АЦЦ для детей: инструкция по применению (порошок, шипучие таблетки, сироп), отзывы, аналоги. Как разводить порошок? АЦЦ порошок: инструкция по применению Ацц детский инструкция по применению таблетки

Производитель: Sandoz Gmbh (Сандоз Гмбх) Германия

Код АТС: R05CB01

Фарм группа:

Форма выпуска: Твердые лекарственные формы. Порошок для перорального применения.

Общие характеристики. Состав:

Активное вещество: Ацетилцистеин 20 мг/мл

Прочие ингредиенты: метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, сорбитол, натрия цитрат, ароматизатор.

Фармакологические свойства:

АЦЦ Детский — муколитическое, отхаркивающее средство, применяемое для разжижения мокроты при заболеваниях дыхательной системы, сопровождающихся образованием густой слизи. Ацетилцистеин является производным аминокислоты цистеин. Препарат АЦЦ Детский действует секретолитически и повышает моторику респираторного тракта. Муколитический эффект АЦЦ Детский имеет химическую природу. За счет наличия свободной сульфгидрильной группы ацетилцистеин разрывает дисульфидные связи кислых мукополисахаридов, что приводит к деполимеризации мукопротеидов гнойной мокроты. В результате этого мокрота становится менее вязкой.
Препарат обладает также антиоксидантными пневмопротекторными свойствами, что обусловлено связыванием химических радикалов его сульфгидрильными группами и, таким образом, обезвреживанием их. Кроме того, АЦЦ Детский способствует повышению синтеза глутатиона — важного фактора химической детоксикации. Эта особенность ацетилцистеина обеспечивает его эффективность при острых отравлениях парацетамолом и другими токсичными веществами (альдегидами, фенолами).
После перорального применения ацетилцистеин быстро и полностью всасывается и подвергается метаболизму в печени с образованием цистеина, фармакологически активного метаболита, а также диацетилцистеина, цистина, и в дальнейшем — смешанных дисульфидов. Биодоступность очень низкая — около 10%. Связывание с белками плазмы крови — около 50%. Ацетилцистеин выделяется почками в виде неактивных метаболитов (неорганические сульфаты, диацетилцистеин).
T½ определяется, главным образом, быстрой биотрансформацией в печени и составляет около 1 ч.

Показания к применению:

Острые и хронические заболевания бронхолегочной системы, сопровождающиеся повышенным образованием мокроты с ухудшением отхаркивания; острый и хронический ; бронхоэктазии; хронический обструктивный бронхит.

Важно! Ознакомься с лечением ,

Способ применения и дозы:

Взрослым и детям в возрасте старше 14 лет назначают по 2 мерные ложки (10 мл) р-ра 2-3 раза в сутки (соответствует 400-600 мг ацетилцистеина в сутки).
Детям в возрасте 6-14 лет назначают по 1 мерной ложке (5 мл) р-ра 3-4 раза в сутки (соответствует 300-400 мг ацетилцистеина в сутки).
Детям в возрасте 2-5 лет назначают по 1 мерной ложке (5 мл) 2-3 раза в сутки (соответствует 200-300 мг ацетилцистеина в сутки).
Детям в возрасте до 2 лет назначают по ½ мерной ложки (2,5 мл) р-ра 2-3 раза в сутки (соответствует 100-150 мг ацетилцистеина в сутки).
Препарат следует принимать только в виде приготовленного р-ра после еды.
Приготовление р-ра
Открыть флакон, нажав на колпачок и одновременно повернув его влево. Налить холодной воды до метки (углубление в стекле). Закрыть флакон. Сильно встряхнуть. Снова долить воды до метки и встряхнуть. Эту процедуру повторять до тех пор, пока объем р-ра не будет доведен до метки.
Продолжительность применения препарата определяется врачом и не должна превышать 4-5 дней.

Особенности применения:

У пациентов с язвой желудка или двенадцатиперстной кишки ацетилцистеин следует применять с осторожностью.
Препарат следует с осторожностью применять у пациентов с БА. Это объясняется тем, что во время приготовления р-ра может возникнуть рефлекторный , так как порошок при приготовлении р-ра может попадать во вдыхаемый воздух, в результате чего раздражается слизистая оболочка носа.
Во время лечения ацетилцистеином рекомендуется употреблять достаточное количество жидкости.
Больным с редкой наследственной непереносимостью фруктозы не следует принимать препарат.
Справка для больных сахарным диабетом и пациентов с врожденной повышенной чувствительностью к фруктозе
10 мл (2 мерные ложки) готового к применению р-ра содержат 3,7 г сорбитола (источник 0,93 г фруктозы), что соответствует 0,31 хлебных единиц.
Сорбитол может оказывать легкое слабительное действие.
Применение в период беременности или кормления грудью
На сегодня нет достаточных данных относительно применения препарата в период беременности и кормления грудью, поэтому препарат можно назначать в случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или другими механизмами
Нет данных об отрицательном влиянии на способность управлять транспортными средствами или работать со сложными механизмами.
Дети
Детям в возрасте до 1 года ацетилцистеин следует назначать только по жизненным показаниям; лечение проводить под строгим наблюдением врача. Детям в возрасте до 2 лет ацетилцистеин можно назначать только под наблюдением врача.

