Причины, признаки и лечение клиновидного дефекта зубов. Клиновидный дефект — некариозное поражение эмали зубов

Клиновидный дефект – это некариозное поражение тканей зуба, находящееся в пришеечной части и имеющее клиновидную форму. Причиной поражения является истончение эмали, обусловленное разными факторами: жесткая щетка, увлечение отбеливающими пастами, врожденная предрасположенность.

Решающую роль играет прикус и расположение зубов в ряду – более частому поражению подвержены наиболее выступающие премоляры и клыки . Прогрессирующее заболевание приносит значительный дискомфорт – повышенную чувствительность на температурные и кислотные раздражители.

Используемые способы

Нежелание акцентировать свое внимание на проблеме может привести к необратимым последствиям. При отсутствии лечения патология может стать причиной дистрофических изменений в пульпе, истощения эмали, воспаления пародонта, и как следствие – потери зуба . Также важен эстетический момент – дефект не делает привлекательным своего владельца.

Современная стоматология предлагает разнообразные методы лечения и поддерживающих профилактических мероприятий. Независимо от стадии повреждения лечение предусматривает максимальное устранение провоцирующих и травмирующих факторов. В зависимости от глубины поражения могут использоваться разные методы:

Показателем качества является устранение гиперчувствительности и укрепление эмали, а установленный пломбировочный материал или винир должен прослужить, как можно более длительный срок.

Немаловажна и эстетическая составляющая восстановительных процедур – пломба не должна быть заметной на поверхности зуба.

Ортодонтические методы. От чего зависят их цены?

В большинстве случаев виновником патологии является неправильный прикус – нарушение окклюзии. Поэтому врач может предложить ортодонтическое лечение, направленное на оптимизацию дефектов прикуса.

Лечение занимает немало времени (от нескольких месяцев, до двух лет), но правильная окклюзия способна не только предупредить развитие болезни, но и купировать уже начавшийся процесс.

Лечение предусматривает ношение брекет-систем, необходимые гигиенические процедуры, установку коронок на определенные зубы, а также выборочное шлифование зубов.

Ортодонтические мероприятия занимают длительное время, но результаты всегда отличные! Процедура поможет избежать сколов и трещин, травм пародонта, минимизирует вероятность возникновения клиновидного дефекта.

После исправления прикуса можно поставить пломбу, винир или коронку при условии, что патология находится в начальной стадии. Стоимость зависит от тяжести случая, используемого оборудования, и выбранной системы брекетов. Выбор корректирующей системы зависит только от желания пациента, его эстетических требований и финансовых возможностей.

Перед началом лечения пациент получает максимальную информацию о состоянии ротовой полости, после чего специалист составляет план лечения со всеми возможными нюансами и предполагаемыми издержками.

Что можно сделать в домашних условиях?

Лечение заболевания в домашних условиях, прежде всего, заключается в проведении своевременных гигиенических мероприятий. Некачественная чистка нередко становится .

Зубной налет и минерализованные отложения способствуют размножению патогенной микрофлоры, которая в процессе жизнедеятельности выделяет агрессивные кислоты, что приводит к потере кальция и способствует разрушению твердых тканей, воспалительным заболеваниям пародонта – пародонтиту и гингивиту.

Поэтому на начальной стадии развития заболевания необходимо:

Использование народных средств

• Заполните литровую банку измельченной травой;
• Залейте емкость водкой или 40 0 спиртом;
• Настаивайте две недели в темном месте.

Для процедуры настойку разводят водой в пропорции 1:4 и полоскают рот несколько минут после принятия пищи. Воспалительные процессы купируются после регулярного полоскания в течение 10 дней ежемесячно.

1. Проверенный временем «бабушкин» рецепт лечения клюквой . Раздавите несколько ягод и втирайте кашицу несколько раз в день в десны.
2. Отлично защищают зубы от разрушения, а десны от воспаления регулярные полоскания настоями трав ромашки аптечной, подорожника, коры дуба .

