Винир композитный: отзывы, плюсы и минусы, установка. Реставрация зубов композитными винирами

22.05.2019 | Препараты

Современное протезирование – это не просто восстановление функции утраченных зубов, но и возможность вернуть ротовой полости былую привлекательность.

К выбору пациентов множество технологий и самых инновационных методик. Также широкий спектр материалов, большинство из которых абсолютно безопасны и износостойки.

Большой популярностью пользуются виниры. Выбор в пользу таких конструкций делает каждый третий пациент отечественных стоматологических клиник.

С помощью данного способа протезирования можно успешно решить целый ряд проблем, связанных не только с функционалом, но и с внешним состоянием челюстного ряда. Пожалуй, самый удачный вариант – композитные виниры. Чем же они так хороши? Выясним все подробности.

Композитные виниры – это аккуратные накладки, используемые для восстановления коронок передней части полости рта. Они располагаются только на той ее части, которая находится в зоне видимости, и восстанавливают верхний режущий участок.

Предельно допустимая толщина каркаса – 6 мм. Виниры кардинально меняют форму и оттенок природного органа. Это происходит благодаря специальному пломбировочному компоненту – композиту. В этом главное отличие данного вида накладок от аналоговых изделий.

Показания

Установка конструкций показана в следующих случаях:

анатомические дефекты строения коронковой части;
трещины, сколы и другие повреждения верхней части органа;
явная пигментация , при которой профессиональное отбеливание коронки другими способами не представляется возможным;
патология в расположении органов – щели и пространства между ними;
искривленность верней части , не поддающаяся другим вариантам коррекции.

Противопоказания

Установка композитных виниров запрещена по таким показаниям:

быстрая стираемость поверхности эмали – вторая степень и больше;
запущенный кариес с большими зонами локализации;
экстремальный способ жизни и контактный спорт;
отсутствие боковых зубов, которые, в случае других видов протезирования, могли бы стать опорными;
бруксизм (ночной скрежет);
лингвальные разрушения поверхности зуба;
прямые и обратные дефекты прикуса.

Преимущества

Композитные виниры в медицинской практике часто называют простыми. Это слово как нельзя лучше характеризует все их преимущества:

бюджетная стоимость. Конструкция не требует лабораторного изготовления, ее себестоимость обходится намного дешевле аналогов, отсюда и низкая цена. Кроме того, основной компонент композит - материал неприхотливый и недорогой;
минимум времени на всю процедуру. Для восстановления даже нескольких органов потребуется всего один визит к профильному специалисту;
предельно простой процесс подготовки к манипуляции. Степень препарирования – вещь индивидуальная и зависит от качественного состояния твердых тканей.

Недостатки

К минусам можно отнести:

Более низкий коэффициент прочности материала в сравнении с керамикой;
Цветовая неустойчивость – под воздействием негативных факторов, изделие, спустя некоторое время, может изменить первоначальный оттенок, а по его границам могут появиться характерные разводы. Согласитесь, дефект серьезный;
Негативно реагирует на спиртосодержащие препараты. Тем пациентам, кто часто принимает алкоголь, такие конструкции противопоказаны;
Не слишком длительный период службы – от 3 до 7 лет. Однако, при бережном обращении и регулярном уходе, можно добиться предельного порога этих цифр.

Подробности об эстетической реставрации зубов можно узнать из видеоматериала.

Изготовление и установка

Практикуют два варианта установки накладок – прямой и непрямой винир. Способы изготовления и установки для этих видов имеют принципиальные отличия. Рассмотрим технологию более подробно.

Прямой метод

Его особенность состоит в том, что для полной реставрации хватит всего одного посещения, а сама накладка делается на месте, прямо на органе.

Этапы процедуры:

предварительная диагностика состояния ротовой полости и выбор нужного оттенка по соответствующей палитре;
проводится профессиональная чистка тех участков челюстного ряда, где будут ставиться накладки;
делается шлифовка, а при определенных показаниях, незначительное стачивание внешней поверхности – если этого не предпринять – разница между природным органом и его искусственным дополнением будет видна;
пропитка адгезивным составом, усиливающим сцепление зуба и композита;
непосредственно установка конструкции – светоотверждающая смесь наносится в несколько этапов, где каждый слой застывает под воздействием специального аппарата. Количество слоев зависит от необходимых размеров и формы.

Для таких виниров в основном применяют мини – наполненные, нанокомпозитные и гибридные компоненты.

Заключительная стадия – придание коронке необходимой формы и ее окончательная шлифовка. На все этапы процедуры, вместе с подготовкой, уйдет около 60 минут.