Побочные действия:

Возможны , .
Иногда отмечали головную боль, воспаление слизистой оболочки рта, .
Зафиксированы отдельные случаи аллергических реакций, спазма бронхов (у пациентов с повышенной чувствительностью бронхиальной системы, например, при БА), которая быстро проходит, зуда, а также снижения АД.
Метилпарагидроксибензоат и пропилпарагидроксибензоат могут стать причиной отдельных реакций повышенной чувствительности.
При первых признаках повышенной чувствительности к препарату его применение необходимо прекратить.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Антибиотики тетрациклинового ряда (за исключением доксициклина) не рекомендуется применять одновременно с ацетилцистеином.
Случаи инактивации антибиотиков других групп ацетилцистеином отмечали исключительно во время экспериментов in vitro при непосредственном смешивании последних. Но для безопасности больного интервал между приемом антибиотиков и ацетилцистеина должен составлять не менее 2 ч.
При одновременном применении препарата с противокашлевыми средствами в связи со снижением кашлевого рефлекса возможен опасный застой слизи.
Одновременное применение нитроглицерина с ацетилцистеином может привести к усилению вазодилататорного эффекта нитроглицерина.
Несовместимость с другими лекарственными средствами
In vitro несовместимость выявлена с некоторыми полусинтетическими пенициллинами, тетрациклинами, цефалоспоринами, а также аминогликозидами. Нет данных о несовместимости с такими антибиотиками, как амоксициллин, эритромицин, цефуроксим.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к ацетилцистеину или другим составляющим препарата. , (во избежание повышения азотсодержащих веществ в организме).

Передозировка:

До сих пор не отмечено случаев развития тяжелых и опасных для жизни побочных эффектов, даже при значительной передозировке. В отдельных случаях возможны тошнота, рвота и диарея. Для детей грудного возраста существует риск гиперсекреции.
Лечение симптоматическое.

Условия хранения:

При температуре не выше 30 °C. Готовый р-р хранить при температуре 2-8 °C не более 12 дней.

Условия отпуска:

Без рецепта

Упаковка:

Порошок д/оральн. р-ра 20 мг/мл фл. 30 г, д/п 75 мл р-ра, № 1

Порошок д/оральн. р-ра 20 мг/мл фл. 60 г, д/п 150 мл р-ра, № 1

Муколитический препарат

Действующее вещество

Форма выпуска, состав и упаковка

◊ (апельсиновые)

Вспомогательные вещества: сахароза - 2829.5 мг, - 12.5 мг, сахарин - 8 мг, ароматизатор апельсиновый - 50 мг.

◊ Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь (апельсиновые) белого цвета, однородные, без агломератов, с запахом апельсина.

Вспомогательные вещества: сахароза - 2717 мг, аскорбиновая кислота - 25 мг, сахарин - 8 мг, ароматизатор апельсиновый - 50 мг.

3 г - пакетики из комбинированного материала (20) - пачки картонные.

◊ Сироп прозрачный, бесцветный, слегка вязкий, с вишневым запахом.

Вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат - 1.3 мг, натрия бензоат - 1.95 мг, динатрия эдетат - 1 мг, натрия сахаринат - 1 мг, кармеллоза натрия - 2 мг, натрия гидроксид (10% водный раствор) - 30-70 мг, ароматизатор "Вишня" - 1.5 мг, вода очищенная - 910.25-950.25 мг.

100 мл - флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерным стаканчиком и шприцем для дозирования - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Ацетилцистеин является производным аминокислоты цистеина. Оказывает муколитическое действие, облегчает отхождение мокроты за счет прямого воздействия на реологические свойства мокроты. Действие обусловлено способностью разрывать дисульфидные связи мукополисахаридных цепей и вызывать деполимеризацию мукопротеидов мокроты, что приводит к уменьшению вязкости мокроты. Препарат сохраняет активность при наличии гнойной мокроты.

Оказывает антиоксидантное действие, обусловленное способностью его реактивных сульфгидрильных групп (SH-группы) связываться с окислительными радикалами и, таким образом, нейтрализовать их.

Кроме того, ацетилцистеин способствует синтезу глутатиона, важного компонента антиокислительной системы и химической детоксикации организма. Антиоксидантное действие ацетилцистеина повышает защиту клеток от повреждающего действия свободнорадикального окисления, свойственного интенсивной воспалительной реакции.

При профилактическом применении ацетилцистеина отмечается уменьшение частоты и тяжести обострений у пациентов с хроническим бронхитом и муковисцидозом.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

Абсорбция высокая. Биодоступность при приеме внутрь составляет 10%, что обусловлено выраженным эффектом "первого прохождения" через печень. Время достижения C max в крови составляет 1-3 ч.

Связывание с белками плазмы крови - 50%. Проникает через плацентарный барьер. Данные о способности ацетилцистеина проникать через ГЭБ и выделяться с грудным молоком отсутствуют.

