Кромогексал: инструкция по применению и аналоги. Кромогексал – препарат для лечения ринита, конъюнктивита и бронхиальной астмы

Кромоглициевая кислота относится к группе препаратов, что стабилизируют мембраны тучных клеток.

Синонимами (аналогами) данного вещества являются: "Хай-кром", "Дитек", "Стадаглицин", "Ифирал", "Налкром", "Кромогексал", "Лекролин", "Кромоген", "Кузикром", "Кромоглин", "Кропоз", "Кромосол", "Кромолин".

Фармакология

Препарат оказывает мембраностабилизирующий, а также противоаллергический эффекты.

Средство стабилизирует мембрану спровоцированных тучных клеток, замедляет вхождение кальция, а также дегрануляцию и выход из них лейкотриенов, брадикинина, простагладинов, гистамина и иных биологически активных субстанций. Кроме того, кромоглициевая кислота предотвращает возникновение воспаления, бронхоспазмов и аллергий, а также тормозит эозинофильный хемотаксис.

Препарат блокирует рецепторы, что специфичны для воспалительных медиаторов. Кромоглициевая кислота (инструкция подтвеждает данный факт) при длительном применении понижает количество астматических приступов и ослабляет их течение, снижает потребность в ГКС и бронхолитиках.

У больных, страдающих мастоцитозом, спустя 2-6 недель терапии уменьшается симптоматика со стороны органов пищеварения (рвота, диарея, тошнота, абдоминальные боли) и кожи (зуд, крапивница, гиперемия), сохраняющееся на протяжении трех недель после отмены средства.

Исчезновение проявлений аллергических патологий глаз происходит на протяжении нескольких дней либо нескольких недель. В случае аллергического круглогодичного ринита эффективность препарата достигает максимума на 1-4 неделе терапии.

Абсорбция препарата после приема вовнутрь составляет не более 1%, выводится он с мочей и фекалиями на протяжении суток. При внутриглазных инстилляциях практически не всасывается в общий кровоток, а следы средства обнаруживаются в водянистой влаге гнлаза и полностью покидают организм за 24 часа. При интраназальном применении абсорбция в кровоток (общий) составляет менее 7%. В случае ингаляционного введения 90% средства осаждается в бронхах и трахее. Абсорбция из легких составляет около 5-15% от дозы, малая доля проникает в ЖКТ, а оставшееся количество выдыхается. Со слизистых всасывание средства снижается в случае повышения количества секрета.

Связывается кромоглициевая кислота с плазменными белками на 75%. Выводится с желчью и мочой за сутки. В малых количествах поступает в материнское молоко. Длительность воздействия единоразовой дозы составляет 5 часов.

Показания

Препараты кромоглициевой кислоты в различных формах выпуска показаны при:

Противопоказания

Индивидуальная повышенная чувствительность, возраст пациента до 2-х лет (а для аэрозольной формы - до 5), беременность (особенно 1-й триместр), лактация (если применение препарата неизбежно, на время терапии вскармливание грудью прекращают).

Ограничения на применение препарата накладываются, если имеют место носовые полипы (интраназальная форма).

Побочные эффекты

В соответствии с многочисленными отзывами докторов и пациентов, препараты переносятся хорошо, однако в редких случаях возможно появление нежелательных симптомов.

При ингаляциях с кромоглициевой кислотой возможны следующие побочные проявления:

• со стороны кожи: дерматиты, экзантема, фотодерматиты, крапивница, сосудистый отек;
• со стороны нервной системы: шумы в ушах, недомогание, неврит периферический, головокружение, тремор, раздражительность, галлюцинации, бессонница;
• ЖКТ: запоры, тошнота, диарея, гастроэнтерит, боли абдоминальные, халитоз, метеоризм, стоматит, диспепсия, глоссит, эзофагоспазм;
• мочеполовая система может ореагировать нефропатией, учащенным мочеиспусканием;
• дыхательная система: фарингит, пневмония эозинофильная, кашель, отек гортани, рвотные позывы, кровохарканье;
• система сердечно-сосудистая: грудные боли, гипотензии, васкулит периартериальный, перикардит, сердечная недостаточность;
• кости, суставы: отек суставов, миозиты, суставная и мышечная боли, полимиозиты;
• другие: болезнь сывороточная.

