Пломбу поставили немного мешает. Что предпринять, когда мешает установленная пломба

После установки пломбы может возникать дискомфорт и ощущение того что, пломба мешает или выпирает. Это создает дискомфорт при пережевывании пищи и во время диалога с собеседником. Данная проблема носит постоянный характер и раздражает пациента. Это происходит от того, что стоматолог некорректно зашлифовал верх пломбы. После затвердевания пломбирующего материала и основной шлифовки, врач дает надкусить кусочек копирки и спрашивает у пациента, не испытывает ли он дискомфорт, и есть ли ощущение инородного тела. Если таковых не наблюдается, то работа завершена. Однако если пациент говорит, что да, ему мешает пломба и при прикусе она ощущается и выпирает, то врач делает доводку и полирует верх пломбы для устранения проблемы.

Диагностика проблемы

Проблема может проявиться не сразу. При обезболивании чувствительность притуплена и пациент может не обратить внимание на дискомфорт или принять это за действие анестетика. Однако после 3-4 часов это становится очевидно. Некоторые (ввиду боязни стоматолога) не хотят возвращаться, полагая, что со временем пломба сама сотрется и ничего страшного не произойдет. Это в корне неправильный подход. Во-первых, материал из которого изготавливается пломба достаточно крепок и устойчив к истиранию, поэтому могут пройти годы прежде чем поверхность выровняется. Во-вторых, помимо дискомфорта эта проблема грозит гораздо более серьезными осложнениями, которые будут более подробно рассмотрены ниже.

Именно поэтому после установки пломбы стоит удостовериться что все в порядке, и пломба не мешает. Для этого нужно подвигать челюстью в разных направлениях и прислушаться к своим ощущениям. Если вы чувствуете какие-либо помехи или неудобство обязательно сообщите врачу. Шлифовка пломбы занимает не более пары минут и не причиняет серьезного дискомфорта, поскольку это инородное тело и максимум что вы почувствуете (если установка пломбы производилась без наркоза) это вибрация от сверла бормашины.

Возможные последствия, если мешает пломба

Выпирающая пломба может грозить следующими осложнениями:

• Если положение пломбы сильно завышено, то на зуб осуществляется дополнительная нагрузка при закрывании рта или пережевывании пищи. Это может спровоцировать хроническую травму, или периодонтит.
• Из-за увеличенной нагрузки, существует вероятность механической травмы зуба и образования трещины или скола.
• Так как челюсть неправильно смыкаются, может произойти перекос и как следствие вывих челюстного сустава

Также неправильное положение челюсти в состоянии покоя может привести к возникновению патологических образований в челюстном суставе. При движении челюсти может наблюдаться хруст, щелчки, болевые ощущения. Все это – последствия неправильно установленной пломбы.

Если вам установили пломбу, и вы позже заметили, что она причиняет вам дискомфорт, выпирает или слишком острая, то не тяните с посещением стоматологического кабинета. Игнорирование этой проблемы может привести к серьезным последствиям и появлению хронических патологий.

Стоматолог при помощи копировальной бумаги проверит точки прикуса зуба и на основании этого, а также жалобы пациента подшлифует пломбу до естественного состояния. Процесс не займет по времени более 10-15 минут в общей сложности, к тому же это совершенно бесплатно и безболезненно. Пломба - это протез, а протез не может испытывать боль. Даже те пациенты, у которых повышена чувствительность зубов почувствуют лишь небольшой дискомфорт от вибрации при шлифовке поверхности пломбы. Поэтому не стоит бояться или откладывать «на потом». Потом может случится так, что придется сверлить уже сам зуб, а то и челюсть если зуб от чрезмерного давления треснет и развалится.

Многие пациенты надеются на то, что со временем дефект сотрется и все само пройдет. Однако, в действительности это может занять годы, и даже если повезет и не будет никаких осложнений, жить с чувством дискомфорта не самое приятное, что может быть в жизни.

Бывало ли так, что врач вылечил Вам зуб, поставил пломбу, а придя домой, Вы почувствовали, что пломба слишком высокая, есть неудобство при закрывании рта, остальные зубы не смыкаются?

