Причины и лечение дермографизма красного. Демографическая (дермографическая) крапивница: когда следы на коже после надавливания вспухают, зудят и мешают жить Кожный дермографизм лечение

В медицинской литературе можно встретить термин «белый дермографизм». Что он обозначает и требует ли лечения?

Дермографизм

Дермографизмом называют реакцию кожи в ответ на механическое раздражение. Это может быть царапина, ссадина или расчес.

Проявляется дермографизм полоской измененного цвета, которая сохраняется на коже определенное время. Иногда она бывает отечной.

Причиной появления таких следов является работа нервно-сосудистого аппарата кожи. Сужение или расширение капилляров изменяют цвет покровов – от белого до красного, из-за чего и дермографизм носит одноименное название.

Определение свойств сосудодвигательной иннервации кожи помогают в практической работе дерматологов и неврологов. Кроме того, дермографизм может быть признаком некоторых заболеваний (но не их причиной). В норме он представляет собой полоску красного цвета, без отека окружающих тканей, которая исчезает самостоятельно через две-три минуты, не оставляет следов и не требует лечения.

Белый дермографизм

Такой дермографизм наблюдается, когда у человека преобладает тонус симпатической нервной системы. В этой ситуации при механическом раздражении кожи ее капилляры будут спазмироваться.

Клинически это проявляется белой полоской при царапине или расчесе. Она тонкая и плоская, исчезает без применения лекарств через 3–5 минут.

Чаще всего этот тип дермографизма наблюдается у астенических людей – худых и высоких. Но такая реакция кожи может встречаться и при нормальном телосложении, ее причиной будет повышенный тонус симпатической нервной системы.

Эта особенность характерна для следующих болезней:

• атопического дерматита (АД);
• эксфолиативного дерматита;
• почесухи.

При АД может быть белый стойкий дермографизм, который сохраняется на коже длительное время. Иногда при этом заболевании реакция кожи смешанная – красная полоска быстро сменяется белой.

Диагностика и лечение

Чтобы определить тип дермографизма, врач проводит по коже пациента деревянным шпателем или краем неврологического молоточка. Важно, чтобы предмет не был острым.

Сосудодвигательная реакция кожи не является самостоятельной патологией и не нуждается в лечении. Она лишь указывает на преобладание тонуса симпатической или парасимпатической нервной системы. Это может облегчить установление правильного диагноза, а также предположить прогноз болезни и реакцию пациента на проводимую терапию.

Вылечить определенный тип дермографизма невозможно, так как эта индивидуальная особенность пациента. Он не требует применения каких-либо лекарств. Если появление такой реакции кожи является симптомом дерматологического заболевания, после лечения она исчезнет самостоятельно.

Практическое значение выявление белого дермографизма приобретает в сочетании с другими методами обследования.

Почему-то сложилось так, что многие имеют совершенно несерьезный подход к заболеваниям кожи. На них иногда не обращается должного внимания. Между тем, такое, например, заболевание, как красный дермографизм, является довольно серьезной патологией, требующей определенных терапевтических мероприятий, и может привести в итоге к самым неприятным последствиям.

Патология является ответной реакцией, которую проявляют подкожные сосуды в ответ на тактильные раздражения кожных покровов. Тактильное воздействие носит механический характер, когда палочкой на поверхности кожи наносятся штрихи. Характерно, что дермографизм кожи может быть и в норме, что наблюдается у 98% населения. Его диагностика имеет большое значение при выявлении различных нарушений, которые проявляет нервная система, в частности, ее вегетативный отдел.

При раздражении в момент исследования кожа вначале приобретает белый цвет. Через определенное время (9-20 секунд) из белого цвета становится красным. Такой ее вид обусловлен раздражением мелких подкожных капилляров. Полоска может иметь различный цвет и ширину и зависит это от того, в каком тонусе находится вегетативная нервная система.

Это своеобразная реакция капилляров в ответ на множество факторов. Например, это может обусловить повышение температуры тела или внешней среды.

Особенности видов

Данная патология может существовать в четырех основных формах. Это обусловлено ситуацией, при которой имеет место тот или иной симптом.

Дермографизм белый

Когда через 9-27 секунд на коже обследуемого человека появляется полоса белого цвета, следует говорить о том, что имеют место проявления белого дермографизма. Такое состояние может сохраняться в течение 5-10 минут. По истечении этого времени эти явления исчезают бесследно. Могут иметь место усиленные проявления. Это связано с повышенной реакцией, которую проявляют вазоконстрикторы кожи. При диагностических мероприятиях проверку лучше проводить на бедре. В этом месте хорошо проявит себя такой феномен, как «белое пятно». Это проявление возникнет, если на бедро надавить пальцем и удерживать в течение 2-3 секунд. Если через три секунды пятно не исчезает, то симптом считается положительным.

Красный

Один из вариантов нормы – красный дермографизм. Разумеется, нормой считается состояние, если отсутствует зуд, парастезии, а полоса полностью исчезает. Увидеть появление признаков патологии можно прямо дома. Достаточно приложить определенные усилия к инструменту, которым наносятся кожные штрихи. Это обусловит ситуацию, при которой начнут появляться красные полосы. Спустя 8-10 секунд кожа, а точнее полосы на ней становятся гиперемированными. Проявления красного дермографизма связаны с возрастными особенностями.