Использование лазера

Еще один эффективный метод – лечение лазерным лучом. Подготовка зуба к пломбированию сопряжена с трудностями удаления размягченных тканей из полстей, пораженных патологическим процессом.

Не секрет, что срок службы пломбы зависит от качества обработки зубной полости, в том числе и антибактериальной. Лазер справляется с этой задачей – безукоризненно.

Лазерное оборудование позволяет проводить процедуры с максимальным эффектом, без боли, не повреждая здоровые ткани. Поэтому такое лечение считается намного эффективней традиционных манипуляций.

применяется и при гиперестезии. В этом случае процедура заключается в воздействии стоматологического лазера на шейку зуба. В результате манипуляции происходит уплотнение эмали и снижается чувствительность.

Эффект от процедуры наступает сразу после ее окончания, а плотность эмали увеличивается до 35%. Процедуры с применением лазера показаны пациентам, страдающим аллергиями на лекарственные препараты, женщинам, вынашивающим или кормящим ребенка .

Врачи не могут прийти к консенсусу о причинах возникновения дефекта. Но очевидно, что основным провокатором является неправильная нагрузка на зубы. Также не оспаривается роль неправильной и недостаточной гигиены полости рта.

Поэтому, если существует данная патология необходимо регулярно посещать стоматолога, употреблять необходимые витамины и микроэлементы, проводить все необходимые гигиенические процедуры.

Медикаментозное и аппаратное лечение клиновидного дефекта подбирается специалистом в зависимости от степени поражения твердых тканей. Стоимость лечения зависит от объемов работы, методов и материалов применяемых для лечения. Точный детализированный расчет возможен только после тщательного осмотра и определения лечебного плана.

И в заключение видео об использовании набора «ДентЛайт»:

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

Помимо распространенного кариеса, есть еще одно заболевание, которое беспокоит множество людей – клиновидный дефект зубов. Каковы его причины, лечение и фото приведем ниже для полного ознакомления с проблемой.

Сама болезнь по виду напоминает пришеечный кариес, хотя им и не является. Поскольку процесс разрушения эмали происходит безболезненно, то многие и упускают начало, давая ему затянуться. Как бороться с неэстетичным видом таких зубов, почему оно возникает, можно ли предотвратить это и каким методом вылечить – расскажем более подробно.

Что такое клиновидный дефект зубов?

Не каждый стоматолог укажет вам на подобный дефект, да и назвать его может по-разному. Тем не менее существует определенный диагноз – клиновидный дефект зубов, он проявляется поражением пришеечной области зубной эмали и по форме напоминает треугольник или клин. Иногда в клинике могут вам указать на придесневой кариес, но на самом деле это не так. Этиология данного заболевания совершенно иная.

Также путает недуг и с эрозией эмали, тот же кариес и кислотный некроз, то есть разрушение твердых тканей под воздействием кислот. Хоть выглядит повреждение и похожим образом, но они имеют разное происхождение, а значит, и лечиться должны совершенно по-иному. Только поставив правильный диагноз, врач может помочь вам избавиться от проблемы или хотя бы приостановить ее.

Причины возникновения

Выделить точные причины появления клиновидного дефекта зубов пока не может ни один врач. Но есть предположения, что именно способствует ухудшению ситуации. А это:

• Неправильная в целом. Сюда относится неграмотная чистка – движения по горизонтали. Очищение зубов с помощью жесткой щетки и сразу после употребления кислых продуктов, например, фруктов.
• Состав современных гигиенических паст также не всегда подобран правильно и способен вымывать эмаль, делать ее хрупкой.
• Нарушение кислотности общего характера и в полости рта в том числе. Даже изменения в работе желудочно-кишечного тракта могут повлиять способствовать появлению дефекта.
• Неправильный прикус, который наблюдается у большинства жителей планеты.
• Активные отбеливающие составы также могут разрушать эмаль.
• Заболевания щитовидной железы.
• Гормональные нарушения, особенно у женщин, способны привести к стиранию зубов. А во время беременности и грудного кормления повышается риск любых стоматологических заболеваний.
• Воспаления и различные проблемы десен по типу , пародонтита и пр.
• Возможно и механическое повреждение зубов или десен, например, в результате частого употребления твердой пищи и вредных привычек.
• Неполноценное питание, при котором исключены продукты, содержащие кальций и фтор.
• Чрезмерное употребление алкоголя и . Алкоголь вымывает кальций из организма в больших количествах, что приводит к частым заболеваниям зубов.
• Увлечение газированными напитками или кислыми соками.
• Некоторые инфекционные заболевания также могут привести к подобным последствиям.
• Лучевая и химиотерапия.
• Возрастные изменения в организме. В пожилом возрасте такие дефекты встречаются намного чаще.
• Ношение брекетов, если они подобраны неправильно или врач неаккуратно их снимал.

Даже наличие такой проблемы у родственников должно стать причиной повышенного внимания к профилактике заболевания.

Фото

Симптомы

Основная проблема клиновидного дефекта в том, что его появление замечается человеком не сразу. Ведь болевые ощущения полностью отсутствуют. Какие же симптомы должны насторожить и заставить более внимательно отнестись к состоянию зубов?

1. Начальное изменение цвета эмали. Она становится менее блестящей и бледной, а со временем появляется отчетливая пигментация.
2. Постепенно как бы «сползает» десна с зуба и открывается сначала зубная шейка, а в дальнейшем и корень.
3. Неприятные ощущения и повышенная чувствительность, реакция на холодное и горячее. Такая гиперестезия может даже проявляться раздражением на зубную пасту или саму чистку зубов.

Классификация

Патогенез дефекта проявляется постепенным поражением эмали и в зависимости от его степени будет отличаться и само лечение проблемы. Выделяют следующие этапы заболевания:

1. Начальная стадия – нарушения почти незаметны при беглом осмотре. В это время может наблюдаться только чувствительность к раздражителям и легкое изменение блеска эмали.
2. Средняя степень характеризуется уже высоким уровнем гиперестезии и начинающимся разрушением зубной поверхности.
3. Прогрессирующая стадия отличается заметной глубиной дефекта, до 4 мм. Клин уже четко виден и имеет острие.
4. Стадия глубокого заболевания достигает более 5 мм. При этом наблюдается заметная пигментация эмали и может поражаться дентин.

Лечение клиновидного дефекта зубов

Чтобы определить, можно ли вылечить такое заболевание, нужно учесть степень поражения и правильно подобрать лечебные процедуры. Они могут быть следующими:

• Заполнение клиновидных образований специальными составами. Они имеют повышенное содержанием фтора, что предотвращает дальнейшее разрушение.
• Для восполнения дефицита кальция может использоваться и реминерализирующая терапия.
• Для домашнего лечения начальных стадий можно взять зубную пасту, содержащую фтор и кальций. Но для хорошего эффекта ею нужно пользоваться достаточно долго.
• Также для лечения в домашних условиях врач может назначить специальные лаки или гели, которые необходимо применять курсом.
• Особые брекеты ставят в случаях, когда причиной послужил явный нарушенный прикус.
• В более сложных ситуациях устанавливают пломбу или коронку.
• Полная реставрация зуба проводится при максимальном глубоком поражении.
• Современная стоматология предлагает и менее болезненное лечение – лазерная терапия. Неприятных ощущений пациент при этом совершенно не чувствует. С помощью лазера укрепляют эмаль, что снижает чувствительность и предотвращает дальнейшее разрушение. Процедуру можно проводить даже в случае аллергии, при беременности и кормлении грудью.
• Избирательное сошлифовывание, которое корректирует сам зуб и противостоящий к нему, который при жевании сильно воздействует на появление дефекта за счет нагрузки.

Если врач установит причину болезни, то будет намного проще. Устранив ее можно точно гарантировать, что дефект не появится снова, а уже возникшая проблема исчезнет сама по себе. Только вот современная медицина пока еще не смогла достоверно установить причины подобного заболевания. Есть только предположения, а потому полноценное лечение с надежной гарантией пока не доступно.

