Пантогам инструкция по применению для детей. Пантогам сироп: применение, инструкция по применению, аналоги, дозировка, действие, побочные эффекты

Пантогам

Международное непатентованное название

Гопантеновая кислота

Лекарственная форма

Таблетки 250 мг

Состав

Одна таблетка содержит:

активное вещество : кальция гопантенат (Пантогам®) 250 мг;

вспомогательные вещества: метилцеллюлоза, кальция стеарат, магния гидроксикарбонат, тальк.

Описание

Таблетки белого цвета, плоскоцилиндрические, с фаской и риской.

Фармакотерапевтическая группа

Психостимуляторы и ноотропы другие. Гопантеновая кислота.

Код АТХ N06BX

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Пантогам быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, проникает через гематоэнцефалический барьер, наибольшие концентрации создаются в печени, почках, в стенке желудка и коже. Препарат не метаболизируется и выводится в неизменённом виде в течение 48 часов: 67,5 % от принятой дозы - с мочой, 28,5 % - с калом.

Фармакодинамика

Спектр действия Пантогама связан с наличием в его структуре гамма-аминомасляной кислоты. Механизм действия обусловлен прямым влиянием Пантогама на ГАМКБ-рецептор-канальный комплекс. Препарат обладает ноотропным и противосудорожным действием. Пантогам повышает устойчивость мозга к гипоксии и воздействию токсических веществ, стимулирует анаболические процессы в нейронах, сочетает умеренное седативное действие с мягким стимулирующим эффектом, уменьшает моторную возбудимость, активирует умственную и физическую работоспособность. Улучшает метаболизм ГАМК при хронической алкогольной интоксикации и после отмены этанола. Способен ингибировать реакции ацетилирования, участвующие в механизмах инактивации новокаина и сульфаниламидов, благодаря чему достигается пролонгирование действия последних. Вызывает торможение патологически повышенного пузырного рефлекса и тонуса детрузора.

Показания к применению:

когнитивные нарушения при органических поражениях головного мозга (в том числе последствия нейроинфекций и черепно-мозговых травм) и невротических расстройствах;

шизофрения с церебральной органической недостаточностью;

цереброваскулярная недостаточность, вызванная атеросклеротическими изменениями сосудов головного мозга;

экстрапирамидные нарушения (миоклонус-эпилепсия, хорея Гентингтона, гепатолентикулярная дегенерация, болезнь Паркинсона и др.), а также для лечения и профилактики экстрапирамидного синдрома (гиперкинетический и акинетический), вызванного приёмом нейролептиков;

эпилепсия с замедлением психических процессов в комплексной терапии с противосудорожными средствами;

психоэмоциональные перегрузки, снижение умственной и физической работоспособности, для улучшения концентрации внимания и запоминания;

нейрогенные расстройства мочеиспускания (поллакиурия, императивные позывы, императивное недержание мочи, энурез);

детям с перинатальной энцефалопатией, умственной отсталостью различной степени выраженности, с задержкой развития (психического, речевого, моторного или их сочетания), с различными формами детского церебрального паралича, при гиперкинетических расстройствах (синдроме гиперактивности с дефицитом внимания), неврозоподобных состояниях (при заикании, преимущественно клонической форме; тиках).

Препарат применяется у детей старше 4 лет. В более раннем возрасте рекомендуется приём препарата в виде сиропа.

Способ применения и дозы

Внутрь через 15-30 минут после еды.

Разовая доза для взрослых обычно составляет 0,25-1 г, для детей - 0,25-0,5 г; суточная доза для взрослых - 1,5-3 г, для детей - 0,75-3 г. Курс лечения - от 1 до 4 месяцев, в отдельных случаях - до 6 месяцев. Через 3-6 месяцев возможно проведение повторного курса лечения.

При эпилепсии в комбинации с противосудорожными средствами в дозе от 0,75 до 1 г в сутки. Курс лечения до 1 года и больше.

При экстрапирамидном нейролептическом синдроме в комбинации с проводимой терапией суточная доза до 3 г, лечение в течение нескольких месяцев.

При экстрапирамидных гиперкинезах у больных с наследственными заболеваниями нервной системы в комбинации с проводимой терапией от 0,5 до 3 г в сутки. Курс лечения до 4-х и более месяцев.

При последствиях нейроинфекций и черепно-мозговых травм по 0,25 г 3-4 раза в сутки.

Для восстановления работоспособности при повышенных нагрузках и астенических состояниях Пантогам назначают по 0,25 г 3 раза в сутки.

Для лечения экстрапирамидного синдрома, вызванного приёмом нейролептиков: взрослым по 0,5-1 г 3 раза в день, детям - по 0,25-0,5 г 3-4 раза в день. Курс лечения 1-3 месяца.

При тиках: детям по 0,25-0,5 г 3-6 раз в день, в течение 1-4 месяцев.

При нарушениях мочеиспускания: взрослым по 0,5-1 г 2-3 раза в сутки, детям по 0,25-0,5 г (суточная доза составляет 25-50 мг/кг). Курс лечения от 1 до 3 месяцев.

Детям с различной патологией нервной системы в зависимости от возраста препарат рекомендуется в дозе 1-3 г. Тактика назначения препарата: наращивание дозы в течение 7-12 дней, приём в максимальной дозе на протяжении 15-40 дней и постепенное снижение дозы до отмены Пантогама в течение 7-8 дней. Перерыв между курсовыми приёмами Пантогама, как и для любого другого ноотропного средства, составляет от 1 до 3 мес.

Взрослым: 3,0 г в сутки.

Детям:

Детям до 4-х лет таблетированная форма не рекомендована.

Побочные действия

Редко:

− возможны аллергические реакции (ринит, конъюнктивит, кожные аллергические реакции). В этом случае уменьшают дозу или отменяют препарат.