Имеют место и патологические варианты, которые также могут являться разновидностями дермографизма.

Отечный, рефлекторный

Они представлены следующими состояниями:

Причины появления различных форм дермографизма

Явления, связанные с белым дермографизмом, к патологии не относятся. Они наблюдаются практически у всего населения. Наиболее выражены они у астеников. Появление белых полосок является результатом спазма сосудов, расположенных под кожей. Возникновение ситуации, связанной с красным дермографизмом, обусловлено влиянием парасимпатического звена нервной системы.

Причиной возникновения этого явления могут служить самые разные факторы. Однако, нельзя сказать, что они полностью и хорошо изучены. К ним можно отнести следующие моменты:

1. Длительное воздействие холодового либо термического фактора.
2. Тесная, сдавливающая одежда, о которую происходит трение кожи.
3. Травматический фактор в виде ударов.
4. Определенную роль играют моменты, связанные с генетической предрасположенностью.
5. Возникновение и развитие аллергических реакций.
6. Причина может состоять и в расстройстве пищеварительного тракта. Сюда можно отнести явления, связанные с дисбактериозом, воспалительные изменения в желудке, жизнедеятельность Helicobacter Pylori, поражение организма гельминтами, другие моменты.
7. Патология, связанная со щитовидной железой.

Провоцирующими агентами могут выступить вредные привычки, сопряженные с курением и употреблением табака, вредные условия труда, ношение одежды, которая способна вызывать явления мацерации, другие моменты.

Особенности кожного заболевания у ребенка

Причинами, по которым возникает красный дермографизм у детей и подростков могут служить самые различные факторы, но до сих пор они до конца полностью не изучены. Появляются высыпания и покраснения, которые сохраняются на коже в период от нескольких часов, до нескольких суток. После этого они бесследно исчезают, не вызывая никаких осложнений.

Симптомы различных форм дермографизма у взрослых и детей

Симптоматика заболеваний зависит и определяется видом дермографизма. Описывать состояние больного можно после проведения внешнего осмотра. С диагностической целью проводят применение специального теста, с помощью которого определяется вазомоторная реакция. Для этого используют обратный конец ручки или карандаша. За норму принимается возникновение бледно-розовых полосок с различными оттенками цветовой гаммы.

Как правило, пациент приходит на прием к врачу уже с наличием высыпаний. Кожа раздражена с высокой чувствительностью. Естественно, это причиняет больному массу неудобств. Иногда присоединяется бессонница. Могут появляться волдыри по типу комариного укуса. Нередко присутствует зуд и жжение. Появление и исчезновение симптомов не связано ни с суточным ритмом, ни с приемом пищи.

Диагностика патологии кожи

Распознать это состояние несложно, поскольку проявления на коже носят отчетливо выраженный характер. Достаточно провести осмотр. Для постановки теста используется прибор дермографометр. Оценка результатов проводится через 10 минут после постановки пробы. Проводится диагностика и сопутствующих заболеваний.

Как определить, что дермографизм у ребенка и взрослого в норме?

Дермографизм у детей в норме, когда возраст ребенка составляет 3-10 лет, удерживает красный цвет полосы в течение 3-4 секунд. У старших детей, возраст которых составляет 10-15 лет, это явление продолжается четверть минуты.

Кожа взрослого человека способна сохранять присутствие красной полосы до 35 минут. Если появляются полосы малинового цвета, края которых обрамляет белый венчик, то это также является вариант нормы.

Лечение заболевания у детей и людей старшего возраста

Многие лица, страдающие данной патологией, часто задают вопрос о том, как лечить красный дермографизм? Лечению состояния, связанного с дерматографической крапивницей параллельно должны проводиться мероприятия, направленные на устранение причин. Лечить необходимо не только сам дермографизм, но и заболевания, сопутствующие ему. Терапия должна быть направлена на купирование симптомов и устранение факторов, способствующих развитию заболевания. Полностью излечить заболевание невозможно, но от проведения терапевтических мероприятий часто наступает стойкая ремиссия. Применение консервативных либо альтернативных методов позволяет поддерживать больного в хорошем состоянии.

Терапия консервативного плана предполагает применение следующих средств.

Противоотечные мази

Применение мазей Лекомакс и Троксевазин будет способствовать уменьшению отека. Их действие связано с восстановлением тучных клеток. Результатом будет уменьшение проницаемости сосудистого русла, и как следствие, устранение отека.

Противозудные препараты

С этой целью можно использовать обычную гепариновую мазь. Стойкий эффект может быть достигнут применением Синафлана и Герпевира. Можно попробовать любые другие мази, которые обычно используются после укуса насекомых. Как часто применять подобные мази зависит от характера и площади поражения. Отдельным лицам помогают процедуры с применением ультрафиолетового облучения.

Антигистаминные средства

Желчегонные препараты

Средства из этой группы также показаны при красном дермографизме. Рекомендовано применение «Холензина», «Хологона», «Деколина».

Лакто и бифидабактерии

Применение подобных средств проводится с целью восстановления кишечника. Используют средства типа «Ацилакт».