Важно помнить, что даже при установке протезов следует провести дополнительное фторирование и предотвратить ухудшение ситуации. Ведь под протезом дефект может дальше усугубляться.

Задаваясь вопросом нужно ли лечить такое заболевание, стоит понять, что оно опасно и при сильном повреждении эмали, а также повышенных нагрузках на зуб, он может полностью сломаться.

Особенности лечения клиновидного дефекта в том, что пораженная область труднодоступна для установки пломбы. Также при лечении могут возникать сильные болевые ощущения. Если приходится ставить пломбу или винир, то врач должен предупредить, что они могут в скором времени, ведь закрепить такую конструкцию практически невозможно. Кроме того, постоянная повышенная нагрузка на зуб и пломбу способствует тому, что она как бы выдавливается из полости.

Для того чтобы конструкция продержалась дольше, врачу следует кое-что предпринять:

• Сделать на эмали насечки, которые лучше закрепят пломбу.
• Применяют специальный материал, чаще это жидкий состав с повышенной упругостью.
• Проведение процедуры сопровождают хорошим высушиванием нужной области. Ведь любая слюна или влажность способствуют плохому закреплению пломбы и скорому ее выпадению.

Народные средства

Помимо медицинских препаратов можно попробовать и народные средства, чтобы избавиться от клиновидного дефекта. Опишем несколько простых рецептов:

• Настойку прополиса на спирту разбавляют в теплой воде. Этим раствором нужно полоскать рот после каждого приема пищи.
• В ежедневном рационе должен появиться салат из морской капусты, петрушки, шалфея, базилика с добавлением йодированной соли и оливкового масла.
• Морские ракушки с перламутровой поверхностью очищаются от песка и грязи, сушатся и сильно измельчаются. Этот порошок стоит наносить на поверхность зубов и не смывать.
• Листки лимона также укрепляют десна.
• Хрен обладает лечебным действием в целом на ротовую полость.
• Для протирания десен полезно использовать мед с измельченной корицей.

Как для сопровождения лечения, так и для профилактики, следует добавить в свой рацион продукты, содержащие много кальция и фтора. С кальцием проще, он есть во всех молочных и кисломолочных продуктах. К фторсодержащей пище можно отнести морепродукты, хорошее вино, куриную грудку и печень, бобовые, бананы, яблоки, гречку, зеленый и черный чай, цитрусовые, мед и грецкие орехи.

Видео: блог стоматолога – что такое клиновидный дефект.

Профилактика

Чтобы избежать появления клиновидного дефекта, да и множества других заболеваний зубов и десен, нужно следовать стоматологическим рекомендациям:

• Правильно чистить зубы – движения должны быть только вертикальными или же круговидными. Щетку при этом подбирают либо с мягкой, либо средней жесткости щетиной. Чистка зубов должна происходить два раза в день, а полоскания делать после каждого приема пищи.
• Зубная паста подбирается хорошего качества и с повышенным содержанием фтора и кальция.
• Пищу также старайтесь употреблять богатую на кальций, фтор и другие полезные минералы.
• Старайтесь исключить кислые продукты или не держать их во рту слишком долго. К примеру, пить сок можно через трубочку.
• Избавьтесь от вредных привычек, как то раскалывать зубами орехи, рвать нитки и пр. Исключите возможность механического повреждения десен или зубной эмали.
• Вовремя откорректируйте прикус ребенка с помощью брекетов или пластинок.

Среди некариозных заболеваний зубов широко распространен так называемый клиновидный дефект. По виду напоминает пришеечный кариес, но имеет другое происхождение. Представляет собой клиновидный изъян на внешней стороне зуба в пришеечной области. Острая часть клина направлена в основание зуба.

Данное повреждение чаще затрагивает те зубы, на которые приходится наибольшая нагрузка – это премоляры и моляры. Дефект реже встречается на передних зубах, но может затрагивать клыки.

