Зуд у пожилых людей на спине. Старческий зуд, возможные причины и способы лечения

Сенильный, или старческий, зуд кожи – самостоятельное заболевание, которое требует отдельного рассмотрения и специфической терапии. Как правило, это расстройство выявляется у лиц в возрасте от 50 до 70 лет, причем мужчины страдают им чаще, чем женщины. У последней категории пациентов сенильный зуд возникает в климактерический период. По характеру течения процесс хронический, с периодами ремиссии и обострения. Данная патология мешает повседневной жизни, вызывает у пациентов сильный психологический дискомфорт.

Причины

Основными причинами развития старческого зуда служат представленные ниже факторы.

• Нарушение абсорбции (всасывания) питательных веществ кишечником, дисбактериоз и прочие сбои в работе пищеварительного тракта.
• Дегенеративные и дистрофические процессы, поражающие нервную систему.
• Нарушения механизмов питания кожи, атеросклероз и иные дисфункции сердечно-сосудистой системы и кровеносных сосудов.
• Заболевания эндокринной системы: чрезмерная или недостаточная деятельность щитовидной железы, сахарный диабет, дисфункции яичников и т. д. У женщин сенильный зуд кожного покрова зачастую связан с наступлением менопаузы и изменением гормонального фона.
• Дегидратация – обезвоживание организма, которое приводит к расстройству различных систем и органов, чрезмерной сухости, шелушению и зуду эпидермиса, нарушению его барьерных функций.
• Полная атрофия или снижение интенсивности работы сальных и потовых желез.
• Заболевания суставов и позвоночника.

Выделить одну какую-либо причину старческого зуда невозможно. В большинстве случаев заболевание имеет комплексный механизм развития.

Симптомы

Поскольку сенильный зуд у пожилых вызывает целый ряд причин, этому расстройству могут сопутствовать и другие проявления. На характер и степень выраженности признаков влияют индивидуальные особенности больного, общее состояние организма и кожи, перенесенные заболевания. Тем не менее, существуют и общие симптомы, присущие данной патологии. Один из них – волнообразное течение. Интенсивность зуда варьируется в широких пределах, но практически всегда он появляется с определенной периодичностью, усиливаясь и затихая на протяжении суток. Обострения отмечаются вечером и ночью. При этом зуд становится нестерпимым и мучительным. Он также может исчезать на продолжительные периоды времени. В целом эпизод болезни длится до нескольких месяцев, после чего наступает период ремиссии.

Не менее распространенный симптом – отсутствие расчесов, потертостей, царапин и раздраженных участков на теле. У пожилых лиц такие симптомы выражены в меньшей степени, так как эластичность и тургор эпидермиса значительно снижены в силу возраста.

Помимо зуда у пожилых людей наблюдаются и другие проблемы с кожей, в частности, повышенная сухость и шелушение. В результате на ее поверхности появляются экзематозные и пигментные пятна, покраснения, отеки. При отсутствии надлежащего лечения и ухода ситуация резко ухудшается. Гнойные осложнения в виде фолликулитов практически не встречаются.

Лечение

Избавиться от сенильного зуда поможет лишь комплексный подход. Цель фармакологической коррекции – устранение главной причины, вызывающей заболевание. Строится она на следующих принципах: восстановление строения и функционирования печеночных клеток (гепатоцитов), повышение защитных свойств эпителиальных клеток, сокращение разрушительного аутоиммунного процесса в кожном покрове.

В зависимости от природы патологии назначаются препараты местного или системного воздействия. Местное лечение основывается на средствах наружного применения.

• Кремы и гипоаллергенные косметические продукты (например, Ла-Кри) очищают и успокаивают кожу, обогащают ее питательными веществами, восстанавливают и укрепляют поврежденные участки, возобновляют защитные свойства и естественный водный баланс.
• Наружные кортикостероиды (Адвантин, Целестодерм) обеспечивают противовоспалительное воздействие. Такие препараты используются с большой осторожностью и только по назначению врача.
• Анестетики (Прамоксин) применяются в качестве местного обезболивающего средства. Наиболее эффективны в комбинации с Полидоканолом и мочевиной.
• Салициловая кислота используется в качестве ингибитора циклооксигеназы (анальгетика), что значительно уменьшает зуд.
• Капсаицин быстро справляется с локализованными очагами поражения.

Также больному показан прием иммуномодуляторов (Пимекролимус и Такролимус), препаратов, улучшающих метаболизм в нервной ткани (Глицин), и медикаментов, оказывающих освежающее и успокаивающее воздействие (Персен, валериана в разных лекарственных формах, настойка пустырника).

Препараты для системного лечения принимаются перорально. Для снижения сенсибилизации (повышенная чувствительность к влиянию раздражителей) организма назначаются антигистаминные или противозудные средства. А для снижения воздействия неврогенного фактора – антидепрессанты (Флувоксамин, Пароксетин, Миртазапин) и нейролептики (Прегаблин, Габапентин).

В некоторых случаях избавиться от сенильного зуда помогает смесь из пихтового масла и 2%-ного Новокаина. Приготовленный состав наносят на кожу и втирают легкими движениями. Длительность лечения составляет не менее 1,5 месяца. В это время больному назначается специальная диета со строгим воздержанием от употребления алкогольных напитков.