К сожалению, такая ситуация встречается. После постановки пломбы врач пришлифовывает ее по прикусу: дает пациенту накусить копирку, спрашивает, не мешает ли пломба, корректирует ее и полирует. Однако, даже лишний миллиметр пломбы, не видимый глазу врача, может ощущаться пациентом, как нечто инородное на зубе и доставлять дискомфорт. Пока действует местная анестезия и сохраняется чувство онемения, пациенту сложно определить – мешает ли пломба. Только когда анестезия окончательно «отходит», пациент понимает, что ему неудобно смыкать зубы.

Многие в таких случаях думают: «Ничего, со временем сотрется, привыкну!». Ни в коем случае не стоит терпеть и ждать, что пломба «усядет», сотрется и т.д. Современные пломбировочные материалы очень прочны и устойчивы к стиранию. Чтобы лишний миллиметр пломбы стерся, могут потребоваться годы. Привыкать к дискомфорту тоже не стоит, т.к. завышение зуба может привести к негативным последствиям. Также важно, чтобы пломба не создавала блокирования движений нижней челюсти. Проверить это можно так: сомкните зубы, попробуйте подвигать нижней челюстью влево, вправо, вперед (не открывая широко рта). Если движения такие же, как и до постановки пломбы – то все хорошо. Если вы чувствуете, что пломба мешает смещать нижнюю челюсть в какую-то сторону, то сообщите обязательно об этом врачу.

Возможные последствия завышающей пломбы:

1. При завышенной пломбе на зуб падает повышенная нагрузка, при закрывании рта зубы противоположной челюсти давят на пломбу. Таким образом, возникает хроническая травма зуба. Постоянное давление на зуб может привести к травматическому пульпиту и периодонтиту. В результате чего, зуб необходимо будет депульпировать.
2. При постоянной повышенной нагрузке на пломбу, есть риск ее скола, а также откола стенки зуба.
3. Если при закрывании рта с одной стороны зубы смыкаются (на завышенной пломбе), а с другой стороны зубы не смыкаются, то возникает своего рода «перекос», нижняя челюсть при закрывании рта может смещаться в сторону. Если терпеть подобное неудобство, то организм со временем привыкнет и перестанет его замечать. Однако проблема останется. Непривычное положение нижней челюсти при смыкании зубов и блокирование ее боковых смещений может привести к заболеванию височно-нижнечелюстных суставов. Боль, хруст, щелканье в суставах нижней челюсти - все это может быть симптомом заболевания, причиной которого могут быть завышающие пломбы.

Важно также помнить:

Не стоит просить стоматолога заранее сильно «спилить» пломбу, чтобы избежать возможного завышения. Зубы верхней и нижней должны контактировать друг с другом, чтобы обеспечить правильное пережевывание пищи. Кроме того, выведение зубов из прикуса (специальное уменьшение их высоты) может привести к уменьшению расстояния между верхней и нижней челюстью. Это неизбежно приведет к тем же заболеваниям височно-нижнечелюстного сустава. Поэтому, высота пломб должна быть оптимальной, удобной для пациента, и в то же время, не занижающей высоту прикуса.

Запомните!

Если после постановки пломбы (придя домой, на следующий день или через некоторое время) Вы заметили, что пломба Вам мешает, Вам неудобно закрывать рот, то по возможности обратитесь к Вашему стоматологу. Он еще раз проверит точки смыкания зубов по копирке, узнает Ваши субъективные ощущения (где, по Вашему мнению, мешает) и откорректирует пломбу. Это займет буквально 5–10 минут и избавит Вас от дальнейших проблем.

Кроме того, если Вы почувствовали, что край пломбы острый и травмирует окружающие ткани (язык, щеку, десну), что пломба недостаточно отполирована, что между пломбой и зубом имеется щель, зазор, ступенька и т.д. – также обратитесь к врачу для коррекции. При наличии поднутрений, зазоров и шероховатостей есть риск того, что под пломбой или на ней будет скапливаться зубной налет, микробы, и в этом месте со временем может развиться рецидив кариеса. Стоматолог быстро и безболезненно отполирует проблемный участок и предупредит тем самым возможные последствия.

