Стафилококк у детей: причины заражения, симптомы и лечение.

Золотистый стафилококк – бактерия, выделяющая сильнейший токсин, и неблагоприятно действующая на организм человека. В организме эта бактерия обитает в небольшом количестве, не причиняя вреда, но если ослабляется иммунитет, стафилококк начинает активно размножаться и приводит к развитию гнойно-воспалительных процессов. Особенно опасен золотистый стафилококк для грудничков, поскольку малыши имеют несформированный иммунитет и не способны противостоять агрессивному воздействию микроорганизма.

На фоне заражения этой бактерией у них могут развиваться самые разные патологии, вплоть до самых тяжёлых, таких как и . А так как золотистый стафилококк является преимущественно внутрибольничной инфекцией, то груднички заражаются ею сразу после рождения – от матери, загрязнённых предметов или персонала.

Причины стафилококковой инфекции

Золотистый стафилококк у новорождённых появляется в нескольких случаях. Во-первых, если малыш заражается от больной матери или матери-носителя бактерии. В этом случае заражение может произойти тремя путями:

• при контакте женщины с ребёнком;
• при кормлении через грудное молоко;
• инфицирование может произойти непосредственно во время прохождения ребёнка по родовым путям матери.

Во-вторых, стафилококк золотистый у новорождённого может появиться при несоблюдении правил личной гигиены в медицинском учреждении или дома. Например, если мать недостаточно часто подмывает малыша, моет ему ручки и т. д., ведь ребёнок постоянно тянет что-то в рот, а находится везде вокруг нас, и с лёгкостью может попасть на тело и руки.

Также стафилококк у новорождённых часто появляется по причине заражения им от медперсонала роддома. Происходит это в тех случаях, когда у медработников не был своевременно выявлен данный возбудитель или они недостаточно тщательно обрабатывают руки, прежде чем выполнять процедуры по уходу за малышом в условиях роддома, из-за чего стафилококк из окружающей среды и попадает на новорождённого.

Воздушно-капельным путём золотистый стафилококк тоже может попасть в организм новорождённого, но в этом случае он вызывает такие патологии, как , и стафилококковой этиологии. Иногда новорождённые заражаются этой бактерией через пупочную ранку, опять-таки из-за недостаточного соблюдения гигиены персоналом роддома или самой матери.

Стафилококк в определённом количестве определяется в организме каждого новорождённого, но не у всех он провоцирует развитие опасных патологий. Чаще всего они развиваются у детей, у которых снижен иммунитет. А предрасполагающими факторами к развитию заболевания могут быть:

• недоношенность;
• патологическое течение беременности и родоразрешения;
• гипотрофия новорождённого.

Также у детей, которые отправились домой, может развиться в тех случаях, когда они часто болеют и их иммунная защита нарушена. Родители могут столкнуться с данной патологией и у ребёнка, страдающего .

Симптомы

Признаки того, что в организм малыша попал золотистый стафилококк, различные, ведь все зависит от иммунной защиты, агрессивности микроба и места его локализации. Чаще всего золотистый стафилококк поражает ротовую полость и дыхательные пути, а также пищеварительный тракт – это связано с основными путями проникновения инфекции в организм грудничка.

Если бактерия поселилась в носу, будут отмечаться такие симптомы, как:

• ринит с незначительным отделяемым;
• нарушение аппетита;
• снижение веса.

Общее состояние новорождённого обычно не нарушается, температура не повышается.

В тех случаях, когда микроб попадает в ротовую полость, развивается стафилококковый , или .

Признаки такого поражения следующие:

• гнойно-некротический налёт на небе, миндалинах, языке;
• гиперемия зева, не имеющая чёткой локализации;
• повышенная температура.

Обычно когда определяется стафилококк у новорождённого в зеве, у него сильно болит горло, но пожаловаться на боль ребёнок не может, поэтому родители могут догадаться, что этот симптом присутствует по тому, что малыш отказывается от пищи, плачет (плач усиливается при глотании).

Несмотря на то что пути заражения золотистым стафилококком могут быть различными, самый популярный путь заражения у новорождённых – пищевой, поэтому очень часто обнаруживается стафилококк в кале у грудничка, которого в норме там быть не должно. Если стафилококк у новорождённого определяется в кале, значит, есть вероятность того, что у него разовьётся или .

Признаки того, что в ЖКТ ребёнка попал микроорганизм, следующие:

• рвота, носящая безостановочный характер;
• бледность кожных покровов;
• диарея до 6 раз в сутки;
• кожные высыпания - от фурункулов до пузырчатки новорождённых.

Также симптомы нарушений в ЖКТ на фоне стафилококковой инфекции могут быть следующими – боль в животе, головокружение, слабость. Но маленький ребёнок не может сказать про эти симптомы, поэтому об их наличии свидетельствует его поведение – плаксивость, капризность, отказ от пищи и т. д. Дети в возрасте постарше уже могут пожаловаться на те или иные признаки, исходя из чего врач может предположить наличие в организме стафилококковой инфекции.

Очень грозным осложнением стафилококка у новорождённого может стать , при котором микроб распространяется через кровь по организму. Сепсис часто становится причиной летального исхода, поэтому так важно своевременно начинать лечение патологии.

Диагностика и лечение

Золотистый стафилококк обнаруживается в кале или в мазках из носоглотки грудничка. Также при постановке диагноза врач учитывает жалобы родителей ребёнка и его общее самочувствие. Лечение обязательно должно осуществляться в условиях стационара, причём грудничка и его маму нужно поместить в отдельных бокс, так как инфекция эта заразна для других пациентов больницы.

Обычно лечение включает в себя антибактериальные препараты, которые назначаются в комплексе (сразу несколько) для предотвращения развития у бактерии резистентности к ним. Желательно, прежде чем начать лечение, определить чувствительность возбудителя к антибиотикам – тогда оно будет эффективнее. Также лечение предполагает применение противостафилококковых препаратов и проведение дезинтоксикационной терапии. Одновременно лечение должно быть направлено на повышение иммунитета ребёнка, для чего малышу назначаются витаминные комплексы.

Если золотистый стафилококк обнаружен в кишечнике маленького пациента, нужно в лечение включить пробиотические препараты, например, Бифидумбактерин.

К сожалению, стафилококк тяжело поддаётся терапии, поэтому лечение может быть длительным, а его результаты оцениваются повторным бакпосевом или взятием кала на анализ.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Заболевания со схожими симптомами:

Воспаление лёгких (официально – пневмония) – это воспалительный процесс в одном или обоих дыхательных органах, который обычно имеет инфекционную природу и вызывается различными вирусами, бактериями и грибками. В древние времена эта болезнь считалась одной из самых опасных, и, хотя современные средства лечения позволяют быстро и без последствий избавиться от инфекции, недуг не потерял своей актуальности. По официальным данным, в нашей стране ежегодно около миллиона людей страдают воспалением лёгких в той или иной форме.

Относится к условно-патогенным бактериям. Около 50 разновидностей присутствуют в организме здоровых людей, обнаружить их можно на коже, слизистых оболочках, в нижнем отделе кишечника.

При нормальной работе иммунной системы эти бактерии никак себя не проявляют , но при ослаблении защитных сил организма начинают активно размножаться, что становится причиной развития тяжелых заболеваний.

На фото можно увидеть, что стафилококки внешне выглядят как шары диаметром до 1,2 мм, которые объединены в гроздья. Микроорганизмы входят в группу грамположительных бактерий, анаэробные, неподвижные, могут быть окрашены в желтый, фиолетовый или белый цвет.

При проникновении в организм стафилококк выделяет большое количество ядовитых веществ. На фоне интоксикации и ослабленного иммунитета развиваются пневмония, сепсис, на коже появляются высыпания гнойного характера, нарушается работа пищеварительной, нервной системы.

Причины и способы заражения

Основные причины заражения стафилококками – несоблюдение гигиенических правил, употребление зараженных продуктов и неочищенной воды, нарушение целостности кожных покровов или слизистых оболочек. Степень тяжести инфекции зависит от штамма бактерии и иммунитета.

Откуда берется стафилококк:

• заражение происходит воздушно-капельным путем при контакте с инфицированным человеком;
• бактерии находятся в частичках уличной и домашней пыли, оседают на слизистых оболочках органов дыхания;
• заразиться можно при совместном использовании с больным человеком предметов личной гигиены, постельного белья, особенно если на коже есть порезы и царапины;
• новорожденные дети могут заразиться от больной матери внутриутробно, или во время прохождения по родовым путям, при употреблении инфицированного молока, из-за неправильного гигиенического ухода.

Наиболее опасной считается внутрибольничная стафилококковая инфекция – заражение чаще всего происходит во время манипуляций, при которых нарушается целостность кожных покровов. Инфицирование облегчает тот факт, что для обработки инструментов используют антисептики, которые не оказывают пагубного влияния на бактерии.

Риск развития стафилококковых инфекций увеличивается во время эпидемий гриппа и простуды, у детей недоношенных, с хроническими заболеваниями органов дыхания, сахарным диабетом, при частых стрессах, малоподвижном образе жизни, при авитаминозе.