Нередко люди обращаются к своему лечащему врачу с таким вопросом, – почему чешется спина. Но не всегда можно однозначно ответить на этот вопрос, поскольку причины могут оказаться самыми разнообразными. Можно выявить настоящие причины таких симптомов только после проведения тщательного обследования. Стоит рассмотреть общие ситуации, при которых могут проявляться подобные симптомы.

Почему может чесаться спина?

Если интересует вопрос о том, почему чешется спина, то стоит посмотреть внимательнее на то, что может быть причиной таких ощущений и как можно быстрее приступить к решению данной проблемы. Чем быстрее от нее избавитесь, тем спокойнее вам будет, ведь бездействие может привести к серьезным последствиям. Некоторые заболевания, при которых чешется спина, причиной может стать инфекция, значит, и недуг может передаваться от человека к человеку.

Причина может заключаться и не в наличии какого-то недуга, но даже в таком случае, стоит избавиться от надоевшего зуда. Ведь такие симптомы вызывают дискомфорт, психологическое и физическое неудобство. Стоит рассмотреть основные причины, из-за которых могут возникать такие неприятные ощущения.

7 распространенных причин

Часто причины заключаются в следующем:

1. Если имеется зуд на спине, причины могут заключаться в банальной пищевой аллергии. Также подобная реакция может появляться на разнообразную бытовую химию, косметику, пыль. Из-за воздействия таких продуктов и составов может появиться дерматит, который проявляется не только в виде зуда, но и в виде отеков, волдырей.
2. Чесотка, к сожалению, она также встречается нередко, проблема вызывается микроскопическим клещом. Но при таком раскладе будет чесаться не только спина, но и другие части тела. Также будет заметно, что зуд усиливается к вечеру.
3. Могут иметься и другие инфекционные заболевания, которые могут негативно сказаться на организме человека. Могут появляться гнойнички на месте воспалительного процесса, такие недуги поражают верхние слои кожи. Импетиго также является инфекцией, это кожная проблема, которую не стоит запускать и оставлять без лечения. Человек при наличии такой проблемы жалуется, что на его спине имеются прыщики, при этом они постоянно чешутся. Отмечается особенно сильный дискомфорт.
4. Существуют недуги, которые возникают на нервной почве, например, это может быть нейродермит. Не стоит запускать это недуг, да и человеку самому не захочется отказываться от лечения, поскольку возникает сильный зуд.
5. Еще одним страшным диагнозом считается псориаз, ведь он представляет собой хронический недуг. Дело в том, что от него сложно избавиться, даже при положительном результате лечения он может возвращаться снова.
6. Вопрос о том, почему чешется спина в области лопаток, может объясняться и наличием такого наследственного заболевания, как ксеродермия. Дополнительно может наблюдаться шелушение кожи, сильная сухость, появление пятен с характерными чешуйками.
7. Себорея также является проблемой, которая встречается, не так уж редко, но она представляет собой не сколько заболевание, сколько патологию. Проблема заключается в том, что нарушается работа сальных желез, изменяется его состав, уменьшается его количество. Кожные покровы у человека с такой проблемой будут казаться толстыми и блестящими.

Какие еще причины встречаются?

Если чешется спина в области лопаток, причины могут быть банальными:

1. У вас слишком сухая кожа, проблема решается выбором подходящего увлажняющего средства.
2. Имеется зуд спины причины и лечение зависят напрямую от характера недуга. Если это обыкновенные укусы насекомых, то нужно воспользоваться успокаивающими средствами.
3. Если на спине имеются раны, то также может возникать зуд.
4. Старческий зуд, который также вызывается конкретными причинами.
5. Подхватили такие детские инфекции, как корь, ветрянка.
6. При некоторых онкологических недугах также возникают такие симптомы.
7. Сахарный диабет становится причиной зуда.
8. Болезни крови или внутренних пищеварительных органов, например, желчного пузыря.

Что делать, если постоянно чешется спина?

Заметили, что со временем ощущения не проходят, тогда стоит направиться к специалисту, чтобы он назначил соответствующее исследование. Это может быть терапевт, аллерголог или же дерматолог. После того, как вы пройдете назначенное обследование, доктор сможет назначить грамотное лечение. В том числе могут назначаться и вещества против зуда, седативные и антигистаминные средства. Если рассматривать более гуманные методы, то специалисты часто советуют в таких ситуациях принимать теплые ванны с лечебными травами. К ним относят череду, лопух, душицу, также подойдут местные мази.

Можно ли избежать зуда?

Естественно, появления зуда избежать можно, для этого требуется просто придерживаться ряда правил:

1. При уходе за телом стоит использовать увлажняющие средства, чтобы не допускать сухости кожи.
2. При выборе одежды, лучше отдавать предпочтение нарядам свободного кроя, натуральные ткани будут лучшим вариантом.
3. Важно следить за собой, личная гигиена никому не противопоказана.
4. Питание также играет важную роль, оно должно быть сбалансированным, желательно не использовать в пищу продуктов, которые часто вызывают аллергию.

Почему чешется спина у пожилых?

Может появляться зуд спины у пожилых людей, в частности он возникает у людей старше 60 лет. Принято считать, что такая проблема появляется в большинстве случаев у мужчин. Кожные покровы чешутся приступами, ощущения могут усиливаться в ночное время. Стоит рассмотреть основные причины, которые отмечаются у пожилых людей:

1. Нарушения эндокринного плана становятся причиной зуда, например, проблемы могут иметься с щитовидной железой.
2. Поражение кровеносных сосудов также могут стать причиной проблемы.
3. Сальные и потовые железы атрофируются, они перестают функционировать из-за возрастных изменений.
4. Имеются проблемы со спиной и суставами.
5. Проблемы в работе пищеварительной системы.
6. В организме уменьшается количество жидкости.
7. Появление проблем с нервной системой.