Метаболизм и выведение

Быстро метаболизируется в печени с образованием фармакологически активного метаболита - цистеина, а также диацетилцистеина, цистина и смешанных дисульфидов.

Выводится почками в виде неактивных метаболитов (неорганические сульфаты, диацетилцистеин). Т 1/2 составляет около 1 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Нарушение функции печени приводит к удлинению Т 1/2 до 8 ч.

Показания

— заболевания органов дыхания, сопровождающиеся образованием вязкой трудноотделяемой мокроты (острый и хронический бронхит, обструктивный бронхит, трахеит, ларинготрахеит, пневмония, абсцесс легкого, бронхоэктатическая болезнь, бронхиальная астма, ХОБЛ, бронхиолит, муковисцидоз);

— острый и хронический синусит;

— средний отит.

Противопоказания

— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;

— кровохарканье;

— легочное кровотечение;

— беременность;

— период лактации (грудного вскармливания);

— детский возраст до 2 лет;

— непереносимость фруктозы, т.к. препарат содержит сорбитол (гранулы для приготовления раствора для приема внутрь /апельсиновые/ 100 мг и 200 мг);

— дефицит сахаразы/изомальтазы, глюкозо-галактозная недостаточность (гранулы для приготовления раствора для приема внутрь /апельсиновые/ 100 мг и 200 мг);

— повышенная чувствительность к ацетилцистеину и другим компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат у пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе; при бронхиальной астме, обструктивном бронхите; печеночной и/или почечной недостаточности; непереносимости гистамина (следует избегать длительного применения препарата, т.к. ацетилцистеин влияет на метаболизм гистамина и может привести к возникновению признаков непереносимости, таких как головная боль, вазомоторный ринит, зуд); варикозном расширении вен пищевода; заболеваниях надпочечников; артериальной гипертензии.

Дозировка

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь (апельсиновые) 100 мг и 200 мг

Рекомендуется назначать препарат по 200 мг (2 пакетика АЦЦ 100 мг или 1 пакетик мг) 2-3 раза/сут. Суточная доза - 400-600 мг.

Рекомендуется принимать по 100 мг (1 пакетик 100 мг) 3 раза/сут или по 200 мг (2 пакетика АЦЦ 100 мг) 2 раза/сут, либо по 1/2 пакетика АЦЦ 200 мг 3 раза/сут или по 1 пакетику АЦЦ 200 мг 2 раза/сут. Суточная доза - 300-400 мг.

Препарат рекомендуется принимать по 100 мг (1 пакетик АЦЦ 100 мг или 1/2 пакетика АЦЦ 200 мг) 2-3 раза/сут. Суточная доза - 200-300 мг.

При муковисцидозе препарат рекомендуется принимать по 200 мг (2 пакетика АЦЦ 100 мг или по 1 пакетику АЦЦ 200 мг) 3 раза/сут. Суточная доза - 600 мг.

Детям в возрасте от 2 до 6 лет - по 100 мг (1 пакетик АЦЦ 100 мг или 1/2 пакетика АЦЦ 200 мг) 4 раза/сут. Суточная доза - 400 мг.

Пациентам с массой тела ≥30 кг при муковисцидозе при необходимости можно увеличить дозу до 800 мг/сут.

При продолжительность приема составляет 5-7 дней. При

Препарат принимают внутрь после еды. Дополнительный прием жидкости усиливает муколитический эффект препарата.

АЦЦ в форме гранул для приготовления раствора для приема внутрь (апельсиновые) 100 мг и 200 мг растворяют в воде, соке или холодном чае.

Сироп

Взрослым и подросткам старше 14 лет назначают по 10 мл сиропа 2-3 раза/сут (400-600 мг ацетилцистеина).

Детям в возрасте от 6 до 14 лет - по 5 мл сиропа 3 раза/сут или по 10 мл сиропа 2 раза/сут (300-400 мг ацетилцистеина).

Детям в возрасте от 2 до 5 лет назначают по 5 мл сиропа 2-3 раза/сут (200-300 мг ацетилцистеина).

При муковисцидозе детям в возрасте старше 6 лет препарат рекомендуется принимать по 10 мл сиропа 3 раза/сут (600 мг ацетилцистеина); детям в возрасте от 2 до 6 лет - по 5 мл сиропа 4 раза/сут (400 мг ацетилцистеина).

При кратковременных простудных заболеваниях продолжительность приема составляет 4-5 дней. При хронических бронхитах и муковисцидозе препарат следует применять более длительно для профилактики инфекций. При длительных заболеваниях продолжительность терапии определяется лечащим врачом.

Препарат принимают внутрь, после еды. Дополнительный прием жидкости усиливает муколитический эффект препарата.

Сироп АЦЦ принимают при помощи мерного шприца или мерного стаканчика, находящегося в упаковке. 10 мл сиропа АЦЦ соответствует 1/2 мерного стаканчика или 2 наполненным шприцам.

Использование мерного шприца

1. Открыть крышку флакона, надавив на нее и повернув против часовой стрелки.