Как лечить патологию народными средствами?

Народная медицина в своем арсенале содержит массу рецептов, позволяющих бороться с красным дермографизмом. Можно использовать крапиву в виде отвара. Он применяется в качестве наружного средства. Можно попробовать использовать малиновые корневища. Состав используется для внутреннего применения. Пораженные участки можно смазывать оливковым маслом. Можно массу сырого картофеля, завернутую в марлю, прикладывать к пораженному месту.

Диета, правильное питание при стойком дермографизме

С питанием связаны многие проблемы, в том числе и данная патология. Лучше в рационе использовать преимущественно растительную пищу. Продукты агрессивного характера исключаются из питания вовсе, поскольку являются выраженными провокаторами. Об отказе от алкоголя и никотина даже не стоит и напоминать. В рационе в достаточном количестве должны присутствовать овощи и фрукты, соки, фруктовые напитки. Естественно, все они должны быть с низко выраженной аллергической способностью. Ежедневно на столе должна находиться молочнокислая продукция.

Профилактические методы у взрослых и детей

Предупредить красный дермографизм можно далеко не всегда. Тем не менее меры профилактики соблюдать требуется. Как бы ни банально звучало это, но здоровый образ жизни является основой профилактики. Рациональный режим труда и отдыха в сочетании с полноценным сбалансированным питанием во многих случаях позволяют избежать заболевания. По возможности необходимо оградить себя от стрессовых ситуаций. Требуется раз и навсегда прекратить дружбу с вредными привычками.

Одежда при ношении не должна плотно облегать тело и иметь плотных грубых швов. Если женщина пользуется косметикой, то она должна имеет низкий аллергический характер. Если предполагается длительное нахождение под открытым солнцем, то на кожу следует наносить защитный крем.

Последствия и осложнения дермографизма

Последствия при данной патологии могут носить самый различный характер. При сильном зуде на теле появляются расчесы, которыми будут являться входными воротами для инфекции с возможностью возникновения гнойничковых заболеваний кожи.

В заключение следует сказать о том, что данная патология является довольно серьезным заболеванием, которое требует определенной терапевтической коррекции. К сожалению, полностью излечить заболевание нельзя, но улучшить качество жизни больного вполне можно. Для этого необходимо как можно раньше обратиться к врачу. Необходимо выявить и по возможности устранить причину, вызвавшую данное заболевание.

Термином «крапивница» в дерматологии обозначают заболевание, при котором на коже появляются рубцы и волдыри, вызывающие зуд.

Крапивница механическая — это одна из форм заболевания крапивницы, которая появляется из-за оказываемого на кожу давления или другого подобного действия. Механическая крапивница проявляется в виде линейных рубцов красного цвета, возвышающихся над поверхностью здоровой кожи. Эта форма достаточно распространенная, она встречается примерно у 60% больных крапивницей.

В отличие от обычной и , при уртикарном дермографизме не возникает сильного зуда. Этот симптом либо выражен слабо, либо не возникает совсем. Из всех многочисленных форм хронически протекающей крапивницы на долю дермографизма уртикарного приходится примерно 7-13%.

Причины возникновения заболевания

Факторов, которые могут спровоцировать крапивницу, существует множество, но точные причины, вызывающие заболевание до сих пор не ясны. Вот некоторые факторы, которые могут вызвать развитие болезни:

Эмоциональный стресс может стать одной из причин развития механической крапивницы.

1. Аллергены различного происхождения.
2. Прием лекарств: нестероидных препаратов противовоспалительного действия, местных анальгетиков, йодосодержащих рентгеноконтрасных веществ, морфина, кодеина и пр.
3. Проведение переливания крови.
4. Наличие опухолей.
5. Инфекционные заболевания (гепатиты, мононуклеоз и пр.).
6. Нарушения функций щитовидной железы.

Таким образом, крапивница может иметь аллергическую природу или выступать, как сопутствующий симптом другого заболевания.

Уртикарная сыпь, являющаяся характерным симптомом дерматографической крапивницы, может быть вызвана различными воздействиями на кожу. Чаще всего, причины появления сыпи при уртикарном дермографизме обусловлены механическими нагрузками – давлением, расчесами, уколами и пр.

Нужно сказать, что причины, вызывающие дермографическую крапивницу, до конца неясны. Тем не менее, медики придерживаются мнения, что склонность к уртикарному дермографизму определяется:

Важно! Дермографическая крапивница нередко бывает обусловлена состояниями, приводящими к угнетению иммунной системы организма.

Симптомы и проявления механической крапивницы

Симптомы уртикарного дермографизма можно вызвать искусственно, если провести по коже, к примеру, ногтем. У здорового человека при таком воздействии на коже сначала образуется белая полоска, которая через несколько минут покраснеет, на месте давления может образоваться небольшая опухоль, которая быстро проходит.

У больного механической крапивницей на месте механического воздействия образуется заметный рубец. Такая реакция при уртикарном дермографизме возможна при оказании на кожу любых механических воздействий.

Основными симптомами любой формы крапивницы, в том числе и механической, является появление на коже сыпи розово-красного цвета, на пораженных местах могут образовываться волдыри и рубцы. Высыпания могут появиться на любой части тела, расположение сыпи может быть, как хаотичным, так и симметричным.