В большинстве случаев отмечается комплексная проблема, когда имеется несколько причин возникновения неприятных ощущений. Оптимальным вариантом будет выяснить настоящие причины таких симптомов, чтобы провести соответствующее лечение.

Каких принципов стоит придерживаться при лечении?

При выборе методов лечения стоит действовать в нескольких направлениях, что позволит добиться более действенных результатов:

1. Важно восстановить защитные свойства кожи.
2. Нужно снизить разрушительный аутоиммунный процесс в коже, поскольку именно он стоит на пути к восстановлению покровов. При его течении клетки иммунной системы начинают атаковать нормальные клетки.
3. Восстановление нормального строения гепатоцитов.

Сенильный зуд – этот диагноз нередко выставляют людям после 65 лет. Ряд исследователей утверждает, что с этим явлением сталкивается каждый второй человек, достигший определенного возраста. Замечено, что с этой проблемой чаще сталкиваются мужчины. Точно оценить распространенность проблемы сложно из-за того, что не всегда люди, столкнувшись с ней, обращаются за медицинской помощью. К тому же, зуд во многих случаях является симптомом других болезней или побочным эффектом от приема лекарств, а не самостоятельной патологией.

Когда возникает кожный зуд у пожилых людей, причины его могут быть связаны как с кожными заболеваниями или патологией внутренних органов, так и с возрастными изменениями кожи, сосудов, нервной системы. Конечно же, с возрастом увеличивается количество и болезней и принимаемых лекарств. Но не во всех ситуациях можно определить связь зуда с тем или иным фактором или заболеванием. Фактически, старческий зуд – это диагноз исключения. Его выставляют, если при обследовании не найдено конкретной причины зуда.

Патофизиология и причины сенильного зуда

Ученые объяснят зуд у пожилых влиянием нескольких факторов, каждый из которых может быть выражен в меньшей или большей степени у разных людей. Наибольшее значение имеют возрастные особенности кожи: обычно она сухая и истонченная, со сниженным тургором, процессы заживления и обновления кожных покровов протекают медленно. Имеет значение не только недостаточное удержание кожей влаги, а также уменьшение количества секрета потовых и сальных желез. Все это связано во многом с атрофическими изменениями, как в самой дерме, так и в подходящих к ней мелких кровеносных сосудах, нервных волокнах.

На возникновение зуда могут повлиять также другие факторы как внешнего, так и внутреннего характера:

• Повышенная выработка гистамина, цитокинов и других веществ или повышенная чувствительность кожи к ним.
• Нарушение процессов кератинизации в коже.
• Дегенерация нервных окончаний.
• Атеросклероз кровоснабжающих кожу сосудов.
• Гипотрофия желез внутренней секреции, в частности, щитовидной и половых.
• Атрофические процессы в слизистой кишечника с нарушением пищеварения и всасывания.
• Гипертрофия простаты.
• Депрессивное состояние.
• Недостаточное поступление питательных веществ, витаминов и минералов.
• Церебральная атрофия, субклинические инфаркты мозга.
• Перегревание при излишке одежды, не соответствующей температуре среды, сухой воздух помещения.
• Частое купание с использованием мыла и моющих средств, обладающих раздражающим или подсушивающим действием.

Симптомы сенильного зуда

Подобный зуд обычно имеет генерализованный характер, поскольку ощущается по всему телу. Нередко начинаясь с определенного участка, он быстро распространяется на другие зоны. Обычно неприятные ощущения появляются вечером и продолжаются в ночное время. Иногда зуд начинает беспокоить после мытья. Часто проявления болезни усиливаются в холодное время года. При осмотре можно обнаружить истончение и отполированность краев ногтевых пластин. При этом расчесов и гнойничков вначале заболевания может быть немного, что объясняется снижением тургора и упругости кожи. При длительно существующем зуде обнаруживаются множественные экскориации, в итоге могут возникнуть инфильтрация и утолщение кожи, симптомы нейродермита. Несмотря на наличие мучительных приступов, зуд обычно не приводит к бессоннице.

Лечение

После установления диагноза старческий зуд, лечение подбирается индивидуально с учетом всех особенностей организма конкретного пациента. Использование при сенильном зуде медикаментозных средств ограничено по ряду причин:

• С возрастом снижается функциональная активность печени и почек. Поэтому период полувыведения препаратов увеличивается, и использование их в терапевтических дозах может привести к значительным побочным эффектам.
• Местное лечение является более безопасным, но у некоторых пациентов оно затруднено из-за физических и когнитивных нарушений.
• Множественность причин, ведущих к развитию сенильного зуда, затрудняет выбор препарата, который будет эффективен в каждом конкретном случае.

Системное лечение

В зависимости от обнаруженных изменений в функционировании органов и систем могут назначаться следующие лекарства:

• Седативные средства (бромистый натрий, препараты корневища валерианы, бромкамфора).
• Транквилизаторы (элениум, тазепам).
• Новокаиновая блокада по определенной схеме.
• Метилурацил для улучшения регенерации тканей.
• Биостимуляторы и иммуномодуляторы – спленин, экстракт плаценты, тактивин.
• Гепатопротекторы (карсил, силибор).
• Ангиопротекторы (актовегин, трентал, теоникол).
• Антисклеротические средства (линетол, ловастатин, липостабил).
• Поливитамины, аевит, комплексы омега-3 и омега-6 ненасыщенных жирных кислот.