В видео смотрите процедуру проведения прямой композитной реставрации.

Непрямой метод

Ключевое его отличие – потребность в услугах лаборатории, что займет дополнительное время, и число визитов к доктору станет больше.

Принцип изготовления:

с полученного слепка делается гипсовая копия, которая станет предварительной моделью обновленных органов;
на полученную копию под воздействием температур и давления поэтапно напыляют композит, пока форма конструкции не приобретет нужные очертания. В этом есть несомненный плюс – такие накладки прочнее и долговечнее;
полученные пластины стачивают и шлифуют.

Накладка:

предварительная диагностика по описанному выше принципу;
подготовка органов – устранение налета и камня, стачивание тонкого поверхностного слоя. Местно обезболивается;
с подготовленных зубов снимают копию для лабораторного производства накладок;
пациенту устанавливаются временные пластиковые формы, которые сохранят зубы от повреждений до момента изготовления постоянных конструкций;
перед тем как наложить композитный винир, зуб снова шлифуют, чистят водой и хорошо сушат. Затем, адгезивный состав, после которого накладка изделий на готовую поверхность. Делается это с использованием специального клея. По завершении, стирание неровностей и шероховатостей мелкой шлифовкой.

В среднем, полностью вся процедура выполняется на протяжении нескольких недель, поскольку требуется дополнительное время на более тщательную, чем в первом случае, подготовку полости рта, а также время на изготовление протеза.

Срок службы и уход

К сожалению, срок службы – это значительный минус таких композитов. Если керамика будет «работать» десятилетиями, то здесь все намного печальней. Данный вид виниров следует менять каждые 3–4 года.

Справедливости ради заметим, что этот недостаток с лихвой компенсируется их бюджетной стоимостью.

Что до ухода, то тут все предельно понятно. Помимо общепринятых ежедневных процедур, которые каждый человек регулярно выполняет, для более качественного результата придется приобрести:

зубную нить хорошего производителя;
ирригатор для тщательной обработки труднодоступных участков челюстного ряда;
дезинфицирующие спреи и ополаскиватели с выраженным антибактериальным эффектом.

Кроме того, композитные виниры следует периодически полировать, что в домашних условиях нереально. Поэтому нужно научиться быть педантичным и не забывать посещать гигиениста.

Также накладки нужно беречь от механического воздействия, способного привести к трещинам, сколам и мелким повреждениям, в результате которых нарушится целостность конструкции, а срок службы сократится.

Лучше исключить из рациона твердые продукты, а при активных физических нагрузках, с повышенным риском травматизма, пользоваться каппой. Кстати, многие специалисты рекомендуют пользоваться ею и в период привыкания в ночное время, чтобы нечаянно не сломать пластину.

Цены

Стоимость одной накладки композитного винира зависит от его вида. Конструкция, изготовленная в условиях специальной лаборатории, обойдется пациенту в 5–8 тысяч рублей, тогда как изделие, выполненное прямым способом, будет стоить в пределах 3 тысяч за одну штуку. В эту сумму входит цена за материал – это порядка 1,5 тыс. руб.

Все остальные услуги в данную цифру не входят и оцениваются отдельно. В среднем, их стоимость составит:

диагностика – чем их больше, тем, соответственно, дороже. В среднем, осмотр у врача – от 400 руб., рентген – от 350, ортопантомограмма – до 1500;
комплексные терапевтические манипуляции , которые могут быть назначены стоматологом исходя из общей клинической картины состояния зубов. Чистка – от 700, устранения пульпита – около 2–2,5 тысяч, лечение пародонтоза – 1500 руб., кариеса – от 1000 за орган;
применение обезболивающих препаратов . Тут все зависит от его выбора. Минимальная сумма – 300 (Ультракаин), максимальная – от 2200 (закись азота).

Если рассматривать ситуацию комплексно, установка одного винира под ключ потянет от 4 до 15 тысяч рублей, в зависимости от региона и престижа лечебного учреждения, в котором она проводилась. Зона улыбки может стоить до 80 тыс. руб.

Виниры – технология закрытия наружной поверхности передних зубов эстетичным материалом, восстанавливающая форму и цвет зуба. Виниры делаются из разных материалов – керамики , оксида циркона и композита. Здесь расскажем про композитные виниры.