Различают две формы механической крапивницы, возникающей в результате воздействия давления:

1. Немедленная форма возникает через несколько минут после оказания механического воздействия на кожу. На коже появляется зудящая сыпь, которая держится не более 2 часов.
2. Замедленная форма проявляется после длительного сдавливания участка кожи одеждой, обувью и пр. В этом случае, сыпь появляется на коже через несколько часов после оказания давления и держаться несколько суток.

Стоит знать! Механическая крапивница, как правило, не оказывает влияния на общее самочувствие. В редких случаях, может появиться недомогание, озноб, головная боль.

Высыпания при дермографической крапивнице могут возникнуть в любой части тела, при условии, что на кожу оказано механическое воздействие.

Нарушения общего самочувствие при уртикарном дермографизме отмечаются редко. Иногда больные жалуются на головокружение, общую слабость и недомогание.

Стоит знать! В момент обострения у некоторых больных вполне можно написать или нарисовать на коже вполне различимые надписи и изображения просто проводя по коже с небольшим усилием.

Выглядит это достаточно странно, даже порой шокирующее, однако реальных неудобств и физического дискомфорта практически не создает. Пораженное место выглядит покрасневшим, но не воспаленным. Кожа не становится болезненно сухой или склонной к образованию трещин.

Как правило, это не сопровождается очень сильным зудом, жжением, недомоганиями или иными характерными для крапивницы и аллергии расстройствами здоровья. Если устранить раздражающие факторы, через несколько часов или дней припухлости способны исчезнуть сами, без лечения.

Поводом может стать любой механический раздражитель, воздействовавший достаточно сильно или же достаточно долго. Это могут быть, например, такие факторы:

• ремень наплечной сумки или чехла;
• швы или иные грубые элементы плотно прилегающего белья и одежды;
• растирание (например, мочалкой или полотенцем, руками при массаже);
• расчесывание в результате расчесываний запотевших или натертых мест, подвергнувшихся влиянию таких раздражителей, как пот, прямые лучи солнца, прикосновения одежды;
• известны случаи, когда такие следы на коже появлялись от одного-единственного, совершенно неопасного удара твердым предметом или даже от хлопка или шлепка рукой. Основным признаком патологии в таких случаях является четкое ограничение долго сохраняющейся выпуклости.

Диагностика

На основе осмотра пациента проводится диагностика заболевания.

Диагностика механической крапивницы не вызывает затруднений, лабораторных исследований обычно не требуется. Диагноз устанавливается на основе осмотра пациента и изучении истории заболевания (сбора анамнеза).

Следует дифференцировать крапивницу со следующими заболеваниями:

• уртикарный васкулит;
• атопический и контактный дерматит;
• мультиформная эритема.

В случае хронического течения болезни возможно назначение аллергологических анализов с проведением кожных тестов, а также, обследование с целью выявления сопутствующих заболеваний.

Чтобы поставить диагноз при дермографической крапивнице достаточно простого осмотра и проведения простейших кожных тестов, путем воздействия на кожу шпателем или другим тупым предметом. У больных уртикарным дермографизмом на месте воздействия быстро образуется рубец.

При подозрении на холодозависимый дермографизм проводят пробу при помощи кубика льда. Для этого помещают лед на кожу на 5 минут, затем наблюдают за реакцией на протяжении 10-15 минут.

Состояние резко выраженного дермографизма снижает качество жизни в целом, но не так, как другие неприятные формы крапивницы. Поскольку у этого заболевания менее выражен зуд, то и неудобств меньше. Иногда такое состояние может проходить самопроизвольно, но чаще требуется вмешательство медиков.

К сожалению, механическая крапивница плохо воспринимает лечение. Средства, которое могло бы навсегда избавить больного от проявлений заболевания, не существует. Однако своевременно предпринятые меры помогут контролировать возникновение высыпаний и избавиться от неприятного зуда на коже.

Стартом служат немедикаментозные методы. Сюда относятся:

1. Гипоаллергенная диета.
2. Ведение дневника аллергии.
3. Исключение тесной одежды и ремней, подтяжек.
4. Устранение физических нагрузок и длительных пеших прогулок.
5. Замена гистаминогенных препаратов другими группами медикаментов.

На эти методы дается обычно месяц. При отсутствии эффекта необходимо прибегнуть к лекарственным средствам. Началом служат обычные противогистаминные препараты – блокаторы Н1 гистаминовых рецепторов. Хороший эффект дает применение кетотифена длительностью от 30 дней с повторными курсами.

Лечение уртикарного дермографизма зависит от степени выраженности симптомов и общей тяжести заболевания.

Важно! Если во время обследования у больного с уртикарным дермографизмом были выявлены какие-то заболевания, то необходимо заняться их лечением. Так как, достаточно часто, дермографическая крапивница – это всего лишь следствие общего заболевания.

При легкой степени дермографической крапивницы специфического лечения не требуется. В большинстве случаев, врачи рекомендуют следующие мероприятия:

1. Прием легких антигистаминных средств. Прием назначают раз в сутки, лучше в вечернее время, однако, время может быть изменено в зависимости от суточной выраженности проявлений заболевания.
   