При пероральном приеме побочные проявления могут быть такими:

• ЖКТ: диарея, тошнота, абдоминальный дискомфорт, рвота;
• другие: суставная боль, кожная сыпь.

При интраназальном применении:

• ЖКТ: отечность языка, во рту неприятный привкус;
• система дыхания: усиленное выделение носового секрета, изъязвления слизистых, удушье, кашель;
• другие: крапивница, головные боли, экзантема, артралгии, реакции анафилактические.

Кромоглициевая кислота (капли глазные) может вызвать следующие неблагоприятные эффекты: ячмень, жжение кратковременное, сухость век, нарушения зрения, конъюнктивальный отек, слезотечение, покраснение конъюнктивы.

Взаимодействия

Теофиллин, бета-адреномиметики, антигистамины и ГКС усиливают эффект препаратов на базе кромоглициевой кислоты.

Возможное введение: конъюнктивально, ингаляционно, интраназально, внутрь.

Правила приема

Ингаляции с содержимым капсул проводят со спинхалером четырежды за сутки через 3-6 часов. Аэрозоли и ингаляционные растворы также применяют 4 раза за день.

Назальные капли назначаются взрослым пациентам по 3 либо 4 капли каждые 4 либо 6 часов, а деткам 6 лет и старше - по 1-2 капельки каждые 6 часов.

По достижении терапевтического эффекта интервал между приемами увеличивается. Назальные спреи используют 4-6 раз в день по 1-й дозе. Курс терапии - 4 недели.

Отменять препараты следует постепенно, в течение около 7 дней.

Капли глазные применяют четырежды в сутки по 1 либо 2 капли. При необходимости количество капель увеличивают.

Меры предосторожности

• Особенно осторожно средства с кромоглициевой кислотой прописывют при нарушениях функций печени, почек.
• Терапия препаратами продолжается до окончания воздействия аллергенного фактора.
• Отмена средства проводится постепенно на протяжении 7 дней.
• Кашель, появляющийся вследствие ингаляции, купируют стаканом воды внутрь. В случае повторного бронхоспазма проводятся предварительные ингаляции с бронходилатирующими средствами. Если пациент уже принимает бронхорасширяющие препраты, их следует применять непосредственно перед ингаляцией.

• Если в каплях на базе кромоглициевой кислоты (инструкция прилагается) содержится хлорид бензалкония, пациентам не рекомендуется ношение контактных мягких линз во время терапии. Жесткие же линзы необходимо снять за 15 минут до закапывания. Пациента следует предупредить о кратковременном нарушении зрения после инстилляции.

Особые указания

Препараты на основе кромоглициевой кислоты не применяются для терапии астматического статуса и острой астмы бронхиальной. Пациента следует предупреждать о потребности постоянного применения средства.

Ингаляции проводят с помощью ультразвукового, пьезоэлектрического либо компрессионного ингалятора, применяя мундштук либо маску.

Аэрозольный баллон обязательно взбалтывают перед применением, а при ингаляции - держат сугубо вертикально (дозирующий клапан при этом располагается снизу).

Ингаляции с содержимым капсул проводят с помощью особого турбоингалятора карманного (спинхалер), куда помещается капсула со средством. При нажатии на крышку капсула прокалывается, и во время активного вдоха препарат (в виде порошка) попадает в дыхательную систему.

Кромоглициевая кислота, рецепт на которую должен выписывать доктор, отпускается в аптеке только при предъявлении подобного листа.

Лекарственное средство Кромогексал на основе кромоглициевой кислоты принадлежит к группе противоаллергических медикаментов и предназначается для лечения распространенных заболеваний глаз и носоглотки.

Форма выпуска и состав

Кромогексал выпускается в трех разных формах:

• назальный спрей;
• жидкий раствор для ингаляций;
• капли для глаз.

Главным действующим веществом медицинского препарата Кромогексал является кромоглициевая кислота. Кроме того, в его составе присутствуют вспомогательные компоненты, которые различаются по своему ассортименту в зависимости от формы выпуска.

В спрее для назального применения в качестве вспомогательных веществ используются:

• хлорид бензалкония;
• эдетат динатрия;
• додекагидрат гидрофосфата натрия;
• хлорид натрия;
• дигидрат дигидрофосфата натрия;
• жидкий сорбитол в некристаллизованном виде;
• очищенная вода для инъекций.

Назальный спрей представлен в удобных флаконах из пластика, оснащенных специальным дозирующим устройством и имеющих объем 15 и 30 миллилитров. Каждый из флаконов дополнительно помещен в коробку из картона.