Стафилококки имеют иммунитет ко многим антибактериальным препаратам, хорошо переносят различные климатические условия, обитают в воде, почве, воздухе. Бактерии не переносят раствор серебра и электролитов.

Стафилококк у детей – симптомы и диагностика

Клиническая картина

Доктор медицинских наук, профессор Гандельман Г. Ш.:

В рамках Федеральной программы, при подаче заявки до 12 октября . (включительно) каждый житель РФ и СНГ может получить одну упаковку Toximin БЕСПЛАТНО!

Стафилококковые инфекции часто диагностируют у детей, поскольку у ребенка иммунная система сформирована не до конца , организм не может подавлять рост бактерий.

Признаки заболевания зависят от штамма бактерии, но любая форма заболевания сопровождается резким повышением температуры до 39 градусов, ознобом, сильной интоксикацией.

В качестве биоматериала для диагностики используют мазок с кожных покровов. Обнаружить бактерии можно в зеве, носу, мочевыделительном канале, моче, гное кале.

Полученный материал изучают под микроскопом, проводят окраску по Грамму, отправляют на культивирование. Для подтверждения диагноза врач может назначить дополнительные лабораторные методы исследования.

Основные методы диагностики стафилококковой инфекции:

• общий анализ крови – позволяет увидеть наличие воспалительного процесса в организме;
• серологический метод – с его помощью выявляют титр антител к стафилококку, в норме значения должны быть ниже 1:100;
• ПЦР-диагностика – проводят для обнаружения ДНК возбудителей инфекции в крови;
• копрограмма – анализ кала позволяет выявить наличие бактерий, если они поселились в нижнем отделе кишечника, обнаружить признаки дисбактериоза;
• анализ мочи – необходим для диагностирования стафилококковой инфекции в почках, органах мочеполовой системы;
• анализ грудного молока на предмет наличия в нем патогенных микроорганизмов;
• обязательно проводят исследование на предмет чувствительности патогенных микроорганизмов к антибиотикам для назначения адекватной терапии.

У инфицированных новорожденных развивается тяжелая форма сепсиса, стафилококк проникает в кости, хрящи, что негативно сказывается на физическом развитии ребенка. Заболевание очень , без своевременной медицинской помощи может стать причиной летального исхода.

Эпидермальный

Этот штамм поражает кожные покровы, инфекция проявляется в виде покраснения, зуда и шелушения кожи, образуются язвы и гнойнички. У детей высыпания часто локализуются на щеках, что часто путают с проявлением аллергии. Бактерии могут поразить и слизистую оболочку глаз – развивается конъюнктивит, ухудшается зрение.

Если на коже имеются ранки и царапинки, патогенные микроорганизмы могут проникнуть в кровь, пищеварительный тракт, что становится причиной развития сепсиса, эндокардита.

1. Амоксициллин – антибиотик пенициллиновой группы. Препарат выпускают в виде суспензии, ее можно использовать для лечения детей с рождения, таблетки можно применять, если ребенку исполнилось 12 лет. Принимать лекарство нужно раз в 8 часов на протяжении 5–12 дней.
2. Банеоцин – мази и порошок для устранения кожных проявлений стафилококковой инфекции, в составе присутствует 2 антибактериальных ингредиента. Средство нужно наносить 2–4 раза в сутки, безопасно для детей с первого дня жизни.
3. Ванкомицин – антибиотик из группы гликопептидов, выпускают в виде раствора для внутривенных инъекций, подходит для детей в любом возрасте. Уколы делают каждые 6–12 часов, средняя продолжительность курса – 7–10 дней.
4. Цефазолин – антибиотик широкого спектра действия, предназначен для внутривенного или внутримышечного введения, можно использовать в лечении детей старше 1 месяца. Уколы нужно делать 4 раза в день на протяжении 7–10 суток.
5. Цефалексин – цефалоспорин I поколения, выпускают в виде таблеток и суспензии, препарат безопасен для детей в любом возрасте. Дозировку рассчитывает врач с учетом веса пациента и степени тяжести заболевания, продолжительность курса – 1–2 недели.

Дополнительно следует принимать специальные бактериофаги , препараты для устранения дисбактериоза, авитаминоза, укрепления иммунитета.

В видеоматериале подробно изложены современные подходы к лечению стафилококковых инфекций:

Усилить действие лекарственных препаратов помогут средства нетрадиционной медицины. При поражении бактериями ЛОР органов можно промывать и закапывать нос, полоскать горло спиртовым или масляным раствором Хлорофиллипта.

Хорошо укрепляет иммунную систему черная смородина – необходимо съедать по 120–150 г каждый день после еды, добавлять в чай свежие или сушеные листья, ветки. Избавиться от гнойных высыпаний на коже поможет свежий абрикос – мякоть нужно прикладывать к очагу воспаления, 2–3 раза в день употреблять по 50 г пюре из этого фрукта.

Можно использовать только в совокупности с медикаментозными препаратами.

Поражение золотистым стафилококком и другими штаммами бактерий опасно для детей, особенно для новорожденных. Можно ли вылечить заболевание? Комаровский Е.А. считает панику преждевременной. На видео выпуск школы доктора Комаровского, посвященный золотистому стафилококку у детей:

Своевременная антибактериальная терапия поможет привести количество патогенных микроорганизмов в норму, а неукоснительное соблюдение гигиенических норм и регулярное укрепление защитных функций организма поможет избежать рецидива болезни.

Как уберечь ребёнка от стафилококковой инфекции? Этот вопрос волнует многих родителей. Полностью исключить развитие заболевания нельзя: золотистый стафилококк – это бактерия-«сосед», от которой никуда не деться. Микробы из рода Staphylococcus нередко поселяются в организме новорождённого с первых часов жизни.

Золотистый стафилококк у грудничков часто оказывается сильнее, чем маленький организм. Важно знать правила профилактики стафилококковой инфекции, понимать, какие признаки сопровождают развитие болезни. Узнайте больше о методах лечения стафилококка.

Причины возникновения

Заболевание у малышей развивается при активизации условно-патогенного микроорганизма – Staphylococcus aureus. При неблагоприятных условиях мирное соседство нарушается, стафилококк атакует маленький организм. Особую опасность микроб представляет для новорождённых с несформированным иммунитетом.

Последствия заражения:

• стафилококковая пневмония ( , сепсис);
• конъюнктивит;
• , ларинготрахеит;
• гнойничковые поражения кожи: флегмона, гидраденит, фолликулит, пиодермия;
• , сопровождающийся , пенистым зелёным стулом;
• синдром «ошпаренной кожи» у грудничка;
• воспалительный процесс вокруг пупочной ранки (омфалит);
• , назофарингит;
• заметное снижение и без того слабого иммунитета.

Провоцирующие факторы:

• нарушение правил гигиены;
• рождение малыша раньше срока;
• контакт маленького человечка с больными родственниками/персоналом больницы;
• неправильный уход за новорождённым;
• отсутствие крепкого иммунитета на раннем этапе жизни;
• патологическое течение беременности, родовые травмы;
• гипотрофия у новорождённого.

Возьмите на заметку:

• соблюдение стерильности в условиях роддома нередко становится причиной активного размножения Staphylococcus aureus;
• абсурдное, на первый взгляд, утверждение имеет простое объяснение. При тщательной дезинфекции крепкий раствор убивает все бактерии: и вредные, и полезные;
• при первом же контакте новорождённого с медперсоналом бактерия-«сосед» быстро проникает на кожу. Возможно, что новорождённый столкнулся именно с патогенным видом Staphylococcus aureus;
• микроорганизмы проникают в носовые ходы малыша, активно размножаются, не встречая «соперников». Кроха практически не имеет иммунитета, негативное влияние золотистого стафилококка усиливается с каждым днём;
• не случайно большинство роддомов пересмотрели политику в отношении стерильности. Ранний контакт с мамой, разрешение посещений в первые дни жизни крохи обеспечивает контакт новорождённого с различными микроорганизмами;
• малышу проще постепенно приспособиться к окружающему миру, чем после пяти-семи дней полной стерильности столкнуться с бактериями на улице, в квартире;
• при нормальном течении родов не задерживайтесь с крохой в роддоме дольше положенного срока: повышается вероятность «подхватить» больничный стафилококк.

Опасность стафилококковой инфекции

Заселение патогенной флоры вместо полезных бактерий мешает нормальному развитию крошечного организма. Не укрепляется иммунитет, зарождающийся в первые часы после рождения. Последствия слабой иммунной защиты – частые болезни различного рода, активное размножение микробов, не встречающих сопротивления.

Микробы из рода Staphylococcus провоцируют болезни ЛОР-органов, кишечника, поражают слизистые рта, глаз. Токсины отравляют клетки маленького организма, нарушают процессы жизнедеятельности. Проникновение в лёгкие, кровь вызывает тяжёлые последствия.

Обратите внимание! Педиатры считают стафилококк одной из самых опасных госпитальных инфекций.

Признаки и характерные симптомы

Как проявляется стафилококк у грудничка? Золотистый стафилококк обитает в различных отделах организма. Бактерия хорошо приспособилась к влажной тёплой среде (слизистые, внутренние органы). На поверхности эпидермиса Staphylococcus aureus размножается не менее активно.