   Важно! Разновидность препарата, а также, его дозировку для лечения дермографической крапивницы должен подобрать врач в зависимости от возраста больного, степени выраженности кожных реакций и общего состояния здоровья.

2. Для лечения дермографической крапивницы, как правило, применяют антигистамины первого поколения, например: Тавегил , Супрастин и пр. Антигистамины второго поколения имеют отсроченное действие, поэтому их применяют только при хроническом течении крапивницы. В этом случае, применяют Лоратадин , Фексофенадин, Цетиризин или Ципрогептадин.
3. При уртикарном дермографизме рекомендуется избегать прямого контакта кожи с тканями из натуральной шерсти.
4. Больным дермографической формой крапивницы категорически не рекомендуется перегреваться.
5. Если обнаруживается связь между употреблением определенных продуктов и кожными реакциями, характерными для дермографической крапивницы, то необходимо отрегулировать рацион, исключив из него продукты аллергены. Поэтому может быть разнообразной.
6. При осуществлении гигиенических процедур больным уртикарным дермографизмом рекомендуется подбирать нейтральные моющие средства.
7. При дермографической крапивнице нельзя использовать жесткие мочалки, растирать кожу щетками. можно, но нужно быть осторожными с гигиеническими средства, которые могут вызвать аллергию.

Препараты II поколения дают отсроченный эффект, поэтому их применение не показано для лечения этой формы заболевания.

Народные методы

Избавиться от проявлений механической крапивницы помогут народные рецепты:

1. Вместо чая или утреннего кофе следует пить свежий отвар череды. Трава заваривается в чайнике, как обычный чай, настой можно пить в течение дня без ограничений.
2. Для изготовления примочек, накладываемых на пораженную кожу, можно использовать настой крапивы. Для облегчения зуда можно подкислить настой небольшим количеством лимонного сока.
3. Для профилактики рецидивов механической крапивницы рекомендуется ежедневно пить настой, приготовленный их травы тысячелистника, листьев малины, мяты и черной смородины.
4. Очень полезен и сок сельдерея. Корень этого растения следует почистить, натереть на терке и отжать через сито или марлю. Принимать свежий сок следует по одной ложке два или три раза в сутки.
5. При дермографизме уртикарном очень полезно пить травяные чаи, для их приготовления следует применять лист черной смородины и садовой малины, ягоды шиповника, траву мяты, тысячелистника.
6. Хорошо помогает при дермографической крапивнице свежий корень солодки. От хорошо промытого и очищенного корня следует отрезать кусочка, по размерам напоминающие фасолинку. Принимать, по два раза в день, тщательно разжевывая и запивая водой.
7. Для принятия ванн при уртикарном дермографизме рекомендуется использовать настой майорана. Для этого на два литра кипятка нужно взять 200 граммов травы. Настаивать в течение часа. Набрать в ванну воды с температурой 37 градусов, вылить туда настой (без травы). Продолжительность ванны примерно 10 минут.

Еще в комнате человека, страдающего демографической разновидностью крапивницы, во время ночного сна должна обеспечиваться достаточно прохладная температура. Если у пациента острая форма данного вида крапивницы, то ему следует исключить из своего ежедневного рациона лишь те продукты питания, связь которых с этим недугом подозревается пациентом или самим врачом, либо если есть доказательства этой связи, обоснованные научными исследованиями.

В дальнейшем после того, как все симптомы заболевания исчезнут, данные ограничения могут быть пересмотрены, в случае надобности можно сдать дополнительные анализы, а вот во всех других случаях, в ограничении диету нет никакой целесообразности. Важно еще отметить, что пациентам как с острой формой крапивницы, так и в случае обострения хронической формы дермографизма необходимо исключить из своего рациона употребление алкогольных напитков любой крепости даже в самых незначительных количествах.

При беременности

Крапивница — вовсе нередкое заболевание в период беременности, поскольку происходит и гормональная перестройка, и снижение иммунитета. Причиной крапивницы может стать любой фактор, ранее не вызывающий такой реакции.

Сложность лечения крапивницы у беременной женщины заключается в том, что большинство из действенных препаратов нельзя использовать в этот период.

Лечение крапивницы начинается с профильной диагностики — биохимического и общего анализа крови, анализа на гормоны, мазков слизистой.

С большой осторожностью нужно относиться к использованию антигистаминов. Их, как и другие категории лекарств, нельзя применять без предварительной консультации врача. Со стороны врача будет грамотным назначить:

• энтеросорбенты (активированный уголь, полисорб) — для выведения токсинов из организма;
• гепатопротекторы (эссениале-форте) — для защиты печени;
• витамины и витаминно-минеральные комплексы для беременных — для стабилизации иммунных свойств;
• бифидобактерии и пребиотики — для нормализации пищеварительного процесса.

Легкие формы крапивницы при своевременном адекватном лечении не представляют опасности для матери или плода. Когда же крапивница отяжеляется, беременной может быть назначено местное применение мазей с гормонами или даже инъекции глюкокортикостероидных средств.