Применение системных кортикостероидных средств и антигистаминных препаратов при зуде у пожилых людей нецелесообразно.

Местное лечение

При старческом зуде местная терапия также имеет свои особенности. Нельзя пересушивать кожу, поэтому рекомендуются жирные кремы, аптечные увлажняющие средства, в редких случаях мази с кортикостероидами. Следует избегать средств с минеральными маслами, они могут закупоривать поры кожи. Перед сном можно принять теплую ванну с отрубями, отварами трав (ромашки, шалфея, девясила, мяты), крахмалом, некислой молочной сывороткой или молоком. В ряде случаев способствует уменьшению зуда контрастный душ, обтирания кусочками льда из отваров ромашки или календулы, обливания с раствором морской соли (столовая ложка на 5л воды). Для тех, у кого мучительный зуд возникает после принятия душа, можно попробовать простой способ – смазывать тело перед купанием оливковым или персиковым маслом.

Неплохой эффект можно получить при проведении физиотерапии – иглорефлексотерапии, индуктотермии области надпочечников, электрофореза с кальция хлоридом.

Режим и питание

Для снижения интенсивности зуда особое значение имеет соблюдение рекомендаций относительно режима и питания.

Зуд нередко возникает в местах трения, поэтому одежда должна быть удобной, свободной, сшитой из натуральных тканей, соответствующей температурному режиму. Рекомендуется полноценный сон, пребывание на свежем воздухе, проветривание помещения, достаточная двигательная активность по возможности.

В рационе должны быть ограничены или исключены острые блюда, маринады, соления, копчености, зажаренная пища. Следует ограничить употребление шоколада, цитрусовых, кофе и крепкого чая. Нужно полностью отказаться от алкоголя. В то же время питание должно быть полноценным, разнообразным и включать все необходимые нутриенты. Рекомендуется наблюдать за реакцией на те или иные продукты и при усилении зуда корректировать свой рацион.

В пожилом возрасте на фоне многих проблем со здоровьем ежедневный зуд может переноситься особенно мучительно. Поэтому так важна поддержка близких людей, внимательное отношение медиков и оказание адекватной помощи. Необходимо успокоить человека, объяснить ему, как он может уменьшить проявления болезни, поддержать его – и лечение обязательно даст позитивные результаты.

Старческий зуд является серьёзной проблемой людей преклонного возраста, которая существенно ухудшает качество их жизни. Согласно статистическим исследованиям, этот недуг диагностируется у каждого пятого пенсионера в нашей стране.

К сожалению, большинство потенциальных пациентов умалчивают о наличии у них подобного дискомфорта и продолжают терпеть неприятные ощущения. Это ведет к расстройствам психоэмоционального фона, появлению расчесов на зудящей поверхности кожи и их вероятного инфицирования. Врачи настоятельно рекомендуют не откладывать решение проблемы, а обращаться за детальной диагностикой к специалистам и узнать больше, как бороться со старческим зудом.

Особенности клинической картины зуда кожи тела у пожилых людей

Старческий зуд возникает преимущественно у пациентов старше 60-65 лет. Он проявляется появлением дискомфорта, жжения, покалывания и других неприятных ощущений в области спины (когда кажется, что чешется позвоночник), верхних и нижних конечностей, лица, шеи. Нередко диагностируется зуд в интимной зоне у женщин, реже – у представителей мужского пола.

Особенностью сенильного зуда является его отличие от подобной реакции кожных покровов, вызванной наличием в организме человека других патологических процессов, грибкового поражения, онкологии и тому подобное. Поэтому при появлении неприятных или настораживающих симптомов следует обратиться к специалистам за более детальной диагностикой с выяснением причин зуда, что даст весомые основания для назначения единственной правильной терапии.

Среди основных проявлений зуда у стариков, которые формируют его главные отличия от дискомфорта при других заболеваниях, выделяют:

• частая смена интенсивности зудящих ощущений;
• нередкое сочетание зуда с болью;
• усиление проявлений недуга в вечернее и ночное время;
• нетипичные зоны развития симптомов с расчесами и возможным инфицированием;
• длительное время нарастания симптомов и частая смена периодов острых клинических проявлений с моментами полного их отсутствия.

Возникающий в пожилом возрасте зуд может свидетельствовать о развитии в организме человека других патологий. В частности, этот симптом характерен для ряда заболеваний внутренних органов, среди которых:

• нарушение функционирования печени и дискинезия желчевыводящих путей;
• болезни почек, которые сопровождаются симптомами почечной недостаточности;
• онкологические патологии;
• заболевания нервной системы и психические расстройства.

Для диагностики старческого зуда необходимо исключить и другие патологические причины зуда, а именно дерматиты, экзему, чесотку и педикулёз, аллергические реакции на внешние раздражители.

Старческий зуд кожи у пожилых: причины возникновения

Причины зуда в пожилом возрасте скрываются за естественными процессами отмирания клеток эпидермального покрова. Дело в том, что чем старше становится человек, тем медленнее начинают функционировать обменные и регенераторные механизмы в его организме. При этом раздраженные и отмершие клетки верхнего слоя эпидермиса возобновляются очень медленно, что ведет к истончению и ороговению кожи. Как результат, она становится сухой, начинает шелушиться и чесаться.