Очень редко:

− нарушения со стороны ЦНС (гипервозбуждение, нарушение сна или сонливость, вялость, заторможенность, головная боль, головокружение, шум в голове). В этом случае уменьшают дозу препарата.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату

Острые тяжёлые заболевания почек

Выраженные изменения картины крови

Детский возраст до 4 лет

Беременность и период лактации

Лекарственные взаимодействия

Пролонгирует действие барбитуратов, усиливает действие противосудорожных средств, предотвращает побочные явления фенобарбитала, карбамазепина, нейролептиков. Эффект Пантогама усиливается в сочетании с глицином, этидроновой кислотой. Потенцирует действие местных анестетиков (прокаина).

Особые указания

Особенности влияния на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Принимая во внимание возможные побочные эффекты, следует соблюдать осторожность при выполнении работы с механизмами и вождении автомобиля в начале терапии.

Передозировка

Симптомы: усиление симптоматики побочных явлений.

Лечение: активированный уголь, промывание желудка, симптоматическая терапия.

Форма выпуска и упаковка

Таблетки 250 мг. 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке. 5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищённом от света месте при температуре не выше

Хранить в месте, недоступном для детей!

Срок хранения

Не использовать после окончания срока годности.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Производитель

ООО «ПИК-ФАРМА», Россия, 125047, г. Москва, пер. Оружейный, д. 25, стр. 1.

Произведено ООО «ПИК-ФАРМА ПРО», Россия, 188663, Ленинградская обл., Всеволожский район, г. п. Кузьмоловский, здание цеха № 92.

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

Пантогам – популярный препарат из группы ноотропных лекарственных средств. Пантогам с успехом используется для лечения различных неврологических и психиатрических заболеваний у взрослых и детей. Препарат имеет высокую степень безопасности и минимальное количество побочных эффектов.

Описание

Мозг человека – это сложный механизм, в котором ежесекундно происходят миллионы химических реакций. Именно превращения и взаимодействия органических веществ обеспечивают как сложные интеллектуальные процессы, например, мышление, речь и запоминание информации, так и элементарные неврологические рефлексы. Естественно, что недостаток основных нейромедиаторов мгновенно приводит к психиатрическим или неврологическим проблемам. А причин сбоев в отлаженной поколениями работе мозга и центральной нервной системы может быть множество – это и наследственные заболевания, и недостаток снабжения нервных клеток кислородом и питательными веществами, и черепно-мозговые травмы, и инфекционные заболевания.

Особенно чувствительна к различным внешним сбоям растущая детская нервная система. Малейшее отклонение в развитии мозга в раннем детстве, нарушения метаболизма, нехватка нейромедиаторов или гипоксия нервной ткани может привести к непоправимым последствиям в более взрослом возрасте, нарушить формирование высших когнитивных и речевых функций, замедлить психическое, речевое и интеллектуальное развитие личности.

Пантогам – препарат, специально разработанный для того, чтобы ликвидировать недостаток нейромедиаторов в тех случаях, когда мозг испытывает их недостаток. Основной компонент препарата – гопантеновая кислота. Данное вещество сходно с пантотеновой кислотой и включает в себя часть молекулы гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК). Гопантеновая кислота оказывает на нервную систему воздействие аналогичное тому, которое оказывает на нее ГАМК. А, как известно, ГАМК – один из основных нейромедиаторов центральной нервной системы. Он принимает участие в передаче нервных импульсов, механизме центрального торможения, работе нервных клеток и метаболических процессах в мозге.

Помимо ноотропного эффекта, заключающегося в улучшении метаболизма нервных клеток и повышении их уровня защиты, гопантеновая кислота также обладает седативным, умеренным анальгезирующим и противосудорожным действием. Она увеличивает устойчивость тканей головного мозга к кислородному голоданию и отравлению токсическими веществами, стимулирует анаболические процессы в нервных клетках, уменьшает моторную возбудимость. Повышает Пантогам и устойчивость к умственным и физическим нагрузкам, нормализует функционирование мышц желчного и мочевого пузыря.

Нередко применяется Пантогам при хроническом алкоголизме. У больных алкоголизмом под воздействием препарата смягчается негативное влияние алкоголя на нервную систему. Также при алкоголизме препарат оказывает успокаивающее действие, улучшает кровоснабжение мозга, нормализует концентрацию ГАМК в мозговой ткани.

Также полезен препарат может быть и при нейрогенных патологиях мочеиспускательной системы. Пантогам способствует торможению повышенного рефлекса мочевого пузыря и снижает тонуса мышцы мочевого пузыря – детрузора.

Фармакокинетика

При приеме внутрь гопантеновая кислота легко всасывается из кишечника в кровь, а затем проникает через гематоэнцефалический барьер, становясь доступной для тканей мозга. Уже через час концентрация вещества в крови достигает максимума. Наибольшие концентрации препарата наблюдаются в печени, почках, стенке желудка и коже. Не подвергается метаболизации, выводится в неизменном виде почками (примерно 2/3) и кишечником (около 1/3) в течение 2 суток.

Показания к применению

Препарат применяется при различных заболеваниях, выражающихся в нарушении важнейших функций головного мозга – эмоций, запоминания информации, речи, рефлексов, интеллекта, движений, поведения. Особенно эффективен препарат при нарушениях работы центральной нервной системы у детей:

• задержка общего и психомоторного развития;
• задержка становления речи, речевые нарушения;
• гиперкинезы (нарушения движения из-за ошибочных команд головного мозга);
• церебральный паралич (группа заболеваний, сопровождающихся нарушением двигательных функций и нередко – умственной отсталостью);
• синдром гиперактивности с недостатком внимания;
• неврозоподобные состояния, сопровождающиеся тиками, нарушениями сна, заиканием;
• олигофрения;
• перинатальная энцефалопатия (поражения головного мозга, возникшие в период внутриутробного развития или во время родов);
• недержание мочи.

У взрослых показания к применению препарата включают органические поражения мозга, черепно-мозговые травмы, если они стали причиной снижения:

• памяти,
• интеллекта,
• умственной работоспособности,
• внимания.

В подобных случаях препарат Пантогам обычно применяется в рамках комплексной терапии, вместе с другими препаратами.