Клиновидное оголение обычно не сопровождается изменением цвета эмали. Если при поражении наблюдается пигментация, то это говорит о распространении эрозии на глубокие слои зуба. При сильном поражении наблюдается повышенная чувствительность.

На фото клиновидный дефект зубов верхней челюсти

Клиновидный дефект затрагивает зубы как верхней, так и нижней челюсти, однако нижние зубы страдают от этого заболевания чаще ввиду повышенной нагрузки.

Клиновидное поражение характеризуется медленными темпами роста и может развиваться незаметно для пациента на протяжении нескольких лет.

Эрозия эмали имеет правильную форму, что отличает её от проявлений кариозного характера. Отмечено, что за последнее десятилетие количество пациентов с данным заболеванием значительно увеличилось, при этом подавляющую часть пациентов составляют женщины старше 30 лет.

Причины возникновения отклонения

Стоматологи выдвигают несколько версий относительно причин, провоцирующих клиновидную эрозию. Главным фактором является неправильная гигиена полости рта, а именно горизонтальная чистка зубов жёсткой щёткой.

Горизонтальные движения при чистке зубов вообще противопоказаны, допускается только вертикальный и круговой ход щётки.

Поверхностно-активные вещества в составе гигиенических средств также способствуют вымыванию эмали. Тем же действием обладают различные кислоты, в том числе соки цитрусовых и иных ягод и фруктов.

Некоторые стоматологи уверены, что механическая чистка и органические кислоты не способны вызвать столь разрушительный эффект, хотя могут содействовать развитию заболевания. Данную теорию подтверждают научные исследования в животной среде: в последнее время увеличилось число эрозий клиновидного характера у домашнего скота, что не может быть связано с чисткой зубов или употреблением кислотосодержащих составов.

Также выделяют следующие не так часто встречающиеся, но имеющие место быть причины:

Подробнее о формировании клиновидного дефекта:

Классификация поражения

Выделяют четыре стадии поражения эмали:

Как лечить патологию?

В зависимости от степени поражения, назначается соответствующее лечение, которое включает устранение раздражающих факторов, правильную гигиену полости рта, .

При деформациях небольших размеров пломбирование не требуется. Клиновидные образования заполняются специальными стоматологическими составами, устраняющими гиперчувствительность и препятствующими дальнейшему разрушению.

Обычно используется метод фторирования эмали, который подразумевает использование составов с высоким содержанием фтора или специальных аппликаций. Также назначается реминерализирующая терапия для восстановления дефицита кальция в эмали.

Высокого результата позволяют добиться пасты с содержанием фтора. Правда, для того чтобы эффект имел пролонгированное действие, пастами необходимо пользоваться на протяжении длительного времени.

Фторирование на приёме у стоматолога подразумевает нанесение специальных высококонцентрированных составов.

Для домашнего применения обычно назначаются специальные лаки и гели, использование которых носит курсовой характер.

Если клиновидный дефект является следствием неправильного прикуса, то врач-ортодонт может посоветовать с учётом возраста и физиологических особенностей пациента. Для выравнивания зубов могут быть рекомендованы иные методы: частичная шлифовка, выпрямление зуба-антагониста посредством использования коронок.

Реминерализирующую терапию следует проводить ежегодно, а лучше два раза в год. Это позволит существенно снизить риск дальнейшего распространения заболевания и уменьшит чувствительность зубов.

При глубоком поражении эмали необходима , которая осуществляется посредством пломбировочного материала. Для заполнения убыли используются композитные составы или стеклоиономерный цемент. Поскольку поражение не является следствием кариозного распространения, то значительное высверливание отверстия не требуется. Однако для лучшей фиксации пломбы делаются специальные насечки на эмали.

Пломбирование решает проблему гиперчувствительности и эстетической привлекательности. Также может быть рекомендована установка виниров, которые представляют собой микропротезы и подбираются с учётом дефекта зуба. устанавливаются при значительной убыли ткани, когда пломбирование неэффективно или невозможно.