Основные зоны поражения при усиленном размножении патогенных микробов:

• горло;
• кожа;
• желудок, кишечник;
• слизистая рта;
• лёгкие.

Назофарингит и ринит

Заболевания развиваются при поражении слизистой носа. Общей интоксикации нет, наблюдается незначительный воспалительный процесс. Нередко снижается аппетит, малыш хуже набирает вес.

Инфекция на кожных покровах

Проблемы возникают в региональных лимфатических узлах. При стафилококке на коже развиваются кожные заболевания: пузырчатка, пиодермия, фурункулёз, фолликулит. Проникновение патогенных бактерий на слизистые вызывает ангину, гнойный конъюнктивит.

Ларингиты и ларинготрахеиты

Чаще болеют детки после года. Симптомы: острое начало, высокая температура, сиплый голос. Развивается сухой кашель, стеноз гортани.

Стафилококковое поражение органов ЖКТ

Основная причина – заражённое грудное молоко, прикорм для грудничков. Кишечные инфекции, вызванные возбудителем Staphylococcus aureus, протекают тяжело.

Малыша мучает рвота, боль в животе, развивается слабость, ухудшается общее состояние. Повышается температура, выступает холодный пот, кожа бледнеет. Опорожнение кишечника – до шести раз за день, каловые массы водянистые, видна слизь.

Скарлатиноподобный синдром

Неприятные признаки проявляются в любом органе, поражённом стафилококком. Чаще скарлатиноподобные симптомы возникают на раневой, обожжённой поверхности, при абсцессах, лимфадените, гнойных поражениях кожи у новорождённых. У грудничков часто развивается стафилококковый с покраснением слизистой, образованием афт на языке, внутренней поверхности щёк.

Пневмония

Опасное состояние у новорождённых часто вызывает именно Staphylococcus aureus. Основная причина – осложнение ОРЗ у грудничков. Признаки: общая интоксикация, вялость либо перевозбуждение, бледные кожные покровы, усиливающаяся дыхательная недостаточность.

На рентгенограмме видны буллы – полости в лёгких разного диаметра, заполненные воздухом. При отсутствии своевременной диагностики и лечения последствия могут быть очень печальными.

Сепсис

Наиболее опасный вариант действия Staphylococcus aureus на различные органы. Группа риска – новорождённые, недоношенные детки. Возбудитель проникает через уши, пупочную ранку, кожу, миндалины. Состояние быстро ухудшается, возникает сильная лихорадка, кожа покрывается гнойничками, обильной сыпью.

Вторичные септические очаги возникают в горле, носовых ходах, на слизистой рта. Поражается кишечник, инфекция проникает в лёгкие, кровь. Требуется немедленное очищение организма от токсинов, введение сильнодействующих противостафилококковых лекарств, антибиотиков.

Диагностика

При малейшем подозрении на стафилококк проводится обследование мамы и малыша. Доктор учитывает характерные признаки, область распространения инфекции.

Основные исследования и анализы на стафилококк:

• анализ грудного молока;
• бакпосев из горла;
• анализ каловых масс, мочи.

Важно! До уточнения диагноза ребёнка и маму изолируют в отдельном боксе. Чаще инфекция протекает вяло, симптомы интоксикация слабо выраженные. При небольшом количестве Staphylococcus aureus долго держится повышенная субфертильная температура. Несвоевременное выявление возбудителя, отсутствие правильного лечения усиливает распространение инфекции, переводит заболевания в более тяжёлую форму с опасными осложнениями.

Методы и правила лечения

Как лечить стафилококк? Терапия заболевания длительная, с применением сильнодействующих препаратов. Параллельно с лекарствами, подавляющими действие Staphylococcus aureus, обязателен приём иммуномодулирующих препаратов для повышения защитных сил организма.

Лечение стафилококка у новорождённых/грудничков проходит в стационаре. Поражение носовых ходов, горла, кишечника иногда сопровождается осложнениями, требуется постоянный контроль медперсонала. Дома невозможно провести некоторые процедуры, требующие специальных знаний и оборудования (капельницы, инфузионная терапия, промывание желудка).

Заражение произошло через грудное молоко? На период лечения мать обязана прекратить естественное вскармливание.

Доктор назначает:

• антибиотики группы цефалоспоринов или пенициллинов. При тяжёлых поражениях – стафилококковой пневмонии, воспалении мозговых оболочек требуется одновременный приём двух антибиотиков;
• средства, очищающие организм от токсинов. Рекомендованы капельницы с физраствором, глюкозой;
• препараты, подавляющие активность золотистого стафилококка. Врачи вводят противостафилококковый иммуноглобулин и плазму, стафилококковый анатоксин;
• поливитаминные препараты. Для грудничка важно укрепить иммунитет. Педиатр назначит комплекс, подходящий по возрасту;
• смягчат последствия кишечного стафилококка препараты с лактобактериями – Бифидумбактерин, Бификол;
• средства, восстанавливающие микрофлору кишечника, составы для промывания желудка. При токсикоинфекциях врачи промывают желудок, проводят регидратацию, инфузионную терапию;
• препараты против жара, ломоты в теле. Тяжёлые формы стафилококковой инфекции (пневмония, сепсис) сопровождает повышение температуры, ярко-выраженное лихорадочное состояние. Грудничкам подходит детский Парацетамол, Нурофен, Эффералган, Ибупрофен. Запрещено превышать дозировку, нарушать частоту приёма.

Длительное лечение связано с высокой устойчивостью бактерии к действию различных препаратов. Не все антибиотики разрешены для грудничков, сложно подобрать подходящее антибактериальное средство с ярко-выраженным действием. Малыши имеют слабый иммунитет. Этот факт также осложняет терапию стафилококка.

Снизить риск развития стафилококковой инфекции можно только при комплексном подходе. Важна профилактика с первых дней жизни.

• соблюдение мамой правил гигиены, тщательный уход за молочными железами;
• закаливание малыша;
• правильный выбор роддома с комфортными условиями, отсутствием фанатизма в вопросах дезинфекции;
• при наличии дома кошки, собаки регулярно, внимательно осматривайте животное. Появление гнойничков на коже – повод для посещения ветеринара. Иногда детки заражаются стафилококком, обитающих в гнойных высыпаниях на кожных покровах домашнего любимца;
• грудное вскармливание на протяжении оптимального периода, хотя бы, до 12–18 месяцев;
• купание крохи с добавлением отвара ромашки, череды. Лекарственные травы имеют слабое противовоспалительное действие;
• укреплением иммунной системы малыша, достаточное количество свежего воздуха в течение дня;
• массаж, гимнастика, ранее плавание;
• тщательный уход за пупочной ранкой, своевременная обработка царапин, опрелостей;
• витаминотерапия у грудничков;
• своевременное обращение к педиатру при подозрении на активность золотистого стафилококка.

Продумайте, как снизить риск стафилококковой инфекции в вашем случае. Поищите хороший роддом, в котором адаптация новорождённого пройдёт максимально спокойно. Профилактические мероприятия проводите с первых дней жизни малыша. Укрепляйте иммунитет, соблюдайте определённые правила по уходу за ребёнком, и кроха будет меньше болеть.

Известный доктор Комаровский о стафилококке у детей в следующем видеоролике:

Стафилококки – неподвижные бактерии круглой формы, населяют кожу и слизистые оболочки организма ребенка. Эти микроорганизмы могут производить патогенную субстанцию (ферменты, а также токсины), способную нарушить жизнедеятельность клеток в организме. Наряду со стафилококками в организме ребенка имеется и стрептококк.

В кишечнике, зеве, ротовой полости, в глотке и анализах (моче, кале) – стрептококк считается частью микрофлоры, но при повышенной концентрации бактерий лечить ребенка необходимо незамедлительно.

Виды

Стафилококковая инфекция у детей месячного возраста и возрастом до года – частый диагноз среди инфекционных заболеваний. Стафилококк и стрептококк обнаруживают в кале, моче, крови, зеве, на коже у ребенка. Присутствие стафилококка в моче и мазке является показателем дисбактериоза организма.

Стафилококк бывает: золотистый, эпидермальный, сапрофитный, гемолитический.

Золотистый

Золотистый стафилококк у детей считается самым опасным и хитрым из всех известных микроорганизмов. Золотистый стафилококк у грудных детей проявляется сразу после рождения или в возрасте до года. Инфекция получила своё название из-за оранжевой или жёлтой расцветки бактерий.

Большинство заблуждаются, думая, что золотистый стафилококк у детей может находиться лишь в кишечнике.

При лабораторной диагностике бактерию находят в кале, слизистой (во рту) и на поверхности кожи. Организм малыша может сам хорошо справиться с нормальной концентрацией бактерий. Если у ребёнка обнаружили расстройство кишечника, повышенную температуру тела, рвоту, диарею и при этом в кале присутствует золотистый стафилококк, то это норма проявления стафилококковой инфекции.

Стафилококк золотистый в мазке и моче часто встречаемое явление. Золотистый стафилококк четвёртой степени в анализах у новорожденного ребёнка - общепринятая норма.