Композитные виниры при прямом методе делаются прямо на зубе в стоматологическом кресле врачем стоматологом. В чем же разница? Принципиального отличая в материале не будет. Композитные виниры делаются из одного композита в обоих вариантах. Но стоматолог не сможет воздействовать на композитные виниры в полости рта высокой температурой или давлением. А техник может. Поэтому композитные виниры у техника получаются прочнее, чем у врача. Хотя эта разница при использовании последних поколений композитных материалов ничтожна или ее нет вовсе. Вот примеры как мы делаем прямые композитные виниры.

Композитные виниры делаются из композита – специального пломбировочного материала. Когда стоматологические композиты только начинались выпускаться, их качества и свойства были далеки от совершенства. Теперь композитные материалы приблизились к свойствам керамики. Многие состоят и из композита и керамики. Композитные виниры обладают значительными преимуществами по сравнению с винирами керамическими или из оксида циркона. Так как под прямые композитные виниры можно обрабатывать не весь зуб, а только ту часть, которую надо скорректировать по форме или цвету. Этим колоссальным преимуществом обладают прямые композитные виниры . Отличия от других виниров.

Если бы это были композитные виниры, сделанные техником, все здоровые наружные области зубов пришлось бы обрабатывать. Нерационально.

Непрямые композитные виниры особенно удобны когда их делается несколько. Пациент проводит в стоматологическом кресле не по часу-два для каждого винира, а всего два часа, без разницы сколько виниров делается. Один час нужен для препарирования под виниры и оттиски, второй, через несколько дней, чтобы установить композитные виниры. Непрямые композитные виниры рациональны при больших нарушениях поверхности зуба. Если же дефекты малые, то прямые композитные виниры будут намного оптимальнее.

Никто из нас не застрахован от повреждений зубов. Да и с рождения мало кому достается идеальная улыбка. Так что приходится долгое время бороться с различными эстетическими недостатками. Хорошо, что сегодня стоматология достаточно развита, и каждый может выбрать для себя один из многочисленных методов совершенствования улыбки. Особенно популярны те, которые справляются сразу с несколькими задачами, например, виниры на зубы композитные.

Что такое виниры и для чего они нужны?

Виниры - это сравнительно новое стоматологическое изобретение. Таким термином обычно называют керамические или композитные пластинки, которые закрепляются на фронтальной стороне зубов. Основная задача - это восстановление и усовершенствование внешнего вида улыбки, скрытие небольших дефектов, изменение формы зубов.
Показания применения виниров:
1) Сколы. Процедуру по восстановлению целостности и формы зуба при помощи виниров чаще всего называют наращиванием. При небольших дефектах такого микропротезирования будет достаточно, в более серьезных ситуациях сначала устанавливается штифт, спица из твердых материалов, служащая опорой для восстановленной твердой ткани.
1) Царапины. При различных физических повреждениях, неаккуратном уходе, использовании неодобренных специалистами способов отбеливания, на эмали появляются микроскопические трещинки. Вскоре они становятся больше и их можно заметить даже невооруженным глазом. Такой дефект не только портит внешний вид, но и может привести к развитию заболеваний дентина - более глубокого слоя зуба. Эмаль — это единственный природный защитник зубов, любое ее повреждение может принести массу последствий. В этом случае, виниры на зубы композитные служат не только в качестве облицовки, но и защищают моляры и резцы от попадания и развития инфекции.
2) Щели. В последнее время щель между передними зубами стала некой изюминкой многих популярных личностей. Такая тенденция, конечно, прибавила уверенности остальным обладателям этого дефекта, однако людей, которых ходят от него избавиться, меньше не стало. Композитная или керамическая облицовка как нельзя лучше справляется с этой задачей.

3) Некрасивый оттенок эмали. Если зубы от природы имеют желтоватый или серый цвет, отбелить их будет трудно. Кабинетные процедуры только испортят эмаль, а неприятный оттенок вновь вернет уже через год. Домашние методы в этом случае совсем неэффективны. Если желтизна сочетается и с другими эстетическими недостатками, не стоит мучить себя и свою улыбку, ведь накладки на зубы в одночасье подарят красивые белые зубы, о которых вы всегда мечтали.
4) Небольшое искривление. Раньше считалось, что только брекеты способны справиться с искривлением зубов. Сегодня же существует уже около десятка методик исправления зубного ряда без использования скобок. В основном это конструкции, которые менее заметны окружающим и более простые в обращение. Их рекомендуется использовать только при небольших дефектах. Однако стоматология не стоит на месте и уже сегодня можно получить ровную улыбки и вовсе без использования каких-либо ортодонтических конструкций. С этим отлично справятся и композитные виниры. Цена такого лечения приятно удивит, ведь она не входит ни в какое сравнение с любыми ортодонтическими методиками.
В зависимости от того, по какой причине необходима установка виниров, стоматолог вместе с пациентом подбирает вид изделия.