Также препарат может применяться при лечении:

• эпилепсий, сопровождающихся торможением психических процессов (в комплексе с противосудорожными препаратами);
• сенильной (начальные формы);
• экстрапирамидных нарушениях, в том числе, при неврологических заболеваниях наследственного характера (хорея Гентингтона, гепатоцеребральная дистрофия);
• акинетических и гиперкинетических экстпапирамидных нарушениях, вызванных приемом нейролептиков (лечение и профилактика);
• шизофрении с синдромом заторможенности и органической церебральной недостаточностью;
• атеросклеротических патологий головного мозга;
• психоэмоциональных перегрузок;
• уменьшении интеллектуальной и физической работоспособности;
• нарушений мочеиспускания нейрогенного характера (частые мочеиспускания, императивные позывы к мочеиспусканию, энурез);
• невротических расстройств, отягощенных когнитивными нарушениями;
• цереброваскулярной недостаточности, вызванной атерослеротическими изменениями в сосудах;
• тремора;
• невралгии тройничного нерва;
• остаточных явлений нейроинфекций;
• поствакцинального энцефалита.

При расстройствах когнитивных функций головного мозга у взрослых препарат Пантогам помогает улучшать память и концентрацию внимания, повышать умственную работоспособность. У детей школьного возраста препарат позволяет улучшить школьную успеваемость, у детей дошкольного возраста – быстрее овладеть навыками речи и общения.

Форма выпуска

В Пантогаме гопантеновая кислота представлена в виде кальциевой соли – кальция гопантената. Внешне кальция гопантенат выглядит, как белый порошок. Он хорошо растворяется в воде.

Препарат выпускается в двух основных лекарственных формах. Во-первых, это Пантогам в виде таблеток. Кроме того, в аптеках можно встретить сироп Пантогам для детей. Разумеется, сироп можно давать и взрослым, более того в некоторых ситуациях, например, при беременности, это прямо рекомендуется.

Срок годности таблеток составляет 4 года, сиропа – 2 года. Хранить препарат следует в сухом, защищенном от света месте. Производится препарат фирмой ООО «ПИК-Фарма». В большинстве аптек препарат выдается по рецепту врача, хотя этот вопрос остается в ведении владельцев аптечных сетей.

В таблетке препарата может присутствовать как 250, так и 500 мг кальция гопантената. Помимо этого вещества, в таблетке содержатся:

• метилцеллюлоза,
• тальк,
• кальция стеарат,
• магний углекислый.

Сироп Пантогама

В 1 мл сиропа содержится 100 мг кальция гопантената. Также в нем содержатся такие вещества (помимо очищенной воды), как глицерол, сорбит, моногидрат лимонной кислоты, бензоат натрия, аспартам. Пантогам в виде сиропа разлит во флаконы 100 мл. Также упаковка снабжена мерной ложкой, которая позволяет точно отмерить необходимую дозу препарата. Нельзя хранить сироп после вскрытия длительное время. Его следует использовать в течение 1 месяца. При этом вскрытый флакон необходимо поместить в холодильник.

Отзывы

Отзывы о препарате в основном положительные. Многие из пациентов отмечают на фоне приема препарата улучшение собственного состояния и уменьшение выраженности негативных неврологических симптомов. Также многие родители отмечают улучшение состояния своих детей, страдающих неврологическими расстройствами. Большинству нравится и отсутствие у препарата побочных эффектов, его доступная цена. Врачи отмечают высокую эффективность препарата, прежде всего при детских церебральных патологиях, при перинатальной энцефалопатии. Однако немало и тех, кому препарат никак не помог.

Аналоги препарата

Структурными аналогами препарата являются Кальция Гопантенат, Пантокальцин, Гопантам, Когнум. Также в продаже можно встретить и другие ноотропные средства, однако большинство из них имеет другой состав и сферу применения, несколько отличающуюся от сферы применения гопантеновой кислоты.

Противопоказания

Препарат отличает высокая степень безопасности и минимальное количество противопоказаний. Можно принимать Пантогам и детям, с самого раннего возраста (в том числе, в самые первые дни жизни), и пожилым людям. Однако прием препарата в первом триместре беременности не рекомендуется. Во втором и третьем триместрах прием препарата возможен, однако, рекомендуется использовать препарат не в таблетках, а в виде сиропа. При лактации препарат также находится под запретом. Также не рекомендуется принимать препарат в том случае, если у пациента наблюдается повышенная чувствительность хотя бы к одному его компоненту, при тяжелых заболеваниях почек или заболеваниях почек в период обострения, при фенилкетонурии (сироп содержит аспартам). Детям до 3 лет не стоит давать Пантогам в виде таблеток, для них предназначен сироп.

Несмотря на высокую степень безопасности, принимать препарат все-таки рекомендуется по назначению врача. Только специалист сможет правильно назначить дозу препарата, исходя из типа заболевания и состояния больного. А самолечение в большинстве случаев не принесет никакой пользы.

Побочные действия

Пантогам, как и прочие ноотропные средства, может вызывать нежелательные явления, связанные с нервной системой. Это говорит о том, что препарат следует принимать лишь по назначению врача. Также не рекомендуется принимать Пантогам и совместно с другими ноотропными и психостимулирующими средствами.

К числу основных побочных эффектов препарата относятся:

• сонливость,
• вялость,
• головокружение,
• заторможенность,
• возбуждение,
• головная боль,
• шум в голове.

Обычно подобные побочные явления носят преходящий характер и могут наблюдаться всего несколько дней, после чего самостоятельно проходят. Однако если исчезновения побочных явлений не наблюдается, то стоит прервать лечение и обратиться к врачу. В большинстве случаев снижение дозы помогает избавиться от побочных явлений.

Не исключены и аллергические реакции (ринит, конъюнктивит, реакции на коже). При их появлении следует прервать лечение препаратом.

Редко встречающийся побочный эффект, проявляющийся при длительном приеме препарата – дефицит пантотеновой кислоты в печени, что может привести к печеночной энцефалопатии, грозящей летальным исходом. Это обстоятельство говорит о том, что лечение препаратом необходимо осуществлять под наблюдением врача.