Эпидермальный

Эпидермальный стафилококк встречается в носу, кишечнике, глазах, во рту либо на внутреннем зеве. Зачастую его находят у малышей, которые перенесли операцию, недоношенных и слабых детей. Наличие эпидермального стафилококка у новорожденного - норма, при условии, что ребёнок отлично себя чувствует. Если стафилококк расположен на коже, то зачастую проводится местное лечение.

Сапрофитный

Сапрофитный стафилококк нечасто можно выявить у малыша. Зачастую находится в моче и вредит мочеполовой системе. Считается не опасным для человека. В случае удачно подобранного лечения, можно уничтожить микроб за пару дней.

Гемолитический

Гемолитический стафилококк осуществляет заражение, которое не поддаётся лечению антибиотиками. После проникновения в организм гемолитический стафилококк остаётся в миндалинах и носоглотке. Поначалу инфекция себя не выдаёт, но как только ухудшается здоровье ребёнка, бактерия начинает активно действовать.

Причины

Если обнаружили признаки заражения стафилококком у ребёнка до года, то причины - низкий иммунитет и плохой уход за ребёнком. До года у ребёнка не полностью развиты органы, в том числе это относится к иммунной системе. Из-за сниженного иммунитета и появляется патологическое состояние у ребёнка.

Маленький ребёнок тянет предметы и руки, на которых обитает огромное число микробов, в рот. Поэтому стафилококк у новорожденных - нормальное явление.

Причины заражения грудных детей:

• Попадание заражения через пупочную ранку;
• Попадание инфекции через трещины на сосках у мамы во время кормления грудью;
• Заражение в больницах;
• Заражение через грязные руки, немытую еду.

Симптомы

Основные симптомы при стафилококке:

• Появляется высокая температура;
• Понос;
• Рвота;
• Вялость;
• Потеря аппетита.

У младенцев такие симптомы проявляют все инфекции на начальной стадии. Однако в некоторых случаях стафилококковая инфекция долго не показывает симптомы.

В почках

Если у малыша в моче обнаружили стрептококк, то бактерия находится в почках и мочевом пузыре. Симптомы мочевой инфекции:

• Острая, резкая боль во время мочеиспускания;
• Частое мочеиспускание;
• Обнаружили небольшие сгустки крови в моче.

В носу

Стафилококк в носу локализируется на слизистой оболочке. Очень часто родители не замечают, что у ребенка присутствуют все симптомы стафилококковой инфекции. Обнаруживают заболевание лишь тогда, когда сдают анализы на бактериальный посев.

Зачастую заражённые чувствуют такие симптомы стафилококка в носу, как:

• Высокая температура тела;
• Краснота кожного покрова в районе носа;
• Общая интоксикация организма.

Основные проявления стафилококка в носу у детей – высыпание и покраснение. Также золотистый стафилококк в носу провоцирует появление гнойников на коже.

Если отсутствует лечение, золотистый стафилококк в носу начнёт поражать другие системы и органы ребёнка. Происходит сбой в функциях кишечника, покалывание в животе и метеоризм. Особо опасен золотистый стафилококк в носу для новорожденных. Признаки стафилококка в носу у маленьких детей зачастую сопровождаются образованием плохо заживающих гнойничков и кишечными коликами.

Во рту

Не всякий вид стафилококка обладает пагубным влиянием. Стафилококк во рту у ребёнка не опасен, если ребенок обладает хорошим иммунитетом (даже если немного увеличена норма бактерий). Стрептококк в рот попадает с рук, вместе с пищей. Часто стрептококк можно найти в зеве.

На заражение рта стафилококковой бактерией указывают такие симптомы:

• Боль и дискомфорт в глотке;
• Покраснение и отёчность миндалин;
• Появление на зеве гнойного налёта;
• Увеличенные лимфатические узлы;
• Увеличение температуры тела;
• Мигрень;
• Расстройство кишечника;
• Плохой аппетит.

Если вы обнаружили на слизистом эпителии полости рта маленькие гнойные образования – это признак стафилококка.

Диагностика

Фундамент диагностики – клиническое описание и серологические методы, основными из которых считаются:

• Коагулазная проба;
• Общий анализ крови и мочи;
• Биохимические анализы;
• УЗИ при поражении печени и почек;
• Метод ПЦР;
• Обследование материнского молока (проводят при обнаружении бактерий больше, чем допустимая норма в кале ребёнка).

Лечение

Лечение стафилококковой инфекции проводят врачи различных направлений. Исходя из специфики болезни, могут лечить хирург, терапевт, ЛОР, офтальмолог, педиатр. Лечить стафилококк и стрептококк можно антибиотиками и народными методами.

Антибиотики

Лечение антибиотиками противопоказано при лёгких видах заболевания. Если вы будете лечить ребёнка антибиотиками, то прием препаратов повлечёт за собой ухудшение состояния, из-за дисбаланса микрофлоры. Когда протекание локального процесса имеет тяжёлый характер или происходит генерализованный процесс (стафилококк попадает в кровь), то лечение антибиотиками необходимо.

Плодотворно лечение разными медикаментами, включающими антибиотик и вещество, устраняющее антибиотикоустойчивость стафилококка. Норма дозировки препаратов зависит от индивидуального случая.

Народные методы

Лечение стафилококка народными методами очень обладает сравнительной эффективностью. Полезные вещества, которые имеются в лекарственных травах, наносят пагубное влияние на микроорганизмы, укрепляют иммунитет, устраняют боль и выводят из организма токсины.

• Проверенными народными лекарствами, способными лечить инфекцию считаются отвар из эхинацеи. лопуха и осиновой коры. Лечение настоями трав прописывают как взрослым, так и малышам.
• В тяжёлых ситуациях лекари советуют лечить при помощи мумиё. В стакане с водой необходимо растворить 0,5 г вещества и употреблять перед приёмом пищи по 50 мл. Таким способом можно лечить на протяжении 2 месяцев.
• Если обнаружили золотистый стафилококк во рту, то ребенка можно лечить отварами, которые необходимо принимая вовнутрь или просто полоскать ротовую полость.
• Если стафилококковая инфекция вызвала гнойные заболевания кожи, следует применять препараты наружного применения: тёплые ванны с добавлением уксуса, уксусные припарки.

Профилактика

Для предотвращения болезни требуется выполнять ряд действий:

• Наблюдать за гигиеной ребёнка;
• Всегда вымывать фрукты и овощи;
• Обрабатывать раны и повреждения антисептиками;
• Необходимо меньше гулять с ребёнком в людных местах;
• Убрать из приёма пищи блюда и кондитерские изделия с повреждённой упаковкой или без неё.

Прививка

Прививка стафилококковая – иммуностимулирующий препарат. Введение стафилококковой прививки в соответствии с утверждённой схемой способствует появлению у привитых особого специфического антимикробного противостафилококкового иммунитета .

Осложнения

Последствия, которые приводят стафилококк и стрептококк – самые различные болезни, лечить которые нужно только применением сильных антибиотиков. Инфекция, которую вызовет стрептококк, проявляется тяжелее, чем инфекция стафилококка.

Стафилококк способствует появлению таких заболеваний, как: ринит, синусит, фарингит, ларингит, бронхит, пневмония, остеомиелит, расстройство кишечника, пиодермия, синдром «ошпаренных младенцев».

Несмотря на то, что сегодня у многих детей в самом разном возрасте обнаруживается стафилококковая инфекция, родителей этот диагноз очень пугает. Это обусловлено малой степенью проинформированности населения о данном заболевании и о распространении о нём мифов различного содержания. На самом деле опасность стафилококка для детей определяется его видом и уровнем иммунитета малыша. Всё совсем не так страшно, как может показаться на первый взгляд.

Причины инфекции

Причин заражения стафилококком может быть несколько.

• 1. Ослабленный иммунитет

Причиной стафилококковой инфекции у детей чаще всего становится ослабленный иммунитет. Если ребёнок крепкий, здоровый, закалённый, редко поддаётся простудным заболеваниям, навряд ли патогенные микроорганизмы могут его сломить. Причём анализы иногда показывают наличие бактерий в организме, но никаких проявлений нет: крепкая иммунная система сама будет успешно бороться с ними. А вот ослабленный ребёнок может попасть в больницу. Однако и здесь при своевременном лечении и современном уровне медицины опасных последствий можно избежать.

• 2. Нарушение правил гигиены

Вторая распространённая причина стафилококка у детей - несоблюдение правил гигиены. Бактерии обитают там, где грязь, а ребёнка всегда трудно заставить помыть руки перед едой и не тащить в рот всё, что ни попало. Ослабленный иммунитет вкупе с отсутствием стерильности позволяют заболеванию взять верх.

• 3. Заражение извне

Стафилококки могут попасть в организм ребёнка после контакта с инфицированным человеком, причём произойти это может через нарушенные, повреждённые кожные покровы и слизистые.

Носителями патогенных микроорганизмов могут быть работники пищеблока (тогда заражение возможно через пищу) или медперсонал, если ребёнок, например, пролежал в больнице, где ему делали уколы и проводили процедуры. Насекомые тоже бывают разносчиками заболевания, поэтому так важно обрабатывать зелёнкой или содовым раствором места их укусов.