Пломбирование зубов проводится с помощью современных материалом и инструментов, процесс уже долгое время не вызывает неприятных ощущений у пациента. На завершающем этапе стоматолог проводит шлифовку пломбы. Часто после этого пациент может обнаружить, что мешает пломба. Надо повторно обратиться к врачу, чтоб избежать тяжелых последствий.

После лечения и пломбирования зуба врач должен сделать шлифование. При этом учитывается прикус пациента. С помощью копировальной бумаги можно определить, где пломба завышена и может мешать пациенту. Коррекция нужна всегда, также пломбу в большинстве случаев полируют. Если на этом этапе допустить ошибку, то будет чувствоваться сильный дискомфорт.

Стоит отметить, что проблема может быть заметна не сразу . Человек после лечения может ощутить дискомфорт через несколько часов после приема у стоматолога. Это связано с тем, что обезболивающие препараты действуют длительное время. Поэтому запломбированный зуб не является таким чувствительным. Когда окончательно заканчивается их действие, пациент может почувствовать, что ему мешает пломба.

Бывают случаи, когда пациенты думают, что поверхность сотрется сама со временем. Врачи настоятельно не рекомендуют дожидаться такого момента. При длительном дискомфорте могут возникнуть осложнения. В таком случае лечение будет сложным. Для пломбирования используют современные материалы, которые отличаются качеством и устойчивостью. Поэтому ждать, пока пломба сама сотрется, можно несколько лет.

Важно учитывать, что пломба не должна мешать и блокировать движения нижней челюсти. В кресле у стоматолога пациент после лечения должен попробовать шевелить челюстью в разных направлениях. Если при этом возникает затруднение, надо сказать врачу, чтобы сразу исправить этот недостаток.

Возможные последствия

Неопытные врачи могут допускать разные ошибки в процессе лечения. Неправильно установленная пломба является одной из них. Пациент чувствует дискомфорт сразу после лечения или через некоторое время. Следует повторно обратиться к стоматологу, чтобы устранить этот дефект. Если этого не сделать, могут возникнуть такие осложнения:

В процессе закрывания рта челюсти соприкасаются и оказывают на высокую пломбу сильное давление. Это приводит к возникновению хронической травмы. На фоне постоянного давления может развиваться пульпит, периодонтит. Если такие заболевания подтверждаются, зуб надо депульпировать.

При сильном давлении может произойти слом зуба . Это зависит от того, на сколько пломба завышена. Повреждения могут быть разной степени сложности.

Бывает так, что при таком дефекте зубы с одной стороны смыкаются, а с другой нет. Происходит сильный перекос челюстей. В связи с этим может возникнуть вывих. Если длительное время не устранять такую проблему, возникнет неправильный прикус. Исправлять его придется с помощью ортодонтических приспособлений. Лекарственная терапия будет достаточно долгой.

И периодонтит являются сложными заболеваниями, могут привести к гнойному абсцессу. Инфекция с кровотоком попадает в головной мозг, что может спровоцировать менингит. Поэтому, если мешают пломбы, надо сразу решать эту проблему.

Многим людям полезно будет знать, как определить, что мешает пломба. Это не сложно, но не всегда определяется сразу. Если лечение проведено правильно, то пациент не ощущает дискомфорт. Поверхность зуба гладкая, не мешает при закрытии рта и смыкании челюстей. Важно обратить внимание на такие факторы:

• При попытке жевания чувствуются болевые ощущения в месте залеченного зуба. В этом случае пломба может быть высокой или низкой. Если ткани чрезмерно отшлифованы, то могут возникать разные патологии.

• Не смыкание зубов . В процессе закрывания рта, пациент ощущает, что запломбированный зуб завышенный. Возникает чувство постороннего предмета во рту.
• Развитие связано в пломбировании щелей между зубами . Это происходит из-за внимательности врача. При этом трудно делать качественную чистку зубов и проводить гигиенические процедуры. Десна кровоточат, под пломбой развиваются патогенные микроорганизмы. При этом может возникнуть .

• Пломба может мешать не только своей поверхностью . В некоторых случаях врач может не обратить внимания на свисающие края. Это приводит к регулярным травмам языка, внутренней стороны щек, десен. На таком фоне успешно развивается стоматит. Поэтому такой дефект надо устранять быстро.