При передозировке обычно наблюдается усиление побочных реакций. Если препарата было принято больше максимально допустимой дозы, то рекомендуется провести промывание желудка и принять энтеросорбенты, при необходимости – проводить симптоматическую терапию.

Влияние препарата на скорость психомоторных реакций

Можно ли во время курса лечения Пантогамом управлять автотранспортом и выполнять работы, требующие концентрации внимания? В первые дни курса этого делать не следует, так как в это время очень вероятны побочные явления, выражающиеся в сонливости и потере концентрации. Однако через некоторое время эти явления должны пройти.

Лекарственные взаимодействия

Препарат обладает минимальным количеством негативных взаимодействий с другими медицинскими препаратами. Он удлиняет время действия барбитуратов и, в то же время, смягчает их побочные действия. Также лекарственное средство смягчает побочные эффекты нейролептиков, карбамазепина. Препарат усиливает действие местных анестетиков, например, новокаина, противосудорожных средств. Глицин и Ксидифон (этидроновая кислота) усиливают ноотропное действие препарата.

Инструкция по применению

Дозировка Пантогама во многом зависит от заболевания и от возраста пациента. Обычная разовая дозировка препарата в форме таблеток для взрослых – 0,5-1 г. Таблетки следует принимать три раза в день. Максимальная суточная дозировка лекарственного средства в таблетках – 3 г.

Разовая дозировка сиропа для взрослых составляет 5-10 мл. Это количество сиропа содержит 500-1000 мг Пантогама. Количество суточных приемов, как и в случае таблеток также равно 3, а максимальная суточная дозировка – 30 мл.

Длительность курса лечения зависит от обстоятельств. Обычно его продолжительность составляет 1-3 месяца. Иногда он может длиться и до полугода. При необходимости может быть назначен и повторный курс спустя несколько месяцев.

При некоторых заболеваниях применяется особая схема. Например, при эпилепсии рекомендуется принимать 0,75-1 г (7,5-10 мл сиропа) препарата в сутки.

При шизофрении прием препарата комбинируется с приемом психотропных препаратов. Суточная доза – 500-3000 мг, продолжительность лечения – 1-3 месяца.

При черепно-мозговых травмах и нейроинфекциях следует принимать по 250 мг (2,5 мл сиропа) 3-4 раза в день. Для нормализации работоспособности и улучшения самочувствия при психоэмоциональных нагрузках рекомендуется использовать ту же дозировку, однако препарат при этом принимается не чаще, чем 3 раза в день.

При экстрапирамидных расстройствах, вызванных приемом нейролептиков, рекомендуется доза в 0,5-1 г (5-10 мл сиропа) 3 раза в день. Курс лечения – 1-3 месяца.

Та же дозировка рекомендуется и при применении препарата в качестве средства для терапии нарушений мочеиспускания (недержание мочи, императивные позывы к мочеиспусканию). Принимать средство в данном случае необходимо 2-3 раза в день. Курс лечения – 2-3 месяца.

При экстрапирамидных гиперкинезах у больных с наследственными патологиями центральной нервной системы следует принимать 500 мг гопантеновой кислоты 3-6 раз в день. При данных заболеваниях пациентам рекомендуется принимать препарат до 4 месяцев.

При астеническом синдроме и чрезмерных психических или интеллектуальных нагрузках рекомендуется принимать по 250 мг три раза в день.

При нервных тиках у взрослых доза препарата в сутки составляет 1,5-3 г. Продолжительность лечения – 1-5 месяцев.

Пантогам для детей

Инструкция по применению гласит, что при лечении детей разовая стандартная доза составляет 0,25-0,5 г, кратность приема – 3 раза в сутки. Длительность курса может составлять 1-3 месяца. При необходимости курс лечения может быть повторен, при этом временной промежуток между курсами может составлять 3-6 месяцев.

При лечении у детей расстройств экстрапирамидного типа, вызванных приемом нейролептиков (нейролептический синдром), используется стандартная доза. Кратность приема 3-4 раза в сутки, длительность лечения – 1-3 месяца.

При нервных тиках также используется стандартная доза, кратность приема в сутки может варьироваться от 3 до 6. Продолжительность курса 1-4 месяца.

При умственной недостаточности у детей назначается по 0,5 г 4-6 раз в день. Продолжительность курса лечения – 3 месяца.

При нарушениях мочеиспускания следует давать 0,25-0,5 г препарата 2-3 раза в сутки. Продолжительность курса – 1-3 месяца.

При синдроме гиперактивности, сопряженным с дефицитом внимания суточная дозировка составляет 30 мг/кг веса. Пантогам принимается два раза в день, курс лечения — 4-6 месяцев.

Во многих случаях, при различных патологиях нервной системы у детей, врач может подбирать дозировку индивидуально. При этом используется следующая схема – в первые 7-12 дней дозировка плавно увеличивается, затем в течение 15-40 дней используется максимально допустимая дозировка, а в конце курса (7-8 дней) дозировка понемногу снижается до минимальной. Подобная методика позволяет избежать синдрома отмены.

Курс терапии может варьироваться от 1 до 3 месяцев, в редких случаях – до 6 месяцев. Врач может назначить несколько курсов терапии препаратом, перерыв между которыми может составлять 1-3 месяца.

Максимальная суточная доза для детей зависит от возраста.

• 0-12 месяцев – 1000 мг,
• 1-3 года – 1250 мг,
• 3-7 лет – 1500 мг,
• старше 7 лет – 2000 мг.

При этом необходимо помнить, что детям до 3 лет рекомендуется принимать Пантогам только в виде сиропа.

Особые указания по приему

Препарат лучше всего принимать после приема пищи, но не сразу, а спустя 15-30 минут. Также не рекомендуется принимать препарат в вечернее время. Лучше всего делать это до 18 часов вечера, во избежание нарушений ночного сна.