Как только происходит заражение, желательно своевременно распознать вражеские микроорганизмы. Возможно ли это без анализов?

Симптомы и признаки стафилококка у детей

Самую точную картину заболевания могут дать только бакпосевы: количество обнаруженных стафилококков подсчитывается и сравнивается с определённой нормой. Только после этого назначается соответствующее лечение. Но когда возникает необходимость сдавать эти анализы?

Дело в том, что разные виды стафилококков поражают разные системы и органы, маскируясь под вполне обычные, даже привычные многим заболевания. Их признаки и будут первичными симптомами, заставляющими обращаться за помощью в больницу. Для любого вида инфекции характерны следующие проявления:

• вялость;
• отсутствие аппетита;
• понос;
• рвота;
• повышенная температура - не всегда.

• эпидермальный вызывает чаще всего кожные поражения: различного рода дерматиты, блефариты, фурункулы, фолликулиты, экземы, угревую сыпь, конъюнктивит (в этом случае стафилококк распространяется на коже, на лице и даже в глазах);
• гемолитический обосновывается на слизистых ребёнка, поэтому признаки такой инфекции будут напоминать симптомы ангины или простуды - кашель, насморк, першение и боль в горле (анализ на бакпосев представляет собой соскоб специальным инструментом в носу и во рту ребёнка);
• сапрофитный у детей обнаруживается не так часто, но всё-таки и его нельзя упускать из вида: он поражает мочеполовую систему, поэтому дети часто жалуются на боли внизу живота, болезненное и частое мочеиспускание, как при цистите (лабораторные исследования предполагают обнаружение инфекции в моче);
• золотистый стафилококк самый опасный в этой цепи, так как он способен проникнуть в любой орган и запустить там воспалительную, гнойную реакцию, которая с трудом поддаётся лечению, представляет собой серьёзную опасность для здоровья;
• очень часто у детей наблюдается расстройство пищеварения, которое приводит к энтероколиту, дисбактериозу и т. д. (анализы должны выявить наличие стафилококков в кале, что будет свидетельствовать о проникновении инфекции в кишечник).

Родители в данном случае могут только вовремя спохватиться, обратиться к врачу, не занимаясь самолечением и не надеясь, что это обычная простуда. За привычным насморком может скрываться стафилококковая инфекция, обнаружить которую можно только с помощью лабораторных исследований, по результатам которых врач назначает лечение.

Лечение детской стафилококковой инфекции

Сложность заболевания в том, что стафилококки не реагируют на большую часть антибиотиков. Современная медицина всё-таки использует подобные препараты мощного действия, но тут опять ловушка: детскому организму антибиотические лекарства нежелательны. Поэтому при небольшом очаге инфекции, при отсутствии серьёзных заболеваний, чреватых последствиями, иногда врачам удаётся проводить лечение стафилококка у детей без антибиотиков. Чего же он боится?

1. Во-первых, нужно обеспечить стерильность всего, что окружает маленького пациента, исключив грязь, которая может служить опасным разносчиком и благотворной средой для размножения вредоносных микроорганизмов. Нужно объяснить детям важность соблюдения правил гигиены.
2. Во-вторых, задача противостафилококкового лечения - повысить иммунитет больного, чтобы он сам справлялся с инфекцией. Поэтому назначаются различные иммуностимулирующие препараты. Например, проводится вакцинация. Прививка от стафилококка не входит в обязательный календарь детских прививок, но врачи при риске инфицирования иногда советуют её сделать заранее, когда микроорганизмы ещё не активированы.
3. В-третьих, назначаются те лекарства, которые эффективны в борьбе с заболеваниями, вызванными стафилококком.
4. В-четвёртых, врачи советуют детям придерживаться определённой диеты при стафилококке, так как это инфекционное заболевание. В результате изменяются функции органов, нарушается энергетический, водно-солевой и белковый обмены, снижается уровень витаминов. Поэтому в рацион питания заболевшего ребёнка нужно включать легкоусвояемые блюда (богатые белками, углеводами, пищевыми волокнами, витаминами), обеспечить ему частое употребление пищи, но небольшими порциями и достаточное количество питья (чай с молоком или лимоном, столовые минеральные воды, морсы, отвар шиповника, соки, кисель, компоты, нежирные кисломолочные напитки).

В зависимости от каждой индивидуальной ситуации и лечение стафилококка может быть разным. Что касается народных средств против этих бактерий, об их применении обязательно должен знать врач. С некоторыми видами микроорганизмов могут справиться и лекарственные травы как сопутствующая фитотерапия к основному курсу лечения. А вот с золотистым стафилококком им справиться будет очень трудно.

Чем опасен стафилококк

Главное последствие стафилококка - самые различные заболевания, которые только можно выдумать, причём трудно поддающиеся лечению, в отличие от обычных болезней, так как эти бактерии антибиотиков не боятся. И если с насморком, ангиной, дисбактериозом и даже дерматитом справиться можно, то такие заболевания, как бронхит, пневмония, гнойничковые заболевания кожи и даже сепсис могут доставить множество мучений ребёнку, потребуют длительного и тщательного лечения.

Совет родителям, у чьих детей были обнаружены в организме стафилококки, - не паниковать, не придумывать несуществующие опасности, своевременно обратиться к врачу и выполнять все его предписания. Только так можно справиться с инфекцией и избежать возможных последствий.

Новые статьи

Стафилококки - распространённое семейство бактерий. Они присутствуют у большинства людей и являются частью нормальной микрофлоры кожных покровов и слизистых оболочек. Однако при определённых обстоятельствах инфекция может спровоцировать воспалительный процесс в организме человека, в частности золотистый стафилококк способен привести к пневмонии и пищевому отравлению. Особенно опасна бактерия для новорождённых и детей до года.

Что такое стафилококковая инфекция

Стафилококк - это бактерия шаровидной формы, которая в полых органах (кишечнике, мочеточнике, носовых ходах) может создавать многослойные колонии, вытеснять нормальную микрофлору слизистых оболочек и вызывать серьёзные заболевания, угрожающие жизни пациента.

Особенностью инфекции является её устойчивость к антибиотикам.

Один из видов стафилококков, а именно золотистый, считается больничной бактерией. Использование антисептиков в медицинских учреждениях, а также необоснованное или неправильное (неполным курсом) применение антибиотиков привело к тому, что бактерия выработала резистентность (невосприимчивость) к антибактериальным средствам. Этот факт усложняет и затрудняет борьбу с ней.

При обширном заселении бактерией развивается инфекционное заболевание, клинические проявления которого будут зависеть от поражённого органа.

Опасность стафилококка заключается в выделении им токсинов, которые отравляют организм, вызывая симптомы интоксикации. Также бактерии оказывают угнетающее действие на иммунную систему человека, что позволяет им быстро и беспрепятственно размножаться. Из кишечника стафилококк может проникнуть в кровь, распространиться по организму и заселить внутренние органы (почки, головной мозг, лёгкие). Тогда развивается менингит (воспаление мозговых оболочек), пневмония (воспаление лёгких) или сепсис (заражение крови). Каждое из этих состояний угрожает жизни пациента.

Виды стафилококков в организме ребёнка

Различают следующие виды бактерии:

• сапрофитный стафилококк - обитает в просвете внутренних органов, мочеполовой системе;
• эпидермальный - стафилококк кожи;
• золотистый - стафилококк носоглотки и кишечника. По сути, так называемый кишечный стафилококк - это тот же самый золотистый.

Интересно, что золотистый стафилококк получил своё название из-за цвета колоний. Под микроскопом эти бактерии выглядят как скопления золотистого, переливающегося цвета.

Цвет колоний стафилококка ближе к золотистому, отсюда и название бактерии

Причины возникновения золотистого стафилококка

Стафилококк относится к условно-патогенной микрофлоре. Это значит, что в здоровом организме эта бактерия может обитать, не вызывая заболевания. Но существуют факторы, при которых условно-патогенная флора становится патогенной, развивается болезнь. К ним относятся:

• ослабленный иммунитет ребёнка (врождённые или приобретённые иммунодефициты, ВИЧ);
• пороки развития внутренних органов;
• дети из группы часто и длительно болеющих;
• хронические заболевания (хронический тонзиллит, хронический синусит, хронический гастродуоденит и прочие).

Источником заражения может быть носитель стафилококка, который даже не предъявляет жалоб, или больной человек (стафилодермия, стафилококковый фурункулёз). Передаётся инфекция посредством телесного контакта, через предметы гигиены, воздушно-капельным путём при кашле, чихании, через грязные руки и т. д.

Симптомы

Первые симптомы стафилококковой инфекции могут проявиться практически сразу после выписки из роддома (в случае заражения ребёнка в родильном доме). У новорождённых отмечаются:

• вздутие живота и кишечные колики;
• частый зловонный стул (с примесью слизи, зелени);
• иногда может быть повышение температуры тела;
• нарушение общего состояния ребёнка (длительный плач, отказ от еды, вялость или беспокойство).

Признаками обезвоживания у новорождённого и ребёнка до года будет плач без слёз, сухие губы, язык и слизистая полости рта, запавший большой родничок. Такие явления требуют срочной госпитализации ребёнка в стационар.