Дегенеративные процессы в толще кожи связаны также со спаданием сосудов микроциркуляторного русла. Дефицит прилива крови и кислорода вызывает нарушение метаболизма в тканях, что ведёт к потере эластичности и упругости. Недостаток питательных веществ, а также хроническая гипоксия кожного покрова – главная причина появления симптомов кожного зуда.

Диагностика

Определением причин развития кожного зуда у людей пожилого возраста занимается врач-дерматолог. В ходе опроса пациента специалист устанавливает основные проявления недуга, сопутствующие его патологические проявления, частоту возникновения эпизодов недуга и провоцирующие факторы. Для подтверждения диагноза человеку могут быть назначены следующие обследования:

• общий анализ мочи с определением уровня гемоглобина, наличия эозинофилии, лейкоцитоза и тому подобное;
• общий анализ урины;
• биохимическое исследование крови, позволяющее дать оценку функционирования внутренних органов;
• анализ кала на яйца глистов;
• ультразвуковое исследование внутренних органов, щитовидной железы;
• рентген лёгких.

Иногда человеку может понадобиться консультация невролога и психиатра. Диагноз кожного зуда у пожилых подтверждается при отсутствии у пациента любых патологических проявлений со стороны. Заболевание нуждается в тщательной дифференциальной диагностике внутренних органов с исключением аллергической природы нарушений, а также инфекции.

Принципы медикаментозного лечения

Кожный зуд пожилых людей сегодня успешно лечится с помощью лекарств, а также соблюдения определенных правил личной гигиены, коррекции режима питания, физиотерапии. Естественно, для избавления от неприятных ощущений человеку следует посетить специалиста. А потом чётко выполнять все его рекомендации. Современное лечение старческого зуда даёт неплохие результаты и позволяет пациентам почтенного возраста полностью забыть о подобной проблеме.

Местное лечение

Основным вариантом терапии состояний, которые сопровождаются появлением в пожилом возрасте зудящих ощущений, является коррекция его симптомов с помощью местных средств от зуда. Среди актуальных в настоящее время препаратов локального действия, позволяющих избавиться от проблемы, следует выделить:

• салициловая мазь, которая существенно снижает неприятные ощущения;

• гормональные мази, в том числе гидрокортизоновая и преднизолоновая, оказывающие противовоспалительное действие и способствующие регенерации кожи (реже при сильно выраженном зуде назначаются такие препараты, как Фторокорт, Акридерм);

• препараты (кремы, гели) с увлажняющим эффектом (часто врачи рекомендуют пациентам увлажняющее молочко Дардия и крем немецкого происхождения Бальнеум);

• средства локального действия на основе ментола (Бороментол);

• иммуномодулирующие средства, дающие возможность избавиться от зуда, который ассоциирован с аллергическими проявлениями на коже (яркий представитель – крем Лостерин, обладающий противовоспалительным, ранозаживляющим, иммуностимулирующим и противомикробным действием).

Системное лечение хронического зуда кожи

Внутренний приём препаратов показан пациентам, которые страдают от хронического зуда, резистентного к применению препаратов локального действия. В качестве наиболее эффективных средств коррекции проблемы назначаются антидепрессанты, нейролептики, а также антигистаминные лекарственные формы.

К сожалению, каждое подобное средство имеет огромное количество противопоказаний и побочных эффектов, плохо совмещается с патологиями внутренних органов и способно спровоцировать развитие тяжелых состояний. Поэтому применение этих препаратов относится к числу крайних мер пресечения симптомов зуда у пожилых людей, когда другие способы являются уже неэффективными.

Народная терапия

Старческий зуд успешно лечат с помощью народных методик. В настоящее время врачи не отрицают их эффективность, поэтому нередко рекомендуют своим пациентам некоторые из них. В качестве народной терапии сенильного зуда кожи используются наружные средства и общие ванны с молоком, а также целебными травами.

Для наружного применения используют следующие средства:

• примочки на основе раствора мумие, которые следует прикладывать к зудящим местам;
• смазывание проблемных зон мазью из прополиса и оливкового масла, берёзового дёгтя с вазелином;
• приём ванны с небольшим количеством молока, которое великолепно смягчает кожу;
• ополаскивание настоями трав, а именно череды, душицы, мяты.

Внутрь при старческом зуде кожи специалисты рекомендуют принимать целебные чаи на основе таких трав, как валериана, девясил, фиалка, а также готовить многокомпонентные успокоительные сборы. Неплохих результатов в подобном лечении можно добиться, употребляя настой из корня солодки, яснотки белой, а также травяных чаёв с мятой и мелиссой. Несмотря на то, что терапия недуга народными средствами практически не имеет противопоказаний, перед её применением следует проконсультироваться у специалиста.

Диета

Диетическое питание – один из важнейших компонентов терапевтической коррекции проблемы. С ним напрямую связаны причины и лечение патологии в пожилом возрасте. Пациент должен сам обращать внимание на то, после употребления каких продуктов питания усиливаются неприятные ощущения и, соответственно, исключать их из своего ежедневного меню.

Сенильный зуд является противопоказанием к употреблению следующих продуктов:

• острые блюда и маринады;
• копчёности;
• колбасные изделия с огромным количеством специй;
• солёная пища;
• сладкое, конфеты и шоколад;
• кофе и крепкий черный чай;
• цитрусовые фрукты;
• яйца (более 2-х в день);
• спиртные напитки.