Когда в родильном доме я разговаривала с неонатологом, мне было сказано: все хорошо, но от невролога без диагноза никто не уходил. Так и вышло. Небольшие отклонения в нейросонографии - и долгие месяцы хождений по врачам подтвердили его слова. Одним из первых препаратов, который нам назначили, стал Пантогам. О нем я и хотела бы рассказать в данной статье.

Пантогам - препарат нейрометаболической терапии, который улучшает умственную деятельность, стабилизирует функции высшей нервной системы и повышает устойчивость структур головного мозга к повреждающим факторам.

Иными словами, это средство относится к ноотропам и помогает нормальному развитию ребенка и взрослого человека.

Состав.

Пантогам сироп (который используют для грудничков) состоит из глицерола, сорбитола, лимонной кислоты, аспартама и ароматизатора, идентичного натуральному. Главное действующее вещество - это гопатеновая кислота, а точнее, ее кальциевая соль.

На вкус препарат сладковатый с легким привкусом вишневых леденцов, но из-за сильной приторности может казаться горьким.

Ребенок принимать его не любил - в 4-5 месяцев кроме вкуса грудного молока он вообще ничего не воспринимал, но все, конечно, индивидуально.

Как давать грудничку Пантогам?

К сиропу в упаковку вкладывают мерную ложку, но так как малыш в этом возрасте не умел снимать пищу и жидкость с нее, я пользовалась мерным шприцем из Панадола.

Чтобы дать лекарство младенцу, нужно зафиксировать его голову, приподнять в положение полусидя и медленно (чтобы он не срыгнул) вливать сироп, а затем дать выпить достаточное количество теплой чистой воды.

Говорят, что данное средство сейчас назначается по поводу и без, и что реальной пользы оно не приносит. Как бы то ни было, данное лекарство имеет определенную эффективность в связи с механизмом действия.

Что делает Пантогам?

Соль гопатеновой кислоты в составе препарата:

• улучшает снабжение кислородом структур головного мозга, за счет чего предотвращается кислородное голодание и ускоряется работа.
• Защищает клетки от внешних раздражителей - токсических веществ, стресса, снимает чрезмерную раздражимость и двигательную активность (как проявление противосудорожного действия).
• Благодаря тому, что в структуре гопатеновой кислоты есть нейромедиатор гамма-аминомасляной кислоты, она инактивирует процессы перевозбуждения, убирает судорожный синдром, а также улучшает умственную и физическую работоспособность.

Этот препарат отлично подходит грудничкам, которые имели гипоксию в утробе или пережили затяжные роды.

Биодоступность лекарства довольно высока, однако при оральном применении 100% эффективность не доказана.

Пантогам не метаболизируется и выводится через почки и кишечник, не видоизменяясь, за счет чего не наносит вреда даже маленькому организму.

Действует довольно быстро - максимальная концентрация определяется уже через час.

Что важно - препарат кальциевой соли гопатеновой кислоты проникает через гематоэнцефалический барьер, а значит, действительно оказывает действие на структуры головного мозга.

Пантогам - инструкция и показания к применению.

• Любые патологии, связанные с имеющейся гипоксией (полученной перинатально).
• Детский церебральный паралич.
• Наруение двигательной активности.
• Эпилепсия.
• Нарушение сна, речи.
• Расстройство поведения.
• Неврозоподобный синдром (судороги, тики, недержание кала и мочи).
• Шизофрения, олигофрения.
• Хроническая усталость, чрезмерная возбудимость.
• Нарушение обмена меди.
• Цереброваскулярная болезнь.
• Внутричерепные травмы.
• Отравления токсическими веществами (в том числе алкоголем).

Противопоказания к применению препарата Пантогам.

Отзывы о препарате хорошие, однако не стоит принимать его без назначения специалиста, ведь он имеет множество минусов.

Когда нельзя пить этот сироп?

• Малышам с индивидуальной непереносимостью компонентов состава.
• При любых острых патологиях (в том числе, при почечной или печеночной недостаточности).
• Если есть нарушение метаболизма фенилаланина.
• Беременным и кормящим мамам (из-за недостаточных исследований организма в эти периоды).

Пантогам для новорожденных разрешен, однако важно понимать, что любое средство должно быть согласовано с лечащим врачом, а дозировка должна подбираться соответственно возрасту.

Кроме того, прием всех препаратов должен быть оправдан (то есть предполагаемая польза должна быть выше, чем риск от его приема). Иными словами, нельзя принимать сироп "на всякий случай" или потому что "моя подруга Маша-Даша тоже давала его своему ребенку".

Что делать, если Вы превысили дозировку?

Пантогам в большом количестве может привести к:

1. вялости
2. шуму в ушах и головокружению
3. головной боли
4. эмоциональной перегрузке.

Если ребенок случайно выпил большое количество сиропа, необходимо промыть желудок, сделать очистительную клизму, а также дать любой адсорбент. А лучше - вызвать скорую и доверить кроху профессионалам и после посетить невролога.

Инструкция к Пантогаму: дозировка.

Препарат можно давать грудничкам первых дней жизни, но строго по указанию доктора и с соблюдением возрастных норм.

• 1 месяц - 1 год можно давать 5-10 мл;
• до трех лет - 5-12 мл;
• от 4 до достижения 7 лет - 7-14 мл;
• после 8 лет 11-20 мл.

Препарат нужно принимать через полчаса после приема пищи 2 раза в день. Важно давать Пантогам до 3 часов дня, так как в вечернее время он может привести к нарушению сна у младенца.

Сироп назначается курсом не менее 1 месяца, при терапии большинства заболеваний - на 50-90 дней.

Правила приема:

Первые 10-12 дней количество препарата увеличиваем постепенно, затем 1 месяц принимаем максимально рекомендованную дозу.

После этого 7 дней аккуратно снижаем дозировку до момента прекращения приема.

Цена.

Пантогам сироп для детей стоит относительно дорого - на курс одного флакона не хватит, а стоимость его примерно 350-400 рублей на 2018 год.

Кстати, отпускается средство без рецепта, но это не значит, что вы можете назначать его самовольно.

Срок годности - 2 года, но после вскрытия флакон нужно хранить в холодильнике.