Повышение температуры при стафилококковом гастроэнтерите может быть свыше 38 градусов

Особенности заболевания у грудничка

У детей до года стафилококковая инфекция протекает по типу токсикоинфекции или гастроэнтероколита (воспаления желудка и тонкого кишечника). Основными симптомами будут:

• слабость, вялость, отказ от еды;
• лихорадка (повышение температуры тела свыше 38,5 градусов);
• головная боль или головокружение;
• тошнота и неукротимая рвота;
• частый жидкий стул с примесями зелени, слизи, крови, пены;
• боль в животе, вздутие кишечника.

Важно знать, что частая рвота и диарея (жидкий стул) приводят к обезвоживанию организма ребёнка, что опасно для его жизни. Угрожающим состоянием также будет резкая сонливость малыша, это может говорить о начинающемся сопоре (предвестника комы). При любом из этих состояний нужно немедленно обратиться к врачу-педиатру или инфекционисту.

Как можно подтвердить диагноз?

Диагностика стафилококковой инфекции включает в себя:

1. Анализ кала на дисбактериоз. Он показывает какие микроорганизмы и в каком количестве населяют слизистую оболочку кишечника. В норме золотистого стафилококка в кишечнике не должно быть. При его появлении нужно начинать лечение. Также анализ помогает определиться с тактикой лечения пациента. Если уменьшено количество бифидобактерий, то назначаются препараты, содержащие их. Если же мало лактобактерий, то назначаются лактосодержащие препараты.
2. В случае подозрения на другие очаги поражения стафилококком назначается рентгенологическое обследование лёгких, УЗИ органов брюшной полости, посев крови на стерильность.
3. Для определения общего состояния пациента, но не для подтверждения диагноза стафилококковой инфекции могут назначиться следующие анализы:
   • анализ крови клинический. Может показать воспалительный процесс в виде лейкоцитоза (увеличения числа лейкоцитов в крови) и сдвига лейкоцитарной формулы влево. Лейкопения (снижение числа лейкоцитов) будет свидетельствовать о пониженном иммунитете у ребёнка;
   • анализ мочи общий позволяет выявить проникновение инфекции не только в кишечник, но и в мочеполовую систему. В моче может появиться белок, лейкоциты, бактерии;
   • анализ крови биохимический. При стафилококковой инфекции зачастую происходит уменьшение количества белка в крови (гипопротеинемия), что говорит о нарушении функции печени;
   • анализ кала на копрограмму покажет изменения в работе кишечника или поджелудочной железы. В кале может появиться слизь, прожилки крови, бактерии.

Если клинических признаков стафилококка в кишечнике не наблюдается и при обследовании количество бактерий составляет не более 1 х 104, медикаментозное лечение ребёнка не требуется.

Когда симптомы гастроэнтерита выражены существенно, в анализах повышено количество стафилококка, терапию нужно начинать незамедлительно.

На сегодняшний день медицина пришла к выводу, что антибиотики по отношению к стафилококковой инфекции могут быть неэффективны. Это связано с резистентностью штаммов к этим лекарствам. К тому же антибактериальные препараты будут убивать не только стафилококк, но и полезные микроорганизмы в кишечнике.

По жизненным показаниям антибиотики аминогликозидов назначаются детям старше 15 лет. Для более маленьких разработаны схемы лечения стафилококкового гастроэнтерита без антибиотиков:

1. Стафилококковый бактериофаг - это вирус, пожирающий именно стафилококк. Разрешён грудничкам, применяется внутрь или в виде ректальных свечей. Курс лечения 10–14 дней.
2. Противомикробные средства из группы нитрофуранов (Нифуроксазид, Энтерофурил). Можно одновременно принимать с бактериофагом. Курс лечения не менее 5 дней. Препарат разрешается детям с 2 месяцев.
3. Предупреждение обезвоживания (поддержание водно-солевого баланса). Если пациент находится дома, то восстановление потерянной с рвотой и поносом жидкости производится с помощью питья из расчёта 100 мл/кг/сут. В случае ухудшения состояния ребёнка (вялость, слабость, сонливость, потеря сознания, появление отёков) его нужно срочно госпитализировать для внутривенных инъекций.
4. Адсорбенты - выводят на себе токсины из организма малыша. Широко применяется Смекта, Энтеросгель, Сорбекс малыш, Полифепан. Препараты используют только в период диареи.
5. Пробиотики - это препараты, содержащие полезные лакто- и бифидобактерии, которые заселяют кишечник вместо стафилококка (Линекс, Энтерожермину, Биогаю, Йогурт).
6. Витаминно-минеральные комплексы назначаются в качестве общеукрепляющих средств. Сегодня существует препарат, объединяющий в себе пробиотик и витаминный комплекс (Bion 3). Разрешён детям с 4 лет.

Препараты для терапии болезни (галерея)

Комплекс, содержащий витамины, минералы и пробиотики Применяется в качестве адсорбирующего средства для уменьшения интоксикации Бактериофаг стафилококковый - самое верное решение в борьбе со стафилококковой инфекцией Энтерофурил - противомикробное средство для лечения кишечных инфекций Энтеросгель выводит токсины из организма малыша Нужно ли отлучать ребёнка от груди?

Педиатры на сегодняшний день не считают обязательным отлучение ребёнка от грудного вскармливания. Во-первых, грудное молоко содержит антитела (иммунные клетки), которые помогут малышу побороть инфекцию. Во-вторых, молоко по составу оптимально для ребёнка. Маме нужно будет сдать молоко для посева на стерильность. Если в нём будет высеян золотистый стафилококк, то женщина пролечивается бактериофагом. Если же терапия не помогла, жалобы сохраняются, то ребёнка всё же придётся отлучить от груди и перевести на адаптированные смеси.

Возможные осложнения стафилококковой инфекции

1. Инфекционно-токсический шок - это состояние, развивающееся при сильной интоксикации организма и проявляющееся резким снижением артериального давления, потерей сознания;
2. Сепсис - заражение крови. Лечение должно осуществляться в условиях реанимационного отделения.

   Стрептококковый менингит - осложнение с высокой летальностью

3. Менингит - воспаление мозговых оболочек;
4. Обезвоживание организма ребёнка.

Профилактика

1. Строгое соблюдение личной гигиены. Сюда относится обработка детской посуды (бутылочки, соски, пустышки), мытьё молочных желёз перед кормлением, мытьё рук матери перед приготовлением пищи для ребёнка и для себя.
2. Исключить контакты новорождённого с большим числом людей.
3. Санация хронических очагов инфекции. Это касается родителей и людей, тесно контактирующих с ребёнком. Кариес, хронический тонзиллит или хронический синусит может быть источником стафилококка для малыша.
4. Укрепление иммунитета. Крепкий здоровый иммунитет способен подавить инфекцию, даже если она проникла в организм.

Доктор Комаровский о золотистом стафилококке (видео)

Золотистый стафилококк оправдывает свой статус условно-патогенной микрофлоры. В одних случаях эта бактерия может никак не отразиться на здоровье ребёнка. В других - способна привести к серьёзным осложнениям и даже летальному исходу. Как и любую болезнь, стафилококковую инфекцию легче предупредить, чем лечить. Поэтому соблюдение мер профилактики и укрепление иммунитета ребёнка поможет предотвратить развитие заболевания.

• Распечатать

Практикующий врач-педиатр, работаю в педиатрии с 2010 года. Медицину считаю своим призванием, поэтому всячески стараюсь помогать людям, в том числе и написанием статей на темы здоровья.
Оцените статью: (0 голосов, среднее: 0 из 5)

Стафилококковая инфекция возглавляет ТОП детских инфекционных заболеваний. Особенно часто её диагностируют у грудничков и новорожденных.

Стафилококки – это целая группа бактерий, принадлежащих к семейству Staphylococcaceae. Они являются факультативными анаэробами, т.е. организмами, развивающимися в среде, где отсутствует кислород. Однако сам кислород не губителен для жизнедеятельности бактерий.

Клетки этих микроорганизмов имеют шаровидную форму; при делении бактерии образуют колонии, напоминающие грозди винограда. Микробы в процессе своей жизнедеятельности продуцируют эндо- и экзотоксины, а также ферменты, негативно влияющие на клетки органов и систем человека. Именно действием этих токсинов и обусловлена симптоматика, наблюдаемая у больного ребенка.

Оглавление: Общие сведения о стафилококке Классификация стафилококковой инфекции Виды стафилококков, выявляемых у детей Симптомы стафилококка у детей Диагностика Лечение стафилококковой инфекции у детей Профилактика

Общие сведения о стафилококке

Источником распространения инфекционного агента являются больные и носители патогенных штаммов. Особую опасность для окружающих представляют пациенты с пневмонией и открытыми очагами гнойного воспаления. Возбудитель передается воздушно-капельным, контактно-бытовым и алиметарным путем. Дети дошкольного чаще всего заражаются, употребляя в пищу обсемененные продукты питания и при контакте с больными сверстниками.