Пациенту назначается реминерализация пришеечной области и фторирование поражённого участка. При важно провести комплексную терапию, иначе высока вероятность того, что заболевание будет прогрессировать, и под протезом образуются пустоты, в которые будут попадать частицы пищи. Это приведёт к формированию и разрушению зуба.

Сложности эффективного лечения

При лечении с использованием методов реконструкции зуба могут возникнуть сложности, вызванные неправильной диагностикой и особенностью повреждения. Пломбирование зачастую не даёт длительного эффекта, поскольку пломбы разрушаются или полностью выпадают в течение короткого периода времени.

Это связано с тем, что пришеечная зона испытывает наиболее сильную нагрузку, и в процессе пережевывания пищи пломба как бы выдавливается из полости. Насечки на эмали способствуют лучшему проникновению состава, однако они полностью не решают проблему выпадения пломб.

Для пломбирования клиновидных дефектов рекомендованы жидкие составы с высоким коэффициентом упругости. Они наносятся на обработанную поверхность специальным шприцом и просвечиваются лампой. Данный материал, испытывая нагрузки, отвечает на них микросжатием, которое спасает пломбу от выдавливания.

Ещё одной проблемой лечения пришеечной зоны является её подготовка к основным процедурам. Близкое расположение к десне значительно увеличивает риск попадания слюны в образовавшуюся полость, что нежелательно при пломбировании и протезировании.

В процессе реставрации может начаться кровотечение десен, особенно если речь идет о клиновидном дефекте на фоне . Качественное высушивание поражённого участка значительно повысит шанс на удачное лечение и эффективную реставрацию.

Чтобы пломбы держались дольше, следует придерживаться простых правил:

Следует помнить, что пломба или винир полностью не решают проблему эрозии эмали. Если не устранить причину заболевания, то убыль эмали никуда не денется. Прежде всего, необходимо выяснить, существует ли нарушение прикуса.

При устранении данной проблемы можно избежать дальнейшего поражения зубов. В любом случае, при наличии хотя бы одного очага поражения следует в целях профилактики использовать фторсодержащие пасты, защитные лаки и препараты с содержанием кальция.

Клиновидный дефект зубов может появиться из-за неправильного прикуса и пародонтита. Также причиной этого дефекта может послужить неправильная гигиена полости рта.

При определенной нагрузке эта патология может спровоцировать скол. Лечение клиновидного дефекта зубов просто необходимо, если этого не делать, последствия печальны, это может привести к потере передних зубов .

Процесс лечения простой, но весьма неприятный , особенно если патология очень запущена. Чтобы избежать этого, необходимо следить за состоянием ротовой полости и время от времени наносить визиты в стоматологию. Профилактика позволит предотвратить серьезные проблемы и сэкономит время и деньги.

Как проявляется клиновидный дефект?

Что же такое клиновидный дефект? Это поражение зуба не кариозного типа имеет выраженную V -образную (клиновидную) форму . Оно затрагивает область шейки зуба.

3) Третий этап – коронка . При клиновидном дефекте коронка должна полностью покрывать зуб, хотя в некоторых случаях это просто невозможно сделать. Успешность установки коронки, заключается в том, где располагается клиновидный дефект. Лечение сложнее проводить, если дефект находится близко к десне.

4) В случае если клиновидный дефект образовался из-за неправильного прикуса, необходимо его исправить. Неравномерное распределение нагрузки на зубы, приводит к образованию патологии, чтобы после лечения, избежать в дальнейшем ее появление, следует исправить прикус. Для этого в стоматологии используют пластины и брекеты . Альтернативным методом может быть установка коронок. Такая процедура поможет снизить нагрузку во время жевательного процесса.

Хотя лечение - процедура не из приятных, лучше своевременно посещать стоматолога, чтобы избежать более серьезных проблем. Профилактика заболевания позволит предотвратить его развитие и сохранить здоровье ваших зубов.

Заболевания полости рта - огромная проблема. Требуется много сил и времени для устранения болезни. Клиновидный дефект способен появиться внезапно даже у тех, кто уделяет много внимания здоровью своих зубов. Как устранить проблему и избежать её возникновения в будущем?