Единственным вспомогательным компонентом в составе ингаляционного раствора является очищенная вода. Данное средство выпускается в виде ампул из полиэтилена, объем каждой из которых составляет по 2 мл.

Глазные капли Кромогексал представлены в 10-миллилитрвых флаконах-капельницах, изготовленных из высококачественного полиэтилена. В них содержатся те же самые вспомогательные вещества, что и в назальном спрее.

Лекарство Кромогексал, в зависимости от формы выпуска, имеет различные показания к применению.

Спрей предназначается для терапии сезонных или круглогодичных ринитов аллергического характера , а также поллиноза.

Капли для глаз назначаются докторами при хронических или острых формах конъюнктивитов и при кератите. Средство оказывает эффективное профилактическое и лечебное действие при раздражениях слизистой оболочки глаз, вызванных аллергическими реакциями.

Одноименный ингаляционный раствор применяется при бронхиальной астме аллергического и неаллергического характера, а также при эндогенных видах астмы, которые были вызваны стрессовыми ситуациями, чрезмерными физическими нагрузками или инфекционными поражениями.

Способы приема

Кромогексал в виде интерназального спрея назначают как взрослым, так и детям старше 5 лет. Четыре раза в сутки необходимо выполнить по одному впрыскиванию в каждую ноздрю пациента. Общий курс лечения не должен превышать четырех недель.

Глазные капли - четыре раза в сутки по 1 капле в каждый конъюнктивный мешок пациента. После применения флакон следует сразу же закрыть, чтобы предотвратить проникновение микробов. Между процедурами необходимо соблюдать интервал 4-5 часов.

Ингаляционный раствор также следует применять четыре раза в сутки, каждый раз используя содержимое целой ампулы. Лечебный курс для пациентов с бронхиальной астмой составляет ровно один месяц.

При этом важно иметь в виду, что с целью купирования кратковременных острых приступов данный препарат не применяется - максимальный эффект он приносит исключительно при длительном применении.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

На сегодняшний день существует немного иформации о том, каким образом взаимодействует Кромогексал с другими лекарственными препаратами. Согласно инструкции, данный медикамент не рекомендуется употреблять вместе с амброксолом и бромгексином.

Назальный спрей Кромогексал в некоторых случаях может вызывать ощущение незначительного раздражения в полости носа. Иногда побочные эффекты проявляются в виде головных болей и отека языка.

Применение глазных капель у некоторых пациентов может спровоцировать ощущение жара в глазах, повышение кровоснабжения конъюнктивы и ее набухание, временное снижение остроты зрения, а также ощущение присутствия инородного тела внутри глаз.

Раствор для ингаляции может вызвать слабое раздражение глотки и трахеи, сопровождающееся кашлем.

Во время приема Кромогексала в любой форме пациентам, которые выполняют сложную работу, требующую повышенного внимания и быстрых реакций психомоторики, а также самостоятельно водят автомобильный транспорт, рекомендуется проявлять повышенную осторожность.

Противопоказания

Данный препарат нельзя использовать для лечения детей, не достигших двухлетнего (глазные капли и раствор для ингаляций) и четырехлетнего возраста (интерназальный спрей).

Также Кромогексал во всех формах выпуска противопоказан пациентам, у которых наблюдается индивидуальная непереносимость основного действующего вещества либо вспомогательных компонентов.

Во время беременности

В первом триместре беременности женщинам нельзя употреблять Кромогексал. Во время грудного вскармливания он также противопоказан.

Условия и сроки хранения

Срок годности лекарственного препарата Кромогексал в любой форме выпуска составляет три года. Хранить его необходимо в темном и сухом месте, недоступном для детей, где температура не превышает +25°С.

После вскрытия емкости с препаратом могут храниться не дольше шести недель.

Цена

В аптеках на территории России лекарственный препарат Кромогексал можно приобрести по следующим ценам:

• раствор для ингаляций (50 ампул по 2 мл) - от 490 до 530 рублей;
• интерназальный спрей - от 155 до 210 рублей;
• глазные капли - от 95 до 130 рублей.

Цена разных форм препарата Кромогексал в украинских аптеках является следующей:

• интерназальный спрей - от 90 до 120 гривен;
• глазные капли - от 55 до 70 гривен;
• раствор для ингаляций - от 200 до 230 гривен за 50 ампул по 2 мл.