Стоит отметить, что после лечения кариеса может быть незначительная болезненность, дискомфорт. На протяжении нескольких дней такие ощущения должны закончиться. Если этого не произошло, надо обратиться к стоматологу. Вовремя оказанная помощь позволяет устранить проблему в течение нескольких минут. Лечение осложнений осуществляется длительное время. Пациент при этом может несколько раз посещать стоматолога.

Лечение и устранение дефекта

Важно понимать, что устранить такой дефект может только врач. Не строит дожидаться, когда пломба сама сотрется, на это понадобится долгое время. Самостоятельно вылечить этот дефект в домашних условиях также невозможно. Завышенная пломба или отдельные ее части, легко устраняются.

После повторного обращения к врачу, для коррекции дефектов он не использует антисептики и обезболивающие препараты. Поэтому пациент хорошо чувствует, мешает ему пломба или нет. Обычно после шлифовки проблема исчезает.

Не всегда проблема связана с некачественной работой стоматолога. Установление в зубе инородного тела может быть непривычным. У пациента создается впечатление, что ему мешает пломба. Врач оценивает ее расположение с помощью копировальной бумаги. Если дефект не обнаруживаются, то стоматолог оставляет такие рекомендации:

• В процессе жевания осуществлять нагрузку на запломбированный зуб . Это повысит его активность и ускорит процесс привыкания.

• На протяжении дня рекомендуют делать гимнастику лица . Активные движения челюсти и имитация жевательного процесса, будут самыми эффективными в данном случае.

• Жвачки помогают ускорить процесс привыкания . После приема еды, следует жевать их 10 минут на стороне пролеченного зуба.

Отсюда вопрос:
-Я привыкну?

-Или пойти ее подшлифовать?

Сегодня посещала стоматологический кабинет. Зуб пломбировала.
Так вот мне кажется, что пломба мне мешает, по-крайней мере я ее "зубом чувствую")
Отсюда вопрос:
-Я привыкну?
-А может она сама "сточится" до нужной кондиции?
-Или пойти ее подшлифовать?

Наверняка чуть ли не каждый зубы пломбирует...
у меня вот подруга, например, на вопрос стоматолога: -Пломба не мешает? отвечает в любом случае -Нет!
-Странно, а должна мешать), т.к. боится звука бор-машины

Человек способен привыкнуть к чему угодно) А пломба немного подсядет и чуть-чуть раздвинутся зубы, которые в неё упираются. Тем более тебе кажется, что полмба мешает. Вот если бы на самом деле мешала, то дело другое, а так привыкнешь.

Зы. У тебя очень терпеливая подруга. Я вот больше боюсь не звука а именно того, как мой зуб сверлить начинают.

У стоматологов есть специальные красящие бумажки, которые накладываются на зуб после лечения и оставляют отметины, там где пломба мешает. Так что врачу врать бесполезно, он все прекрасно видит. А интересуются уж так, чтобы удостовериться, что стачивание прошло успешно и нигде нет острых концов. Да и ощущение "мешает" на следующий день после анестезии 100% должно пройти. Если не прошло, значит плохо сделали.

Сегодня посещала стоматологический кабинет. Зуб пломбировала.
Так вот мне кажется, что пломба мне мешает, по-крайней мере я ее "зубом чувствую")
Отсюда вопрос:
-Я привыкну?
-А может она сама "сточится" до нужной кондиции?
-Или пойти ее подшлифовать?

Наверняка чуть ли не каждый зубы пломбирует...
у меня вот подруга, например, на вопрос стоматолога: -Пломба не мешает? отвечает в любом случае -Нет!
-Странно, а должна мешать), т.к. боится звука бор-машины
Я помню тоже постоянно казалось, что пломба мешает, а через полгода пульпит сделался (пломба это в одном месте выпала и бактерии проникли) Так что делай выводы

Пломба сотрется до уровня зуба и все будет нормально!

Сегодня посещала стоматологический кабинет. Зуб пломбировала.
Так вот мне кажется, что пломба мне мешает, по-крайней мере я ее "зубом чувствую")
Отсюда вопрос:
-Я привыкну?
-А может она сама "сточится" до нужной кондиции?
-Или пойти ее подшлифовать?

Пломбу обязательно нужно сошлифовать,говорю как стоматолог.Осложнения дадут о себе знать,пусть и не скоро.