2. Снять со шприца пробку с отверстием, вставить ее в горлышко флакона и вдавить до упора. Пробка предназначена для соединения шприца с флаконом и остается в горлышке флакона.

3. Необходимо плотно вставить шприц в пробку. Осторожно перевернуть флакон вверх дном, потянуть поршень шприца вниз и набрать необходимое количество сиропа (мл). Если в сиропе видны пузырьки воздуха, следует нажать на поршень до упора, после чего наполнить шприц заново. Затем вернуть флакон в исходное положение и вынуть шприц.

4. Сироп из шприца следует вылить на ложку или прямо в рот ребенку (в защечную область, медленно, так, чтобы ребенок смог проглотить сироп). Во время приема сиропа ребенок должен находиться в вертикальном положении.

5. После использования следует промыть шприц чистой водой.

Побочные действия

По данным ВОЗ нежелательные эффекты классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000) и очень редко (<10 000), частота неизвестна (частоту возникновения нельзя определить на основании имеющихся данных).

Аллергические реакции: нечасто - кожный зуд, сыпь, экзантема, крапивница, ангионевротический отек; очень редко - анафилактические реакции вплоть до шока, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Со стороны дыхательной системы: редко - одышка, бронхоспазм (преимущественно у пациентов с гиперреактивностью бронхов при бронхиальной астме).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто - снижение АД, тахикардия.

Со стороны пищеварительной системы: нечасто - стоматит, боль в животе, тошнота, рвота, диарея, изжога, диспепсия.

Со стороны органа слуха: нечасто - шум в ушах.

Прочие: редко - головная боль, лихорадка; в единичных случаях - развитие кровотечения как проявление реакции повышенной чувствительности, снижение агрегации тромбоцитов.

Передозировка

Ацетилцистеин при приеме в дозе 500 мг/кг/сут не вызывает признаков и симптомов передозировки.

Симптомы: при ошибочной или преднамеренной передозировке наблюдаются такие явления, как диарея, рвота, боли в желудке, изжога, тошнота.

Лечение: проведение симптоматической терапии.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении ацетилцистеина и противокашлевых средств из-за подавления кашлевого рефлекса может возникнуть застой мокроты.

При одновременном применении ацетилцистеина и антибиотиков для приема внутрь (пенициллины, цефалоспорины и другие) возможно взаимодействие последних с тиоловой группой ацетилцистеина, что может привести к снижению антибактериальной активности. Поэтому интервал между приемом антибиотиков и ацетилцистеина должен составлять не менее 2 ч (кроме цефиксима и лоракарбефа).

Одновременное применение с вазодилататорами и может привести к усилению сосудорасширяющего эффекта.

Особые указания

При бронхиальной астме и обструктивном бронхите ацетилцистеин следует назначать с осторожностью под систематическим контролем бронхиальной проходимости.

При применении ацетилцистеина очень редко сообщалось о случаях развития тяжелых аллергических реакций, таких как синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла. При возникновении изменений кожи и слизистых оболочек пациенту следует немедленно прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

При растворении препарата необходимо пользоваться стеклянной посудой, избегать контакта с металлами, резиной, кислородом, легко окисляющимися веществами.

Не следует принимать препарат непосредственно перед сном (предпочтительное время приема - до 18.00).

При назначении препарата пациентам, соблюдающим диету, направленную на ограничение потребления натрия, необходимо учитывать, что 1 мл сиропа АЦЦ содержит 41.02 мг натрия.

Нет необходимости в специальных мерах предосторожности при уничтожении неиспользованного препарата АЦЦ.

Указания для пациентов с сахарным диабетом

При лечении пациентов с сахарным диабетом необходимо учитывать, что АЦЦ в форме гранул для приготовления раствора для приема внутрь /апельсиновые/ 100 мг и 200 мг содержит сахарозу.

АЦЦ в форме гранул для приготовления раствора для приема внутрь /апельсиновые/ 100 мг и 200 мг: 1 пакетик 100 мг соответствует 0.24 ХЕ, 1 пакетик 200 мг - 0.23 ХЕ.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Сведения о влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, отсутствуют.

Беременность и лактацияПри нарушениях функции печени

Препарат следует с осторожностью применять при печеночной недостаточности.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается без рецепта.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.

Срок годности гранул для приготовления раствора для приема внутрь (апельсиновые) - 4 года.

Срок годности сиропа - 2 года; флакон после вскрытия следует хранить не более 10 дней при температуре не выше 25°С.

Дети переносят заболевания труднее, чем взрослые. Поэтому когда малыш простужается, родители делают всё, чтобы скорее справиться с болезнью и избавиться от симптомов. ОРЗ часто сопровождает не только повышенная температура и насморк, но и натужный кашель, при котором невозможно откашляться. Чтобы облегчить дыхание, боль в горле и дать больному возможность поспать, рекомендуют приобрести ацц для детей.

Затяжной кашель часто встречается у детей, болеющих ОРЗ. Чадо не может откашляться и надрывает горло в бесплодных попытках. Родители не всегда грамотно подходят к выбору средства, которое облегчит симптомы и выведет мокроту. Чтобы остановить и ликвидировать распространение патогенных бактерий в органах дыхания, доктора советуют давать больному АЦЦ для детей.