Очень полезно для престарелых пациентов, страдающих кожным зудом, обогащать свой пищевой рацион орехами, овощами, кашами, продуктами питания, содержащими много йода, растительным маслом.

Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение старческого зуда представляет собой весьма эффективный способ избавления от дискомфорта и неприятных ощущений. Избавиться от проявлений недуга помогает воздействие на кожные покровы тела ультрафиолетовых лучей или светолечение. Подобный курс терапии пациенту подбирается врачом в индивидуальном порядке, учитывая степень выраженности патологических симптомов и их длительность.

Ультрафиолетовые лучи оказывают на организм человека сразу несколько благотворных влияний:

• стимуляция защитных механизмов эпидермальных покровов;
• нормализация обменных процессов в толще кожи;
• укрепление иммунной системы.

Прогноз лечения и возможные осложнения

В целом, старческий зуд неплохо поддаётся коррекции, поэтому при условии выполнения всех рекомендаций врача прогнозы для течения заболевания являются благоприятными, а шансы на выздоровление – высокими. При правильном уходе за кожей основные симптомы недуга уходят уже спустя несколько дней от начала терапии.

Если проблему оставить без внимания, она будет прогрессировать. В результате могут возникнуть осложнения патологического процесса, среди которых:

• изменения со стороны психоэмоциональной сферы в виде раздражительности, нервозности, бессонницы и тому подобное;
• инфицирование полученных в результате расчесывания ран на фоне присоединения бактериальной или грибковой микрофлоры.

Профилактические мероприятия

Важно помнить, что зуд кожи пожилых людей всегда легче предупредить, нежели потом от него избавиться. В связи с этим врачи предлагают пациентам в возрасте уделять больше внимания проблеме увядания кожи и стараться замедлить процессы её старения.

Появления кожного зуда у пожилых людей, его причин можно избежать, если соблюдать несложные правила профилактики:

• придерживаться норм диетического питания, рекомендованных для людей пожилого возраста;
• отказаться от употребления алкогольных напитков и курения;
• стараться носить одежду из натуральных тканей;
• не применять моющие средства с огромным количеством синтетических наполнителей;
• не прибывать долгое время на солнце;
• пользоваться увлажняющей косметикой для кожи;
• следить за состоянием своих кожных покровов и при появлении первых сигналов недуга немедленно обращаться к дерматологу.

Лучший способ лечения старческого зуда – его своевременное предупреждение. Поэтому не следует затягивать визит к специалисту. При возникновении малейших симптомов раздражения кожи или её быстрого увядания нужно немедленно проконсультироваться с врачом.

У каждого человека с возрастом проблем со здоровьем становится всё больше. Это неудивительно, ведь в организме происходят необратимые изменения, связанные с природным процессом старения. Один из симптомов, который доставляет много неприятностей пожилым людям - это старческий зуд кожи.

Что это такое?

Сенильный зуд - это явление, которое наблюдается почти у половины людей старше 60–70 лет. Кожа может чесаться в силу разных причин: зуд может быть симптомом внутреннего заболевания или возникать в преклонном возрасте из-за изменений структуры кожи. Неприятные ощущения могут быть постоянными или периодическими, усиливаться в ночное время и после принятия ванны или душа.

Кожный зуд может усиливаться к вечеру или после принятия ванны

Когда неприятность значительно снижает качество жизни, пациент идёт на приём к дерматологу. Не обнаружив на коже высыпаний, врач обязательно рекомендует обследоваться у разных специалистов на предмет внутренних заболеваний.

Кожа - это часть выделительной системы: через кожный покров, сальные, потовые протоки выделяются наружу продукты обмена веществ. Если у человека нездорова поджелудочная железа, почки или печень, то токсические продукты обмена, скапливаясь в кожном покрове, вызывают неприятное ощущение зуда. Только после полного обследования пациента и исключения внутренних патологий (заболеваний пищеварительных органов, сахарного диабета, онкологии) врач может сделать вывод, что в данном случае речь идёт именно о старческом зуде, который вызван возрастными изменениями кожи.

Старческий зуд кожи у пожилых: причины возникновения и провоцирующие факторы

Кожа людей пожилого возраста претерпевает определённые изменения: эпидермис и нижележащие слои (дерма, подкожная клетчатка) значительно истончаются, кожный покров становится очень сухим и чувствительным. Клетки эпидермиса пожилых людей не способны эффективно удерживать влагу, столь нужную для поддержания эластичности кожи. Процессы восстановления и нормального функционирования кожных покровов нарушаются.

С возрастом кожа становится сухой, неспособной удерживать влагу и в полной мере осуществлять барьерную функцию

Помимо ксероза (сухости кожи) неприятный зуд может быть связан с нарушением иннервации кожи по причине старческих изменений нервных волокон.

Кроме этих причин, специалисты называют следующие:

• изменения гормонального фона (снижение выработки половых и других гормонов);
• мелких сосудов;
• нарушения водно-солевого обмена;
• возрастная атрофия кожных желёз, отсутствие тонкого липидного слоя на поверхности эпидермиса.

Зуд у пожилых людей могут провоцировать холод, тепло, трение одежды или постельного белья, моющие средства, жёсткая вода.