раньше никогда не боялась зубных врачей! до недавнего случая... в студенческой поликлинике лечила тетя-врач мне зубик. лечила, лечила, ничего не предвещало об опасности, как бах! и в щеке дырка... задела сверлом щеку и пробороздила там нехилую яму, слава аллаху не на сквозь, но тем неменее у меня остались яркие впечатления! конечно же вместо извинений я услышала обвинения в свой адрес. что-то типо: какого хрена ты тут вообще...))
Подскажи фамилию тёти, а то я в на этой неделе тоже идут в студ. поликлиннику к стоматологу.

а что вы по студенческим ходите? в часную не думали?

Я хожу только в частную... причем в Копейске... и только к одному врачу...
Почему в Копейске? Потому что там большая "школа стоматологов" из которой выходят настоящие профессионалы и цены там в 2 раза ниже, чем в Челябе..., хотя ехать полчаса...
Оборудование в клинике новейшее, рентген на компьютере...
Если надо, могу адресок подкинуть с телефоном... просто, на самом деле, там врачи очень хорошие, с пониманием относятся. Сначала посмотрят все, посчитают, сколько стоить будет удовольствие все, если покажется дорого - "подкорректируют".

Подтверждаю, что в Копейске, как ни странно, очень хорошие стоматологии, там и школа сильная и уровень неплохой. Если по ценам реально дешевле, и при этом они выдадут качество ведущих клиник Челябинска то может это реальный выход. По поводу наших клиник. Слышал, что в "визит к стоматологу", пракически лучшая реставрация, в "стоматологической практике", не всегда оправданно высокие цены. Сам я лечюсь в "Веладент", все очень нравиться, но цены вобщем кусаются.

Я хожу в Центральную стоматологию. Все очень нравится. Приходишь, во время лечения ничего не чувствуешь, даже когда зуб удаляют - не больно Только денег много надо.

Делал коронку в Белом ките, отличный сервис, но дороговато конечно.

6-я стоматологическая поликлиника (ЧМЗ - около больницы). Хотя живу на Северозападе езжу всегда туда, и к одному и тому-же врачу. Качество лечения отличное и врачи относятся с пониманием. Но вот что совершенно точно скажу - ни за что не буду лечить зубы в полуподвальных коморках, коих развелось в последнее время куча (что ютятся на первых этажах многоэтажек). Я в одной из таких интересовался насчёт коронки - там мне сказали что для этого пульпируют 2 соседних зуба, и всё это мне бы обошлось в 10к (3 года назад). В 6-й ограничились только больным зубом и сделали металлокирамику за 2,5к. А один из якобы пульпитов вообще вылечили.

Ситуация, когда мешает пломба в зубе, не так уж и редка. Хотя во время установки пломбы и коррекции ее поверхности врач предпринимает все необходимые действия, чтобы она не ощущалась «инородным телом», не всегда удается это сделать. Как понять, что причина дискомфорта именно в пломбе и что делать в этой ситуации?

Симптомы

Нередко жалобы на то, что мешает пломба в зубе, не имеют никакого отношения к неправильному пломбированию или избытку реставрационных материалов, не удаленных врачом.

Чаще всего это относится к случаям, когда коронковая часть зуба была значительно разрушена и человек просто «привык» к пустоте в зубном ряду. Соответственно, после установки пломбы возникает ложное ощущение дискомфорта, вызванное непривычным чувством «наполненности» в том месте, которое долгое время было полупустым.

В этом случае следует дать себе немного времени - спустя несколько дней эти ощущения станут привычными, и пломба перестанет казаться слишком большой или неудобной.

Но как понять мешает пломба или нет, если неприятные ощущения не проходят - говорит это о том, что вы еще не привыкли к пломбе, или о том, что следует предпринять какие-либо действия?

Для этого существует несколько признаков, которые свидетельствуют о неправильной установке пломбы или о неаккуратном формировании поверхности зуба после пломбирования:

1. После пломбирования у вас нарушилась артикуляция - некоторые звуки или их сочетания вы начали произносить невнятно.
2. На боковой поверхности языка с той стороны, где установлена пломба, чувствуется , и/или наблюдаются небольшая .
3. При попытке крепко сжать челюсти, пломба не дает этого сделать.
4. При пережевывании пищи дискомфортные ощущения сменяются чувством давления и даже и/или десне.