Аналоги Пантогама и их цена.

Для малышей препаратом выбора является именно это средство, однако в аптеках есть и аналогичные ему по действию, которые часто назначаются взрослым:

• Гопантам - 250 рублей;
• Кальция гопантенат - 250 рублей;
• Пантокальцин 420 рублей.

Пантогам - отзыв после 2 месяцев применения.

Несмотря на то, что средство по отзывам врачей довольно хорошее и популярное, в нашем случае я не увидела существенного эффекта. Может быть, потому что не было как таковой проблемы, а может, просто время помогло.

Многие неврологические проблемы у малышей проходят со временем, и поставленный тонус верхних конечностей, к примеру, может исчезнуть через пару месяцев и не напоминать о себе.

Впрочем, все проблемы не решаются сами собой, и важно наблюдать за ребенком и его развитием!

Нарушения, происходящие в работе головного мозга, диагностируются у новорожденных. Причины таких патологий разные: инфекции, гипоксия в период вынашивания ребенка или во время родов, травмы, наследственная предрасположенность.

Такие нарушения нельзя оставлять без внимания, так как в дальнейшем это может негативно отразиться на физическом развитии малыша и на его психических характеристиках. В качестве средств терапии в подобных ситуациях используются препараты для улучшения функционирования сосудов и клеток головного мозга. Один из них – Пантогам.

Состав, инструкцию по применению сиропа для детей Пантогам, сколько стоит этот препарат, отзывы родителей - все подробности узнаете, прочитав нашу статью.

Состав и описание

Пантогам - сироп на основе гопантеновой кислоты. Это ноотропное (улучшающее работу головного мозга) средство, разработанное для лечения неврологических заболеваний у детей. Препарат известен также своим противосудорожным действием.

Пантогам имеет несколько лекарственных форм , одна из них - бесцветный либо слегка желтоватый сироп с запахом вишни.

Эта форма - наиболее подходящая для терапии маленьких детей , которые еще не способны проглотить таблетку.

Главное действующее вещество сиропа – кальциевая соль гопантеновой кислоты . В одной дозе, которая определяется мерной ложечкой объемом 5 мл, содержится 500 мг основного действующего вещества. В число вспомогательных составляющих включены следующие соединения:

• глицерол;
• сорбитол;
• моногидрат лимонной кислоты;
• аспартам;
• натрия бензоат;
• пищевой ароматизатор «Вишня 667»
• очищенная вода.

Сироп фасуется во флаконы объемом 100 мл, изготовленные из темного стекла.

Прочтите из наших статей о симптомах у детей - как распознать опасное заболевание, в чем заключаются меры профилактики.

Показания

Действие препарата

Сироп активно воздействует на клетки головного мозга , налаживая в них обменные процессы и уменьшая их потребность в кислороде. Под влиянием Пантогама нейроны получают возможность лучше усваивать глюкозу – этот углевод считается главным источником энергии для тканей головного мозга.

Препарат оказывает следующее действие:

• восстанавливает баланс между процессами торможения и возбуждения, происходящими в головном мозге;
• улучшает анаболические процессы в нейронах, синтез белка и других биологически важных соединений;
• улучшает мыслительные процессы, память и работоспособность;
• повышает стойкость нервных клеток к негативным воздействиям;
• уравновешивает психическое состояние;
• ускоряет процесс восстановления клеток мозга после повреждений;
• защищает головной мозг от кислородного голодания и воздействия токсических соединений, улучшает процесс усвоения кислорода;
• действует успокаивающе, предотвращает возникновение судорог;
• имеет мягкий стимулирующий и вместе с тем умеренный седативный эффект;
• производит умеренное обезболивающее действие;
• повышает эффективность энергетических процессов в клетках головного мозга;
• повышает уровень активности;
• способствует обучению и упрощает адаптацию в коллективе.

Действие Пантогама не вызывает у ребенка вялости и сонливости.

Дозировка

Разовая доза для ребенка составляет от 2,5 до 5 мл, а размер суточной не должен превышать 30 мл .



Курс терапии обычно продолжается от 1 до 4 месяцев , в некоторых случаях может быть продлен до полугода. Через 3-6 месяцев возможен дополнительный курс терапии.

Младенцам до одного года препарат назначают в день по 5-10 мл, до 3 лет – по 5-12,5 мл, а от 3 до 7 лет – по 7,5-15 мл в сутки.

После 7 лет можно назначать от 10 до 20 мл в сутки.

Предусмотрено постепенное увеличение дозы в период 7-12 дней, затем прием препарата в максимальной дозировке длительностью от 15 до 40 и даже более дней. Дозировка постепенно уменьшается, вплоть до полной отмены средства в течение недели.

При шизофрении сироп назначается совместно с психотропными средствами в дозировке от 5 до 30 мл в сутки, а период лечения составляет от 1 месяца до 3.

При эпилепсии препарат назначают совместно с антиконвульсантами в дозировке от 7,5 до 10 мл ежесуточно, лечение длительное – до 1 года и больше.

Когда диагностирован экстрапирамидный нейролептический синдром , препарат назначают по 30 мл в сутки, а период терапии составляет несколько месяцев.

При наличии травм черепно-мозгового характера и нейрогенных инфекций суточная доза составляет 5-30 мл.

Для восстановления работоспособности после повышения нагрузок, при астенических состояниях средство назначают по 2,5-5 мл трижды за сутки.

При энурезе – по 2,5-5 мл трижды ежесуточно, а сам курс терапии продолжается в течение 1-3 месяцев.

Как принимать, особые указания

Сироп нужно принимать внутрь через 15-30 минут после еды.



Представленная лекарственная форма подходит для детей младше 3 лет.

Средство набирается в специальный шприц с мерными делениями, а затем небольшими порциями вливается в рот ребенку так, чтобы он сам его проглотил.

Пантогам, как и другие ноотропные препараты, принимать повторно можно через 1-3 месяца после предыдущего курса терапии.