Форма выпуска

Это лекарство от кашля в аптеке можно купить в нескольких видах – порошок, шипучие таблетки и сироп. Коротко о каждой форме и рекомендации, в каком случае применять их.

Порошок (гранулы)

АЦЦ — гранулы (порошок) продаётся в пакетах для единичного использования. Есть дозировка в 100 (инструкцию по применению порошка АЦЦ 100 для детей смотрите ниже) или 200 граммов (стоимость от 130 до 150 р. за 20 пакетов). Их разводят водой. Средство имеет разные фруктовые вкусы, поэтому дети пьют его с удовольствием.

Таблетки-шипучки

Не меньше популярны шипучие таблетки АЦЦ лонг, которые также продаются в нескольких дозировках – 100 и 200 граммов. Их бросают в ёмкость с водой и ждут, пока образуется суспензия. У раствора, помимо ароматизированного вкуса и запаха, указанного в описании, может быть несильный серный запах. Цена – от 200 до 250 рублей за пачку.

Сироп

Это прозрачная жидкость с фруктовым вкусом и запахом. Сироп АЦЦ продаётся в пузырьке из затемнённого стекла. Крышка флакончика сделана так, чтобы открыть его мог только взрослый.

Ингаляции

Для детей от шести до 14 лет в особо проблематичных случаях назначают ингаляции, которые можно проводить только под присмотром специалиста в стационаре. Один – два миллилитра препарата разводят специальным раствором. Курс лечения – максимум дважды в день не более 10 суток.

Существуют и ампулы для инъекций.

Состав

Некоторые составляющие у разных форм выпуска отличаются, но есть компонент, общий для всех — ацитилцистеин (производный от аминокислоты цистеина) в определённой дозе. В «шипучках» присутствует карбоновая и аскорбиновая кислота, заменитель сахара, натриевая соль, гидрокарбонад, маннитол, лактоза, вещества для придания вкуса.

Состав: вода, кармеллоза, парагидроксибензоат метила, синтетический подсластитель, натриевая и динатриевая соль, ароматизаторы, аскорбиновая кислота, сахар и сахарин — все эти вещества содержит сироп АЦЦ для детей. Инструкция по применению также включает эти названия.

В дыхательных проходах в здоровом состоянии постоянно должна скапливаться слизь. Она нужна для защиты бронхов от инфекций и их защиты. Во время болезни эта слизь вырабатывается в повышенных количествах, потому что организм избавляется от патогенных бактерий. В больших количествах слизь становится мокротой.

Когда слизи становится слишком много, её трудно откашливать, особенно детям. Застоявшаяся мокрота может стать хорошей средой для размножения микроорганизмов, что может привести осложнениям. АЦЦ разжижает мокроту, делает её менее вязкой, снимает воспаление, даёт возможность вывести слизь наружу. Когда мокрота выводится, воздух начинает легко циркулировать по бронхам, не затрагивая нервных окончаний.

Не стоит пугаться, если кашель поначалу станет сильнее – это нормально. Значит, что лекарство начало работать, и кашель вскоре пройдёт. Антиокислительные свойства ликвидируют воспаление и не дают развиваться осложнениям.

Когда врач может назначить АЦЦ

Как правило, медикамент назначают малышам, у которых обнаружили болезни дыхательных путей. Но есть и другие показания:

• воспаление лёгких;
• муковисцидоз;
• трахеит;
• бронхоэкстаз;
• ларингит;
• синусит;
• абсцесс в лёгких;
• гайморит (поможет очистить нос от соплей)
• профилактика осложнений после заболеваний органов дыхания.

Чтобы правильно определить курс лечения, нужно, чтобы доктор выслушал жалобы и провёл обследование. Препарат выписывается в зависимости от разновидностей кашля: сухого, влажного, одиночного и приступообразного.

С какого возраста можно пить?

Можно давать малышам до двух лет. Но поскольку их дыхательная система ещё должным образом не развита, принимать его можно исключительно по рецепту и в присутствии доктора, потому что младенец может не справиться с количеством слизи и не откашляет её.

Запрещено давать детям, которым нет одного года!

Есть как общие противопоказания для всех форм, так и дополнительные для каждой из них.

Для всех форм:

• непереносимость отдельных составляющих;
• язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
• беременность и время кормления.

Если чадо не переносит гистамин, то пить АЦЦ долго не рекомендуют. Осторожно следует пить при бронхиальной астме, бронхите и патологии эзофагеальных вен, больных надпочечниках, гипертонии, нарушении функций почек.

Противопоказания для таблеток-шипучек:

• глюкозно-галактозная потеря в организме;
• непереносимость лактозы;
• дети до двух лет.

Приём гранул невозможен при:

• глюкозно-галактозной нехватке;
• недостатке сахаразы;
• возрасте до шести лет;
• непереносимости фруктозы.