Что такое клиновидный дефект?

Клиновидный дефект представлен дефицитом десневой ткани, в результате чего в области шейки зуба возникает выступ клиновидной формы. В основном появляется на малых коренных (премолярах) и клыках - зубах, подвергающихся большой нагрузке в процессе жевания.

На начальной фазе развития возникает небольшая щель, размеры которой увеличиваются по мере прогрессирования патологии. В большинстве случаев поражение ткани имеет не единичный характер, а затрагивает несколько зубов, расположенных параллельно друг другу.

Каковы отличия клиновидного дефекта у взрослых пациентов и детей? Чем старше человек, тем больше вероятность развития патологии. Кроме того, степень проявления реакции на повреждение меньше у взрослых людей, что затрудняет своевременное обнаружение проблемы.

Причины возникновения

Существует несколько теорий, объясняющих причины образования дефекта:

1. Парадонтологическая. Край дёсны начинает опускаться при развитии воспалительного процесса тканей зуба - в результате оголения шейки возникает клиновидный дефект.
2. Висцеральная. На состояние полости рта оказывают отрицательное воздействие заболевания нервной, пищеварительной, эндокринной систем. Наличие подобных проблем в организме приводит к уменьшению слоя эмали и провоцирует образование дефекта.
3. Эрозивная (химическая). Качество и состав потребляемой пищи имеет большое значение. Присутствие кислот в цитрусовых и напитках, изготовленных из них, уменьшает толщину эмали. Негативно влияют на ткани полости рта солёные продукты и газированные напитки.
4. Механическая. Выбор гигиенических принадлежностей для ухода за полостью рта - ответственное дело, так как очень жёсткая или слишком мягкая щетина зубной щётки раздражает слизистые оболочки рта или недостаточно очищает от скопившихся остатков пищи.
5. Теория нагрузки. Неравномерное распределение нагрузки при жевании - ещё один фактор, приводящий к развитию патологии. Ситуация ухудшается при аномальном расположении зубов (неправильный прикус).

Располагающими к образованию клиновидного дефекта факторами являются:

• злоупотребление отбеливающими пастами - абразивные частицы в их составе наносят эмали вред;
• , гингивит и другие воспалительные процессы в околозубных тканях;
• сахарный диабет - нарушение кальциевого обмена негативно отражается на состоянии эмали;
• - тоже характеризуется проблемами с обменом кальция, что делает зубную эмаль хрупкой;
• депрессии и стрессы - отрицательно сказываются на общем состоянии, нередко приводят к гормональным сбоям;
• уменьшение мягких десневых тканей, окружающих зуб - шейка становится уязвимой для воздействий.

Как образуется клиновидный дефект - видео

Симптомы патологии

Развитие дефекта происходит постепенно, поэтому для разных стадий характерны особенности:

1. Начальный этап. Около шейки зуба появляется маленькая трещина. Пациенту трудно обнаружить дефект, так как патология малозаметна, а неприятные ощущения отсутствуют.
2. Поверхностная стадия. Присутствует маленькое углубление (около 1 мм). Признаки патологического процесса не наблюдаются.
3. Средняя стадия. Глубина поражения может превышать 3 мм. Больной участок даёт о себе знать дискомфортом во время приёма пищи и болезненными ощущениями - реакция на раздражители.
4. Глубокая стадия. Размеры дефекта больше 5 мм. Иногда патология достигает пульпы. Приступы боли возникают внезапно, что связано с присоединением - воспаления сосудисто-нервного пучка. Организм реагирует на изменения активизацией компенсаторного механизма, что приводит к образованию дентина - в таких случаях симптомы могут отсутствовать.

Методы диагностики

Необходимо как можно быстрее обнаружить клиновидный дефект. Посещение стоматолога - главная задача пациента. Для выявления проблемы используют:

• визуальный осмотр - на поздних этапах патология легко распознаётся благодаря клинообразной выемке у шейки зуба;
• механическая диагностика - воздействие на больной участок раздражителями, но метод малоэффективен, так как клиновидный дефект может не проявляться.