Какие виды виниров существуют?

В зависимости от материала, используемого на производство микропротеза, они могут делиться на композитные и керамические.
Часто установку виниров рассматривают как реставрацию. Восстановление целостности зуба при помощи композитных накладок называют прямой реставрации, керамических - непрямой. Все из-за разного срока изготовления микропротеза и общей длительности установки.
Керамические виниры изготавливают в специализированной лаборатории по заранее сделанным слепкам. Внешне они представляются собой тончащие пластинки (0,3-0,7 мм), которые закрепляются на зубах при помощи цемента.
Керамика не зря выбрана материалом для одного из популярнейших изделий эстетической стоматологии. Она довольно часто используется и для других протез.
Основное преимущество материала - внешний вид, который может легко сравниться с натуральной эмалью. В лабораторных условиях можно просто идеально подобрать цвет и форму. От природы керамика немного прозрачная, в точности, как и сами зубы.

Керамика, а точнее, медицинский фарфор - довольно прочный материал, но небольшая толщина пластинки значительно влияет на ее устойчивость. Царапины ей не страшны, а вот сколов лучше всего избегать.
Перед установкой пластинки эмаль приходится сильно стачивать. Из-за такой необходимости стоматологи рекомендуют трижды подумать перед установкой накладки.
Казалось бы, керамические виниры - это идеальное средство для реставрации зубов, но не все так радужно. Цена такой конструкции, особенно если устанавливает ее на всю зону улыбки выходит за рамки разумного.
Композитные виниры намного доступней. Кроме цены у них есть еще несколько отличий от первого типа отлицовки.
В первую очередь, это сама технология производства. Не зря восстановление зубов при помощи композитных составов называют прямой реставрацией. Облицовка изготавливается прямо во рту пациента. Весь процесс занимает не более часа.
Композитный состав используется и в других стоматологических процедурах. Всем известные световые пломбы - это не что иное как прямая реставрация зубов композитными составами.
Изначально композитный состав кашеобразный, но под действием света он схватывает и становится удивительно прочным. Толщина самой облицовки меньше нескольких сотых миллиметра. Для установки такого изделия необязательно сильно стачивать эмаль. В некоторых случаях можно и вовсе обойтись без этой неприятной процедуры.
Так как вся установка проходит прямо на глазах пациента, он и сам специалист могут контролировать все этапы. Подбирать цвет и форму облицовки.
Для реставрации сколов и щелей композитные виниры особенно популярны.

1) Скорость изготовления всего 40-60 минут.
2) Все делается прямо во рту пациента.
3) Все этапы процедуры под контролем врача и пациента.
4) После завершения установки можно вернуться к привычной жизни.
5) Минимальная обработка эмали зуба.
6) Можно использовать при самых различных эстетических недостатках.
7) Доступная цена.

Недостатки композитных виниров

1) По сравнении с керамическими накладками, довольно маленький срок службы, 5 лет.
2) Необходим аккуратный уход и периодическое посещение стоматолога для полировки и покрытия лаком.
3) При неправильном уходе может впитывать красители, менять форму.
4) Возможны царапины.

Установка композитных виниров

Для улучшения результатов лечения при помощи виниров, вначале рекомендуется провести комплексный анализ состояния полости рта. Если не убрать болезнь на стадии развития, в дальнейшем она может перейти в более серьезную стадию, а пациент и его стоматолог под облицовкой этого даже не заметят.
Иногда приходится отложить лечение даже на несколько недель. В это время будет проводиться профилактика и лечение других заболеваний. Перед самой установкой желательно провести комплексную чистку зубов, это избавит от риска попадания инфекции в поврежденные участки зубов.
Также перед операцией рекомендуется провести анализы на переносимость анестезии. Особенно это необходимо, если пациент в первый раз проходит процедуру под местной анестезией.
На подготовительном этапе большое значение имеет подбор оптимальной толщины будущего винира. Как уже было сказано, композитная реставрация может быть намного тоньше, чем керамические пластинки, главное, чтобы это не было в ущерб качеству и эстетическим характеристикам. Внимательно обследовав строение зубов и расположение челюсти, стоматолог решает, насколько сильно будет необходимо сточить эмаль.
Сама операция начинается с обезболивания. В область десны делается укол. Через несколько минут проверяется реакция пациента. Как только болевые ощущения пропали, стоматолог приступает к обточке. Делается это при помощи аппарата с жесткой насадкой. Обычно стачивается не более 0.2-0.3 мм. Иногда может быть и больше. Зависит это от степени и глубины повреждения эмали. Обточка необходима для того, чтобы готовое изделие смотрелось естественно, зубы не казались громоздкими.
В конце обточки стоматолог очищает зубы от загрязнений и обрабатывает антисептическими средствами. Уже сейчас можно приступить к самой реставрации.
Композитный состав подготавливается заранее. Стоматолог наносит его послойно, каждый раз просушивая под галогенной лампой.