К группе заболеваний, объединенных термином «стафилококковая инфекция» относятся гнойничковые воспаления кожных покровов, нарушения пищеварения в кишечнике, патологии ЛОР-органов, воспаления костной ткани и т.д. Инфекционный агент может быть обнаружен в анализах крови, фекалий и соскобов с поверхности кожи.

Не все разновидности стафилококков представляют серьезную угрозу взрослым и детям. Более того, часто патогенные кокки этого семейства не могут причинить серьезный вред ребенку. Например, присутствие бактерий на слизистых оболочках горла не приводит к тяжелым последствиям, если у малыша достаточно высокий уровень иммунитета.

Наибольшую опасность представляет собой золотистый стафилококк, особенно – при активной фазе заболевания у грудных младенцев. Относительно высокая заболеваемость среди новорожденных обусловлена тем, что в начале жизни у ребенка не синтезируется иммуноглобулин IgА, во многом определяющий уровень местного иммунитета.

Обратите внимание: золотистый стафилококк получил свое название благодаря способности бактерий синтезировать пигмент, окрашивающий колонии, поселяющиеся на твердых питательных средах, в характерный золотистый или оранжевый цвет.

Классификация стафилококковой инфекции

Согласно принятой международной классификации, выделяют следующие разновидности заболевания:

• стафилококковое пищевое отравление;
• септицемия с неуточненным возбудителем;
• септицемия, вызванная золотистым стафилококком;
• септицемия, обусловленная прочими уточненными стафилокок­ками.

Обратите внимание: стафилококковые инфекции, как правило, имеют спорадический (нерегулярный) характер, однако в роддомах и отделениях стационаров бывают и эпидемии.

Виды стафилококков, выявляемых у детей

Различают несколько видов стафилококков:

• сапрофитный;
• эпидермальный;
• гемолитический;
• золотистый.

Сапрофитный выявляется у детей сравнительно редко. Он поражает кожу и слизистые оболочки органов мочеполовой системы, вызывая острые воспаления уретры и мочевого пузыря. Данный инфекционный агент считается наименее опасным для ребенка; при адекватной терапии от него можно избавиться всего за несколько дней.

Эпидермальный может размножаться на любых участках кожи и слизистых оболочках ЛОР-органов и глаз. Он провоцирует конъюнктивиты, гнойные инфекции мочевыводящих путей и послеоперационные осложнения. В тяжелых случаях не исключены эндокардит и даже сепсис. В группе риска – слабые и недоношенные малыши, а также дети, перенесшие различные операции. Для ребенка с высокой напряженностью иммунитета он не опасен; сам факт присутствия эпидермального стафилококка на слизистых оболочках детей расценивается как норма, если самочувствие малыша хорошее. Поражения кожи являются показанием для проведения местной терапии.

Гемолитический стафилококк может стать причиной гнойных воспалительных процессов во многих органах. Он поражает кожу, органы мочевыделительной системы и эндокард. На фоне данной инфекции при сниженном иммунитете и в отсутствие лечения возможно развитие септического состояния.

Золотистый стафилококк является наиболее патогенным для человека, поскольку способен вызывать тяжелые гнойные воспаления практически в любых тканях и органах. Он характеризуется высокой вирулентностью (болезнетворностью) и устойчивостью к высушиванию, кипячению, солнечному ультрафиолету и воздействию таких антисептиков, как перекись водорода и этанол.

Специфической особенностью данного возбудителя является способность синтезировать фермент коагулазу. Инфекционный агент быстро адаптируется к антибиотикам, приобретая резистентность (невосприимчивость). Особую опасность представляют метициллин-резистентные штаммы, устойчивые к бета-лактамным антибиотикам (препаратам цефалоспоринового и пенициллинового ряда). Обнаружение этого инфекционного агента в анализе кала или смывах со слизистых является основанием для начала комплексной терапии только при ухудшении самочувствия ребенка .

Симптомы стафилококка у детей

Клинические проявления стафилококковой инфекции весьма разнообразны.

Они зависят от следующих факторов:

• вид возбудителя;
• возраст ребенка;
• иммунный статус;
• предшествующая сенсибилизация;
• среда обитания микроорганизмов;
• наличие сопутствующих заболеваний;
• общее состояние малыша.

Важно: наиболее ярко выраженная реакция со стороны иммунной системы отмечается при инфицировании золотистым стафилококком.

Задачей врача является своевременная постановка правильного диагноза и назначение адекватной терапии. Родителям при этом нужно подробно сообщать специалисту об изменениях в состоянии ребенка. Самолечение недопустимо, поскольку оно может стать причиной развития серьезных и даже угрожающих жизни малыша осложнений.

Принято рассматривать 2 формы стафилококковой инфекции у детей – раннюю и позднюю. В первом случае клиническая симптоматика развивается уже спустя несколько часов после попадания инфекционного агента в организм ребенка. Во втором – признаки заболевания появляются только через 2-5 суток.

Основные симптомы стафилококка у детей:

пиодермия (гнойнички на коже); фурункулы; кожные высыпания и появление участков пигментации; стоматит (воспаление слизистой полости рта); воспаление конъюнктивы глаз; повышение температуры (до 38°С и выше); капризность; общая слабость; снижение аппетита; беспокойный сон; тошнота; рвота; боли в области живота; диарея.

Важно: если своевременно не начать лечение стафилакокка, у детей возможно развитие генерализованного септического поражения.

Диагностика

Установить характер инфекции (тип возбудителя) в домашних условиях невозможно, поэтому при появлении у ребенка первых симптомов стафилококковой инфекции настоятельно рекомендуется немедленно обратиться за медицинской помощью.

Для идентификации инфекционного агента врач в первую очередь назначает ряд анализов. Проводится лабораторное исследование крови, кала, гнойного отделяемого и смывов с кожи и слизистых оболочек. Забор материала целесообразно проводить в острой фазе заболевания, так как микроорганизмы в этот период наиболее активны, и их проще обнаружить.

Важно: присутствие стафилококков в крови еще не говорит о сепсисе. Если размножения бактерий не наблюдается, то речь идет о т. н. «транзиторной бактериемии».

На следующем этапе осуществляется установление чувствительности обнаруженного штамма стафилококка к антибактериальным препаратам. Это необходимо для назначения адекватной антибиотикотерапии.

Важно: в ходе стандартного исследования крови золотистый стафилококк не всегда сразу выявляется. Наиболее информативным лабораторным диагностическим методом считается бактериологический посев.

Серологический анализ крови

Материалом для исследования является сыворотка крови больного ребенка. Диагноз считается подтвержденным, если в ней найдены специфические антитела к инфекционному агенту.

ПЦР

Полимеразная цепная реакция – это дополнительный анализ, позволяющий выявить единичные молекулы ДНК стафилококка.

Анализ сцеженного грудного молока матери

Данное исследование необходимо, если в кале грудничка обнаружены стафилококки, в количестве, превышающем допустимые нормы. Анализ позволяет выявить возможный источник инфекции (микроорганизмы легко передаются малышу от мамы).

Положительный результат – веское основание для немедленного прерывания грудного вскармливания с переводом ребенка на искусственные молочные смеси.

Обратите внимание: незначительное присутствие бактерий в организме малыша еще не позволяет говорить о стафилококковой инфекции, особенно, если самочувствие ребенка не страдает. Лечение в подобных ситуациях не требуется.

Лечение стафилококковой инфекции у детей

Лечение стафилококка у детей назначается после оценки общей клинической картины и совокупности симптомов и данных лабораторных исследований.

Местное лечение стафилококка у детей

Местное лечение предполагает обработку ран (в т. ч. послеоперационных) и высыпаний на коже антисептическими препаратами для наружного применения. Одним из наиболее эффективных антисептиков является аптечный раствор бриллиантового зеленого, т. е. обычная «зеленка». К ней очень чувствителен даже самый опасный из стафилококков – золотистый. Для наружной обработки кожи также используются перекись водорода, 70% этанол и линимент Вишневского (данная мазь особенно эффективна при пиодермии).

В качестве дополнительного метода лечения показано промывание и полоскания горла и полости рта слабыми растворами антисептиков.

Общее лечение

Ведущую роль в терапии инфекции играет антибиотикотерапия. Препараты могут вводиться инъекционно (внутримышечно, а в стационаре по показаниям – и внутривенно) или назначаться для приема per os. Ребенку при стафилококковой инфекции показан прием витаминных и минеральных комплексов, средств для улучшения общего обмена веществ, а также иммуноглобулинов для укрепления иммунитета.

При генерализованной инфекции (сепсисе) в стационарах проводят лечение стафилококка у детей с использованием гемотрансфузий – переливаний крови и плазмы.

В тяжелых случаях может быть показано хирургическое вмешательство, целью которого является санация очага гнойного воспаления.

Профилактика

Известно, что любую инфекцию, в том числе и стафилококковую, значительно проще предупредить, чем вылечить. Для здоровых детей с высоким иммунитетом стафилококк опасности не представляет – защитные механизмы способны справиться с ним самостоятельно. Таким образом, главной задачей профилактики является недопущение воздействия негативных факторов на организм ребенка.