Если у вас наблюдается даже один из перечисленных признаков - высока вероятность того, что пломба требует дополнительной обработки и шлифовки.

Причины

В большинстве случаев причиной этого симптома является избыток пломбировочных материалов и недостаточно точное формирование поверхности восстановленного зуба, что делает его на долю миллиметра выше, чем это нужно для правильного смыкания зубов.

Квалификация врача, проводившего пломбирование, может не иметь никакого отношения к этой проблеме. Так как при установке пломбы часто применяется местная анестезия (так называемая «заморозка»), пациент может неправильно идентифицировать свои ощущения, когда врач просит его оценить удобство или неудобство ощущений после того, как проведена окончательная шлифовка пломбы.

Соответственно, после завершения действия анестетика, начинает проявляться дискомфорт, не замеченный в стоматологическом кресле.

Но в некоторых ситуациях источником дискомфорта может быть воспалительный процесс в пародонте, из-за которого нарушено стабильное положение зуба. Не очень заметная подвижность такого зуба анатомически «выводит из строя» механизм смыкания верхних и нижних зубов. Но пока зуб был не запломбирован, отсутствующая часть его коронки компенсировала этот дефект. Соответственно, после восстановления формы и размеров зуба, заболевание пародонта дает о себе знать в полной мере.

Еще одна возможная причина дискомфорта - смещение зубов. Чаще всего такой симптом наблюдается при пломбировании межзубного промежутка (боковой поверхности одного зуба или соседних зубов) и удалении зуба в том же ряду, которые проведены примерно в одно и то же время.

В этом случае жалоба на то, что мешает пломба между зубами, предъявляется спустя несколько месяцев после установки пломбы. Отсутствующий зуб приводит к постепенному смещению остальных зубов в сторону пустующего участка, и когда сильнее смыкаются зубы с запломбированными боковыми поверхностями, развивается дискомфорт.

Еще одна распространенная причина - слишком тонкая стенка между пломбой и камерой пульпы. При этом давление, которое оказывается на пломбу при жевательных движениях, передается на дно камеры, и раздражающе действует на зубной нерв. В этом случае причина дискомфорта находится внутри зуба, но ощущается как дефект пломбы.

Как устранить симптом

Полное избавление от неприятного ощущения возможно только в условиях стоматологического кабинета. Врач проводит повторную обработку пломбы с использованием копировальной салфетки. Наложив ее на «мешающий» зуб, он просит пациента крепко стиснуть зубы, после чего, по следам, оставленным на поверхности зубов, может определить мешающий участок.

Если причина дискомфорта заключается в заболеваниях пародонта, к лечению привлекается стоматолог-пародонтолог, который совместно с терапевтом проводят лечение.

В ряде случаев может быть проведено удаление пломбы. После препарирования зуба в него закладываются реминерализующие и лекарственные вещества, а также специальная изолирующая прокладка. После этого устанавливается временная пломба и, если при повторном осмотре врач видит улучшение состояния, устанавливается постоянная.

Методы домашнего лечения

В домашних условиях провести лечение нельзя, так же как и ждать естественного истирания пломбы - современные пломбировочные материалы очень устойчивы к механическим нагрузкам, и до того, как пломба перестанет мешать, могут пройти месяцы или даже годы.

Но чтобы облегчить себе состояние до того, как вы посетите врача, и чтобы избежать осложнений, можно воспользоваться следующими рекомендациями:

• Откажитесь от жесткой пищи, требующей откусывания - запломбированный зуб из-за его более высокого расположения, принимает на себя основную часть нагрузок и все может закончиться его переломом.
• Исключите из рациона горячие блюда и напитки - они вызывают отек мягких тканей, что может усилить дискомфорт.
• При необходимости (если боль или дискомфорт нарушают аппетит и сон) можно принять НПВП или анальгетики, которыми вы обычно пользуетесь при головной боли. Прием таких препаратов должен быть ограничен 3-5 днями (в зависимости от выбранного средства). Если дискомфорт и болевые ощущения не ослабели - обратитесь к врачу.