3 месяца беременности и в последние 6 недель прием «Анальгина» запрещен. Во время лактации разовые приемы «Анальгина» допустимы, длительная терапия должна обсуждаться с врачом. Маме следует накормить ребенка, сцедить достаточный объем молока для следующего кормления и выпить таблетку. Через 3-5 часов сцедить молоко и вылить его, в последующих порциях молока концентрация препарата будет незначительной и безопасной для ребенка.

«Анальгин» эффективен при головных болях, мигренях, зубных и суставных болях, мышечных болях, болевом синдроме при ОРВИ, ОРЗ. Достаточно хорошо «Анальгин» справляется с послеоперационными болями, болевым синдромом у женщин во время менструации и с болями. Анальгин назначают в комплексе с другими препаратами для устранения болей при почечной и печеночной коликах. При острых болях в животе «Анальгин», как и другие анальгетики, принимать запрещено. В этих случаях нужно вызвать врача.

Нельзя принимать «Анальгин» людям с болезнями крови и кроветворения, с уже установленным диагнозом аспириновой астмы. Пациентам с бронхиальной астмой, бронхитами и бронхоспазмами тоже нельзя пить «Анальгин». Хранят «Анальгин» в недоступном для детей месте, защищая от солнца и тепла. Оптимальная температура для хранения─ 20оС, но не выше 25оС. Срок годности ─ 5 лет со дня изготовления. При передозировке «Анальгина» может понизиться АД, появиться одышка, снизиться температура тела, в тяжелых случаях наблюдается рвота, судороги и нарушение сознания. Необходимо срочно вызвать врача и начать промывание желудка. В терапевтических дозах «Анальгин» безопасен.

Хотя не все представители современной медицины, конечно, следуют этой мировой тенденции. Как всегда в вопросе нужно разобраться самостоятельно и понять, что и как нужно делать, чтобы в период болезни дать хорошее и подходящее лекарство.

Нужно отметить, что раньше, еще в советское время, анальгин почти всегда присутствовал в доме в ампулах, сегодня же можно купить именно таблетки. Несмотря на то, что Анальгин запрещен во всем мире, у нас в стране его назначают даже врачи при самых разных проблемах: больно глотать, режутся зубки, болит голова или повышена температура.

Важно! В медицинской терминологии лекарство Анальгин называется еще «метамизол натрия». До недавних пор в нашей стране этот анальгетик был крайне популярным. А вот в Европе этот препарат давно под запретом и уже информация о том, почему анальгин запрещен во всем мире, добирается и до наших стран, наших медицинских учреждений и докторов.

Если почитать научные статьи в интернете, то об анальгине можно найти много интересного. К примеру, в Швеции это лекарство запрещено уже с 1972 года, в США его запретили еще в 1977 году. Нельзя использовать это лекарство в Японии и Австралии по причине того, что имеется риск развития агранулоцитоза при приеме этого средства. Данное состояние характеризуется сильным изменением состава крови из-за чего организм становится беззащитным перед бактериями и грибами. Развитие этой болезни часто приводит к летальному исходу.

Внимание на побочные эффекты анальгина, почему он запрещен во всем мире:
* Подавляются функции костного мозга.
* Снижение количества лейкоцитов и тромбоцитов в крови, в особенности при регулярном и ненормированном приеме.
* Возможно разовьется тяжелая аллергия.
* Максимально аккуратным и внимательным быть при болезнях почек и печени, желудка.
* При наличии язвы желудка анальгин категорически запрещен.

Интересно! Как видно, побочных эффектов при приеме данного лекарства достаточно много. Однако тут нужно отметить отдельно, справедливости ради, что имеются у этого лекарственного средства и свои преимущества. Он, действительно, снимает острую боль и стоит недорого, если сравнивать с другими болеутоляющими. Можно свободно купить в любой аптеке и для этого не требуется рецепт врача.

Конечно, каждое лекарственное средство имеет свои побочные эффекты от приема и отрицать
это бесполезно. Но далеко не в каждой инструкции к препарату будет черным по белому написано, что осложнения могут довести в итоге до летального исхода. Найти препарат, который совершенно безопасен, даже в современном мире невозможно. С другой стороны, анальгин далеко не так безобиден, как множество современных, пусть и немного дорогих средств.

Также отдельно нужно отметить тот факт, что в любом случае анальгин не лечит, а только немного снимает основные проявления болезни. Но каждый здравомыслящий человек знает, что не стоит снимать симптомы, нужно с первых минут начинать активно лечить заболевание, чтобы ускорить выздоровление.

Какие актуальные выводы помогут настроиться на правильный прием анальгина или отказаться от него вовсе:
1. Пить только, когда остро требуется снять боль, сбить температуру. Никогда не употреблять данное лекарство наперед.
2. Таблетки снимают только симптом боли, а вот причина состояния остается. Не стоит безалаберно относится к своему здоровью, обязательно идти к доктору и лечиться.
* Не пить часто, много, бесконтрольно.
* Когда можно употреблять анальгин и не бояться последствий, как говорят многие отечественные врачи: приступ мигрени сильный, болезненные месячные, от похмельного синдрома, от зубной боли, жаропонижающее средство (если температура держится на уровне 40-41 градус).

Принимая решение о том, пить или не пить данный препарат, который запрещен во всем мире, но только не у вас в стране, каждый человек принимает сам. Этот материал показывает, насколько опасным может быть регулярный, непродуманный и бесконтрольный прием анальгина. В любой ситуации рекомендуется обязательно советоваться с врачом, чтобы по незнанию или безалаберности избежать неприятных последствий.