Прогноз и профилактика

Как правило, улучшение состояния при механической крапивнице происходит в течение первых трех суток. Для профилактики рецидивов желательно исключить провоцирующие факторы – не носить тесную одежду, не затягивать пояса и ремни, подобрать удобную, не сдавливающую ноги обувь.

Заболевание, протекающее в легкой форме, может пройти самостоятельно без специального лечения. Однако не следует считать, что посещение врача не является обязательным. Но если вы беременны, то лучше посетить врача, так как может негативно повлиять на плод. При появлении нестандартных кожных реакций нужно обязательно показаться дерматологу, чтобы установить точный диагноз.

Первичной профилактики дермографизма уртикарного не существует, поскольку причины его не выяснены. Вторичная профилактика заключается в исключении рецидивов. Необходимо:

1. При дермографизме важно избегать механического давления на кожу.
2. Больным следует выбирать одежду из мягких тканей, которая не натирает кожу.
3. Не пользоваться жесткими мочалками, не растирать кожу полотенцами.
4. При дермографической крапивнице придется исключить массаж, не посещать сауну.
5. Спать следует в прохладном помещении.
6. Избегать стрессов и стараться сохранять хорошее расположение духа.
7. При необходимости лечения антибиотиков проводить профилактику дисбактериоза кишечника, принимая средства, восстанавливающие микрофлору кишечника.

Демографизм или искусственная крапивница – аномальная реакция кожного покрова на незначительное механическое воздействие (трение или надавливание) в виде полос красного или белого цвета. Несмотря на то, что патология не представляет опасности для жизни, считать ее исключительно эстетической проблемой нельзя.

Виды и симптомы дермографизма

В зависимости от типа кожной реакции различают:

• Отечный (уртикарный) дермографизм. Проявляется в виде волдырей, характерных для обычной аллергической крапивницы, однако не сопровождающихся зудом (либо зудящих слабо).
• Красный дермографизм. Проявляется сильным покраснением кожи после проведения по ней тупым предметом. В некоторых случаях место покраснения окружено белым венчиком. Полосы могут сохраняться на коже до 2 часов.
• Белый дермографизм. Сопровождается появлением белых полос на коже в месте воздействия, которые сохраняются в течение нескольких минут.
• Рефлекторный дермографизм. Воздействие тонким острым предметом провоцирует образование широких (до 6 мм) полос красного цвета.

За норму в медицинской практике принят красный тип дермографизма (он же дермографизм розовый), но в некоторых случаях симптомы смешаны. В этом случае возникает сначала белый рубец (или полоса на коже), а через некоторое время и красный, причем цвет пятен варьируется от бледно-розового до ярко-розового оттенка.

Сложнейшим в лечении кожным заболеванием, имеющим аллергическую природу, является уртикарный и красный дермографизм. Заболевание встречается примерно у 5-10% населения планеты, проявляясь в виде рубцов либо красных следов на коже.

При этом белый дермографизм чаще проявляется ниже пояса (ноги, ягодицы, поясница, живот), а красный – выше.

Причины

Покраснение кожи в результате внешнего воздействия – естественная реакция сосудов на механическое внешнее раздражение, которая присуща каждому человеку. Другой вопрос, насколько типично она протекает.

Дермографизм в норме встречается у любого человека: при надавливании кожа сначала белеет, а затем становится розоватой за счет прилившей крови. Но если у здоровых людей следы кратковременны, не сопровождаются образованием рубцов и бесследно исчезают буквально за несколько секунд (максимум – двух минут), то у больного дермографизмом кожа может оставаться вздувшейся в течение нескольких часов. В отдельных случаях реакция прекращается лишь через несколько дней.

Серьезную проблему представляет выявление причин нетипичной кожной реакции. Несмотря на четкую клиническую картину дермографизма, точно определить механизм его появления трудно. Если при аллергии возникновение крапивницы – это ответная реакция на аллерген, то в случае с нетипичной реакцией кожи выявить какую-то закономерность практически невозможно.

И все же некоторые версии относительно природы заболевания есть. Изучая его природу, ученые выяснили, что белый дермографизм вызывается спазмом капилляров, а красный – их расширением. Кроме того, различное проявление следов на коже напрямую связано с преимущественной активностью того или иного отдела нервной системы. Так, красный дермографизм проявляется чаще у обладателей парасимпатической, белый – у обладателей симпатической вегетативной нервной системы.

Довольно хорошо изучен красный дермографизм: его причины часто кроются в душевных заболеваниях. Ученые обнаружили, что примерно 20% душевнобольных имеют характерные полосы-рубцы на теле.

Выявлена взаимосвязь между нетипичной реакцией кожных рецепторов и некоторыми болезнями (или специфическими состояниями).

Дермографизм любого типа может быть вызван следующими причинами:

• стрессовое состояние;
• хроническое нервное расстройство;
• злоупотребление алкоголем;
• проникновение в организм определенных химических веществ;
• воздействие предельно низких или высоких температур.

Важно, что дермографизм, в свою очередь, может быть симптомом ряда опасных заболеваний (в том числе тиреотоксикоза и менингита), а также заболеваний вегетативной нервной системы. Именно поэтому важно вовремя обращать внимание на нетипичную кожную реакцию.