Очень важно точно подбирать оттенок каждого слоя. После просушки он становится немного темнее, а каждый слой влияет на оттенок последующего. Учитывая эти нюансы, стоматолог должен создать облицовку, которая будет идеально смотреться в общем ряду.
В заключение, специалист обрабатывает накладку, придает ей конечную форму, полирует и покрывает защитным лаком. Первые два часа пациенту не рекомендуется есть и пить. Дальше он может вернуться к привычной жизни.

Уход за композитными винирами

В отличие от керамических, композитные виниры требуют к себе тщательного и в то же время аккуратного подхода.
Для чистки нужно использовать мягкие щетки и зубные пасты без полирующих частиц. В противном случае облицовка может поцарапаться.
Во время чистки лучше всего избегать кругообразных движений. Они вредны и для натуральной эмали, а для композитных виниров и вовсе губительны.
От крепкого кофе, чая и курения стоит отказаться. Все эти привычки негативно влияют на цвет зубов, а композитная реставрация и вовсе темнеет за считаные недели.
Примерно раз в полгода нужно повторять полировку и покрытие лаком. Если не соблюдать все эти правила реставрация не прослужит даже отведенных ей пять ей.

Цена композитных виниров

Учитывая недостатки и преимущества, которыми обладают композитные виниры на зубы, цена их оправдана. Начинается она от 3 тыс. рублей и в некоторых регионах может достигать даже 5 тыс. По сравнению с винирами, средний порог цены которых в два — три раза больше, композитная облицовка - это выгодное решение.

Стоматологические микропротезы из композитных материалов или керамики называются винирами. Они покрывают переднюю стенку зуба, визуально видимую при улыбке, и придают зубам ровный и эстетический вид, улучшают цвет потемневшего резца, при этом не делая его отличным от остального ряда.

Виниры отличаются от привычных коронок тем, что располагаются не на всей поверхности зуба, а только на его передней стенке и режущей кромке. Обычные виниры делают толщиной 0,5– 0,6 мм , но есть сверхтонкие микропротезы, толщиной около 0,3 мм. Они носят название люминиров, характерной особенностью является то, что зубы не требуют обработки обтачиванием.

Методы восстановления зуба путем пломбирования или реставрации цвета методом отбеливания отходят в прошлое, так как получить эстетичный вид можно только установкой виниров.

Виниры устанавливают без причины, если человек желает иметь голливудскую улыбку, а в остальных случаях существуют определеннее показания к установке микропротезов:

Какие существуют противопоказания?

у пациента обратный или прямой неправильный прикус;
человек занимается боксом или другими видами спорта, ведущими к разрушению зуба;
в полости рта отсутствуют жевательные элементы (шестые, седьмые и др.);
есть вредные привычки использовать резцы не по назначению, например, перекусывать нитки, грызть орехи и семечки, кусать ногти и др.;
внутренняя поверхность зуба со стороны языка имеет сильное разрушение или пломба, расположенная в этой области, больших размеров;
в прошлом лечение производилось резорцином-формалином.

Некоторые люди имеют тонкую эмаль на зубах от природы. Под установку винира часть эмали удаляется и микропротез в таком случае крепится на мягкий дентин , имеющий маленькую прочность. Иногда врач советует установку люминиров, под которые обработка зуба не нужна. На сильно испорченные разрушением зубы можно поставить коронку из фарфора, а на остальные резцы применить виниры, подобрав реставрационные элементы в одном цвете.

Их подразделение на виды происходит в зависимости от материала, из которого сделан реставрационный элемент.

Керамические пластинки делают из диоксида циркония и фарфора медицинского назначения. Этот вид наиболее распространен среди пациентов стоматологии, так как отличается прочностью, и цвет не изменяется после многих лет эксплуатации. Керамические микропротезы имеют толщину не более 0,3– 0,5 мм и по внешним признакам не отличаются от природных резцов.