Препарат обладает легким возбуждающим эффектом , поэтому его прием назначают в утреннее и дневное время (до 17 часов).

Взаимодействие с другими веществами

Препарат усиливает работу средств, оказывающих противосудорожное воздействие, продлевает эффект барбитуратов, снижает риск побочных явлений после приема карбамазепина, фенобарбитала и нейролептиков.

Сочетание с ксидифоном,

Побочные явления

Возможно возникновение аллергической реакции ( , ринита, конъюнктивита). В этом случае дозировку препарата снижают либо вовсе прекращают его прием.

Нарушение сна, сонливость, ощущение шума в голове относятся к временным явлениям и прекращения приема не требуют.

Передозировка

При передозировке происходит усиление побочных явлений: шум в голове, нарушение сна либо сонливость. Терапию проводят при помощи активированного угля , промывают желудок, а при необходимости проводят лечение симптоматического характера.

Цена

Средняя цена детского сиропа Пантогам в РФ составляет 310-380 рублей.

Условия хранения и отпуска из аптек, срок годности

Сироп нужно хранить в месте, защищенном от воздействия солнечных лучей, следить, чтобы он был недоступен для детей. Температурный режим хранения - 15-25 °С .



Сироп отпускается покупателям по рецепту врача.

Пантогам хранится 2 года. Не следует использовать препарат по истечении срока его годности, обозначенного на этикетке.

Многим из нас не лишним будет узнать, для чего назначают Пантогам, как действует этот препарат и каких эффектов следует ожидать при его применении в лечебных целях. Рассмотрим основные сведения о данном лекарстве: составляющие, схема применения, показания и противопоказания.

Пантогам – состав препарата

Пантогам причисляется к группе психостимулирующих и ноотропных лекарственных средств, широко применяемых в психоневрологии. Препарат был разработан в семидесятых годах прошлого века в одном из российских научно-исследовательских институтов, и с восьмидесятых годов постоянно доступен на отечественном фармацевтическом рынке. Пантогам, состав которого основывается на одном активном веществе и вспомогательных ингредиентах, выпускается в трех формах: таблетки, капсулы и сироп.

Действующий компонент – кальция гопантенат (кальциевая соль гопантеновой кислоты), химическая структура которого рассматривается как видоизмененная молекула пантотеновой кислоты, включающая остаток гамма-аминомасляной кислоты – важнейшего нейромедиатора центральной нервной системы. Чтобы понять, для чего назначают Пантогам, перечислим, какие основные терапевтические воздействия обеспечивает кальция гопантенат:

• возрастание устойчивости головного мозга к гипоксии и влиянию токсических веществ;
• стимуляция энергетических обменных процессов в нейронах;
• улучшение кровоснабжения головного мозга;
• усиление синтеза белков;
• ускорение передачи импульсов в центральной нервной системе;
• улучшение поглощения глюкозы нервными клетками;
• укрепление клеточных мембран;
• снижение моторной возбудимости;
• противосудорожное действие;
• умеренное седативное действие;
• повышение умственной и физической работоспособности;
• ослабление болевого синдрома невралгического характера.

Перечисленные действия характеризуются умеренностью, а само лекарство по сей день относится к препаратам с недоказанной эффективностью, как и прочие . Это связано с тем, что еще не выяснено, каков механизм влияния средства на организм, а его клинические исследования с участием пациентов находятся на четвертой фазе (постмаркетинговые исследования). Ряд ученых причисляют Пантогам к средствам, действующим по принципу плацебо, другие рассматривают его не как лекарственный препарат, а как биологически активную добавку, способную улучшить качество жизни.

Сироп Пантогам

Препарат в форме сиропа предназначен для пациентов детского возраста, начиная с периода новорожденности. Он представляет собой слегка вязкую жидкость без цвета или с желтоватым оттенком, обладающую вишневым ароматом. Сироп для детей Пантогам содержит 10 г кальция гопантената в 100 мл раствора, а также следующие вспомогательные вещества:

• глицерол;
• сорбит;
• натрия бензоат;
• моногидрат лимонной кислоты;
• аспартам;
• пищевой ароматизатор;
• вода очищенная.

Таблетки Пантогам

Таблетированный медикамент прописывается взрослым и детям, достигшим трехлетнего возраста. Это круглые таблетки белого цвета с рисочкой, слегка горьковатые на вкус. Действующее вещество может содержаться в количестве 0,25 г (Пантогам 250) или 0,5 г (Пантогам 500) в каждой таблетке. Прочие компоненты состава таблеток:

• метилцеллюлоза;
• кальция стеарат;
• магния гидроксикарбонат;
• тальк.

Капсулы Пантогам

Новой разработкой производителя является препарат Пантогам актив в форме желатиновых капсул. Лекарство имеет усовершенствованную формулу, в которой активное вещество D,L-гопантеновая кислота – рацемат гопантеновой кислоты, обладающий более выраженной ноотропной и противосудорожной активностью и дополнительным противотревожным действием. Капсулы твердые, желтого цвета, с белым или желтоватым порошком внутри. Назначается данная форма лекарства пациентам, достигшим восемнадцати лет (ввиду отсутствия исследований по применению в более раннем возрасте).

Активный компонент может содержаться в количестве 200 или 300 мг в каждой капсуле, а в качестве вспомогательных веществ используются:

• титана диоксид;
• желатин;
• глицерол;
• натрия лаурилсульфат;
• вода очищенная;
• нипагин;
• нипазол;
• целлюлоза микрокристаллическая;
• магния стеарат.

Пантогам – показания к применению

Зачастую медикамент прописывается в составе комплексной терапии для лечения заболеваний и расстройств, связанных с деятельностью центральной нервной системы, наряду с транквилизаторами, антидепрессантами, нейролептическими, противосудорожными, другими ноотропными препаратами и так далее. В некоторых случаях он используется в качестве монотерапии. Пантогам показания имеет многочисленные, применяясь для лечения детей и взрослых, в том числе людей преклонного возраста.