Видео - причины

Проявления

Неприятный симптом может быть локализованным или генерализованным. В первом случае чешется кожа в местах трения - на плечах, спине, талии, в паху. При генерализованной форме зуд происходит по всему телу. Проявляться он может с разной интенсивностью - от лёгкого дискомфорта до мучительных ощущений вплоть до болезненности.

Сенильный зуд обычно становится сильнее к вечеру и может досаждать в ночное время. В холодное время, когда в помещении включено отопление, кожный покров становится ещё более сухим и чесаться хочется ещё больше. Неприятное ощущение может возникать периодически после водных гигиенических процедур.

При старческом зуде кожа остаётся чистой, может отмечаться мелкопластинчатое шелушение, расчесы обычно отсутствуют, что связано с низким тургором (упругостью, эластичностью) кожного покрова пожилых людей.

Кожный зуд у пожилых может быть в определённых местах или по всему телу

Хронический зуд может значительно снижать качество жизни пожилого человека, вызывая сопутствующие симптомы: нарушение сна, раздражительность, снижение аппетита.

Диагностика

Постановкой диагноза и лечением пациента занимается дерматолог. Диагностические мероприятия начинаются с опроса больного: когда зуд появился впервые, с чем связано его обострение, сопутствующие симптомы. Проводится осмотр кожных покровов.

Для определения точной причины зуда назначается проведение лабораторных исследований:

• клинические анализы крови и мочи: в анализе крови обращают внимание на (имеется ли воспалительный процесс в организме), эозинофилы (повышенное количество свидетельствует об аллергии), уровень гемоглобина (имеется ли анемия);
• для оценки функционирования внутренних органов;
• исследование кала на яйца глистов (глистные инвазии могут вызывать кожный зуд) и скрытую кровь (нет ли внутреннего кровотечения).

Больному также может быть проведена рентгенограмма органов грудной клетки с целью выявления патологических процессов, обследование щитовидной железы с оценкой её функциональных возможностей.

Если у больного не выявлено соматических заболеваний, которые могут провоцировать появление кожного зуда, то дерматолог ставит диагноз старческий зуд кожи.

В первую очередь дерматолог осматривает кожу и проводит опрос пациента

В некоторых случаях бывает необходима консультация психиатра, так как симптом может быть связан с нарушениями психики пациента.

Сенильный зуд дифференцируют с зудом кожи при дерматологических и аллергических заболеваниях:

• атопическом или контактном дерматите;
• экземе;
• поллинозе, крапивнице;
• чесотке.

С помощью каких средств можно избавиться от неприятности

Принципы лечения старческого зуда - это правильный уход за кожей и соблюдение диеты.

Уход за кожными покровами человека

Так как главная причина сенильного зуда - это чрезмерная сухость кожи, нужно бороться именно с ней. Под рукой у пожилого человека должны быть правильно подобранные средства по уходу за кожей тела - кремы и молочко.

Иногда дерматологи рекомендуют использовать детскую косметику, однако, перед покупкой таких средств нужно внимательно изучить их состав, так как очень часто в детских кремах и лосьонах содержатся минеральные масла, способные закупоривать поры.

Из аптечных средств для ухода за зудящей кожей подходят масло для ванн или крем Бальнеум немецкого производства, молочко для тела Дардия (Италия), антиксеротический гель для душа и крем для тела Лостерин, крем Ла-Кри из натуральных компонентов от зуда, сухости и раздражения.

Крем Лостерин эффективно снимает зуд и сухость кожи

Водные процедуры часто приносят пожилым людям не облегчение, а настоящие испытания, провоцируя усиление зуда и раздражение кожи. Чтобы этого избежать, врачи рекомендуют отказаться от мыла и щелочных средств для мытья, которые обезжиривают и ещё больше пересушивают кожу. Рекомендуется принимать душ, а не ванну, при этом вода должна быть тёплой, не горячей. Мягким моющим средством без губки нужно мыть только подмышечные впадины, стопы и гениталии. Перед душем можно смазать кожу персиковым или оливковым маслом холодного отжима. После мытья влажную кожу надо не вытирать, а промокнуть хлопчатобумажным полотенцем и сразу нанести молочко для тела или увлажняющий гипоаллергенный крем.

Спасением от зуда и хорошим тонизирующим средством может стать контрастный душ и обтирание кожи косметическим льдом с настоем череды, шалфея или календулы. Однако такие процедуры могут негативно сказаться на общем состоянии пожилого человека и вызвать обострение соматических заболеваний, поэтому перед применением метода нужно посоветоваться с терапевтом.

При сенильном зуде хороший эффект дают обливания водой с морской солью. Раствор должен быть слабым - 1 столовая ложка на 5 литров воды. Ароматизированные соли для ванн, имеющиеся в широкой продаже, с этой целью использовать нельзя, так как дополнительные компоненты (красящие вещества и отдушки) могут вызвать аллергическую реакцию. Морскую соль желательно приобрести в аптеке. Проводить обливания можно постоянно, такие процедуры хорошо сказываются не только на состоянии кожи, но и благотворно влияют на нервную систему.

Эффективно снимают зуд и тонизируют кожу обливания слабым раствором морской соли

Пожилому человеку рекомендуется избегать одежды из шерстяных и синтетических тканей, лучше всего носить одежду из хлопка. Кожу нельзя перегревать, бани и сауны должны быть под запретом, так же как и согревающие физиопроцедуры.