Беременность и грудное кормление

На данный момент не известно точно, безопасно ли лечиться медикаментом во время беременности, поэтому, чтобы не рисковать, его не рекомендуют женщинам, ждущим пополнения. Однако иногда врач может прописать препарат на всех триместрах. В ходе кормления грудью пить медикамент также не рекомендуют.

Если в этом есть крайняя необходимость, на время лечения лактацию прекращают, так как в процессе грудного вскармливания в организм грудничка может попасть препарат, что способно вызвать негативные последствия, особенно у новорождённых.

Побочные действия

Очень редко у детей встречаются побочные реакции. Это может быть:

• тошнота;
• аллергия;
• боль в животе;
• вздутие;
• изжога;
• головокружение;
• шум в ушах и затруднённая координация;
• снижение сосудистого давления (на время).

Очень редко могут возникнуть кровотечения.

Инструкция

При лечении любым препаратом очень важно соблюдать инструкцию.

Как принимать

АЦЦ детям дают после еды. Во время выздоровления рекомендуется давать малышу пить больше жидкости и обеспечить чистоту и нужный уровень влажности в комнатах. Это поможет выздоровлению. Кроме того, дополнительную пользу принесёт употребление щелочных минеральных вод.

Курс приёма обычно не превышает семь дней.

Известный детский доктор Комаровский советует: если чадо категорически отказывается принимать сироп, то его можно разбавить в небольшом количестве привычной для него жидкости – воде или компоте.

Малышам от двух до пяти лет дают или по 100 мг (смотрите порошок ацц для детей инструкции по применению), или по 1 мерной ложке приготовленного сиропа несколько раз в сутки.

Детям от шести до 14 лет — по 200 мг или две ложки сиропа два раза день.

Передозировка

Приём большей дозы бывает, если:

• лекарство употребляется без консультации со специалистом в увеличенной дозе;
• длительный приём средства, которое накапливается в организме.

Реакция на передозировку:

• падение давления;
• тошнота, рвота;
• расстройство кишечника;
• боли в животе;
• высыпания на коже;
• бронхоспазм.

Давайте больному именно столько лекарства, сколько ему положено не превышайте дозировку самостоятельно!

Параллельный приём с иными медикаментами

Нельзя применять медикамент с антибиотиками типа пенициллинов, аминогликозидными анитбиотиками. Информации о том, что лекарство несовместимо с антибактериальными лекарствами, нет.

Не стоит давать сразу несколько средств от кашля – это может спровоцировать отсутствие кашля и застой мокроты.

Одновременный приём детского АЦЦ с антибиотиками приведёт к тому, что антибактериальный эффект от сиропа снизится. Интервал между употреблением двух препаратов должен – не меньше 120 минут.

Готовить раствор в металлической посуде нельзя, чтобы она не окислялась.

Последний приём лекарства – не позднее 18:00. Не рекомендуют давать сироп на ночь.

Как и сколько хранить

Несмотря на то, что производители позаботились, чтобы чадо не смогло самостоятельно вскрыть флакон, хранить лекарство рекомендуют подальше от детей. Оптимальная температура – до 25 градусов включительно. До нарушения герметичности упаковки препарат может храниться 2 года. После того, как вы его открыли, срок годности сокращается до 10 суток.

Аналоги АЦЦ

Каким бы популярным не было это средство, у него есть заменители, которые, как правило, не уступают в лекарственных свойствах. В них активным веществом тоже является ацетилцистеин. Флуимицилл и Ацестад занимают вторую и третью строчку после сиропа. Цена у них приблизительно одинаковая.

Помимо них к аналогам относят другие муколитические лекарства. Например, Амброксол, Ацестин, Ацетилцистеин, Бромгексин. Но перед приёмом этих средств стоит внимательно изучить инструкцию или посоветоваться с доктором – их воздействие на организм и противопоказания отличаются от АЦЦ.

Не заменяйте один препарат другим самостоятельно, не давайте лекарства без назначений врача!

Кашель - это нередкий гость в доме, где находятся маленькие дети. Препарат АЦЦ предназначен для надёжного и быстрого избавления от симптомов инфекционного заболевания дыхательной системы и может справиться даже с трудноотделимой мокротой и продолжительным влажным кашлем.

АЦЦ - это отхаркивающий и муколитический (то есть выводящий мокроту) препарат против кашля противовоспалительного и антиоксидантного действия. Изготавливается двумя фармацевтическими фирмами - Hexal AG в Германии и Sandoz d. d. в Словении. Основной активный компонент - ацетилцистеин .

Механизм работы препарата направлен на разрушение химических соединений в молекулах мокроты, разделения их на микрочастицы.

Помимо этого, АЦЦ активно связывает между собой отрицательные радикалы и уменьшает в бронхах воспалительный процесс. То есть, препарат облегчает отхождение мокрот , снижает их вязкость, а также способствует разжижению.

Показания к применению АЦЦ

Кашель может быть различным: приступообразным и коротким одиночным, влажным и сухим. Чтобы правильно назначить лечение, врач обязан не только познакомиться с особенностями течения болезни и жалобами ребёнка, но и послушать его.