Пантогам для детей

Сироп и таблетки для детей Пантогам рекомендуются педиатрами, детскими неврологами и психиатрами после проведения ряда диагностических исследований, подтверждающих наличие той или иной проблемы со здоровьем. Перечислим, для чего в детском возрасте назначают Пантогам, для лечения каких патологий:

• детский церебральный паралич;
• с синдромом дефицита внимания;
• задержка умственного развития разной степени выраженности;
• психомоторные и речевые расстройства;
• задержка формирования школьных навыков (чтение, счет, письмо);
• нервный тик;
• расстройства сна;
• энурез, энкопрез;
• детские фобии.

Пантогам для взрослых

Для чего назначают Пантогам взрослым, подскажет следующий перечень показаний:

• поражения головного мозга и невротические расстройства, сопровождаемые нарушением памяти, концентрации внимания, речи, мышления и прочих когнитивных функций;
• черепно-мозговые травмы;
• нейроинфекции;
• цереброваскулярная недостаточность, связанная с атеросклеротическим поражением сосудов;
• миоклоническая эпилепсия;
• хорея Гентингтона;
• гепатолентикулярная дегенерация;
• экстрапирамидный синдром, ассоциированный с приемом нейролептиков;
• шизофрения;
• невралгия тройничного нерва;
• ургентное недержание мочи;
• учащенное мочеиспускание нейрогенного характера;
• последствия психоэмоциональных перегрузок.

Пантогам – противопоказания

Многих пациенток волнует, можно ли Пантогам принимать в период беременности. Стоит знать, что в первом триместре беременности, когда идет закладка основных органов и тканей будущего малыша, данный препарат нельзя применять. По этой причине, если проводится лечение Пантогамом, до окончания терапевтического курса женщине следует побеспокоиться о том, чтобы не произошло зачатие. Запрет касается и периода грудного вскармливания, во время которого лекарство может нанести вред. Во втором и третьем периодах беременности средство разрешено принимать по строгим показаниям.

Помимо этого, в перечень противопоказаний к препарату входят такие состояния:

• индивидуальная непереносимость компонентов лекарства;
• тяжелые заболевания почек в острой фазе;
• фенилкетонурия (для сиропа).

Как правильно принимать Пантогам?

В зависимости от того, для чего назначают Пантогам, каков возраст пациента, на сколько тяжело протекает патология, схемы приема лекарства различны. Необходимо учитывать, что Пантогам, применение которого может длиться от одного до четырех месяцев, а иногда и до полугода, при длительном лечении не должен приниматься параллельно с другими ноотропными и стимулирующими препаратами. Ввиду специфики действия препарата, его прием желательно осуществлять в утреннее и дневное время, так как при употреблении вечером можно столкнуться с нарушением процесса засыпания и сна.

Пантогам – дозировка для детей

Пантогам, дозировка которого для деток разного возраста неодинакова, назначается зачастую в таких суточных количествах:

• дети первого года – 0,5-1 г;
• дети до трех лет – 0,5-1,25 г;
• дети от трех до семи лет – 0,75-1,5 г;
• дети от семи до двенадцати лет – 1-2 г;
• дети старше двенадцати лет – 1,5-3 г.

Согласно стандартной тактики лечения, в течение первой недели приема проводится наращивание дозы, прием лекарства в максимальной дозе осуществляется в течение следующих 15-40 и более дней, а далее доза постепенно снижается до отмены на протяжении 7-8 суток. Разовая доза составляет зачастую 0,25-0,5 г, сироп или таблетки принимаются спустя 15-30 минут после трапезы.

Рассмотрим, как принимать детям Пантогам при некоторых определенных патологиях:

• расстройства мочеиспускания – прием в суточной дозе 25-50 мг на килограмм веса, курс лечения в пределах 1-3 месяцев;
• последствия черепно-мозговых травм и нейроинфекций – по 0,25 г 3-4 раза в сутки;
• эпилепсия – детям с трех лет – ежедневно по 0,25-0,5 г 3-4 раза в сутки, детям от 12 лет – 0,5-1 г 3-4 раза в сутки.

Пантогам – дозировка взрослым

Схема и рекомендации, как принимать взрослым Пантогам, идентична назначениям для пациентов-детей, однако дозировки в данном случае выше. Так, зачастую препарат в форме таблеток принимается по 1,5-3 г в сутки, разделенных на несколько приемов по 0,25-1 г. В форме капсул медикамент принимают в количестве не более 2,4 г в сутки – 0,3-0,9 г за один прием. Обязательно употреблять лекарство через несколько минут после еды, что обеспечивает хорошую всасываемость и максимальную терапевтическую эффективность.

В зависимости от того, для чего назначают Пантогам взрослым пациентам, установленные дозы корректируются, например:

• психоэмоциональные перегрузки – по 0,25 г трижды в день;
• гиперкинезы – по 1,5–3 г ежесуточно;
• цереброваскулярная недостаточность – по 0,25 г 3-4 раза в сутки.

Как долго принимать Пантогам?

То, как принимать Пантогам, с какой длительностью курсового лечения, определяется скоростью достижения терапевтического эффекта, после которого увеличивается вероятность нежелательного гиперстимулирующего эффекта. В среднем, терапия занимает 1,5-2 месяца. В некоторых случаях требуется повторный курс, который назначается не ранее, чем через 3 месяца.

Пантогам – побочные эффекты

Таблетки, сироп и капсулы Пантогам побочные эффекты могут вызывать следующие:

• сонливость;
• расстройств сна;
• шум в голове;
• аллергопроявления (кожная сыпь, насморк, конъюнктивит).

Зачастую препарат переносится хорошо, вследствие низкой степени токсичности, и нежелательные неврологические симптомы могут наблюдаться лишь в начале курса лечения. Поэтому в первые дни приема средства рекомендуется отказаться от вождения автомобиля и работы, связанной с управлением другими механизмами. Нежелательные эффекты, заключающиеся в усилении симптоматики имеющегося заболевания, для лечения которого назначен Пантогам, могут наблюдаться при неправильном приеме препарата. Если развиваются аллергические реакции, медикамент нужно отменить.