Композитные виниры, отзывы о которых говорят, что они устарели в плане эффективного использования , так как ограничение срока использования и недостаточная эстетичность делают их не очень востребованными на стоматологическом рынке.

Керамические микропротезы из фарфора относят к категории голливудских ламинатов. Их толщина всего 0,2 мм и по сравнению с фарфоровыми пластинками они более долговечны. Методика их установки не требует обтачки зуба, в некоторых случаях практикуется установка виниров производится на существующие коронки.

Способы изготовления виниров

Керамические микропротезы

Технология изготовления предусматривает два варианта:

нанесение керамического материала послойно с дальнейшим обжигом, так делается непрессованная керамика;
наиболее распространенная прессованная керамика, в этом случае литье формируется под действием высокой температуры, такие изделия имеют больший срок службы в отличие от непрессованных элементов.

Вначале зуб обтачивается для установки винира, затем из специальной быстротвердеющей массы делается слепок, посредством которого на компьютере происходит моделирование микропротеза. Вытачивание элемента делается на специальном станке, который выполняет процесс без человеческого участия. Внутренняя поверхность винира обрабатывается инструментом для нанесения шероховатой поверхности, что позволит более крепкое сцепление. На время изготовления зуб защищается временным ламинатом. Во время установки он удаляется, а крепление винира происходит на цементе, который наносится на внутреннюю поверхность пластинки и зуб.

Виниры из композитных материалов производятся по двум технологиям:

Пациенты, установившие виниры из композитных материалов, отмечают ряд недостатков . Отзывы стоматологов говорят о том, что элементы, выполненные непосредственно в технической лаборатории, превышают по качеству те, которые накладываются в кабинете дантиста. Но в более 90% случаев врач делает композитные виниры в ротовой полости пациента. Наложенный слой на передней и резцовой части зуба представляет собой обширную пломбу по цене намного превышающую стандартную реставрацию.

В кабинете врач только снимает слой эмали, обтачивая резец под винир, а техник на современном лабораторном оборудовании придает ему требуемый оттенок цвета и прозрачность. Качество этого вид установки будет выше, но композитные пластинки никогда не сравнятся по внешнему виду с фарфоровыми или циркониевыми изделиями:

Для качественного изготовления и установки виниров, отзывы гласят, что следует четко соблюдать все технологические указания:

Положительные качества керамических микропротезов

Фото показывает, что керамика намного больше подходит для создания виниров против композитных материалов:

пластинки имеет красивый глянцевый эстетичный вид;
после долгих лет ношения изделий, они не потеряют цвет, желтизна и тусклость не присуща этому материалу;
керамические виниры отличаются высокой прочностью на износ, что говорит о большой надежности, срок годности пластинок не ограничивается временными рамками;
пластинки из этого материала полностью совместимы с человеческим организмом и не вызывают аллергических реакций.

Но есть некоторые недостатки в установке именно керамических виниров:

в отличие от композитных требуется больше времени на изготовление, так как первые наслаиваются по месту во врачебном кабинете, а керамические делаются в лаборатории, что увеличивает продолжительность услуги;
по сравнению с композитными микропротезами, пластины из керамики имеют более высокую стоимость;
такие изделия ставятся практически навсегда и не ремонтируются, снятию не подлежат.

Специального отдельного ухода виниры не требуют , единственным условием является соблюдение гигиены, ежедневная чистка зубов щеткой или с использованием зубной нити. Эти рекомендации нужны для сохранения блестящей поверхности пластинки. Употребления продуктов питания, которые окрашивают изделия в яркие и стойкие цвета, рекомендуется избегать, например, гранаты, вишни, кофе, крепкий чай.

Нельзя использовать передние резцы не по назначению, например, для открывания металлических крышек на бутылках существуют определенные приборы . Если разгрызать скорлупу орехов или заниматься боксом без специальной защиты, то какими бы крепкими ни были виниры, они разрушатся от такого обращения. Для профилактического профессионального осмотра следует посещать кабинет стоматолога не реже одного раза в полгода.

Для устранения незначительных дефектов на передних резцах в виде надколов или изменения цвета эмали, стоматологи предлагают использовать композиционные виниры. Они стали хорошей альтернативой винирам, изготовленным из керамики, но могут ли они полноценно заменить их?

Композитные виниры – представляются в виде тонкой накладки, которая размешается только на фронтальной стороне резца. При их помощи производят своеобразную художественную реставрацию зуба, что располагается в зоне улыбки.