Как правило, в первые дни заболевания кашель сухой и грубый, а также его иногда называют «лающий». Приблизительно через четыре дня, он становится продуктивным: ребёнка начинают больше беспокоить не першение в груди и боль, он начинает откашливать мокроту .

Когда в лёгких мокрота уже сформировалась, но ещё очень вязкая и густая, при прослушивании стетоскопом (аускультации) врач может слышать влажные средне- и крупнопузырчатые хрипы, удлинённый выдох, жёсткое дыхание. В этом случае назначаются препараты, в основе которых находится ацетилцистеин.

Согласно инструкции показаниями к использованию препаратов для детей являются следующие:

• бронхиолит, обструктивный и простой бронхит;
• ларингит в стадии разрешения и острый трахеит;
• острая пневмония;
• обострение бронхиальной астмы.

АЦЦ: форма выпуска

Врач может прописать АЦЦ в виде таблеток, в форме сиропа или порошка (гранул). Препарат разрешён к использованию для детей возрастом старше двух лет - дозировка 100 мг, и от 6 лет (дозировка 200 мг).

Гранулы (порошок) 100, 200 мг . АЦЦ в виде порошка или гранул реализуется в отдельных пакетиках-саше и имеет дозировку 100, 200 мг. Порошок - белого цвета, однородной консистенции, отлично растворяется в воде. Состав будет иметь привкус мёда или лимона (200 мг), апельсина (100, 200 мг). Приблизительная стоимость 20 пакетиков гранул АЦЦ составляет: 100 мг - 140 рублей, 200 мг - 160 рублей.

Таблетки АЦЦ 100, 200 мг . Таблетки имеют такую же расфасовку (100 и 200 мг) и тоже применяются для приготовления раствора и имеют вкус ежевики (20 штук в пачке). Отлично растворяются в воде с характерным появлением пузырьков и шипением. Приготовленный бесцветный состав, кроме ежевичного, иногда имеет небольшой серный запах. Приблизительная стоимость таблеток АЦЦ за упаковку: 100 мг - 240 рублей, 200–270 рублей.

АЦЦ сироп, 20 мг/мл . Сироп - это особая форма для детей, которая изготавливается в виде немного вязкого и прозрачного раствора с ароматом вишни. Препарат изготавливается в тёмном стеклянном флаконе, укомплектован дозировочным шприцем и мерным стаканчиком. Маркировка препарата обозначает, что в 1 мл сиропа находится 20 мг действующего компонента.

Правила приёма препарата

Во время применения АЦЦ в форме шипучих таблеток, сиропа или гранул (порошка) для приёма внутрь, необходимо руководствоваться общими правилами :

АЦЦ для детей: инструкция по применению

АЦЦ в гранулах (порошке). Для приготовления раствора АЦЦ 100 нужно вскрыть один пакетик с гранулами и, размешивая, насыпать в чашку его содержимое с 220–260 мл охлаждённого чая, сока или воды. АЦЦ 200 рекомендуется разбавлять в тёплой воде .

Лучше всего дать ребёнку выпить препарат тут же после его замешивания. Если по каким-либо причинам это не получается выполнить, то лекарство необходимо выпить на протяжении первых трёх часов. Средство принимается после приёма пищи .

Терапевтический эффект улучшает обильное питье жидкости во время курса лечения. Нормы расчёта дозировки по возрасту ребёнка, а также частота и продолжительность приёма:

• Возраст ребёнка 2–6 лет – разовая доза 100 мг: 1 пакетик 2–3 раза в день, дневная доза 200–300 мг.
• Для детей 7–14 лет – разовая доза 100 мг: 1 пакетик 3–4 раза в день или 2 пакетика дважды в день, дневная доза 300–400 мг.
• Возраст ребёнка более 14 лет – разовая доза 100 мг: 1 пакетик 4–6 раза в день, дневная доза 400–600 мг.

Препарат АЦЦ в таблетках

Таблетки легко растворяются в тёплой воде, а использовать готовый раствор необходимо непосредственно после замешивания.

• возраст ребёнка 2–6 лет – разовая доза 100 мг: 1 таблетка 2–3 раза в день;
• возраст ребёнка 6–14 лет – разовая доза 100 мг: 1 таблетка 3–4 раза в день или 2 таблетки дважды в день;
• для детей более 14 лет – разовая доза 100 мг: 1 таблетка 4–6 раз в день.

Сироп АЦЦ

АЦЦ в сиропе уже готов к применению и принимается при помощи дозировочного шприца или мерного стаканчика.

Во время наполнения мерного стаканчика сиропом ацетилцистеина не забывайте:

• 100 мг равняется 5 мл лекарства (четверть стакана до отметки).
• 200 мг - 10 мл (0,5 стакана).
• 400 мг - 20 мл (полный стакан).

Во время применения дозировочного шприца:

• 100 мг активного компонента (5 мл) равняется одному полному шприцу;
• 200 мг (10 мл) - двум шприцам;
• 400 мг (20 мл) - четырём.