Лечение дермографизма

Причины и лечение патологии имеют прямую взаимосвязь, проследить которую в случае искусственной крапивницы не представляется возможным. Все, что могут врачи, – это попытаться снять внешние проявления.

Терапевтическое лечение

Медицина предлагает несколько способов купирования симптомов дермографизм. Лечение проводится с помощью антибиотиков, а также антигистаминных, сосудосуживающих или сосудорасширяющих препаратов.

Таблетки в зависимости от типа дермографизма и сопутствующей симптоматики должен назначить врач.

Часто лечение препаратами для приема внутрь нередко бесполезно или имеет слабо выраженный эффект. В любом случае его стоит сочетать с наружными средствами, снимающими зуд, воспаление, раздражение и покраснение кожных покровов. Это могут быть гели, мази, крема, предназначенные для снятия аллергических реакций, последствий укусов насекомых, борьбы с воспалительными процессами на коже.

Наносить их следует на чистое тело в области поражения тонким слоем. Частота нанесения – согласно инструкции к конкретному препарату.

Белый и красный дермографизм, проявления которых зачастую связаны с душевным здоровьем и состоянием нервной системы, хорошо купируются антистрессовыми процедурами. Это может быть любая работа с телом, снимающая телесные зажимы: йога, растяжки, цигун, дыхательные и медитативные техники.

При кожных болезнях показано санаторно-курортное лечение с использованием природных грязей. В домашних условиях хороший эффект дает ванна с настоящей морской солью без красителей и отдушек. В крайнем случае подойдет и поваренная соль. На обычную ванну следует взять 400 г соли, растворить в теплой воде. Время процедуры – 20 минут.

Соляная ванна хороша тем, что успокаивает не только кожу, но и нервную систему.

Народные рецепты

Снять кожные воспаления и зуд можно с помощью средств народной медицины. Успокаивающим эффектом обладают травы: чистотел, череда, белая ромашка, мята. Их можно использовать отдельно или смешивать в равной пропорции.

Демографическая крапивница редко затрагивает большие участки тела (еще реже болезнь возникает на коже головы и половых органах). У здорового человека на фоне механического воздействия на кожу (например, проведение по ней ногтем) образуется белая полоса, которая вскоре пройдет.

У больного дермографизмом на этом месте возникнет красный воспаленный рубец с белой серединой. Болезнь имеет тенденцию быстро вспыхивать и также быстро утихать .

Признаки и симптомы дермографизма обычно проявляются в течение нескольких минут после воздействия раздражителя (например, трение одежды о тело – нередко воротник на рубашке провоцируют раздражение).

Справка ! Легкая форма болезни может протекать бессимптомно и утихнуть в течение 1-2 дней . Тяжелая форма может длиться в течение нескольких месяцев до нескольких лет .

Однако, у многих пациентов она утихает в течение первых недель лечения, симптомы уменьшаются до такой степени, что больше не вызывают дискомфорт.

Болезни сопутствуют следующие признаки:

• зуд , который часто усиливается к ночи;
• жжение , боль и отек поврежденной кожи;
• рубцы напоминают прямые светлые линии, а окружающие их участки могут менять цвет от бледно-красного до бордового;
• общее недомогание , повышение температуры – крайне редко;
• симптомы обычно ухудшаются в жарких условиях , например, после горячей ванны.

Дерматографическая крапивница делится на несколько типов :

1. Красный дермографизм . Проявляется на фоне механического воздействия на кожу в виде красных полос. Эта форма часто связана с себорейным дерматитом.
2. Холинергический дермографизм . Проявляется при воздействии на кожу низких температур, сходна с холодовой крапивницей.
3. Белый дермографизм проявляется в виде белых полос на коже.
4. Семейный дермографизм наследуется по аутосомно-доминантному типу.

Фото

На руках демографическая крапивница: фото.

Механическая крапивница: фото на других частях тела.

Причины возникновения

Когда появляется механическая крапивница, причины чаще всего остается неизвестной , но некоторые факторы могут внести негативный вклад в развитие болезни.

Причины появления демографической крапивницы:

1. Гистамин , высвобождаемый тучными клетками на поверхность кожи, является наиболее частой причиной развития крапивницы. Гистамин высвобождается в отсутствие антигена и в результате ослабления мембраны, обволакивающей тучные клетки (вследствие слабого иммунитета пациента). Отек кожи вызван высвобождением гистамина.
2. Аллергические реакции на определенные лекарства, такие как пенициллин, могут положить начало болезни.
3. Механическое воздействие . Давление, укусы насекомых, расчесывание кожи, уколы.
4. Инфекционное заболевание . Хеликобактер пилори, грамотрицательная бактерия, обычно вызывающая язвенную болезнь желудка и заболевания пищеварительного тракта, может привести к развитию дермфографизма.
5. Генетический фактор . Крапивница считается наследственным заболеванием, которое передается по аутосомно-доминантному типу.
6. Нарушение функций щитовидной железы .
7. Эмоциональный стресс и тяжелые физические нагрузки .

Диагностика

Внимание ! При подозрении на наличие дермграфической крапивницы обратитесь к врачу . Лечение стоит начать незамедлительно, чтобы не дать болезни усугубиться.