Изготовление виниров происходит при помощи композитных светоотражающих материалов, которые послойно наносятся на резец. Весь процесс изготовления происходит сразу в полости рта, тут же в кабинете специалиста (стоматолога). Чтоб исправить погрешности зуба при помощи композиционных виниров, достаточно будет одного приёма, из-за это данный способ реставрации получил второе название – терапевтический.

Так как фронтальная часть зуба подвергается минимальному давлению и истиранию в процессе приёма пищи, такие пластины могут прослужить достаточно длительно время. Срок их службы можно увеличить благодаря правильному уходу и соблюдению определённых правил эксплуатации, которые мы рассмотрим позже.

В каких случаях актуально использовать?

При помощи виниров из композита можно визуально скрыть лишь незначительные дефекты. К ним относятся:

с возрастом зубы изменили свой цвет;
изменилась форма резца (последствия стираемости или травмы);
произошла пигментация эмали, что не поддаётся отбеливанию (пигментированные трещины, флюороз или );
существование или трем;
незначительное смешение зубов в вертикально оси;
если произошёл дефект пломбы, но при этом она устойчива (например, пломбировочный материал потемнел от времени);
пластина из композита может скрыть дефекты недоразвитого зуба, которые образовались в процессе его развития (например, амелогенез или гипоплазия);
в случаях неровного контура шейки резца;

Иногда при помощи прямых композиционных виниров можно изменить групповую принадлежность зуба. Примером может послужить визуальное изменение клыка на боковой резец.

В каких случаях пластины из композита не могут исправить ситуацию – противопоказания?

Основные противопоказания к установке виниров такие же, как и при применении аналогичных конструкций. К ним можно отнести:

эмаль зуба имеет серьёзные дефекты, которые воспрепятствуют качественной адгезии использованного материала;
в зубе удалён нерв (такие резцы более подвержены разрушению);
сильно источена зубная эмаль;
повышенная подвижность зубов;
при патологической стираемости зубов (примером может служить бруксизм – скрежет зубами, что не контролируется пациентом);
наличие заболеваний или воспалительных процессов дёсен или зубов;
развитые аномалии в прикусе;
несоблюдение правил гигиены в полости рта.

Такие противопоказания, как наличие заболеваний или патологии прикуса , не являются категорическим отказом от использования виниров из композита. После удачного их лечения, стоматолог на первом же приёме может откорректировать повреждённый резец накладкой.

В чём преимущества виниров из композита?

Главное преимущество данного вида реставрирования зуба – невысокая стоимость. Использование недорогого композитного материала, позволяет провести реставрацию без применения сложных технологий.

Второй значительный плюс – кратчайшие сроки в проведении процедуры. Процесс установки производится за одно посещение стоматолога. Для того чтоб отреставрировать зуб подобной накладкой, специалисту не требуется снимать гипсовые слепки и отправлять их в специальную лабораторию. Материал послойно наносится на нужную поверхность резца, неотложно в стоматологическом кресле.

Но не всё так просто. Простая технология изготовления влечёт за собой значительные недостатки, которые тоже нужно учесть при выборе. Главный из них – накладка имеет малую степень адгезии с поверхностью резца. Это становится причиной размножения бактерий и скопления налёта, особенно в местах границы винира и зуба. Как следствие – провоцируются воспалительные процессы дёсен и образовывается кариес.

Если сравнить композиционные виниры с керамическими , то у первых эстетичный вид оставляет желать лучшего. Накладки с увеличением срока эксплуатации темнеют и окрашиваются. При их использовании пациенту придётся строго следить за продуктами питания, учитывая наличие в них естественного или природного красителя.

Также хочется отметить и надёжность использованного композитного материала. Его высокая хрупкость приводит к тому, что накладки подвергаются стачиванию, приобретая шероховатую поверхность. А употребление твёрдой пищи в виде орехов или семечек, может привести к формированию трещин на поверхности.

Как проходит процедура изготовления композиционных виниров?

На первом этапе установки виниров из композита, стоматолог проводит санацию рта. Устраняются имеющиеся дефекты, что могут воспрепятствовать проведению процедуры. Оцениваются и отмечаются резцы, на которые будет наноситься пломбировочный материал.