Как использовать мерный шприц:

1. Лекарство имеет защитный колпачок от детей, потому снимите его, как указано в инструкции.
2. Снимите с мерного шприца пробку, вставьте её в горловину флакона, надавите до щелчка.
3. В получившееся отверстие вставьте шприц, удостоверьтесь, что соединение прочное.
4. Развернув флакон, потяните за поршень и наберите необходимое количество препарата.
5. Разверните флакон и достаньте шприц.
6. Осторожно заведите (защёчную область) в рот шприц ребёнку, находящемуся в вертикальном состоянии.
7. Не спеша, давя на поршень, влейте лекарство в рот ребёнку.
8. По окончании процедуры вымойте в проточной воде поршень и шприц.

Противопоказания к приёму АЦЦ

Изготовитель в инструкции предупреждает, что ацетилцистеин запрещён к применению в таких случаях: при повышенной чувствительности и индивидуальной непереносимости человека к компонентам препарата; при кровохаркании и лёгочных кровотечениях; если имеется язва желудка.

Применение АЦЦ в детском возрасте может вызывать появление побочных эффектов в виде:

• на непродолжительное время снижения давления в сосудах;
• сильного головокружения;
• появление стоматита;
• вздутия кишечника;
• незначительных кровотечений;
• проблем с координацией;
• сильного шума в ушах;
• изжоги и тошноты;
• аллергических реакций.

При лечении ребёнка средством АЦЦ нужно контролировать проходимость просвета бронхов. Это объясняется тем, что необходимо быть уверенным в том, что в просвете не произошла концентрация мокрот. Чтобы лечение было более безопасным и эффективным, специалисты советуют комбинировать лечение ребёнка АЦЦ со средствами, обладающими расширяющим воздействием на бронхи.

С осторожностью необходимо принимать лекарства людям, которые страдают острыми нарушениями работы печени, надпочечников или почек, бронхиальной астмой.

Информации о том, как воздействует препарат на плод и беременную женщину практически нет, потому желательно избегать использование лекарства во время беременности и при грудном кормлении ребёнка.

Превышение необходимой дозировки

Передозировка лекарственным препаратом АЦЦ может случиться в нескольких ситуациях. Возможно, использование ребёнком дозировки, которая рассчитана на взрослого человека.

Использование препарата в чрезмерном объёме без особых указаний врача либо повышенная концентрация средства в организме, что, возможно, во время продолжительного курса терапии без необходимого мониторинга состояния показателей крови, почек, печени.

Так или иначе, вероятными реакциями ребёнка на АЦЦ инструкция по использованию описывает такие проявления, как чувство сухости во рту, рвота, тошнота , снижение показателей АД. А также существует вероятность развития аллергического дерматита, который сопровождается кожным зудом и сыпью, может появиться бронхоспазм.

Особые указания

Крайне нежелательно использовать одновременно противокашлевые препараты и муколитик АЦЦ, поскольку в этом случае появляется вероятность застоя мокроты в органах дыхания.

В случае когда вы принимаете нитроглицерин, то нужно не забывать, что АЦЦ повышает его сосудорасширяющий эффект.

Приём АЦЦ несовместим с антибиотиками групп тетрациклинов, полусинтетических пенициллинов, цефалоспоринов и аминогликозидов. Потому во время приобретения назначенного антибиотика врачом обязательно уточните в аптеке у фармацевта, из какой группы этот антибиотик.

Если он является представителем перечисленных выше групп, то между применением АЦЦ и этого средства обязано пройти не менее двух часов , в этом случае никакого конфликта между препаратами не случится.

А также во время приобретения необходимо обращать внимание на то, что на упаковке может быть указано - препарат предназначен для приготовления горячего раствора. Эти порошки нужно растворять в горячей воде .

Растворять АЦЦ необходимо в посуде из стекла, не допускайте контакта препарата с металлом, для размешивания подходит небольшая фарфоровая ложечка или деревянная палочка.

Аналоги АЦЦ

Ацетилцистеина имеет множество аналогов. В случае когда назначенного врачом АЦЦ нет возможности приобрести, то его можно заменить такими препаратами:

Вышеперечисленные препараты оказывают терапевтический эффект благодаря находящемуся в их составе главному активному веществу – ацетилцистеин . Определённые отличия находятся в перечнях дополнительных компонентов, а также по дозировке активного компонента.

А также после консультации с врачом АЦЦ можно заменить лекарственным препаратом , который оказывает схожий фармакологический эффект, но сделан на основе других действующих веществ. К примеру, это возможны такие препараты:

• Солвин, Бромгексин-Ферейн, Бромгексин-Акри (активный компонент – бромгексин).
• Либексин, Мукосол, Муко Бронкатар (активный компонент – карбоцистеин).
• Амброл, Амбробене, Лазолван (активный компонент – амброксол).

Основное достоинство АЦЦ для детей - это его способность справляться даже с остаточным кашлем, который изнуряет ребёнка и не проходит продолжительное время. Препарат в редких случаях вызывает аллергию и побочные явления, имеет приятный аромат и привкус, потому нравится детям. Помимо того, он заслужил множество положительных отзывов мам и врачей.