Обнаружить проблему, особенно на поздних стадиях, легко. Специалисту необходимо отличить патологию от болезней, имеющих схожие симптомы.

Дифференциальная диагностика - таблица

Признак	Эрозия твёрдых тканей зуба	Пришеечный некроз эмали	Пришеечный кариес
Локализация очага		Может развиться на любой поверхности.	Может развиться на любой поверхности.
Дно дефекта	Плотное.	Рыхлое, развивается потеря эмали, дентина и гибель пульпы.	Размягчённые ткани, неровные края дефекта.
Форма дефекта	Блюдцеобразная.	Округлые тёмные или чёрные пятна. Неровные края и болезненная пальпация.	Форма может быть любой.
Реакция на раздражители	Больше реагирует на холод и химические раздражители (сладкое или кислое).	Реагирует на любые раздражители.	Реагирует на химическое раздражение (сладкое или кислое).

Лечение больных зубов

Задача лечения - устранить дефект. С этой целью применяется несколько методик:

1. Реминерализация. Чаще назначается на начальной фазе развития. Чтобы устранить патологию, укрепляют эмаль для защиты от внешних воздействий - применяют аппликации с раствором глюконата натрия. Следующий этап - фторирование.
2. Пломбирование. Применяют для устранения больших повреждений. Процедура отличается от аналогичного мероприятия для лечения кариеса:
   • не осуществляют значительные высверливания (препарирование);
   • подбирают эластичные материалы для пломбы.
3. Установка виниров. Специальные пластины предотвращают появление патологии и защищают от механического воздействия. Процедура проводится после пломбирования.
4. Протезирование. При значительных разрушениях зуба используют искусственную коронку для возвращения первоначальной формы. Перед началом процедуры обязательно выясняют причину появления клиновидного дефекта, иначе о положительном результате не может быть речи.

Если причиной образования дефекта стал неправильный прикус, то потребуются специальные пластинки или брекет-системы.

Предупреждение рецидива в домашних условиях

После лечения пациент соблюдает правила и рекомендации врача, что позволит избежать повторного появления патологии:

• подбор зубных щёток с необходимой жёсткостью;
• использование зубных паст для чувствительных зубов;
• применение зубной нити;
• исключение очень холодных и горячих блюд;
• употребление кальцийсодержащих продуктов - сыр, творог, молоко;
• измельчение жёсткой пищи перед употреблением.

Как лечить клиновидный дефект - видео

Осложнения и последствия

Отсутствие лечения неизбежно приводит к ухудшению ситуации, что проявляется следующими последствиями:

• перелом зуба - шейка зуба истончается, поэтому риск откалывания или перелома увеличивается;
• повышение чувствительности - края дефекта восприимчивы к воздействиям, что приводит к неприятным ощущениям;
• пульпит - воспаление поражает пучок нервов и сосудов, приводя к сильным болям. В тяжёлых случаях повышается вероятность удаления нерва - у такого зуба быстрее разрушается эмаль;
• кариес - наличие повреждений эмали в сочетании с плохой гигиеной полости рта ускоряет рост патогенных бактерий, что создаёт условия для образования кариозного поражения.

Профилактика

Чтобы избежать образования клиновидного дефекта, необходимо придерживаться следующих правил:

• посещать стоматолога в профилактических целях - не реже 1 раза в 6 месяцев;
• соблюдать правила питания: уменьшить потребление кислой и сладкой пищи, измельчать жёсткие продукты перед употреблением;
• ухаживать правильно за ротовой полостью;
• исправлять недостатки расположения зубов своевременно (подгонка жевательных поверхностей, установка брекетов для исправления неправильного прикуса).

Предупредить образование клиновидного дефекта зубов несложно. Комплекс профилактических мероприятий избавит не только от этой проблемы, но и других патологий полости рта. Задача пациента - своевременно обнаружить нарушение и обратиться к врачу для лечения.