Аналоги

У этого лекарственного препарата имеется несколько эффективных аналогов.

Аналогами раствора для ингаляций Кромогексал являются:

• Налкром - раствор в капсулах;
• аэрозольное средство Интал.

Популярные аналоги глазных капель включают в себя:

• Кром-Аллерг;
• Аллерго-Комод;
• Диполькром;
• Лекролин;
• Хай-Кром.

Аналогом интерназального спрея является средство Кромоглин, имеющее такую же форму выпуска.

Кромогексал - препарат, обладающий провоаллергическим действием; выпускается в виде глазных капель и назального спрея. В офтальмологии применяется при аллергических заболеваниях глаз.

Состав, форма выпуска

В состав глазных капель Кромогексал входит активный компонент - кромоглициевая кислота 20 мг, а также вспомогательные компоненты: хлорид бензалкония, хлорид натрия, дигидрофосфата дигидрат натрия, динатрия эдетат, гидрофосфат додекагидратдинатрия, сорбитол некристаллический жидкий, вода для инъекций.

Выпускается в виде 2% раствора во флаконах объемом 10 мл.

Фармакологическое действие

Активным компонентом капель для глаз Кромогексал является динатриевая соль кромоглициевой кислоты. Данное вещество обладает противоаллергическим действием, стабилизирует мембраны тучных клеток, оказывает ингибирующее действие на ионы кальция, ограничивая их вхождение в клетки. В результате стабилизации мембран тучных клеток предупреждается дегрануляция и процесс высвобождения медиаторов воспаления в кровь (гистамина, брадикинина и других). При местном применении в системный кровоток поступает около 7% используемой дозировки. Элиминируется препарат с мочой и желчью. В организме метаболизация не происходит.

Показания к применению

Глазные капли Кромогексал применяются при хроническом или остром атопическом конъюнктивите.

Способ применения и дозы

Капли для глаз Кромогексал применяют путем инстилляции 1 капли в конъюнктивальный мешок 4 раза в сутки. Терапию продолжают до купирования симптомов аллергического конъюнктивита и продолжают в течение всего периода действия аллергена (пуха, пыльцы растений, домашней пыли и других). В случае хронического конъюнктивита атопического генеза продолжительность лечения определяется индивидуально офтальмологом.

Противопоказания

Противопоказано использование глазных капель Кромогексал при аллергической реакции на компоненты препарата, а также в первом триместре беременности.

Побочные действия

При использовании глазных капель Кромогексал возможны местные аллергические реакции в виде покраснения конъюнктивы и кожи век, зуда, жжения, отечности век. В большинстве случаев препарат переносится хорошо.

Передозировка

Не зарегистрированы случаи передозировки глазных капель Кромогексал. При местном применении препарата согласно инструкции передозировка невозможна.

Взаимодействие с другими средствами

Не описано взаимодействие препарата с другими средствами. При одновременном лечении другими местными офтальмологическими препаратами следует соблюдать перерыв 15 минут между их внесением.

Условия хранения и особые указания

Флакон с препаратом следует хранить в условиях комнатной температуры. Не применять после окончания срока годности.

Применение в период беременности. В экспериментах на животных использование Кромогексала не вызывало тератогенных эффектов, однако адекватных клинических исследований применения данного средства у людей в период беременности не проводилось, поэтому Кромогексал при беременности применять не следует.

Аналоги Кромогексала

Цена препарата

Цена глазных капель Кромогексал составляет около 420 рублей.

Кромогексал – это противоаллергическое антигистаминное лекарственное средство, произведенное на основе кромоглициевой кислоты.

Основным активным действующим веществом этого медикаментозного препарата является кромогликат динатрия.

Кромогексал производится немецкой фармацевтической компанией Салютас Фарма.

Для его приобретения в аптеке не требуется предъявлять рецепт от лечащего врача.

При аккуратном соблюдении условий хранения срок годности, заявляемый производителем данного антигистаминного средства, составляет 3 года от даты выпуска, указанной на упаковке.

Запрещается применять Кромогексал после истечения его срока годности.

Форма выпуска и цена

В настоящее время Кромогексал выпускается в трех лекарственных формах:

• назальный спрей;
• глазные капли;
• раствор для ингаляций.

Разница в ценах обусловлена различной стоимостью медикаментозного препарата в разных аптеках.