К числу факторов, отрицательно влияющих на иммунитет, относятся:

• низкий уровень личной гигиены;
• гиподинамия (недостаточная активность);
• неправильное питание;
• недостаток витаминов в рационе;
• стрессы;
• неблагоприятная экологическая обстановка.

Ребенка с ранних лет нужно приучить регулярно мыть руки с мылом (детям младшего возраста должны помогать родители), ему нельзя позволять тянуть в рот игрушки и другие предметы, на которых могут присутствовать бактерии.

Важно: чтобы укрепить иммунитет и снизить вероятность развития стафилококка у детей, малышей нужно почаще выводить гулять на свежий воздух, причем предпочтение лучше отдавать подвижным играм. В рацион нежелательно включать копчености, колбасные изделия и, тем более, фаст-фуд. Потребление мучного и сладостей целесообразно ограничить. Желательно чаще выезжать с ребенком на загородные прогулки, чтобы у него была возможность подышать незагрязненным воздухом.

Детям дошкольного и младшего школьного возраста для укрепления защитных сил организма показано закаливание (регулярные обтирания и обливания), а также занятия физкультурой и спортом.

Чумаченко Ольга, педиатр

Золотистый стафилококк у детей - коварная бактерия, способствующая возникновению опасных осложнений гнойно-воспалительного характера. Появляется недуг, как у взрослых, так и детей, начиная с первого дня появления на свет. Неокрепший детский организм наиболее восприимчив к стафилококковому микробу. Заражение происходит по ряду причин, в том числе и из-за несоблюдения правил личной гигиены (мытья рук), а также при ослаблении иммунитета.

Патогенный микроорганизм проникает организм крохи, поражает внутренние органы и ткани. Даже опытный специалист с трудом может распознать виновника заболевания.

Чем опасен стафилококк?

Патогенная флора ослабляет защитные функции детского организма. Становясь активной, она может вызвать серьезные заболевания у ребенка, которые с огромным трудом подаются излечению.

Причины появления золотистого стафилококка бактерии у ребенка:

1. Инфекции матери во время беременности.
2. Несбалансированное питание и стрессы во время вынашивания.
3. Прием лекарств (антибиотиков, гормонов) во время беременности.
4. Роды раньше срока. Недоношенные дети, поздно приложенные к груди, рискуют заболеть данным заболеванием.

Все перечисленные выше случаи могут спровоцировать аллергию, серьезные нарушения в кишечнике, а также способствуют появлению стафилококка.

При сдаче анализа кала на стафилококк значения в 103 считаются нормальными. Многие родители ошибочно полагают, что в бланках анализах вовсе не должно быть стафилококка. Бактерия может находиться в организме человека в пределах нормы и при низких показателях не доставляет ему никакой опасности.

Золотистый стафилококк у детей врачи относят к провокатору многих опасных заболеваний, таких как менингит, воспаление легких и кишечника. Однако случаи достаточно редкие, и появляются у очень ослабленных маленьких пациентов.

Своевременное обращение к специалистам сведет к минимуму появлений опасных болезней.

Признаки и симптомы золотистого стафилококка у детей

При начальной стадии заболевания симптоматика проявляется уже на первые сутки после заражения. Для такой формы характерно:

• расстройство деятельности кишечника (жидкий стул);
• рефлекторное извержение содержимого желудка (рвота);
• нарушение аппетита (отказ от еды);
• отсутствие бодрости, подвижности.

При поздней форме коварная инфекция вызывает ряд осложнений:

• поражения кожного покрова и подкожной ткани (болезнь Риттера, пиодермия, флегмоны, абсцессы);
• заражение крови (сепсис);
• гнойное воспаление костного мозга;
• тяжелые воспаления внутренних органов (стафилококковая пневмония, абсцесс мозга, эндокардит).

При попадании в кровь большого числа токсинов у малыша может наблюдаться длительная лихорадка, боли в брюшной полости, потеря сознания, судороги и рвота. Если токсикоз был вызван едой, то болезнь проявится уже на второй третий час после кормления.

В ряде случаев золотистый стафилококк у детей никак себя не проявляет, заболевание может длительное время не беспокоить кроху.

Анализы на стафилококк

Чтобы выявить стафилококковую инфекцию необходимо сдать ряд анализов. Уже в роддоме у новорожденного берут анализ кала для подтверждения или опровержения диагноза.

Микроорганизмы стафилококка обнаруживают в разных бакпосевах:

• в кале;
• стафилококк в горле у ребенка и в носу;
• в крови.

Если выявлен золотистый стафилококк в кале, у детей присутствуют все симптомы желудочно-кишечного расстройства (диарея, рвота). В анализе обнаруживается патогенная микрофлора. При частых осложнениях и подозрениях на бронхит, воспаление легких необходимо сдать бакпосев из зева и носа. Золотистый стафилококк в горле обнаруживается после мазка с зева. Положительные титры в бланке анализа возле графы золотистый стафилококк укажут на виновника заболевания. Золотистый стафилококк в крови – угроза летального исхода.

После сдачи анализов врач сделает соответствующие выводы и назначит ребенку лекарства.

Лечение золотистого стафилококка

Микроорганизм достаточно устойчив к внешним влияниям. Если многие бактерии можно вылечить с помощью одной только перекиси водорода, то от золотистого стафилококка у ребенка избавиться приходится гораздо сложнее. Специалисты считают, что зеленка и раствор хлорофиллипта помогу справиться с недугом. Однако тактика лечения в каждом случае своя. Врач смотрит на поведение и самочувствие маленького пациента. Если в кале у ребенка обнаружена патогенная бактерия, но при этом нет никаких проявлений – лекарственная терапия не назначается.

В основном лечение золотистого стафилококка у детей проводится аптечными средствами:

• комплексы витаминов и минералов;
• бактериофаги;
• антибактериальные средства;
• антисептические компрессы.

Микроб достаточно невосприимчив к антибиотикам широкого спектра действия пенициллиновой группы. Золотистый стафилококк устойчив даже кипячению, выдерживает высокий диапазон температуры вплоть до 150°С.

Народные методы при борьбе с патогенной бактерией зарекомендовали себя с положительной стороны. Лечебные травы обладают свойствами, способными противостоять микробу. Отвар из ромашки и зверобоя используют как противовоспалительное и антисептическое средство при лечении конъюнктивита. Эффективно полоскание календулой горла при ангине, вызванной стафилококком. При высыпаниях, повреждениях кожного покрова можно применять отвары из череды. Отвар из шиповника помогает поднять иммунитет и укрепляет защитные функции неокрепшего детского организма. Трава зверобоя способствует улучшению пищеварения, снимает воспаление в кишечнике и уничтожает патогенную флору.

Как уберечь ребенка от стафилококковой инфекции?

Чтобы снизить риск появление в организме новорожденного золотистого стафилококка важно устранять факторы, направленные на снижения защитных функций организма. Важно правильно хранить продукты питания, нельзя есть просроченную пищу и без специальной термической обработки. Женщинам при грудном вскармливании нужно следить, чтобы инфекция не попала в грудное молоко. Если ребенок на искусственном вскармливании необходимо тщательно стерилизовать бутылочки и соски.

Осведомление о способах заражения – лучшая мера профилактики. Путь передачи золотистого стафилококка — воздушно-капельный и контактный. Источники заражения бактерией в медицинских условиях:

• неправильно обработанные медицинские приборы и инструменты;
• парентеральное питание;
• гемодиализ и др.

Группой риска являются недоношенные дети, а также пациенты с иммунодефицитом. Стафилококковый возбудитель развивается после перенесенных болезней, повлекших снижение защитных свойств организма. Длительная антибактериальная терапия и хирургические операции также могут снизить иммунитет.

Около 1/3 населения планеты имеет на коже бактерии золотистого стафилококка.

Если все меры профилактики были соблюдены, но ребенок заболел золотистым стафилококком – следует не терять времени, не заниматься самолечением, а как можно скорее записаться на прием к врачу и начать лечить. Специалист поможет установить точный диагноз, назначит оптимальное лечение. Соблюдая все рекомендации врача можно навсегда избавиться от опасного недуга. Только такая тактика поможет убрать все очаги поражения стафилококком в детском организме.

При улучшении показателей анализов, можно считать, что лечение подобрано правильно. Прием лекарств нужно соблюдать в той последовательности и столько дней, сколько назначил врач. Если заболевание не полностью вылечено, оно может рецидивировать вновь и далее понадобиться уже хирургическая операция. Иммунитета к стафилококковому микробу не формируется, а это значит, что дети могут заразиться повторно. Родители должны осматривать тщательно тело новорожденного и при появлении гнойничков или любых других недомоганиях обращаться к специалисту.

Закаливание крохи и гимнастика оказывают благотворное влияние на иммунитет. Важно гулять по 2-3 часа ежедневно с новорожденным, устраивать ему воздушные ванны и при этом не кутать. Прием теплой ванной с добавление ромашки послужит профилактикой многих заболеваний, в том числе и убережет ребенка от золотистого стафилококка.

Среда обитания золотистого стафилококка – одежда, стены, домашняя пыль и др. Но реальная опасность грозит лишь при сниженном иммунитете крохи. Именно поэтому родители должны следовать здоровому образу жизни и прививать его ребенку с младенческих лет.