Применение медикаментов

Наиболее эффективным наружным средством для устранения зуда кожи признаны топические кортикостероиды. Однако при сенильном зуде их применение далеко не всегда оправдано. Наружные гормональные средства назначают при сильновыраженном зуде, который сочетается с воспалительными кожными заболеваниями. Курс применения должен быть максимально ограниченным, так как у пожилых людей высок риск осложнений (атрофия кожи). Назначают самые слабые средства - 1% Гидрокортизоновую мазь, реже - препараты более сильного действия - Акридерм, Синафлан, Фторокорт. Для облегчения зуда применяют охлаждающие компрессы, кремы и мази с добавлением ментола (мазь Бороментол), масло камфоры.

Из системных препаратов при зуде выписывают антигистаминные средства первого поколения с седативным эффектом:

• Пипольфен;
• Диазолин;
• Тавегил;
• Супрастин.

Из седативных средств рекомендуют Глицин, настойку валерианы и пустырника, в некоторых случаях показаны мягкие антидепрессанты - Миртазапин (Каликста), Пароксетин (Рексетин, Паксил), противосудорожные средства - Габапентин (Нейронтин). Дважды в год при старческом зуде полезно принимать курсами Аевит, Ретинол, Омега-3.

Фотогалерея - препараты для лечения сенильного зуда

Топический стероид Гидрокортизон эффективно снимает кожный зуд
Полиненасыщенные жирные кислоты Омега-3 благотворно влияют на кожный покров пожилого человека, устраняя сухость
Комбинированный препарат Аевит назначают при выраженной сухости кожи Антигистаминный препарат Тавегил снимает кожный зуд и оказываетседативный эффект Мазь Бороментол с борной кислотой и ментолом оказывает выраженное охлаждающее и противозудное действие
Миртазапин - антидепрессант, который иногда назначают при сенильном зуде Глицин - препарат, оказывающий мягкое седативное и стабилизирующее действие

Диета

В питании больному нужно ограничить острые, приправленные блюда, солёные, копчёные продукты, маринады, кофе, крепкий чай, сладости, шоколад, цитрусовые, алкогольные напитки. Каждый пациент должен обращать внимание, после каких продуктов зуд усиливается, и исключить такую пищу из рациона.

Полезны свежие овощи, крупы, продукты, богатые йодом (морская капуста, рыба), полиненасыщенными жирными кислотами (орехи, нерафинированное растительное масло, морепродукты).

Физиотерапия

Из физиотерапевтических процедур для лечения сенильного зуда применяется лечение ультрафиолетовыми лучами (УФО). Курс подбирается врачом индивидуально. Лечение ультрафиолетом стимулирует обменные процессы, усиливает защитные свойства кожи, нормализует работу иммунной системы.

Ультрафиолетовое облучение - одно из основных физиотерапевтических средств лечения сенильного зуда

Народные рецепты

Для борьбы с зудом народная медицина рекомендует множество средств. При мытье в ванне можно добавлять в воду небольшое количество свежего молока - 1–2 стакана. После душа также можно ополоснуться водой с добавлением молока или некислой молочной сыворотки. После такого обливания вытирать кожу не нужно, стоит лишь промокнуть влагу полотенцем.

Вместо молока можно использовать травы - настои мяты, череды, душицы, девясила, отвар лаврового листа. Приготовление травяного настоя: 2 большие ложки травы залить литром кипятка, настоять 2 часа, добавить в ванну.

• разведённый 1:1 яблочный уксус использовать как противозудный лосьон для кожи;
• прополис на масле (1 чайная ложка сырья на 100 мл оливкового масла, держать на водяной бане полчаса) применять для смазывания проблемных мест;
• мазь с берёзовым дёгтем: 3 ложки дёгтя, 2 ложки вазелинового масла, 100 мл настойки софоры перемешать, дать отстояться в тёмном месте неделю, применять для смазывания кожи;
• примочки из раствора мумиё: 2 гр. сырья растворить в 100 мл воды, делать аппликации средства на зудящие места.

Внутрь рекомендуется принимать противозудный настой из солодки, валерианы, девясила, фиалки и яснотки белой. Травы берут в одинаковых пропорциях, смешивают, большую ложку смеси заливают стаканом кипятка, настаивают и пьют по 1 большой ложке трижды в день до еды.

Старческий зуд успешно лечат с помощью трав: из них делают настои для ванн и для приёма внутрь

На пользу пойдут травяные чаи из мяты, мелиссы, обладающие успокаивающим действием.

Прогноз лечения и возможные осложнения

В целом прогноз лечения при условии выполнения всех врачебных рекомендаций благоприятный. При правильном уходе за кожей симптомы ксероза, вызывающего зуд, устраняются и больной испытывает значительное облегчение.

Из осложнений старческого зуда более всего вероятны:

• инфицирование расчесов;
• проявления со стороны нервной системы:
  • раздражительность;
  • бессонница;
  • снижение аппетита;
  • нарушение общего самочувствия.

Профилактические мероприятия

Профилактика сенильного зуда заключается в правильном уходе за кожей и соблюдении диеты. К превентивным мерам можно отнести:

• увлажнение кожи специальной косметикой;
• отказ от агрессивных моющих средств, синтетических тканей;
• избегание длительного нахождения под солнцем в открытой одежде;
• правильное питание, отказ от алкоголя и курения;
• предупреждение расчесов зудящей кожи;
• регулярное прохождение профилактических осмотров у врачей с целью выявления соматической патологии.