Спрей для носа 2% разливается в пластиковые флаконы объемом 15 и 30 мл. Каждый флакон уже содержит специализированную насадку дозатор.

Глазные капли Кромогексал разливаются в пластиковые флаконы-капельницы объемом 10 мл.

Раствор для ингаляций разливается в пластиковые флаконы объемом 2 мл. Каждая упаковка содержит 50 или 100 таких флаконов.

Показания к применению

Инструкция по применению содержит исчерпывающий перечень болезней и патологических состояний, являющихся показаниями к приему Кромогексала.

Спрей для носа 2% применяется для профилактики и лечения в случаях:

• аллергического ринита (насморка);
• вазомоторного ринита;
• сенной лихорадки (поллиноза).

Глазные капли применяются для профилактики и лечения в случаях острых и хронических:

• кератоконъюнктивитов;
• конъюнктивитов.

Кроме того, глазные капли также применяются при поллинозе.

Раствор для ингаляций применяется для профилактики и лечения бронхиальной астмы у детей и взрослых пациентов.

Кромогексал необходимо принимать в точном соответствии с требованиями инструкции.

Спрей для носа 2% принимается интраназально (впрыскивается в нос).

Детям старше 5 лет, а также взрослым пациентам следует 4 раза в сутки делать по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход. В случае необходимости можно увеличить частоту приема лекарства до 6 раз в сутки.

Длительность лечебно-терапевтического курса составляет один месяц.

Глазные капли закапываются в глаза (в конъюнктивальный мешок).

Детям старше 4 лет, а также взрослым пациентам следует 4 раза в сутки закапывать по 1-2 капле в каждый глаз.

Раствор для ингаляций Кромогексал . Лекарственное средство применяется для проведения процедур ингаляций. Такие процедуры осуществляются с помощью специальных ингаляторов. На одну процедуру расходуется целый флакон лекарственного средства.

Противопоказания, передозировка и побочные эффекты

Кромогексал имеет такие противопоказания к его приему:

• повышенная чувствительность и индивидуальная непереносимость его компонентов;
• детский возраст (4 года у капель, 5 лет у спрея для носа).

Аннотация к Кромогексалу не содержит данных о существующей опасности передозировки. Тем не менее при приеме медикаментозного препарата необходимо соблюдать повышенную осторожность и точно придерживаться заявленных дозировок.

Кромогексал в редких случаях может привести к возникновению негативных побочных эффектов.

При использовании спрея для носа могут возникнуть:

• жжение и раздражение слизистой оболочки полости носа;
• чихание либо кашель;
• носовые кровотечения;
• отечность тканей лица;
• аллергические реакции;
• затрудненное дыхание или глотание;
• головные боли.

При использовании глазных капель может возникать кратковременное усиление симптомов раздражения глаз. По прошествии нескольких минут все неприятные ощущения проходят сами по себе.

При использовании раствора для ингаляций могут возникнуть:

• раздражение верхних дыхательных путей;
• кашель и хрипота;
• бронхоспазм;
• головная боль;
• головокружение;
• проблемы с мочеиспусканием.

Если при приеме Кромогексала у вас возникли негативные побочные эффекты следует прекратить применять медикаментозное средство и обратиться за помощью к врачу.

При беременности и лактации

Кромогексал нельзя принимать в первом триместре беременности.

Инструкция к лекарству не содержит прямых запретов на использование данного противоаллергического препарата во втором и третьем триместрах беременности, а также при лактации. Однако, следует принять во внимание, что официальные исследования по этому вопросу не проводились. Следовательно, женщинам, находящимся в положении и кормящим грудью, следует избегать его приема без предписания врача.

Аналоги

В настоящее время существует достаточно много аналогов Кромогексала:

• Интал;
• Кром-аллерг;
• Кромоглин;
• и другие.

Помните, выбрать из большого количества аналогов подходящий препарат в каждой конкретной ситуации способен лишь квалифицированный врач.

Эффективность и отзывы

Существуют самые разнообразные отзывы об эффективности применения Кромогексала.

Опираясь на комментарии в интернете, невозможно заранее сказать подойдет ли это лекарство вам и вашим детям.

Если вы раньше осуществляли прием Кромогексала, просим вас оставить отзыв о нем на нашем портале. Ваше мнение и опыт помогут другим людям при выборе лекарства против аллергии и астмы. Спасибо!