Диагноз ставит дерматолог или аллерголог (иммунолог).

Врач осматривает кожу пациента, а затем проводит небольшой кожный тест – проверка реакции на воздействие тупым предметом, у пациентов с дермографизмом на участке контакта немедленно образуется характерный шрам (при подозрении на холинергический дермографизм, тест проводится с помощью кубика льда).

• посев на патогенную кишечную флору и анализ на глисты (чтобы исключить заражение бактериями);
• общий анализ крови;
• анализ на гормоны щитовидной железы;
• анализ на иммунитет.

Лечение

Если образовалась демографическая крапивница, лечение очень редко требуется. Чаще всего ее симптомы уходят в течение нескольких часов (до нескольких дней), терапия назначается в случае тяжелой формы с ярко выраженной симптоматикой.

А все-таки, если появилась демографическая крапивница, как лечить при первых признаках болезни? Поговорим об этом далее.

Первая помощь

В качестве первой помощи следует:

• Полностью исключить механическое воздействие на кожу.
• Однократный прием антигистаминного препарата (Тавегил) до посещения врача.
• Для снятия зуда можно использовать холодный компресс (завернуть несколько кубиков льда в салфетку или марлю и приложить к поврежденному месту) при отсутствии аллергии на холод, или компресс, смоченный в ромашке (2 пакетика ромашки аптечной залить кипятком (200мл), остудить, смачивать марлю в настое и прикладывать к поврежденному участку).

Медикаментозная терапия

Когда на теле появилась механическая крапивница, лечение следует начать с приема H1 антигистаминных препаратов , которые избирательно блокируют действие гистамина.

Они снимают все симптомы недуга, облегчение наступает в течение нескольких дней. Во многих случаях, красные рубцы/шрамы, остаются на коже больного в течение нескольких месяцев.

Это такие препараты , как Цетиризин, Зиртек, Кларитин, Кларинекс, Семпрекс, Аллегра, Бенадрил, Вистарил, Атаракс. Терапию обычно сводят к однократному приему таблетки перед сном в течение 1-2 недель.

Для пациентов, которые не реагируют на H1 средства, используются препараты H2 , селективно связывающиеся с рецепторами гистамина Н2 и блокирующие его действие. Они часто используются в сочетании с H1 препаратами.

Это такие препараты , как Тагамет, Зантак, Бриканил.

Внимание ! Назначить дозу препарата может только лечащий врач!

Когда антигистаминные препараты не дают удовлетворительного облегчения симптомов, могут быть использованы другие менее распространенные методы лечения :

1. Оральные стероиды такие, как преднизолон используются в редких случаях, когда крапивница очень устойчива к антигистаминным препаратам.
2. УФ-излучение . Применение световой терапии показало некоторые улучшения в лечении в краткосрочной перспективе.
3. Антидепрессанты . Иногда используются для лечения дермографизма.

В качестве мазей для лечения болезни следуют отдать предпочтение :

• Фенистил-гель (уменьшает зуд и убирает воспаление);
• Незулин (снимает раздражение);
• Драполен Крем (борется с рубцами и мелкими шрамами, снимая красноту);
• гели на основе алоэ (убирают зуд и воспаление).

Народные средства

Народная медицина окажет эффективную и быструю помощь в борьбе с недугом.

1. Десертную ложку череды залейте стаканом кипятка (200 мл), настаивайте 15 минут, пейте такой отвар вместо кофе.
2. Дес. ложку листьев крапивы залейте 200 мл кипятка, дайте настояться, добавьте в отвар 1 ч.л. сока лимона, пейте такой настой 2 р/день утром и вечером.
3. Полезным будет каждый день пить свежевыжатый морковный или свекольный сок (не более 200 мл).
4. Каждый день 3-5 р/день принимайте по 1 десертной ложке сока сельдерея . В соке можно смачивать ватный диск и протирать им рубцы.
5. десертную ложку ряски (водоросли) залейте кипятком (200 мл), настаивайте 30 минут, пейте сразу.

Диета и профилактика

Из дневного рациона следует полностью исключить :

• обработанные пищевые продукты (хлеб, торты, печенье, колбасные изделия, красное мясо);
• картофель фри, фаст-фуд, газированные напитки;
• морепродукты;
• алкогольные напитки, шоколад, шоколадные конфеты, йогурты с добавками;
• все виды сыров, молочные продукты, яйца.

В рацион стоит добавить :

1. Продукты, содержащие витамин Е (оливковое масло, семена льна, тыквы, орехи).
2. Продукты с витамином С (свежие фрукты, ягоды, авокадо).
3. Продукты с витамином В5 (макароны из твердых сортов пшеницы, цельнозерновой хлеб, грибы).

Несложные методы профилактики :

Дермографизм или физическая крапивница в легкой форме может пройти самостоятельно , эта форма болезни редко доставляет сильный дискомфорт в отличие от других типов крапивницы.

Комплексный подход включает правильное питание, лечение народными средствами и лекарственными препаратами, если требуется. Контактная крапивница хорошо поддается лечению.

Согласно исследованиям около 2-5% населения нашей планеты страдают от демографической крапивницы. Смотрите в видео: что это за болезнь и какие причины и механизмы ее развития.