При помощи специальной шкалы Vita (шкала оттенков, что применяется в стоматологии для визуального восприятия будущего оттенка реставрированного зуба), специалист совместно с пациентом подбирает оттенок, которому будет отвечать использованный материал.
Применяя специальную насадку для бормашины, снимается слой эмали. Как правило, снятая толщина равняется 0,3–0,7 мм. Это зависит от имеющегося дефекта зуба. Чем значительней дефект, тем больший слой эмали придётся снять, чтоб максимально его срыть.
Обточенная поверхность обрабатывается специальным составом и просушивается. Эта процедура важна для лучшей адгезии накладки с поверхностью резца.
После, стоматолог начинает послойно наносить композитный материал. Каждый нанесённый слой просушивается и обрабатывается. При нанесении материала, врач старается максимально придать зубу нужную форму. Особенно это касается тех случаев, когда на резце имеется надкол или дефект недоразвития.
После того как зуб приобрёл нужную форму, вся реставрированная поверхность поддаётся обточке и шлифовке.

Время проведения всей процедуры точно сказать нельзя. Зависеть это будет от количества зубов, что будут поддаваться реставрации и профессионализма врача. В среднем на один резец уйдёт полчаса.

Как долго могут прослужить композиционные виниры?

Срок службы данных виниров небольшой и равен пяти годам. По истечении этого срока, виниры требуют своего обновления. Но и на протяжении эксплуатационного периода придётся периодически посещать стоматолога, чтоб отполировать изделие.

Время службы зависит и от иных факторов. К примеру, тщательного ежедневного проведения гигиенических процедур. Помимо зубных паст и щётки, понадобится использование стоматологической и ирригатора – устройство, что подаёт воду под давлением. Это помогает избавиться от остатков пищи и налёта в труднодоступных для зубной щётки местах.

Помогут продлить срок службы и следующие правила эксплуатации:

Всегда следит за состоянием дёсен в местах их контакта с накладкой. Дискомфорт и покраснения должны послужить сигналом к незамедлительному посещению врача.
Своевременно удалять зубной налёт, который провоцирует развитие кариеса. При первых подозрениях на кариес, накладка удаляется, чтоб провести соответствующее лечение.
Часто, после установок композиционных пластинок у пациента нарушается дикция. Не стоит лезть туда посторонними предметами. Чтоб период адаптации прошел быстрее, нужно больше разговаривать.
Нельзя забывать и о механическом воздействии на пластины. Чтоб избежать случайной поломки, нельзя кусать или грызть твёрдые продукты.

Многие специалисты советуют также позаботиться о винирах в ночное время и во время занятий, что связанны с экстремальным видом спорта. С этой целью, перед сном или занятиями надеваются защитные капы.

Сколько будет стоить облицовка зуба композитными винирами?

Цена композиционных виниров будет зависеть от профессионализма стоматолога, статуса клиники и её местонахождения. Если брать стоматологическую клинику, что расположена в регионе, то цена за одну единицу будет составлять 2,5–3 тыс. руб. Клиники, предоставляющие подобную услугу, что находятся в большом городе, оценивают работу реставрации зуба по 5 тыс. руб. за единицу. Подобные услуги премиум-класса – 15 тыс. руб. (также за единицу).

В принятии решения учитывается и то, что не всегда высокая цена соответствует качеству проведённой работы. При выборе стоматологической клиники, стоит лучше ознакомиться с информацией о ней, или положится на отзывы знакомых, что уже пользовались подобной услугой той или другой клиники.

Отзывы

Сергей

Из-за поражения кариесом, на переднем зубе образовалась щель. Мой стоматолог посоветовал поставить на него композитный винир. Сначала не решался, но потом соблазнила цена. Обошлась мне эта процедура в 3500. Накладка стоит уже 9 лет. Пока целая. Единственная проблема – стала тусклой и потемнела. Теперь зуб отличается внешне.

Карэна

На переднем зубе произошел надкол. Врач всё отлично замаскировал композитным виниром, который прослужил 6 лет. Когда зуб со временем начал сильно отличаться от остальных, решила попробовать керамический винир. Теперь считаю лучше сразу выложить хорошую сумму, но и результат получить лучший.

Ирина

Композитные виниры получаются толще по своей структуре, чем керамические. Из-за этого они с самого начала выгладят неестественно. Если такою накладку делать только на один или два зуба, то они и будут отличаться. Такое решение реставрации больше подходит, когда нужно подправить весь ряд передних зубов.

Татьяна

Поставила композитные накладки на верхние передние резцы 3 года назад. Пока претензий не имею. В пище себя не ограничиваю. Могу и яблоко твёрдое скушать и семечки пощёлкать. Цвет тоже не изменился. Считаю, что данный способ коррекции зуба самый подходящий. И цена доступное и качество хорошее. Теперь рекомендую всем своим знакомым.

Какими марками зубных паст из представленных вы пользовались?

Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.